Противопоказание при растяжке кожи

Обновлено: 28.03.2024

Растяжки — это дефекты кожи в виде полос разной ширины, глубины и формы. Они возникают как результат микротравм в дерме кожи – перерастяжения, разрывов коллагеновых и эластиновых волокон. Цвет свежих растяжек (до года) колеблется от розового до багрового. Это связано с повреждением сосудов вовремя растяжения волокон кожи. Стрии старше года постепенно светлеют до белого или бело-перламутрового цвета.

Как возникают растяжки и почему?

Появление растяжек, которые по сути являются «впадинами» на коже, говорит о том, что волокна коллагена и эластина, выполняющие роль каркаса в коже, глубоко повреждены. Более того, клетки кожи, которые участвуют в производстве этих волокон, разрушены и не могут обеспечить их обновления. Это может происходить из-за быстрого роста, когда кожа не успевает вырабатывать достаточно клеток и потому растягивается. Например, при наборе веса или беременности.

Во время беременности, происходят значительные гормональные изменения и уровень кортизола в крови повышается. Поэтому риск возникновения растяжек увеличивается.

Чтобы устранить растяжки, нужно восстановить количество клеток кожи, которые служат каркасом для кожи. И при необходимости – нормализовать гормональный фон.

Причины возникновения растяжек

Растяжки могут возникать как при физиологических состояниях, так и быть признаками различных нарушений, заболеваний. Рассмотрим более подробно причины возникновения стрий:

  1. беременность, климакс;
  2. в подростковом возрасте у детей во время «скачков» роста;
  3. резкое колебание веса;
  4. генетическая предрасположенность;
  5. неправильное питание;
  6. прием гормональных препаратов (например, кортикостероидов);
  7. у спортсменов при интенсивном наращивании мышечной массы;
  8. эндокринные и наследственные заболевания (например, гипперкортицизм, гипотиреоз, врожденная гиперплазия коры надпочечников, болезнь Иценко-Кушинга и др.).

Профилактика растяжек

Для снижения вероятности появления растяжек ухаживаем за ней с помощью разнообразных кремов, в состав которых входят эластин и колаген; средств, содержащих витамины серии А, Е и С, а также полезные экстракты растений и эфирные масла. Всё это способствует увеличению эластичности кожи и её укреплению.

Спорт, еще один метод профилактики, приводит в тонус не только мышцы, но и кожу – улучшает кровообращение и обменные процессы в клетках, способствует их делению и обновлению. Для профилактики растяжек рекомендуется заниматься плаваньем, делать утреннюю гимнастику, в целом любым видом спорта как в домашних условиях, так и в спортзале.

Когда лечить растяжки?

Лечение молодых растяжек (до года) проходит значительно проще. Поэтому необходимо обращаться к доктору сразу, как только появилась проблема. Но есть определенные периоды жизни, когда лечение запрещено проводить. Например, во время беременности и лактации. Так как в эти периоды нельзя проводить косметологические процедуры. Чтобы после окончания лактации лечение растяжек произошло легче и быстрее необходимо увлажнять и питать кожу различными средствами.

Стрии, которые уже появились, самостоятельно не исчезнут. Но необходимо проводить профилактику, чтоб в будущем их избежать. Вероятность появления растяжек нужно рассматривать у каждого конкретного человека индивидуально. Но, если единожды стрии уже были, то при наличии факторов, влияющих на их возникновение, вероятность образования растяжек очень велика.

Как убрать растяжки?

Растяжки довольно сложно убрать, так как они являются стойкими изменениями кожного покрова. Однако не стоит отчаиваться, современная косметология и медицина научились успешно справляться с этой проблемой.

Новообразовавшиеся растяжки:

Если срок, прошедший с момента появления растяжек, относительно мал, то в их устранении хорошо могут помочь водорослевые обертывания. Эта процедура повышает тонус кожи, а это в свою очередь способствует лучшему заживлению надорвавшихся участков.Ещё одной эффективной процедурой, позволяющей уменьшить стрии, является озонотерапия. Она заключается в проведение подкожных инъекций в проблемные места кислородно-озоновой смеси. Такие процедуры дают лифтинговый эффект и улучшают обмен веществ в эпителии. Процедура делается раз в неделю, а количество процедур варьируется от 8 до 20.

Старые растяжки:

На сегодня существуют медицинские технологии, которые позволяют избавиться также и от старых растяжек. Комплексная программа лечения, позволяет удалить следы растяжек и восстановить выработку коллагена в коже, независимо от возраста. Конечно, устранить свежие до 1 года растяжки проще, но опытный доктор, правильно подобрав лечение, может убрать растяжки, которым даже более 20-30 лет.

Лазерная шлифовка. При этой процедуре лазер снимает верхний слой кожи (эпидермис), на котором находится растяжка. Таким образом, эта процедура «сглаживает» поверхность кожи. Кроме того, лазер запускается процесс обновления клеток кожи, образования нового коллагена. Для свежих растяжек до 1 года достаточно 1 процедуры лазерной шлифовки. Доктор может назначить 2-3 процедуры шлифовки для устранения старых растяжек.

Лазерное омоложение Derma Genesis. Это еще одна лазерная процедура. Она не требует восстановления, приятная для пациента, но требует большего количества процедур для достижения результата. Лазер прогревает клетки кожи фибробласты, которые отвечают за выработку коллагена и эластина, и таким образом восстанавливают утерянный каркас.

Эксимия. Если, помимо растяжек, есть задача устранить дряблость кожи и похудеть, подойдет процедура Эксимия, которая направлена на лифтинг кожи. Специальная насадка делает ее подтянутой за счет воздействия РФ. После курса Эксимии кожа становится ровной, дряблость уходит. А массажное воздействие позволяет добиться похудения. Обменные процессы активизируются и происходит выработка нового коллагена. Для хорошего эффекта нужно пройти курс из 6-10 процедур 1 раз в год.

Плазмотерапия Эндорет. А это уже инъекционная процедура – введение в кожу собственной плазмой крови пациента, обогащенной факторами роста, мелкими инъекциями. Эти факторы способствуют омоложению и делению клеток. Назначают ее для восстановления обмена веществ, т.е. стимулируется выработка клетками кожи белка и рост коллагена в коже. Эту процедуру важно комбинировать с аппаратными методиками, она усиливает их воздействие. Количество процедур, которые понадобится, зависит от сложности задачи – количества, глубины и давности растяжек. Это может быть 1-4 процедуры.

Химический пилинг. При проведении химического пилинга на кожу наносятся кислоты, которые сжигают глубокие слои эпидермиса, и в то же время данная процедура значительно стимулирует синтез коллагена. Химический пилинг является довольно серьёзным и болезненным вмешательством, поэтому проводится под наркозом, а по окончании необходимо провести курс восстановительного лечения.

Мезотерапия. Иногда для лечения растяжек назначают процедуру мезотерапии, заключающейся во введении под кожу микроинъекций коктейля, состоящего из питательных веществ, витаминов и экстрактов. Данная процедура способствует ускорению обменных процессов в соединительных тканях в областях растяжек. Всё это способствует полному или частичному рассасыванию растяжек. Курс состоит из 7-10 процедур.

Абдоминопластика. Полное удаление растяжек гарантирует только операция абдоминопластики, во время которой малый участок кожи живота, содержащий растяжки, радикально иссекается.

Как лечить растяжки в домашних условиях?

К лечению растяжек нужно подходить комплексно даже в домашних условиях. Кроме правильного питания и физической нагрузки необходимо добавлять косметологический

уход. Рассмотрим основные методы домашнего ухода при растяжках, которые считаются эффективными.

  1. Очистка кожи скрабом 1-2 раза в неделю. Кроме самого скраба необходимо использовать жесткую мочалку или перчатку-мочалку отшелушивающую. Скрабировать живот нужно по часовой стрелке, бедра движениями от колена вверх, а ягодицы – двигаясь горизонтально.
  2. Контрастный душ утром. Начинать нужно с комфортной температуры воды, далее менять достаточно горячую воду и холодную каждые 30 секунд. Смену воды нужно повторять от 3 до 5 раз. Заканчивают контрастный душ обычно холодной водой.
  3. Ежедневное применение кремов и гелей от растяжек.
  4. Использование эфирных масел. В качестве базового масла лучше всего подойдет масло жожоба и зародышей пшеницы. В 2 столовых ложки базового масла нужно добавить 4-5 капель масла мяты, розмарина, лаванды. Комбинировать можно на свой вкус. Смесь масел необходимо втирать в кожу 2 раза в день. Также можно принимать ванны с эфирными маслами 2-3 раза в неделю по 20 минут. Рекомендуется следующий состав эфирных масел для ванн: 5 капель апельсинового, 2 капли герани, 6 капель нероли, 3 капли ладана, 2 капли муската.
  5. Ванны с водорослями. Сушеную ламинарию залить горячей водой и настаивать минимум 30 минут. Далее полученный настой добавляют в ванную.
  6. Обертывания заключаются в нанесении активного состава на кожу с дальнейшим обертыванием в полиэтиленовую пленку. При обёртывании используют ламинарию, глину, грязь мертвого моря и другие косметические смеси для обертываний.
  7. Массаж — ежедневно при нанесении кремов, гелей и других средств. Также можно делать вакуумный массаж домашними массажерами.

Эффективны ли кремы от растяжек?

В домашних условиях избавится от растяжек невозможно. В действительности кремы, масла, маски, обертывания эффективны лишь для профилактики и предупреждения появления растяжек. Но если уже стрии на теле есть, то никакие кремы, не помогут убрать эти разрывы кожи. Так как все косметические средства без использования специальных косметологических методик проникают лишь в поверхностный слой кожи — эпидермис, а необходимо восстанавливать поврежденные волокна эластина и коллагена в более глубоком слое – дерме.

Лечение растяжек – длительный и сложный процесс. Чтобы добиться эффекта, необходимо проводить комплексную терапию медицинскими процедурами. В каждом отдельном случае врач-косметолог составляет индивидуальную программу лечения.

Что такое радиочастотный лифтинг (RF-лифтинг)

Аббревиатура «RF» расшифровывается как «Radio Frequency» (в переводе с английского – «радиочастота» или «воздействие электрического тока в радиочастотном диапазоне»). RF-лифтинг провоцирует синтез коллагена, что позволяет улучшить внешний вид кожи, в то время как хирургическое вмешательство подразумевает удаление избытка кожного покрова.

Так что же такое RF-лифтинг живота? Это безопасная процедура, которая выводит токсины, улучшает метаболизм, насыщает ткани кислородом, устраняет целлюлит, растяжки и жировые отложения.


Многие косметологи сходятся во мнении, что RF-лифтинг выступает услугой будущего, поскольку ее проведение позволяет достичь отличного подтягивающего эффекта. Безоперационные способы омоложения по своей результативности всегда сравнивались с хирургическими вмешательствами как с неким идеалом, способным отсрочить проявление возрастных изменений на несколько десятков лет.

Ситуация в индустрии красоты кардинально поменялась с освоением RF-технологий. Эффективность такого лифтинга можно смело сравнить с результатом проведения пластической операции. То есть современная аппаратная косметология является достойным конкурентом пластической хирургии.

Никола Тесла был первым ученым, который в конце XIX века доказал возможность воздействия тока высокой частоты на человека. И уже в начале следующего столетия его достижения начали активно использовать в физиотерапии. В ортолечении применяли процедуру диатермии, однако в число ее побочных эффектов входило воздействие на кожу и подкожные слои. В 30-х годах XX века начали использовать УВЧ-терапию. Многие сталкивались с ней во время посещения физиопроцедур.

На протяжении практически целого столетия ученые разрабатывали метод термажа, который является одним из видов радиолифтинга. Сегодня работа всех подобных устройств основывается на использовании диатермии или УВЧ-терапии. При этом температура на обрабатываемых участках достигает +23 °С.

Три вида RF-лифтинга живота


Выделяют три вида радиочастотного лифтинга. Нужный метод подбирает специалист после осмотра и консультации.

Триполярный.

Данный способ является новшеством в косметологии. Его суть заключается в одновременном воздействии ряда электродов, которые оказывают активное влияние на несколько слоев дермы. К постоянно сменяющимся электродам кожа более чувствительна. Триполярный метод подходит клиентам старшего возраста либо применяется в тех случаях, когда требуется воздействие на большую площадь. Данная методика позволяет избавиться от жировых отложений и целлюлита разной степени и глубины.

Биполярный метод.

Биполярный RF-лифтинг подойдет клиентам с чувствительной кожей или низким болевым порогом. В ходе процедуры аппарат минимально нагревает область воздействия. При этом радиоволны не формируют магнитное поле, а значит, неприятных ощущений во время сеанса не возникнет.

Стоит отметить, что биполярный метод полностью безопасен в плане проявления побочных эффектов. Но и стоимость процедуры по сравнению с монополярным RF-лифтингом на порядок выше. Максимального эффекта можно достичь при помощи курса радиоволнового лечения. Данная процедура показана женщинам и мужчинам 30–35 лет для сохранения тонуса кожи и профилактики возникновения глубоких морщин.

Монополярный метод.

Считается, что монополярная методика позволяет получить наилучший результат. Всего лишь один сеанс сможет подтянуть кожу лица, бедер и живота, а также избавить от целлюлита.

Во время процедуры клиент может ощущать боль и покалывания. Однако монополярный RF-лифтинг также полностью безопасен. Повторно сеанс не проводят во избежание возникновения осложнений.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Растяжки, или стрии – распространенный косметический дефект кожи, с которым сталкивается множество женщин. Стрии представляют собой атрофию кожи с локализацией в местах наибольшего ее растяжения. При появлении растяжки выглядят как волнистые полосы красно-фиолетового или розового цвета, которые со временем обесцвечиваются.

На коже груди, живота, бедер и ягодиц, то есть в местах, где наиболее часто происходит растяжение кожи из-за быстрого набора или потери массы тела, появляются красно-фиолетовые полосы.

Разновидности растяжек.jpg

Они могут располагаться параллельно или радиально относительно друг друга. Обычно растяжки бывают длиной до 10 см и шириной до 5 мм. Рельеф кожи над стриями может быть разным: гладким, выпуклым или втянутым.

Здоровая кожа хорошо сохраняет эластичность и растяжимость. Что же может привести к нарушению ее функций? Основным фактором считают дисбаланс гормонов в организме. В определенные периоды жизни (в подростковом возрасте, во время беременности) изменение гормонального фона может привести к изменениям в структуре межклеточного вещества кожи. При избыточном растяжении кожи происходит разрушение эластических волокон. Уменьшается сцепление (адгезия) между волокнами коллагена, увеличивается содержание других белков. При растяжении кожи во время беременности, при резком наборе массы тела или быстром росте в коже нарушается сцепление волокон коллагена, и возникают разрывы волокон эластина. Кожа становится тонкой и легкоранимой, разрушаются капилляры и внутренние слои кожи, образуется «провал». Заживление таких микротравм происходит путем рубцевания, и формируется растяжка.

К похожему результату приводят некоторые эндокринные заболевания. Например, при синдроме Иценко-Кушинга в результате катаболического эффекта гормонов при усиленной их секреции происходит разрушение коллагена, который является основным структурным элементом, отвечающим за прочность кожи.

Выраженность, площадь распространения и глубина растяжек зависят от ряда факторов. В их числе индивидуальные особенности строения кожи, гормональный фон, наличие сопутствующих заболеваний.

  • гиперкортицизм (в том числе юношеский) – избыточный синтез гормонов коры надпочечников;
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  • синдром Марфана – наследственное заболевание, связанное с патологией соединительной ткани;
  • адреналовая гиперплазия – генетически обусловленное расстройство, при котором значительно снижена выработка кортизола.

Следует помнить, что стрии не единственный признак заболевания. Так, при болезни Иценко-Кушинга отмечается истончение кожного покрова, нехарактерный рост волос (усов и бороды у женщин), развивается ожирение по верхнему типу, повышается артериальное давление. Самостоятельное лечение в данном случае недопустимо, требуется обращение к специалистам.

Во время беременности из-за перерастяжения кожи живота и груди возникают радиальные растяжки. Также при резком наборе или потере массы тела могут появиться характерные полосы на бедрах, талии, ягодицах, животе.

Побочным эффектом при приеме стероидных гормонов может стать возникновение стрий. Часто гормональные препараты применяют без назначения специалиста для быстрого набора мышечной массы. В таком случае действие препарата и перерастяжение кожи нарастающей мускулатурой ведут к появлению стрий.

Если растяжки появились после целенаправленного изменения массы тела или после беременности, отсутствуют другие симптомы, и данная проблема доставляет только косметический дискомфорт, то следует проконсультироваться с дерматологом или врачом-косметологом по поводу методов коррекции нежелательного дефекта.

В случае если растяжки появились при внезапном наборе массы тела, есть другие проблемы с кожей, например, сухость, угри или пигментация, отмечается немотивированный подъем артериального давления, изменения настроения, то следует проконсультироваться с терапевтом , который после проведения скрининговых тестов направит к специалисту: эндокринологу , гинекологу , офтальмологу, кардиологу, гастроэнтерологу .

При появлении стрий у подростков необходимо обратиться к педиатру , который оценит динамику роста и физического развития ребенка, массу тела и ее соответствие росту, подскажет, каким образом скорректировать питание и физические нагрузки, а при необходимости направит к другим специалистам или назначит обследование.

Чаще всего пациент обнаруживает растяжки самостоятельно при визуальном осмотре. При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных обследований. В него могут войти:

  • клинический анализ крови ;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови ( уровень глюкозы крови , контроль уровня холестерина , липопротеинов очень низкой , низкой и высокой плотности, электролитов крови – калий, натрий , кальций , уровень креатинина , общего белка крови );
  • анализ крови на уровень гликированного гемоглобина (для людей, страдающих сахарным диабетом);
  • исследование уровня гормонов в крови: адренокортикотропного гормона (АКТГ) ; кортизола ;
  • свободный кортизол в суточной моче ;
  • определение уровня свободного кортизола в слюне , собранной пациентом в вечернее время (в 23:00);
  • содержание в крови дегидроэпиандростерона-сульфата ;
  • содержание в крови гонадотропинов: тестостерона , эстрадиола ;
  • измерение артериального давления в домашних условиях с ведением дневника;
  • электрокардиографическое исследование (ЭКГ);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек ;
  • компьютерная томография (КТ) надпочечников ;

  • визуализация гипофиза: краниография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение растяжек – долгий и сложный процесс. Чтобы добиться эффекта, необходимо проводить комплексную терапию. В каждом отдельном случае специалист составляет индивидуальную программу лечения

Специалисты могут назначить курс лазерной и инъекционной терапии (мезотерапии). Все методы лечения направлены на восстановление микроциркуляции и структуры разрушенных областей кожи. Проводят меры для стимуляции клеточного роста и восполнения дефицита микроэлементов и витаминов. Также для лечения стрий используют различные пилинги, электрофорез лекарственных средств, магнитно-тепловую терапию, фонофорез, фототерапию, массажи, обертывания. В редких случаях при растяжках, занимающих большую площадь, может быть предложено хирургическое лечение.

Для профилактики возникновения растяжек, особенно пациентам группы риска (беременные женщины, подростки, люди с наследственной предрасположенностью, склонные к быстрому набору массы тела, и с эндокринными заболеваниями), рекомендуются соблюдение режима питания, умеренные физические нагрузки, ношение специального белья и бандажа. Хороший эффект дают косметические средства для питания и увлажнения кожи: крема, сыворотки.

Несмотря на то, что растяжки не наносят физического вреда здоровью, многие пациенты обращаются к врачам-косметологам и дерматологам с целью коррекции косметического дефекта.

Рано обнаруженные стрии лучше поддаются терапии.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Прессотерапия

Профессиональная прессотерапия является разновидностью аппаратного массажа. Во время процедуры происходит механическое воздействие на ткани с помощью сжатого воздуха. В результате такого воздействия происходит активизация лимфооттока, из тканей выводится лишняя жидкость. Благодаря такой методике, можно успешно избавиться от целлюлита после пройденного курса.

Показания и противопоказания

Лимфодренажная прессотерапия нужна в том случае, если наблюдается нарушение лимфодренажа. В таком случае в тканях скапливаются токсины и продукты клеточного распада. При стимуляции лимфооттока происходит усиленное выведение ненужных веществ из подкожно-жирового пространства. Это эффективный метод лечения целлюлита. Подача воздуха происходит дозированно, волнообразно. В результате активизируется ток лимфы и микроциркуляция крови. Токсические вещества и излишняя жидкость начинают активно выводиться, ткани очищаются и начинают интенсивно питаться.

Одномоментно происходит массаж 8 участков тела. Это альтернатива 15 сеансам ручного массажа. Шлаки и токсины выводятся, происходит восстановление водного баланса клеток, устраняется целлюлит, независимо от стадии его развития.

Эта процедура обладает хорошим эффектом, поэтому ее часто применяют косметологи и врачи. Основные показания к прессотерапии:

  1. Патологические процессы в токе крови и лимфы, среди которых можно выделить — варикозную болезнь, хроническую недостаточность венозной функции, лимфедемы, лимфостазы, лимфатический отек рук после удаления молочных желез. Также это предупреждения тромбоза и застоя лимфы.
  2. Избавление от внешних дефектов – дряблости, отечности, целлюлита, первых симптомов старения кожи.
  3. Период реабилитации. Прессотерапию назначают после оперативного вмешательства – липосакции, после кавитации.
  4. Прессотерапия помогает избавиться от дефектов внешности – избыточная масса тела, целлюлита, обвисания кожи, лишней кожи.
  5. Польза прессотерапии отмечается при лечении дефектов опорно-двигательной системы.
  6. Хорошие результаты прессотерапии наблюдаются при лечении психологических и эмоциональных нарушений, невротических состояний, при расстройствах сна.

Среди общих показаний можно также выделить:

  • борьбу с проявлениями целлюлита, вне зависимости от его стадии;
  • избавление от локальных жировых отложений;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • мышечное перенапряжение после физических нагрузок.

Прессотерапию используют и для профилактики варикозного заболевания, патологий опорно-двигательного аппарата. Эта процедура помогает предупредить развитие дефектов, причиной которых является гиподинамия – плохой перистальтики, запоров, воспаления предстательной железы.

Прессомассаж проводится с использованием специального аппарата. На выбранный участок тела надевают манжеты, через которые происходит подача воздуха под сильным давлением. Мягкие ткани под воздействием компрессора сдавливаются, это происходит волнообразно. В результате состояние тканей до и после прессотерапии значительно отличается – активизируется кровообращение, кожа становится упругой и подтянутой, улучшается ее тургор. Продолжительность прессотерапии составляет около 30-40 минут. Курс состоит минимум из 10 сеансов с интервалом в два дня. Уже после первого сеанса видны изменения в лучшую сторону.

Противопоказаниями к прессотерапии являются:

  • тромбозы, тромбофлебиты;
  • острые воспалительные процессы в организме;
  • перелом;
  • период вынашивания ребенка;
  • недостаточность сердечной функции;
  • недостаточность почечной функции;
  • отечность при патологиях печени;
  • новообразования злокачественного характера;
  • туберкулез;
  • ангиопатия, которая сопровождает развитие сахарного диабета;
  • заболевания дерматологического характера;
  • критические дни у женщин;
  • болезни системы кроветворения, предрасположенность к кровотечениям различной этиологии;
  • заболевания неврологического характера – эпилепсия, истероидные приступы, психоз;
  • высокая температура тела;
  • наличие в организме имплантов и металлических конструкций.

Перед тем, как записаться на процедуру прессотерапии, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку могут иметься противопоказания.

Ход процедуры

ход вмешательства

Очень важную задачу в организме выполняет лимфатическая система. Она транспортирует гормоны, помогает формироваться иммунной системе, выводит жидкость из внутриклеточного пространства. Некоторые патологические процессы либо возрастные изменения препятствуют естественному лимфооттоку. Он начинает ухудшаться, жидкость в тканях задерживается. Возникают отеки и застои. Чтобы улучшить лимфоток, назначается прессотерапия – это лимфодренажная аппаратная методика.

В ходе процедуры на пациента надевают специальный костюм либо манжеты. В этот костюм с помощью компрессора нагнетают воздух. Далее происходит поочередное сдавливание тканей, которое сменяется расслаблением. Так активизируется микроциркуляция крови, вытесняется жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве, ускоряется ход лимфы, активизируются процессы избавления от лишнего веса. Дискомфорт во время прессотерапии отсутствует.

Перед началом сеанса какая-либо специфическая подготовка не нужна. Рекомендуется ограничить прием пищи и жидкости за несколько часов. Лучше проводить процедуру натощак. Этапы прессотерапии:

  • человек принимает горизонтальное положение, ложится на спину;
  • на руки, ноги, живот или бедра надевают специальные манжеты, из которых состоит костюм;
  • специалист подбирает режим, включает аппарат;
  • в манжеты под давлением подается воздух, который сдавливает ткани, чередуя компрессию и вакуум.

Длительность сеанса составляет от получаса до часа. По окончанию сеанса прессотерапии рекомендуется не вставать сразу, а полежать несколько минут.

Результаты

как выглядит процедура

После первого посещения косметолога или массажиста и пройденного сеанса прессотерапии можно заметить существенные изменения в лучшую сторону:

  • ощущается бодрость, психоэмоциональный фон существенно улучшается;
  • чувствуется прилив сил и заряд энергии, это отличный способ избавиться от мышечной усталости;
  • восстанавливается качество сна, устраняются проблемы с засыпанием и ночными пробуждениями;
  • уровень стрессоустойчивости повышается.

После двух-трех процедур уже видны более весомые результаты:

  • устраняются отеки верхних и нижних конечностей, в организме происходит активное восстановление водного баланса – это становится заметным по лицу, конечностях;
  • активизируется процесс циркуляции крови;
  • повышается скорость всех обменных процессов на клеточном уровне;
  • тяжесть в ногах больше не беспокоит; разглаживаются стрии при целлюлите, кожа становится более подтянутой и эластичной, упругой;
  • после пройденного курса можно избавиться от локальных жировых отложений, улучшить состояние кожи;
  • это хорошая профилактика варикозного заболевания и прочих нарушений в системе кроветворения.

Польза

Польза

После пройденного полного курса лимфодренажа, результат будет сохраняться достаточно длительное время, он будет стойким в отношении эстетических дефектов. Это подтверждают отзывы тех, кто проходил курс. Изменения видны после нескольких процедур. Поскольку происходит усиленная компрессия, ускоряется лимфоток и кровоток. Происходит расслабление мышц и мускулов, активизируется микроциркуляция кровяной жидкости, кислород и питательные вещества в большем объеме попадают к различным органам и тканям.

При волнообразном сдавливании тканей можно достичь таких эффектов:

  • расслабляющего;
  • тонизирующего;
  • лимфодренажного;
  • сосудорасширяющего;
  • катаболического;
  • трофикостимулирующего.

При комплексном использовании прессотерапии можно уменьшить необходимость в лекарственных средствах при лечении ишемического заболевания сердца, гипертонии. Полученный эффект от процедуры стойкий – до 12 месяцев. Поэтому раз в полгода или раз в год нужно повторить пройденный курс.

Поскольку при прессотерапии удаляется лишняя жидкость из подкожно-жировых тканей, это не может не сказываться на внешнем виде и состоянии кожи. Объемы уменьшаются, состояние кожи улучшается, фигура выглядит более подтянутой и стройной. При прохождении полного курса процедур можно разгладить кожу при целлюлите, сделать ее более упругой. После пройденного курса можно увидеть такие эффекты:

  • снижается масса тела, силуэт становится более стройным и контурированным;
  • уходит синдром хронической усталости;
  • повышается уровень стрессоустойчивости;
  • улучшается тонус сосудистых стенок – это отличная профилактика тромбоза и прочих заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • укрепляются естественные защитные функции организма, ему становится легче справляться с атаками вирусов и болезнетворных микроорганизмов;
  • замедляются процессы старения и возрастные изменения; уходит тяжесть в ногах.

Вопрос-ответ

Есть ли какие-то побочные реакции после процедуры?

Если нет противопоказаний, режим выбран правильно, никаких негативных эффектов не должно быть. Поскольку активизируется кровоток и лимфоток, начинает активно выходить жидкость из организма. Поэтому может быть частое мочеиспускание, поскольку так выводится лишняя жидкость. В некоторых случаях у пациентов со слишком чувствительной и нежной кожей могут оставаться небольшие синяки в местах соприкосновения с манжетами. Они проходят самостоятельно.

Как часто делать процедуру?

Интервалы между сеансами определяются врачом после предварительного осмотра. Всего нужно не менее 10 процедур, рекомендованный средний интервал между ними – два-три дня.

Можно ли ежедневно проходить прессотерапию?

Врачи считают такой подход нецелесообразным. Для того, чтобы вышла жидкость, нужен определенный срок. Поэтому перерыв между сеансами в несколько дней является актуальным. Также организм должен адаптироваться к изменениям, а на это нужно время.

Как сделать процедуру более эффективной?

Чтобы результат был более заметным, рекомендуется обязательно соблюдать питьевой режим, правильно питаться и выполнять посильные спортивные упражнения.

Стрии: современный подход к лечению с использованием аппаратных методик

Стрии (растяжки на коже, striae distensae, stretch marks) — линейные рубцы на коже, которые развиваются обычно на теле в местах линейного растяжения и могут проявляться у людей любой расы и пола в возрасте от 5 до 50 лет. У женщин стрии возникают примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Поскольку стрии по сути являются рубцовыми изменениями в дерме, вызванными разрывом соединительнотканного матрикса, они сохраняются на всю жизнь. После беременности стрии встречаются в 80 – 90% случаев, поэтому в Международной классификации болезней отдельно выделяются растяжки следов беременности (EE30.10).

Поскольку одной из основных причин появления стрий является перерастяжение кожи вследствие быстрого роста или увеличения объёмов тела, они часто развиваются в подростковом возрасте, у бодибилдеров, набирающих мышечную массу, а также у людей, страдающих ожирением. Стрии могут возникать вследствие различных заболеваний — например, синдромов Кушинга и Марфана. Они также появляются при длительном приёме стероидных гормонов или их местном нанесении на кожу под окклюзионные (тугие) повязки.

Стрии всегда локализуются на теле, при этом у беременных женщин они обычно возникают в области живота и молочных желёз, у спортсменов они появляются, как правило, в подмышечных впадинах, на плечах и бёдрах. У подростков и лиц с ожирением стрии появляются на спине, животе, ногах и других участках, в зависимости от того, какая область тела резко увеличивалась в размерах.

К сожалению, несмотря на многие открытия в области лечения стрий за последние годы, полностью эффективного способа лечения этого состояния кожи не существует. Данная ситуация связана с тем, что стрии — это уже сформированная рубцовая ткань соединительнотканных волокон. Полностью убрать её и вновь вернуть исходную ткань — задача, неподвластная на данный момент врачу-косметологу. Кроме того, необходимо подходить к вопросу комплексно, используя несколько методик последовательно или их сочетание. К сожалению, одна и та же методика не может быть универсальной в лечении любых стрий.

Сразу после появления стрии представляют собой плоские розоватые или красноватые дефекты кожи небольшой длины — они называются striae rubra (красные стрии, рис. 1).

РИС. 1. КРАСНЫЕ СТРИИ (STRIAE RUBRA).

РИС. 1. КРАСНЫЕ СТРИИ (STRIAE RUBRA).

Постепенно дефекты созревают и превращаются в белые морщинистые рубцы — striae alba (белые стрии, рис. 2).


РИС. 2. БЕЛЫЕ СТРИИ (STRIAE ALBA).

Типичные striae alba обладают длиной вплоть до нескольких десятков сантиметров и шириной от 1 до 10 миллиметров. Они представляют собой рубец с высокой плотностью волокон соединительной ткани и плохой растяжимостью.

Исходя из клинической картины проводится классификация стрий по стадиям развития и степени выраженности:

СТАДИЯ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ
I стадия Свежие воспалённые, обычно багровые полосы
II-а стадия Белые поверхностные борозды без ступенчатости и без ощутимой депрессии на поверхности кожи
II-b стадия Белые поверхностные борозды без ступенчатости, но с ощутимой депрессией на поверхности кожи
III-a стадия Белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной менее 1 см, без глубокой дисхромии
III-b стадия Белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной менее 1 см, с глубокой дисхромией
IV стадия Белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной более 1 см, с глубокой дисхромией или без

Поскольку стрии являются в основном эстетической проблемой и не доставляют пациентам других неудобств, характерных для посттравматических рубцов, например, дискомфорта и ограничения подвижности, лечение сводится к комплексу мероприятий по уменьшению их видимых проявлений. Аппаратные методики воздействия на кожу, которые активно развиваются в течение последних нескольких лет, в ряде случаев показывают высокую эффективность в лечении стрий. Они включают в себя применение следующих типов лазеров: CO2, Er: YAG, Er: fiber (Er: glass), диодный, Nd: YAG импульсный на красителях, а также эксимерный. Есть данные об эффективности лечения стрий с помощью аппаратов, в которых используется интенсивный импульсный свет (IPL).

Из несветовых методик многообещающие результаты показывает радиочастотное воздействие — RF-аппараты, как неинвазивные, так и минимально инвазивные — игольчатые. Исходя из различий в принципе действия всех перечисленных аппаратов, можно ожидать различных эффектов и эффективности при лечении стрий разной стадии. Рассмотрим методики, которые будут наиболее эффективны при лечении определённого вида стрий.

Красные стрии (I стадия)

Эти стрии находятся в стадии формирования, воспалительная реакция в ответ на повреждение и активный неоангиогенез является причиной видимых проявлений — красных и багровых полос. При лечении таких стрий воздействие имеет смысл направлять на уменьшение сосудистого компонента, поэтому эффективным будет избирательное разрушение сосудов за счёт нагрева гемоглобина. Для лечения красных стрий хорошо подходит IPL и сосудистые лазеры, такие как лазеры на красителях и на парах меди. При этом IPL-терапия будет более удобной для врача и пациента, особенно в случаях, когда нужно обрабатывать большие площади, покрытые стриями.

При лечении красных стрий при помощи IPL можно добиться их значительного осветления уже после первой процедуры, однако нужно помнить о том, что это будет неэффективным в случае, если образование стрий продолжается — появляются новые разрывы и увеличиваются старые. Поэтому при лечении красных стрий имеет смысл убедиться в том, что процесс их формирования завершён, а уже затем приступать к лечению: например, при лечении стрий после беременности следует дождаться стабилизации массы тела после родов и только потом приступать к IPL или лазерной терапии.

Белые стрии (II – IV стадии)

Визуально белые стрии в любой стадии выглядят как участки ткани, более бледные по отношению к окружающей коже. Поэтому одной из основных задач их коррекции является выравнивание цвета путём сглаживания границ с окружающей тканью. С этой задачей хорошо справляются методики ремоделирования поверхности кожи, в первую очередь, фракционный фототермолиз. Фракционные аблятивные лазеры разрушают микроучастки ткани на всей протяженности стрии, а также в здоровой коже вокруг методом резкого испарения влаги в клетках, что приводит к их мгновенному перегреву. В процессе заживления происходит перестройка рубцовой ткани самой стрии и окружающей дермы, а также обновление окружающего эпидермиса, миграция меланоцитов в область стрии и активация синтеза меланина. Благодаря этим процессам поверхность стрии всё больше и больше начинает напоминать окружающую ткань, и при этом сокращается её ширина. При лечении атрофических стрий процедуры фракционного фототермолиза позволяют также улучшить их рельеф: сгладить ступенчатость и поднять дно стрии до уровня окружающей ткани. Фракционный фототермолиз для лечения стрий всегда требует множества процедур, и хороший результат можно получить при лечении стрий небольшой ширины.

Широкие стрии (III – IV стадия)

Важно понимать, что поверхность стрий, как и поверхность любого другого рубца, лишена кожного рисунка. Поэтому никакие мероприятия с применением лазерных методик не могут полностью устранить стрии, и они будут малоэффективны, если речь идёт о лечении широких стрий. Даже если стрия шириной 10 мм (IV стадия) похожа по цвету на окружающую ткань и загорает похожим образом, она всё равно будет выделяться на поверхности кожи блеском и отсутствием кожного рисунка. Единственным эффективным способом лечения широких стрий является хирургический — пластическая операция с удалением лоскута кожи и перемещением здорового участка. Такой метод может быть комбинирован с лазерными процедурами, поскольку при помощи фракционных лазеров можно улучшать рубцы, оставшиеся после пластической хирургии.

Аблятивные и неаблятивные фракционные лазеры для лечения стрий

Долгие годы между производителями фракционных лазеров не стихает спор об эффективности их применения для лечения стрий. Аблятивные и неаблятивные фракционные лазеры запускают в тканях схожие биологические процессы, результатом которых является ремоделирование поверхности кожи и выравнивание стрий. Поскольку стрия — дермальное образование, для её коррекции необходим термолиз на уровне дермы — эффективными будут лазеры, достигающие глубины сетчатого слоя дермы. Первое, и самое главное, отличие между лазерами заключается в повреждении или, наоборот, сохранности эпидермиса. Аблятивные лазеры «выпаривают» все клетки на своём пути без исключения, а деятельность неаблятивных лазеров настроена так, что происходит повреждение только дермального уровня без повреждения поверхностных тканей — эпидермиса. Аблятивные лазеры гораздо более агрессивны, чем неаблятивные, и оказывают больший стимулирующий эффект в сравнении с последними. Поэтому при прочих равных параметрах (глубина воздействия, процент покрытия) аблятивный фракционный лазер будет эффективнее неаблятивного, особенно это касается СО2‑лазеров. Однако применение аблятивных лазеров на зонах локализации стрий чревато возникновением дискомфорта и развитием осложнений. В ходе реабилитации, которая занимает от 3 до 5 дней, требуется защищать обработанную поверхность стерильной повязкой и избегать трения одеждой. Использование аблятивных фракционных лазеров на теле — в области живота, груди, бёдер — часто заканчивается развитием поствоспалительной гиперпигментации — неприятного, хотя и временного явления. Ещё один недостаток фракционых аблятивных лазеров помимо сложной реабилитации — разрывы стрий при неправильной технике проведения процедур, в результате чего образуются рубцы. Такое осложнение может быть связано с тем, что микрозоны абляции, сформированные в зоне атрофии на месте стрии, делают её слабой на разрыв, и последующее растяжение может такой разрыв спровоцировать.


РИС. 3. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — 2 МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.
Фотографии на рис. 3 и 4 любезно предоставлены д-ром Е. Л. Барановой.


РИС. 4. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — 1 МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.


РИС. 5. СТРИИ В ОБЛАСТИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — ПОСЛЕ 3 ПРОЦЕДУР НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.
Фотография любезно предоставлена д-ром Маттео Третти Клементони.

Таким образом, можно сказать, что неаблятивные фракционные лазеры, несмотря на меньшую эффективность по сравнению с аблятивными, более предпочтительны в лечении стрий. Классическими неаблятивными фракционными лазерами для лечения стрий являются Fraxel 1550 нм и ResurXF 1565 нм (рис. 3-5). Оба этих лазера способны создавать зоны фракционного фототермолиза глубиной 1 мм и более и отлично подходят для использования на теле, поскольку не нарушают барьерных функций кожи.

RF-аппараты для лечения стрий

Поверхности стрии и окружающей кожи имеют различные эластичность и упругость. Поэтому в случае, если образуется избыток кожи, например, вследствие потери веса или разрешения беременности, участок кожи со стриями сокращается неравномерно, и они становятся очень заметными. Парадоксально, что увеличение объёмов тела приводит к образованию стрий, но при увеличенных объёмах кожа находится в состоянии натяжения, и стрии могут быть малозаметны. В то же время, при уменьшении объёмов стрии не образуются, поскольку исчезает само натяжение, но уже образованные стрии становятся гораздо виднее. На этом парадоксальном явлении основано успешное применение неинвазивных RF-аппаратов для лечения стрий. Их применение с целью подтяжки кожи приводит к «расправлению» ткани, кожа становится более натянутой, а стрии гораздо менее заметными.

Говоря о лечении стрий, стоит упомянуть также игольчатые RF-аппараты с глубиной проникновения на уровне дермы. Принцип действия таких аппаратов очень похож на принцип действия аблятивных фракционных лазеров со всеми вытекающими следствиями. Игольчатые RF-аппараты эффективны в лечении стрий, но их применение связано с теми же побочными эффектами от процедуры, что и применение фракционных неаблятивных лазеров: трудностями реабилитации и рисками осложнений.

Комбинированная аппаратная методика лечения стрий IPL+ResurFX+Tripollar

Мы выяснили, что выбор аппаратной методики при лечении стрий связан с тем, на какой стадии находится процесс, а более безопасными и, вследствие этого, предпочтительными являются неаблятивные процедуры. Исходя из этого, перспективной методикой является последовательное использование процедур — IPL-терапии, неаблятивного фракционного фототермолиза и мультиполярного RF-лифтинга. Такой комплекс состоит из 2 – 3 процедур IPL-терапии, которые направлены на лечение красных стрий и проводятся при условии, что масса тела пациента стабилизирована и риск появления новых разрывов минимален. Процедуры проводятся на IPL-модуле аппарата M22 (Lumenis, Израиль), оснащённом технологией оптимизации импульса и набором сменных светофильтров, позволяющих выбрать оптимальное избирательное воздействие на сосудитый компонент стрий при лечении пациентов с разным фототипом.

Далее применяется комплекс из 4 – 7 процедур с использованием неаблятивного фракционного лазера ResurFX 1565 нм (также является модулем аппарата М22). Данные процедуры направлены на выравнивание рельефа кожи и сглаживание стрий. Они проводятся с интервалом 4 – 5 недель, их количество зависит, в первую очередь, от ширины стрий: чем стрии уже, тем меньше понадобится процедур. Если помимо коррекции стрий стоит задача подтяжки кожи, что часто случается при лечении пациентов, восстанавливающихся после беременности или резкой потери веса, то дополнительно к курсу процедур ResurFX следует применить мультиполярный RF-лифтинг с использованием технологии TriPollar (Pollogen). Процедуры выполняют с интервалом 2 недели, можно одновременно с процедурами на ResurFX. При условии, что последние пациенту проводят каждые 4 недели, процедуры TriPollar ему можно делать при каждом таком визите, а так- же в промежутках между ними.

Лечение стрий кожи, наряду с лечением рубцов, — одна из самых сложных задач терапевтической косметологии. Однако выбор современных аппаратных методик, ориентированный на клинические проявления и стадии стрий, комбинация этих методик, а также грамотное планирование лечения могут принести значительный успех.

Читайте также: