При вич могут быть на головки члена прыщи

Обновлено: 27.04.2024

Высыпания на головке мужского полового органа появляются в результате некоторых заболеваний или ряда внешних обстоятельств. Нехарактерное изменение кожных покровов требует лечения, план которого может включать медикаментозные препараты и ряд медицинских процедур.

Общая характеристика

Сыпь на головке пениса является одним из внешних симптомов ряда патологических процессов, спровоцированных эндогенными факторами или инфекционными агентами. Белые или красные высыпания имеют различный характер (бугорки, водянистые пузырьки, эрозии). Помимо структурных изменений кожных покровов, появляются гиперемия, зуд, болевые ощущения.

Первичные патологические элементы сыпи возникают очагами и локализуются на следующих участках:

головка;
венчик;
венечная борозда;

По мере усугубления активности провоцирующих факторов появляются вторичные морфологические элементы, которые разрастаются и образуют сплошные конгломераты, покрывая всю поверхность полового члена.

Причины появления морфологических элементов

Изменение структуры внешнего слоя эпидермиса, покрывающего головку и прилегающие ткани, возникает по следующим причинам:

физиологическое воспаление;
аллергическая реакция;
заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Сыпь может проявляться в виде незначительных изменений или как обширный воспалительный процесс. Незначительные проявления не являются безопасными - при некоторых вирусных заболеваниях сыпь может пройти самостоятельно, но инфекция продолжает развиваться в организме.

Физиологические факторы

В силу физиологических особенностей, мужской половой орган подвержен воздействию негативных факторов окружающей среды. Головка пениса прикрыта крайней плотью, которая крепится к венечной борозде, предохраняя внешний край головки и мочеиспускательное отверстие от раздражения. Вокруг венечной борозды расположены сальные железы, которые вырабатывают смазку. Избыток смегмы приводит к интенсивному росту патогенной микрофлоры и развитию воспаления. Застой смегмы наблюдается в следующих случаях:

недостаток личной гигиены;
аномальное сужение крайней плоти (фимоз, парафимоз).

Застойные явления сопровождаются красной сыпью с появлением очаговой гиперемии. Симптоматика дополняется ощущением постоянного жжения, усиливающегося при мочеиспускании и неприятным запахом. Если причиной застоя является фимоз или парафимоз (ущемление головки крайней плотью), образуются вторичные элементы сыпи с гнойными выделениями.

Особенности фимоза

Фимоз является вариантом физиологического отклонения, когда крайняя плоть плотно прилегает к головке и затрудняет ее обнажение. При такой патологии удаление смегмы затруднено, так как секрет скапливается за венечной бороздой, у основания приращения крайней плоти. Застойные явления создают питательную среду для бактериальных микроорганизмов и приводят к развитию баланита.

Баланит (баланопостит)

Причиной сыпи может выступать баланит - одно из воспалительных заболеваний, поражающих кожу головки и крайнюю плоть. Болезнь сопровождается очаговой гиперемией и развитием эрозивных повреждений на поверхности кожицы. Простой баланопостит характеризуется набуханием и покраснением кожных покровов.

При отсутствии лечения и профилактики развивается гангренозный баланит, который является показанием к ампутации.

Эрозивный этап является вторичной формой заболевания. Патология протекает с несколькими характерными внешними признаками:

образование очаговых островков белой набухшей кожи (омертвевший эпителий);
омертвевшие участки лишаются рогового слоя, образуя четко очерченные ярко-красные эрозии.

Омертвевший эпителий и эрозии вскрываются с истечением серозного экссудативного содержимого. Гной подсыхает по периметру, вокруг образуется маленькая борозда (рубцовый край). Пациенты ощущают легкое жжение и зуд, локализованное не только в головке или крайней плоти, но и по всей паховой области.

Аллергическая реакция

Если сыпь на головке полового органа у мужчин появляется без очевидных причин, поводом может выступать аллергическая реакция. Половой орган в значительной степени подвержен воздействию аллергенов, поскольку отсутствие части барьерных механизмов облегчает проникновение аллергенов. При развитии аллергии головка постоянно чешется, что позволяет частично дифференцировать патологию. Выделяют несколько типов заболеваний, которые возникают при формировании иммунной реакции:

Контактный уретрит. Клинически проявляется как инфекционная форма (мелкая красная сыпь в области отверстия уретры, затрудненное мочеиспускание). Провоцирующими факторами являются местные медикаментозные препараты и другие наружные средства, такие, как смазка презерватива или средства для интимной гигиены.

Аллергические виды сыпи обычно проходят после прекращения контакта с аллергеном.

Инфекционные заболевания

Если сыпь на головке пениса появилась после незащищенного секса, высока вероятность развития заболевания, передающегося половым путем (ЗППП). Самой диагностируемой по наличию сыпи болезнью является сифилис - хроническое венерическое заболевание. Возбудителем ЗППП является бледная трепонема, которая проникает в организм при совершении незащищенного коитуса или через кровь.

Сифилитическая сыпь представлена несколькими морфологическими элементами, которые проявляются на разных стадиях развития болезни. К ним относятся:

Вторичные и третичные высыпания при сифилисе сопровождает боль, появляется выраженный зуд и жжение.

Распространенные венерические заболевания[/h4]

Помимо сифилитической сыпи, кожные высыпания наблюдаются и при других венерических заболеваниях. В таблице приведены виды патологий и характеристика сопутствующих морфологических элементов.

Название	Возбудитель	Морфологические признаки
Гонорея	Гонококковая инфекция	Красная сыпь вокруг головки слизистые выделения из уретры
Хламидиоз	Хламидии	Мелкие точечные высыпания вокруг мочеиспускательного отверстия
Трихомониаз	Трихомонада	Сыпь появляется в хронической стадии, свидетельствуя о наличии воспаления
Генитальный герпес	Вирус простого герпеса 2 типа	Экссудативные пузырьки, расположенные плотной группой
СПИД	Вирус иммунодефицита человека	Сыпь может иметь характер контактного дерматита

Возникновение венерических болезней обусловлено отсутствием плотного рогового слоя и жировой клетчатки, которые обеспечивают механическую защиту кожи от проникновения микробных и вирусных агентов. Слой эпидермиса достаточно тонкий и пронизан кровеносными сосудами, что облегчает проникновение агентов половых инфекций.

Высыпания на головке и крайней плоти могут быть следствием грибковой инфекции. Одним из самых распространенных возбудителей являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Кандидоз (молочница) развивается на фоне ослабленного иммунитета или приема некоторых противомикробных лекарственных средств. При наличии инфицирования развиваются кандидамикиды - узелки и пузырьки, характерные для молочницы.

Кандидозная сыпь локализуется непосредственно на головке полового члена и на крайней плоти. Характерные признаки молочницы у взрослого мужчины:

при мочеиспускании вместе с мочой выделяется белая слизь;
белый творожный налет;

Кандидоз быстро перерастает в хроническое заболевание. Симптоматика имеет вариативное проявление и разную интенсивность течения.

Лечение сыпи

Сыпь на пенисе, независимо от происхождения, нуждается в лечении. Лечить высыпания можно несколькими способами, которые подбирают в зависимости от характера заболевания. К основным методам относятся:

Снизить вероятность повторного появления высыпаний позволяет профилактика провоцирующих заболеваний.

Гигиенические процедуры

Чтобы раздражение, вызванное застоем смегмы, не переросло в хронический воспалительный процесс, необходимо тщательно удалять смазку. Суть гигиенических процедур заключается в смывании смегмы, скопившейся между головкой и крайней плотью. При плотном прилегании крайней плоти ее необходимо отвести назад, до полного обнажения головки и венечной борозды.

Гигиенические процедуры выполняют ежедневно, с применением средств для интимной гигиены. Тучным людям можно дополнительно использовать антисептические и подсушивающие средства.

Большую роль играет нижнее белье, которое также требуется ежедневно менять на свежее. Рекомендуется носить свободные трусы из натуральных тканей.

Лечение фимоза

Фимоз и парафимоз, для которых характерно плотное прилегание крайней плоти, затрудняют гигиенические процедуры. Лечение фимоза выполняют несколькими методами:

Фимоз является обратимой патологией и хорошо поддается лечению. При рецидиве проводится повторный лечебный комплекс.

Лечение венерической сыпи

Высыпания, спровоцированные венерическими заболеваниями, лечат только в соответствии с рекомендациями венеролога. Врач поводит диагностику, устанавливает тип патологии и подбирает соответствующий вид консервативного лечения. Терапевтический план при лечении инфекционных и вирусных ЗППП содержит ряд препаратов:

Самостоятельно употреблять медикаментозные препараты при наличии венерических заболеваний запрещено, поскольку некоторые из них способны не подавить бактерии, а вызвать развитие суперинфекции.

Медикаментозные препараты от сыпи

Лечение мужского кандидоза выполняется с помощью комплексного применения противогрибковых препаратов. Для перорального приема назначают Флуконазол, Пимафуцин или другие противогрибковые таблетки, эффективные в отношении грибов Кандида. Наружно назначают мазь Клотримазол. Для успешного подавления молочницы лечение необходимо пройти вместе с партнершей.

При аллергических высыпаниях план лечения состоит из приема антигистаминных средств.

В зависимости от степени сенсибилизации, сыпь на половом органе лечат следующим образом:

однократный пероральный прием антигистаминного средства;
курсовой прием противоаллергических препаратов или глюкокортикоидов.

Локализовать морфологические элементы помогает наружное нанесение противовоспалительных или кортикоидных мазей.

Диагностика заболевания

Появление сыпи на пенисе в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологического процесса, протекающего в организме. Выделяют несколько видов высыпаний:

непатологическая сыпь, часто появляется при недостаточной гигиене половых органов;
патологические высыпания, возникают как сопутствующий симптом воспалительных, инфекционных и грибковых заболеваний;

Патологическая сыпь, локализованная в области уретры и сопровождающаяся выделениями, позволяет частично диагностировать наличие инфекционного заболевания. Чаще всего провоцирующими факторами такой симптоматики являются заболевания, передающиеся половым путем. При наличии сыпи, жжения и зуда в промежности требуется обязательное специализированное лечение.

Вирус иммунодефицита человека представляет собой наиболее опасную болезнь, которая может стать последствием незащищенного секса. Выясним основные симптомы ВИЧ у мужчин после заражения, при проявлении которых необходимо обследоваться, сдать соответствующий анализ.

Пути заражения

Следует знать, какими способами передается ВИЧ. Вот основные пути заражения:

переливание крови, зараженной ВИЧ;
совершение полового акта с носителем инфекции без соответствующей защиты (презерватива);
заражение через инфицированную кровь, иную жидкость из организма больного, когда они попадают на открытую рану здорового человека;
применение нестерильных игл, прочих медицинских инструментов;

Сейчас достаточно широко распространены оральный, анальный секс. При таком виде интимного контакта также имеется вероятность заражения, особенно в том случае, когда происходит семяизвержение непосредственно в слизистые. Когда, например, во рту имеются ранки, а туда попадает инфицированная семенная жидкость, это реальный путь для передачи вируса. То же самое касается и анального секса.

Отдельного внимания заслуживает и роль процесса эякуляции. Заражение возможно даже без семяизвержения.

Когда нельзя заразиться

Остановимся на тех моментах, когда вирус не передается. Стоит это рассмотреть, так как иногда люди опасаются даже передачи ВИЧ воздушно-капельным путем. Обратите внимание, что следующим образом заразиться нельзя:

после укуса кровососущего насекомого;
при пожатии рук;
вследствие контакта с животными;
из-за приема душа;
при плавании в бассейне;

Но можно ли заразиться ВИЧ через слюну? Этот момент заслуживает особого внимания. Принято считать, что при поцелуях, непосредственно через слюну, вирус не передается. Однако люди могут целоваться по-разному: когда идет травмирование, появляются ранки, например, при укусах, уже появляется вероятность заражения через кровь.

Инфицирование у мужчин. Клиническая картина

Процесс заражения у мужчин имеет свои особенности. К сожалению, иногда ВИЧ протекает скрыто. Все зависит от индивидуальных характеристик конкретного организма: кто-то более долгие годы, даже не подозревая об этом.

А другие мужчины замечают симптомы уже спустя несколько недель после передачи вируса ВИЧ. Когда вирус оказывается в организме, он уничтожает клетки, которые отвечают за защиту от различных вредных микроорганизмов.

Стоит отметить, что иногда ВИЧ проникает в клетку, но потом долго ничем себя не проявляет, и это может продолжаться до 10-ти лет.

Но чаще всего клиническая картина напоминает людям обычную простуду, привычное всем ОРЗ. Можно говорить о выраженной симптоматике ВИЧ на ранних сроках заражения, когда проходит 30-60 дней. Мужчины обращают внимание на характерные признаки:

Виды сыпи при ВИЧ

Можно судить о ВИЧ по сыпи на теле. Специалисты считают кожные высыпания существенным симптомом, выделяют типы сыпи.

Тип высыпаний	Характеристика
Уртикарная	Данную сыпь обычно называют крапивницей или потницей. На коже появляется много достаточно ярких красных точек.
Петехиальная	Едва заметны небольшие точки на теле. Они представляют собой маленькие кровоизлияния.
Папулезная	Видны папулы, но при этом гнойных выделений не имеется.

После проявления признаков на ранней стадии начинается латентная фаза. В этот период симптомов нет.

А вот последующее резкое проявление клинической картины уже возникает потом, когда ВИЧ поражает органы, системы. Длительность латентной бессимптомной фазы составляет максимум 10 лет.

Характерные признаки на ранних стадиях ВИЧ: из врачебной практики

Необходимо знать все основные симптомы, по которым можно определить подозрение на ВИЧ. Желательно научиться распознавать характерные признаки.

Остановимся на наиболее распространенных. Возникают они в первые три месяца болезни.

Симптом	Проявление, причины
Лихорадочные состояния	Температура может резко подскочить до 39-ти градусов. При этом больной страдает от боли в горле, усталости. Признаки вызваны распространением ВИЧ через кровоток.
Постоянное ощущение усталости	Вирус внедряется в организм, на что иммунитет реагирует воспалением.
Опухание лимфатических узлов	Наблюдается явление в области шеи, паха, подмышек.
Кожные высыпания	Это наиболее характерный признак ВИЧ. Если природа сыпи неизвестна, необходимо провериться на ВИЧ.
Диарея, рвота, приступы тошноты	Наиболее существенный симптом - диарея, не поддающаяся лечению. Она может спровоцировать истощение.
Пневмония	Простое ОРЗ может быстро спровоцировать тяжелое воспаление легких, поскольку иммунная система прекращает работать.
Сухой кашель	По наблюдениям врачей, статистике, именно сухой кашель зачастую становится характерным симптомом ВИЧ у мужчин. Он не лечится, продолжается месяцами.
Развитие грибка, изменение ногтей	Специалисты отмечают: распространенный признак ВИЧ у мужчин - искривленные, рассыпающиеся, деформированные ногти. Это становится следствием кандидоза. При падении иммунитета больной становится крайне восприимчив к грибковым инфекциям.

При подозрении на ВИЧ лучше сдать анализ на определение ДНК провируса.

Такое исследование позволит выявить болезнь на ранней стадии - всего спустя 9 дней после заражения.

Мужчины, которые крайне внимательно контролируют состояние своего организма, отмечают у себя первые симптомы уже через несколько недель.

Важно обращать внимание на типичные проявления, чтобы вовремя начать терапию.

Развитие болезни

Проследим основные этапы, в которые развивается недуг. Здесь же отметим и отличие ВИЧ от СПИДа.

Этап болезни	Описание
Инкубационный период. Болезнь протекает скрыто, без признаков.	Чаще всего период длится 1 - 3 месяца. У кого-то он составляет год. При этом вирус поражает иммунную систему человека, распространяется по организму мужчины.
Проявление признаков.	В этот период начинается синтез антител. Организм таким образом реагирует на воздействие вируса.
Последствия, осложнения.	ВИЧ можно заметить по характерной клинической картине. Патологические изменения на данном этапе уже необратимы.
Окончательная фаза развития болезни.	Здесь ВИЧ уже трансформируется в СПИД. Он не лечится, заканчивается летальным исходом.

СПИД представляет собой синдром приобретенного иммунодефицита. Поражаются внутренние органы, а гибель мужчины может спровоцировать практически любое, даже самое легкое заболевание.

Терапия ориентирована на облегчение состояния больного, купирование признаков.

Заражение при однократном контакте с носителем

Уточним, имеется ли вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Дело в том, что для мужчины вероятность на самом деле ниже, чем для женщины. Однако риск заражения может и резко повыситься в следующих случаях:

если у женщины наблюдаются любые недуги, передающиеся половым путем;
имеются повреждения на половых органах;
у женщины есть эрозия.

Если вы хотите предотвратить заражение ВИЧ, не стоит рассчитывать, что однократный акт не так опасен. Важно вести разборчивую половую жизнь. Кроме того, при любых признаках следует обследоваться. От ВИЧ нельзя излечиться полностью, но вполне можно продлить жизнь, существенно повысить ее качество.

ВИЧ – одна из смертельно опасных инфекций. Она передается половым, парентеральным и вертикальным путем.

Первые симптомы заболевания могут появиться через разные промежутки времени у разных больных. Начинается болезнь с острой фазы. Но у некоторых инфицированных она может протекать скрыто.

Самые первые признаки болезни появляются у 70% больных. У остальных 30% людей симптомы возникают лишь на стадии СПИДа.

Отзывы пациентов говорят о том, что многие узнают о своей болезни только через несколько лет после заражения. Часто это происходит случайно, во время обследования по поводу других патологий.

Когда проявляются первые признаки ВИЧ

Есть несколько стадий развития ВИЧ-инфекции. Разные стадии протекают по-разному. Одни сопровождаются симптомами, другие – нет. Сразу после заражения начинается инкубационный период. Таковым считается время, которое проходит с момента инфицирования до первых клинических проявлений. Он длится от 2 недель до 6 месяцев.

Далее начинается острая фаза. Именно в этот период в большинстве случаев появляются симптомы.

Через сколько дней после незащищенного полового акта это происходит, сказать однозначно нельзя.

Иногда времени проходит настолько много, что человек уже не может вспомнить, от какого партнера могло произойти заражение.

В острую фазу развивается множество симптомов. В основном они напоминают таковые при острых респираторных вирусных инфекциях. Поэтому определить по ним ВИЧ, и даже заподозрить его, в большинстве случаев нельзя. Острая фаза заболевания продолжается от нескольких суток до нескольких месяцев, но обычно не более 6 недель.

Её основные симптомы:

повышение температуры тела;
боль в горле;
высыпания на теле;
увеличение лимфоузлов;
боль в мышцах;
учащение стула;
цефалгия;
диспепсические расстройства;
увеличение печени;
похудение;
неврологические симптомы.

Сыпь при ВИЧ характеризуется появлением красных пятен и папул на теле.

Основная локализация – это туловище и лицо.

Реже высыпания появляются на руках и ногах. В основном в таких случаях поражаются ладони и подошвы.

Изредка наблюдаются изъязвления на коже и слизистых оболочках. В основном поражаются ротовая полость, пищевод, половые органы. В дальнейшем симптомы затухают, независимо от того, получал ли больной какое-либо лечение. Начинается бессимптомная фаза ВИЧ. Длится она достаточно долго. У большинства пациентов – от 1 до 10 лет. Такая продолжительность бессимптомной фазы характерна для пациентов при отсутствии антиретровирусной терапии.

Спустя 10 лет или меньше происходит значительное снижение клеточного иммунитета. В результате развиваются различные инфекции. Именно они становятся причиной большинства симптомов заболевания.

Инкубационный период ВИЧ

Любые инфекции имеют инкубационный период. ВИЧ – не исключение. Длительность промежутка времени до начала острой фазы у разных больных значительно варьирует. Она зависит от множества факторов.

Основные из них:

способ заражения;
стадия инфекции у партнера, который является источником инфекции;
состояние иммунитета больного;
прием препаратов на момент инфицирования;
наличие сопутствующих ИППП и других инфекций;
возраст человека.

Если заражение произошло при половом контакте, то симптомы могут появиться позже по сравнению с инфицированием парентеральным путем.

Терминальная стадия ВИЧ

В терминальной стадии инфекции симптомы связаны с ослабленным иммунитетом. Развиваются вторичные заболевания. Какими они будут, зависит от степени снижения иммунных реакций. Определение уровня СД4 лимфоцитов в крови дает возможность дать прогноз ожидаемым осложнениям ВИЧ.

Если уровень их выше 500 клеток в 1 мкл, может развиваться:

мышечная слабость;
признаки кандидоза;
острый ретровирусный синдром (повышение температуры тела, фарингит и т.д.);
поражение мозговых оболочек;
увеличение лимфоузлов различных групп.

При снижении количества лимфоцитов СД4 ниже 500 в мкл возможно развитие:

туберкулеза;
опоясывающего герпеса;
бактериальной пневмонии;
инфекционной диареи;
саркомы Капоши;
лейкоплакии рта.

Повышается вероятность многих видов онкологических патологий. В первую очередь это лимфома Ходжкина, рак шейки матки и прямой кишки.

Если уровень СД4 лимфоцитов ниже 200 в мкл, повышается риск:

пневмоцистной пневмонии;
внелегочного туберкулеза;
неходжкинских лимфом.

При снижении уровня СД4 лимфоцитов ниже 100 в мкл, следует ожидать:

кандидозного эзофагита;
токсоплазмоза;
криптококкоза;
генерализованной герпетической инфекции;
микроспоридиоза.

Если же уровень клеток понижается до 50 в мкл и ниже, часто возникает диссеминированная цитомегаловирусная инфекция. Значительно увеличивается риск лимфомы центральной нервной системы.

Первичные проявления ВИЧ

ВИЧ имеет несколько периодов. Два из них проявляются симптомами. Это первичный (острый) период и стадия вторичных заболеваний.

В течение всего периода болезни человек остается заразным для окружающих. Даже в инкубационный период существует небольшой риск заражения. Самой опасной в этом плане считается острая фаза.

Вероятность передачи инфекции в это время максимальная. Чуть меньше она в стадию преСПИДа и СПИДа.

Наименьший риск заражения характерный для бессимптомного течения ВИЧ. Потому что в это время наблюдается самая меньшая вирусная нагрузка на организм. Но сказанное выше характерно для нелеченого заболевания. Если же больной ВИЧ получает антиретровирусную терапию, он почти не заразен.

Риск передачи инфекции крайне мал. В первичном периоде самый частый симптом – это повышение температуры тела.

Кроме того, у 70% пациентов наблюдаются:

признаки фарингита;
увеличение лимфатических узлов;
высыпания на теле.

В связи с этим на начальном этапе ВИЧ пациентам обычно диагностируют ОРЗ, если они обращаются за медицинской помощью. Около половины больных предъявляют жалобы на мышечную слабость и ломоту в мышцах.

Треть пациентов жалуются на такие симптомы:

диарея;
боль в животе;
тошнота;
рвота.

Клинические признаки, которые встречаются с частотой от 10 до 15%:

похудение (следствие интоксикационного синдрома и диспепсии);
увеличение печени, которое определяется на УЗИ, может также увеличиваться селезенка;
неврологические симптомы.

У 12% пациентов возникает кандидоз. Поражается в основном полость рта. Возможно появление белых выделений из половых органов. Иногда происходит первичное вирусное поражение нервной системы.

Возможные патологии, которые вызывает ВИЧ:

Проявляется невнимательностью, трудностью чтения и числовых операций, ухудшением памяти. Изредка проявляется психозами. Возможна апатия и резкое снижение мотивации. Как первый симптом ВИЧ, деменция наблюдается в 3,3% случаев.

Возникают двигательные нарушения в ногах, реже – руках. Это обусловлено поражением спинного мозга. Основные симптомы – это слабость мышц ног и изменение походки. Чувствительность конечностей обычно не страдает.

Развивается у новорожденных, которые родились от ВИЧ-инфицированных матерей. Проявляется повышением мышечного тонуса, задержкой развития.

Для ВИЧ характерно острое асептическое воспаление оболочек мозга.

Возникает при первичном иммунном ответе после инфицирования вирусом. В патологический процесс могут вовлекаться черепные нервы. Обычно симптомы менингита самостоятельно уходят через 2-3 недели.

В основном поражаются нижние конечности. Частота полиневропатии возрастает при ассоциации с вирусом герпеса. При тяжелой форме возможны параличи или нарушение чувствительности. Выделяют ВИЧ-ассоциированную полиневропатию с преобладанием двигательных или чувствительных нарушений. Чувствительность чаще всего страдает в области стоп.

Температура при первых признаках ВИЧ

В острый период ВИЧ почти у всех пациентов повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, но чаще достигает высоких цифр.

Температура может подниматься до 39-40 градусов. При этом появляются симптомы, характерные также для респираторных вирусных инфекций. Больше всего по начальным проявлениям инфекция напоминает грипп. Диагностировать в это время ВИЧ очень трудно. На практике – почти невозможно. Потому что по общему анализу крови никаких выводов сделать нельзя.

В начальный период инфекции ещё нет выраженного снижения лейкоцитов. И даже анализ крови на антитела часто бывает отрицательным. Только ПЦР позволяет достоверно оценить, болен ли человек ВИЧ.

Но это исследование достаточно дорого стоит. Всем подряд его не назначают. Поэтому, если нет оснований полагать, что повышенная температура свидетельствует о ВИЧ-инфекции, человека не обследуют на неё. Соответственно, долгое время болезнь остается не диагностированной. Обнаруживают её уже после снижения иммунитета при развитии СПИД.

Или выявляют случайно, проводя исследования на ВИЧ-инфекцию. С профилактической целью обследуют всех пациентов, которые готовятся к хирургической операции, а также при заражении ЗППП в случае неустановленного источника инфицирования.

Провериться на ВИЧ можно в нашей клинике. Если вы ведете активную половую жизнь и часто меняете партнеров, то вы в группе риска. Лучше вовремя сдать анализ, чтобы в случае выявления патологии получить своевременную терапию.

Не стоит допускать развития вторичных инфекционных осложнений, потому что они тяжело поддаются лечению.

Высыпания на головке члена появляются при многих заболеваниях: дерматологических, инфекционных, аллергических.

В основном это результат воспаления: бактериального, вирусного, аутоиммунного, аллергического, реже – пролиферативного процесса.

Обсудим основные причины, почему могут появиться высыпания на головке полового члена.

Высыпание на головке члена при половых инфекциях

Первое, о чём подумает мужчина, увидев мелкие высыпания на головке члена, это венерическое заболевание.

С высокой вероятностью он будет прав.

Потому что одной из самых частых причин появления сыпи на головке члена действительно являются ЗППП.

Они чрезвычайно распространены в мире.

Чаще встречаются только респираторные и кишечные инфекции.

Минимум один раз в течение жизни венерологическим заболеванием болеет каждый второй человек.

Для большинства из них характерно первичное поражение уретры.

Но некоторые также вызывают красные высыпания на головке полового члена.

Сифилис

Сифилитическая инфекция поражает гениталии в первичном периоде.

Приблизительно через месяц после заражения в области входных ворот появляется папула.

Она увеличивается в размерах и изъязвляется в течение нескольких дней.

Итогом становится образование эрозии или язвы.

Она появляется на плотном основании.

Чаще бывает единичной, реже – множественной.

Обычно диаметр образования составляет 1-2 см.

Но встречаются также очень крупные или мелкие высыпания.

уплотнение под элементом сыпи хрящевидной консистенции;
увеличение паховых лимфоузлов;
эрозия полностью безболезненная;
сверху покрыта серым налетом;
не опускается ниже уровня кожи.

С лечением или без него, язва пропадает через несколько недель.

В случае естественного течения это говорит о переходе болезни во вторичную стадию, когда бактерии разносятся по всему организму.

Сифилис лучше лечить как можно раньше, потому что он дает тяжелые осложнения.

Герпес

Белые высыпания на головке члена могут быть связаны с герпетической инфекцией.

При классическом течении этого заболевания на пенисе появляются пузырьки.

Они имеют разные размеры.

Везикулы бывают маленького диаметра.

В этом случае они напоминают мелкую белую сыпь.

Встречаются и пузыри покрупнее.

Иногда они сливаются между собой.

сыпь вызывает боль;
быстро вскрывается с образованием отдельных эрозий или обширных эрозивных поверхностей;
после формирования эрозий часто продолжается экссудация, сверху насыхают корки;
увеличиваются и болят паховые лимфоузлы;
через несколько месяцев после первого эпизода болезнь может рецидивировать, с теми же симптомами, которые выражены слабее и проходят быстрее.

Первый эпизод герпеса обычно длится 2-3 недели.

Если вовремя назначено лечение, симптомы могут пройти за 1 неделю.

В дальнейшем сыпь на головке полового члена периодически появляется снова.

Это явление называют рецидивом герпеса.

Они часто случаются у пациентов со слабым иммунитетом.

Обычно при появлении герпетической мелкой сыпи на головке члена применяется ситуативное лечение ацикловиром.

Но при частых рецидивах часто требуется дополнительное лечение иммуномодуляторами или вакцинация.

Кандидоз

Красная сыпь на головке члена в сочетании с отеком и белыми налетами часто обусловлена грибковой микрофлорой.

Она передается половым путем, а если заражение произошло давно, то развивается как эндогенная инфекция.

Пусковыми факторами и причинами могут быть:

терапия антибиотиками;
дефицит иммунитета;
ВИЧ;
сахарный диабет;
недостаточная гигиена половых органов;
фимоз;
повышенная потливость.

Грибки быстро растут в теплой и влажной среде.

Их популяция значительно увеличивается, что приводит к воспалению кожи.

У мужчины появляются красные высыпания на головке члена и крайней плоти.

Это пятна, папулы, а при тяжелом течении возможны эрозии, пустулы, трещины, вызывающие сильную боль.

Сверху образуются белые налеты.

Может ощущаться кислый запах.

У большинства пациентов симптомы полностью проходят после лечения.

Но у некоторых формируется хронический или рецидивирующий кандидоз.

Обычно это происходит, если предрасполагающие факторы не устранены.

Контагиозный моллюск

При контагиозном моллюске появляются элементы сыпи на члене, лобке, в промежности.

Это заболевание поражает кожные покровы.

Образуются элементы сыпи в виде узелков.

Они красные, в центре имеется углубление.

Из него выделяется полужидкая масса при надавливании.

При микроскопическом исследовании этой массы можно обнаружить моллюсковые тельца, которые являются основанием для установления соответствующего диагноза.

Инфекция не опасна, но неприятна, так как вызывает психологический дискомфорт.

Она может пройти без лечения.

Правда, происходит это очень нескоро – через несколько месяцев, а иногда только через 1-2 года.

Если пациент не желает так долго терпеть красную и белую сыпь на головке члена, он может обратиться в клинику.

Врач удаляет высыпания быстро, без боли и шрамом.

Потому что узелки располагаются в эпидермисе – верхнем слое кожи.

Обычно одновременно появляется несколько десятков элементов.

Но на фоне ВИЧ контагиозный моллюск протекает особенно тяжело.

Образуются гигантские узлы, их количество исчисляется сотнями.

Самопроизвольного выздоровления не происходит.

Более того: патология постоянно прогрессирует, количество и размеры узлов увеличиваются.

Папилломавирус

Папилломавирусная инфекция приводит к появлению кондилом на половых органах.

По форме они могут быть плоскими, остроконечными, нитевидными.

Некоторые выглядят как пятна, другие представляют собой выпячивания на тонкой ножке.

Размеры существенно варьируют.

Чаще появляются небольшие элементы диаметром несколько миллиметров.

Но у некоторых пациентов образуются гигантские кондиломы, разрушающие мягкие ткани и угрожающие жизни больного.

Обычно кондиломы не опасны.

В некоторых случаях они могут перерождаться в рак.

Чтобы понять, представляет ли образование угрозу, стоит сделать анализ ПЦР.

Тест позволяет определить тип вируса.

Если он низкоонкогенный, достаточно удаления кондилом лазером или другим способом.

Если же будет обнаружен высокоонкогенный вирус, проводится противовирусная терапия, а за пациентом ведут наблюдение до момента его выздоровления.

В случае развития предраковых процессов они излечиваются путем иссечения или деструкции патологически измененных участков эпителия.

Рак пениса встречается нечасто.

Онкогенные вирусы в большей мере опасны для женщин, так как вызывают у них рак шейки матки.

Лобковые вши

Фтириаз вызывают насекомые, которые называются лобковыми вшами.

Они паразитируют на гениталиях, реже – подмышками и на ресницах.

Здесь имеются волосы подходящей формы.

На голове лобковые вши не живут, так как их тело не приспособлено для фиксации на таких волосах.

На головке мужчин волос нет.

Но они есть на коже тела полового члена.

Поэтому в этих местах могут обнаруживаться лобковые вши.

Выявляют их по характерной сыпи.

Обычно это голубые пятна или расчесы, образующиеся в результате зуда.

При детальном рассмотрении в лупу можно обнаружить мелкие гниды.

Самих насекомых удается выявить редко, так как они располагаются у корня волоса.

Их практически невозможно обнаружить на лобке.

Но на пенисе насекомые более заметны, так как здесь волосы не настолько густые.

Передается это насекомое не только половым путем, но и через общее белье.

Чесотка

Основным симптомом заболевания является зуд.

При этом сыпь обнаруживается не всегда.

Если она есть, то появляется несколько десятков папул.

Возможны вторичные элементы сыпи, образующиеся в результате расчесов или бактериального инфицирования.

После заражения появляется локальный зуд.

Через несколько недель чесаться начинает всё тело из-за аллергической реакции.

Патология легко излечивается.

Чесоточных клещей уничтожают перметрином, реже – бензилбензоатом (он стоит дешевле).

Аллергические реакции

Ещё одной частой причиной высыпаний является аллергия.

Если проявления имеются только на пенисе, с высокой вероятностью аллергическая реакция обусловлена прямым контактом кожи с аллергеном.

Реже это фиксированная эритема.

Она проявляется образованием красного пятна в ответ на прием некоторых лекарственных средств.

При прямом контакте кожи с аллергеном реакция может протекать по-разному.

Иногда это аллергия немедленного типа (контактная иммунная крапивница), у других пациентов – реакция замедленного типа (контактный аллергический дерматит).

Что может вызвать появление сыпи:

лубриканты;
препараты местного использования;
мыло для интимной гигиены;
презерватив;
препараты, которые ставит в виде вагинальных свечей партнерша пациента;
бельё;
спермициды.

При первом контакте с аллергеном реакция не возникает, потому что организм ещё не сенсибилизирован.

Поэтому человек может использовать определенные лубриканты, мыло или презерватив несколько недель, месяцев или даже лет, прежде чем появятся первые высыпания.

После сенсибилизации они будут появляться при каждом контакте с аллергеном.

Чем дольше проходит сенсибилизация, тем позже после контакта появляются симптомы, и тем они слабее.

Пример воздействия сильного аллергена на половой член:

сенсибилизация длится несколько дней;
реакция проявляется через несколько минут после контакта с аллергеном;
симптомы тяжелые, распространяются далеко за зону контакта кожи, сохраняются длительное время.

Пример воздействия слабого аллергена:

сенсибилизация длится несколько лет;
реакция слабая, проявляется лишь небольшим покраснением и зудом;
возникает через несколько часов или даже дней после контакта с аллергеном.

Особенности аллергического воспаления члена:

сыпь появляется в зоне контакта и несколько распространяется за её пределы;
субъективно ощущается зуд;
сыпь неизменно возникает при каждом контакте с аллергеном (если контакт с веществом был, а реакции нет, значит предполагаемый аллерген на самом деле таковым не является);
факт появления симптомов и их тяжесть не зависит от дозы аллергена.

Обычно острый контактный дерматит аллергического происхождения проявляется покраснением кожи.

Затем на этом месте формируются папулы.

Они превращаются в везикулы, которые быстро вскрываются.

Формируются корки, после отхождения которых открывается гиперпигментированная кожа.

При длительном течении хронического аллергического воспаления могут образоваться утолщенные участки кожи, потерявшие характерный кожный рисунок.

Хроническая аллергия обычно обусловлена длительным воздействием на кожу слабого аллергена.

Другие причины высыпаний на головке члена

Другие возможные причины сыпи:

псориаз;
лимфангит;
невусы (родинки);
травма;
стрептодермия;
красный плоский лишай;
склероатрофический лихен;
злокачественные или доброкачественные опухоли.

Причин может быть очень много.

Для их выяснения часто требуются анализы.

Диагностика высыпаний на головке члена

Часто сыпь выглядит одинаково при разных заболеваниях.

Поэтому требуются анализы для установления причины этого симптома.

Диагностика начинается с опроса пациента и его осмотра.

Он рассказывает врачу о своих жалобах.

Доктор уточняет ряд вопросов: когда появились симптомы, с какими событиями или ситуациями пациент связывает их возникновение, были ли незащищенные половые контакты.

В ходе осмотра врач определяет, какая это сыпь: папулы, везикулы, пятна и т.д.

Он уточняет, где располагаются морфологические элементы, какие имеют размеры.

Врач проводит дерматоскопию и может осмотреть сыпь под лампой Вуда.

Затем он берет анализы:

мазок-отпечаток с полового члена для микроскопического исследования;
соскоб с высыпаний и уретры для проведения ПЦР на инфекции с половым путем передачи;
кровь на сифилис, ВИЧ, показатели углеводного обмена (глюкоза, гликированный гемоглобин);
кровь на показатели аллергического воспаления;
мазок для цитологического исследования.

По показаниям может быть выполнена биопсия кожи.

Лечение высыпаний на головке члена

Лечат не сыпь, а заболевание, которое её вызвало.

Поэтому схема терапии существенно отличается в разных ситуациях.

Иногда достаточно использования мази, которая устранит причину высыпаний или заблокирует механизмы образования пятен и папул.

В некоторых случаях требуется антибиотикотерапия.

Применяются также хирургические операции или малоинвазивные процедуры.

Венерические заболевания в основном лечат медицинскими препаратами.

В случае обнаружения сифилиса в первичной стадии, пациенту назначается курс терапии пенициллинами.

Часто это дюрантные пенициллины.

Они вводятся три раза, с интервалами в 1 неделю.

В случае герпетической инфекции, показаны ациклические нуклеозиды.

Применяют ацикловир, валацикловир или фамцикловир.

Если болезнь рецидивирует, терапию повторяют до исчезновения симптомов.

Если патология рецидивирует часто или протекает тяжело, показан вакцинация, иммунотерапия или супрессивное лечение противовирусными средствами.

Кондиломы подлежат удалению.

При выявлении ВПЧ высокого онкогенного риска за пациентом устанавливают наблюдение: он сдает анализы 1 раз в 3-6 месяцев.

Кандидоз лечат флуконазолом или итраконазолом.

При аллергии назначают гормональные мази.

Чесотку или фтириаз излечивают перметрином.

Куда обратиться при высыпаниях на головке члена?

При появлении любой сыпи на пенисе, стоит обратиться к врачу-венерологу.

Нельзя ждать, пока патология пройдет сама по себе, потому что:

сыпь может быть симптомом тяжелого заболевания, которое угрожает здоровью и жизни мужчины: сифилиса, рака полового члена и т.д.;
высыпания часто обусловлены половыми инфекциями, которые не проводят сами по себе, распространяются среди половых партнеров, вызывают осложнения (бесплодие, воспаление суставов, стриктуры уретры, фимоз);
человек без медицинского образования не может самостоятельно определить или хотя бы заподозрить причину сыпи, так как происхождение этого симптома весьма разнообразно (даже врач не всегда может понять причину высыпаний без специальных анализов).

Поэтому, если у вас появились высыпания, обращайтесь в нашу клинику.

Мы специализируемся на выявлении и лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

У нас проводятся современные лабораторные и инструментальные тесты.

Мы быстро найдем причину сыпи и устраним её.

Большинство заболеваний, которые приводят к появлению высыпаний на члене, излечиваются за несколько дней или недель.

При высыпаниях на головке члена обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

ВИЧ – крайне распространенная в последние годы и отличающаяся высокой степенью опасности для человеческой жизни инфекция.

Патология отличается коварством.

Проявляется оно в запоздалой диагностике из-за отсутствия ярко выраженных первых симптомов.

Чтобы заподозрить у себя заражение, стоит знать первые признаки ВИЧ, которые могут сказать о необходимости посетить врача.

Как быстро вирус иммунодефицита обнаруживает себя, спрашивают пациенты, и каковы особенности его проявлений.

Есть ли какие-то характерные для женщин черты, и как проявится патология у детей?

Как скоро ВИЧ дает о себе знать

ВИЧ – вирус, относящийся к семейству ретровирусов.

Передается он в основном половым путем, но возможны и другие варианты распространения.

При этом, как отмечают доктора, значительной разницы между симптоматикой у мужчин и женщин нет.

Как и любой патоген, попадающий в организм, ВИЧ проходит через стадию инкубации.

В это время происходит активное накопление вирусных частиц в организме при помощи их размножения.

Инкубация – промежуток времени, который, по сути, лежит между заражением и появлением начальных симптомов.

Как отмечают врачи, инкубация может длиться до полугода, а порой и дольше.

При этом четко установить момент заражения бывает сложно.

Объясняется это тем, что первые проявления ВИЧ часто игнорируются пациентом.

В силу своей невысокой выраженности или схожести с «безобидными» болезнями.

В инкубационный период ВИЧ и вовсе невозможно заподозрить в присутствии в организме.

Пациента не тревожат ни какие-то симптомы, ни изменения в общем состоянии, ни другие проблемы.

Важно иметь в виду, что-то, когда проявятся первые признаки ВИЧ, зависит от силы иммунной системы.

Это значит, что если иммунитет достаточно силен, появление тревожных звоночков может отложиться более, чем на полгода.

Если же иммунная система дополнительно ослаблена, инфекция даст о себе знать раньше, чем ожидается.

Особенности острой инфекции

Первая фаза развития заболевания носит название острой инфекции.

В этот период все симптомы болезни напоминают инфекционный мононуклеоз.

На приеме доктора пациент жалуется, что у него увеличились в размерах лимфатические узлы в области шеи, поднялась без видимых причин температура, ухудшилось общее состояние.

Характерной особенностью является невозможность снизить температуру с помощью приема антибактериальных препаратов, что намекает на вирусную природу болезни.

Также многие жалуются на поражение миндалин ангиной.

Доктор во время осмотра может отметить, что селезенка и печень у пациента имеют большие размеры, отличаются от стандартных показателей.

Однако этот симптом присутствует не у всех.

В анализе крови картина типичного воспаления.

На кожном покрове может появляться мелкая пятнистая сыпь, которая не чешется и в принципе почти не доставляет неудобств.

Порой появляются расстройства в работе кишечника.

В исключительных случаях возможно появление симптомов менингита или энцефалита.

Все признаки сохраняются в среднем в промежутке времени от пары дней до нескольких месяцев.

Невозможность четкой установки причины должна стать первым красным флажком, позволяющим заподозрить ВИЧ.

Период носительства без симптомов

Многие считают, что температура при первых признаках ВИЧ – едва ли не единственный симптом.

Теперь известно, что это не так.

Острая стадия часто сопровождается иными признаками, помимо изменений показателей температуры.

Однако на смену острой стадии приходит время бессимптомного носительства.

Именно оно является самым коварным.

Дело в том, что бессимптомное носительство может длиться до пяти лет подряд, а порой и больше.

При этом в организме пациента есть вирус, и человек может передавать его окружающим во время сексуальных контактов.

То есть он становится источником инфекции, но сам об этом даже не подозревает, так как его ничего не беспокоит.

Правда, во время бессимптомного носительства вирус становится возможно обнаружить в крови, так как начинают вырабатываться антитела к нему.

Как отмечают доктора, пять лет – усредненная длительность течения бессимптомной стадии.

Существуют люди, у которых эта стадия проходила молниеносно – меньше, чем за один месяц.

А у некоторых она растягивалась на десятилетия.

Это не только затрудняло диагностику, но и создавало угрозу для окружающих людей.

О первых симптомах ВИЧ
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Лимфоаденопатия генерализованного типа

Лимфоаденопатией врачи называют увеличение лимфатических узлов.

Генерализованная форма этого отклонения ставится в том случае, если изменения затрагивают две и более группы лимфатических узлов.

Если другие стадии болезни текли стерто, то лимфоаденопатия может быть первым симптомом ВИЧ, проявляющимся перед вторичными изменениями в организме.

Многие пациенты полагают, что раз болезнь передается половым путем, значит в первую очередь в патологический процесс должны вовлекаться лимфатические узлы, расположенные в паху.

Это мнение ошибочно.

Как отмечают врачи, в первую очередь увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Также могут изменять размеры лимфоидные образования над ключицей, в области подмышек.

Паховые же изменяются в последнюю очередь, а могут и вовсе не вовлекаться в патологический процесс.

Как говорят врачи, при ВИЧ-ассоциированной лимфоаденопатии узлы не болезненные, не сохраняют хорошую подвижность, не спаиваются с кожей.

Насторожиться необходимо в том случае, если других причин для изменения их размеров не выявлено.

Важно не пропустить подобные изменения и не объяснять их, как беспричинные или идиопатические.

Стадия лимфоаденопатии занимает в среднем около трех месяцев.

Она сопровождается медленным, но неуклонным снижением массы тела.

Вторичные симптомы

Терминальная стадия ВИЧ известна в медицинской практике, как СПИД.

Она характеризуется развитием вторичных проявлений болезни.

Выделяют несколько форм, которые могут как существовать изолированно, так и сочетаться между собой в различных вариациях:

1. Пневмония пневмоцистного типа. Заболевание, которое трудно поддается лечению. Наиболее часто приводит к летальному исходу у ВИЧ+ пациентов. Характеризуется одышкой, кашлем, выделением мокроты и другими неприятными симптомами. Тяжело поддается лечению с помощью антибиотиков.

2. Саркома Капоши. Под этим заболеванием понимают развитие опухолей из тканей лимфатических сосудов. От этого вторичного проявления страдают в основном представители мужского пола, у женщин оно встречается довольно редко. Опухоли могут локализоваться в любых местах, включая полость рта и внутренние органы.
3. Различные генерализованно протекающие инфекции. У пациентов с ВИЧ+ статусом генерализововаться может любая инфекция. Кандидоз, туберкулез, цитомегаловирус – все это представляет угрозу. Так как иммунитет не может полноценно выполнять свои функции. Естественно, от вида инфекции будут зависеть и симптомы. Характерной особенностью является тяжелое течение болезней, устойчивость к разным методам терапии.
4. Изменения в нервной системе. Изменения в нервной системе в первую очередь проявляются выраженным снижением памяти. Порой оно доходит до полноценного слабоумия.

Особенности первичных проявлений у женщин

Как отмечают врачи, при половых контактах у женщин риск заразиться вирусом иммунодефицита человека несколько выше, чем у мужчин.

При этом для представительниц прекрасного пола характерны некоторые специфические симптомы, которые не встречаются у мужчин.

Женский организм может реагировать на заболевание различными отклонениями в менструальном цикле.

Причем эти отклонения могут развиться на любом этапе заболевания.

И, к сожалению, довольно редко вызывают у женщин настороженность в отношении своего здоровья.

Естественно, у мужчин не подобного отклонения, так как отсутствуют менструации.

Из-за строения половых и мочеиспускательных органов у женщин также чаще развиваются воспалительные процессы в этой зоне.

Они всегда носят вторичный характер, а потому считаются поздним проявлением заболевания.

Но ни одна из этих особенностей не позволяет облегчить диагностику ВИЧ-инфекции с опорой на симптоматику.

Ведь как воспаление мочеполовых органов, так и сбои в менструальном цикле характерны и для множества других заболеваний.

Особенности у детей

Дети, пораженные ВИЧ еще в утробе матери, значительно отличаются от здоровых детей.

Часто такие малыши отстают в росте и развитии, имеют выраженный недобор веса, позднее начинают ходить на двух ногах и говорить.

Инфекция у детей склонна поражать в первую очередь нервную систему.

Это неблагоприятно сказывается на общем состоянии ребенка после рождения.

Сегодня, как отмечают врачи, если женщина принимает в беременность антиретровирусную терапию, вероятность заражения плода минимальна.

Чтобы оградить ребенка от опасного для жизни заболевания, рекомендуется не только проходить в беременность тестирование на ВИЧ.

Но и принимать лекарства, если выявится положительный статус.

ВИЧ – сложно диагностируемая инфекция.

Случаев заболевания с каждым годом регистрируется все больше и больше.

Людям необходимо знать о первых симптомах заражения, чтобы вовремя заподозрить у себя болезнь и обратиться к врачу.

Хоть ВИЧ и не лечится, но он сегодня хорошо подавляется с помощью медикаментов, не оказывая влияния на продолжительность и качество жизни пациента.

Главное – вовремя начать полноценное лечение под контролем грамотного врача.

Читайте также: