Растяжка на кожи в паховой области что это

Обновлено: 23.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в паху: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Пах, или паховая область – это часть нижнего края брюшной области, примыкающая к бедру. В проекции паховой области находится паховый канал, через который проходит семенной канатик у мужчин, идущий в мошонку, и круглая связка матки у женщин.

При ослаблении стенок пахового канала через него могут выходить петли кишечника, образуя паховую грыжу.

Рядом расположены крупные сосуды – бедренная артерия и большая подкожная вена ноги, паховые лимфатические узлы, собирающие лимфу от органов малого таза.

Анатомическая близость паховой области с различными органами и системами обусловливает огромное множество состояний, при которых может возникнуть боль в паху.

Разновидности боли в паху

Боль в паху может быть односторонней или двусторонней. Она может развиваться быстро и интенсивно (острое течение) или медленно и постепенно (подострое течение). Быть кратковременной или хронической. Часто боль в паховой области является отраженной, то есть отдающей из какого-то органа.

Возможные причины боли в паху
Боль в паховой области может быть как тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания, так и наблюдаться при некоторых физиологических состояниях.

К основным причинам, вызывающим боль в паху, врачи относят:

болезненные менструации;
желтое тело беременных (временная железа, которая вырабатывает прогестерон, необходимый для сохранения беременности, и эстроген - иногда желтое тело имеет увеличенные размеры, что может привести к появлению болевого синдрома);
травмы паховой области;
инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе при инфекциях, передающихся половым путем;
растяжение и ослабление мышц и связочного аппарата может возникать на поздних сроках беременности, при паховой грыже, проптозе живота, растяжении приводящей мышцы бедра у спортсменов;
онкологические заболевания органов малого таза;
увеличение паховых лимфатических узлов при воспалительных и онкологических заболеваниях органов малого таза, лимфомах.

1) половой системы:

у женщин: воспаление яичников, маточных труб, киста яичника, разрыв кисты яичника, воспаление слизистой влагалища, бактериальный вагиноз, патологическое разрастание эндометрия (эндометриоз), воспаление эндометрия, внематочная беременность, опухоли матки, опухоли яичников и т.д.;

у мужчин: перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка, воспаление яичка и его придатка, расширение вен мошонки, водянка яичка, киста семенного канатика, воспаление простаты, онкологические заболевания яичка, онкологические заболевания простаты и т.д.;

3) кишечника: воспаление аномально расположенного аппендикса, воспаление прямой кишки, дивертикулит, колики, онкологические заболевания прямой кишки т.д.;

4) костно-мышечной системы: грыжи позвоночных дисков с компрессией корешков спинного мозга, артроз или артрит тазобедренного сустава, асептический некроз головки бедренной кости и др.

К каким врачам обращаться при боли в паху

Сначала можно обратиться к врачу общей практики, терапевту или педиатру. После установления предположительной причины боли пациента, если необходимо, направляют к узким специалистам: хирургу, гинекологу, нефрологу, урологу, неврологу, ортопеду, проктологу.

Диагностика и обследования при боли в паху

До выбора метода лечения врач должен выяснить характер, время и скорость нарастания боли, является ли боль одно- или двусторонней, уточнить, сопровождается ли боль повышением температуры, выделениями из влагалища, полового члена, расстройствами мочеиспускания (задержкой, болезненностью, неприятными ощущениями), есть ли кровь в моче, была ли тошнота и/или рвота. Врач обращает внимание на походку пациента и объем движений в тазобедренном суставе. Выясняет, болит ли где-то еще, например, в мошонке, животе, над лобком, в подвздошной области, в пояснице, бедре. Важно знать, предшествовала ли боли травма, усиленная физическая нагрузка, поднятие тяжести, сексуальный контакт. Специалист проводит осмотр паха, промежности, мошонки, проверяет, нет ли в мошонке патологических образований, оценивает состояние мышц передней брюшной стенки, наружного пахового кольца.

В целях дифференциальной диагностики пациентам рекомендуется проведение общего анализа крови, общего анализа мочи, ультразвукового исследования органов малого таза, органов мошонки, органов мочевыделительной системы, предстательной железы, паховых лимфатических узлов, необходимо исследовать посев мочи, мазок на флору из влагалища, осуществить поиск инфекций, передаваемых половым путем (прицельно, например, гонококка и хламидии или в составе комплексного исследования).

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Растяжки, или стрии – распространенный косметический дефект кожи, с которым сталкивается множество женщин. Стрии представляют собой атрофию кожи с локализацией в местах наибольшего ее растяжения. При появлении растяжки выглядят как волнистые полосы красно-фиолетового или розового цвета, которые со временем обесцвечиваются.

На коже груди, живота, бедер и ягодиц, то есть в местах, где наиболее часто происходит растяжение кожи из-за быстрого набора или потери массы тела, появляются красно-фиолетовые полосы.

Они могут располагаться параллельно или радиально относительно друг друга. Обычно растяжки бывают длиной до 10 см и шириной до 5 мм. Рельеф кожи над стриями может быть разным: гладким, выпуклым или втянутым.

Здоровая кожа хорошо сохраняет эластичность и растяжимость. Что же может привести к нарушению ее функций? Основным фактором считают дисбаланс гормонов в организме. В определенные периоды жизни (в подростковом возрасте, во время беременности) изменение гормонального фона может привести к изменениям в структуре межклеточного вещества кожи. При избыточном растяжении кожи происходит разрушение эластических волокон. Уменьшается сцепление (адгезия) между волокнами коллагена, увеличивается содержание других белков. При растяжении кожи во время беременности, при резком наборе массы тела или быстром росте в коже нарушается сцепление волокон коллагена, и возникают разрывы волокон эластина. Кожа становится тонкой и легкоранимой, разрушаются капилляры и внутренние слои кожи, образуется «провал». Заживление таких микротравм происходит путем рубцевания, и формируется растяжка.

К похожему результату приводят некоторые эндокринные заболевания. Например, при синдроме Иценко-Кушинга в результате катаболического эффекта гормонов при усиленной их секреции происходит разрушение коллагена, который является основным структурным элементом, отвечающим за прочность кожи.

Выраженность, площадь распространения и глубина растяжек зависят от ряда факторов. В их числе индивидуальные особенности строения кожи, гормональный фон, наличие сопутствующих заболеваний.

гиперкортицизм (в том числе юношеский) – избыточный синтез гормонов коры надпочечников;
болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
синдром Марфана – наследственное заболевание, связанное с патологией соединительной ткани;
адреналовая гиперплазия – генетически обусловленное расстройство, при котором значительно снижена выработка кортизола.

Следует помнить, что стрии не единственный признак заболевания. Так, при болезни Иценко-Кушинга отмечается истончение кожного покрова, нехарактерный рост волос (усов и бороды у женщин), развивается ожирение по верхнему типу, повышается артериальное давление. Самостоятельное лечение в данном случае недопустимо, требуется обращение к специалистам.

Во время беременности из-за перерастяжения кожи живота и груди возникают радиальные растяжки. Также при резком наборе или потере массы тела могут появиться характерные полосы на бедрах, талии, ягодицах, животе.

Побочным эффектом при приеме стероидных гормонов может стать возникновение стрий. Часто гормональные препараты применяют без назначения специалиста для быстрого набора мышечной массы. В таком случае действие препарата и перерастяжение кожи нарастающей мускулатурой ведут к появлению стрий.

Если растяжки появились после целенаправленного изменения массы тела или после беременности, отсутствуют другие симптомы, и данная проблема доставляет только косметический дискомфорт, то следует проконсультироваться с дерматологом или врачом-косметологом по поводу методов коррекции нежелательного дефекта.

В случае если растяжки появились при внезапном наборе массы тела, есть другие проблемы с кожей, например, сухость, угри или пигментация, отмечается немотивированный подъем артериального давления, изменения настроения, то следует проконсультироваться с терапевтом , который после проведения скрининговых тестов направит к специалисту: эндокринологу , гинекологу , офтальмологу, кардиологу, гастроэнтерологу .

При появлении стрий у подростков необходимо обратиться к педиатру , который оценит динамику роста и физического развития ребенка, массу тела и ее соответствие росту, подскажет, каким образом скорректировать питание и физические нагрузки, а при необходимости направит к другим специалистам или назначит обследование.

Чаще всего пациент обнаруживает растяжки самостоятельно при визуальном осмотре. При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных обследований. В него могут войти:

клинический анализ крови ;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови ( уровень глюкозы крови , контроль уровня холестерина , липопротеинов очень низкой , низкой и высокой плотности, электролитов крови – калий, натрий , кальций , уровень креатинина , общего белка крови );
анализ крови на уровень гликированного гемоглобина (для людей, страдающих сахарным диабетом);
исследование уровня гормонов в крови: адренокортикотропного гормона (АКТГ) ; кортизола ;
свободный кортизол в суточной моче ;
определение уровня свободного кортизола в слюне , собранной пациентом в вечернее время (в 23:00);
содержание в крови дегидроэпиандростерона-сульфата ;
содержание в крови гонадотропинов: тестостерона , эстрадиола ;
измерение артериального давления в домашних условиях с ведением дневника;
электрокардиографическое исследование (ЭКГ);
ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек ;
компьютерная томография (КТ) надпочечников ;
визуализация гипофиза: краниография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение растяжек – долгий и сложный процесс. Чтобы добиться эффекта, необходимо проводить комплексную терапию. В каждом отдельном случае специалист составляет индивидуальную программу лечения

Специалисты могут назначить курс лазерной и инъекционной терапии (мезотерапии). Все методы лечения направлены на восстановление микроциркуляции и структуры разрушенных областей кожи. Проводят меры для стимуляции клеточного роста и восполнения дефицита микроэлементов и витаминов. Также для лечения стрий используют различные пилинги, электрофорез лекарственных средств, магнитно-тепловую терапию, фонофорез, фототерапию, массажи, обертывания. В редких случаях при растяжках, занимающих большую площадь, может быть предложено хирургическое лечение.

Для профилактики возникновения растяжек, особенно пациентам группы риска (беременные женщины, подростки, люди с наследственной предрасположенностью, склонные к быстрому набору массы тела, и с эндокринными заболеваниями), рекомендуются соблюдение режима питания, умеренные физические нагрузки, ношение специального белья и бандажа. Хороший эффект дают косметические средства для питания и увлажнения кожи: крема, сыворотки.

Несмотря на то, что растяжки не наносят физического вреда здоровью, многие пациенты обращаются к врачам-косметологам и дерматологам с целью коррекции косметического дефекта.

Рано обнаруженные стрии лучше поддаются терапии.

Кожные стрии на бедрах, на груди, на животе имеются у подавляющего большинства женщин. Обычно они формируются во время беременности, в послеродовый период, во время лактации, а также в результате резкого набора или потери веса.

Рубцовые изменения кожи не опасны для здоровья, но они доставляют неудобства в эстетическом плане. Из-за них женщины стесняются носить открытую одежду, загорать. Следует отметить, это не только женская проблема. Стрии в паху, на ногах, на ягодицах и на спине довольно часто диагностируются у мужчин.

Виды стрий на коже

Стрии могут иметь вид:

бледно-розовых небольших рубчиков,
неглубоких нитевидных белесых полосок,
рубцовых продольных дефектов сине-бордового цвета, которые с годами светлеют.

Растяжки, обусловленные гормональным сбоем, локализуются на коже лица, резкой потерей веса – на туловище вертикально, эндокринными нарушениями – горизонтально.

Причины

Причины появления стрий могут быть разными. Они являются результатом перерастяжения кожи, исходом заживления кожных эластиновых и коллагеновых волокон после микротравм. К этому приводят:

Усиленная выработка гормона коры надпочечников – кортизола. Из-за его гиперсекреции кожа истончается и растягивается, кожные волокна разрываются, появляются стрии.
Недостаточная эластичность кожных покровов, их плохая регенерационная способность.
Быстрый набор веса (кожа не успеет растянуться).
Половое созревание. Причина стрий на спине у подростков состоит в ускоренном росте костей. Мышцы и кожа растут медленнее, из-за чего в эпителии образуются надрывы.
Прием стероидных гормонов («Преднизолон», «Гидрокортизон» и пр.), заместительная гормональная терапия при болезнях эндокринной системы.
Наследственность.
Беременность, период лактацию. .

Симптомы стрий

Стрии у мужчин, подростков и женщин имеют одинаковый вид. Это всегда волнистые узкие полоски, которые локализуются на животе, бедрах, груди, ягодицах и ногах красно-синюшного или белого цвета.

Стрии не поддаются загару. Визуально напоминают шрамы (убедиться в этом можно, посмотрев фото стрий).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Диагностика растяжек включает:

анализ жалоб пациента;
осмотр кожных покровов;
анализ крови на определение уровня кортизола.

Если есть подозрения на патологию эндокринной системы, проводятся дополнительные обследования:

определение уровня кортизола в суточной моче; ;
определение уровня адренокортикотропного гормона в крови (данный гормон регулирует активность надпочечников); или КТ надпочечников; или КТ гипофиза.

Также пациенту может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение стрий

То, удастся ли вылечить стрии полностью, зависит от срока давности их возникновения. Если они появились менее чем год назад, шансы на придание коже здорового вида очень велики. Застарелые растяжки, к сожалению, на 100% удалить нельзя.

Современное лечение стрий включает проведение комплексного курса, базирующегося на чередовании и сочетании разных методик. Это длительный и кропотливый процесс, предполагающий применение:

химического пилинга;
лазерного пилинга;
обертываний;
методов пластической хирургии.

В домашних условиях женщины самостоятельно могут прибегать к помощи:

средств, являющихся структурными компонентами кожи и направленных на ее быстрое восстановление;
препаратов, улучшающих циркуляцию в коже;
составов для местного применения от растяжек (мазей, гелей, кремов, лосьонов);
витаминных препаратов (особенно важны витамины Е, А, С, группы В).

Химический пилинг

Чтобы стрии исчезли, на кожу наносятся сильные кислоты, которые сжигают эпидермис и активируют выработку собственного коллагена. Во время процедуры химического пилинга используются:

феноловая кислота;
трихлоруксусная кислота;
альфа-гидрокси кислоты.

Наиболее выраженный эффект дает феноловая кислота, но она имеет серьезные побочные действия. Также ее применение связано с сильной болью, поэтому устранение стрий осуществляется под наркозом. Лицам с заболеваниями сердца и сосудов данный препарат не подходит.

Трихлоруксусная и альфа-гидрокси кислота действуют не так глубоко, но требуют соблюдения мер безопасности.

Лазерный пилинг

Лазерный пилинг для устранения стрий нельзя провести, если пациент не пройдет специальную подготовку. Ее суть состоит в нанесении на поврежденную кожу кремов, в которых содержится большой процент аскорбиновой кислоты. Сама процедура занимает до одного часа, проводится под наркозом, в условиях стационара.

Во время лазерного пилинга врач обрабатывает стрии лазерным пучком, за счет чего они выжигаются. Пациента выписывают на следующий день. После лазерного лечения растяжек на коже образуются отеки, красные очаги, напоминающие ожоги. Их нужно длительное время смазывать специальным восстанавливающим кремом.

Обертывания

Думая, как убрать стрии на бедрах, многие женщины решают пройти курс обертывания. Вариант оптимален, если растяжки появились недавно (не позже чем 6 месяцев назад). Хороших результатов позволяет достичь талассотерапия – обертывание водорослями. Спирулина (морская водоросль) повышает тонус кожи, насыщает ее микроэлементами и витаминами.

Во время обертывания на тело наносится водорослевая маска, сверху накладывается пленка, термоодеяло. За счет нагрева полезные вещества проникают в глубинные слои кожи более качественно. После маску смывают теплой водой.

Пластическая хирургия

Самый радикальный и действенный метод избавления от растяжек на коже – операция. В ходе абдоминопластики (пластика живота) избытки кожи иссекают вместе со стриями. Швы снимают на 7-10 сутки. К привычной жизни пациентка может вернуться, спустя 2-3 недели – все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как и любое другое хирургическое вмешательство, абдоминопластика может привести к гнойным осложнениям, формированию заметных послеоперационных рубцов, плохо заживающих ран.

Опасность

Стрии не являются болезнью. Они не способны причинить вреда здоровью. Их появление не вызывает физического дискомфорта или боли. Однако психологические проблемы, связанные с косметическим дефектом кожи, из-за них появляются у многих женщин.

Группа риска

Чаще всего стрии образуются на коже:

беременных женщин (из-за быстрого набора веса);
людей с ожирением;
лиц, которые резко снизили вес;
кормящих мам (из-за избытка молока кожа груди перерастягивается);
подростков (их кости растут быстрее, чем кожные покровы);
людей, принимающих гормональные препараты;
болеющих синдромом Иценко-Кушинга;
лиц с наследственной предрасположенностью.

Профилактика

Избежать появления на коже стрий довольно сложно, если на то есть объективные причины (эндокринные заболевания, беременность, ожирение, недостаточная эластичность кожных покровов), но все-таки возможно. К профилактическим мерам дерматологи относят:

обработку кожи кремами, содержащими витамины А, С, Е, коллаген-эластиновыми комплексами;
регулярный массаж с втиранием оливкового масла в область живота, бедер, ягодиц и груди;
использование специальных фито кремов;
ведение активного образа жизни;
правильное питание (в день нужно пить не меньше 2 литров чистой воды, в рацион включить больше фруктов и овощей);
закаливание (обливание холодной водой);
ведение активного образа жизни;
исключение резкого набора веса.

Во время беременности женщинам следует постоянно:

пользоваться качественными кремами от растяжек для будущих мам,
делать самомассаж махровым полотенцем,
носить специальный эластичный бандаж.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, вам надо обратиться к эндокринологу и обследоваться, проверить кортизол. Вес резко изменялся за последние месяцы? Какие препараты принимаете?

Юлия, вес резко не изменялся. Месяц назад перестал принимать мовалис + дексалгин + ещё что-то на "м" из ряда витаминов В.
Были подозрения на спондилоартрит, т.к. был сакроилеит (он и сейчас наверно ещё есть, но уже утих), но вроде как не подтвердили его.

Обязательно обследуйтесь у эндокринолога, ваши препараты и заболевание которое описываете не могла вызвать стрии. Красный цвет означает что она свежая, недавно появилась

Юлия, да я понимаю, что растяжка вызвать это не могла. Просто почему она появилась, это мне не понятно. Есть вероятность, что это вовсе не стрии?

Здравствуйте! Это стрии ( "растяжки").
Возникают при наборе веса, эндокринных нарушениях. Отношения к тробофлебиту не имеют.

Наталья, а из-за чего появились? Вес резко набрался года три назад (появились растяжки на боках, но они белые), а тут красная прям. Ну и наоборот сбросил в весе. Сейчас 76, когда обычно весил 78.

Николай, видимо, все же нужно обратиться к эндокринологу.
Более старые стрии светлые, а это новая, они яркие.

Здравствуйте! Это стрии, к тромбофлебиту отношения не имеет. Могли появиться на фоне скачков веса, приема стероидов по поводу сакроилеита или из-за гормональных нарушений.

Елена, а какова вероятность, что это растяжка? Просто странное место для возникновения этой растяжки. Может это вовсе не она?

Здравствуйте Николай.
Это стрии (растяжки). Возникают из-за изменения обмена веществ и быстрого роста тканей. (в подростковый период, при беременности, при занятиях спортом). Лечения нет.

Михаил, дело в том, что я не подросток, не беременнен и спортом не занимаюсь уже как полгода точно. Программист, образ жизни сидячий, так сказать. Ну если это стрии, то ничего страшного.
На ощупь это место как будто впалое. Чувствуется, что при пальпации будто под этим местом нет мяса, извините, я не компетентен в медицинских терминах, поэтому не знаю, как сказать по-другому.

Это стрии. Опасного ничего нет. Я перечислил основные причины. Конкретную причину у Вас я указать не могу - я не живу Вашей жизнью. Это не тромбофлебит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Похоже на частичный разрыв сухожилия с последующим тендинитом и миозитом. Можно ждать заживления с мазями еще 1-2 мес, а можно сходить на прием в частную клинику. Травматолог пропальпирует и точно определит место воспаления. Потом введет непосредственно в воспаленную мышцу или сухожильную сумку раствор Дипроспана на Новокаине, что приведет практически к мгновенному купированию воспаления и, соответственно, к обезболиванию.

Добрый день. При повреждении приводящее мышцы боль появляется при малейшем отведении бедра, в некоторых случаях ногу укладывают в шину.Если боли терпимые, но еще есть:значит есть синовит,по узи скорее всего там будет жидкость.Необходимо компресс с димексидом, мазь траумель и кетонал 2 раза в день,найз по 1 табл-2 раза в день,омез обязательно 7 дней 2 раза в сутки. Боли уйдут через 2 месяца,пока не восстановятся мышечные волокна.

Для такой травмы боль после длительной ходьбы это вполне нормально, покой сложно создать для этой мышцы поэтому ещё поболит! Используйте нпвс гели по типу вольтарен, долгит недели 2! Прогревающие физпроцедуры: УВЧ, магнит вам в помощь! Ну и пока болит тренировки на растяжки не делаем!

Учитывая механизм повреждения, и симптомы, похоже на надрыв в области прикрепления длинной приводящей мышцы.
По типу хамстринг синдрома. Длительность болевого стндрома зависит от степени надрыва. Средние сроки восстановления 4-6 нед. По лечению, нужно исключить нагрузки, длительную ходьбу.
Прописть противовоспалительные, снимут отек и боль, можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Хорошо в таких случаях помогает мигнитотерапия, курсом 12 процедур. Если будет беспокоить более 4-6 нед. рекомендовано дообследование, лучше всего МРТ.

Читайте также: