Раздражение под глазом кожа покраснела и немного опухла что это

Обновлено: 24.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Отечность век: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Отечность век – это патологическое состояние, обусловленное скоплением жидкости в рыхлой подкожно-жировой ткани периорбитальной зоны. Оно может быть единичным или редким, вызванным, например, недостаточным количеством сна. В норме отек век проходит самостоятельно в течение суток. Если же неприятный симптом приобретает постоянную форму, требуется проведение полной диагностики организма.

Отек век в большинстве случаев сигнализирует о развитии в организме серьезных патологических процессов.

Разновидности отеков век

Отечность век может быть классифицирована по нескольким параметрам.

Во-первых, отек может иметь воспалительное (инфекционное, аллергическое) и невоспалительное происхождение. В первом случае отеки век сопровождаются их покраснением, болью, повышением температуры тканей периорбитальной зоны, слезотечением. Для невоспалительных отеков вышеуказанные признаки не характерны.

Во-вторых, отечность век может быть односторонней или двусторонней. Так, односторонний отек чаще является инфекционным, в то время как двусторонние отеки имеют более широкий спектр вызвавших их причин.

В-третьих, отечная ткань может быть мягкой и плотной, что играет немаловажную роль в определении причины развития отеков.

Наконец, отеки век могут быть единственным проявлением отечного синдрома, а могут сочетаться с отеками других локализаций, в т.ч. с отеками, распространенными по всему телу.

Возможные причины развития отечности век

Отек представляет собой скопление избыточного количества жидкости в тканях вне кровеносных и лимфатических сосудов. Существует несколько факторов, способствующих выходу и накоплению жидкости в ткани. К ним относятся:

высокое давление, создаваемое потоком крови внутри сосудов;
повышение проницаемости стенки сосуда;
уменьшение концентрации белков плазмы крови, которые за счет осмотических сил удерживают жидкую часть крови внутри кровеносного сосуда;
увеличение концентрации белков и неорганических ионов в тканях, притягивающих к себе воду подобно магниту.

Симметричные отеки век, появляющиеся по утрам, могут быть следствием потребления чрезмерного количества жидкости накануне перед сном. Такие отеки обычно исчезают самостоятельно при соблюдении питьевого режима.

При каких заболеваниях возникают отеки век

В первую очередь отеки век могут свидетельствовать о заболеваниях почек:

гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек после перенесенной стрептококковой или иной инфекции;
вторичное поражение почечных клубочков при сахарном диабете, хронической гипертонической болезни;
пиелонефрит– заболевание (чаще инфекционно-воспалительного происхождения), характеризующееся повреждением чашечно-лоханочной системы почек и интерстиция;
тубулоинтерстициальные нефриты – группа заболеваний, первично поражающих канальцы почек, например токсическое поражение почек солями тяжелых металлов;
иные патологические процессы в почках, приводящие к развитию острого почечного повреждения или хронической болезни почек.

Данное состояние является жизнеугрожающим и возникает в ответ на контакт организма с аллергенами, поступающими с пищей, с вдыхаемым воздухом и т.д.

Плотные стойкие отеки век типичны для микседемы – приобретенной недостаточности функции щитовидной железы, для которой характерно состояние гипотиреоза – снижения концентрации гормонов тироксина и трийодтиронина.

Распространенные отеки, в т.ч. отеки век, развиваются при тяжелой сердечной недостаточности, однако для «сердечных» отеков характерно их распространение снизу вверх: от стоп и голеней к верхней половине туловища.

Также отеки развиваются при нарушении синтеза белков плазмы печенью, что имеет место, например, при циррозе печени.

К каким врачам обращаться при появлении отечности век

Поскольку существует множество причин развития отеков, первым врачом, к которому следует обратиться, является врач обшей практики или терапевт . После развернутого клинического, лабораторного и инструментального обследования пациент может быть направлен к узким специалистам - нефрологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях почек), эндокринологу , кардиологу , аллергологу-иммунологу, офтальмологу, гепатологу.

Диагностика и обследование при отеках век

Основная цель диагностики – установить причину появления отеков век. Тщательный клинический осмотр дает врачу много информации. Однако заболевания почек, одна из основных причин развития отечности век, могут иметь слабо выраженные клинические проявления. В этом случае требуется лабораторно-инструментальная диагностика, которая обычно включает следующие исследования.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Аллергией называют системную (со стороны организма в целом) или локальную (со стороны какого-либо органа или участка, например, на коже) болезненно обостренную чувствительность к определенным веществам или группам веществ. Такие вещества, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами.

Современный мир по ряду параметров уже совершенно не соответствует естественной для человека среде обитания. К таким факторам относят загрязненный до ядовитости воздух, особенно городской; повышенный радиационный фон; мощные электромагнитные поля; саморазрушительные привычки, включая курение, употребление алкоголя или наркотиков, в т.ч. беременными женщинами; нездоровая, генетически модифицированная и/или импортируемая из других регионов земного шара пища; и особенно – продукция химической промышленности, которая составляет (наряду с электричеством) основу существования современного человеческого общества. Поэтому нет ничего удивительного в пандемическом распространении ряда заболеваний, которые ранее были крайне редки или вовсе неизвестны.

Распространенность аллергических реакций практически не поддается статистическому учету. По всей видимости, в развитых странах любой человек хотя бы однажды в течение жизни испытывает те или иные симптомы аллергии, в том числе на глазах и окружающих тканях. И если раньше аллергию называли «болезнью века», то в настоящее время ее гораздо чаще рассматривают как имманентную (внутренне присущую) плату за цивилизацию как таковую.

Причины аллергии

Аллергенов, фактически, столько же, сколько известных человеку веществ и соединений. Иными словами, причиной аллергической реакции на глазном яблоке (конъюнктиве) и коже вокруг глаз может стать что угодно: растительная пыльца, любые продукты питания, бытовая химия, шерсть животных, пух и перья птиц, домашняя пыль (кишащая микроскопическими клещами), укусы насекомых, средства гигиены и косметики, медикаменты, пот, слюна или волосы других людей, и т.д., и т.п. При этом по сей день досконально не прояснен этиопатогенетический механизм, который у одного человека «запускает» индивидуальную бурную (в некоторых случаях катастрофическую) реакцию на какое-либо вещество, а организм другого человека оставляется совершенно индифферентным к этому же веществу. Достоверно установлена, однако, роль врожденной предрасположенности, а также кумулятивный (накопительный) характер аллергенного действия.

Почему при аллергии страдают глаза?

Какие бывают аллергические заболевания глаз?

Симптоматика аллергических реакций со стороны глаз очень многообразна. Это может быть более или менее легкое покраснение, зуд, пузырьковые высыпания, жжение на коже век (аллергический дерматит), воспаление прозрачной слизистой оболочки (аллергический конъюнктивит) со слезотечением, зудом и т.п. Однако в некоторых случаях реакция протекает значительно тяжелее и приводит к быстрому развитию кератита (токсико- или инфекционно-аллергическое воспаление роговой оболочки), увеита (аллергическое воспаление кровеносной системы глазного яблока), даже к поражениям сетчатки и диска зрительного нерва.

Наиболее распространенная форма глазной аллергической реакции, – конъюнктивит, – может принимать как острое, так и хроническое течение. Симптоматика примерно аналогична в обоих случаях: постоянное слезотечение, зуд или резь в глазу, слизистый экссудат, характерная стекловидная отечность конъюнктивы (хемоз).

Поллиноз, или сезонная «сенная» лихорадка, – типичный и широко распространенный пример аллергической реакции, включая реакцию глаз, на пыльцу растений. В классическом варианте пик поллиноза приходится на август и вызывается одним из самых мощных аллергенов пыльцой амброзии – (амброзия относится к т.н. «карантинным» сорнякам и должна целенаправленно уничтожаться специальной службой, что делается, судя по всему, далеко не повсеместно и без особых успехов). Причиной поллиноза может быть также тополиный или одуванчиковый пух, травы, цветы и любые другие растения. Аллергический конъюнктивит практически никогда не бывает изолированным и обычно сопровождается ринитом (насморком), неудержимым многократным чиханием, сыпью и зудом на коже; могут развиваться также приступы аллергической бронхиальной астмы.

Несколько отличается от поллиноза т.н. весенний катар – аллергический (керато-) конъюнктивит, который также относится к сезонным заболеваниям и развивается с приходом теплого времени года. Причина достоверно не установлена, однако достаточно аргументированной является гипотеза о том, что в основе весеннего катара лежит индивидуально-обостренная чувствительность (гиперсензитивность) к ультрафиолетовой части солнечного спектра, которая, вообще, опасна для глаз во многих аспектах. Не исключается также роль аллергенной пыльцы. Особенностями такого сезонного аллергического воспаления являются заболеваемость только в детском возрасте (преимущественно у мальчиков), хронический тип течения, присутствие в клинической картине симптомов светобоязни, усиленного выделения слезной и слизистой жидкости; специфическим проявлением служит также разрастание сосочковых высыпаний на внутренней конъюнктиве век («булыжная мостовая»), реже по лимбу – периметру роговой оболочки.

Как особая форма аллергической реакции рассматривается аллергия на контактные линзы, которая в большинстве случаев лишает пациентов с рефракционными аномалиями возможности пользоваться этим удобным способом оптической коррекции. Непосредственным аллергеном может выступать сам материал линзы либо раствор, в котором она хранится, однако на поверхности линзы могут оседать и летучие аллергены из воздуха (например, при применении аэрозольных лаков для волос, инсектицидов, дезодорантов и т.п.).

Аллергия ли это?

Для установления «аллергического» диагноза в офтальмологии требуется, прежде всего, тщательный анализ клинической картины и анамнеза, включая наследственную предрасположенность, случаи аллергии у кровных родственников, перенесенные пациентом аналогичные реакции в прошлом, известные ему и специфические для него аллергены, зависимость от времени года, присутствие домашних животных в квартире и т.д. Назначаются лабораторные исследования крови – в частности, изучается концентрация аллергических маркеров-эозинофилов, иммуноглобулина Е. Наиболее точным способом выявить аллерген, если он неизвестен, является серия внутрикожных инъекционных аллергопроб, однако даже при тестировании реакции на сотни потенциально аллергенных образцов нет гарантии, что будет найдено то вещество, которое является доминирующим аллергеном именно для данного пациента.

Лечение аллергии на глазах

Характерной особенностью любой аллергической реакции является то, что в отсутствие аллергена симптоматика исчезает без следа. Соответственно, идеальным способом лечения является полное устранение аллергенного фактора из жизненного пространства пациента, или же изоляция пациента от таких факторов (в некоторых случаях оптимальным выходом становится, например, переезд в другой регион или драматическое расставание с пушистым домашним питомцем).

В противном случае назначается как системная, так и локальная антиаллергическая терапия, которая, подобно любому другому медикаментозному лечению, имеет существенные недостатки и «подводные камни». Например, ряд препаратов этого действия (особенно предыдущих фармакологических поколений) негативно влияет на концентрацию внимания и/или вызывает сонливость; эффективность лечения может со временем снижаться из-за эффекта привыкания; с накоплением действующего вещества в отдельных случаях организм может отреагировать уже на компоненты самого лекарства как на аллерген, и т.п. Поэтому любая самодиагностика и самолечение в данном случае категорически противопоказаны: антиаллергическая терапия назначается (по результатам подтверждающей диагностики) и контролируется только специалистом соответствующего профиля.

Антигистаминные препараты

Вещество, которое является в организме медиатором и регулятором иммунных аллергических реакций, носит название гистамин. Соответственно, действие известных многим «антигистаминных препаратов» основано на ингибиции (подавлении, угнетении) специфической активности чувствительных к гистамину клеток, или h1- и h2-рецепторов. Антигистаминные препараты для применения в офтальмологии выпускаются в различных формах, но обычно это таблетки или глазные капли:

Актипол
Аллергодил
Лекролин
Кромогексал
Опатанол
Сперсаллерг и др.

Гормональные средства в лечении аллергии

Для устранения воспалительных симптомов и уменьшения отечности могут назначаться кортикостероидные или нестероидные препараты.

Кортикостероиды обычно применяются в форме глазных капель, мазей или гелей, – как дополнительная терапия, особенно при хронических воспалениях аллергического генеза. Наиболее распространенные препараты – гидрокортизоновая глазная мазь, капли для глаз «Дексаметазон» и «Пренацид».
Однако лекарственные средства этой группы считаются небезопасными и ни в коем случае не должны приниматься пациентом произвольно, по собственной инициативе: побочным эффектом бесконтрольного применения могут стать стойкое повышение ВГД (внутриглазное давление), чрезмерное угнетение местного иммунитета и другие достаточно серьезные негативные последствия.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются, как правило, в рамках комбинированной терапии тяжелых сезонных катаров, конъюнктивитов, увеитов. К ним относятся капли:

Диклофенак
Индоколлир
Диклоф и Наклоф
Бронсиак

Для устранения отечности и гиперемии (покраснения) слизистых глазных оболочек и кожи век могут быть предписаны лекарства сосудосуживающего действия, однако следует понимать, что этиопатогенетическим лечением собственно аллергии такие препараты не являются.

При проблемах с реакцией глаз на контактные линзы необходимо немедленно прекратить их ношение до консультации с наблюдающим офтальмологом. В любом случае, должны строго соблюдаться все правила и инструкции по безопасному и гигиеничному применению, хранению и уходу за линзами.

Некоторые считают, что мешки под глазами являются только косметической проблемой, однако причин припухлостей на лице довольно много.

Чтобы было понятно, почему возникают мешки под глазами, нужно немного остановиться на анатомических особенностях глазницы. Само глазное яблоко является хрупким органом, который нуждается в постоянной защите. В связи с этим со всех сторон глаз окружен слоем жировой ткани, который защищает его и обладает амортизирующим свойством. Эта периорбитальная клетчатка отделена от кожи век только тонким слоем соединительной ткани. Эта мембрана предотвращает проникновение содержимого глазницы за ее пределы.

Причины появления мешков под глазами

Мешки под глазами появляются при снижении эластичности мембраны, в результате чего снижается ее прочность, а содержимое глазницы выбухает с образованием грыжевого мешка.

Не так давно была доказана другая теория, которая связывает появление мешков под глазами с увеличением количество самой клетчатки. Из-за этого она также выпячивается за пределы глазницы. Если бы эта клетчатка не накапливала в себе жидкость, то она была бы не столь заметна.

За счет отеков объем жировой прослойки вокруг глаза значительно увеличивается, что приводит к формированию грыжевого выпячивания. Причины отеков включают излишнее употребление соли, значительную инсоляцию (кожа накапливает влагу, защищаясь от иссушения), переутомление глаз.

Если мешки под глазами появились из-за задержки жидкости, то к вечеру они обычно становятся менее заметными. Это связано с тем, что в период бодрствования активизируется лимфоотток и кровообращение. В результате избыток жидкости удаляется из верхних отделов тела.

Если в течение суток величина мешков под глазами остается неизменной, то причиной является разрастание клетчатки. Нередко это состояние носит наследственный характер. При этом кожа в этой области приобретает более темный оттенок.

У пожилых пациентов эластичность кожи также снижена, а количество клетчатки вокруг глаза постепенно увеличивается. Кроме того, у пациентов этого возраста имеется больше факторов риска, приводящих к задержке жидкости.

Заболевания, при которых появляются мешки под глазами

Почечная недостаточность

Первое, что нужно исключить у пациента с мешками под глазами, это заболевание почек. При этом отеки нарастают стремительно (в течение нескольких часов). Другими симптомами являются лихорадка, слабость, боль в пояснице, изменение характера мочи (прозрачность, количество, цвет). Все эти признаки характеризуют воспалительные заболевания почек, которые возникают при цистите, ангине, простуде.

Также к отекам приводит потеря альбумина с мочой. Этот белок растворен в крови и удерживает жидкость в кровеносном русле. В норме альбумин не проникает через мембрану почечных канальцев, но при патологии этот барьер становится более проницаем, и крупные молекулы белка попадают в мочу. Диагностируют заболевание на основании данных анализа мочи и УЗИ почек. Нередко это сопровождается артериальной гипертензией.

Синусит

При воспалении околоносовых пазух также может развиться отек клетчатки. Пазухи эти располагаются в костных структурах черепа и связаны с полостью носа. При этом появляются и другие симптомы заболевания: насморк, боль в проекции пазух, головная боль, повышение температуры. Причиной воспаления может быть вирусная или бактериальная инфекция. Для постановки диагноза нужно не только осмотреть пациента, но и выполнить рентгеновское исследование. При этом может быть выявлен гайморит, фронтит или же синусит.

Аллергия

Аллергические заболевания также часто сопровождаются отеком глаз. При конъюнктивите причиной аллергии нередко становятся различные вещества, которые приводят к покраснению слизистой оболочки и отеком глаза. Также возникает зуд и раздражение. У многих пациентов имеется сезонный характер этих изменений, который связан с цветением растений. Важно как можно скорее завершить контакт с аллергеном и обратиться к специалисту для проведения лечения.

Конъюнктивит

Воспаление конъюнктивы может быть связано не только с аллергической реакцией, но также с инфекцией или химическим раздражением. Обычно бактерии попадают на поверхность конъюнктивы при нарушении правил гигиены, через загрязненные предметы и руки. Раздражение слизистой глаза вызывают также факторы внешней среды (дым, пыль). Чтобы установить причину воспаления, нужно посетить окулиста.

Отек Квинке

Острый отек аллергической природы (отек Квинке) выделяют в отдельную группу, так как состояние это довольно опасное. Эта реакция развивается стремительно и нередко угрожает жизни пациента. Симптомами отека Квинке являются сухой кашель, отек шеи и лица, одышка и затруднение вдоха, которые возникли после контакта с предполагаемым аллергеном. При появлении таких симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как отек распространяется не только на подкожную клетчатку, но также на слизистые оболочки и фасции.

При этом в кровь выделяются вещества, значительно увеличивающие проницаемость стенки сосуда для белка и жидкости. За счет отека стенки бронхов, дызательные пути значительно сужаются, что затрудняет дыхание. Нередко причиной отека Квинке становится укус насекомого (оса, пчела).

Острые вирусные инфекции с поражением дыхательных путей тоже могут вызывать отек периорбитальной клетчатки и конъюнктивы. При этом характерными симптомами ОРВИ являются насморк, конъюнктивит, лихорадка, боль в горле. Чаще глаза поражаются при аденовирусной инфекции.

Гипотиреоз связан с дефицитов тиреоидных гормонов в крови пациента. Симптомами заболевания являются отеки рук, лица, клетчатки внутренних органов, замедление метаболических процессов, что приводит к ожирению, снижении внимания и памяти, брадикардии, сухости кожи и волос. В запущенных случаях формируется микседема (отек подкожной клетчатки и кожи). Для подтверждения диагноза нужно провести УЗИ щитовидной железы, анализ на тиреоидные гормоны. Лечение проводят путем заместительной терапии.

Сердечная недостаточность

В том случае, когда появление мешков под глазами сопровождается одышкой, болью в сердце, периферическими отеками, то причина может рыться в сердечной недостаточности. Если нарушена работа сердца, то весь организм страдает от нехватки питательных веществ и кислорода. Сначала отеки формируются на ногах, а затем распространяются в другие ткани и органы. Отеки лица являются признаком анасарки, которая угрожает жизни пациента и является крайним проявлением сердечной недостаточности. Для подтверждения диагноза нужно выполнить УЗИ сердца, ЭКГ и ряд других исследований.

У мужчин и женщин частота развития отеков под глазами примерно одинаковая, однако у детей этот симптом возникает редко, поэтому в ряде случаев остается незамеченным.

Мешки под глазами у ребенка

Мешки под глазами у детей не всегда связаны с заболеванием. В норме этом может возникать при длительном плаче или крике малыша, при чрезмерном употреблении воды или соли, после сна.

Если отеки под глазами у ребенка носят физиологический характер, то они проходят самостоятельно в течение нескольких часов. Также мешки под глазами могут стать симптомом разных заболеваний. В следующих случаях нужно показать ребенка педиатру:

Появление мешков было внезапным. При этом имеется покраснение глаз, повышенная слезоточивость, насморк, беспокойство. Эти признаки свидетельствуют об аллергии, в том числе и об отеке Квинке, что требует немедленного вмешательства.
Помимо мешков под глазами имеется лихорадка, головная боль или боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием. Такие симптомы появляются при заболевании почек.
Если у маленького ребенка не только появились мешки под глазами, но и выбухают роднички, появилось беспокойство, то это свидетельствует о внутричерепной гипертензии.
Мешки под глазами сохраняются в течение длительного времени и не уменьшаются к вечеру.

Мешки под глазами у беременных

При беременности мешки под глазами могут появляться в норме. Это связано с задержкой жидкости и соли в организме. Избыток воды откладывается в подкожной клетчатке, что также сопровождается повышенной влажностью кожи и прибавкой веса.

Однако этот симптом также появляется при гестозе, патологии почек и других патологиях беременных. В связи с этим желательно вовремя показаться гинекологу, чтобы исключить грозные и опасные состояния.

Лечение мешков под глазами

Некоторые косметические средства также помогают устранить отеки глаз. К ним относят холодные или горячие компрессы с настоем трав (фенхель, чай, шалфей, укроп, ромашка). Также помогает самомассаж лица и упражнения, укрепляющие мышцы. Наиболее радикальным методом лечения является блефаропластика, при которой врач хирургическим путем удаляет грыжевые выпячивания.

Однако, без рекомендации врача нельзя применять никакие лекарства, так как это может привести к необратимым и весьма серьезным последствиям. Например, употребление мочегонных средств приводит к нарушению баланса микроэлементов (калий, магний, натрий), что затрудняет работу сердца.

Грыжевое выпячивание окологлазной клетчатки не сопровождается болевыми ощущениями, однако они значительно ухудшают внешний вид. Однако, если причина этого состояния связана с заболеванием организма, то нужно обратиться к врачу. Поздняя диагностика зачастую негативным образом сказывается на здоровье пациента.

К какому врачу обратиться при мешках под глазами?

Чтобы точно ответить на этот вопрос, нужно провести хотя бы минимальное обследование. Обычно помимо косметолога, нужно посетить терапевта, который назначить необходимые анализы и направит к узким специалистам в случае необходимости.

Добрый день! после аварии осталась шишка в области брови, при орви и простудах, видимо идет воспаление и образуется отек под одним глазом, на той же стороне где и находится шишка, подскажите пожалуйста, это как-то лечится?

Уважаемая Гузель, прежде чем говорить о том, лечится это состояние или нет нужно разораться с причиной, а для этого пройти осмотр не только офтальмолога, но и травматолога/челюстно-лицевого хирурга + сделать УЗИ (желательно посмотреть и сосуды) или, даже КТ.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко

Добрый день, мне 17 лет, но всю жизнь у меня мешки под глазами, будто не спал неделю, причём каждый день я высыпаюсь и все хорошо, из за чего это может быть и что делать?

Уважаемый Григорий,
это может быть и вариантом нормы - когда такое строение жировой клетчатки, которая окружает глаз, может быть тонкая кожа, когда просвечивают сосуды ("синие") и т.п.

По поводу исправления ситуации можно говорить на очном осмотре со специалистом. Как правило, лечением таких состояний занимаются чаще косметологи или пластические хирурги (если речь не идёт о заболевании).

Зуд в области глаз возникает при конъюнктивите, кератоконъюнктивите, блефарите, дерматите век, мейбомите, халязионе, демодекозе, дирофиляриозе и других офтальмологических заболеваниях. Нередко является следствием аллергии. Может быть физиологической реакцией на различные раздражающие воздействия. Причину определяют на основании клинической картины и данных дополнительных исследований. Лечение чаще топическое. Включает противомикробную терапию, гормоны, другие препараты. Некоторым больным требуются операции.

Почему возникает зуд в области глаз

Физиологические причины

Кратковременное появление симптома обусловлено раздражением век, конъюнктивы и слезных желез. В качестве провоцирующих факторов выступают:

Косметические средства. Симптом наблюдается при использовании неподходящих, некачественных или просроченных туши, теней, карандашей, кремов, средств для снятия макияжа и пр.
Раздражающие вещества. Причиной становятся мелкодисперсные частицы, находящиеся в воздухе: пыль, дым, стиральные порошки, различные химические взвеси. При купании в бассейне на кожу и слизистые попадает хлорка, растворенная в воде. Выраженная симптоматика наблюдается при закупорке слезных путей частицами пыли или гари.
Ультрафиолет. Раздражение, зуд и жжение отмечаются при длительном пребывании на солнце. Аналогичная, но более ярко выраженная картина выявляется при отказе от использования защитных очков в солярии.
Переутомление. Неприятные ощущения возникают после продолжительной работы на компьютере, чтении слишком мелкого текста, необходимости сильно напрягать глаза при манипуляциях с небольшими объектами, особенно, в условиях недостаточного освещения.
Проблемы коррекции. Симптом обнаруживается при неправильно подобранных очках, нарушении правил использования или повышенной чувствительности к контактным линзам.

Поражения конъюнктивы

Конъюнктивиты – большая группа воспалительных заболеваний конъюнктивы различной этиологии. Общими признаками являются жжение, зуд, ощущение «песка» в глазах, светобоязнь, слезотечение, отек и покраснение. В клинической практике чаще встречаются бактериальный и вирусный варианты заболевания. Возможны грибковые и хламидийные поражения. Неинфекционные воспалительные процессы возникают при химическом или механическом раздражении, нарушениях зрения, авитаминозах, расстройствах метаболизма.

В большинстве случаев страдают оба глаза. При острой форме болезни проявления ярко выражены. Отмечаются боли, рези, гиперемия конъюнктивы, отек области век, обильное отделяемое. Возможны нарушения общего состояния. При хронической форме болезни превалируют дискомфорт, нерезко выраженный зуд, повышенная утомляемость зрительного аппарата.

Ангулярный конъюнктивит дебютирует сильными зудом и жжением, к которым в последующем добавляются рези, а также боль, усиливающаяся при моргании. Поражение всегда двухстороннее, проявления нарастают в вечернее время. Выделяемое пенистое, затем тягучее. Ухудшение общего состояния незначительное. Патология склонна к рецидивированию.

Кератоконъюнктивит манифестирует внезапно, при хронических офтальмологических болезнях может развиваться постепенно. Боли, рези, светобоязнь и ощущение чужеродного предмета сочетаются с туманом перед глазами, снижением остроты зрения. Для аденовирусного поражения характерны мелкие кровоизлияния в области конъюнктивы. При бактериальных инфекциях на глазу формируется бело-желтый инфильтрат.

Болезни век

Типичными симптомами блефарита являются зуд, покраснение и отек век, нечеткость зрения, патологические выделения, повышенная чувствительность к ветру, яркому свету и другим раздражителям. В зависимости от формы заболевания возможно утолщение краев век, образование чешуек, формирование язвочек с последующим рубцеванием кожи, выпадением, обесцвечиванием или нарушением роста ресниц.

Дерматит век является полиэтиологическим заболеванием. При инфицировании вирусом простого герпеса на фоне жжения на коже пораженной области формируются пузырьки, которые покрываются корочками и исчезают. Отмечается высокая вероятность рецидивирования. При себорейном дерматите наблюдается сочетание кожного зуда, выпадения ресниц и шелушения кожи.

Гнойные процессы

Развитие ячменя начинается с зуда. Затем пораженный участок быстро становится болезненным, отечным, гиперемированным. Возможны слабость, общая гипертермия. Через 2-3 суток в центре инфильтрата образуется пустула. После вскрытия гнойника симптомы постепенно уменьшаются. Для мейбомита характерно формирование гнойного очага по внутренней стороне века. Выявляются отек, покраснение, сильные боли в области поражения, чувство инородного тела в глазу. При хроническом течении веко утолщенное, пациентов беспокоят жжение, дискомфорт.

Невоспалительные патологии

У людей с эпикантусом, наряду с косметическим дефектом, может наблюдаться ощущение «песка», сужение поля зрения, иногда – жжение и зуд. Халязион представляет собой округлое плотное образование в толще века. У некоторых больных сопровождается слезотечением, неприятными ощущениями при прикосновении. При трихиазе зуд становится следствием неправильного роста ресниц. Отмечаются слезотечение, боли, фотофобия, гиперемия области конъюнктивы.

Паразитарные заболевания

Симптом считается одним из основных проявлений демодекоза, вызываемого микроскопическими клещами. Края век отечные, гиперемированные. Ресницы окружены «воротничком». Возможно чувство постороннего предмета, ощущение стягивания кожи, выпадение ресниц. Развивается гиперкератоз. Из-за сильного зуда пациенты расчесывают область глаз, расчесы покрываются корочками, инфицируются. Патология нередко выявляется у нескольких человек в семье.

Причиной дирофиляриоза становятся мелкие круглые черви, заражение происходит при укусе москиты. Паразиты живут в веках или конъюнктиве. Вначале больные жалуются на выраженный зуд, отечность, слезотечение. Образование уплотнения сопровождается покраснением пораженной зоны, блефароспазмом, прогрессирующим птозом. Возможно ощущение шевеления в глазу или под веком. Движения червей сопровождаются сильной болью и жжением.

Синдром сухого глаза

Патология развивается при синдроме Шегрена, эндокринной офтальмопатии, болезнях почек. Может провоцироваться лагофтальмом, хроническим конъюнктивитом, другими заболеваниями глаз, офтальмологическими хирургическими вмешательствами. Значимыми факторами в развитии синдрома сухого глаза являются длительная работа за компьютером, некорректный подбор или нарушения правил применения контактных линз. Симптомы включают рези, жжение, покраснение, ощущение песка. Усиливаются в вечернее время.

Аллергические конъюнктивиты

Возникают вследствие гиперчувствительности к определенному антигену. Характерно двухстороннее поражение. Симптомы появляются в промежутке от нескольких минут до суток и более с момента контакта с аллергеном. Отмечаются слезотечение, жжение, покраснение и отек конъюнктивы. Зуд настолько сильный, что заставляет больных постоянно тереть область глаз, что приводит к усилению остальных симптомов. Выделяют следующие формы аллергического конъюнктивита:

Поллинозный. Наблюдается сезонное течение. У трети пациентов признаки возникают весной, в период цветения ольхи, дуба, березы. В начале лета клинические проявления обусловлены контактом с пыльцой культурных и дикорастущих злаков. У городских жителей симптомы обнаруживаются в конце лета и начале осени, что связано с активным ростом сорняков в скверах, парках и на клумбах.
Весенний. Дебютирует в возрасте 3-4 года. В дальнейшем наблюдается хроническое течение с рецидивами весной и в начале лета. Зуд постепенно нарастает, усиливается к вечеру, сопровождается слезотечением, светобоязнью. Возможно развитие птоза и блефароспазма. С приходом осени симптомы исчезают. Характерно самопроизвольное выздоровление в период пубертата.
Крупнокапиллярный. Обусловлен использованием контактных линз, раздражением конъюнктивы послеоперационными швами при кератопластике или экстракции катаракты, отложением кальция в области роговицы, другими офтальмологическими болезнями и состояниями, связанными с лечением патологических процессов области глаз.
Лекарственный. В 90% случаев провоцируется введением топических препаратов, у 10% больных возникает при использовании средств общего действия. Чаще всего наблюдается при применении противовирусных и антибактериальных мазей и капель, особенно – без назначения врача, учета противопоказаний и взаимного действия нескольких лекарств.
Хронический. Составляет почти четверть от общего количества аллергических заболеваний глаз. Потенцируется косметикой, парфюмерией, пищевыми продуктами, пухом, шерстью животных, домашней пылью и иными аллергенами. Типично упорное течение при неинтенсивной симптоматике.

При одновременном поражении конъюнктивы и области носа возникает аллергический риноконъюнктивит. В зависимости от характера аллергена патология может быть сезонной или круглогодичной. При сезонной форме наблюдаются чихание, слезотечение, обильные водянистые выделения из носа, зуд в носу и глазах, заложенность носа, светобоязнь. Персистирующая форма протекает сглажено, симптомы более постоянные. Выделения слизистые, густые, заложенность усиливается по ночам. Зуд в области глаз нерезко выраженный.

Прочие аллергические патологии

Аллергический кератит проявляется роговичным синдромом (слезотечение, светобоязнь, блефароспазм), ощущением инородного предмета. Выявляются жжение, рези, постоянные боли, препятствующие открыванию глаза. Аллергический блефарит, как правило, манифестирует внезапно при действии различных факторов. Больные предъявляют жалобы на упорный зуд и отечность век, рези, светобоязнь. Кожа в области век темнеет. Для аллергического дерматита характерны покраснение, сыпь, выраженный отек. В тяжелых случаях возможно развитие отека Квинке.

Другие причины

Зуд в области глаз наблюдается при болезни Шегрена. Обусловлен уменьшением количества слезной жидкости, сочетается с «песком», «царапаньем», жжением, покраснением век, увеличением слюнных желез, стоматитом, сухостью губ и полости рта. Симптом также характерен для цистиноза, при инфантильной форме выражен умеренно, при ювенильной и взрослой – незначительно.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются врачом-офтальмологом. При подозрении на аллергическую природу симптома пациентов направляют к аллергологу. В ходе опроса специалист выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы, как развивалось заболевание. В процессе наружного обследования врач оценивает состояние век, конъюнктивы и других структур, доступных непосредственному осмотру, определяет наличие и характер отделяемого, гиперемию, отек, иные патологические изменения.

Специальные исследования глаза включают визометрию, биомикроскопию, флюоресцеиновую пробу. При дирофиляриозе может потребоваться проведение гониоскопии, измерение внутриглазного давления. Демодекоз подтверждают путем микроскопии. Реже выполняют пункционную биопсию сальных или мейбомиевых желез. При подозрении на инфекционную природу зуда производят микробиологический анализ. При аллергических заболеваниях в зависимости от фазы процесса проводят элиминационную, экспозиционную или кожно-аллергические пробы.

Наша кожа одной из первых реагирует на любые негативные изменения в организме. Чем чувствительнее кожный покров, тем быстрее и ярче на нем появляются признаки какого-либо заболевания. Наиболее тонкий слой кожи располагается в области вокруг глаз. Как правило, кожа в этом месте однородного цвета на тон светлее или темнее основного цвета кожи лица. Но иногда под глазами или вокруг них появляются красные пятна, которые могут сигнализировать о ряде заболеваний органов зрения или всего организма в целом.

Причины возникновения красных пятен под глазами

Вызвать появление красных пятен вокруг глаз могут разные факторы, среди которых выделяют:

Стресс, недосып и нервное напряжение. При нормализации режима дня и восстановлении эмоционального состояния покраснения исчезают
Дерматологические проблемы. Например, при экземе и дерматите кожа вокруг глаз не только краснеет, но и шелушится, а также может, покрывается коркой.
Заболевания почек — камни, почечная недостаточность и другие патологии дают о себе знать появлением мешков, отеков, а также покраснений или потемнений под глазами
Воспалительные процессы — абсцессы и флегмона (гнойное воспаление). В таких случаях покраснение сопровождается повышенной температурой тела
Аллергическая реакция, при которой помимо покраснения появляется еще и зуд
Авитаминоз и нездоровый образ жизни: малоподвижность, недостаточность воздуха, неправильное питание и вредные привычки нередко способствуют ухудшению состояния кожи
Врожденные кожные аномалии.

Не забывайте, что установить истинную причину заболевания и помочь избавиться от неприятных симптомов может только профильный специалист.

Диагностика и лечение красных пятен

Чаще всего пятна вокруг глаз появляются внезапно — сначала они могут быть розовыми, но потом активно прогрессировать и становится краснее. Обращаться к врачу стоит сразу при обнаружении бледных пятен — не ждите, пока они станут ярко выраженными.

Обычно при данном симптоме врачи назначают общий анализ крови, УЗИ внутренних органов, тест на аллергическую реакцию и соскоб кожи для оценки состояния эпидермиса. При необходимости могут быть назначены обследования у дерматолога, эндокринолога, невропатолога или гастроэнтеролога.

В Глазной клинике доктора Беликовой вы получите качественную, быструю и эффективную медицинскую помощь. У нас работают врачи-офтальмологи с большим опытом в диагностике и лечении заболеваний органов зрения различной степени сложности.

Читайте также: