При липоме на плече может болеть рука

Обновлено: 24.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Атерома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Атерома – это киста (патологическая полость) сальной железы, возникающая в результате затруднения или полного прекращения оттока секрета (кожного сала) из железы. Сальные железы относятся к железам наружной секреции и располагаются практически на всех участках кожного покрова, за исключением ладоней, подошв и тыльной стороны стоп. Производимый ими секрет входит в состав водно-липидной мантии кожи. Если проток железы закупоривается, то секрет начинает в нем накапливаться, растягивает его с образованием полости, выстланной эпидермисом и содержащей продукты секреции сальной железы, кристаллы холестерина, ороговевшие клетки эпидермиса и детрит (продукты распада) – это и есть атерома.

Атеромы встречаются у 5-10% населения, преимущественно образуются в возрасте 20-30 лет, с одинаковой частотой у мужчин и у женщин.

Причины возникновения атером

Атерома возникает в результате нарушения работы сальных желез, что проявляется повышенной выработкой кожного сала и закупоркой протока. К этому предрасполагает ряд факторов: повышенное потоотделение, недостаточная гигиена, узость протоков сальных желез, индивидуально обусловленная высокая вязкость кожного сала, хроническая травматизация кожи, гормональные нарушения, обморожения и ожоги. Влияет на развитие атеромы и наследственный фактор.

Классификация заболевания

Выделяют истинные и ложные кисты. Истинные сальные кисты являются наследственно-обусловленным заболеванием и встречаются крайне редко. Они развиваются в результате генетического дефекта, влияющего на формирование железы. Обычно такие кисты встречаются у новорожденных и имеют небольшие размеры. Ложные кисты – это собственно атеромы, возникшие из-за нарушения оттока секрета сальной железы.

Симптомы атеромы

Атеромы чаще всего возникают на участках тела, где много сальных желез, например, на волосистой части головы, лице, шее, в межлопаточном пространстве.

Атерома представляет собой подвижное образование округлой или слегка вытянутой формы, плотной или эластичной консистенции, покрытое неизмененной кожей. Характерным признаком атеромы, отличающим ее от других образований, является наличие точечной втянутости кожи (кратера) в области выводного протока железы и спаянность кожи с оболочкой кисты в этом же месте. Иногда посередине атеромы есть отверстие, через которое выделяется ее содержимое – творожистые массы с неприятным запахом.

Размер атеромы может варьировать от горошины до куриного яйца и даже больше, достигая 10 см. Атерома всегда возвышается над уровнем кожи, увеличивается медленно, обычно безболезненна.

Диагностика атеромы

Для постановки диагноза врач проводит клинический осмотр, в отдельных случаях может потребоваться ультразвуковое исследование.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

На теле человека в разных местах могут появляться доброкачественные новообразования, получившие в медицинской среде название липомы, а в простонародье – жировики.
Обычно липома — это одиночная жировая опухоль на теле, но в случае появления множества жировиков, диагностируют уже такое заболевание, как липоматоз.
Чаще всего липомы встречаются на лице, голове, спине, в области шеи, груди и на верхних конечностях.
Большинство врачей сходится во мнении, что причиной такой патологии являются обменные нарушения и генетический дефект.

Рис. 1. Если липомы болит, то нужно обратиться к врачу

Что делать, если липомы болят?

В обычном состоянии липома имеет шарообразный вид (округлая опухоль с четкими границами до 5-7 см в диаметре). Липомы заключена в капсулу. В большинстве случаев она имеет узловатую структуру, не болит, не зудит, при пальпации не беспокоит и практически не растет.
Если же липома стала болезненной и интенсивно растет, то это может свидетельствовать не только о воспалении, но и о возможной малигнизации опухоли. Катализатором воспалительного процесса в липоме могут быть травмы и попавшая в организм инфекция.
Иногда причиной болей в липоме может стать сдавливание опухолью нервов и сосудов.
Боль в липоме — сигнал для пациента срочно обратиться за советом и помощью к врачу.

Рис. 2. Если липома болит, ее нужно удалить

Методы лечения липомы

Диагностика липомы начинается с осмотра ее врачом. Потом, как правило, назначаются анализы крови, проведение пункции (с дальнейшей гистологией, цитологией полученного биоматериала), рентгенологическое обследование, КТ, МРТ и УЗИ.
Лечение липом проводится либо консервативными, либо оперативными методами.
Первый из них направлен на снятие воспаления за счет расщепления жировой массы.

Оперативное вмешательство при липоме может проходить несколькими методами:

классический — с помощью скальпеля,
малоинвазивное вмешательство — удаление жировика с помощью эндоскопического оборудования,
инновационный метод — лазерное удаление,
удаление небольшого по диаметру образования с помощью тока переменной частоты — электрокоагуляция,
липосакция — пункционно-аспирационный метод.

Врачи рекомендуют избавляться в первую очередь от опасных видов жировиков. К ним относятся ангиолипомы и липомы внутренних органов.

Вопреки распространенному мнению, жировики могут образовываться не только подкожно, но и в жировой ткани, окружающей внутренние органы. И если первые можно обнаружить при поверхностном осмотре, вторые часто замечаются только при возникновении симптомов воспаления. Появление боли и покраснения в области расположения липомы – тревожный признак, с которым нужно обратиться к врачу.

Почему болит жировик?

Липома годами может существовать, не вызывая никаких неприятных ощущений. Но в ряде случаев безобидное новообразование может стать угрозой для здоровья и самочувствия пациентов. Причины воспаления жировой опухоли до конца не выяснены, но к наиболее вероятным относят:

метаболические нарушения;
заболевания эндокринной системы (щитовидной и поджелудочной желез, гипофиза);
заболевания желчного пузыря;
постоянное механическое воздействие на липому;
несоблюдение правил личной гигиены.

Независимо от причин, приведших к воспалительному процессу в ткани липомы, заболевание доставляет немалый дискомфорт. Чаще всего воспалительный процесс затрагивает подкожные образования, расположенные на лице или в области половых губ.

Признаки воспаления

Доброкачественное новообразование за относительно короткий срок вырастает до некоторого размера, после чего его рост прекращается. Диаметр обычного жировика может составлять от нескольких мм до 2 см. Если опухоль продолжает расти дальше – стоит поскорее обратиться к врачу для проведения биопсии и исключения злокачественности.

Если липома любого диаметра начала болеть – это также повод обратиться к доктору для выяснения причины воспаления, устранения его симптомов и причины. О воспалительном процессе говорят:

покраснение и боль в области жирового образования;
стремительный рост длительное время остававшегося неизменным новообразования;
болезненные ощущения при надавливании;
локальное повышение температуры, чувствующееся при пальпации.

Если жировая шишка болит постоянно и без наружного воздействия, врач может заподозрить её перерождение в злокачественную форму. Липосаркома может представлять серьезную опасность для жизни, поэтому при появлении настораживающих симптомов нельзя медлить с обращением за врачебной помощью. Кроме того, воспаление жировика на лице без соответствующего лечения часто приводит к распространению патологического процесса вплоть до развития менингита или энцефалита.

Как устранить воспаление липомы?

Локальная гипертермия, краснота, отечность и боль – основные признаки воспаления липомы, негативно сказывающиеся на самочувствии пациента. Степень выраженности этих симптомов зависит от ряда факторов, включающих:

состояние иммунной системы;
гормональный баланс организма;
уровень метаболизма.

Для лечения небольшого образования подходят медикаментозные или народные средства, способные быстро, эффективно убрать воспалительную симптоматику. Лекарственная терапия включает применение антисептических, антибактериальных и противовоспалительных препаратов для внутреннего или местного применения.

Медикаменты для наружного использования содержат противомикробные, противовоспалительные компоненты, растительные экстракты, способствующие устранению признаков заболевания и скорейшему восстановлению нормального состояния.

Кроме аптечных медицинских средств, когда болит жировик, часто применяются народные методики лечения. Методы нетрадиционной медицины помогают в простых случаях, но должны использоваться с разрешения лечащего врача.

Доступный и простой способ вылечить начавший болеть жировик – использовать обыкновенный чеснок. Пахучий овощ славится выраженными антибактериальными свойствами и в народной медицине успешно применяется в лечении фурункулов, ожогов, гнойных воспалений. Для устранения воспалительных симптомов необходимо натереть несколько долек чеснока и сделать из получившейся кашицы компресс, зафиксировав его чистым бинтом. Использовать средство нужно каждый день до устранения симптомов.

Схожий эффект оказывает мазь на основе чеснока и свиного жира. Чесночная кашица и жир перемешиваются в равных пропорциях до получения однородной консистенции. Мазь наносится на воспаленную область несколько раз в день.

Выраженными лекарственными свойствами обладает чистотел. Чтобы вылечить начавшую болеть липому, растение надо заваривать, а полученным крепким отваром пропитывать повязку и накладывать на воспаленное место. Применение чистотела приводит к разрыву поверхностно расположенного жировика, а его содержимое вытягивается мазью Вишневского или другим средством. Поверхность раны нужно обязательно обработать антисептиком для предупреждения развития инфекции.

Печеный лук также считается эффективным народным средством для лечения воспаленной липомы. Небольшого размера овощ нужно запечь в духовке. Запеченный лук растирают в кашицу вместе с натертым хозяйственным мылом (коричневым). Полученная масса накладывается на болезненную область трижды в сутки, фиксируясь пищевой пленкой или стерильным бинтом. Процедура проводится до исчезновения уплотнения.

Если вы видите, что нетрадиционная медицина и лекарства не приносят желанного эффекта, а жировая опухоль продолжает болеть – нужно повторно посетить доктора для назначения другой терапии. В большинстве случаев специалисты рекомендуют избавляться не от симптомов, а их причины, прибегнув к хирургическим или аппаратным методам для удаления липомы.

Хирургическое удаление липомы

Оперативное вмешательство для избавления от жировой опухоли используется, если её диаметр превышает 2 см или она располагается в стенке органа. Быстрорастущие или внутриорганные новообразования наиболее подвержены злокачественному перерождению. Если они начинают болеть, то удалять приходится обе части: жировую ткань и окружающую её капсулу. Оперативное вмешательство позволяет полностью удалить липому, не давая ей расти снова.

Резекция шишек, расположенных под кожей, производится под местным обезболиванием (исключение составляют дети и некоторые другие группы пациентов, которым показан общий наркоз). Перед проведением операции пациент сдает назначенные хирургом анализы, проходит УЗИ. Сама процедура – несложная и занимает около получаса.

Хирургическим методом удаления жировой опухоли пользуются при:

больших размерах новообразования;
нарушении функций внутренних органов из-за сдавливания их стенок, сосудов, нервных окончаний;
появлении болезненных ощущений и интенсивном росте липомы;
липоматозе (множественные опухоли по всему телу).

Классическое хирургическое лечение сопровождается длительным периодом восстановления, а также появлением рубцов на месте разреза кожи, поэтому доктора предпочитают использовать менее травматические методики удаления жировиков.

При проведении оперативного лечения важным этапом, предупреждающим появление осложнений, становится послеоперационный уход. Чтобы избежать воспаления в зоне проведения операции, пациенту назначаются:

противовоспалительные;
антибактериальные;
ранозаживляющие средства.

Чтобы избежать образования некрасивого рубца, также применяются специальные препараты для скорейшего заживления и рассасывания соединительной ткани.

Лечение жировика без операции

Избавиться от воспаленной шишки под кожей можно и нехирургическими методами. Хорошей альтернативой оперативному вмешательству при избавлении от внутриорганных или подкожных жировых опухолей может стать эндоскопическая хирургия. Эндоскопические инструменты позволяют удалять образования диаметром до 2 см через минимальные надрезы.

Ещё одним эффективным методом лечения липом считается липосакция. Этот способ используется для удаления подкожных образований любого размера, включая вдовий горб. Через небольшой прокол в тело жировика вводят канюлю, через которую отсасывается её содержимое. Несмотря на эффективность такого средства лечения, у него есть недостаток: после откачивания жировой ткани в теле остается фиброзная капсула, значительно повышающая риск повторного появления новообразования, которое снова начнет болеть.

Для лечения подкожных липом небольшого размера активно применяются аппаратные методики, включающие:

криодеструкцию;
лазерную или радиоволновую терапию.

Криодеструкция применяется при лечении различных кожных образований (папиллом, гемангиом, атером) с помощью жидкого азота. Способ позволяет разрушить жировую ткань вместе с капсулой, что уменьшает риск повторного появления жировика. Из-за холодового ожога в месте воздействия жидкого азота может остаться небольшой рубец.

Наиболее щадящими методиками удаления липом считаются лазерная терапия и радиоволновой нож. Эти методики позволяют удалить жировик вместе с капсулой с минимальным риском кровотечения или рубцевания кожи.

Осложнения липомы

Скопление гнойных масс постепенно приводит к образованию абсцесса, сопровождающемуся сильной болью, зудом, жжением в воспаленной области, повышением температуры тела, резким увеличением размеров липомы. Нагноение опухолей большого диаметра вызывает слабость, а также другие признаки интоксикации организма.

Ограниченные капсулой гнойные массы продолжают скапливаться, приводя к воспалению окружающих липому тканей. Дальнейшее развитие заболевание приводит к их расплавлению, выходу гноя за пределы абсцесса, образованию флегмоны. В особо тяжелых случаях процесс может сопровождаться разрывом флегмоны, проникновением гноя в области тела, приводящему к сепсису и тяжелым последствиям для всего организма.

Своевременное обращение за врачебной помощью и назначение терапии позволяет избежать появления осложнений, устранив заболевание на ранней стадии.

Как предупредить образование жировиков?

Причины появления липом до конца не выяснены, но существуют эффективные профилактические меры, значительно уменьшающие риск появления доброкачественных жировых опухолей в любых частях тела.

Основной задачей в предупреждении образования липом выступает поддержание нормального метаболизма за счет коррекции рациона. Рекомендуется:

Отказаться от употребления жирных, острых, жареных продуктов.
Исключить из рациона содержащие консерванты, канцерогены продукты.
Уменьшить употребление мучных продуктов, отдав предпочтение цельнозерновому хлебу и макаронным изделиям.
Увеличить количество фруктов, овощей в рационе.

Кроме изменения рациона важно соблюдение личной гигиены и регулярное прохождение медицинских осмотров. Особое место в предупреждении образования жировиков занимает нормальное функционирование пищеварительного тракта и эндокринной системы, поэтому их надо обследовать особенно тщательно.

Если липома всё же образовалась и начала болеть, нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Только специалист способен найти и устранить причины воспаления, а также исключить риск злокачественного перерождения.

Врачи «Клиники пластической косметической хирургии» в Полтаве быстро удалят вызывающий беспокойство жировик хирургическим способом и вернут здоровье вашему телу!

Липома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Липома – это часто встречающаяся опухоль, состоящая из жировых клеток (адипоцитов) и обычно отграниченная от окружающих тканей тонкой соединительнотканной капсулой. Липомы могут образовываться в любом месте, где присутствуют жировые клетки, обычно располагаются подкожно, но иногда обнаруживаются на внутренних органах (например, в желудке, пищеводе или кишечнике, бронхах, сердце или в мышцах).

Липомы представляют собой доброкачественные новообразования, не имеют тенденции к озлокачествлению и не доставляют дискомфорта пациентам. Исключение составляют те случаи, когда липомы неудачно расположены (например, в области сустава) или быстро растут, что случается крайне редко.

Липомы – наиболее распространенные мезенхимальные опухоли (мезенхимальные опухоли – это опухоли мягких тканей и специфические опухоли костей). Заболеваемость составляет порядка 2,1 на 1000 человек в год, причем у мужчин диагностируется несколько чаще, чем у женщин.

Причины возникновения липомы

Точные причины развития липом неизвестны. Некоторые исследователи сходятся во мнении, что в их формировании играют роль генетические аномалии. Другая теория предполагает наличие связи между возникновением липомы и предшествующей травмой. Факторами риска развития липомы могут стать ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания печени, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия. Появление липомы может стать следствием другого заболевания, например, семейного множественного липоматоза.

Классификация заболевания

Липомы бывают простыми и множественными (множественный липоматоз). К последним относятся болезнь Деркума, доброкачественный симметричный липоматоз (болезнь Маделунга), семейный липоматоз, врожденный инфильтрирующий липоматоз. Множественные липоматозы составляют примерно 5-10% от всех выявляемых случаев липом.

В зависимости от того, компоненты каких тканей вовлечены в патологический процесс, выделяют фибролипомы (с соединительнотканными элементами), миолипомы (в составе есть мышечные волокна), ангиолипомы (включают сосуды), миксолипомы (содержат слизистую ткань), миелолипомы (содержат кроветворные ткани).

Симптомы липомы

Липомы в подкожной жировой клетчатке на ощупь мягкие и подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Липомы характеризуются медленным ростом, а их размер обычно составляет от 1 до 10 см. Липомы большего размера называются «гигантскими». Образования обычно безболезненные, если не затрагивают суставы, нервы или кровеносные сосуды. Кожа над липомой не изменена.

В желудочно-кишечном тракте липомы представляют собой подслизистые жировые опухоли. Они протекают бессимптомно, но способны провоцировать изъязвления и кровотечение. Липомы пищевода могут затруднять проглатывание пищи и жидкости, вызывать отрыжку, рвоту и рефлюкс.

Липомы тонкой кишки диагностируются, как правило, у пожилых людей, чаще всего располагаются в подвздошной кишке и опасны закупоркой (обтурацией) просвета кишечника.

Помимо того, липомы кишечника вызывают боль, обструктивную (механическую) желтуху и инвагинацию кишечника (внедрение одной части кишечника в другую).

Крайне редко липомы формируются в сердце: субэндокардиально – под внутренней выстилкой сердца (эндокардом) или интрамурально – внутри мышечного слоя (миокарда). Обычно сердечные липомы не покрыты капсулой, выглядят как желтая масса, выступающая в полость сердца. Липомы сердца могут стать причиной боли в груди, аритмии и одышки.

Диагностика липомы

Для постановки диагноза требуется клинический осмотр врачом и проведение ультразвукового исследования мягких тканей.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Боль в руке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Болью могут сопровождаться различные патологические процессы верхних конечностей - травмы, дегенеративные и воспалительные поражения, неврологические синдромы. Боль в руке может быть одним из симптомов заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем организма.

Разновидности боли в руке

Разнообразие болевых синдромов определяется не только сложностью строения верхних конечностей, но и многообразием функциональных нагрузок. По своему характеру боль может быть тянущей, простреливающей, ломящей. Она может беспокоить при нагрузке на руку, а может возникать ночью и нарушать сон. Кроме того, возможна иррадиация (отдача) боли в руку при инфаркте миокарда, стенокардии, коликах, холецистите, язве желудка.

Возможные причины боли в руке

Боль в руке может носить физиологический характер и быть вызвана мышечной усталостью после сильных или непривычных нагрузок.

Возникает она из-за накопления в мышечной ткани продуктов анаэробного метаболизма (лактата) и проходит в течение двух-трех дней.

После значительной физической нагрузки, превышающей порог выносливости мышц, могут возникать отставленные боли (через 1–2 дня после физической нагрузки). Специалисты считают, что они вызваны повреждением мышечных клеток, их мембран, соединений между микрофибриллами. Такие боли обычно бывают продолжительными.

Травмы – ушибы, переломы, растяжения сухожилий, разрывы мышц – характеризуются резким началом боли и ее интенсивностью. Ушибы и переломы сопровождаются сильной болью, отеком, кровоизлиянием из мелких или крупных сосудов.

Растяжение связок происходит при резком движении в суставе, поднятии значительных тяжестей, падении с упором на руку и характеризуется различной степенью повреждения волокон соединительной ткани. Такая травма сопровождается сильной болью, отеком и ограничением подвижности в суставе. Часто растяжение происходит в области лучезапястного и локтевого суставов после сильной нагрузки или монотонных повторяющихся много раз движений.

Разрывы и надрывы мышцы возникают при чрезмерной нагрузке. При этом помимо сильной боли отмечается кровоизлияние в области травмы и невозможность напрячь мышцу.

Одна из самых обширных групп заболеваний, которая дает выраженные боли в руке, – туннельные синдромы, обусловленные сжатием и воспалением нерва в узком пространстве (туннеле), образованном мышцами, связками и костями руки.

Дополнительным фактором, увеличивающим риск такого воспаления, являются эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), нарушение подвижности суставов вследствие артрита или ревматизма, опухолевые образования в области нерва (нейрофиброма, шваннома) или за его пределами (гемангиома, липома). Как правило, туннельные синдромы развиваются при длительных однотипных движениях (при работе за компьютером, занятиях теннисом) или травмах. Этому способствует неправильная осанка, сколиоз, остеохондроз.

Воспаление сухожилий и суставных связок также развивается при значительных физических нагрузках и травмах, особенно в случаях, когда сухожилия прикрепляются к мощным мышцам. Растяжение и микротравмы в месте прикрепления сопровождаются ломящей, ноющей болью, которая при физических нагрузках может становиться нестерпимой. Воспаление приводит к отеку и ограничению подвижности в суставе. Частой патологией руки считается эпикондилит, при котором воспаление захватывает место соединения мышцы и связки локтевого сустава. В этом случае боль локализуется в области локтя и сопровождает движение в локте, кисти и пальцах.

Поражение суставов при артрите вызывает не только боль, но и скованность движений. Причинами такого поражения могут быть остеоартроз, подагра и т.д.

В любом случае присутствуют все признаки воспаления: боль, отек, местное повышение температуры, покраснение кожи в проекции сустава, нарушение движений в суставе.

Для ревматоидного артрита характерно поражение сначала мелких, а потом и крупных суставов руки, что сопровождается скованностью движений по утрам. Помимо усиления боли, деформации суставов и ограничения подвижности для заболевания характерны и общие проявления заболевания – усталость, потливость ладоней и ступней, снижение веса.

Отложение солей мочевой кислоты (уратов) в суставах – основное проявление подагры – приводит к появлению сильной боли. Ее интенсивность настолько велика, что дискомфорт вызывает даже простое прикосновение к больным суставам. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ.

При воспалении локтевой околосуставной синовиальной сумки – бурсите – боль возникает в локте и сопровождается припухлостью сустава. Помимо сильной боли в руке, которая ограничивает движения, могут наблюдаться локальное покраснение кожи и повышение температуры над областью сустава.

Боль в руке может быть следствием синдрома передней лестничной мышцы и сопровождаться спазмом мышцы и сдавлением нервов и сосудов плечевого пояса. В основе заболевания могут лежать дегенеративные изменения позвонков (остеохондроз) шейного отдела позвоночника, травма.

Пациента беспокоит боль в шее, плечах, не дающая возможности поднимать руки вверх и отводить в стороны, совершать глубокий вдох, наклонять голову.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения (протрузии дисков, межпозвоночная грыжа) вызывают боль в руке из-за защемления нерва, который обеспечивает ее иннервацию. При этом могут возникать не только резкие болевые ощущения, но и онемение руки, нарушение ее чувствительности.

Существует еще одна причина, которую всегда следует иметь в виду при появлении боли в руке, – инфаркт миокарда. Пациент ощущает сильную боль за грудиной, которая может отдавать в шею, спину и левую руку. Такая боль не бывает единственным признаком этого опасного состояния. Как правило, присутствуют одышка, холодный пот, затрудненное дыхание.

Диагностика и обследования при боли в руке

Для диагностики заболевания, которое может вызывать боль в руке, необходимо учитывать, насколько остро возникла боль, а также события, предшествующие ее появлению. При тяжелых травмах постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднения, но чтобы отличить ушиб от перелома, необходима рентгенография.

Рентгенологическое исследование плечевой кости предназначено для диагностики повреждений, а также контроля проводимого лечения.

Читайте также: