Рак губы может ли быть у ребенка 9 лет

Обновлено: 24.04.2024

Рак губ развивается на коже губ. Рак губ может возникнуть где угодно - на верхней или нижней губе, но чаще всего он появляется на нижней губе. Рак губ - это один из типов рака рта (орального рака). Чаще всего болезнь развивается после 40 лет. Узнайте, какие причины развития рака губы. Изучите признаки рака губы.

Что такое рак губы?

Рак губ - это злокачественное новообразование, возникающее в результате автономного и неконтролируемого роста злокачественных клеток в тканях губ. Рак губ является последствием рака головы и шеи и может возникать вместе с раком полости рта или, возможно, быть одним из симптомов рака полости рта. Рак губ может принимать форму плоскоклеточного рака - аномального роста плоских клеток на губах.

Лечение рака губ в больницах Израиля и других стран обычно подразумевает операцию по удалению опухоли. Для небольших опухолей губ операция может быть незначительной с минимальным воздействием на внешний вид.

Симптомы рака губы

Крайне важно обратить внимание на симптомы рака губы, как только они появятся. Чем раньше обнаруживается какая-либо возможная опухоль, тем лучше перспектива. Это означает, что лечение рака губы за границей будет быстрее и менее разрушительно для нормальной жизни, и у пациента будет гораздо больше шансов на 100% выздоровление. Если на губе или во рту наблюдается какая-то аномалия, необходимо немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика онкологии дает лучший возможный шанс успешного результата.

Проблема в том, что ранние симптомы рака губ часто трудно обнаружить. Большинство людей вообще не обнаруживают каких-либо очевидных ранних симптомов. Но есть золотое правило: если стоматолог направляет человека к онкологу, стоит прислушаться к его советам.

Существуют следующие симптомы рака губы;

Белое или красное пятно на губе. Белое или красное пятно на губе является одним из наиболее распространенных симптомов рака губы Оно также может выглядеть как белое пятно с красными пятнами. Белые и красные пятна могут быть ранним появлением клеток, которые становятся аномальными. Если их не лечить, они могут превратиться в опухоль.
Язва или болезненное пятно на губе. Язва или болезненное пятно на губе, которое долго не заживает, может быть одним из ранних симптомов рака ротовой губы. Боли, длившиеся более 10 дней без заживления, обязательно должны быть проверены стоматологом.
Трудность при глотании. Если есть проблемы с глотанием и с жеванием, движением челюсти или перемещением языка. Этот симптом НЕ является специфическим для рака полости губы, и может быть вызван и другими состояниями. Но все равно необходимо посетить доктора.
Боль в ушах. Частая или постоянная боль в ухе должна быть проверена врачом. Ушная боль обычно вызвана инфекцией уха. НО, в некоторых случаях, это может быть связано с раком губы.
Кровотечение. Кровотечение из рта может быть вызвано многими вещами. Самая распространенная причина - простая болезнь десен. Но любое кровотечение изо рта не является нормальным, и его нужно проверить. Это один из важных симптомов рака губы.
Опухоль на губе. Любую опухоль или комок во рту следует осмотреть врачу. Безусловно, наиболее частая причина опухоли или комочка - это инфекция, но еще раз, любая опухоль НЕ нормальна и является сигналом о том, что что-то не так.

Причины и факторы риска развития рака губы

При лечении рака за границей давно известно, что точная причина рака до сих пор не выяснена, однако определенные факторы риска связаны с конкретными видами рака. Факторы риска рака губ такие же, как и у риска рака полости рта. Они включают:

Отсюда логически вытекают способы предотвращения рака губ:

Прекращение курения и употребления табака.
Умеренное потребление алкогольных напитков.
Избегание небезопасных сексуальных практик, таких как оральный секс.
Избегание длительного пребывания на солнце, особенно между 10:00 и 15:00 часами, чтобы предотвратить воздействие вредных ультрафиолетовых лучей. Наносите солнцезащитный крем на губы.
Включить фрукты и овощи в рацион и подумать о принятии витаминных добавок.

Как узнать цены на лечение рака губы в Израиле?

Учитывая популярность лечения рака в Израиле, сегодня многие пациенты с различными диагнозами хотят узнать цены на лечение рака за границей. Связан такой интерес с тем, что люди хотят все более результативного лечения любых своих заболеваний с применением самых современных методов и прогрессивных лекарственных препаратов. Именно это доступно для пациентов в зарубежных медицинских центрах. Очень многие пациенты выбирают для себя именно лечение рака губы в Израиле.

Однако следует понимать, что точную цену на лечение узнать до приезда в клинику будет невозможно. Речь идет исключительно о предварительной цифре.

Для этого нужно:

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29593" ["WIDTH"]=> int(620) ["HEIGHT"]=> int(500) ["SRC"]=> string(86) "/upload/sprint.editor/21e/img-1656004242-7915-435-043f87dd325054e9aa70c1c80238e974.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(86) "/upload/sprint.editor/21e/img-1656004242-7915-435-043f87dd325054e9aa70c1c80238e974.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Рак губы – злокачественное новообразование, которое состоит из элементов покровного эпителия красной каймы губ. Опухоль на верхней губе появляется редко. Со временем рак губы распространяется на кости нижней челюсти. Атипичные клетки переносятся с лимфой в лимфатические узлы, в результате чего появляются новые злокачественные очаги.

Врачи Юсуповской больницы проводят раннюю диагностику рака губы с помощью современных методов исследования. Онкологи проводят лучевую терапию, выполняют щадящие оперативные вмешательства. На поздних стадиях рака губы применяют комплексную терапию. Ранняя диагностика злокачественной опухоли губы и адекватная терапия позволяет не только спасти жизнь пациенту, но и избежать косметического дефекта после операции.

Рак губы – что это

В зависимости от типа роста опухоли выделяют следующие формы рака губы:

Папиллярную;
Бородавчатую;
Язвенную;
Язвенно-инфильтративную.

Злокачественная опухоль губы в 95% случаев представлена плоскоклеточным ороговевающим раком. В 5% случаев гистологи плоскоклеточный неороговевающий рак слизистой губы. Опухоль губы, которая изнутри, на слизистой оболочке, характеризуется злокачественным течением (инфильтративным ростом и ранним метастазированием в регионарные лимфатические узлы).

Опухоль нижней губы чаще всего поражает кайму нижней губы. На ней образуется трещина, язва или припухлость, которая похожа на бородавку. Заболевание преимущественно диагностируют у лиц в возрасте старше 60 лет.

Рак верхней губы возникает реже, чем нижней, но новообразование более агрессивно. Рак верхней губы имеет высокий риск метастазирования, быстро распространяется. Это объясняется тем, что злокачественная опухоль расположена близко к носовой полости, где развита система кровоснабжения. Опухоль на внутренней стороне губы опасна тем, что она быстро прорастает в мягкие ткани.

Меланома на губе встречается в 10 раз реже, чем плоскоклеточный рак губы, но характеризуется высокой степенью злокачественности. В основном новообразование располагается на красной кайме нижней губы. Она глубоко проникает в ткани, быстро переход на близкорасположенные ткани и даёт метастазы.

В Юсуповской больнице диагноз рака губы онкологи устанавливают с помощью следующих методов:

Осмотра невооруженным глазом и с использованием стоматоскопии;
Цитологического исследования мазков-отпечатков из опухолевой язвы;
Гистологического исследования пунктата лимфоузлов.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29594" ["WIDTH"]=> int(1200) ["HEIGHT"]=> int(800) ["SRC"]=> string(79) "/upload/sprint.editor/f18/img-1656004351-9972-346-poison-ivy-allergy-scaled.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(79) "/upload/sprint.editor/f18/img-1656004351-9972-346-poison-ivy-allergy-scaled.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Причины рака губы

Рак губы развивается по многим причинам:

После долгого пребывания на солнце

В результате воспалительных процессов инфекционного и неинфекционного характера

Под воздействием высоких температур

При наличии микротравм

Вследствие длительного воздействия химических веществ

Чаще развивается рак губы от курения. Мужчины болеют раком губы значительно чаще, нежели женщины. В настоящее время тенденция меняется, ведь многие женщины страдают от табачной зависимости. Врачи считают, что рак губы развивается по причине курения крепких сигарет в течение продолжительного времени.

Среднестатистический курильщик в день выкуривает не меньше десяти сигарет. При этом бумажная поверхность постоянно соприкасается с губами. Кожа здесь особо нежная и чувствительная. На её поверхности появляются микротрещины. Они незаметны окружающим и не доставляют проблем курильщику. На повреждённые участки эпителия оказывает воздействие табачный дым. Он содержит массу вредных веществ. Клетки кожи начинают перерождаться.

Причиной возникновения механической травмы, вызывающей рак губы, могут быть неправильно изготовленные зубные протезы, привычка удерживать губами различные предметы (гвозди, мундштук курительной трубки), прикусывание нижней губы. Механизм развития рака губы следующий: долго незаживающая трещина, рана, воспаление на губе, папиллома переходит в лейкоплакию, хейлит Манганотти, кератоакантому, бородавчатую форму дискератоза или другие предопухолевые заболевания. На их фоне возникает рак губы.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29595" ["WIDTH"]=> int(1200) ["HEIGHT"]=> int(800) ["SRC"]=> string(67) "/upload/sprint.editor/645/img-1656004461-4017-972-queiloplastia.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(67) "/upload/sprint.editor/645/img-1656004461-4017-972-queiloplastia.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Предраковые болезни губ

Рак губы не возникает на здоровой слизистой. Злокачественные новообразования развиваются на фоне облигатных или факультативных предраковых заболеваний. К облигатным предраковым заболеваниям относятся:

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти;
Бородавчатый предрак красной каймы;
Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы.

Факультативными предраковыми заболеваниями с большей потенциальной злокачественностью являются:

Эрозивная и веррукозная лейкоплакия губы;
Папиллома;
Кератоакантома;
Кожный рог.

Злокачественные новообразования губы могут развиться на фоне факультативных предраковых заболеваний с меньшей потенциальной злокачественностью:

Плоской лейкоплакии губы;
Хронической язвы;
Язвенных и гиперкератотических форм красной волчанки и красного плоского лишая;
Хронических трещин губ;
Пострентгеновского хейлита;
Метеорологического и актинического хейлита.

К фоновым состояниям, являющимся предшественниками рака губы, относятся рубцы после ожога, травмы, оперативного вмешательства и доброкачественные новообразования.

Хейлит Манганотти

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти встречается у людей пожилого возраста. На губах появляются небольшие по размеру округлые эрозии, которые достаточно долго не заживают. Они имеют гладкую поверхность жёлто-красного или ярко-красного цвета. В некоторых случаях на поверхностях эрозий появляется кровянистая или серозная корка. Если её снять, то открывшаяся ранка немного кровоточит. Прикосновение к эрозиям не вызывает боли. После появления эрозии не заживают несколько недель или месяцев. После из исчезновения достаточно скоро на их месте или рядом появляются новые эрозии.

Хейлит Манганотти диагностируют при о внешнем осмотре и расспросе пациента. Это заболевание имеет симптомы, схожие с проявлениями с герпеса, лейкоплакии, плоского лишая или красной волчанки. Для дифференциальной диагностики онкологи проводят соскоб с поражённого участка губы и отправляют на гистологическое его тщательное исследование. Такой соскоб позволяет вовремя обнаружить образующиеся раковые клетки и предотвратить развитие злокачественного новообразования губы.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29596" ["WIDTH"]=> int(1200) ["HEIGHT"]=> int(563) ["SRC"]=> string(84) "/upload/sprint.editor/b90/img-1656004556-969-430-rkzc9yew5rceaua6pgch70uqisok3xb.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(84) "/upload/sprint.editor/b90/img-1656004556-969-430-rkzc9yew5rceaua6pgch70uqisok3xb.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Лейкоплакия и гиперкератоз губ

Лейкоплакия губы представляет собой поражение слизистых оболочек с ороговением покровных эпителиальных тканей. Неблагоприятными факторами, которые способствуют развитию лейкоплакии, могут быть злоупотребление алкогольными напитками, курение и употребление очень пряной пищи. Лейкоплакии нижней губы чаще всего развиваются в слизистых оболочках у углов рта.

Гиперкератоз губ имеет вид ограниченного участка от 0,2 до 1 см в диаметре. Его поверхность ровная, покрыта тонкими, плотно сидящими чешуйками серовато-белого цвета. При поскабливании удалить их не удаётся.

Симптомы онкологии губы

Выделяют местные и общие признаки рака губы. Местные симптомы злокачественного новообразования чаще можно заметить на нижней губе. При расположении патологического процесса на слизистой оболочке губ, обращённой в сторону преддверья рта, опухоль обладает выраженной злокачественность. Общие признаки рака губы могут развиться при несвоевременном выявлении и неадекватном лечении опухоли на поздних стадиях рака.

Первые симптомы

Первые признаки рака губы обычно остаются незамеченными. Сначала можно определить увеличение подбородочных лимфатических узлов. Заметить это можно, ощупав нижнюю челюсть. Следующим ранним признаком рака губы припухлость плотной консистенции. В ней возникает зуд. Обычно это новообразование принимают за герпетическую сыпь.

В центре припухлости образовывается небольшая язвочка с корочкой, которая не вызывает болезненных ощущений. Если её убрать, пациент чувствует довольно сильную боль, а, приосмотревшись, может обнаружить кровоточащее основание, которое образуют бугорки.

Местные признаки опухоли

Симптомами рака губы являются:

Дискератоз губ;
Папиллома;
Эрозии;
Хейлит.

В большинстве случаев дискатериоз выглядит, как трещинки и язвочки. Эрозии покрыты коркой и по внешнему виду напоминают герпес, но, в отличие от него, не заживают через определённый промежуток времени. У некоторых пациентов язвочки и эрозии отсутствуют. Вместо них возникает небольшое уплотнение, которое со временем разрастается и покрывается коркой.

На красной кайме нижней губы в стороне от средней линии может появиться участок или образование, которое выступает над поверхностью. В центре опухоли формируется эрозия или язва с зернистой поверхностью и валикообразным краем. Образование имеет плотную консистенцию и постепенно увеличивается в размерах, со временем приобретает неправильную форму. Его границы нечёткие.

Экзофитный рак губы преимущественно развивается из бородавчатой формы продуктивного диффузного дискератоза папилломы. При экзофитном росте опухоль имеет плотную консистенцию, часто покрыта плоскими чешуйками. Для эндофитного роста ракового новообразования характерно образование язвы с неровными плотными краями. Она часто появляется на фоне деструктивного дискератоза, быстро инфильтрирует мягкие ткани губы и склонна к метастазированию.

Симптомы заболевания должны стать сигналом к тому, чтобы немедленно обратиться к онкологам Юсуповской больницы. Рак губы, лечение которого начато вовремя, в 90% случаев полностью излечивается.

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Стадии

В настоящее время общепринятой является классификация рака губы TNM (T-размеры опухоли, N-поражение лимфатических узлов, M- метастазы). По величине опухоли различают 4 стадии рака губы.

Таблица.1. Стадии рака губы

Стадия	Размеры опухоли
Т1	Меньше или равна 2см
Т2	Больше 2-4см
Т3	Больше 4см
Т4а	Опухолевое образование прорастает в кортикальный слой кости, мышцы языка, верхнечелюстную пазуху и кожу
Т4в	Опухоль прорастает в ложе жевательной мышцы, крыловидный отросток, внутреннюю сонную артерию и основание черепа

Если на стороне поражения имеются единичные увеличенные лимфатические узлы, размер которых меньше 3см, это N1 стадия рака губы. При N2 стадии на стороне поражения определяются увеличенные лимфоузлы, диаметр которых больше 3см. Если у пациента пальпируются единичные увеличенные лимфатические узлы на стороне поражения размером 3-6см, это N2а стадия рака губы. При N2в стадии онкологи определяют множественные метастазы в лимфоузлы. Их размер равен или больше 6см. При наличии двухсторонних метастазов в лимфатические узлы размером 6 сантиметров говорят о N2с стадии рака губы. Если диаметр лимфоузлов превышает 6см, это N3 стадия заболевания.

При отсутствии отдалённых метастазов онкологи определяют М0 стадию рака губы, если есть отдалённые метастазы – М1, в случае отдалённых метастазов, которые не поддаются оценке – МХ. Диагноз «рак губы начальная стадия» выставляют при наличии опухоли меньше или равной 2см, наличии на стороне поражения единичных увеличенных лимфоузлов меньше 3см и отсутствии отдалённых метастазов. Это Т1 N1 М0.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29598" ["WIDTH"]=> int(1200) ["HEIGHT"]=> int(800) ["SRC"]=> string(147) "/upload/sprint.editor/e59/img-1656004800-7885-442-20-chapsticks-products-remedies-to-protect-against-lip-cracks-this-winter-1178852758503530498.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(147) "/upload/sprint.editor/e59/img-1656004800-7885-442-20-chapsticks-products-remedies-to-protect-against-lip-cracks-this-winter-1178852758503530498.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Диагностика опухоли у врача в больнице

Как выглядит рак губы? Это может быть небольшая язвочка или распространённая опухоль. Врачи клиники онкологии Юсуповской больницы устанавливают диагноз «рак губы» на основании жалоб пациента, результатов внешнего осмотра и дополнительных исследований. Онколог тщательно осматривает и пальпирует губы, щеки, дёсны и регионарные лимфоузлы. При осмотре красной каймы губ, кожи и слизистой оболочки использует лупу.

Как определить рак губы? Дальнейшее обследование проводят с помощью инструментальных и лабораторных диагностических методов:

Ультразвукового исследования;
Рентгенографии нижней челюсти;
Панорамной томографии;
Цитологического исследования материала, полученного при взятии мазков-отпечатков с поверхности язвы или гистологического исследования тканей, полученных при проведении биопсии.

При раке губы с лимфогенным метастазированием осуществляют биопсию лимфатических узлов. Для исключения гематогенных метастазов применяют рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной. При подтверждении диагноза рака губы проводится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, общеклиническое и лабораторное обследование (электрокардиографию, анализы крови и мочи.).

Исследование ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионную компьютерную томографию) назначают со следующей целью:

Определения стадии рака губы;
Оценки ответа на проведенное лечение;
Выявления рецидива заболевания в периоде наблюдения.

ПЭТ-КТ является инновационным методом, который объединил возможности компьютерных технологий и радиологии. В Юсуповской больнице его используют не только для диагностики рака губы, но и для мониторинга развития опухоли, оценки результата лечения. Благодаря ПЭТ-КТ врачи-радиологи имеют возможность очень точно провести лучевое лечение, значительно сократить зону облучения, свести к минимуму воздействие на здоровые органы и ткани.

Во многих случаях применение ПЭТ-КТ исключает в дальнейшем выполнение целого ряда дополнительных исследований. Это позволяет пациентам Юсуповской больницы сэкономить время и средства. Вопрос необходимости использования этого метода решается индивидуально для конкретного пациента на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Комплексное обследование пациентов с помощью новейших диагностических аппаратов, использование современных методик выполнения лабораторных анализов с помощью качественных реагентов позволяет онкологам Юсуповской больницы получить достоверные результаты и провести адекватную терапию рака губы на ранней стадии.

Когда у человека появляются первые признаки рака губы, он вряд ли может заподозрить у себя наличие злокачественной опухоли. Проявления весьма размыты, особенно если возникают на фоне инфекционного процесса в мягких тканях или травматического повреждения. Чтобы дифференцировать заболевание и определиться с диагнозом, больному рекомендуют обратиться к доктору.

Виды и формы рака губы

Злокачественные образования мягких тканей не редкость, они образуются буквально «из ничего». Так принято считать, но на деле не всё так однозначно.

Появление опухоли связывают с несколькими факторами. Ранее считалось, что виной всему курение и пристрастие к алкоголю. Сейчас, риски рака повышаются, за счёт частого инфицирования вирусом папилломы человека.

Есть несколько разновидностей злокачественного процесса, стоит отметить, что онкологические образования губы редко носят реактивный характер (то есть развивается стремительно).

Какую классификацию имеет заболевание:

Плоскоклеточный ороговевающий рак – развивается медленно, болезнь вовлекает в процесс новые ткани, но метастазы появляются редко. В силу длительного течения патологического процесса.
Для плоскоклеточного неороговевающего рака характерно быстрое развитие, в процесс вовлекаются близлежащие ткани, а метастазы поражают лимфоузлы челюстной и подчелюстной области.

Стоит отметить, что в сравнении с другими видами злокачественного процесса раковые опухоли губы метастазируют редко, но всё зависит от стадии развития заболевания:

На первой стадии:

По мере прогресса болезни, шансы на появление метастаз повышаются и составляют:

Если патологический процесс переходит на завершающий этап:

метастазы появляются лишь в 5-8% случаев.

метастазы появляются у 35% пациентов.

то метастазирование наблюдается у 70% больных.

Если говорить о формах заболевания, то их всего 3:

есть папиллярная форма рака губы;
бородавчатая;
язвенная и язвенно-инфильтративная форма считается наиболее злокачественной, по сравнению с другими разновидностями.

Причины и факторы риска

Любое заболевание имеет причины возникновения, вы список факторов, способных спровоцировать образование раковой опухоли губы стоит включить:

Вредные привычки: алкоголь, никотин.
Инфекционные заболевания мягких тканей.
Обменные нарушения в организме.
Воздействие лучей солнца.
Механические травмы кожного покрова губ.
Оперативные вмешательства в этой области.
Плохая наследственность, предрасположенность к болезням онкологического характера.
Отравление химическими реагентами, носящее систематический характер.
Контакт с канцерогенными веществами.

Риск развития заболевания повышается на фоне наличия у человека язв, эрозий кожи губ. Когда повреждения на протяжении длительного периода времени не затягивается, повышается риск присоединения вторичной инфекции. В результате чего риск развития атипичных клеток в тканях губ повышается в несколько раз.

Уплотнение, состоящее из соединительной ткани, может «переродиться». Подобное происходит и с образованиями (папилломами, бородавками, креатурами).

Влияние курения

Пристрастие к табаку связывают с появлением различных форм рака. В том числе и злокачественных образований губы. При систематическом контакте с табачным дымом организм человека «насыщается» канцерогенами (продукты горения). В результате чего риск развития болезней онкологического генеза значительно повышается.

Что происходит с тканью губ, при систематическом употреблении табака:

контакт с сигаретами истончает кожные покровы;
на губах образуются микротрещины, эрозии, незаметные человеческому глазу;
табачный дым успешно проникает в микротрещины, приводя к развитию злокачественного процесса в тканях.

Если у человека есть трещины губы раны или повреждения покровов в этой области, то риск развития рака повышается.

Но не только сигареты опасны для человека, курение трубки, жевание листьев табака и употребление насвая также пагубным образом может сказаться на состоянии здоровья человека.

Появление на губах инфекционных процессов, трещин, развитие воспаления в тканях – всё это расценивают, как предраковое состояние. Хотя атипичных клеток в области поражения может и не быть. Но опровергнуть или подтвердить этот факт могут лишь диагностические мероприятия.

Симптомы и первые признаки

Известно, что рак начинает проявлять себя в тот момент, когда лечить его уже слишком поздно. Но если речь идёт о раке губы, то его первые признаки появляются задолго до образования метастаз.

Чаще всего больные предъявляют жалобы:

На появление уплотнения в области повреждённой части губы.
Уплотнение доставляет определённый дискомфорт, поскольку увеличивается в размерах.
Сверху опухоль покрыта плотной плёнкой, при попытке убрать её возникает сильная боль.
Постепенно уплотнение разрастается, увеличивается в размерах, вовлекая в патологический процесс новые ткани.

Когда начинается процесс метастазирования, у человека наблюдаются другие, специфические признаки:

увеличиваются лимфатические узлы, они утрачивают свою подвижность;
отмечается их болезненность при пальпации.

Постепенно нарушается процесс приёма пищи. Человек не может жевать еду, принимает её в жидком виде, в результате чего развивается истощение. Больной теряет вес, его организм в полной мере не может усваивать питательные вещества и витамины.

Начальная стадия

На первом этапе развития заболевания, могут присутствовать скудные проявления рака. Человека ничего не беспокоит вовсе или симптомы выражены слабо.

Обратить внимание стоит:

На появление в области губы незаживающей раны. Это может быть глубокая трещина или язва, которая на протяжении длительного периода времени не затягивается.
Края раны становятся толще, проявляется болезненность. Постепенно размеры повреждения уваливаются.
А уплотнение разрастается, вовлекая в процесс и другие ткани.

Поскольку рост опухоли может проходить медленно, обратить внимание рекомендуется на рану, которая не затягивается. Она может кровоточить, выделять секрет.

На фоне онкологических процессов человек быстро теряет вес, изменяется цвет его кожных покровов. Меняется и цвет кожи губ, она желтеет, приобретает своеобразный оттенок.

Когда стоит обратиться к врачу:

если на кожных покровах появилась трещина или незаживающая рана;
если края раны стали плотными, не смыкаются, при этом рана кровоточит или наблюдается отделение секрета.

Воспалительный или инфекционный процесс может косвенным образом указывать на развитие атипичных клеток в тканях красной каймы.

Предраковые болезни губ

Предвестниками онкологии являются патологические процессы в тканях: воспаление, инфекция, поражение бактериями. Всё это может спровоцировать развитие онкологии.

Какие болезни могут привести к развитию раковой опухоли губ:

Лейкоплакия губы.
Преканцерозный хейлит.
Гиперкератоз красной каймы.

Последнее время наблюдается тенденция перерождения папиллом в злокачественные образования. Если на поверхности губ появилась бородавка, то её стоит удалить. Это снизит риск развития рака, но не исключит его полностью. Поскольку ВПЧ находится в крови, а значит, может рецидивировать, при снижении активности иммунной системы.

Облигатный предрак

Характеризует себя наличием у человека врождённой предрасположенности к развитию злокачественного образования.

К подобным заболеваниям стоит отнести пигментную ксеродерму, проявляющую себя повышенной чувствительностью покровов кожи к ультрафиолету.

Факультативный предрак

Подразумевает наличие у человека заболевания, которое на фоне длительного течения приводит к перерождению ткани. Впрочем, наличие подобной болезни вовсе не говорит о том, что патологический процесс приведёт к развитию рака.

Спровоцировать онкологию могут следующие болезни:

вирус папилломы человека или ВПЧ, бородавки перерождаются в злокачественную опухоль, если их не удалить;
кожный рог или кератоакантома.

Диагностика

Чтобы поставить пациенту точный диагноз врач проводит ряд исследований, которые помогут разобраться в проблеме и определить стадию рака и наличие метастаз.

Через какие обследования придётся пройти:

Обратившись к врачу с жалобами, пациенту будет проведён пальпаторный осмотр губы, слизистой оболочки ротовой полости и щёк.
Доктор также исследует лимфатические узлы на предмет болезненности и подвижности.
Чтобы получить точную картину о состоянии пациента потребуется сделать УЗИ губы, а также сдать ряд анализов.
Проводят биопсию и гистологическое исследование тканей. В редких случаях назначают анализ крови на онкомаркеры, но он может быть малоинформативным.
Помимо биопсии и гистологии проводят МРТ и КТ органа, при необходимости назначают ультразвуковое исследование шейных лимфатических узлов.

Методы лечения

Есть несколько способов избавиться от заболевания онкологического характера. При выборе тактики обращают внимание на наличие осложнений, а также на стадию течения заболевания.

На начальном этапе развития рака комбинируют удаление опухоли и медикаментозное лечение.

Медикаменты

На начальном этапе развития болезни допустимо использование медикаментов. Но чаще прибегают к помощи комплексного подхода. Если рак находится на 1 стадии, то опухоль рекомендуют удалить, вместе с тканями, окружающими образование.

Как правило, лечение медикаментами входит в состав комбинированной терапии, его проводят после иссечения опухоли.

Хирургическое лечение

Рассмотрим варианты оперативного вмешательства, в зависимости от стадии развития болезни:

Поражённые ткани иссекают, удаляют и структуры окружающие опухоль, иссечение проводят на 1,5-3 см.

Проводят облучение очага и берут под контроль лимфатические узлы в области шеи, если они продолжают увеличиваться в размерах, то делают иссечение подшейной клетчатки.

Практикуют лучевое облучение очага опухоли, потом используют точечное введение радиоактивных препаратов, после подобной терапии делают резекцию губы.

Облучение проводят до и после операции, удаляют не только образование, но и часть шейной клетчатки. После хирургического вмешательства облучение повторяют.

Примечательно, что при этом типе онкологии химиотерапия не нашла широкого применения и проводится в исключительных случаях.

Народными средствами

Лечение рака народными средствами считается крайне сомнительным занятием. Поскольку не приносит никакого результата. Подобная терапия может отнять время и нанести здоровью человека серьёзный вред.

Поэтому не стоит прижигать уплотнение йодом, уксусом или прикладывать к нему крепкий отвар чистотела – это вряд ли остановит патологический процесс.

Альтернативные методы

Подобные способы существуют и на практике их применяют с переменным успехом, используют:

при поверхностных поражениях ткани органического характера допустимо введение фотосенсибилизирующего препарата, после чего опухоль подвергают лазерному воздействию;
криогенный метод позволяет избежать облучения и назначения химиотерапии, к его помощи также прибегают в случае рецидива опухоли.

Прогноз и выживаемость

Строить прогноз при онкологии сложно, но что касается опухолей губы, то прогноз условно считается благоприятным.

Если патологический процесс находится на начальном этапе развития,(1-2 стадия):

процент выживаемости у пациентов хороший и составляет 97-100%.

В случае если рак развивается, и появляются метастазы:

процент выживаемости снижается и составляет около 85%, в случае если удаётся хирургическим путём удалить опухоль.

В тяжёлом состоянии, когда рак переходит в 4 стадию:

процент выживаемости пациентов снижается и составляет 55%.

Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Но опухоли губы развиваются медленно, процент выживаемости снижается, когда появляются метастазы. Они разрушают лимфатические узлы, кости челюсти.

Если своевременно обратиться к врачу, то подобных осложнений удаётся избежать.

Профилактические меры

Как известно профилактика онкологических заболеваний невозможна без проведения определённых процедур медицинского характера.

Чтобы исключить наличие атипичных клеток в организме придётся обращаться в онкологию и сдавать все необходимые анализы раз в 6 месяцев. Это позволит своевременно выявить рак и предотвратить его развитие.

Если говорить об опухолях губ, то в качестве профилактики, необходимо:

Посещать стоматолога и следить за здоровьем ротовой полости.
Не пренебрегать правилами личной гигиены и регулярно чистить зубы.
Отказаться от курения и употребления крепких спиртных напитков.
Следить за качеством питания и образом жизни.

Если человек работает на вредном предприятии, то в случае наличия наследственной предрасположенности, он может столкнуться с подобными проблемами. В такой ситуации рекомендуется изменить условия труда.

Рак губы и его первые признаки часто остаются без внимания, что вполне объяснимо. Но, несмотря на этот печальный факт, от болезни можно избавиться, если она не привела к развитию осложнений. На 1-3 стадии онкология купируется путём грамотно подобранного лечения, процент выживаемости подтверждает этот факт.

Рак губы – тяжелое, прогрессирующее онкозаболевание, во время которого на верхней или нижней губе из клеток эпителия, расположенных в области красной каймы, формируется злокачественная опухоль. Разрастаясь, новообразование проникает в другие анатомические структуры, из-за чего у больного возникают сложности с принятием пищи. Нередко течение болезни осложняется инфекционным воспалением. При отсутствии своевременной медицинской помощи с течением времени начинается распад опухолевой ткани, лицо больного обезображивается. Метастазы распространяются чаще всего через лимфатическую систему.

По локализации различают:

рак нижней губы, составляющий около 95-98% всех случаев;
рак верхней губы, который встречается не более чем у 2-5% пациентов, но отличается более агрессивным и быстрым течением, поражает преимущественно женщин.

По гистологической классификации рак губы является плоскоклеточной опухолью, представленной двумя разновидностями:

ороговевающая – наиболее распространенная, составляющая до 95% случаев, для которой характерно медленное течение с умеренным прорастанием в другие ткани и незначительным метастазированием;
неороговевающая – более редкая и существенно более злокачественная, быстро разрастающаяся в расположенные рядом ткани (как правило, в анатомические структуры челюсти), образующая язвы и относительно рано метастазирующая через лимфоток и кровоток. Метастазы, как правило, поражают лимфоузлы под челюстью, в области подбородка и яремной вены, а также ткани легких.

Кроме того, различают четыре клинических формы опухоли: язвенную, язвенно-инфильтративную, папиллярную и бородавчатую. Первые две отличаются более злокачественным течением.

Симптомы

Первые признаки рака губы многие больные принимают за сыпь, характерную для обострения герпеса: на губе образуется небольшое уплотнение, в котором ощущается легкий зуд. Одновременно или даже немного раньше увеличиваются лимфоузлы подбородка. По мере развития опухоли появляются:

небольшие безболезненные язвы, покрытые корочкой, с кровоточащим бугристым основанием;
трещины и корочки по красной кайме губы;
уплотнение, которое с течением времени увеличивается в размерах и покрывается корочкой;
боли в пораженных мягких тканях;
усиленное выделение слюны;
затруднения во время приема пищи, ухудшение дикции.

При отсутствии лечения опухоль проникает в ткани челюсти и начинает их разрушать. Одновременно с локальными симптомами рака губы развиваются проявление, общие для всех видов онкозаболеваний: общая слабость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, немотивированная потеря веса.

Причины и факторы риска

В качестве основной причины рака губ выступает злокачественное видоизменение клеток, расположенных на границе перехода кожного эпителия в слизистый. В результате клетки начинают активно делиться, что приводит к росту новообразования и вытеснению здоровой ткани. Что становится спусковым крючком для переформатирования исходной здоровой клетки в раковую, сегодня пока не удалось установить, однако хорошо известны факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

длительное пребывание на открытом воздухе, из-за чего губы постоянно обветриваются и растрескиваются;
заболевания пищеварительного тракта, нарушенный обмен веществ;
привычка кусать губы;
несбалансированное питание, хронический авитаминоз;
регулярное употребление крепких напитков, обжигающих слизистую оболочку губ;
курение и вызванные им микроожоги губ, привычка жевать табак;
раздражение из-за плохо подогнанного зубного протеза или обломанного края зуба;
плохая гигиена полости рта.

Среди пациентов с онкологией губы преобладают сельские жители, которые постоянно работают на открытом воздухе. Мужчины заболевают в два-три раза чаще женщин, основная возрастная группа риска – люди старше 60 лет.

Стадии

Различают четыре стадии рака губы.

Размеры новообразования невелики и не превышают 2 сантиметров, злокачественная ткань сосредоточена в пределах губы. Лимфоузлы не поражены, метастазы отсутствуют.
Патологическая ткань увеличивается в размерах до 4 сантиметров, но лимфоузлы не затронуты, метастазов нет.
Опухоль превышает 4 сантиметра в диаметре и поражает один или два регионарных лимфоузла.
Злокачественная ткань распространяется на челюстные кости, язык, пазуху верхней челюсти либо проникает в жевательные мышцы и крыловидный отросток, достигает сонной артерии и прорастает в основание черепа.

Диагностика

Внешних признаков рака губы, как правило, недостаточно для точного определения диагноза, поэтому онколог назначает пациенту ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Биопсия ткани с последующим гистологическим исследованием изъятого образца для подтверждения злокачественных изменений.

УЗИ шеи для выявления пораженных лимфоузлов.

Рентген нижней челюсти, грудной клетки, чтобы выявить метастазы или убедиться в их отсутствии.

КТ лицевого скелета для выявления в них метастазов.

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Лечение

После диагностического подтверждения рака губы лечение необходимо начать незамедлительно, так как чем раньше оно будет проведено, тем менее травматичными и более органосохранными будут применяемые методики.

Хирургия. На первой и второй стадии при отсутствии метастазов операция, как правило, служит основным методом лечения. Пораженная ткань удаляется, одновременно проводится восстановительная пластика губы. Больные на третьей и четвертой стадии могут быть прооперированы в зависимости от местного распространения опухоли и предполагаемого объема удаляемых тканей. Одновременно должны быть удалены пораженные лимфоузлы шеи. При распространении опухоли на жизненно важные органы хирургическое лечение не проводится.

Лучевая терапия. Как самостоятельный метод облучение применяют при небольших размерах опухоли и немногочисленных метастазах, для усиления эффекта может быть использована химиотерапия. После хирургической операции лучевое воздействие необходимо, чтобы избежать рецидива болезни и уничтожить остаточные раковые очаги.

Химиотерапия. При неоперабельном раке и отдаленных метастазах химиопрепараты назначают для сдерживания роста злокачественной ткани и продления жизни пациента. Курсы назначают, в зависимости от состояния больного и особенностей опухоли, одновременно либо поочередно с облучением.

Прогнозы

Пятилетняя выживаемость при раке нижней губы зависит от ряда обстоятельств, но ведущее значение имеет стадия роста опухоли.

на первой и второй стадии излечиваются 97-100% пациентов;
на третьей – до 80%;
на четвертой и при распространенном рецидиве – до 55%.

Профилактика

Чтобы риск возникновения опухоли был минимальным, необходимо:

отказаться от курения и свести к минимуму употребление алкоголя;
не допускать обветривания губ и повреждений кожи;
своевременно лечить трещины и травмы губ;
следить за состоянием полости рта, оперативно лечить кариес, правильно подбирать зубные протезы.

Статистика

Заболеваемость раком губы составляет от 0,6 до 1,0% всех злокачественных онкопатологий и примерно четверть от опухолей полости рта. Наиболее часто это заболевание встречается в Канаде, реже всего – в Японии. Среди стран СНГ наиболее высокая частота заболеваемости отмечена на Украине, где на 100 тысяч населения приходится 7,3 больных, наименьшая – в Узбекистане и Туркмении (по 1,2 заболевших). В России опухоль губы развивается у каждых 6 человек из 100 тысяч.

Диагностика и лечение раком губы в Москве

При обнаружении признаков рака губы обратитесь в клинику «Медицина» для всестороннего обследования и подтверждения или опровержения подозрений. К вашим услугам:

эксклюзивная диагностическая аппаратура;
собственная лаборатория, выполняющая все виды анализов;
врачи-онкологи высшей категории, которые будут вести лечение;
прекрасно оборудованное стационарное отделение;
медицинский сервис международного уровня.

Позвоните нам, чтобы узнать интересующие вас подробности и записаться на консультацию.

Вопросы и ответы

Как выглядит рак губ?

По внешним признакам рак губ на начальной стадии напоминает герпетическое высыпание: появляется небольшая припухлость, которая в дальнейшем превращается в одну или несколько язвочек, покрытых корочками. Возможно формирование уплотненного участка с покраснением кожи. В отличие от герпетической инфекции, язвочки не заживают через две-три недели, а напротив, увеличиваются в размерах.

Как распознать рак губ?

При появлении на одной из губ уплотнения или припухлости, которая не проходит в течение двух-трех недель, обязательно следует обратиться к онкологу для проверки на рак губы. Самостоятельно определить онкозаболевание по внешним признакам невозможно, необходимы лабораторные анализы – гистологическое и цитологическое исследование ткани опухоли, биохимический анализ крови, обследования при помощи томографа и других видов медицинской техники.

Сколько живут с раком губ?

Злокачественная опухоль на губе относится к наименее агрессивным онкопатологиям и чаще прочих выявляется на ранней стадии. Более 90% людей, у которых она появилась, живут после постановки диагноза более 10 лет, т.е. полностью излечиваются от рака.

Рак губы – злокачественное новообразование эпителиального происхождения, локализующееся в зоне красной каймы губ. Представляет собой уплотнение либо язвочку, обычно располагается на нижней губе. При прогрессировании возможно присоединение инфекции. Рак губы прорастает близлежащие анатомические образования и затрудняет прием пищи. На поздних стадиях выявляются грубые косметические дефекты, обусловленные разрушением тканей и вторичными инфекциями. Лимфогенные метастазы при раке губы возникают чаще гематогенных. Диагноз выставляют с учетом симптомов и данных дополнительных исследований. Лечение – операция, радиотерапия, химиотерапия.

Общие сведения

Рак губы – достаточно часто встречающаяся злокачественная опухоль, происходящая из многослойного плоского эпителия. С учетом распространенности занимает 10-е место в структуре онкологических поражений у мужчин и 20-е у женщин. Доля от общего количества злокачественных новообразований составляет соответственно 1,4% и 0,4%. Рак верхней губы обнаруживается реже опухолей нижней губы и составляет от 2 до 5% от общего количества случаев данной патологии. У мужчин чаще диагностируются поражения нижней губы, у женщин – новообразования верхней губы. Риск развития увеличивается с возрастом. В наши дни отмечается уменьшение количества случаев рака губы. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии, дерматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Причины

В числе факторов, увеличивающих вероятность возникновения данной патологии – повторяющиеся механические, химические, температурные и метеорологические воздействия. В качестве характерных механических травм, способствующих развитию рака данной локализации, исследователи указывают постоянные повреждения губ некачественными зубными протезами или неровными краями разрушенных зубов. В список повторяющихся термических воздействий включают курение, прием слишком горячей пищи и напитков.

К химическим факторам, провоцирующим рак губы, относят курение и профессиональный контакт с некоторыми канцерогенами. Неблагоприятными метеорологическими воздействиями являются чрезмерное ультрафиолетовое облучение, ветер, мороз и повышенная влажность воздуха. Негативную роль в развитии рака губы играют вирусы (особенно – вирус простого герпеса 1 типа, вызывающий появление пузырьков) и аномалии прикуса: дистальный прикус, при котором рот постоянно остается приоткрытым, и мезиальный прикус, при котором нижняя челюсть выступает вперед, а верхняя губа недостаточно прикрывает нижнюю.

Рак губы всегда является результатом трансформации других патологических процессов. К числу облигатных предраковых поражений относят бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз и хейлит Манганотти. Факультативными заболеваниями, способными трансформироваться в рак губы, являются лейкоплакия и кератоакантома губ, папиллома, хронический хейлит, постлучевой стоматит, язвенная и гиперкератотическая формы СКВ и красного плоского лишая.

Классификация

Это заболевание является разновидностью плоскоклеточного рака. С учетом особенностей строения различают две формы рака губы: ороговевающий и неороговевающий. Ороговевающие новообразования составляют 95% от общего количества случаев онкологических поражений данной анатомической зоны. Для этой разновидности рака губы характерно относительно благоприятное течение: медленный экзофитный рост, умеренное прорастание близлежащих тканей, позднее образование язв и редкое метастазирование.

Неороговевающий рак губы течет более злокачественно. Он растет преимущественно эндофитно, быстро поражает близлежащие ткани, рано изъязвляется и чаще метастазирует. Лимфогенные метастазы выявляются у 5-8% больных, гематогенные – у 2%. При лимфогенном метастазировании рака губы обычно поражаются подчелюстные и подбородочные лимфоузлы, а также узлы в области яремной вены. При гематогенном распространении, как правило, страдают легкие. Другие органы вовлекаются редко.

С учетом клинических проявлений выделяют три типа рака губы: бородавчатый, папиллярный, язвенный и язвенно-инфильтративный. Язвенные формы рака губы развиваются на фоне эритроплакии, отличаются более злокачественным течением.

С учетом распространенности процесса различают следующие стадии рака губы:

0 стадия – рак in situ.
1 стадия – диаметр опухоли не превышает 2 см, лимфатические узлы не задействованы.
2 стадия – диаметр новообразования не превышает 4 см, лимфатические узлы интактны.
3 стадия – диаметр рака губы не превышает 4 см, в одном из регионарных лимфоузлов обнаруживается метастаз диаметром не более 3 см. К этой стадии также относится рак губы диаметром более 4 см при отсутствии метастазов либо одиночном лимфогенном метастазе диаметром не более 3 см.
4А стадия – диаметр опухоли от 2 до 4 и более сантиметров, в одном либо нескольких лимфоузлах выявляются метастазы диаметром не более 6 см.
4В стадия – рак губы прорастает основание черепа, боковую стенку глотки либо крылонебную ямку, обнаруживается один либо несколько метастазов диаметром не более 6 см в регионарных лимфоузлах. Кроме того, к этой стадии относят рак губы любого размера с прорастанием либо без прорастания близлежащих тканей при условии, что в одном или нескольких лимфоузлах определяется метастаз диаметром более 6 см.
4С стадия – выявляются гематогенные метастазы.

Симптомы рака губы

На начальных стадиях обнаруживается уплотнение либо язвочка на губе (обычно – нижней). Некоторых больных беспокоит зуд. В последующем картина дополняется болями и дефектом мягких тканей в области поражения. Пациенты с раком губы испытывают трудности при приеме пищи. Возможно слюнотечение. По мере прогрессирования процесса симптомы становятся более выраженными. Отмечается усиление болевого синдрома и усугубление косметических дефектов. Рак губы распространяется на слизистую полости рта, десну, щеку и нижнюю челюсть.

При внешнем осмотре пациента с экзофитно растущим раком губы выявляется плотное безболезненное опухолевидное образование, покрытое серовато-коричневой корочкой. Корочка удаляется с трудом, под ней обнаруживаются бугристые кровоточащие разрастания. При дальнейшем развитии рака губы разрастания увеличиваются и соединяются, образуя выступающий узел, напоминающий бородавку либо соцветие цветной капусты. На поверхности узла возникают трещины и язвочки.

У больных с язвенным раком губы в зоне красной каймы обнаруживается язва с приподнятыми неровными уплотненными краями и изрытым дном. Пальпация краев безболезненна. Со временем эндофитно и экзофитно растущий рак губы постепенно прорастает близлежащие ткани. Область поражения плотная, болезненная, поверхность покрыта язвочками или разрастаниями, чередующимися с неизмененной кожей либо слизистой оболочкой.

При прорастании кости возможно разрушение нижней челюсти. При лимфогенном метастазировании выявляется увеличение и уплотнение лимфоузлов. В последующем лимфоузлы спаиваются с близлежащими тканями. В зоне узлов образуются инфильтраты, возможно с изъязвлением. Небольшие одиночные метастазы рака губы в легкие могут протекать бессимптомно. При множественном метастазировании наблюдаются кашель, одышка, боли в груди и кровохарканье. Пациенты теряют в весе. Отмечаются потеря аппетита, утомляемость и повышение температуры тела.

Диагностика рака губы

Диагноз выставляется с учетом жалоб, результатов внешнего осмотра и дополнительных исследований. Онколог тщательно осматривает и пальпирует губы, десны, щеки и регионарные лимфоузлы. При осмотре красной каймы губ, кожи и слизистой специалист использует лупу. Пациента с подозрением на рак губы направляют на УЗИ губы и рентгенографию нижней челюсти. По показаниям назначают панорамную томографию. Проводят цитологическое исследование материала, полученного при взятии мазков-отпечатков с поверхности язвы, либо гистологическое исследование тканей, полученных при проведении биопсии.

При раке губы с лимфогенным метастазированием осуществляют биопсию лимфоузлов. Для исключения гематогенных метастазов применяют рентгенографию грудной клетки, реже – УЗИ органов брюшной полости и другие исследования (с учетом имеющейся симптоматики). Рак губы дифференцируют с твердым шанкром и предраковыми заболеваниями губ: ограниченным предраковым гиперкератозом, лейкоплакией, хейлитом Манганотти, папилломой, кератоакантомой, язвами при красном плоском лишае и СКВ.

Лечение и прогноз при раке губы

Лечебную тактику определяют с учетом стадии онкологического поражения. При раке губы 1 стадии проводят радикальные операции либо (реже) осуществляют радиотерапию. При новообразованиях 2 стадии выполняют хирургическое удаление узла на фоне предоперационной рентгенотерапии. При раке губы 3 стадии назначают радиотерапию на область первичной опухоли и пораженные лимфоузлы, остатки новообразования удаляют оперативным путем. Возможно также иссечение пораженных лимфоузлов.

На 4 стадии рака губы осуществляют предоперационную химио- и радиотерапию опухоли и лимфатических узлов. Затем проводят широкое иссечение новообразования. На 4С стадии назначают паллиативную химиотерапию и радиотерапию. При метастазировании в подчелюстные лимфоузлы выполняют операцию Ванаха. При раке губы с множественными, крупными, неподвижными метастазами в надключичных и яремных лимфоузлах показана операция Крайля (иссечение лимфоузлов вместе с окружающими анатомическими образованиями). Иногда применяют фотодинамическую терапию (при небольших поверхностных очагах) и криохирургию (при опухолях 1-3 стадии и при рецидивировании новообразования).

Прогноз при раке губы определяется формой и стадией онкологического поражения, чувствительностью новообразования к радиотерапии, степенью дифференцировки злокачественных клеток, возрастом и общим состоянием пациента. Начальные стадии рака губы считаются прогностически благоприятными. При опухолях 1-2 стадий полное выздоровление наступает у 97-100% пациентов. При 3 стадии и ограниченных рецидивах полное излечение наблюдается у 67-80% больных. При раке губы 4 стадии и распространенных рецидивах этот показатель снижается до 55%.

Читайте также: