Рецидив дерматита что делать

Обновлено: 27.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Эритема: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Эритема – это специфическое покраснение кожи или слизистой оболочки, либо сыпь на определенном участке тела, которые провоцируются сильным приливом крови к капиллярным сосудам. Этот симптом возникает как при психоэмоциональных состояниях здорового человека, так и в результате различных проблем со здоровьем.

Если на гиперемированное пятно надавить пальцем, оно исчезнет, но по окончании давления появится вновь.

Эритема может рассматриваться как:

компонент клинического симптомокомплекса различных заболеваний кожи;
физиологическая реакция организма на различные внутренние и внешние раздражители (механические, биологические, лучевые, температурные, химические, интоксикационные, лекарственные, психогенные и др.);
симптом инфекционного поражения кожи, аллергической реакции, врожденной генетической патологии, токсического поражения, хронических заболеваний внутренних органов, системных аутоиммунных заболеваний;
самостоятельная патология.

Разновидности эритемы

Эритема манифестирует в результате расширения кровеносных сосудов сосочкового слоя дермы. Выделяют активный и пассивный процесс:

Активная эритема характерна для острой фазы воспалительного процесса. Активностью обладают и физиологические эритемы, но они кратковременные (то есть быстро проходят). Кожа в зоне активной эритемы горячая, ярко-красного цвета, может быть отечной. Эти изменения объясняются расширением сосудов кожи и усилением кровотока. Эритематозные пятна чаще имеют округлую форму, а при слиянии напоминают гирлянду.
Пассивная эритема связана с расширением венозных сосудов дермы и стазом крови, в результате чего кожа приобретает синюшно-красный цвет с цианотичным оттенком. Пассивная эритема распространяется диффузно и имеет нечеткие границы.

Возможные причины возникновения эритемы

Неинфекционные эритемы

Эмотивная эритема, как следует из названия, возникает на фоне сильных эмоций или стресса. Обычно локализуется на лице, шее и груди. Ярко-красный или пунцовый цвет пятен объясняется транзиторным (временным) расширением сосудов кожи.
Солнечная эритема – сосудистая реакция на повреждающее воздействие ультрафиолетовых лучей (вплоть до ожога 1-й степени).
Тепловая эритема возникает вследствие продолжительного либо регулярного теплового или инфракрасного воздействия (включая физиотерапевтические процедуры), которого недостаточно для полноценного ожога. Проявляется в виде красноватой сосудистой сетки. Локализация определяется зоной, на которую было оказано тепловое воздействие.

Холодовая эритема манифестирует под действием на кожу и слизистые оболочки низких температур. Проявляется сине-красной сыпью с локальными отеками и зудом.

К эритродермии относят атопический, контактный, себорейный дерматиты, псориаз, красный отрубевидный лишай, красный плоский лишай, розацеа, чесотку, лимфому кожи и т.д.

Симптоматическая эритема характеризуется гиперемированными пятнами неправильной формы, возвышающимися над кожей, и является аллергической реакцией на некоторые лекарства либо развивается на фоне полиартрита.
Стойкая возвышающая эритема – это признак аллергического васкулита.
Пальмарная эритема («печеночные» ладони) проявляется малиновыми пятнами на ладонях и кончиках пальцев у больных циррозом печени. Схожие пятна могут наблюдаться во время беременности, а также при полиартрите, патологиях легких, подостром бактериальном эндокардите и т.п.
Кольцевидная эритема представляет собой монетовидные, отечные пятна красного, ярко-розового или цианозного цвета на коже туловища и конечностей. Пятна могут увеличиваться в размере и сливать. Может наблюдаться повышение температуры тела. Выделяют несколько видов кольцевидной эритемы:

центробежная эритема Дарье – относится к инфекционно-аллергическим проявлениям и чаще встречается у мужчин среднего возраста;
маргинальная эритема (болезнь Лендорфф-Лейнера) – одно из проявлений острой ревматической лихорадки;
круговидная мигрирующая эритема Гаммела – представляет собой концентрические высыпания, похожие на древесные волокна и ассоциированные с различными видами онкологических процессов.

Возникают в результате попадания инфекции (бактерий, вирусов, простейших, гельминтов) в капилляры кожи. К группе инфекционных эритем относятся:

Пятнистая инфекционная эритема Розенберга – самостоятельное заболевание, которым болеют по большей части подростки и молодые люди до 25 лет. Проявляется асимметричной сыпью красного цвета на теле и слизистой оболочке полости рта, лихорадкой, сильной головной и суставной болью, бессонницей.
Инфекционной эритемой Чамера, как правило, болеют дети. Возбудителем является парвовирус В19. Характеризуется внезапным началом – на лице появляется мелкая сыпь, которая по мере прогрессирования заболевания сливается в эритематозное пятно («синдром пощечины») с пятнисто-папулезной сыпью на туловище и руках.
Узловатая эритема («красные шишки») характеризуется болезненными подкожными узелками красного или фиолетового цвета (отсюда и название), которые находятся преимущественно на передних поверхностях ног, на предплечьях и на бедрах. Узелки плотные и припухшие. Часто появляется на фоне тонзиллита, скарлатины, туберкулеза, сопровождает системные заболевания, включая стрептококковую инфекцию, ревматические заболевания, мононукулеоз, саркоидоз и воспалительное заболевание кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), болезни Бехчета, синдром Лефгрена. Провоцирующим фактором может стать прием противозачаточных и сульфаниламидных препаратов.
Экссудативная многоформная эритема характеризуется симметрично расположенными отечными красно-розовыми пятнами на коже, кайме губ, слизистой оболочке рта, гениталиях. Поражения имеют вид мишени или радуги с центральной папулой и четкими границами пятен. Папулы, наполненные серозным или кровянистым содержимым, лопаются с образованием язвочек. Провоцировать такую эритему могут пульпит, гайморит, корь, герпес, скарлатина, обезьянья оспа и др. инфекционные заболевания, а также прием некоторых лекарственных препаратов.
Синдром Стивенса-Джонсона – острое токсико-аллергическое заболевание, для которого характерно появление пузырей на слизистых оболочках рта, глаз, горла, половых органов. Заболевание обычно протекает хронически, с постоянными рецидивами.
Скарлатиноподобная рецидивирующая эритема Фереоля-Бенье – остро протекающее рецидивирующее заболевание кожи аллергического генеза. Характеризуется доброкачественным течением и благоприятным прогнозом. Нередко развивается после лекарственных интоксикаций, переохлаждения, стресса, на фоне гриппозной и другой инфекции. Высыпания, склонные к слиянию, появляются в виде ярко-красных пятен различной величины – от точечных до крупных. После исчезновения сыпи кожа шелушится, на ладонях и подошвах роговой слой отходит в виде «перчаток» и «чулок».
Мигрирующая эритема Липшютца – основное клиническое проявление начальной стадии болезни Лайма. Заболевание вызывает бактерия боррелия, которую переносят клещи. Эритема расположена по центру, окружена бледным кольцом и наружной воспаленной каймой.

Диагностику эритемы проводит врач-дерматолог, дерматовенеролог или аллерголог . Первичный прием может осуществить терапевт или врачу общей практики. Возможно, впоследствии понадобится консультация ревматолога, пульмонолога, эндокринолога , фтизиатра и инфекциониста. При появлении эритемы у ребенка следует обратиться к врачу-педиатру или детскому дерматологу.

Диагностика и обследования при эритеме

Диагноз обычно основывается на характерной клинической картине с учетом возраста пациента и прицельной дифференциальной диагностики с крапивницей, корью, краснухой, энтеровирусной экзантемой, сифилисом, лепрой и др. Для исключения прочих патологий подбираются методы комплексной диагностики, в том числе:

Синонимы: Общий анализ крови (ОАК); Гемограмма; КАК; Развернутый анализ крови. Full blood count; FBC; Complete Blood Count (CBC); Hemogram; CBC with White Blood Cell Differential Count; Peripheral Blood Smear; Blood Film Examination; Complete blood count (CBC) with differential white blood cell coun.

Атопический дерматит - воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение и аллергическую природу развития. Многие считают атопический дерматит детским заболеванием, однако, это не так. Довольно часто заболевание проявляется и во взрослом возрасте.

Дерматит – общее название для воспалительных кожных заболеваний разного происхождения. Патология способна поражать разные участки тела, но чаще всего затрагивает кожу рук, ног и лица. Дерматит – это синдром, выражающийся в развитии воспаления при столкновении с раздражителем. Заболевание проявляется жжением, зудом, патологическими изменениями кожного покрова. Выяснить причину дерматита и получить эффективное лечение вы можете в Поликлинике Отрадное. Запишитесь по телефону или через форму на сайте в удобное для вас время!

Классификация дерматита

Все дерматиты можно условно разделить на 2 большие группы:

Простой дерматит (также его называют искусственный или артефициальный) возникает как реакция на облигатные раздражители – вещества или явления, которые способны вызвать поражение кожи у любого человека. К ним относят химические вещества, трение, вещества, ядовитые растения и т.д. Воспалительная реакция развивается из-за непосредственного повреждения кожного покрова.
Аллергический дерматит возникает из-за воздействия факультативных раздражителей. Такие вещества являются раздражителями не для всех, а лишь для лиц, имеющих к ним индивидуальную повышенную чувствительность. Это могут быть парфюмерия, косметика, бытовая химия и т.д. Когда такие раздражители попадают на кожу и соединяются с ее белками, возникает реакция иммунной системы и, как следствие, кожные проявления.

По характеру возникновения дерматит бывает двух видов:

При контактном дерматите кожная реакция возникает при непосредственном соприкосновении кожи с раздражителем. Контактным путем способен развиваться как простой, так и аллергический дерматит.

Токсидермия – это токсико-аллергический дерматит, при котором раздражитель сначала попадает внутрь организма через пищеварительный тракт, инъекции или дыхательные пути (продукты питания, химические вещества, лекарственные препараты), а затем возникает аллергическая кожная реакция. Кожные проявления способны развиваться как через несколько часов после попадания вещества внутрь, так и через несколько месяцев.

Причины дерматита

Простой контактный дерматит может быть вызван физическими и химическими факторами:

Физические факторы бывают:

Механические: трение или давление.
Термические: воздействие слишком высоких или низких температур, вследствие которых возникают ожоги или обморожения.
Связанные с излучением: инфракрасные, ультрафиолетовые, радиоактивные лучи.

К химическим раздражителям относят:

Аллергический контактный дерматит тоже вызывается химическими раздражителями, но, как уже говорилось, эти вещества вызывают патологическую кожную реакцию не у всех пациентов. К таким факторам можно отнести:

Полимеры.
Инсектициды.
Стиральные порошки и прочую бытовую химию.
Парфюмерию и косметические средства.
Соки «безобидных» для другие людей растений: алоэ, чеснока, герани.

Токсидермия развивается при попадании в организм следующих веществ:

Лекарственных препаратов: барбитуратов, антибиотиков, фурацилина, анальгетиков, сульфаниламидов.
Продуктов питания: пищи с консервантами, яиц, орехов, фруктов (особенно экзотических), шоколада, грибов, кофе.
Химических веществ: никеля, хрома, ртути, кобальта.

Симптомы дерматита

Для разных видов дерматитов характерны «свои» симптомы, однако существуют признаки, одинаковые для всех типов этого заболевания:

Покраснение кожи.
Повышение местной температуры на участках поражения, отеки.
Зуд, жжение, умеренные боли.
Высыпания на коже (как правило, небольшие или крупные пузыри).
Корочки или чешуйки на местах заживших высыпаний.

Особенности течения разных видов дерматитов

Выделяют следующие виды контактного простого дерматита:

Острый контактный дерматит возникает стремительно, сопровождается жжением, болью, зудом и развивается в 3 стадии:

Эритрематозная – возникают отеки и покраснения.
Везикулезная – помимо отеков, формируются пузырьки или большие пузыри, которые затем подсыхают с образованием корочек или вскрываются, сменяясь мокнущими эрозиями.
Некротическая – ткани распадаются, возникают язвы, после заживления которых остаются рубцы.

Хронический контактный дерматит развивается под постоянным слабым воздействием раздражителей. Для этой формы характерны длительное покраснение кожных покровов, возникновение инфильтратов, трещин, ороговение и в некоторых случаях атрофия кожи.
Аллергический контактный дерматит характеризуется возникновением на коже эритемы (специфическим покраснением кожи, развивающимся вследствие расширения капилляров в дермальном слое, а также пузырьков, которые, вскрываясь, превращаются в мокнущие эрозии, а затем засыхают чешуйками и корочками. Когда корочки отпадают, на их месте остаются розово-синие пятна, проходящие через какое-то время.

К тяжелым видам дерматита относится токсидермия. Болезнь развивается в 3 стадии:

Легкая – общее состояние пациента не страдает или меняется незначительно, патология проявляется одиночными очагами воспаления, несильной крапивницей, зудом.
Средняя – часто сопровождается повышением температуры тела, может возникнуть отек Квинке, иногда развиваются поражения внутренних органов, на коже проявляется крапивница с множественными волдырями.
Тяжелая – сильные высыпания, часто возникают осложнения в виде системной красной волчанки, сывороточной болезни, узелкового периартериита. Иногда, если пациент не получает медицинской помощи, тяжелая степень токсидермии приводит к летальному исходу.

Часто токсидермия развивается как реакция организма на медикаментозные препараты. Существует несколько видов лекарственной патологии:

Фиксированная – в период обострений развивается на одних и тех же участках кожи, проявляется также зудом и жжением, вызывается, как правило, приемом сульфаниламидов, ремиссия наступает примерно через 3 недели.
Крапивница – на коже возникают пузыри разных размеров, распространяются на лицо и все тело. Раздражителями могут выступать новокаин, пенициллин, анальгетики, тетрациклин, эритромицин.
Синдром Лайела – развивается после приема медикаментов (чаще всего сульфаниламидов), проявляется сначала кожной сыпью, как при кори, затем сменяется крупными плоскими пузырями с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Сопровождается повышением температуры тела, головной болью, слабостью и ухудшением общего самочувствия.
Бромодерма – возникает после длительного приема препаратов брома, характеризуется высыпаниями разного характера: угреподобными, везикулезными, бородавчатыми, эритрематозными и т.д.
Йододерма – обусловлена непереносимостью препаратов йода, представляет собой опухолевидное образование, развивается из узелка небольших размеров.

Существуют также виды дерматитов, возникающие вследствие воздействия внешних и внутренних факторов. К ним относятся себорейный и атопический дерматит. Первый возникает вследствие нарушения процесса выработки кожного сала и размножения в этом секрете бактерий. Второй обусловлен генетической предрасположенностью, нарушениями местного и системного иммунитета, воздействием аллергенов.

Диагностика дерматита

Для диагностики заболевания нужно обратиться к дерматологу, может также возникнуть потребность в помощи аллерголога. Сначала врач собирает анамнез, проводит осмотр. В некоторых случаях поставить диагноз и назначить лечение можно уже на данном этапе. Если же информации недостаточно, назначаются следующие диагностические процедуры:

Лечение дерматита

Лечение любой разновидности дерматита начинается с выявления и устранения раздражителя, так как в противном случае терапия будет иметь мало смысла: приступы заболевания будут повторяться. Если полностью ликвидировать провоцирующий фактор невозможно, то контакты с ним сводят к минимуму.

Для снятия острых проявлений и облегчения состояния назначают местные препараты (мази, гели или кремы):

Противовоспалительные.
Увлажняющие, питающие.
Противозудные.
Антисептические.
Противоотечные.
Эпителизирующие.
Ранозаживляющие.

А качестве местных средств также используются присыпки и аппликации. В некоторых сложных случаях могут понадобиться гормоносодержащие средства.

Также комплексная терапия включает в себя:

Прием сорбентов (особенно при токсидермиях) – для детоксикации организма и повышения эффективности лечения.
Применение специальных косметических средств, не раздражающих кожу.
Антигистаминные препараты (при наличии аллергии).
Седативные средства (если кожная реакция была спровоцирована стрессом).
Диету.

Диета при дерматите преследует 2 основных цели:

Ускорение регенерации кожных покровов.
Исключение потенциальных раздражителей.

Необходимо отказаться от следующих видов пищи:

Сладостей и сдобной выпечки.
Жареных, острых, копченых, маринованных, соленых продуктов.
Фаст-фуда.
Сои.
Яиц.
Шоколада и кофе.
Меда.
Орехов.
Красных ягод.
Цитрусовых.
Грибов.
Свеклы.
Моркови.
Помидоров.

С осторожностью, в ограниченных количествах употреблять:

Крахмалистые овощи (картофель, кукурузу).
Персики и абрикосы.
Гречку.
Баранину.
Зеленый перец.

Основой рациона должны стать:

Нежирное мясо: индейка, кролик, говядина, постная свинина.
Овощи: кабачки, капуста, патиссоны, репа.
Каши на воде: рисовая, пшенная, гречневая, кукурузная, перловая, овсяная.
Фрукты и ягоды, богатые клетчаткой: зеленые яблоки, крыжовник, арбуз, смородина, сливы, груши.
Рыба с высоким содержанием жирных кислот омега-3: лосось, сельдь, сардины, анчоусы.
Козье молоко.
Кисломолочные продукты без ароматизаторов и прочих синтетических добавок.
До 30 г растительного масла в день (оливкового, подсолнечного).

Также в список разрешенных продуктов входит морская капуста, если вы ее любите, то можно себя не ограничивать. Пить рекомендуется натуральный чай, свежевыжатые фруктовые и овощные соки (в умеренных количествах), морсы, много чистой воды.

Пациентов с тяжелыми формами дерматита желательно госпитализировать. Назначают кортикостероиды местно и перорально, лечебные аппликации. Также осуществляют вскрытие волдырей в стерильных условиях.

Профилактика дерматита

В качестве профилактики рекомендуется исключить из рациона потенциальные аллергены, устранить из своей жизни раздражители (как облигатные, так и факультативные). Если вы вынуждены контактировать с ними по роду деятельности, важно тщательно соблюдать технику безопасности.

Необходимо своевременно устранять инфекции. Принимать антибиотики и другие препараты, способные вызвать дерматит, следует только по назначению врача, строго соблюдая дозировки.

Больше похоже на периоральный дерматит. Т.к. вы на гв , пока используйте успокаивающие средства cicaplast и скиноклир. Умывание можно лосьоном sensyses ros

Марина, прикрепила. Диагноз себорейный дерматит ставили дерматологи, когда локализация была в области носогубного треугольника

Людмила, это периоральный дерматит. Не используйте гормональные мази, они ухудшают процесс.
Так как вы кормящая пока используйте гель азелик 2 раза в день длительно( 6-8 месяцев). После прекращения кормления можно перейти на крем розамет 2 раза в день 3-4 месяца, блефарогель 2 2 раза в день 14 дней на область вокруг глаз.
Заболевание капризное, быстрых результатов от лечения не ждите.
Так же исключите фторированную зубную пасту, если есть, уходовую и декоративную косметику.

Здравствуйте, вероятно изначально у вас был периоральный дерматит. Гормональные крема при данном состоянии противопоказаны, за счет чего и произошло распространение высыпаний. Используйте крем розамет 2 раза в день, такропик 0,1% крем 2 раза в день 2 месяца

Александра, мази, которые вы порекомендовали противопоказаны при гв. Что можно использовать мне сейчас?

В таком случае можно попробовать средства на основе азелаиновой кислоты (азикс дерм, азелик) 2 раза в день, но лечебный эффект может развиваться дольше

Добрый день! У вас стероидный дерматит, на большое количество гормонов, которые Вы использовали на лицо. Нужно отменять гормоны, но это проходит через стадию сильного обострения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Галина, прикрепила два фото , но мне кажется тут не очень все видно , шелушится сильно, и в то же время после обеда жирная как маслом намазана

Похоже на розацеа. Покраснения связаны из-за длительного применения гормональных мазей. Розацеа это хронический дерматоз с мультифакторной природой, в основе которого лежит ангионевроз и иммунные нарушения. Обязательно вам нужно устранять факторы, которые обычно приводят к ухудшению:
ультрафиолетовое облучение, эмоциональные стрессы, интенсивные физические нагрузки, алкоголь, острая пища, резкие перепады окружающей температуры (бани, сауны, горячие ванны, холодная погода).
У вас очень чувствительная кожа. Имеются сосудистые и воспалительные изменения.
Нужно обязательно подбирать правильные уходовые и лечебные средства для вас.
Обязательно нужно использовать фотозащитный крем для лица. Исключить гормональные наружные средства.
Это только начало.
Основное, что Вам нужно, это найти хорошего дерматолога, так как лечение этого заболевания требует филигранности с индивидуальным подходом, постоянным наблюдением, коррекцией и т. д.

Здравствуйте! Прикрепите фото. Гормональные мази нельзя наносить на лицо, разве что коротким курсом и не такие сильные как Тридерм, акридерм

А в области бровей шелушения есть? На волосистой части головы? Лицо вспыхивает на горячую пищу или когда заходите в помещение?

Алина, брови шелушатся прям огромными корками, голова - вот по контуру лица, то есть сверху лба, на висках тоже , в зоне роста волос за ушами! Именно где начинают расти волосы! Краснею когда в помещении нахожусь на перепады температур или на улице , на еду - скорее нет

Рекомендую космецевтику для чувствительной кожи серию Биодерма Сенсибио АР или Розалиак от Ля Рош Позе утром и вечером. На кожу лица Крем Элидел 1 р /с 14 дней. Исключите алкогольное, горячую пищу, острое, посещение бань. От гормональных мазей нужно отказаться, иначе высыпания будут возвращаться. В летний период солнцезащитный крем обязательно. Шелушения в области бровей и за ушами говорит о себорейном дерматите. Используйте обычную Цинковую мазь или Цинокап. Желательно обследовать желудочно-кишечный тракт в дальнейшем

Дарья, добрый вечер. У вас стероидная розацеа, и те врачи, которые вам назначают стероиды, только усугубляют ситуацию.

Лариса, добрый вечер ! Один врач мне ставил такой диагноз, пописал болтушку на глицерине с кучей компонентов ( метронидазол, димексид, трихопол и ещё несколько чего-то ))
После этого кожа вообще стала жутко сухой !

Печально, что там так обстоят дела с дерматологией. Приложите сканы обследований, которые вы проходили, пока вас лечили от "дерматита". Завтра попрошу переделать фото при дневном освещении дополнительно. Перечислите чем болели в течение жизни и наличие хронических заболеваний. периодический или системный прием препаратов, в том числе контрацептивов.

Лариса, каких-то определённых анализов у меня нет на руках, все в картах ((, брали соскобы только на демодекс-выявлен! И сразу же лечили именно это! Честно говоря, я уже столько начиталась по демодекоз, что не уверена, что это заболевание ! Просила сделать аллергопробы -врач сказал, что это не аллергия . Хронических заболеваний у меня нет , много лет пью контрацептивы регивидон, но три месяца назад и от них отказалась именно из-за кожи, уже испугалась, что от них не могу вылечить лицо. Я два дня мажу лицо тридермом, нервы сдали, и , боюсь, сейчас оно ничего не покажет(все чисто почти), фото , которое приложила сделала несколько дней назад?

Дарья, доброе утро! Ваша задача отменить Тридерм и другие стероиды, иначе все это закончится плачевно. В плановом порядке потом сдадите обследования. От демодекса уже отстаньте, это сапрофит, его можно и у здорового человека найти без розацеа. Просто при определенных условиях, его количество может увеличиваться и сопровожждаться высыпаниями на коже.
По лечению:
1. Очищение кожи средствами из линий Розалиак/Розельян/Антиружер/Сенсибио 2 раза в сутки
2. Утром наносить азелаиновую кислоту гель 15%, курс 4 месяца
3. Вечером после очищения Элидел крем - курс 2 месяца, после этого перейти на 2х кратное применение азелаиновой кислоты. Элидел будет гасить синдром отмены стероидов, но будьте готовы к сильному обострению в первый месяц. Возможно, надо будет добавлять антибиотики или Солантру, для этого заново откроете вопрос. Топические стероиды не применять, как бы вам этого не хотелось. Каждое применение стероидов вас будет откатывать назад в терапии розацеа
4. Дополнительно в течение дня можно применять термальную воду охлажденную 5-7 раз
5. Не посещать бани, сауны, солярий. не загорать. Исключить острую, горячую пищу и горячие напитки из рациона
6. Не применять скрабы, пилинги и другие агрессивные процедуры на область лица. Все косметологические процедуры только под контролем врача
7. После купирования остроты процесса можно пройти курс чрескожного лазерного лечения сосудов (595нм)
В пановом порядке сдать:
1. Клинический анализ крови
2. Б/х: АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, амилаза, общий белок = фракции, СРБ
3. ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО/ТГ
4. Уреазный дыхательный тест
5. УЗИ гепатобиллиарной зоны
6. Остальные обследования по показаниям в зависимости от результатов скрининга.

Наталья, Не знаю получилось ли загрузить фото. Я просто именно хочу узнать про прогноз у детей.Может ли это пройти и не повторяться?

Игнат, вам никто не скажет, появится ли дерматит ещё.Будет зависеть от многих факторов: наследственности, состояние ж-к-т, привычек и многог другого.
В целом периоральный дерматит склонен к рецидивам как у детей так и у взрослых.
Не пользоваться зубной пастой с фтором.

Наталья, зубную пасту с фтором не используем уже 3 года. Я понимаю что точно сказать никто не сможет, но может быть из опыта.. Было ли что у людей это проходило или ремиссии длились очень долго?

Наталья, Это очень радует. Такропик 0,03 врач ещё прописал. Но мы пока розомед и эритромициновая мазь используем. Хотелось бы узнать Ваше мнение об этом препарате.

Да, применение такропика так же возможно.Препарат хороший, пользоваться нужно курсом.от однократного применения эффекта не будет..

Наталья, Спасибо. И ещё один препарат скин-кап его тоже можно пробовать? Ещё пишут, что при сложных случаях применяют аб длительно. Их приём даёт более длительные ремиссии?

Скин кап препарат не однозначный, лучше не нужно.
Антибиотики внутрь при периоральном дерматите сейчас не применяют.

Марина, Спасибо что ответили. Трудно разобраться как тут отвечать Диагноз периоральный дермат поставил врач. Но ничего конечно не сказал как в дальнейшем может быть.

К сожалению выявить причины периорального дерматина нелегко. Рецидивы возможны.
Есть связь с фтором, содержащемся в зубных пастах, использованием уходовой косметики обладающими эффектом окклюзии, раздражением из вне.
Гормональные крема ни в коем случае нельзя использовать на данную локализацию, это ухудшает процесс.

Марина, Получается что это всегда на всю жизнь? Ремиссии бывают по лет 5 например у этого заболевания? Пасту без фтора использует уже давно 3 года. Он ещё часто дышит пульмикортом, при болезнях тк любое ОРЗ переходит в обструкцию.

Марина, Последний раз пользовались наверное месяца 1,5 назад.. Подышал несколько дней 2,3.. А высыпания начались недели две. До этого было что-то типа обветривания губ, под нижней особенно, а вот на днях высыпания уже явные.

Марина, А что Вы можете сказать про мазь такропик и скин - кап? Нам сейчас продолжать лечение розомедом и эндомитроциннновой мазью? И ещё такой вопрос.. Когда начинает болезнь всыпать, сразу мазать розомедом, чтобы предотвратить процесс или это уже невозможно будет? И на счёт препаратов, к ним потом не будет привыкания? Переживаю, с то потом помогать перестанут.

Все перечисленные вами препараты могут использоваться для лечения периорального дерматита. Все хорошие.
Обычно высыпания у детей хорошо уходят на эритромициновой мази.

Читайте также: