Пропадет ли пигментация если бросить пить противозачаточные

Обновлено: 18.04.2024

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 16+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

Запись опубликована: 19.04.2020
Reading time: 3 минут чтения

Большинство женщин считает, что гормональный контроль рождаемости служит одной цели: предотвратить беременность. Гормональная контрацепция действительно эффективна в этом отношении, но ее применение не ограничивается предохранением от беременности. Влияние гормональной контрацепции на организм гораздо шире.

Фактически гормональная контрацепция может использоваться и назначается для лечения других проблем со здоровьем: нарушений менструального цикла, проблем с кожей, менструальной мигрени, СПКЯ и многих других.

Тем не менее гормональные контрацептивы не лишены побочных эффектов. Как и у всех лекарств, у этого метода есть положительные эффекты и потенциальные риски, которые влияют на женщин по-разному. Поэтому все гормональные средства назначаются гинекологом и отпускаются только по рецепту.

Виды гормональной контрацепции

Контрацептивы на основе гормонов доступны во многих формах, включая:

Каждый тип гормональной контрацепции имеет схожие преимущества и риски, хотя реакция организма индивидуальна. Если женщина заинтересована в контроле над рождаемостью, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом, который подберет эффективный, удобный и безопасный метод предохранения от беременности.

Например, некоторым женщинам не подходят пероральные контрацептивы, так как им неудобно или они просто забывают каждый день принимать таблетки, поэтому гинеколог порекомендует выбрать имплантат или внутриматочную гормональную систему.

Следует подчеркнуть, что, ни одна из форм гормональной контрацепции не защищает от венерических заболеваний (ЗППП), поэтому для предотвращения заражения половыми инфекциями вместе с ней необходимо использовать презервативы.

Контрацептивы

Репродуктивная система

Яичники вырабатывают естественные женские гормоны эстроген и прогестин. Любой из этих гормонов может быть сделан синтетически, и в таком виде он используется в противозачаточных средствах.

Более высокий, чем обычно, уровень эстрогена и прогестинов подавляет естественный процесс овуляции. Синтетические прогестагены также изменяют цервикальную слизь, делая ее густой и липкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов для оплодотворения.

При использовании некоторых гормональных контрацептивов, таких как ВМС Мирена, у женщины происходят более легкие и короткие периоды кровотечения, наблюдается ослабление менструальных спазмов и предменструальных симптомов. Эти эффекты являются причинами, по которым некоторым женщинам гинекологи назначают противозачаточные средства специально для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) – серьезной формы ПМС.

Женщинам с эндометриозом также назначаются монофазные КОК для облегчения болевых симптомов.

Использование гормональных контрацептивов может даже снизить риск развития рака эндометрия и яичников. Чем дольше их принимает женщина, тем ниже становится риск заболевания, причем защита от развития рака сохраняется несколько лет после отмены гормональной контрацепции.

При прекращении применения гормональных противозачаточных средств, менструальный цикл в большинстве случаев нормализуется в течение нескольких месяцев.

К побочным эффектам со стороны репродуктивной системы при использовании любого метода гормональной контрацепции относятся:

аменорея;
межменструальное кровотечение или появление кровянистых выделений между периодами;
раздражение влагалища;
болезненность молочных желез;
увеличение груди;
изменение сексуального влечения.

Серьезные, но редкие побочные эффекты включают сильное кровотечение или кровотечение, которое продолжается более недели.

Гормональные противозачаточные средства могут немного повысить риск развития рака шейки матки, хотя эксперты не уверены, связано ли это с самим методом или просто с повышенным риском заражения ВПЧ половым путем.

Сердечно-сосудистая и центральная нервная система

У здоровой женщины, которая не курит, вряд ли будут серьезные побочные эффекты от приема оральных контрацептивов. Тем не менее у некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки и использующих пластыри, может повышаться артериальное давление.

Синтетические гормоны, содержащиеся в противозачаточных средствах, повышают риск образования тромбов. Риск тромбозов увеличивается при наличии у женщины:

диабета;
артериальной гипертензии;
заболеваний сердца;
зависимости от никотина;
возраст старше 35 лет.

Избыточный вес у женщины, принимающей гормональную контрацепцию, также считается фактором риска для развития высокого АД, сердечных заболеваний и диабета. Эти побочные эффекты у большинства женщин встречаются редко, но потенциально они очень серьезны. Вот почему гормональные методы контроля рождаемости требуют назначения и систематического контроля состояния гинекологом.

Боли в ногах, отеки и повышение температуры могут быть признаками тромбофлебита.

Сильная головная боль, трудности с речью или слабость и онемение конечностей могут быть признаками инсульта, при появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Гормональная терапия препаратами эстрогена применяется при терапии менструальной мигрени, а вот применение КОК при мигрени с аурой противопоказано, поскольку оно может привести к ишемическому инсульту.

Некоторые женщины при приеме противозачаточных средств также испытывают изменения настроения и депрессию. Чаще всего эти побочные эффекты связывают с влиянием аналогов прогестинов. Но исследований о влиянии гормональной контрацепции на психическое здоровье женщин недостаточно. Многие медицинские эксперты и организации, например, ВОЗ и Американская коллегия акушеров и гинекологов ACOG не подтверждают предположение, что КОК приводят к ухудшению депрессии у женщин.

Пищеварительная система

Некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки, беспокоят изменения аппетита и прибавка веса. Но серьезных исследований и достоверных доказательств того, что гормональная контрацепция вызывает увеличение веса нет.

Гормоны, которые поступают в организм с препаратами, приводят к изменению пищевых привычек, иногда вызывают тягу к определенным продуктам, поэтому изменение режима питания может повлиять на вес женщины, но прямой зависимости между увеличением массы тела и гормональными контрацептивами нет. Временное незначительное увеличение веса при приеме КОК возможно, оно чаще всего развивается в результате задержки воды в организме.

Другие побочные эффекты гормональной контрацепции включают тошноту и вздутие живота, но они, как правило, проходят через пару недель после применения таблеток или ТТС.

Женщинам, у которых в анамнезе была желчнокаменная болезнь следует соблюдать осторожность при приеме комбинированных контрацептивов, поскольку они могут привести к ее обострению.

У женщин, применяющих гормональную контрацепцию, существует также повышенный риск роста доброкачественных опухолей или рака печени. Поэтому при появлении сильной боли в животе, рвоты, пожелтении глаз и кожных покровов, темной мочи и светлого стула следует обратиться за медицинской помощью.

Состояние кожи

У многих женщин, которые применяют гормональную контрацепцию, исчезает угревая сыпь. У других угри, наоборот, появляются или кожа остается без изменений. Появление угрей чаще всего связано с нарушением правил ухода за кожей, а не с приемом КОК. Некоторые оральные контрацептивы действительно эффективны и применяются для лечения прыщей и гормонального акне.
В некоторых случаях гормональные контрацептивы могут вызвать появление светло-коричневых пятен на коже (гиперпигментацию).
Иногда применение противозачаточных таблеток вызывает необычный рост волос, это случается очень редко. Чаще всего оральные контрацептивы действительно помогают устранить нежелательный рост волос и часто применяются как основное средство для лечения гирсутизма.

Исходное состояние организма до применения гормональной контрацепции у каждой женщины индивидуально, поэтому самостоятельно без помощи гинеколога трудно предугадать, какие побочные эффекты возможны от применения того или иного метода гормональной контрацепции.

Врач гинеколог-репродуктолог. Стаж 15+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1700 руб.

Запись опубликована: 17.04.2020
Reading time: 2 минут чтения

Около 80% женщин репродуктивного возраста используют те или иные формы контрацепции, среди которых наиболее популярным способом контроля уже много лет остаются оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).

Противозачаточные таблетки безопасны и теоретически предназначены для того, чтобы их можно было принимать неопределенное количество времени. Но рано или поздно от гормональной контрацепции придется отказаться, чтобы сделать перерыв или при желании забеременеть. Важно понимать, что это будет встряской для организма.

Вот семь возможных изменений здоровья, на которые гинекологи советуют обратить внимание женщинам, прекращающим прием таблетированных противозачаточных средств.

Проблема 1. Нерегулярные или болезненные менструации

Если вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы нормализовать менструальный цикл, контролировать симптомы ПМС или облегчить болезненные менструальные спазмы, существует большая вероятность, что как только вы откажетесь от их приема состояние здоровья может ухудшиться.

Все гормональные контрацептивы регулируют цикличность месячных, устраняют дисменорею и тяжелый предменструальный синдром. Но по статистике эти симптомы возвращаются, особенно при неправильном прекращении приема таких препаратов.

Чтобы не навредить здоровью и уменьшить симптомы отмены гормонов, нужно обсудить альтернативные варианты лечения с гинекологом.

Лучше всего отказаться от препарата после приема последней таблетки из упаковки. Остановка в середине упаковки может привести к нерегулярным месячным из-за сбоя ритма к которому организм уже привык.

Проблема 2. Угревая сыпь

Если вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы избавиться от угревой сыпи, после отказа от контрацептивов прыщи могут вернуться.

Поскольку оральные контрацептивы, помогают регулировать и нормализовать гормональный фон, нарушение которого является основной причиной хронического гормонального акне, они применяются лечения тяжелых форм угревой сыпи. Многие женщины во время гормональной терапии отмечали, что кожа становилась заметно чище и приобрела здоровый сияющий вид.

Скорее всего, состояние кожи ухудшится и угри вернутся в течение первых недель после прекращения приема противозачаточных средств.

Проблема 3. Повышение рисков развития некоторых заболеваний

Несмотря на распространенные мифы о том, что противозачаточные таблетки приводят к бесплодию или раку, на сегодняшний день нет ни одного исследования, показывающего, что противозачаточные таблетки негативно влияют на рождаемость. Что касается раковых опухолей, пребывание на противозачаточных препаратах в течение пяти лет или более помогает снизить риск развития рака яичников почти на 50%.

По результатам исследования TIME (2018 год), опубликованного в JAMA Oncology, можно сделать вывод, что противозачаточные таблетки резко снижают вероятность возникновения рака эндометрия и яичников, и оправданно применяются в качестве профилактического лечения.

Проблема 4. Мигрень, снижение либидо

Большинство женщин, которые принимали препараты, содержащие эстрогены, отмечали, что в этот период у них пропадала головная боль, заметно уменьшилась частота и выраженность приступов мигрени. При отказе от приема противозачаточных симптомы вернулись. Поэтому после прекращения приема противозачаточных средств, особенно если вам их назначали для лечения менструальной мигрени, головная боль может усилиться.

К другим признакам низкого уровня эстрогена, связанного с окончанием приема эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток, относятся: усталость, снижение либидо, изменение чувствительности груди, перепады настроения.

По мере того, как организм приспосабливается к новому уровню гормонов, эти неприятные симптомы должны рассеяться. Если этого не происходит, обратитесь к гинекологу.

Проблема 5. Незапланированная беременность

Если вы перестанете принимать противозачаточные таблетки и не будете использовать другую форму защиты во время интимных отношений, можете очень быстро забеременеть.

Гормоны, полученные из противозачаточных таблеток, выводятся из организма в течение нескольких часов. После этого обычно все идет так же, как и до приема противозачаточных. Поэтому, если вы не пытаетесь забеременеть специально, обязательно используйте презервативы или другой метод контрацепции, подобранный вместе с гинекологом.

Проблема 6. Перепады настроения

Существуют различные виды гормональных противозачаточных таблеток.

Монофазные препараты. Поставляют одинаковое количество гормонов в течение месяца.
Двухфазные и трехфазные препараты. Содержат различное количество гормонов, меняющееся в течение месячного цикла. Многофазные противозачаточные имитируют естественное течение менструации.

Настроение и психическое состояние женщины более уравновешено, когда она принимает монофазные противозачаточные таблетки (по сравнению с трехфазными). Это связано со стабильным гормональным уровнем. После отмены гормонов, организм начнет работать по трехфазной системе, повышая и снижая гормональный уровень. Это может негативно повлиять на настроение.

Проблема 7. Осложнения гинекологических заболеваний

Распространенные нарушения женского репродуктивного здоровья, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неизлечимы. Но симптомы этих заболеваний часто контролируются применением противозачаточных таблеток. В таких случаях при прекращении приема таблетки симптомы гинекологических патологий могут ухудшиться.

Если история циклов до приема пероральных контрацептивов была нормальной, и нет гормональных нарушений, для лечения которых назначались противозачаточные таблетки, никаких побочных эффектов после остановки приема контрацептивов быть не должно.

Совет женщинам, прекращающим прием противозачаточных таблеток

Если вы обеспокоены состоянием здоровья и не совсем понимаете, что может произойти с организмом после отмены противозачаточных таблеток, или хотите узнать об альтернативных методах контрацепции, обратитесь к хорошему гинекологу.

Конечно, можно самостоятельно подготовиться к возможному возвращению неприятных симптомов менструации, например, купив обезболивающее. Но это не лучший вариант. После отмены оральных контрацептивов цикл придет в норму в среднем в течение трех месяцев. Зачем терпеть боль и плохое настроение?

В целом, прекращение приема противозачаточных таблеток должно быть довольно легким и безболезненным процессом. Но все равно в этот период нужно консультироваться и проверяться у гинеколога, чтобы не допустить гормонального сбоя или нежелательной беременности. Кроме этого врач поможет избавиться от симптомов ПМС.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. КОК - это не волшебная таблетка. Как только вы их отмените "карета превратится в тыкву". Они не лечат - они просто корректируют уровень гормонов на уровень "как надо". Если вы их отменяете, то с уровня "как надо" вернётся всё на "как получается". Можно попробовать спиронолактон попить - это мочегонное, которое за счёт антиминералкортикоидного эффекта в какой-то степени вам поможет. Его в дальнейшем можно применять во 2 и 3 триместре.
Если будете сдавать гормоны, то не ранее, чем через 2 месяца после отмены ОК

Здравствуйте. После отмены препаратов ,акне на коже с большей вероятностью появятся. Вам необходимо сдать анализы на инфекцию уреоплазмы ,хламидии,микоплазмы ,если не сдавали ранее и подобрать местное лечение кожи с дерматологом. Мази и растворы на кожу дерматологи назначают на длительный период времени и антибактериальное лечение при наличии инфекции. Хорошо пропить препараты для ЖКТ, можно сделать ФГДС. Через 2 месяца сдать анализы на гормоны.

Здравствуйте Мария.
Вам необходима поддерживающая наружная терапия.
С этой целью лучше всего подойдут средства с Адапаленом. Например гель Клензит или Дифферин.
Применять 1 раз в день или через день. Применение длительное. Эти препараты нельзя применять при беременности.
По поводу гормонов лучше проконсультироваться у гинеколога.
А вот обследование на ИППП, обследование ЖКТ не нужно. Это никак не связано с угрями.

Здравствуйте, Мария. Сразу начинайте использовать грль клензит на ночь 1 раз 3 месяца, при появлении воспалительных элементов точечно гель базирон ас 2 раза в день. Уход за кожей обязательно пенка для умывания и увлажняющий себорегулирующий крем от цетафил для кожи с акне. По поводу гормонов нужна консультация гинеколога.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Мария, добрый день! В середине цикла это может быть овуляторный синдром! Выделения могут быть, как воспалительными, так и на фоне нормализации гормона эстрогена. Вам надо сдать цитологию выделений из цервикального канала и сделать УЗИ гениталий в тот момент, когда есть сукровичные выделения

Илона, я думаю, что проблема именно из-за отмены противозачаточных, потому что до этого всё было хорошо, я регулярно проверялась у гинеколога. Беспокоит именно то, что в первый месяц отмены было совсем мало выделений, сейчас третий цикл и их стало больше. Еще в первой половине цикла жидкие выделения и их много, без запаха и цвета. Но месячные начинаются вовремя и идут сколько положено, с этим проблем нет, как и с внешними факторами: кожа, волосы. Температуры тоже нет.

Добрый день.
После отмены ОК менструальный цикл может не сразу нормализоваться и такое возможно.
Но для исключения патологии эндометрия необходимо сделать УЗИ.
Пока можно принимать транексам 500 мг 3 р/ д
Почему вы отменили ОК, у вас есть репродуктивные планы?

А от транексам хуже не будет? Их можно для профилактики принимать? На УЗИ пока не могу сходить из-за вируса, как ситуация нормализуется первым делом обследуюсь

Здравствуйте! Так может проявляться овуляция, с болями и скудными мажущими выделениями в середине менструального цикла. Первые 3 месяца после отмены КОК идет восстановление функции яичников. А чем предохраняетесь теперь? Мазок на флору сдавали? УЗИ ОМТ в норме было?

Араксия, первый месяц после отмены были скудные выделения, сейчас их стало больше. На данный момент не могу посетить врача и сдать все анализы, из-за вируса не хочу идти в больницу. Как ситуация наладится первым делом, конечно, пойду обследоваться. У меня на данный момент нет половой жизни.

Может идет воспалительный процесс. и на этом фоне и Ваши жалобы.. Проставьте Эльжину вагинально 9 дней пока и понаблюдайте жалобы продолжатся или нет. Как возможность будет, сдайте анализы и УЗИ ОМТ.

Здравствуйте, Мария. Необходимо сделать УЗИ малого таза на 5-8 день цикла для исключения патологии эндометрия и функциональных кист яичников (проходят сами). Болевые ощущения могут быть связаны с тем, что выделяются воспалительные агенты в большом количестве во время менструации, чтобы исключить это, рекомендую за день до начала менструации и в первые болезненные дни ректально ставить индометацин или диклофенак 100 мг. Обильные менструации могут быть связаны с патологией эндометрия (полип, гиперплазия), аденомиозом, миомой матки, изменениями в свертыаающей системе крови (необходимо сдать коагулограмму).

Элина, а за три месяца эти проблемы могут появиться? До того, как отменила ОК всё было хорошо.Коагулограмму тоже сдавала несколько месяцев назад. Болевые ощущения у меня были до приема ОК сильные, у моей мамы так же. Возможно это генетическое

Скорее всего у вас перед менструацией воспалительные простагландины выделяются в большом количестве, что проявляется болевым и ощущениями. НПВП должны помочь (ибупрофен , индометацин, диклофенак)

Здравствуйте. Выделения, если они длятся до 3х дней, проявления овуляторного синдрома, на кок овуляции нет, потому раньше Вы такого не замечали, но все же стоит исключить патологию эндометрия и другие возможные причины и сделать УЗИ. По поводу выделений, если раньше не обслеедовались на иппп, то стоит это сделать, плюс фемофлор 16 для оценки микрофлоры.

Более 60% женщин в качестве надежного и удобного средства контрацепции выбирают оральные контрацептивы (ОК, или противозачаточные таблетки).

Препараты можно принимать длительное время, однако в некоторых случаях их нужно отменить. Многие женщины не знают, как сделать это правильно, а то и вовсе боятся последствий – набора веса, ухудшения состояния кожи, волос, резкого старения.

Когда нужно отменить оральную контрацепцию?

Не менее важны и иные вопросы. Как отменить препарат правильно? Что происходит с организмом в это время? Как сгладить последствия?

Отмена противозачаточных. Когда необходимо прекратить прием оральных контрацептивов?

Современные препараты гораздо более безопасны и лучше переносятся женским организмом, чем их предшественники 20–30-летней давности. Однако могут возникнуть проблемы со здоровьем, не связанные с репродуктивной сферой, которые требуют либо полной отмены препарата, либо поиска альтернативы.

Оральную контрацепцию отменяют в следующих случаях:

Женщины часто напуганы страшными историями из сети или от знакомых, которые рассказывают о негативных последствиях отмены ОК. Однако в большинстве случаев отмена не сказывается на здоровье: организм просто адаптируется и возвращается к тому состоянию, в котором функционировал до оральной контрацепции.

Учтите, что более высок риск развития побочных эффектов не при прекращении приема, а при слишком длительном применении. Чаще всего женщины сталкиваются с:

Вероятность побочных эффектов ниже, если препарат для вас подбирал врач. Доктор проведет анализы, оценит состояние вашего здоровья и только потом в индивидуальном порядке назначит средство. Самостоятельный выбор таблеток повышает риск неприятных последствий.

В результате исследований, которые проводили ученые на профильных кафедрах медуниверситетов, было установлено, что отмена ОК не угнетает работу яичников, а, напротив, активирует ее.

Что происходит внутри организма при отмене противозачаточных?

Когда женщина прекращает пить таблетки, в организм больше не поступают гестагены. В результате этого повышаются темпы овуляции, ничто больше не подавляет работу гипофиза по синтезу гормонов, которые регулируют функции половых желез. Таким образом, увеличивается выработка фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.

Репродуктивная функция восстанавливается за 2–3 месяца. За это время:

Если вы отменили препарат, потому что хотите забеременеть, то после прекращения приема потребуются комплексы, разработанные специально для подготовки к беременности (например, препарат Прегнотон), а также препараты с высоким содержанием антиоксидантов (к примеру, комплекс Синергин). В течение 2–3 месяцев, пока организм восстанавливается, врачи рекомендуют барьерные методы контрацепции. По истечении этого срока, когда организм вернется в норму, можно планировать зачатие.

Если женщина здорова, то прекращение оральной контрацепции не нанесет организму вреда. Если же вы пили таблетки не только с целью предотвращения нежелательной беременности, но и в рамках терапии болезней гинекологического профиля (аменорея, эндометриоз, миома), отмена нередко влечет за собой рецидив. Однако это не безвыходная ситуация: нужно обсудить возможные последствия с гинекологом и продумать схему лечения.

Кому не рекомендуется отмена противозачаточных?

Прекращение ОК нежелательно в следующих случаях:

1. У пациентки диагностирована анемия (малокровие). Так как вы больше не пьете противозачаточные, вернутся привычные месячные. А это кровопотеря, которая часто усугубляет анемию.

2. Женщина страдает острым воспалением органов малого таза. При отмене ОК слизь становится менее вязкая, что может усилить воспалительный процесс.

3. На теле и лице пациентки много лишних волос. ОК, которые включают антиандрогенные составляющие, сдерживают их рост.

Читайте также: