Рентген что под кожей

Обновлено: 27.03.2024

Рентген руки чаще всего делают в случае травмы этой области. Рентген — безболезненное и быстрое обследование. Боль, скованность и заметно более низкая подвижность суставов также могут быть показаниями для рентгена руки. В каких случаях мне следует отказаться от рентгена руки, сколько стоит обследование и нужно ли для его проведения направление к врачу? Это быстрое, легкодоступное и неинвазивное обследование, благодаря которому можно в дальнейшем диагностировать пациента на возможные заболевания костно-суставной системы. Рентген руки также можно использовать в качестве контрольного исследования из-за его повторяемости.

Рентген руки — что это и что включает в себя обследование

Рентген руки — одно из основных обследований, на которое направляют пациента с жалобами на боль и припухлость в этой области. С помощью ионизирующего излучения специалист может увидеть на фото нарушения в строении костей и суставов, а также нарушения их целостности (например, перелом). Чаще всего тест проводится на цифровых камерах, что означает, что фотография отправляется прямо из кабинета визуализации на консоль врача, а затем обследуемый получает ее на CD / DVD. Стандартные фотографии делаются в передне-задней проекции, в косой проекции и (гораздо реже) в боковой проекции . Рентген можно делать индивидуально (на правую или левую руку) или сравнительно с тем и другим. На правильно сделанных фотографиях будут видны кости пальцев, пястные кости и кости запястья.

Рентген руки — показания к обследованию

Наиболее частым показанием к рентгенографии руки является исключение воспалительных и посттравматических изменений (например, синяков, переломов) и осмотр костей после травмы. Пациента с подозрением на наличие инородного тела в мягких тканях руки также направят на рентген. Кроме того, рентгеновские лучи используются для обнаружения ревматоидных изменений в суставах, например, ревматоидный артрит — РА и остеопороз (потеря костной массы). Врач также направит пациента на рентген, если он подозревает некроз кости или новообразование.

С другой стороны, в случае нарушения роста у детей, например задержка роста, будет сделан рентген для определения его костного возраста. Это метод определения так называемых биологический возраст ребенка на основе оценки созревания его костной системы. Пациенты, которые в основном испытывают боль, скованность и ограниченную подвижность суставов, будут направлены на обследование.

Рентген руки — противопоказания к обследованию

Единственное противопоказание к обследованию — беременность. В этом случае следует выполнить другие, более безопасные методы визуализации, например, УЗИ или магнитно-резонансная томография. Однако беременность является относительным противопоказанием, а это означает, что, если тест абсолютно необходим для диагностики пациента, он будет выполнен. Перед обследованием пациентка должна сообщить рентгенологу, беременна ли она. Если она не уверена, ей следует отказаться от теста и сделать тест на беременность.

Рентген руки — как выглядит обследование

Пациенту не нужно готовиться к рентгену руки. Если у него есть предыдущие результаты анализов на исследуемой территории, он должен взять их с собой. Перед обследованием снимите с руки и запястья все предметы (включая кольца, часы, браслеты). Во время рентгена пациент сидит, вытянув перед собой руку, помещенную на детектор (устройство, обрабатывающее ионизирующее излучение). Рука находится на уровне плеча обследуемого, а рентгеновская трубка помещается над исследуемой частью тела. Общая продолжительность исследования от 5 до 10 минут.

Рентген руки — наиболее распространенные диагностические термины в описаниях тестов

При описании рентгенологического исследования кисти специалист использует названия отдельных пальцев, начиная с большого пальца ( 1-й палец ) и заканчивая мизинцем ( V-палец ). Одна из самых частых патологий — дегенеративные изменения. Остеоартроз рук (артроз) поражает в основном последние суставы пальцев (дистальные межфаланговые суставы) и сустав у основания большого пальца. Их также можно охарактеризовать как изменения перегрузки и увидеть на фото, например, как сужение суставной щели и обострение костей. Если наблюдается видимая потеря костной массы, специалист диагностирует остеопороз. К сожалению, ранние стадии этого заболевания на рентгеновском снимке не видны. При обнаружении перелома радиолог будет использовать такие термины, как « разрыв трещины».»,« Полный союз »или« ядро окостенения ». Это определение прогресса сращения кости после перелома.

На рентгеновском снимке руки пациент должен иметь направление на исследование, оплачиваемое Национальным фондом здравоохранения и проводимое в частном порядке. Это связано с воздействием ионизирующего излучения, которое используется во время рентгеновских лучей. Направление можно получить у терапевта (первичной медико-санитарной помощи) или у врача-специалиста. Цена теста зависит от количества сделанных фотографий и диагностической лаборатории, в которой пациент хочет их сделать.

Каждому человеку доводилось проходить флюорографию. Но не каждый знает о том, для чего это нужно. Флюорография немного похожа на рентгенографию по принципу действия: область грудной клетки подвергается чуть ослабленному излучению рентгеновских лучей, и создаётся снимок, позволяющий изучить состояние тканей и внутренних органов. Цель этой процедуры в том, чтобы на как можно более ранней стадии выявить любые заболевания и патологии и до появления конкретных симптомов приступить к лечению пациента.

Флюорография диагностирует патологии наподобие пневмонии, плеврита, туберкулеза, эмфиземы и онкологии легких и средостения. Заблаговременное прохождение флюорографии позволит в случае болезни увеличить шанс на успешное излечение. Флюорографическое исследование позволяет увидеть состояние легких, сердца, а также костей (но не так хорошо, как на полноценном рентгеновском снимке), а точнее наличие воспалений, инородных тел, инфильтрат, скоплений никотина (если человек курит) в легких, кист и опухолей. Благодаря флюорографическим снимкам возможно точнее определить характер болезни в том или ином случае.

Что показывает флюорография и как она проводится?

На флюорографическом снимке показывается наличие изменений в диафрагме, очаговых теней в легких, уплотнённых или расширенных корней легких (это может быть признаком заболевания), фиброзной ткани (как результата хирургического вмешательства, инфекционного заболевания, травмы), чёткого разветвления сосудов (это сигнализирует о бронхите, пневмонии и онкологическом заболевании), изменённой тени средостения. Если есть признак патологии, нужно будет обратиться к специалисту-фтизиатру, он назначит курс лечения после изучения снимка.

Флюорографию рекомендовано проходить людям старше 17-ти лет один раз в два года. К прохождению флюорографии заблаговременных подготовок не требуется, но важно делать всё, что попросит сделать врач. Любой, кто проходит процедуру, должен раздеться до пояса и снять все украшения (по возможности), после чего он должен зайти в специальную кабинку, поставив подбородок на подставку над экраном, к которому прижимает грудь. Врач просит пациента задержать дыхание и не двигаться во время создания снимка, а после выдохнуть, и после завершения процедуры пациент покидает кабинку и одевается. Обычно расшифровка исследования и сам снимок готовы на следующий день. Если есть подозрения на патологию, пациента направляют в кабинет фтизиатра, но однозначно диагноз не ставится, проводят комплексное исследование результатов флюорографии. Если потребуется, исследование придётся пройти повторно.

Обычно изменения в лёгочной ткани объясняются тем, что в легких начинается разрастание и наслаивание соединительной ткани. Врач обращает внимание на место очага болезни и форму очага, по этим характеристикам диагностируют патологии наподобие фиброза, склероза, спайки, лучистости тканей, теней, рубцов, прогнозируют онкологические новообразования, кисты, кальцинаты, признаки абсцесса, эмфизему. Пройти флюорографию возможно и в государственных поликлиниках, и в частных медицинских клиниках. И главное помнить о том, что снимок не означает болезнь, только благодаря комплексному подходу можно узнать точный диагноз.

Радиологическое обследование с использованием рентгеновских лучей требует от нас соблюдения определенных правил, и это не всегда целесообразно при диагностике данного заболевания. Особую осторожность следует соблюдать беременным женщинам или тем, кто не уверен, что они не ждут ребенка. Рентгенологическое обследование недорогое, оно также оплачивается Национальным фондом здравоохранения. Для их проведения всегда необходимо направление врача общей практики или специалиста. Как подготовиться к обследованию, от чего зависит его цена и когда лучше выбрать компьютерную томографию? На эти и другие вопросы мы отвечаем в этой статье.

Рентген (в просторечии рентген, рентгенологическое исследование) — один из самых быстрых и доступных методов диагностической визуализации. При использовании небольшой дозы излучения он позволяет получить изображение определенного участка тела. Следующая статья ответит на вопросы о показаниях к рентгену и о том, как к нему подготовиться, а также предоставит информацию о безопасности обследования.

Что такое рентгенологическое обследование

Рентгенологическое обследование — один из основных диагностических тестов, который заключается в рентгеновском облучении пациента пучком рентгеновских лучей (рентгеновские лучи, рентгеновские лучи), чтобы получить изображение данной области тела. Продолжительность обследования зависит от количества необходимых проекций (положения пациента). Вся диагностическая процедура занимает от 5 до 10 минут для неконтрастных тестов или до часа для тестов, требующих от пациента приема контрастного вещества.. Рентгенологическое обследование доступно и может быть выполнено в больнице или в частных диагностических учреждениях. Большинство рентгеновских лабораторий уже оснащены цифровыми рентгеновскими аппаратами, и результаты рентгеновского исследования предоставляются пациенту на CD / DVD.

Что такое радиологический контраст? Когда нужно делать рентген с контрастом, а когда без? Радиологический контраст, иначе известный как контрастный агент или затеняющий агент, представляет собой вещество, которое вводят пациенту для лучшей визуализации данной области до или во время исследования. Рентгенологическое исследование с контрастированием позволяет визуализировать органы пищеварительной системы — пищевод, желудок , двенадцатиперстную кишку и кишечник. Также они выполняются при некоторых исследованиях мочевыделительной системы — урографии, пиелографии, цистографии и уретерографии.

Как подготовиться к рентгенологическому обследованию

Большинство неконтрастных рентгеновских лучей не требуют специальной подготовки. При осмотре головы важно, чтобы пациент не носил никаких украшений, шпилек или других предметов, которые могут мешать изображению. При обследовании нижней части позвоночника , таза и нижних ребер рекомендуется легкоусвояемая диета , желательно за два дня до обследования. В случае рентгена с контрастом пациент должен голодать.. Это означает, что он не должен есть и пить по крайней мере за 6-8 часов до теста. Также в день обследования рекомендуется воздержаться от курения.

В случае рентгенологического исследования кишечника или мочевыделительной системы с контрастом рекомендуется диета с низким содержанием клетчатки за 48 часов до исследования и за день до жидкой диеты и использования слабительных средств.

В случае рентгена тонкой кишки пациенту следует опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием. Чтобы сфотографировать указанный орган, каждый пациент должен принести направление на обследование, удостоверение личности и результаты предыдущих визуализирующих тестов (если таковые были). В ситуации, когда обследуемое лицо является несовершеннолетним, у него также должна быть при себе медицинская книжка ребенка.

Женщины являются частным случаем пациентов, которые проходят визуализационную диагностику с использованием рентгеновских лучей. Если пациентка записалась на рентген, не будучи уверенной в том, что она не беременна, то перед обследованием ей следует пройти тест на беременность , поскольку беременность является противопоказанием. относительно рентгенологического исследования.

Рентгенологическое исследование важно при диагностике травм, особенно переломов, перфорации желудочно-кишечного тракта и кишечной непроходимости. Тест также показан при многих заболеваниях дыхательной и мочевыводящей систем. Направление для получения рентгеновского снимка необходимо как в случае исследования, оплачиваемого Национальным фондом здравоохранения, так и в случае проведения частного исследования.

Как уже было сказано выше, беременность — относительное противопоказание к рентгенологическому исследованию. Это означает, что рентген возможен только в том случае, если он не может быть проведен после родов, он необходим для диагностики и не может быть заменен другим диагностическим методом, не использующим излучение. Рентгенологическое исследование отличается низкой дозой облучения и не имеет никаких последствий при постановке диагноза взрослому человеку этим методом.

Не существует определенного количества рентгеновских снимков, которые можно сделать за определенный период времени. Во время рентгеновского облучения пациент получает относительно небольшую дозу рентгеновского излучения , а экраны над неизученными участками тела обеспечивают дополнительную защиту. Как и любую процедуру, проводимую с применением излучения, рентгенологическое обследование следует проводить только в обоснованных случаях на основании направления врача.

Рентген и компьютерная томография — это исследования, основанные на ионизирующем излучении, которые во многом различаются. Для получения рентгеновского изображения требуется гораздо меньшая доза лучей, чем для компьютерной томографии . Однако томография характеризуется более высоким разрешением получаемых изображений, большей способностью дифференцировать ткани и визуализацией патологических состояний, таких как неопластические изменения или инсульты. Различается и методика обследования — во время томографии пациент лежит на диагностическом столе, который перемещается при обследовании. Во время рентгенографии пациент может стоять, сидеть или лежать на столе, который остается неподвижным.

методы сканирования

Работать с заболеваниями внутренних органов особенно трудно, поскольку их нельзя увидеть. Раньше врачам приходилось лечить пациентов в прямом смысле “вслепую”, поскольку исследовать внутренние органы человека можно было только в процессе хирургического вмешательства. Сейчас врачам не обязательно брать в руки скальпель, провести диагностику помогают различные виды сканирований. Правда, пациенты относятся к такого рода обследованиям с опаской. Дело и в высокой стоимости некоторых процедур, и в страхе перед облучением. Давайте попробуем разобраться, в чём заключаются особенности тех или иных сканирований и когда к ним стоит прибегать.

Рентген

Наиболее старый и привычный метод визуализации человеческого тела. Применяют рентген повсеместно, от хирургии до стоматологии. Метод прост и понятен: человека облучают особыми лучами, которые легко проходят сквозь мягкие ткани и задерживаются в твёрдых. Благодаря этому принципу, на фотоплёнку или датчик, расположенные на противоположной от источника лучей стороне, передаётся изображение, а в распоряжение врача попадает рентгенография или рентгеноскопия.

Главные плюсы такого обследования: быстрота и стоимость. Рентгеновскими аппаратами оснащены практически все больницы, процедура проходит быстро и стоит недорого.

Главные минусы: облучение и качество изображения. При проведении рентгенографии пациент облучается, а картинка получается двумерной. Врач с трудом может разглядеть внутренние органы по отдельности, поскольку их тени перекрывают друг друга. Также невозможно детально разглядеть хрящевую ткань и мозг. Хрящи практически не задерживает лучи, мозг надёжно закрыт черепной коробкой. Для их исследования рентгенография не подойдёт.

Наиболее эффективно будет проводить рентгенографию при повреждениях костей, суставов и зубов.

рентген

Флюорография

Ещё один тип обследования, которому регулярно все жители нашей страны. Флюорографию “изобрели” почти сто лет назад. Это своего рода ускоренная рентгенография. Учёные предложили фотографировать экран с изображением, полученным при рентгенографии. Это позволило сделать процедуру более быстрой и массовой. Скрининг-тесты начали делать всем, чтобы выявлять скрыто протекающий туберкулёз лёгких.

Главный плюс процедуры — быстрота, главный минус — качество изображения. Пациент также получает дозу облучения, а врач довольно размытую картинку, поэтому флюорографию рекомендуется дополнять анкетированием и лабораторными тестами на наличие туберкулёза.

флюорография

Маммография

Отдельный вид рентгенографии, разработанный для диагностики заболеваний молочной железы, поэтому проходят маммографию женщины. О рекомендуемом возрасте для проведения процедуры единого мнения нет. Маммография помогает убедиться в отсутствии злокачественной опухоли с точностью до 89%. Считается, что женщины должны проходить обследования регулярно, начиная с 39 лет, хотя некоторые онкологические сообщества рекомендуют обследоваться с более молодого возраста.

Маммографию назначают для диагностики рака молочной железы, процедура проходит быстро, это плюс, но пациентку облучают, а риск неверного диагноза остаётся, это минус. Маммография может быть цифровой и плёночной, цифровая маммография обеспечивает получение более чёткого снимка.

маммография

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография тоже осуществляется по принципу рентгенографии, но в результате врач получает не плоскую двухмерную картинку, а трёхмерное изображение. Это достигается путём одновременного создания большого числа снимков, которые собираются в единое изображение. Датчики компьютерного томографа обладают высокой чувствительностью и различают огромное количество оттенков, поэтому врач может детально рассмотреть все кости и органы пациента. Дополнительно повысить качество изображения можно, если ввести пациенту специальное вещество, так называемый “контраст”. Контраст помогает отличить здоровые ткани от изменённых и обнаружить аномальные структуры в организме, а также даёт возможность детально изучить состояние сосудов. КТ с контрастом назначают не в каждом случае, часто достаточно простой компьютерной томографии.

КТ делается быстро, с его помощью проводить скрининг на рак лёгких. Также можно использовать компьютерную томографию непосредственно во время проведения хирургических операций.

Недостатками КТ можно считать высокую лучевую нагрузку на пациента. Поэтому КТ не назначают беременным женщинам, детям и пациентам с избыточным весом (более 200 килограмм).

снимок кт

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Главное преимущество такого способа исследования — безопасность. УЗИ можно делать даже беременным женщинам, кроме того, приборы УЗИ-приборы мобильны, их легко можно поставить в палате пациента, чтобы наблюдать за состоянием органов и кровотока в режиме реального времени.

Однако УЗИ не может обеспечить картинку высокой чёткости, поэтому использование этого метода исследование ограничено, например, при помощи УЗИ нельзя диагностировать заболевания ЖКТ.

УЗИ

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Принцип МРТ основывается на свойстве ядер атомов реагировать на сильное магнитное поле. Расчёт идёт на реакцию ядер водорода, которых много в составе молекул воды, а тело человека, как известно, на 60% состоит из воды. Попадая в магнитное поле, ядра атомов ориентируются вдоль него, их можно возбуждать и фиксировать энергию, которые они будут отдавать при ослаблении воздействия, т.е. “расслаблении”. Компьютерный анализ позволяет преобразовать полученную информацию и определить расположение, плотность и структуру тканей в организме.

МРТ позволяет “разглядеть” хрящи, мягкие ткани и мозг человека, при этом не оказывая вредного воздействия, поэтому процедуру можно проводить всем и сколько угодно раз. Однако исследование занимает много времени, кроме того, томографы закрытого типа могут вызывать приступы клаустрофобии. Правда, есть аппараты открытого типа. Нельзя проводить процедуру МРТ людям, у которых в тело вживлены электроприборы (например, кардиостимуляторы) или металлические имплантаты.

МРТ будет эффективно при исследовании опухолей, мозга и аномалиях развития сосудов.

мрт снимок

Сцинтиграфия, ОФЭКТ, ПЭТ

Пожалуй, это одни из самых редких процедур нашего списка. Эти методы обследований основаны на лучевой диагностике, только используется она наоборот. Пациента не облучают снаружи, а вводят ему специальный радиоактивный препарат, чтобы заставить “светиться изнутри”. Сначала учёными была придумана и опробована сцинтиграфия. С её помощью удавалось получить двухмерные изображения. Затем исследования пошли дальше и была изобретена однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), а вслед за ней и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Разница между этими методами скорее техническая, в них используются разные радиофармпрепараты и разные типы детекторов, которые фиксируют излучение из тела пациента.

Возникает вопрос: “Зачем такие сложности?”. Дело в том, что благодаря этим процедурам на снимках можно увидеть образования, которые не видны на снимках, полученных путём внешнего облучения. Метастазы и опухоли могут появляться внутри костей или органов и долгое время не проявляться. Радиофармпрепарат вводится внутрь организма и накапливается в тканях, что позволяет “подсветить” определённые участки.

Основной минус этого метода обследования — стоимость. Радиофармпрепарат разрабатывается индивидуально для каждого пациента, кроме того, пациент получает лучевую нагрузку, да и сама процедура более сложная, нежели те, которые мы описывали ранее. Однако в некоторых случаях без неё не обойтись, например, при онкологических и неврологических заболеваниях, диагностике болезней сердца и щитовидной железы.

Сцинтиграфия щитовидной железы

Гибридные методы визуализации

Наверное, наука не была бы наукой, если бы постоянно не двигалась вперёд и не пыталась создавать новое из старого. Так, врачи начали объединять различные методы сканирования, чтобы получить ещё более подробное и качественное изображение. ПЭТ и ОФЭКТ объединяют с КТ, МРТ дополняют ПЭТ. Такие эксперименты стоят недёшево, но иногда могут помочь принять решение о дальнейшем лечении пациента.

рентген опасен

Рентгеновские лучи были открыты 130 лет назад профессором Вюрцбургского университета Вильгельмом Конрадом Рентгеном, причем, произошло это случайно. Ученый отказался патентовать свое открытие, решив сделать «подарок человечеству».

Нам, современным людям, которые каждый год проходят флюорографию, теперь уже сложно представить, какое удивление испытал Рентген, когда поднес к экрану из бариевой соли свою руку и увидел на нем тени своих костей. Открытие радиации было еще впереди, и никто не догадывался, что подобные излучения могут быть вредны для организма.

Сегодня рентгеновское излучение изучено очень хорошо. Его широко применяют в медицине, не только для диагностики, но и в качестве метода лучевой терапии. Но и в настоящее время вокруг «волшебных лучей» продолжает витать немало мифов.

Миф№ 1. В аппаратах для сканирования внутренних органов используются рентгеновские лучи или другие вредные излучения

На самом деле рентгеновское излучение применяется только во время рентгенографии, компьютерной томографии, флюорографии. Существует еще ультразвуковое исследование (УЗИ) — во время него используются ультразвуковые волны, которые безвредны даже для беременной женщины и плода. Во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) применяют магнитное поле.

Миф№ 2. Рентген влияет на грудное молоко, исследование нельзя проходить кормящим женщинам

Кормящим мамам нередко приходится проходить флюорографию, маммографию (исследование молочных желез), рентген зубов в стоматологических клиниках. Для ребенка это не опасно. А вот беременным женщинам рентген, действительно, делать не стоит — это может привести к порокам развития у плода. Иногда такая необходимость все же возникает (например, при тяжелых травмах). В этом случае во время исследования на женщину надевают специальный защитный фартук, который прикрывает живот.

Миф№ 3. Мне могут дать слишком большую дозу излучения

Понятие «большая доза» в данном случае — относительное. Конечно, рентгеновское излучение далеко не полезно для организма, поэтому, если в исследовании нет необходимости, его лучше не проводить. Но зачастую польза значительно превышает риски. Например, больным, перенесшим тяжелые травмы, приходится делать снимки достаточно часто — врач должен контролировать, не сместились ли кости, правильно ли срастаются переломы.

Миф№ 4. Рентгеновские лучи могут сделать из человека мутанта и привести к серьезным осложнениям

Руки ученых Марии и Пьера Кюри, исследователей радиоактивности, были покрыты страшными ранами, а всё из-за того, что через эти самые руки прошло около 8 тонн уранита. Конечно, ученые позапрошлого и прошлого столетия не думали ни о какой защите — они даже не надевали перчатки. После рентгенографии с вашей кожей не случится ничего подобного. У вас не возникнет сыпи, зуда, покраснения, боли. Но частые большие дозы рентгеновского излучения, действительно, повышают риск рака и приводят к порокам развития у детей, если действуют на беременную женщину.

В современных моделях аппаратов для рентгенографии применяются небольшие дозы излучения. Назначая очередное исследование, врач обязательно учитывает все предыдущие и оценивает риски.

Миф№ 5. Рентген зубов особенно опасен — ведь излучение подают прямо на голову!

Во-первых, в стоматологии используют еще более низкие дозы излучения, чем во время обычной рентгенографии. Во-вторых, современные аппараты «умеют» фокусировать лучи так, чтобы они были направлены преимущественно в одно место. Другие части тела получают минимальные безопасные дозы.

Миф№ 6. Рентген — почти то же самое, что радиация

Более того, не только рентген! Электромагнитные волны, тепло, видимый свет, ультрафиолет, радиация — всё это разновидности электромагнитных излучений. По длине волны рентген находится между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Рентгеновские волны могут вызывать повреждения клеток. Но на это способны и ультрафиолетовые волны — те самые, которые обеспечивают загар в солярии. Если вы обгорели на солнце — это намного опаснее, чем ежегодная флюорография. Солнечные ожоги сильно повышают риск меланомы — одного из самых агрессивных видов рака кожи.

Читайте также: