Прыщ на губе с внутренней стороны при беременности

Обновлено: 27.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день.
По фото не очень хорошо видно.
Возможно начинающийся фурункул.
Можно обрабатывать антисептиком и прикладывать мазь Вишневского.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, Эльвира.
Ничего опасного нет.
Главное, не выдавливайте его.
Обработать антисептиком, после левомеколь.
Здоровья!

фотография пользователя

Здравствуйте! Фото нечеткое.
Можно предположить лабиальный герпес атипичная форма, когда «не дозрел» до типичных пузырьков.
Если ранее уже болели, то опасности для ребёнка обычно нет, т.к. у вас уже имеются антитела.
Лечение -местное. Обрабатывать антисептиками (хлоргекседин водный раствор, мирамистин)

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте Эльвира! По фото похоже на фолликулит- воспаление волосяного фолликула . Ничего опасного нет , на беременность не повлияет .протирайте его мирамистином 3 раза в день, крем фуцидин 2-3 раза в день, тонким слоем . В течении 3-5 дней в е пройдёт

фотография пользователя

Здравствуйте Эльвира.
Это не фолликулит. На коже красной каймы губ нет волосяных фолликулов!
Это проявления герпеса.
Как давно появилось это образование?

Михаил, появилось вчера. Герпес на губах у меня с детства бывает,этот по ощущениям другой.Сегодня уже созрел белый центр и не болит.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте!
Больше данных за герпес. Во время беременности можете местно мазать Ацикловир. Если эпизоды герпеса уже встречались - то ничего страшного ни для Вас, ни для плода нет, так как в организме уже есть антитела, которые защитят малыша. Не переживайте. Пить ничего не нужно, мази достаточно.

Фото

Чаще всего пузырьки говорят о развитие герпетической инфекции. Герпес является серьезным вирусным заболеванием, которое может поражать как кожу, так и слизистую. Наиболее тяжелым является второй вариант. Проявляется недуг в виде пузырька на внутренней стороне губы. Герпес приносит множество неприятных ощущений, среди которых дискомфорт, жжение и покалывание. Лечение откладывать нельзя, так как существует риск инфицировать других людей. Однажды попав в организм, заболевание не вылечивается до конца. Оно будет проявляться во время ослабления иммунитета, при простудах и нервных стрессах.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Онлайн-консультация врача в Московской клинике

Прозрачный пузырек на слизистой губы

Первыми признаками герпеса являются набухание участка кожи, а также зуд и небольшое покалывание. По прошествии нескольких дней появляются прозрачные пузырьки на слизистой губы, которые внутри наполнены жидкостью. Пораженное место становится очень чувствительным, а прикосновения к нему вызывают боль. Часто болезнь сопровождается:

  • Повышением температуры тела;
  • Отеком лимфоузлов;
  • Сильным зудом пораженного участка;

Пузырек на внутренней губе лопается через несколько дней. В этот период человек наиболее заразен. Затем на месте пузыря формируется язва, которая со временем покрывается корочкой. Это сигнализирует о том, что рана начинает заживать.

После исчезновения пузырьков, на слизистой губы возникают трещины, которые могут кровоточить. Все симптомы исчезают в течение недели. Если пузырьки были и на коже, то на их месте, возможно, останутся шрамы. Ускорить процесс выздоравливания и не допустить возникновения косметических дефектов на лице поможет своевременное лечение. Оно ослабит боль и не допустит распространения заболевания.

Иногда герпес принимает скрытую форму. Человек может даже не догадываться, что он заражен этим вирусом. На степень выраженности симптомов влияет состояние иммунитета. Врачи рекомендуют незамедлительно начинать лечение с момента появления пузырька на внутренней губе.

Пузырек на внутренней стороне губы: причины

Исследования показали, что носителями вируса герпеса являются почти 90 % населения всей планеты. Как правило, проблема возникает еще в раннем детстве и преследует человека на протяжении всей жизни.

Основными причинами инфицирования вирусом герпеса являются:

Фото

  • Телесный контакт
  • Поцелуи
  • Использование с больным человеком одной зубной щетки, помады
  • Соприкосновение с инфицированным материалом
  • Воздушно-капельный путем

Часто мать, которая является носителем герпеса, передает его своему ребенку при родах. Попадая в организм, вирус обосновывается в нервных клетках.

Диагностика

Сейчас для постановки диагноза используют современные методы диагностики. Это необходимо для того, чтобы исключить иные заболевания, при развитии которых также появляется пузырек на губе внутри. Для выявления вируса герпеса это:

Основные методы диагностики пузырьков на внутренней стороне губы
Методика диагностики Время
Полимеразная цепная реакция 30 минут
Вирусологическое исследование 20 минут
Реакция иммунофлюоресценции 30 минут

К какому врачу обратиться?

Если у вас появился прозрачный пузырек на внутренней стороне губы, следует обратиться к врачу следующей специальности:

Фото

Кожа человека буквально усеяна сальными железами. Их функция заключается в том, чтобы волосы покрывались особой смазкой. Проблемы начинаются тогда, когда в мешочки желез попадают ороговевшие клетки или какая-либо микрофлора. Зачастую тут же появляются внутренние прыщи на лице. Они состоят из выделений сальных желез и внешних частиц. При этом внутренние небольшие нарывы намного опаснее внешних. Гнойные выделения нередко попадают в кровь и заражают ее. Поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Онлайн-консультация врача в Московской клинике

Причины возникновения внутренних прыщей

Многие больные используют только средства, работающие внешне. В итоге образования проходят через какое-то время, но потом появляются вновь. Если знать точные причины возникновения внутренних прыщей, то можно избавиться от них раз и навсегда. Факторами, вызывающими такие образования, являются:

Фото

  • Закупорка протоков;
  • Воспалительный процесс;
  • Активизация кожных бактерий на фоне ослабленного иммунитета;
  • Проблемы с ЖКТ;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Слишком быстрый рост фолликулов волос.

Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист. Однако до посещения медика вы можете пройти онлайн-самодиагностику на нашем сайте. На странице работает простой и понятный алгоритм. Потратив одну минуту, вы будете хотя бы примерно представлять, почему неожиданно возникли внутренние прыщи на лице.

Методы диагностики

В процессе постановки диагноза, возможно, нужно будет

Основные методы диагностики внутренних прыщей на лице:
Методика диагностики Время
Сделать общий анализ крови и мочи 10 минут
Выполнить биохимический анализ крови 10 минут
Сделать кожный соскоб, чтобы определить наличие паразитов 20 минут

Профессиональная помощь

Подкожные образования считаются очень болезненными и опасными. Выдавливать их нельзя ни в коем случае, иначе возможно распространение инфекции. Поэтому нужно записаться на прием к специалисту и поскорее узнать, как избавиться от внутреннего прыща на лице. В первую очередь, нужно обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра врач, при необходимости, назначит дополнительные методы диагностики.

Как избавиться от прыщей?

После получения анализов можно будет назначить лечение. Однако есть ряд советов, которые врачи обычно дают каждому пациенту:

  • Ни в коем случае не выдавливать прыщи самостоятельно.
  • Соблюдать как можно тщательнее правила личной гигиены. Например, вытираться только своим полотенцем, регулярно умываться и очищать поры.
  • Отказаться от большого количества сладостей, хлеба, жирных и чрезмерно соленых продуктов.
  • Есть больше фруктов и овощей, добавить в качестве специи к некоторым блюдам имбирь.

В качестве косметологических процедур можно посоветовать:

  • Чистку кожи;
  • Лазерную шлифовку;
  • Жесткий пилинг с особыми маленькими кристаллами;
  • Мезотерапию;
  • Elos-терапию.

Как образуется внутренний прыщ?

Дерматологи во всем мире знают, что внутренние прыщи возникают, потому что во внутренних органах происходят какие-либо нарушения. Кроме того, уже выявлены определенные закономерности. Как только образуется внутренний прыщ на веке или внутри рта, можно уже предполагать, в каком органе начался дисбаланс. Обычно образования возникают:

  • Рядом с глазами. Желательно проверить почки, особенно, если больной уже замечает даже небольшие отеки в этой области.
  • Внутри губ. Скорее всего, это просто аллергия, но иногда бывает даже язвенный стоматит.
  • На лбу. Можно говорить о нарушениях в работе кишечника. Микрофлора заселяется патогенными организмами из-за стрессов, депрессий, сезонного ухудшения иммунитета. Если игнорировать сигнал, то может начаться колит или дисбактериоз. Как избавиться от внутренних прыщей на лице, вам расскажет гастроэнтеролог.
  • На щеках. Кишечник и печень могут не справляться с одной из своих главных задач — очищением организма. Тогда токсины не удаляются естественным путем. Через какое-то время они закупоривают поры, что и становится причиной болезненных образований.
  • На подбородке. Для женщин это явный сигнал серьезных нарушений в репродуктивной системе. Возможно, произошел какой-то сбой в половых гормонах.

Лечение внутренних прыщей народными средствами

К целебным домашним процедурам многие относятся даже с большим доверием, чем к услугам косметолога. Однако важно аккуратно использовать советы бабушек и дедушек. Если лечение внутренних прыщей народными средствами будет продуманным и умеренным, то эффект получится отличным. В качестве особо популярных рекомендаций можно назвать следующие советы:

  • Делайте солевой настой. Две полные столовые ложки соли нужно полностью растворить в стакане горячей воды. Смесь желательно прокипятить и остудить. Затем можно окунать в нее ватные спонжи и класть на внутренние прыщи.
  • Сделайте лосьон из ацетилсалициловой кислоты и отфильтрованной воды. Таблетку нужно растворить, но при этом должна получиться кашица. Ее наносят на прыщ и оставляют на 7-10 минут, не более.

Народные средства не всегда дают нужный результат. Постарайтесь показаться специалисту как можно скорее, чтобы избежать осложнений.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Фото

Такая неприятная проблема, как прыщи на наружных половых органах, может возникнуть неожиданно и принести массу неудобств. Она требует скорейшей диагностики и проведения лечения, ведь может говорить о серьезных патологических процессах. Прыщи на половых губах могут быть связаны с травмами, развитием гинекологических заболеваний, нарушениями работы других систем организма. Самостоятельно назначать терапию или избавляться от образований народными методами не в коем случае нельзя. Как отмечают специалисты, это может вызвать не только ухудшение течения патологии, но и привести к ее переходу в хроническую стадию.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Онлайн-консультация врача в Московской клинике

Внутренний прыщ на половых губах

Для того чтобы установить наиболее точную причину возникновения проблемы, необходимо разобраться с тем, когда появились образования на коже и какой вид они имеют. Пациентку могут беспокоить внутренние прыщи на половых губах или внешние. Выделяют несколько возможных вариантов характера образований:

  • небольшие уплотнения белого цвета;
  • гнойные красные угри;
  • мелкие гнойнички;
  • водянистые прозрачные прыщи.

В зависимости от фактора, который привел к появлению высыпаний, они могут вызвать болезненные ощущения, зуд, жжение, или протекать фактически бессимптомно. Обычно внутренние прыщи не вызывают дискомфорта, однако они прощупываются при пальпации. Такие образования, как правило, возникают вследствие закупорки сальных желез из-за увеличения густоты секрета. Их называют жировыми кистами, и они могут как исчезать сами по себе, так и требовать лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Симптомы

Эффективное лечение может быть назначено только после проведения диагностики, которая должна включать сбор анамнеза, анализ жалоб, симптомов, сопровождающих появление прыщей на половых губах, гинекологический осмотр. Нередко для постановки диагноза применяют высокоинформативные лабораторные и инструментальные методы исследования. Так, например, при подозрении на аллергию, назначают аллергопробы, на воспаление — общий анализ крови, ЗППП — ПЦР-исследования.

Перед тем как обратиться к врачу, можно пройти онлайн-самодиагностику. Предложенный тест состоит из нескольких вопросов, касающихся вашего состояния. Одним из важных моментов, по которым можно определить причину прыщей на половых губах, являются сопутствующие симптомы. Среди них выделяют:

  • зуд и жжение;
  • боль;
  • затруднения при мочеиспускании или частые позывы;
  • нарушения менструального цикла;
  • появление нетипичных выделений, имеющих неприятных запах;
  • дискомфорт во время полового акта.

Отвечая на вопросы теста самодиагностики, вы должны будете максимально точно определить все проявления, которые у вас имеются. Это позволит предварительно понять:

  • насколько серьезна проблема;
  • к какому врачу, кроме гинеколога, обратиться;
  • о чем говорит симптоматика.

Сервис самодиагностики вы сможете найти в свободном доступе в Сети. Однако важно знать, что его прохождение не заменяет похода к врачу и не может быть использовано для начала лечения. Терапия, необходимая для того, чтобы избавиться от прыщей, назначается исключительно специалистом после проведения комплексного обследования.

Причины прыщей на половых губах

Говоря о появлении прыщей на наружных половых органах у женщин, специалисты выделяют внешние и внутренние факторы, провоцирующие их. Так, к первой группе относят переохлаждения и перегревания, травматические повреждения, недостаточную личную гигиену, ношение тесного белья из синтетических тканей. К внутренним причинам образования прыщей на половых губах относят:

Фото

  • Аллергию.
  • Гормональные сбои.
  • Ослабление иммунитета и развитие аутоиммунных заболеваний.
  • Кандидоз.
  • Заболевания, передающиеся половым путем (вирус папилломы человека, сифилис).
  • Бартолинит.

Среди негативных факторов, вызывающих появление прыщей на половых губах, называют также неправильное питание, сильные эмоциональные напряжения, частые стрессы, недосыпания. Спровоцировать неприятный симптом могут и нарушения в работе эндокринной системы.

Очень многие женщины задумываются над тем, стоит ли идти к врачу, если образовавшиеся прыщи на половых губах не вызывают неприятных ощущений и никак не беспокоят. Специалисты утверждают, что многие болезни могут определенное время не сопровождаться заметными симптомами, однако требовать длительного лечения. Немедленно обратиться за медицинской помощью стоит сразу же, как только появились образования. Особенно, это касается тех случаев, когда:

  • накануне был половой акт без использования барьерных средств контрацепции;
  • прыщи начинают распространяться по коже;
  • поднялась температура;
  • сами прыщи не проходят в течение 3-4 дней.

Записаться на прием следует к врачу-гинекологу, который при наличии показаний направит на консультацию к другому специалисту.

Диагностика

Оказать квалифицированную помощь при появлении сыпи и прыщей на половых губах могут гинеколог, дерматолог-венеролог, вирусолог. Также возможна консультация гастроэнтеролога. Если проблема доставляет чрезмерный дискомфорт, то специалист прописывает препараты для снятия болезненной симптоматики, пока идет диагностика. Методы обследования подбираются на основе предположений врача после осмотра.

Основные методы диагностики прыщей на половых губах
Методика диагностики Время
Комплекс ПЦР анализов 15-30 минут
Мазок на микрофлору 30 минут
Соскоб 20 минут
УЗИ органов малого таза 20 минут
Общий анализ крови и мочи 20 минут

На основе результатов диагностики доктор назначает комплексное лечение. Оно направлено на полное устранение симптомов, а также воздействует на первопричину, вызвавшую развитие прыщей на половых губах. После завершения курса терапии рекомендуется повторно сдать анализы крови и мочи, чтобы подтвердить полное излечение.

Какой врач может помочь?

При появлении прыщей на половых губах, следует обратиться к врачу следующей специальности:

Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Грачевой Юлии Александровны, стоматолога со стажем в 17 лет.

Над статьей доктора Грачевой Юлии Александровны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Елена Страндстрем и шеф-редактор Лада Родчанина

Грачева (Михеева) Юлия Александровна, стоматолог - Саратов

Определение болезни. Причины заболевания

Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:

  • ослабление иммунной системы;
  • курение, алкоголь;
  • травмы ротовой полости;
  • передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
  • пища и вода плохого качества.

Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

Провоцирующими факторами также являются:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
  • болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
  • гормональные дисфункции;
  • хронический иммунодефицит;
  • травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
  • аллергия;
  • хронический стресс.

Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:

  • дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
  • дети грудного возраста (26 %);
  • дошкольного возраста (20 %);
  • младшего школьного возраста (13 %);
  • старшего школьного возраста (10 %).

Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы язвенного стоматита

Виды язвенного стоматита:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

Язва на боковой поверхности языка

Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

Пузырьки при стоматите

Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

Патогенез язвенного стоматита

Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

Классификация и стадии развития язвенного стоматита

Выделяют:

  1. Травматический стоматит.
  2. Инфекционный стоматит:
  3. герпетический;
  4. везикулярный;
  5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
  6. Аллергический стоматит.
  7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).

Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

Герпетический стоматит

Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

Везикулярный стоматит

При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:

  • Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
  • Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается "ползущая" язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
  • Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.

Афтозный стоматит

Осложнения язвенного стоматита

Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

Лейкоплакия

При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

Диагностика язвенного стоматита

На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

Мазок на инфекции

При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

Лечение язвенного стоматита

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — "Камистадом", "Лидокаин асептом". Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят "Продигиозан", полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками ("Супрастин", "Гексэтидин", "Пипольфен") и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — "Фамцикловир", "Ацикловир", "Валацикловир". Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, "Компливита").

Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

Общее лечение включает приём препаратов:

    , рифампицин (две капсулы дважды в сутки); (по одной таблетке дважды в сутки в течение 20 дней); (10 мл 30 % раствора внутривенно один раз в сутки или 1,5-3 г внутрь);
  • "Продигиозан" (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг); (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
  • "Делагил" (по одной таблетке один раз в день);
  • "Колхицин" (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
  • "Аевит" (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
  • "Гистаглобулин" (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .

Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:

  • исключить контакты с провоцирующими факторами;
  • придерживаться диеты;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить инфекции;
  • отказаться от вредных привычек [7][12] .

Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

Читайте также: