При заболеваниях у детей подкожно-жировой слой уменьшается вначале в области

Обновлено: 27.03.2024

Целлюлит — патологическое состояние кожи. Он представляет собой локальное увеличение жировых клеток, которое приводит к неизбежному нарушению микроциркуляции крови в подкожно-жировой клетчатке и развитию фиброза между жировыми клетками.

Содержание:

Почему появляется целлюлит

Основные причины появления целлюлита:

  1. Увеличение объема подкожно-жировой клетчатки.
  2. Нарушение кровоснабжения в конкретной зоне.

Пример первой причины. Девушка начинает неправильно питаться, в её организм поступает избыточное количество легкоусвояемых пищевых веществ, которые активно запасаются в жировых клетках. Когда поступление активных веществ превышает их расход, это приводит к тому, что эти вещества начинают накапливаться в жировых клетках. Это ведет к тому, что жировые клетки начинают увеличиваться в объеме — как следствие увеличивается подкожно-жировой слой. Увеличенные жировые клетки начинают сдавливать все, что вокруг них расположено — в первую очередь сосуды, которые питают эти самые клетки. Соответственно ухудшается кровоснабжение подкожно-жировой клетчатки, уменьшается приток кислорода и начинается развитие соединительной фиброзной ткани, которая и является основным клиническим признаком целлюлита.


Пример второй причины — сидячая работа. Девушка может быть худенькой, правильно питаться, но сидячая работа приводит к сдавливанию мягких тканей в области задней поверхности бедра, что влечет за собой нарушение кровоснабжения и, как следствие, поступления кислорода. Механика процесса идентична изложенной выше, отличается лишь причина. Именно поэтому «апельсиновая корка» нередко появляется и у абсолютно худеньких девушек.

Половая принадлежность имеет значение

Но почему это происходит у женщин, а не у мужчин? Причина этого заключается в том, что у дам отличительное строение коллагеновых волокон подкожной клетчатки. Они располагаются перпендикулярно коже и параллельно друг другу. Это приводит к частым застоям жидкости. Активирует процесс «ожирения» подкожных клеток женский гормон — эстроген.

Мужские же коллагеновые волокна перекрещиваются между собой, образуя прочную ячеистую структуру, которая гораздо сложнее поддается растяжению.

Сделаем небольшую ремарку: определить визуально мужской целлюлит невозможно. Но если представитель сильной половины человечества значительно прибавил в весе и имеет уже вторую и третью стадию ожирения, целлюлит у него все же может быть диагностирован. Все дело в том, что при развитии полноты по женскому типу у мужчин начинают накапливаться эстрогены в жировой ткани. Так что при избыточной массе тела целлюлит у мужчин бывает.


Особенности появления целлюлита у беременных

Женщины в «интересном положении» находятся в особой группе риска образования целлюлита. Причиной тому служат постоянные изменения в организме и застойные процессы в клетках подкожно-жировой сетчатки. Ведь известно, что во время беременности женщина начинает стремительно набирать вес. Многие системы организма не успевают справляться с усиленными нагрузками и «включают» свою защитную реакцию. К ним относятся и клетки, которые останавливают свою репродукцию и начинают накапливать жидкость, жиры и токсины. Это приводит к образованию «апельсиновой корки».

Основные причины появления целлюлита

Существует минимум 15 причин развития целлюлита. Все они имеют свои определенные особенности:

  1. Гормональный сбой в организме. Он может произойти по ряду факторов: от неправильного образа жизни и вредных привычек до продолжительного приема сильнодействующих препаратов и стресса.
  2. Нарушение работы поджелудочной железы и, как следствие, нарушение обмена веществ.
  3. Венозная недостаточность.
  4. Лимфатическая недостаточность.
  5. Варикоз.
  6. Воздействие на организм вредных веществ (выхлопные газы, токсичные испарения отходов и проч.).
  7. Неправильное и несбалансированное питание. Особенно пагубное воздействие наблюдается от употребления фаст-фуда и сладкой газировки.
  8. Стресс и депрессивные состояния.
  9. Малоподвижный образ жизни (в особой группе риска — офисные работники).
  10. Беременность.
  11. Колебание в весе (резкое его снижение и увеличение).
  12. Бесконтрольный и продолжительный прием всевозможных медикаментов, включая БАДы и иные препараты.
  13. Пристрастие к алкоголю.
  14. Курение.
  15. Наследственная предрасположенность.

Это минимальный перечень, который можно отнести к первопричине возникновения целлюлита.


Этапы развития целлюлита и их особенности

Всего существует 4 стадии развития заболевания локального типа подкожных жировых клеток.

  1. Первый этап не вызывает никаких подозрений, так как «апельсиновая корка» еще не заметна. Незначительные бугристые неровности можно увидеть лишь в том случае, если сжать определенный участок кожи. Но в обычном состоянии она по-прежнему остается ровной и гладкой. Масштаб пораженных участков зависит от степени нарушения кровообращения и лимфатического обращения. Из-за низкого уровня оттока внутритканевой жидкости и недостаточного кровеносного снабжения клетки лишаются кислорода, в результате чего при любой необходимости начинают поглощать все то, что встречается на их пути. На теле могут легко возникать гематомы и появляться мелкие капиллярные сосудистые звездочки.
  2. Вторая стадия — визуальное присутствие целлюлита. Изменяется рельеф кожи, а при напряжении мышц видны вмятины и бугорки. Клетки продолжают увеличиваться в размерах, что приводит к отечности тканей и сдавливанию стенок сосудов. Ухудшается локальное лимфатическое снабжение и кровоснабжение. Замедляется совокупность процессов усвоения веществ и клетки, находясь в состоянии кислородного голодания, активизируют процессы липогенеза. В тканях скапливаются шлаки и токсичные вещества. Все процессы липолиза тормозятся. На этой стадии развития структурных изменений в подкожном слое тканевые волокна разрастаются, увеличивается их плотность.
  3. На третьем этапе развития неровности кожи и бугорки заметны даже тогда, когда мышцы ног и бедер абсолютно расслаблены. Если проводить терапевтический осмотр, то можно выявить, что температура тела в пораженных целлюлитом локациях значительно ниже, чем на остальных участках. Повышается чувствительность кожи. При сдавливании появляются болевые ощущения. Это происходит потому, что рост клеток достиг нервных окончаний соединительных тканей. Причем сам тканевый обмен нарушается, а пораженные клетки продолжают накапливать отходы и продукты обмена веществ. У женщин с третьей стадией целлюлита наблюдается расширение вен. Значительно уплотняются и становятся более толстыми капиллярные стенки. В структурно-функциональных элементарных биологических единицах строения накапливаются кислотные соединения, триглицериды и различные токсины. Тканевые мембраны плотнеют. В пораженной клетке прекращаются обменные процессы.
  4. Четвертая — это последняя стадия развития заболевания локального типа, имеющая ярко-выраженные запущенные формы. На коже отчетливо видны бугорки и ямки, сама она становится толстой и грубой. При тактильном контакте можно ощутить сильную боль. При пальпации чувствуются многочисленные узлы, имеющие разнообразные размеры. Наблюдаются обширные микроварикозы.

Профилактика целлюлита на начальных стадиях

Наиболее действенными методами профилактики целлюлита на начальных стадиях являются:

  • физическая активность;
  • диета;
  • антицеллюлитные кремы и гели;
  • антицеллюлитные массажи.

Физическая активность

Если говорить про физическую активность, то лучшим вариантом для профилактики целлюлита является ходьба — ходить 4-5 км в день будет достаточно. Важно заметить, что положительно влияет только ходьба в спортивной обуви или хотя бы на низком каблуке, потому что высокие каблуки нарушают распределение массы тела затрудняют кровообращение. Для представителей «сидячих» и малоподвижных профессий важно каждые полчаса-час разгонять кровь — пройтись, сделать несколько десятков приседаний, выполнить простые упражнения на растяжку.


Не лишней будет целенаправленная ежедневная активность — зарядка, посещение спортзала. В спортзале главным снарядом является велотренажёр. Отличные результаты в профилактике целлюлита на ягодицах и бедрах позволяет достичь «Хождение на ягодицах», также эффективны махи ногой вверх в положении лежа на боку. Обычные упражнения для пресса позволят держать в тонусе область живота, упражнения со скручиваниями полезны для талии. Для профилактики целлюлита хорошо помогают прыжки на скакалке и бег — это простые способы активизации обмена веществ, кровообращения и укрепления мышц.

Правильное питание

Если хотите избежать развития целлюлита — придерживайтесь диеты. Старайтесь минимизировать или исключить из рациона жирную и соленую пищу, фастфуд, сладкую газировку. Особенно негативно влияют на организм животные жиры. Сладости и мучное тоже следует свести к минимуму. Здоровое питание без фанатизма поможет избежать развития целлюлита — овощи и зелень, фрукты, натуральные соки, растительные масла, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши, отварное нежирное мясо. Истощать себя не надо, но следить за здоровым питанием — обязательно.


Антицеллюлитные массажи и средства

Антицеллюлитные массажи вы можете делать себе сами — для этого вам понадобятся жесткая щетка или мочалка для принятия душа, например. Предпочтительно выбирать изделия с натуральным ворсом. Они отлично массируют кожу, улучшают циркуляцию крови и способствуют обмену веществ на клеточном уровне. Для этих целей можно приобрести и специальную массажную щётку, которую обычно используют в паре с антицеллюлитными кремом или маслом.

На начальной стадии использования этих средств будет достаточно, на более поздних — они актуальны как вспомогательная профилактика для закрепления результатов.

Виды целлюлита

Специалисты выделяют три основных вида целлюлита:

  1. Вялый (адипозный, жировой). Кожа рыхлая и мягкая, видны мягкие бугорки, которые могут легко менять свое расположение. Причина — неправильное питание.
  2. Твердый (фиброзный). Визуально заметны очень плотные комки на коже. Причиной такого вида целлюлита могут быть гормональные изменения или запущенные формы адипозного целлюлита.
  3. Отечный (водянистый). Визуально такой целлюлит практически незаметен. Он появляется при надавливании. Причем важно, чтобы за 2-3 секунды появившаяся ямка исчезла. Только тогда можно смело заявить, что у вас отечный тип целлюлита. Может возникать из-за гормональных сбоев, неправильного питания, чрезмерная задержка жидкости в ткани.

Салонные методы лечения целлюлита

Многие девушки, обнаружившие у себя целлюлит, пытаются самостоятельно решить проблему. Но следует понимать, что терапия в домашних условиях может быть эффективна только на начальных стадиях. В более запущенных случаях верным решением станет обращение в специализированный центр.

Современные салоны красоты предлагают огромный ассортимент услуг, которые направлены на борьбу с целлюлитом. Но как выбрать наиболее подходящую процедуру?

Выделим «топ-9 салонных методов лечения целлюлита» в наших центрах:

    — это запатентованный метод коррекции и моделирования фигуры с помощью французских аппаратов компании LPG Systems 9-го поколения — Cellu M6 Endermolab и Cellu M6 Integral. В результате воздействия происходит разминание плотной жировой ткани, выведение лишней жидкости из организма, сглаживание проявлений целлюлита и улучшение состояния кожи тела. — это развитие предыдущего метода, массаж с использованием аппарата LPG Systems 10-го поколения. В результате этой процедуры происходит не только уменьшение подкожного жира, улучшение качества кожи и уменьшение клинических проявлений целлюлита, но и ярко выраженное укрепление стенок сосудов, что отражается на уменьшении проявлений варикоза и сосудистой сетки на поверхности кожи. Эта процедура идеально подходит для пациентов, у которых наблюдаются сосудистые проблемы. Эффект потрясающий — оздоровление всего организма, замедление процессов старения и моделирование гармоничной фигуры за короткий срок. — разновидность лимфодренажа, суть которой в воздействии сжатым воздухом на лимфатическую систему, что происходит при помощи специальных корсетов и регулируется компьютером. С помощью процедуры улучшается кровоснабжение тканей, выводятся излишки жидкости и вредные вещества. Это способствует лечению тканей, пораженных целлюлитом. или радиочастотная терапия оказывает воздействие на уровне подкожно-жировой клетчатки, благодаря чему улучшается кровоснабжение, ускоряется процесс расщепления жиров, гипертрофированные жировые клетки перестают оказывать давление на кожу — в результате состояние кожи улучшается, целлюлит становится менее заметен. — воздействие ударно-звуковой низкочастотной волны, которая проникает на глубину до 5 см и преобразуется в тканях в механическую энергию, разрушая фиброзные перегородки, стимулируя кровообращение, отток лимфы и активизируя синтез коллагена. — аппаратная методика для гармонизации контуров тела, уменьшения целлюлита и укрепления кожи. Предусмотрены специальные антицеллюлитные программы. позволяет уменьшить внешние признаки целлюлита на любых стадиях, корректировать объемы тела и осуществить лифтинг кожи.
  1. Салонные обертывания (горячее, холодное, грязе-солевое, с использованием морских водорослей и проч.) — древние методики, в основе которых — нанесение биологически активных веществ, с последующим наложением бандажей.
  2. Ручной классический антицеллюлитный массаж — традиционная процедура, способствующая улучшению кровообращения и обменных процессов в тканях, улучшению общего тонуса кожи. Это не только полезно, но и очень приятно!

Процедуры LPG массажа

Это современные аппаратные методики расщепления жировых отложений, которые можно назвать одними из наиболее эффективных в профилактике и устранении целлюлита. Вакуумно-роликовый массаж проводится 1-3 раза в неделю. Результаты заметны уже после первых процедур. Массаж проводится в специальном эластичном костюме, что минимизирует риски повреждения кожных покровов.


Смотреть другие статьи:

LPG массаж на Комендантском

LPG массаж на Комендантском

В центре косметологии Эстетик Клуб в Приморском районе установлено самое современное оборудование LPG последнего десятого поколения – Alliance.

Осложнения в косметологии

Осложнения в косметологии

Инъекции ботокса вокруг глаз

Инъекции ботокса вокруг глаз

Инъекции ботокса вокруг глаз: показания к процедуре, описание процедуры, ограничения после процедуры ботокса и период реабилитации

Мифы об LPG-2. Процедура растягивает кожу

Мифы об LPG-2. Процедура растягивает кожу

Развенчиваем миф №2

8 (812) 424-63-17 или заполните форму и получите скидку до 10% на первый прием:--> Звоните 242-14-14 или оставьте заявку и мы подберем для Вас удобное время для визита в Эстетик Клуб:

1 б, 2 г, 3 б, 4 в, 5 в, 6 б, 7 а, 8 б, 9 б, 10 б, 11 а, 12 б, 13 б, 14 а, 15 в, 16 б, 17 а, 18 б, 19 а, 20 в, 21 г, 22 б, 23 г, 24 а, 25 б, 26 б, 27 г, 28 в, 29 а, 30 б.

Пропедевтика в педиатрии

1. При проведении осмотра ребенка оценивается свойство кожи

а) влажность

б) температура

г) эластичность

2. Ребенок начинает удерживать голову в возрасте (мес.)

3. Ребенок самостоятельно сидит в возрасте (мес.)

4. При заболеваниях у детей подкожно-жировой слой уменьшается вначале в области

5. Форма большого родничка у новорожденного

в) треугольная

г) ромбовидная

6. Большой родничок у новорожденного располагается между костями черепа

а) лобной и теменными

б) теменными

в) затылочной и теменными

г) височной и теменной

7. Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте (мес.)

8. У новорожденного отмечается физиологическая

а) гипертония мышц-разгибателей

б) гипертония мышц-сгибателей

в) гипотония мышц-разгибателей

г) нормотония мышц

9. Частота дыхательных движений у здорового ребенка грудного возраста составляет (в 1 мин.)

10. Частота пульса у ребенка 1 года в 1 мин. составляет

11. Формула 100+n (n — число месяцев) применяется у ребенка старше 1 года для расчета

а) систолического АД

б) диастолического АД

в) пульсового давления

г) дефицита пульса

12. Формула 76+2n (n — число месяцев) применяется у грудного ребенка для расчета

а) систолического АД

б) диастолического АД

в) пульсового давления

г) частоты дыхательных движений

13. Диастолическое давление у детей составляет от систолического

14. Кратковременная остановка дыхания у детей

б) брадипноэ

15. Веркушечный толчок у детей старше 2-х лет определяется в межреберье

16. Формула для определения количества молочных зубов у ребенка в возрасте 6–24 мес.

17. Смена молочных зубов на постоянные начинается у ребенка в возрасте (лет)

18. Физиологическое слюнотечение начинается у ребенка в возрасте (мес.)

19. Емкость желудка у новорожденного составляет (в мл)

20. Емкость мочевого пузыря у новорожденного (в мл)

21. Формула определения суточного диуреза у детей 1–10 лет (n– число лет)

а) 600 мл – 100 (n - 1)

б) 600 мл + 100 (n - 1)

в) 400 мл – 100 (n - 1)

г) 400 мл + 100 (n - 1)

22. Ночное недержание мочи у ребенка — это

в) поллакиурия

23. Число мочеиспусканий у детей первого года жизни составляет в сутки

24. Низкая относительная плотность мочи у новорожденных обусловлена

а) снижением секреторной функции почек

б) повышением секреторной функции почек

в) снижением концентрационной функции почек

г) повышением концентрационной функции почек

25. Содержание гемоглобина у новорожденного в норме составляет (в г/л)

26. Первый физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле происходит у ребенка

а) на 5–6 день жизни

б) на 1–2 день жизни

в) в 1–2 года

27. Второй физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле ребенка происходит

а) на 1–2 день жизни

б) на 5–6 день

в) в 1–2 года

28. Инволюция вилочковой железы начинается у ребенка в возрасте

29. Защиту ребенка от бактериальных и вирусных инфекций осуществляют иммуноглобулины класса

30. Частое возникновение заболеваний пищеварительной и дыхательной систем у детей обусловлено

а) высоким содержанием Ig A

б) низким содержанием Ig A

в) высоким содержанием эозинофилов

г) низким содержанием эозинофилов

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Этапы и периоды детского возраста. Анатомо-физиологические особенности органов и систем ребенка

Продолжительность периода внутриутробного развития составляет (в неделях беременности)

Продолжительность периода новорожденности составляет (в мес.)

При проведении осмотра ребенка оценивается свойство кожи

а) влажность

б) температура

г) эластичность

Ребенок начинает удерживать голову в возрасте (мес.)

Ребенок самостоятельно сидит в возрасте (мес.)

При заболеваниях у детей подкожно-жировой слой уменьшается вначале в области

Форма большого родничка у новорожденного

в) треугольная

г) ромбовидная

Большой родничок у новорожденного располагается между костями черепа

а) лобной и теменными

б) теменными

в) затылочной и теменными

г) височной и теменной

Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте (мес.)

У новорожденного отмечается физиологическая

а) гипертония мышц-разгибателей

б) гипертония мышц-сгибателей

в) гипотония мышц-сгибателей

г) нормотония мышц

Большой родничок у ребенка закрывается в возрасте (мес.)

Грудной кифоз возникает у ребенка в возрасте (мес.)

Количество молочных зубов у ребенка 1 года

Частота дыхательных движений у здорового ребенка грудного возраста составляет (в 1 мин.)

Частота пульса у ребенка 1 года составляет в 1 мин.

Формула 100 + n (n - число месяцев) применяется у ребенка старше 1 года для расчета

а) систолического АД

б) диастолического АД

в) пульсового давления

г) дефицита пульса

Формула 76 + 2n (n — число месяцев) применяется у грудного ребенка для расчета

а) систолического АД

б) диастолического АД

в) пульсового давления

г) частоты дыхательных движений

Диастолическое давление у детей составляет от систолического

Формула для определения количества молочных зубов у ребенка в возрасте 6–24 мес. (n – число месяцев)

Смена молочных зубов на постоянные начинается у ребенка в возрасте (лет)

Частое развитие токсикозов у детей при различных заболеваниях обусловлено

а) слабой детоксицирующей функцией печени

б) слабой секреторной функцией желудка

в) высокой детоксицирующей функцией печени

г) высокой секреторной функцией желудка

Емкость мочевого пузыря новорожденнного (в мл)

Формула определения суточного диуреза у детей 1–10 лет. (n – число лет)

а) 600 мл - 100 (n - 1)

б) 600 мл + 100 (n - 1)

в) 400 мл - 100 (n - 1)

г) 400 мл + 100 (n - 1)

Ночное недержание мочи у ребенка — это

в) поллакиурия

Число мочеиспусканий у детей первого года жизни составляет в сутки

Содержание гемоглобина у новорожденного в норме составляет (в г/л)

Количество эритроцитов в крови у новорожденного в норме составляет (в 1 л)

б) 2,5–3,5´10 12

г) 4,5–7,5´10 12

Первый физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле происходит у ребенка

а) на 5–6 день жизни

б) на 1–2 день жизни

в) в 1–2 года

Второй физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле ребенка происходит

а) на 1–2 день жизни

б) на 5–6 день

в) в 1–2 года

Частые рецидивирующие гнойные и грибковые заболевания, инфекции верхних дыхательных путей у детей — это проявления

Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. 2

Первый дородовый патронаж проводится медицинской сестрой на сроке беременности до (нед.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 10-12

Второй дородовый патронаж проводится медицинской сестрой на сроке беременности до (нед.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. 32-40

Патронаж новорожденного осуществляется медицинской сестрой:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 1 раз в неделю

2. 2 раза в неделю

3. 1 раз в месяц

4. 2 раза в месяц

Патронаж детей в возрасте от 1 года до 2 лет осуществляется медицинской сестрой:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

2. 1 раз в 2 мес.

Правильный вариант: 3. 1 раз в 3 мес.

4. 1 раз в 6 мес.

Дети, не имеющие хронической патологии и отклонений в развитии, относятся к группе здоровья:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. I

Дети с хронической патологией в стадии компенсации относятся к группе здоровья:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. III

Дети с хронической патологией в стадии декомпенсации относятся к группе здоровья:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. V

Карта профилактических прививок - это форма:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. ф-063

История развития ребенка - это форма:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. ф-112

Продолжительность периода внутриутробного развития составляет (в неделях беременности):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. 40

Продолжительность периода новорожденности составляет (в мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 1

При осмотре кожи ребенка оценивается:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. цвет

Ребенок начинает удерживать голову в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 1-2

Ребенок самостоятельно сидит в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 6-7

При заболеваниях у детей подкожно-жировой слой уменьшается вначале в области:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. живота

Форма большого родничка у новорожденного:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. ромбовидная

Большой родничок у новорожденного располагается между костями черепа:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. лобной и теменными

3. затылочной и теменными

4. височной и теменной

Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 6-7

У новорожденного отмечается физиологическая:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гипертония мышц-разгибателей

Правильный вариант: 2. гипертония мышц-сгибателей

3. гипотония мышц-сгибателей

4. нормотония мышц

Большой родничок у ребенка закрывается в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 12-15

Грудной кифоз возникает у ребенка в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. 6

Количество молочных зубов у ребенка 1 года:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 8

Частота дыхательных движений у здорового ребенка грудного возраста составляет (в 1 мин.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 30-35

Частота пульса у ребенка 1 года составляет в 1 мин.:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. 110- 120

Формула 100 + n (n - число месяцев) применяется у ребенка старше 1 года для расчета:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. систолического АД

2. диастолического АД

3. пульсового давления

4. дефицита пульса

Формула 76 + 2n (n - число месяцев) применяется у грудного ребенка для расчета:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. систолического АД

2. диастолического АД

3. пульсового давления

4. частоты дыхательных движений

Диастолическое давление у детей составляет от систолического:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 1/2 + 10

Формула для определения количества молочных зубов у ребенка в возрасте 6-24 мес. (n - число месяцев):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. n - 4

Смена молочных зубов на постоянные начинается у ребенка в возрасте (лет):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. 5-7

Частое развитие токсикоза у детей при различных заболеваниях обусловлено:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. слабой детоксицирующей функцией печени

2. слабой секреторной функцией желудка

3. высокой детоксицирующей функцией печени

4. высокой секреторной функцией желудка

Емкость мочевого пузыря новорожденнного (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 50

Формула определения суточного диуреза у детей 1-10 лет. (n - число лет):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 600 мл - 100 (n - 1)

Правильный вариант: 2. 600 мл + 100 (n - 1)

3. 400 мл - 100 (n - 1)

4. 400 мл + 100 (n - 1)

Ночное недержание мочи у ребенка - это:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. энурез

Число мочеиспусканий у детей первого года жизни составляет в сутки:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. 10-20

Содержание гемоглобина у новорожденного в норме составляет (в г/л):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. 170-240

Количество эритроцитов в крови у новорожденного в норме составляет (в 1 л):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. 4,5-7,5_1012

Первый физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле происходит у ребенка:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. на 5-6 день жизни

2. на 1-2 день жизни

Второй физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле ребенка происходит:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. на 1-2 день жизни

Правильный вариант: 4. в 5-6 лет

Частые рецидивирующие гнойные и грибковые заболевания, инфекции верхних дыхательных путей у детей -это проявления:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

2. избыточного питания

Правильный вариант: 3. иммунодефицита

Продолжительность периода внутриутробного развития составляет (в неделях беременности):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. 40

Продолжительность периода новорожденности составляет (в мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 1

При осмотре кожи ребенка оценивается :

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. цвет

Ребенок начинает удерживать голову в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 1-2

Ребенок самостоятельно сидит в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 6-7

При заболеваниях у детей подкожно-жировой слой уменьшается вначале в области:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. живота

Форма большого родничка у новорожденного:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. ромбовидная

Большой родничок у новорожденного располагается между костями черепа:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. лобной и теменными

3. затылочной и теменными

4. височной и теменной

Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 6-7

У новорожденного отмечается физиологическая:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гипертония мышц-разгибателей

Правильный вариант: 2. гипертония мышц-сгибателей

3. гипотония мышц-сгибателей

4. нормотония мышц

Большой родничок у ребенка закрывается в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 12-15

Грудной кифоз возникает у ребенка в возрасте (мес.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. 6

Количество молочных зубов у ребенка 1 года:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 8

Формула 100 + n (n - число месяцев) применяется у ребенка старше 1 года для расчета:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. систолического АД

2. диастолического АД

3. пульсового давления

4. дефицита пульса

Формула 76 + 2n (n - число месяцев) применяется у грудного ребенка для расчета:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. систолического АД

2. диастолического АД

3. пульсового давления

4. частоты дыхательных движений

Диастолическое давление у детей составляет от систолического:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 1/2 + 10

Формула для определения количества молочных зубов у ребенка в возрасте 6-24 мес. (n - число месяцев):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. n - 4

Смена молочных зубов на постоянные начинается у ребенка в возрасте (лет):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. 5-7

Частое развитие токсикоза у детей при различных заболеваниях обусловлено:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. слабой детоксицирующей функцией печени

2. слабой секреторной функцией желудка

3. высокой детоксицирующей функцией печени

4. высокой секреторной функцией желудка

Емкость мочевого пузыря новорожденнного (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 50

Формула определения суточного диуреза у детей 1-10 лет. (n - число лет):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 600 мл - 100 (n - 1)

Правильный вариант: 2. 600 мл + 100 (n - 1)

3. 400 мл - 100 (n - 1)

4. 400 мл + 100 (n - 1)

Ночное недержание мочи у ребенка - это:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. энурез

Число мочеиспусканий у детей первого года жизни составляет в сутки:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. 10-20

Содержание гемоглобина у новорожденного в норме составляет (в г/л):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. 170-240

Количество эритроцитов в крови у новорожденного в норме составляет (в 1 л):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 4. 4,5-7,5_1012

Первый физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле происходит у ребенка:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. на 5-6 день жизни

2. на 1-2 день жизни

Второй физиологический перекрест в лейкоцитарной формуле ребенка происходит:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. на 1-2 день жизни

Правильный вариант: 4. в 5-6 лет

Частые рецидивирующие гнойные и грибковые заболевания, инфекции верхних дыхательных путей у детей -то проявления:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. избыточного питания

Правильный вариант: 2. иммунодефицита

Хлороз у детей - это:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. своеобразная форма анемии у девочек в пубертатном периоде

2. проявление гемолитической болезни новорожденного

3. симптом железодефицитной анемии

4. симптом наследственной гемолитической анемии

Уровень гемоглобина у детей при среднетяжелой форме железодефицитной анемии ниже (г/л):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 80-100

Уровень гемоглобина у детей при легкой форме железодефицитной анемии ниже (г/л):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 110-120

Наиболее частая анемия в детском возрасте:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. железодефицитная

Детям первого года жизни при анемиях легкой и среднетяжелой формы назначают железо в:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. инъекциях (феррум-лек)

2. капсулах (эрифер)

3. драже (ферроплекс)

Правильный вариант: 4. сиропе (актиферрин)

Благоприятный прогноз наблюдается у детей с анемией:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. железодефицитной

При железодефицитной анемии может отмечаться склонность к употреблению:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. глины, мела

2. молочных продуктов

3. мясных продуктов

4. зелени, овощей

Заболевания крови с замедленной свертываемостью и повышенной кровоточивостью:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. гемолитическая анемия

3. тромбоцитопеническая пурпура

Правильный вариант: 4. гемофилия

Гемофилия А у детей обусловлена недостаточностью в крови фактора:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 3. VIII

Самое характерное проявление гемофилии, являющееся наиболее частой причиной инвалидизации у детей:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. кровоизлияние в мозг

Правильный вариант: 2. гемартрозы

4. геморрагическая сыпь

Для какого заболевания характерны частые кровотечения у мальчиков:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. тромбоцитопенической пурпуры

3. гемолитической анемии

Правильный вариант: 4. гемофилии

С целью гемостаза при гемофилии А у детей внутривенно вводят:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

2. аминокапроновую кислоту

Правильный вариант: 3. криопреципитат

С целью гемостаза при гемофилии у детей внутривенно применяют:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. консервированную донорскую кровь

Правильный вариант: 3. концентраты факторов VIII и IX

При лечении ребенка с гемофилией все препараты вводятся только:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. внутривенно

Ребенок с гемофилией должен постоянно наблюдаться:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. детским травматологом

Правильный вариант: 2. гематологом специализированного центра

3. детским хирургом

4. главным врачом поликлиники

При простудных заболеваниях детям с гемофилией нельзя назначать:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. ацетилсалициловую кислоту

3. аскорбиновую кислоту

Инвалидность оформляют детям, больным:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. гемофилией

2. железодефицитной анемией

3. гемолитической анемией

4. тромбоцитопенической пурпурой

Для тромбоцитопенической пурпуры у детей характерны:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. асимметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы

2. симметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы

3. асимметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы

4. симметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы

Маточные кровотечения у девочек старшего возраста отмечаются при:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. алиментарных анемиях

Правильный вариант: 3. тромбоцитопенической пурпуре

4. геморрагическом васкулите

Препараты железа рекомендуют запивать:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 2. соком

4. минеральной водой

Для детей с тромбоцитопенической пурпурой типичны:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. носовые кровотечения

2. желудочно-кишечные кровотечения

3. легочные кровотечения

Системное воспалительное заболевание капилляров, артериол и венул кожи, суставов, брюшной полости и почек с вовлечением в патологический процесс у детей системы крови - это:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. геморрагический васкулит

Симметрично расположенные пятнисто-папулезные высыпания на коже типичны для:

Кожа ребёнка

Кожа ребенка, как и взрослого человека, состоит из эпидермы, дермы (собственно кожи) и гиподермы (подкожной клетчатки). Однако по своим морфологическим и функциональным особенностям она отличается значительным своеобразием, особенно у детей раннего возраста.

Хороший детский дерматолог Москва — поликлиника «Маркушка».

Эпидермис имеет очень тонкий роговой слой, состоящий из 2-3 рядов слабо связанных между собой и слущивающихся клеток, и активно разрастающийся основной слой. Основная перепонка, разделяющая эпидермис и дерму, у детей раннего возраста недоразвита, рыхла, вследствие чего при патологии эпидермис может отделяться от дермы пластами (десквамативная эритродермия). Для детской кожи особенно характерно хорошее кровенаполнение, связанное с густой сетью широких капилляров, что придает кожным покровам вначале ярко-розовый, затем нежно-розовый цвет.

Дерма состоит из сосочкового и ретикулярного слоев, в которых слабо развиты эластические, соединительнотканные и мышечные элементы.

Сальные, потовые железы у ребенка, волосы на голове новорожденных детей

Сальные железы у ребенка хорошо функционируют уже внутриутробно, образуя творожистую смазку, покрывающую его тело при рождении. У новорожденных и детей 1-го года жизни на коже лица заметны желтовато-белые точки — избыточное скопление секрета в кожных сальных железах. У детей, предрасположенных к экссудативному диатезу, на щеках образуется тонкая, так называемая молочная корка, а на волосистой части головы — гнейс (жирная себорея).

Потовые железы у новорожденных сформированы, но в течение первых 3-4 мес. жизни обнаруживается их некоторая функциональная недостаточность, что связано с несовершенством центра терморегуляции.

Волосы на голове новорожденных детей вполне развиты, но не имеют сердцевины, сменяются несколько раз на 1-м году жизни. Кожа на спине и плечах покрыта пушком, более выраженным у недоношенных. Брови и ресницы выражены слабо, рост их усиливается на 1-м году, а к 3-5 годам жизни они становятся, как у взрослых людей. Ногти обычно хорошо развиты и доходят до кончиков пальцев у доношенных новорожденных.

Подкожная жировая клетчатка у ребенка, детей

Состав подкожной жировой клетчатки у детей разных возрастов различен: у детей раннего возраста в ней содержится большее количество твердых жирных кислот (пальмитиновой и стеариновой) и меньше — жидкой олеиновой кислоты, что и обусловливает более плотный тургор тканей у детей 1 -го года жизни, более высокую точку плавления жира и наклонность к образованию локальных уплотнений и отека кожи и подкожной клетчатки с образованием склеремы и склередемы. Важно отметить, что состав подкожного жирового слоя у грудных детей близок по составу к жирам женского молока, поэтому они всасываются, минуя переваривание, в желудочно-кишечном тракте ребенка. Подкожный жир в различных частях тела ребенка имеет разный состав, чем и обусловлены своеобразие распределения и порядок накопления или исчезновения жирового слоя при похудении. Так, при накоплении жира отложение его происходит прежде всего на лице, потом на конечностях, туловище и затем на животе (здесь преобладают жидкие жирные кислоты). Исчезает подкожная клетчатка в обратном порядке.

Особенностью детей раннего возраста является наличие у них скоплений бурой жировой ткани в задней шейной области, супраилеоцекальной зоне, вокруг почек, в межлопаточном пространстве, вокруг магистральных сосудов. У доношенного новорожденного ее количество составляет около 1—3 % всей массы тела. Она обеспечивает более высокий уровень теплопродукции за счет так называемого несократительного термогенеза (не связанного с мышечным сокращением).

Малым количеством жировой клетчатки объясняется большая смещаемость внутренних органов у детей до 5-летнего возраста, так как только к этому возрасту увеличивается количество жира в грудной, брюшной полостях, в забрюшинном пространстве. Жировые клетки у детей раннего возраста мельче и содержат ядра, с возрастом они увеличиваются в размере, а ядра, наоборот, уменьшаются. Округлость форм тела у девочек обусловлена тем, что более 70 % жировой ткани приходится на подкожный жир, в то время как у мальчиков — лишь около 50 %.

Функции кожи у ребенка, детей: защитная, дыхательная, резорбционная

Функции кожи многообразны, но главная из них — защитная. У детей эта функция выражена слабо, о чем свидетельствуют легкая ранимость кожи, частая инфицируемость из-за недостаточной кератинизации рогового слоя и его тонкости, незрелости местного иммунитета (детский иммунолог — поликлиника «Маркушка») и обильного кровоснабжения. Эти особенности делают детскую кожу легкоранимой и склонной к воспалениям, в частности при плохом уходе (мокрые, грязные пеленки).

Дыхательная функция кожи у детей раннего возраста имеет большее значение, чем у взрослых. Кожа активно участвует в образовании ферментов, витаминов, биологически активных веществ. Тесно связаны между собой выделительная и терморегулирующая функции, которые становятся возможными лишь к 3—4 мес. при созревании нервных центров. До этого возраста плохая регуляция температуры тела связана с большой относительной поверхностью тела, хорошо развитой сетью сосудов, из-за чего новорожденный ребенок, особенно недоношенный, может легко перегреваться или переохлаждаться при недостаточном уходе.

Резорбционная функция кожи у детей раннего возраста повышена (тонкость рогового слоя, богатое кровоснабжение), в связи с чем следует осторожно применять лекарственные средства в мазях, кремах, пастах, так как накопление их может вызвать неблагоприятный эффект. Кожа является органом с многочисленными и разнообразными рецепторами, обеспечивающими осязательную, температурную, поверхностную болевую чувствительность.

Отеки кожи ребенка, детей

При осмотре кожи ребенка, детей обращается внимание на наличие отеков и их распространенность (на лице, веках, конечностях, общий отек или местный, истинный или слизистый).

Причины генерализованных отеков многообразны. К факторам, влияющим на развитие отеков, относятся: повышение гидростатического давления в сосудистом русле, что способствует усиленному пропотеванию жидкости через сосудистую стенку в межклеточное пространство (сердечная недостаточность — консультации детского кардиолога, портальная гипертензия, слипчивый перикардит, тромбофлебит и др.); снижение онкотического давления, обусловленное уменьшением содержания белка в сыворотке крови (нефротический синдром; общие отеки часто возникают при острых и хронических почечных заболеваниях, при сердечной недостаточности).

Развитию общего отека в случае сердечной недостаточности у детей предшествуют отечность нижних конечностей и увеличение печени. По мере развития декомпенсации отеки становятся более распространенными, сочетаются с накоплением жидкости в серозных полостях (плевральной, перикардиальной, брюшной). В отличие от отеков сердечного происхождения отеки при заболеваниях почек сначала возникают на лице, а затем захватывают все новые и новые участки кожи. Особенно массивные отеки наблюдаются при нефротической форме гломерулонефрита. Общие отеки алиментарного происхождения появляются при недостаточности в рационе белковой пищи (преимущественное питание мучной, углеводистой пищей), при общей дистрофии.

Алиментарные отеки могут появляться при тяжелых хронических заболеваниях (циррозе печени), при расстройствах процессов расщепления и всасывания в кишечнике (целиакии, дисахаридазной недостаточности и др.). Безбелковые отеки зависят от гидростатического давления, то есть более выражены в соответствующих частях тела, например, односторонний легочный отек у лежачих больных при вынужденном или предпочтительном положении.

Своеобразный отек кожи и подкожной жировой клетчатки наблюдается при гипотиреозе. Кожа при этом становится сухой и утолщенной, в надключичных ямках в виде «подушечек» располагаются муцинозные (слизистые) отеки. Стероидные отеки возникают при лечении кортикостероидами и АКТГ в высоких дозах, при синдроме Кушинга.

Распространенные отеки наблюдаются при отечной форме гемолитической болезни новорожденных.

Местные отеки, иногда массивные, наблюдаются после укусов насекомых, змей, особенно в тех случаях, когда ребенок имеет аллергическую настроенность (консультация детский аллерголог поликлиника «Маркушка»). Они возникают также вследствие ангионевротических расстройств, типичным проявлением которых является отек Квинке, локализующийся в любом месте: на губах, веках, ушных раковинах, языке, наружных половых органах и т.д. Реже отек Квинке локализуется в области голосовых связок, что приводит к синдрому острого стеноза гортани.

Изолированные отеки в области лица у детей бывают после приступов кашля при коклюше, после интенсивного растирания глаз. Известно, что локальная инфекция в области придаточных пазух носа, зубов, миндалин может вызвать затруднение оттока и застой лимфы в лимфатических узлах угла нижней челюсти и симулировать односторонний или двусторонний отек лица, который исчезает по мере стихания воспалительного процесса.

К редким причинам отека лица относятся начинающийся дерматомиозит, склеродермия и тромбоз кавернозного синуса. Наиболее часто в детской практике встречаются сердечные и почечные отеки.

Читайте также: