Прыщи на мочке уха что это может быть у взрослого человека

Обновлено: 26.04.2024

Некоторые пациенты сообщают, что они находят подобие луковицы на мочке или за ухом (прыщ внутри мочки уха). Врач может определить, представляет ли это уплотнение собой лимфоузел воспалительной этиологии (различия инфекций кожи головы, фарингит, отит и т.д.), липомы с локализацией позади уха, околоушную опухоль и т.д.

Но наиболее частым диагнозом является атерома или же эпидермальная киста в области уха.

Пациент пальцами нащупывает в области мочки круглое, маленькое и твердое уплотнение, которое появляется в области уха или за ухом. Несмотря на то, что слово «эпидермальная киста» может показаться немного страшным, кисты долей не считаются опасными.

Эпидермальная киста на самом деле является типом сальных пузырей и представляет собой мешок, образованный в подкожном слое (подкожные кисты) сальными железами. Это может быть маленького, среднего или большого размера эпидермальная киста.

Причины образования кисты в мочке уха

Не совсем понятно, что именно вызывает кисты на ухе. Одним из объяснений является то, что кисты вызваны перепроизводством кожного сала сальными железами кожи. Эти железы, расположенные под кожей, производят определенное вещество, называемое кожным салом, которое смазывает дерму. Сальные железы продолжают вырабатывать кожное сало, которое, в конечном итоге, скапливается локально, образуя так называемый сальный пузырь.

Другие возможные причины образования кисты в мочке уха включают травмы кожи, проникновение инфекции или воспаление волосяных фолликулов.

Лечение кисты мочки уха

Часто кисты за ухом протекают бессимптомно, но если имеет повреждение кожных покровов, может произойти инфицирование. В этом случае помимо обычного уплотнения человек ощущает значительный дискомфорт, боли, а пораженный участок становится гиперемированным и опухшим. Решение проблемы в таком случае радикальное — киста удаляется, чтобы предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

В загрязненном сальном пузыре удаление такой кисты не всегда безопасно, поэтому сначала хирург проделывает единичное отверстие для осуществления дренажа, при этом полость обрабатывается антибактериальными средствами. Внешним поводом для проведения такиз манипуляций становятся упомянутые тревожные симптомы.

Обратите внимание, что сальный пузырь не может переродиться в злокачественную опухоль. На поздней стадии (приблизительно спустя 15-20 дней), при отсутствии осложнений, проводится стандартное хирургическое иссечение.

Противопоказания удаления сальной кисты:

обструкция кисты с образованием абсцесса;
критическое увеличение размера кисты;
эстетические причины (при отсутствии осложнений).

Сальные кисты на ухе - особенности удаления

Хирургическая процедура проста и, как правило, проводится в клинике или больнице.

Продолжительность хирургического удаления кисты в ухе: около 10-20 минут.

Удаление кисты должно осуществляться кардинально с целой, неповрежденной капсулой, чтобы сальный пузырь снова не возвращался в будущем.
Удаление кисты внутри уха или за ухом осуществляется под местной анестезией или наркозом. В центре кисты проводится разрез, обнаруживается киста, после чего происходит ее иссечение.

После удаления кисты область очищается и дезинфицируется. Для лучшего эстетического результата делается косметический шов. Антибиотики назначают для предотвращения возможных инфекций. Швы удаляются через 7-10 дней.

Атерома уха – это ретенционная киста протока сальной железы, расположенная на мочке уха. Патология возникает следствие закупорки выводного хода на фоне повышения вязкости жирового секрета, травм сальных желез или врожденных анатомических особенностей их структуры. Атерома выглядит как небольшой узелок телесного или розового цвета, который не болит, однако сопровождается эстетическим дискомфортом. Диагностика заболевания основана на внешнем осмотре и микроскопии содержимого кисты в послеоперационном периоде. Удаление новообразования проводится классическим хирургическим, лазерным или радиоволновым способом.

МКБ-10

Общие сведения

Атеромы признаны одной из наиболее распространенных групп доброкачественных новообразований. Они встречаются у 5-10% населения, однако ушная раковина – не самая типичная локализация для сальной кисты. Чаще опухоль располагается на волосистой части головы, лице или верхней части спины. Пик диагностики атеромы уха приходится на молодой возраст, женщины болеют чаще мужчин. Актуальность проблемы в практической дерматологии обусловлена ее частой встречаемостью, выраженным косметическим дефектом и склонностью к нагноению.

Причины

Основой этиологии атеромы уха является нарушение физиологического процесса выделения сального секрета из полости железы на поверхность кожи или в устье волосяного фолликула. Заболевание имеет мультифакториальную природу, зачастую у одного больного присутствует сразу несколько предрасполагающих факторов. Основные причины формирования атеромы следующие:

Изменение свойств кожного сала. Повышение вязкости и усиление продукции жировых масс провоцирует закупорку выводных железистых протоков, способствует формированию сальных пробок. Такая ситуация наблюдается при увеличении уровня тестостерона, наличии жирной себореи, склонности к образованию угрей.
Травма сальной железы. Механические повреждения завершаются образованием рубцовой соединительной ткани, на фоне чего сужается или облитерируется выводной проток железы. Атерома иногда возникает на месте зажившего гнойника или фурункула, как осложнение непрофессионально выполненного пирсинга уха.
Врожденные особенности. В детской дерматологии появление ретенционных кист связывают с нарушениями анатомической структуры сальных желез. В развитии заболевания играет роль наследственный фактор и физиологические гормональные колебания.

Патогенез

Киста формируется при блокировании выводного хода сальной железы, в результате чего жировые массы начинают скапливаться в ее полости. При этом выделение кожного сала не прекращается, железистый секрет собирается внутри железы и растягивает ее стенки. Рост новообразования не сопровождается сдавлением кровеносных сосудов или нервных окончаний, что объясняет длительное бессимптомное течение.

Гистологически атерома ушной раковины представляет собой плотную соединительнотканную капсулу, которая заполнена слущенными клетками эпидермиса и секретом сальной железы. Содержимое кисты имеет плотную однородную консистенцию, белый или желтоватый оттенок, резкий запах прогорклого жира. Все клетки имеют нормальное строение без признаков атипии или озлокачествления.

Симптомы атеромы уха

Киста сальной железы в большинстве случаев обнаруживается больным случайно при ощупывании задней поверхности мочки уха. Женщины могут заметить атерому при надевании сережек. Новообразование ощущается как небольшой практически безболезненный прыщ, который расположен внутри кожи. Снаружи киста имеет вид возвышающегося розоватого узелка со светлым участком в центре, поэтому многие люди принимают ее за гнойник.

Атерома уха не сопровождается болезненными ощущениями и не доставляет никакого дискомфорта. Наибольшее беспокойство у пациентов вызывает косметический дефект, поэтому по возможности они прикрывают новообразование волосами. При механическом воздействии (надевании свитеров с тугим горлом, ношении медицинской маски с заушными резинками) киста начинает болеть и воспаляться.

Осложнения

Атеромы уха медленно увеличиваются в размерах и не имеют склонности к малигнизации. Основной проблемой нелеченых кист является риск инфицирования при трении, случайной травматизации, резком снижении иммунитета. Размножение патогенных микроорганизмов проявляется отечностью и краснотой мочки уха, сильными дергающими или пульсирующими болями, появлением гнойной головки на поверхности кожи.

Диагностика

Подозрительные новообразования кожи требуют обязательной консультации врача-дерматолога. При первичном осмотре обнаруживается узелок размером с горошину, который имеет розоватый или телесный оттенок, вызывает неприятные ощущения в случае присоединения бактериального воспаления. При атеромах большого размера мочка уха утолщена и деформирована. Чтобы подтвердить диагноз, назначаются следующие методы:

УЗИ мягких тканей. При крупных атеромах, локализованных в заушной области, применяется сонография. Исследование выявляет округлое образование с четкими границами и однородным содержимым, которое окружено плотной капсулой.
Лабораторная диагностика. В рамках подготовки к хирургическому лечению проводится гемограмма, коагулограмма, стандартный биохимический анализ крови. Всем пациентам выполняются исследования крови на вирусные гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ-инфекцию.
Гистологическое исследование. Микроскопия удаленного биоматериала назначается для подтверждения диагноза. Выявление жировых масс и ороговевших клеток эпителиального происхождения позволяет исключить липому и прочие варианты опухолей.

Дифференциальная диагностика

Заболевание не имеет патогномоничных симптомов, по внешним признакам оно напоминает другие варианты доброкачественных новообразований мягких тканей. Атерому уха необходимо дифференцировать со следующими опухолями:

Дифференциальная диагностика нагноившейся кисты проводится с фурункулами уха, пустулами на коже. В сомнительных случаях требуется консультация онколога, онкодерматолога.

Лечение атеромы уха

Хирургическое лечение

Чтобы избавить человека от косметического недостатка и предупредить нагноение, рекомендована плановая операция. Удаление атеромы уха проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием, процедура имеет минимальные противопоказания. Плановое вмешательство проводится традиционным способом с помощью скальпеля либо современными методами лазерной и радиоволновой хирургии. Малоинвазивные технологии дают лучший эстетический результат.

При воспалении атеромы и формировании гнойного очага показано экстренное оперативное вмешательство. Задачей хирурга является вскрытие и дренирование полости сальной железы, местное введение растворов антибиотиков и антисептиков. Послеоперационное ведение раны выполняется по законам гнойной хирургии с заживлением по типу вторичного натяжения. Для предупреждения рецидивов болезни удаление кисты проводится спустя 3 месяца.

Послеоперационное ведение

Медикаментозное лечение осуществляется в дополнение к оперативному удалению ретенционной кисты. В раннем периоде после операции швы обрабатывают растворами антисептиков, наносят антибактериальные мази. Также назначаются ранозаживляющие местные средства. В первые дни после удаления атеромы рекомендовано ношение стерильной повязки, которая защищает ткани от травматизации и инфицирования бактериями.

Прогноз и профилактика

Атеромы ушной раковины имеют благоприятный исход, не вызывают жизнеугрожающих осложнений и не трансформируются в злокачественную опухоль. Чем раньше будет диагностирована и удалена киста, тем лучшего косметического результата удается достичь. Современные малоинвазивные методы в разы повышают безопасность и эффективность операции. Учитывая сложность и многообразие этиопатогенеза заболевания, меры профилактики не разработаны.

1. Дерматология. Национальное руководство. Краткое издание/ под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. – 2013.

2. Атерома: проблема косметолога или дерматолога?/ Г.Н. Тарасенко, Н.Г. Коленько, Ю.Г. Тарасенко// Госпитальная медицина: наука и практика. – 2021. – №4.

3. Патоморфология эпидермальных (дермоидных) кист/ А.А. Багдасаров, А.С. Рыков // Молодежь, наука, медицина. – 2020.

4. Опыт хирургического лечения атером/ Киселев В.В., Мурзагареева М.Н., Васильева Н.А.// Здоровье. Медицинская экология. Наука. – 2014.

Фурункул, или, в просторечье, чирей – острое воспаление в локальном герметичном объеме, сопровождающееся интенсивным нагноением и некрозом пораженной ткани.

Фурункул наружного слухового прохода, таким образом, представляет собой абсцедирующий гнойно-воспалительный процесс, поражающий волосяные мешочки или сальные железы, которыми изобилует этот отдел органов слуха. В специальной литературе употребляется также синонимическое название «острый ограниченный наружный отит»; в Международной классификации болезней зафиксирована нозологическая единица «абсцесс наружного уха». Гнойное расплавление и некротизация распространяется не только на поверхностный слой кожи, но и на подкожную клетчатку, по разрешении оставляя рубцовый дефект.

Как и другие пиодермии (гнойные воспаления кожи), фурункул наружного слухового прохода резко снижает качество жизни, принося массу болезненных и дискомфортных ощущений. Кроме того, локализация и анатомические особенности наружного слухового прохода обусловливают вполне реальный риск осложнений, в том числе тяжелых и даже летальных.

2. Причины

Абсцедирующее нагноение в области наружного уха – инфекционная патология. В абсолютном большинстве случаев патогеном выступают бактериальные культуры, чаще всего пиогенные (гноеродные) стафилококки.

неверное лечение и недостаточный санитарный уход за слуховым проходом при гнойных отитах;
пользование общим бельем (полотенцами, подушками и т.п.) с членом семьи, страдающим пиодермией в той или иной форме;
расчесы, использование для очищения слухового прохода не предназначенных для этого (и нестерильных) предметов, как то спички, шпильки и т.п.;
нарушения метаболизма, в частности, углеводного (напр., при сахарном диабете);
ослабленный иммунитет;
гиповитаминозы (особенно А, В и С);
ототравмы.

3. Симптомы и диагностика

Фурункул наружного слухового прохода в части динамики не отличается от абсцедирующих процессов иной локализации: за стадией инфильтрации следует бурное нагноение, затем гнойник вскрывается (спонтанно или в ходе медицинского вмешательства, – но ни в коем случае этого нельзя делать самостоятельно!), и после пассивной или принудительной эвакуации гнойно-некротических масс наступает достаточно быстрое заживление и рубцевание. На стадии инфильтрации выражен болевой синдром; боль может быть очень сильной, пульсирующего или простреливающего характера. Как правило, температура тела повышена, иногда до высоких значений. Любое механическое воздействие, в том числе при жевании, глотании или разговоре, резко усиливает болевые ощущения. Выраженный отек и значительный размер фурункула может привести к существенной обструкции слухового прохода и, соответственно, к транзиторной тугоухости с пораженной стороны. При вовлечении в процесс периферических окончаний блуждающего нерва возможны кашель и рвота.

Диагноз обычно не вызывает никаких затруднений у опытного оториноларинголога. При повторных или множественных фурункулах принимают меры к лабораторной идентификации возбудителя инфекции; по мере необходимости к лечебно-диагностическому процессу привлекают эндокринолога, инфекциониста и других профильных специалистов.

4. Лечение

Основу этиопатогенетической терапии составляет назначение антибиотиков и укрепление иммунной системы. Местно применяют спиртовые турунды, бактерицидные мази, УФО, УВЧ. При бурном болезненном развитии абсцесс вскрывают хирургически, соблюдая все меры антисептической предосторожности; удаляют стержень, по показаниям применяют резиновый дренаж, далее лечение проводят по указанной выше схеме. Прогноз благоприятный в случае своевременного адекватного вмешательства, санации имеющихся очагов хронической инфекции (зубы, миндалины и т.п.) и эффективной коррекции эндокринно-метаболических процессов, если есть такая необходимость.

Прыщи — явление всегда неприятное. Они не только портят внешний вид, но иногда могут приносить и болезненные ощущения. Особенно неприятно, когда воспаление кожи проявляется на ушной раковине или в слуховом проходе, где его сложно разглядеть и обработать. В этой статье будет рассказано, почему появляются прыщи на ушах и как их вылечить.

Причины возникновения

Кожные воспалительные процессы на любой части тела сигнализируют о непорядках в организме, в том числе и прыщи на мочках ушей. Причиной их появления могут послужить следующие проблемы:

Плохая гигиена. Уши нужно чистить регулярно, иначе скопившаяся грязь закупоривает поры и отрезает выход для желёз внешней секреции.
Аллергическая реакция. Нахождение аллергена вблизи уха может привести к высыпанию зудящей сыпи.
Инфекции и простудные заболевания. Попадание инфекции через ранку в ухе, поражение организма заразной болезнью также может возбудить воспаление на коже.
Гормональный дисбаланс. Нарушение в выработке гормонов является главной причиной возникновения прыщей у подростков.
Неправильное питание. Недостаточное потребление витаминов и прочих необходимых организму веществ тоже может способствовать развитию прыщей.
Переохлаждение. Уши — деликатный орган, и его требуется защищать от холодного зимнего воздуха. Однако проблемы могут возникнуть и летом, когда дует прохладный ветер, образуя перепад температуры.

Лечение прыщей на ушах

Чтобы вылечить прыщики на ушах и не допустить их повторного появления, необходимо выявить причину недуга и нейтрализовать её.

При возникновении прыщика на ухе рекомендуется обратиться к врачу, но при желании можно обойтись и домашними методами. В этом случае больной должен следовать следующим правилам:

Не расчёсывать ухо, чтобы избежать травм и последующего занесения инфекции.
Не выдавливать прыщ, пока он не созреет.
Соблюдать стерильность во время операции. Рекомендуется использование антисептиков.
Выполнять обработку поражённой поверхности с помощью ватных палочек или тампонов.

Если прыщ вызывает пульсирующую боль, то это фурункул, также называемый «чирей» или «гнойник». Такое образование опасно тем, что внутри скапливается гной, который при неумелом выдавливании может привести к инфицированию. Поэтому в первую очередь требуется удалить жидкость. Для этих целей подходит компресс, пропитанный мазью Вишневского или ихтиоловой мазью. Если прыщ находится в слуховом проходе, лекарственный препарат наносят на ватку или тампон и закрепляют внутри уха.

Вытягивающий эффект может оказать также и солевой раствор. Чтобы приготовить его, нужно растворить в стакане тёплой воды чайную ложку соли и смешать с двумя каплями йода. Холодный компресс рекомендуется накладывать на прыщ по несколько раз в день.

В случае когда высока вероятность, что внутренний чирей вскроется сам, на ночь следует ложиться на больное ухо, чтобы гной вытек наружу.

Если прыщ на ухе не создаёт болевых ощущений, скорее всего, гноя в нем нет. Тогда нужно лишь дождаться его созревания. Для ускорения процесса проблемный участок обрабатывают йодным раствором или камфорным спиртом. Противовоспалительный эффект оказывает также салициловая кислота и левомицитиновые глазные капли.

Причинить дискомфорт могут и подкожные прыщи. Отличным решением этой проблемы является распаривание и смачивание лекарством, чтобы вскрыть образования. Сначала к уху прикладывают горячий компресс. После этого мажут смесью, в которую входят масла оливы, чайного дерева и эвкалипта. На выбранную зону накладывают повязку и снимают через некоторое время. В конце открывшиеся высыпания высушивают с помощью салицилового спирта.

Крупное образование в слуховом проходе может вызвать неприятные осложнения в виде фистулы или омертвения тканей. При этом может наблюдаться повышение температуры и обширные боли в ухе. При таких обстоятельствах требуется хирургическое вмешательство. Пострадавшую часть дезинфицируют, обезболивают, а затем удаляют прыщ и его содержимое.

Профилактика недуга

Выполнять гигиенические процедуры. Уши рекомендуется чистить пальцем и водой, чтобы не повредить барабанную перепонку. Требуется также прочищать область за ушами. Однако не нужно стремиться к стерильной чистоте, так как сера, вырабатываемая в слуховом проходе, необходима для естественного вывода посторонних частиц.
Наушники и ушную гарнитуру тоже нужно содержать в чистоте и протирать их салфетками после использования.
Носить головной убор в холодную и жаркую погоду.
Правильно питаться. Сбалансированное питание, избегание переизбытка в рационе фастфуда, сладкого, жирного и жареного значительно улучшит общее состояние организма.

Преимущества лечения в ЛОР-центре

Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:

получить очную консультацию специалиста;
пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.

Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
Обязательно посетить хирурга (!).
Самостоятельно в области лица и шеи никаких вскрытий гнойный процессов не должно быть (!), тем более болезненных.
Это может быть либо фурункул, либо нагноившаяся атерома.
Обязательно обратиться к хирургу, возможно потребуется вскрытие с последующим дренированием несколько дней.
Аб только по назначению хирурга.

Пожалуйста, больше самостоятельно не прокалывайте, посетите специалиста, тк самостоятельное вскрытие гнойных процессов в области лица и шеи - риск возможного тромбоза кавернозного синуса.
Пока до консультации хирурга обрабатывать местным антисептиком и прикладывать стерильные повязки с левомеколью.

Здравствуйте, подошла вчера к хирургу, мне сказали что это атерома, и что гной весь вышел уже, вскрывать бессмысленно. Сказали прикладывать на место воспаления компрессы с водкой и саму атерому удалять не в состоянии воспаления и когда она станет больше. Это верный прогноз лечения?

Очень рада, что Вы посетили хирурга!)
Оспаривать решения хирургов - я не в праве.
Компрессы местные со спиртом ( водка) - будут подсушивать и своего рода убирать воспаление и антисептическое действие.
Атерома - это своего рода «киста» сальной железы, которая возникает из-за закупорки протока сальной железы, получается секрет сальной железы вырабатывается, наружу выхода нет из-за закупорки и он накапливается в просвете сальной железы = рост атеромы.
Сама по себе она опасности не несёт, единственное всегда существует риск нагноения - попал микроб=>случился воспалительный процесс=>образовался гной.
Я бы советовала не ждать больших размеров атеромы и следующего нагноения.
Проконсультироваться по поводу удаления у ещё одного хирурга, маленькое образование всегда легче удалить, меньше разрез и тд.
Единственное, если уж совсем маленький размер атеромы- тогда может быть операция пока не показана. Тогда каждый день обрабатывать кожу спиртовой салфеткой, с целью предупреждать воспаление и нагноительный процесс.

Здравствуйте , если пальпаторно есть гнойничок, его нужно вскрыть. Лучше конечно к хирургу, вам все быстро и безболезненно сделают, бояться не нужно.

Читайте также: