При сильных порезах могут быть синяки

Обновлено: 23.04.2024

Порез – это повреждение кожи, нанесенное острым предметом. Небольшие порезы задевают только кожу и жировую ткань непосредственно под кожей, они обычно проходят самостоятельно. Более серьезные порезы (резаные раны) могут затрагивать мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, связки и нервы. Такие повреждения должен осмотреть врач.

Царапины и ссадины – это поверхностное повреждение одного или нескольких слоев кожи. Царапины и ссадины обычно затрагивают самый верхний слой. Из них может идти кровь, но они никогда не становятся зияющими. Обычно царапины и ссадины возникают при падении на руки, колени и локти. Поскольку они часто задевают много нервных окончаний, они бывают очень болезненными. Обычно царапины и ссадины быстро проходят, но в случае попадания инфекции необходимо обратиться к врачу. Хотя царапины и ссадины обычно являются очень незначительными повреждениями и на них не обращают большого внимания, их необходимо промыть и продезинфицировать, чтобы не допустить попадания инфекции и возникновения шрамов. Инфекция может попасть при любом повреждении кожи, даже при самой легкой царапине.

Cимптомы

Обычно при порезах и ссадинах возникает небольшое кровотечение, которое останавливается через 10 минут. При развитии кровотечения, которое не удается остановить в течение 20 минут, или порез был сделан грязным предметом (ржавый нож, лопата и т.д.) и в ране есть инородных предметов (грязь, осколки), необходимо обратиться к врачу. Также следует обратиться за медицинской помощью, если имеется необходимость введения противостолбнячной сыворотки (если последний раз она была введена более 10 лет назад), при глубоких или длинные порезах, порезах на лице, в случаях, когда невозможно соединить края раны с помощью пластыря или имеется зияющая рана. Глубокие порезы в области суставов, ладоней, лица, шеи, груди или любых других участков, где вы не допускаете возникновения шрамов, порез у маленького ребенка, особенно если он срывает повязку, признаки инфекции (покраснение, боль и припухлость вокруг раны), онемение поврежденного участка также требуют осмотра врача. Необходимо вызвать скорую помощь, если имеется неконтролируемое кровотечение, невозможность нормально двигаться или шевелить пальцами рук и ног, признаки шока.

Осложнения

сильное кровотечение при повреждении крупных сосудов;
инфекция раны, которая проявляется в виде воспаления, жара, сильной боли и образования гноя; . Это заболевание центральной нервной системы (головной и спинной мозг), вызываемое бактериальной инфекцией, попавшей в рану.

Первая помощь при порезах, ранах и ссадинах

Следует промыть рану слабым раствором антисептика, наложить давящую повязку.

При выраженном кровотечении или пульсации крови следует немедленно обратится за медицинской помощью.

Убедитесь, что в ране нет грязи, осколков или других инородных тел.

Обратитесь к врачу, если вы не можете сами промыть и очистить рану от инородных тел.

Перебинтуйте рану самостоятельно, используя стерильные бинты или салфетки. При неглубоких порезах можно использовать бактерицидный пластырь.

Повязку накладывайте поперек, а не вдоль, чтобы соединить края раны и ускорить заживление.

Влажные раны заживают быстрее и после них остаются меньшие шрамы, чем от сухих ран. Корка, образующаяся на сухих ранах, препятствует обновлению клеток эпидермиса (поверхностного слоя кожи).

Что может сделать врач

Закрыть зияющую рану, наложив швы или специальную повязку, очистить рану. Оценить глубину повреждения, при необходимости госпитализировать для оказания медицинской помощи (при повреждении сосудов, сухожилий и нервов).

Выписать антибиотики при бактериальной инфекции. Ввести противостолбнячную сыворотку при необходимости.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Вероятно есть повреждение нервов либо.задивило отеком нервные стволы. По поводу сгибания мизинца вероятно повреждена мышца сгибателя. Нужно однозначно антибиотик и перевязки ежедневные. Рка далжна быть на косыночной повязке. Нужен покой. А по хорошому нужна консультация ортопеда микрохирурга.

Здравствуйте!
Синева - это гематома спустилась вниз ближе к кисти. Руку старайтесь держать на косынке (из платка или бинта сделать) ,что бы отек не спускался вниз.
Снизалась чувствительность в области пальчика - это давление отеком и гематомой мягких тканей и нерва который идет к пальчику. Как спадет отека, так и уйдет онемение.
Визуально вновь скопилась гематома! Обратитесь к хирургу на перевязку - он дополнительно удалит гематому , если потребуется. Сделает осмотр раны.

Елена, добрый день. У нас завтра ночью вылет в Россию, перелет длинный 12 часов с пересадкой. Они хотели завтра зашить рану, но вдруг только хуже будет, может открытой оставить, а вдруг кровь пойдет из-за перепадов давления

Рана большая в см?
Если рана не большая - можно оставить открытой и обратиться к хирургу в России.
Если рана большая - можно выполнить наводящие(редкие) швы на рану для адекватного дренирования раны в пути.

Елена, наверное 7-8 см длиной, глубину не могу сказать. Они первый раз наложили 7 швов, потом пришлось вскрывать, после этого они туда заложили марлю пропитанную чем-то вроде и́ода, не знаю что это и просто повязку сделали

Тампонировали , так как кровило, собиралась гематома.
Рана большая, лучше сделать 2-3 наводящих шва.
Если не получится, можно с открытой раной до России, и сразу обратиться к хирургу.
Длительно (2-3 дня) с тампоном в ране не желательно находится!

Здравствуйте.
Желательно добавить фото раны без повязки.
Если повторно удаляли гематому, то как минимум сейчас рана должна быть задренирована (или резиновой полоской или трубочкой).
Рука может отекать из за гематомы, воспалительного процесса. Поэтому антибиотики обязательны.
Чувствительность нарушена или из за отека или из за повреждения нервов или сухожилия.
Поэтому динамическое наблюдение за Вами должно быть по месту пребывания. Вам вообще какие то рекомендации дали как вести себя дальше?
Надо повторно обратиться к врачу и рассказать о проблемах.
Ну а дальше уже смотреть по ситуации.
Здоровья Вам.

Андрей, добрый день. Фото раны к сожалению нет, дренаж не ставили, в саму рану наложили марлю пропитанную чем-то вроде и́ода, но наверное не и́од иначе бы сильно драло, я так думаю. У нас завтра ночью самолёт в Россию перелет в общем 12 часов с пересадкой. Вот что делать они хотели завтра зашить ее, а в друг хуже станет

То что не зашивали - оно может и к лучшему.
Кровотечения быть не должно. Перед самолетом поменяйте повязку и сделайте ее тугой. И чтобы в самолете был перевязочный материал. Руку на косынку.
Как прибудете в Россию, то сразу к врачу.
Ну а там уже по ситуации будут решать что делать.
Не переживайте - наши доктора справятся.

Здравствуйте, Игорь!
Мое мнение- нужна иммрбилизация- создание неподвижности руке ( гипс лучше всего)
И проблема будет решена

Здравствуйте, Игорь.
Если на данный момент рана открыта, без швов, то правильнее будет обратиться к хирургу( травматологу) по прибытию в РФ с целью адекватной ревизии раны, поскольку нарушение чувствительности и сгибания пальца могут быть по причине пересечения нерва и сухожилия и надо будет их сшивать при выявлени в ране повреждений. Затем рану надо будет ушить с оставлением дренажа.
Сейчас надо начать антибиотик - цифран 500мг 1р.д 5дн, гемостатик - транексам 500мг * 3р.д, чтобы рана не закровила в самолёте, нимесил 1п 2р.д 5днс омепразол 20мг 2р.д 5дн с целью обезболивания, руку на косынку, вниз не держите.
Здоровья Вам!

Здравствуйте, Игорь !
Когда Вам было нанесено ранение ?
Когда зашили?
Когда расшили убрали гематому ?
Дело в том , что если не сгибается мизинец и на 90% нет чувствительности у безымянного и среднего пальцев , то это признак повреждения локтевого нерва, которое подлежит восстановлению ! И , если с момента травмы прошло много времени, уже в ране имеется инфекция , то сейчас нужно просто лечить рану до полного заживления и только потом , если нарушение сгибания мизинца и отсутствие
чувствительности у безымянного и среднего пальца сохранятся , то оперировать потом , месяца через 2 . Если же прошло немного времени и нет пока раневой инфекции, то операцию правильнее сделать сейчас !

Здравствуйте!
Нарушение чувствительности и отсутствие движения может быть связано как с отеком, так и с возможным пересечением нервов и сухожилий.
Поэтому, когда вернётесь в РФ, сразу же к травматологу! Ревизия нужна хорошая.
Антибиотик обязательно начинайте - цифран 500 мг 2 раза в день 7 дней. Прививка АС ещё нужна.

Здравствуйте. Возможно повредился нерв. По поводу смизинца вероятно повреждена мышца сгибателя. Нужен покой антибиотики и перевязки каждый день. Очно обратитесь к микрохирургу.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здратвсвуйте! общий анализ крови и коагулограмма в норме, сдайте еще биохимию крови с печеночными пробами, такие гематормы могут быть из-за повышенной ломкости стенок капиляров.

Здравствуйте. ОАК, коагулограмма в норме. Причина может быть в повышенной ломкости капилляров. Принимайте Аскорутин по 1 таблетке х 3 раза в сутки, 1 месяц (безопасный витаминный препарат, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ломкость капилляров, повышает свертываемость крови). Сдайте биохимический анализ крови (посмотрим печеночные пробы - исключить патологию печени)

Критичного в анализах нет. Синяки могут появиться у любого (после инъекции, травмы итд). К гематологу идти здесь нет показаний.

Мария, а что это такое? За 28 лет подобного не наблюдалось. Я 10 лет боксом занимался ранее, а там травмы обычное дело и гематом не получал даже при относительно сильных травмах лица, а рук само собой обычное

Мария, хорошо. Если будут, то что это может быть, в случаи отсутствия отклонений в анализ которые я сдал? Какое заболевание может не показать данные анализы?

Дезагрегационную тромбоцитопатию - снижение агрегации тромбоцитов (для диагностики сдаётся агрегатограмма - агрегация тромбоцитов с АДф, адреналином, коллагеном)
Повышенную ломкость сосудов

Вы ковидом не болели недавно? Какие то лекарственные препараты принимаете постоянно?

Мария, на счёт "Дезагрегационная тромбоцитопатия" я читал, написано что при этом чаще всего врождённом заболевании (если предположить его у меня, то значит оно приобретённое), но должно быть хотя бы носовое кровотечение, анемия? При таком заболевании ОАК с СОЭ был бы практически иделаьным как у меня? И коагулограмма? А на счёт варианта с ломкостью капиляров — это может быть приобритенным? Потому что до этого у меня никогда подобного не случалось, чтобы у меня был синяк — это нужно было очень-очень постараться. На счёт КОВИДа — возможно и да, но бессимптомно. Я им 2 раза болел в лёгкой форме за эти годы, может ещё болел в бессимптомной форме, потому что у меня сын часто со школы приходит с кашлем, с болями в спине на этом фоне, но тоже после обследований ставят лёгкую форму. Как и большинства в классе у сына. То есть я о том, что им теперь болеют как ОРВИ, так что может и болел я недавно без симптомов. А вообще я уже лет 5 таких проблем с простудами и вирусами не испытываю совсем, может 1 раз в год максимум 2-3 дня без температуры. В тромб не может быть, учитывая результаты моих анализов? Или что-то ещё

Большинство небольших порезов не представляют опасности. Большие раны, особенно, если задействована артерия, могут вызвать сильное кровотечение. В зависимости от вида раны и ее расположения, могут быть повреждены сухожилия и нервы. Кровотечение из значительных ран и/или глубоких порезов требует медицинского вмешательства. Кроме наружных кровотечений, отмечаются также кровотечения из внутренних органов. Любое подозрение на внутреннее кровотечение требует срочного обращения за медицинской помощью.

Причины кровотечений

Кровотечения возникают при повреждениях внутренних органов и ранах, а также самопроизвольно. Самопроизвольное кровотечение чаще всего связано с заболеваниями и поражениями в желудочно-кишечном или мочеполовом трактах.

Cимптомы кровотечения

При открытых кровотечениях кровь вытекает из открытой раны, возможно развитие травматического шока; у больного может отмечаться холодный липкий пот, головокружение после травмы; очень частый пульс (учащенный сердечный ритм); одышка; спутанность сознания, снижение внимания; слабость.

При внутреннем кровотечении может отмечаться боль в животе, вздутие живота; кровь в кале (черная, темно-бордовая или ярко красная) или очень темный кал; кровь в моче (красная, розовая, чайного цвета); вагинальное кровотечение (сильнее, чем обычно или после менопаузы); кровь в рвотной массе (выглядит ярко красной или коричневой, как кофе).

Осложнения

Пониженное артериальное давление (артериальная гипотония) и шок. При длительно существующем небольшом по объему внутреннем кровотечении – железодефицитная анемия (снижение гемоглобина).

Что можете сделать Вы

При любом подозрении на шок требуется медицинская помощь. При подозрении на внутреннее кровотечение или кровотечение из естественных отверстий - немедленная госпитализация.

При кровотечении из-за укуса: сдавите место укуса и попытайтесь поднять рану выше уровня сердца. С помощью салфетки и мягкого мыла энергично промойте зону укуса под проточной водой на протяжении 5 минут.

При незначительном кровотечении из пореза или царапины: тщательно обработайте рану мягким раствором антисептика (перекись водорода), чтобы вымыть грязь и инородные вещества. Покройте рану стерильной марлевой повязкой или лейкопластырем. Каждый день проверяйте состояние раны. Если повязка намокает, замените ее новой. После того, как рана затянется коркой, можно снять повязку. Проконсультируйтесь с врачом в случае, если рана покраснела, опухла, долго не заживает, теплеет или повязка все время мокнет.

Кровотечение из большого пореза или рваной раны: необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Оберните рану стерильной марлей или куском чистой материи. По возможности оденьте чистые латексные или резиновые перчатки, чтобы обезопасить себя от контакта с кровью пострадавшего. Если это возможно, поднимите кровоточащее место над уровнем сердца.

В течение 5 минут сдавливайте рану поверх марли или куска материи (за это время не прекращайте следить за раной и убирать кровяные сгустки, которые могут образовываться на марле). Если кровь сочится через марлю, не снимайте ее, а повяжите новую повязку сверху, продолжая оказывать давление непосредственно на рану.

Что может сделать врач

Провести тщательную очистку и проверку раны, закрыть зияющую рану, наложив швы или повязку; прописать антибиотики в случае бактериальной инфекции; в случае необходимости сделать инъекцию против столбняка.

Профилактические меры

Держите ножи и острые предметы подальше от маленьких детей. При работе с колющими и режущими инструментами соблюдайте правила техники безопасности.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Синяки образуются, когда клетки крови проникают из поврежденных сосудов в окружающие ткани. Обычно это кровоподтеки без повреждения структуры кожи. Свежие синяки обычно черного, синего или лилового цвета. По мере того как они проходят, цвет может стать зеленоватым или желтым.

Причины появления синяков

падения, ушибы, удары о тупые предметы;
некоторые лекарственные препараты, такие как аспирин и антикоагулянты, могут провоцировать более частое возникновение синяков;
у некоторых женщин синяки могут появляться перед менструацией.

Cимптомы гематомы

Рекомендуется обратиться к врачу при большом количестве синяков, при появлении синяков на фоне приема ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов или других лекарственных средств, при постоянном возникновении синяков даже при самых незначительных ушибах, если синяк сопровождается сильной болью и опухолью.

Что можете сделать Вы

Приложить лед к ушибленному месту как можно скорее. Это поможет сосудам быстрее сжаться, что уменьшит количество крови, попавшей в ткани кожи и сильно уменьшит синяк. Для уменьшения опухоли держите поврежденное место по возможности выше уровня сердца. Если нет открытой ранки, нанесите крем или мазь, которые ускорят рассасывание крови (продаются не только в аптеках, но и в магазинах). Это также поможет при кровоподтеках в месте укола или взятия крови.

Используйте теплые компрессы после 24 часов после ушиба.

Необходимо доставить пострадавшего в больницу, если у него ушиблена голова, его тошнит или он теряет сознание; а также если пострадавшему был нанесен сильный удар в области груди и живота, он чувствует резкую боль или ему больно кашлять, т.к. это может означать, что у него сломано ребро или повреждены внутренние органы.

Что может сделать врач

При повреждении головы врач должен сделать рентген или компьютерную томографию.

Врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы проверить, не сломаны ли ребра.

Читайте также: