При надавливании пятно на ноге бледнеет

Обновлено: 28.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Депигментация кожи - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Депигментация – это нарушение обмена меланина, при котором появляются участки неравномерно окрашенной кожи.

Меланин – это пигментное вещество, содержащееся в клетках кожи (меланоцитах), которое защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Основная проблема людей, страдающих депигментацией, – психологический дискомфорт, связанный с видом и локализацией белых пятен. Однако при выраженном недостатке меланина даже небольшое воздействие солнечных лучей может привести к ожогам.

Меланин придает окраску волосам, коже, радужной оболочке глаз. Различают ахромию – полное отсутствие меланина в коже и гипохромию – уменьшение количества меланина в меланоцитах.

Депигментация может быть врожденной. В таком случае речь идет об альбинизме, при котором меланин практически отсутствует в клетках кожи, ее производных и в радужной оболочке глаз.

Например, депигментация участков кожи после травм, термических и химических ожогов. Витилиго является еще одной разновидностью потери цвета кожи. Витилиго – это заболевание, которое характеризуется появлением участков депигментации разных форм и размеров. Они могут быть как единичными, так и множественными, чаще молочно-белого цвета. Очаги могут возникнуть на любом участке кожи, но чаще локализуются на коже век, периорбитальных областях, шее, в подмышечных впадинах, в области суставов. У части пациентов отмечают обесцвечивание волос в зонах депигментации. Редко появление пятен сопровождается зудом и шелушением.

Приобретенные депигментированные пятна в течение жизни могут оставаться одного размера, могут увеличиваться и сливаться друг с другом, некоторые могут исчезать, при этом появляются новые на других участках тела.

Чаще всего причиной депигментированных пятен на коже являются наследственные нарушения пигментного обмена.

К ненаследственным факторам возникновения белых пятен относятся: эндокринологические нарушения, аутоиммунные поражения, различные дерматологические заболевания, длительная стероидная терапия, посттравматическая депигментация, воспалительные процессы, дефицит железа и витамина В ₁₂ .

Депигментация может быть единственным симптомом, а может быть следствием перенесенного кожного заболевания или травмы.

альбинизм;
витилиго;
псориаз;
аллергические реакции кожи;
системные заболевания (например, системная красная волчанка);
депигментация при меланоме;
поствоспалительная депигментация;
грибковые заболевания кожи;
депигментация на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

При обнаружении участков кожи с недостаточным окрашиванием следует проконсультироваться с дерматологом. Депигментации могут сопутствовать различные неврологические нарушения, в таком случае потребуется консультация невролога и терапевта ( педиатра , если нарушения пигментации кожи возникли в детском и подростковом возрасте). По показаниям назначают консультации других специалистов.

В зависимости от типа нарушения пигментации и сопутствующих симптомов врач может назначить различные методы обследования.

Иногда достаточно визуального осмотра дерматологом и использования лампы Вуда (люминисцентной). Лампа необходима для дифференциальной диагностики депигментации с грибковыми поражениями кожного покрова. При дерматологических заболеваниях проводят соскоб с кожи.

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи и ногтей. Особенности инфекции. Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей – заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с активным о.

При подозрении на более тяжелую патологию врач может назначить биопсию депигментированных участков кожи с гистологическим и цитологическим исследованием, когда изучают структуру кожи, определяют количество меланоцитов на участке гипопигментации, проводят поиск патологических элементов кожи.

При наличии показаний может быть назначен анализ крови для оценки гормонального фона. Исследуют уровень гормонов в крови: адренокортикотропного гормона (АКТГ) , тироксина – Т4 , трийодтиронина – Т3 , тиреотропного гормона – ТТГ , определяют в сыворотке крови уровень антител к тиреопероксидазе и антител к тиреоглобулину . Для поиска сопутствующей патологии исследуют уровень глюкозы крови натощак, функцию печени и почек (печеночных ферментов – АЛТ , АСТ , уровень билирубина , белка крови , уровень креатинина , мочевины ), проводят клинический анализ крови для исключения анемической гипопигментации. Для выявления сопутствующей аутоиммунной патологии целесообразно исследование на содержание в сыворотке крови антинуклеарных антител , антител к париетальным клеткам желудка .

Возможно назначение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для поиска опухолевидных образований головного мозга, приведших к нарушению пигментного обмена.

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

При подозрении на аллергическую природу нарушения пигментации кожи проводят тесты для выявления аллергии и типа аллергена .

При сочетании депигментации с кожными новообразованиями требуется осмотр дерматологом для исключения злокачественного перерождения опухолей.

Целью лечения депигментированных пятен является улучшение качества жизни и психологического комфорта пациента.

Часто эти люди страдают из-за особенностей внешности и несоответствия стандартам красоты. Для решения этой проблемы необходимо замедлить прогрессирование заболевания или уменьшить активность патологического процесса. С этой целью при витилиго используют топические (местные, наружные) медикаментозные средства. В случае отсутствия эффекта назначают ультрафиолетовую терапию или облучение ультрафиолетовым эксимерным светом. Взрослым пациентам при неэффективности терапии могут назначить ПУВА-терапию с применением фотосенсибилизатора. При этом на тело наносят специальный препарат и затем проводят длинноволновое ультрафиолетовое облучение. Комплексная терапия помогает восстановить пигментацию в очагах витилиго и уменьшить площадь депигментированных участков.

На сегодняшний день эффективных методов терапии альбинизма не существует. Людям с этой патологией необходимо контролировать состояние кожи и зрения. Необходимо защищать кожу от солнечных ожогов и соблюдать рекомендации офтальмолога по защите глаз от солнечных лучей. Если депигментированные пятна возникли вследствие грибковой инфекции (например, лишая), необходимо провести полную дезинфекцию помещения и предметов, находящихся в пользовании больного, соблюдать правила гигиены. Врач в этом случае может назначить антимикотики (противогрибковые препараты), которые сокращают срок лечения и предотвращают рецидив.

При аллергической природе депигментации исключают аллерген, назначают гипоаллергенную диету и используют местные препараты для лечения кожной аллергии.

Лечение депигментации – долгий и кропотливый процесс.

Правильную терапию может назначить только дерматолог. Самостоятельное лечение чаще всего неэффективно, т. к. без определения истинной причины появления белых пятен на коже невозможно подобрать верную тактику лечения.

Динамику изменения формы и размера пятен можно фиксировать с помощью фотографирования. Оценку цвета и размеров пятен проводит лечащий врач. Во избежание возникновения депигментации, при солнечной погоде для защиты кожи следует использовать специальные крема с показателями фотозащиты SPF (Sun Protection Factor) от 30 и выше.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Доброе утро. Нужен осмотр с дерматоскопией. По фото больше всего напоминает формирующуюся дерматофиброму.

Лариса, на фото оно получилось чуть более выпуклое, чем в жизни. Иногда оно прям совсем почти плоское.

Не всегда фото и описание может заменить осмотр. Точне редко. Дерматофибромы могут быть и чуть ниже уровня кожи, и вровень, и выше.

Абсолютно безопасны. Присутствуют у всех единично. Редко носят множественный характер. Голени - излюбленная локализация. Не надо ее дополнительно травмировать и беспокоить. По теории они возникают в месте травмы или укуса насекомых

Стоит посетить дерматолога и выполнить на всякий случай соскоб, это не ветрянка точно, скорее местная реакция на что-то

Здравствуйте! По фотографии и описанию либо дерматофиброма , либо атерома. Оба эти образования доброкачественные, пока понаблюдать , при увеличении ее можно удалить

Оставьте в покое это образование. Можете ватной палочкой, 1 раз в день, смазывать фукорцином. Но если собираетесь к дерматологу, то ничего делать не надо.

Здравствуйте,Валерия! В лучше не трогать и не мазать это образование. Осмотреть надо под дерматоскопом. Тогда и будет точно -ясно, что это.

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Елена! Похоже на единичный экзематид. Варикозная болезнь может быть важным предрасполагающим фактором. Наружно я бы рекомендовала мазь Адвантан/Комфодерм 1р/день утро в чередовании с гелем Троксерутин 1р/день вечером - минимум на 2 недели. И обсудите с Вашим хирургом терапию варикозной болезни.

Дарья, добрый день. Спасибо за быстрый ответ. Подскажите пожалуйста, а можно вместо мази Адвант, мазь Акридерм использовать?

Больше похоже на пятно сосудистого характера. Вам необходимо сдать общий анализ крови, коагулограмму. Пройти обследование и лечение у флеболога, так как венозная недостаточность может быть провоцирующим фактором. Гормональные крема особого эффекта не дадут

Это скопление гемосидерина - продукт распада гемоглобина

Необходимо обследоваться на предмет варикозной болезни и посмотреть свертываемость крови.

Кристина, добрый день. Подскажите пожалуйста, какой анализ нужно сдать, чтобы посмотреть свертываемость крови?

Оак, Коагулограмма (вск, пти птв, фибриноген, д-диммер)

Ущи сосудов нижних конечностей.

Вот тут вы можете прочесть подробнее о вашей ситуации

Лечение как правило не приносит эффекта, пятно все равно сохраняется. Если оно не беспокоит, то следует лишь обследовать кровь и сосуды. Если все ок, то скорее небольшой локальный капиллярит, который носит добро качественный характер и не опасен для здоровья

Оак, Коагулограмма (вск, пти птв, фибриноген, д-диммер)

Ущи сосудов нижних конечностей.

Вот тут вы можете прочесть подробнее о вашей ситуации

Здравствуйте!
Это сосудистое пятно. Крем Акридерм 2 раза в день 7-10 дней. Рекомендую сдать Общий анализ крови, УЗИ сосудов ног

Здравствуйте! По фото похоже на дермальный васкулит - пурпура шамберга. Он не опасна, локализуетсятолько в коже. Но для исключения системного процесса вам нужно сдать общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму.

Здравствуйте Елена.
Это может быть либо болезнь Шамберга, либо Золотистый лишай.
Оба эти заболевания относятся к капилляритам (поверхностному воспалению капилляров кожи)
Это связано с варикозом.
Опасного ничего нет.
Особого лечения не требуется. Можно наружно использовать сильную гормональную мазь, например, Акридерм 2 раза в день на 2-3 недели.
При увеличении пятна или появлении новых высыпаний необходимо будет обратиться к дерматологу очно.

Это не онкология, лечение можете продолжить, через 2 недели на приёме провести дерматоскопию при отсутствии эффекта, возможно это очаг ограниченного васкулита.

Дарья, васкулит это опасно? Забыл упомянуть меня лечили несколько месяцев антибиотиками ( несколько курсов прошел) было подозрение на простатит, а оказалось просто травма члена в бульбозномм отделе( упал на перекладину) так же 21ого декабря сделал прививку от ковид.

Здравствуйте, Александр. На онкологию не похоже.
При неэффективности лечения необходимо провести дерматоскопию. Это может быть сосудистое образование.

Здравствуйте!
По фото нумулярный дерматит. Это не онкология. После проведённого лечения повторный осмотр дерматолога и дерматоскопия элемента (если он останется)

Здравствуйте Александр.
На онкопатологию кожи не похоже.
С назначенным лечением согласен. Продолжайте его.

Михаил, а как точно узнать? Я простоиначитался про всякие болезни Боуэна. Да и дерматолог сказала что скорее в есено нет. Мажу мазью а под бляшкой уплотнение..

Начну с того, что надо меньше читать интернет и больше доверять врачам.
Если уж вам так надо узнать ТОЧНО, обратитесь к хирургу для иссечения образования и гистологического исследования.

Михаил, так я доверяю врачам. Я спросил доктора- это рак? Она отвечает - не похоже.. Я говорю- значит нет? Она - ну скорее всего нет.. Мазью мажь , будет улучшение значит точно нет. Так вот нет улучшения то.

Михаил, нет. Я спросил конкретно доктора. Я говорю мне можно не переживать? она- что вы с меня вытягиваете? Всякое бывает. Пройдите лечение.
Вы меня просто тоже поймите, ходить месяц в неведении. 2 недели пролечись а потом дождись своей очереди. Я бы сходил к платному доктору, но я недавно похоронил отца и денег нет от слова совсем..

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.

Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле.

Читайте также: