При дерматите отходят ногти

Обновлено: 17.04.2024

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

ГКБ №14 им. В.Г. Короленко, Москва

Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, 119071

Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, 119071

Новое в терапии ониходистрофий

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2015;14(5): 135‑140

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Поражение ногтевой пластинки может стать следствием соматического заболевания у пациента, банального недостатка в организме некоторых микроэлементов и витаминов или воздействия различных механических и химических факторов. Заболевание ногтевой матрицы неизбежно сопровождается изменением ногтя, что клинически может быть выражено атрофией, гипертрофией, нарушением кератинизации и деструкцией. Представлены краткие сведения об основных клинических видах ониходистрофий. Приведены результаты собственного клинического исследования двух препаратов (витаминный комплекс и комплекс микро- и макроэлементов) в терапии ониходистрофий. Под наблюдением находились 42 пациента с ониходистрофиями различного генеза (псориатическая, травматическая, химическая). Пациенты были распределены на две группы: 19 больных получали дрожжи пивные с серой Эвисент, а 23 — специальное драже Мерц. Контроль эффективности осуществляли посредством визуального осмотра и онихоскопии, которую проводили пациентам до лечения и спустя 3 и 5 мес после начала терапии. У 36% больных отмечено полное восстановление ногтевой пластинки; у 55% — значительное клиническое улучшение структуры ногтя; у 9% — незначительные клинические улучшения ногтевой пластинки. Исследования показали, что препараты специальное драже Мерц и дрожжи пивные сухие очищенные Эвисент с серой обладают идентичным действием с равной эффективностью при поражении ногтевых пластинок и могут быть рекомендованы при ониходистрофиях любого генеза.

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

ГКБ №14 им. В.Г. Короленко, Москва

Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, 119071

Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, 119071

Еще недавно дефекты ногтевых пластинок не привлекали достаточного внимания, однако теперь, когда появилось множество способов устранить имеющиеся на ногтях видимые недостатки, такие дефекты наконец удостоились внимания дерматологов и косметологов. Неэстетичный и неаккуратный вид ногтей может осложнить пациентам жизнь, вызывая как психологические, так и социальные трудности (так, одна из наших пациенток едва не лишилась высокооплачиваемой работы).

Поражение ногтевой пластинки может стать следствием соматического заболевания пациента, банального недостатка в организме некоторых микроэлементов и витаминов или воздействия различных механических и химических факторов.

Заболевания ногтевой матрицы неизбежно сопровождаются изменениями ногтя, что клинически может манифестировать атрофией, гипертрофией, нарушением кератинизации, деструкцией.

При уменьшении площади матрицы развивается микронихия, дистрофия, а иногда и атрофия ногтевой пластинки вплоть до частичной или полной анонихии (потери ногтя). Ноготь при этом истончается, становится тусклым и ломким, на его поверхности появляются неровности, бороздки, трещинки.

Дистрофические изменения ногтя могут проявляться и возникновением на его поверхности линий Бо. Линии Бо — самые распространенные, однако и самые неспецифические изменения ногтей. Они представляют собой поперечные углубления на ногтевой пластинке, появляющиеся в результате временной остановки роста ногтя. Наиболее часто линии Бо встречаются на I, II, III ногтевых пластинках кистей и достигают глубины 1 мм. Они возникают после травмы, перенесения тяжелых общих инфекций, при некоторых дерматозах. После возобновления роста ногтевой пластинки линия Бо постепенно продвигается вперед, к свободному краю.

Иногда вместо линий Бо на ногтевых пластинках появляются линии Ми — поперечные полоски лилового цвета, напоминающие радугу.

Продольная ониходистрофия представляет собой множественные неглубокие, тонкие бороздки, продольно расположенные на ногтевой пластинке, параллельно друг другу. Ноготь при таком виде дистрофии приобретает гофрированный вид. Наиболее часто такой вид ониходистрофии связан с синильными изменениями сосудов мелкого калибра и наблюдается у пожилых лиц, а кроме того, может встречаться у людей, часто делающих маникюр.

Онихолизис — это частичное отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа, в результате какого-либо повреждения матрицы ногтя. Отслоившийся участок ногтя имеет четкие очертания, выглядит белым, непрозрачным. При истончении и размягчении ногти могут принимать вогнутую форму, так образуется колойнихия (син. ложкообразные ногти). Онихорексис — повышенная ломкость ногтей и онихошизис — расслоение ногтевой пластинки также свидетельствуют о дистрофических изменениях ногтя.

Практически все вышеперечисленные виды ониходистрофий могут быть связаны с частой травматизацией ногтевых пластинок под воздействием различных внешних факторов.

Наиболее часто поражения ногтей встречаются у женщин, регулярно делающих маникюр (наращивание, «шелак») и педикюр. Особенно тяжелое повреждение ногтевых пластинок может произойти при самостоятельном (непрофессиональном) маникюре. Изменению состояния ногтей при маникюре способствует чистка, полировка ногтевой пластинки с излишним давлением инструмента на матрицу, чрезмерное отодвигание заднего ногтевого валика, постоянное ношение лака для ногтей, а также накладных ногтей. Ногтевые пластинки в таких условиях становятся тусклыми, истонченными, возникают поперечные, реже продольные борозды, периодичность появления которых совпадает с производимыми манипуляциями.

Помимо вышеописанного ониходистрофии могут появляться у домохозяек в результате частого контакта с моющими средствами, у автолюбителей.

Ушиб или сдавление ногтевых фаланг часто вызывает образование подногтевых гематом, которые в случае локализации в области матрицы нарушают ее функции, результатом чего могут стать различные аномалии роста ногтевой пластинки.

Изменения ногтей пальцев стоп особенно часто происходят при ношении неудобной узкой обуви и могут иметь разнообразные проявления: истончение, утолщение, уплотнение или размягчение ногтей, кровоизлияния в ногтевое ложе и др.

Поражения ногтей и окружающих их тканей также могут возникать в результате непосредственного воздействия различных профессиональных вредностей или как одно из проявлений реакции организма на повреждающий фактор.

У кондитеров от воздействия сахара и частого контакта пальцев с водой нередко развиваются паронихии, частичный онихолизис. У косметологов, парикмахеров, мастеров маникюра наблюдают сухость, расслаивание ногтевых пластинок, окрашивание ногтей от контакта с красящими пигментами для волос, с составами для химической завивки, пилингами, масками для кожи, с водой. Пианисты часто страдают подногтевым гиперкератозом, а музыканты, играющие на струнных инструментах, — расслоением ногтевых пластинок, деформацией свободного края ногтя.

Повреждающим действием на ногти и кожу пальцев обладают различные химические вещества. К ним относят красители, кислоты, щелочи, ацетон и многие другие химикаты. Характер поражения ногтей может варьировать в широких пределах: от изменения их окраски и истончения до онихолизиса и изменения формы. Так, систематическое попадание на ногтевые пластинки ацетон-содержащих жидкостей вызывает их пересушивание, а в дальнейшем растрескивание или горизонтальное расщепление. В отличие от кислот, щелочи обладают более разрушительным действием, поскольку способны растворять тканевые белки, в частности каротин. Концентрированные растворы щелочи разрушают ногти и поражают ногтевое ложе и зону матрицы, что, как правило, негативно отражается на росте ногтевых пластинок. При длительном воздействии на ногти слабощелочных растворов (мыло) размягчаются и набухают ногтевые пластинки, образуются продольные борозды и трещины (онихорексис) и гаполонихии, при работе с горячими щелочными растворами может развиться частичный или полный онихолизис.

Следует заметить, что бугристые, расслаивающиеся, потрескавшиеся ногти могут быть хорошим субстратом для присоединения грибковой инфекции. Для профилактики онихомикозов следует устранять факторы, предрасполагающие к развитию микоза (потливость ног), с осторожностью пользоваться общественными банями, бассейнами, маникюрными услугами. Если изменены ногти на пальцах ног, то предпочтительно носить удобную обувь с широким мысом, что также будет предотвращать развитие микозов стоп.

Изменение ногтей довольно часто наблюдают у больных псориазом. Обычно симметрично поражаются ногти на руках. Изолированный псориаз ногтей встречается редко, как правило, он сочетается с псориатическими высыпаниями на коже.

В основе псориатических онихий лежит развитие папул и их последующая эволюция. Различают псориаз ногтевой пластинки, ногтевого ложа, околоногтевых валиков. Часто эти поражения происходят одновременно.

Одной из наиболее распространенных форм псориатического поражения ногтей является ониходистрофия ногтевых пластинок по типу «наперстка». Правильный диагноз помогают поставить сбор анамнеза, наличие типичных псориатических высыпаний.

У больных хронической экземой кистей и стоп достаточно часто наблюдают ониходистрофию в сочетании с воспалительным изменением ногтевых валиков, симулирующих онихомикозы.

При экземе, как правило, поражается проксимальный край ногтя. Характерным признаком является появление поперечных борозд и точечных вдавлений на поверхности ногтевой пластинки. Ногти легко ломаются, иногда отслаиваются, становятся тусклыми, грязно-серого цвета.

Экзема ногтей протекает хронически, с обострениями и ремиссиями.

Поражение ногтей при красном плоском лишае чаще всего наблюдают при генерализованных и атипичных его формах. Иногда встречается изолированное поражение ногтей без типичных кожных проявлений, которые могут появиться спустя несколько месяцев или даже лет.

Обычно поражаются ногти на руках. Они становятся тусклыми, ломкими, легко расслаиваются. На поверхности ногтевой пластинки появляются трещинки, канавки, продольно и поперечно расположенные гребешки. В ряде случаев нарастающие симптомы ониходистрофии приводят к онихолизису.

Вне зависимости от этиологии ониходистрофии всем больным, страдающим этой патологией, показана системная терапия, включающая витамины группы В, микро- и макроэлементы, которые позволяют сохранить структуру ногтя. Наиболее актуальны витамино-дрожжевые комплексы. При огромном выборе витаминных комплексов, тем не менее, из средств данной группы наиболее часто назначают препараты пивные дрожжи с серой Эвисент и специальное драже Мерц.

Нами было проведено сравнительное клиническое исследование эффективности таблетированного препарата пивные дрожжи с серой Эвисент и специального драже Мерц.

Под наблюдением находились 42 пациента с ониходистрофиями различного генеза (псориатическая, травматическая, химическая). Все пациенты были распределены на две группы: 19 больных 1-й группы получали пивные дрожжи с серой Эвисент, 23 пациента 2-й группы — специальное драже Мерц.

Специальное драже Мерц представляет собой витаминный комплекс, включающий сбалансированный набор витаминов и минералов, в частности, соли кальция и соединения железа, которые позволяют восстановить и сохранить здоровую структуру ногтей. Среди компонентов наиболее активны следующие: витамин А, который, являясь сильным антиоксидантом, повышает устойчивость клеточных мембран и оказывает стимулирующее действие на иммунную систему; биотин, участвующий в процессе роста придатков кожи (ногтей и волос), повышая их прочность и эластичность; кальций D-пантотенат, участвующий не только в процессе клеточного метаболизма, но и из-за входящей в его состав пантотеноевой кислоты, улучшающей блеск и цвет волос и ногтей; фуморат железа (II), участвующий в клеточном метаболизме; высокоочищенный дрожжевой комплекс, который позволяет эффективно и быстро доставить витамины и микроэлементы к клеткам организма, особенно в зону роста ногтевых пластинок. Именно связь эффективных концентраций витаминов и микроэлементов с дрожжевым комплексом позволяет ускорить рост ногтевой пластинки. Препарат назначают по 1 драже 2—3 раза в день.

Пивные дрожжи с серой Эвисент являются одним из самых эффективных комплексных природных витаминных препаратов. Дрожжи необходимы организму для создания новых клеток, нормального функционирования органов.

Сера необходима для образования кератина — белка, входящего в состав волос и ногтей. Серу часто называют «минералом красоты»: она необходима для выработки коллагена и кератина, протеинов, незаменимых для здоровья и улучшения состояния кожи, ногтей и волос. Благодаря антиоксидантным свойствам сера замедляет процесс старения и увеличивает продолжительность жизни. Организм использует серу для постоянного обновления клеток.

Благодаря биологически активным компонентам, входящим в их состав, пивные дрожжи с серой Эвисент обладают выраженным антиоксидантным действием, нормализуют клеточное дыхание и стабилизируют углеводный обмен, оказывают оздоравливающее и регенерирующее воздействие на кожу, волосы и ногти, активизируют рост волос и ногтей.

Производство пивных дрожжей с серой Эвисент основано на уникальной технологии. Инкубирование (доращивание) дрожжевых культур происходит на специальных обогащенных средах, которые обеспечивают повышенное содержание и высокую биодоступность микронутриентов (серы). Дрожжевая клетка поглощает и обеспечивает сохранение микронутриентов, что позволяет организму максимально усвоить биологическую добавку. Уникальная низкотемпературная технология сушки на финальной стадии производства обеспечивает повышенное содержание витаминов группы В в пивных дрожжах с серой Эвисент.

В каждой таблетке присутствуют только очищенные дрожжи без каких-либо примесей: химических солей, минеральных кислот, синтетических витаминов.

Эвисент рекомендуют в качестве биологически активной добавки к пище в качестве дополнительного источника поступления витаминов В 1 , В 2 , В 6 , РР.

Особенности пивных дрожжей Эвисент:

— не вызывают увеличение массы тела (подтверждено клиническими исследованиями в Казанском государственном медицинском университете);

— не содержат генетически измененных компонентов;

— эффективность пивных дрожжей с серой «Эвисент» в комплексном лечении диффузной алопеции и дистрофии ногтей неясной этиологии подтверждена пострегистрационными клиническими испытаниями в ГОУ ДПО «Российская академия последипломного образования» Росздрава.

Пивные дрожжи с серой Эвисент назначают взрослым по 3 таблетки 3 раза в день во время еды.

В процессе исследования пациенты 1 раз в месяц сдавали общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровней билирубина, аланинаминотрансферазы (АлТ), аспартатаминотрансферазы (АсТ), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ). Результаты клинического исследования крови значимых изменений во время лечения не показали.

Онихоскопию проводили пациентам до лечения, через 3 и 5 мес после начала лечения.

Результаты изменения качества структуры ногтя представлены в таблице.


Качество структуры ногтя

Как видно из данных таблицы, результаты онихоскопии показали значительное улучшение структуры ногтя в обеих группах больных.

При этом все пациенты 1-й группы охотно принимали предлагаемый витаминно-минеральный комплекс пивных дрожжей Эвисент с серой. Аллергических и диспепсических явлений, ухудшения соматического статуса на фоне лечения отмечено не было.

Длительность приема и наблюдения обусловливает скорость роста ногтя. Через 5 мес из 19 пациентов 1-й группы, получавших Эвисент, полное отрастание неизмененных ногтевых пластинок, т. е. полное восстановление ногтевой пластинки, отмечено у 8 пациентов (возраст до 40 лет), неполное отрастание неизмененных ногтевых пластинок, но со значительным улучшением отмечено у 10 пациентов (старше 40 лет), у 1 пациента (старше 53 лет) с диагнозом артропатического псориаза отмечено незначительное улучшение — ногтевые пластинки на стопах остались измененными.

У 23 пациентов 2-й группы, получавших драже Мерц, через 5 мес лечения у 7 пациентов (возраст до 40 лет) отметили полное отрастание неизмененных ногтевых пластинок, т. е. полное восстановление ногтевой пластинки; у 13 пациентов (старше 40 лет) — неполное отрастание неизмененных ногтевых пластинок, но со значительным улучшением, у 3 пациентов с диагнозом артропатический псориаз хотя и было отмечено незначительное улучшение, тем не менее ногтевые пластинки оставались измененными (рис. 1).


Рис. 1. Эффективность проведенного лечения. Примечание. НП — ногтевая пластинка.

Динамика показателей

У 15 (36%) пациентов обеих групп было отмечено полное восстановление ногтевой пластинки; у 23 (55%) — значительное клиническое улучшение структуры ногтя; у 4 (9%) — незначительные клинические улучшения ногтевой пластинки (изменения ногтей у этих больных было обусловлено тяжелым течением артропатического псориаза).

В качестве примера приводим клинические результаты терапии пациентов с псориатической ониходистрофией (рис. 2, 3).


Рис. 2. Клиническая картина псориатической ониходистрофии у пациентки Н. а — до лечения; б — после комплексной терапии с применением драже Мерц.


Рис. 3. Клиническая картина псориатической ониходистрофии у пациентки X. а — до лечения; б — после комплексной терапии с применением дрожжей пивных сухих очищенных Эвисент с серой.

Выводы

Проведенное клиническое сравнительное исследование эффективности специального драже Мерц и дрожжей пивных сухих очищенных Эвисент с серой показало высокую терапевтическую эффективность лечения пациентов с измененной ногтевой пластинкой. Контроль и анализ состояния ногтевой пластинки подтверждали визуальным осмотром и онихоскопией. Так же проводили контроль общего состояния организма (по общему и биохимическому анализам крови).

Исследования показали, что препараты специальное драже Мерц и дрожжи пивные сухие очищенные Эвисент с серой обладают идентичным действием и равной эффективностью при поражении ногтевых пластинок и могут быть рекомендованы при ониходистрофиях любого генеза.

Углубления ногтей при экземе и дерматите

Углубления (трахионихия) — характерный признак экземы ногтей, независящий от типа экземы, однако углубления при аллергической контактной и нумулярной экземе встречаются чаще, чем при атопическом дерматите.

Они обычно менее четко ограничены, имеют небольшую глубину и могут появляться в довольно большом количестве, делая шероховатой поверхность ногтя. Размеры впадин большие, а границы менее четкие по сравнению с углублениями. Часто ногти не теряют блеска даже на дне углубления.

При подногтевом аллергическом контактном дерматите, наоборот, не бывает углублений. При этом заболевании чаще возникает подногтевой гиперкератоз и онихолизис.

Полированные ногти (unguis lucidus) характерны для пациентов с атопическим дерматитом и другими хроническими зудящими дерматозами: больной расчесывает зудящую кожу дорсальной частью дистальных фаланг и таким образом полирует ногти. Нарушение сильнее выражено, когда расчесывают жирную кожу или перед расчесыванием применяют жирную цинковую пасту.

Ногтевая пластинка в значительной степени проницаема для воды. Она может очень быстро набухать и набирает больше воды, чем роговой слой эпидермиса. Поэтому трансонихиальная потеря воды испарением — устойчивый характерный признак заболеваний ногтей. Однако трансонихиальная потеря воды уменьшается при экземе ногтя, псориазе и онихомикозах.

Предполагают, что это происходит из-за формирования зернистого слоя в пораженном матриксе и ногтевом ложе, в то время как в эпидермисе воспаление обычно вызывает паракератоз и повышает трансэпидермальную потерю воды.

Блестящие ногти, обусловленные хроническим зудящим дерматитом. а - Ногти при контактном дерматите.
б - Неправильные углубления при контактном дерматите.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый вечер Елена ! По вашему описанию и по фото похоже на экзему . Это хроническое заболевание, которое имеет свойство переодически обострятся .Вам нужно исключить контакт с водой и бытовой химией , при необходимости одевайте резиновые перчатки на х/б основе. Обязательно увлажняйте кожу эмолентами топикрем или эмолиум, несколько раз в день, особенно после душа и перед выходом на улицу, на очаги Крем акридерм или элаком 2 раза в день 14 дней . Ограничить сладкое и красное , на ноготь можно использовать раствор Клавио 2 раза в день 6 месяцев , по фото похоже на ониходистрофию .

фотография пользователя

Здравствуйте! Это дисгидротическая экзема. Дополнительных анализов не нужно.
Исключите контакты с бытовой химией, домашнюю работу делать в резиновых перчатках поверх хб. Уменьшить контакты с водой , особенно горячей. После каждого мытья рук использовать эмоленты постоянно (липикар, липобейз, эмолиум). Пока не использовать различные покрытия для ногтей.
Наружно в период обострения акридерм ск.
Заболевание хроническое с периодами обострения. После ГВ можно принимать антигистаминные.
Ноготь деформировался от хронического воспаления. В период ремиссии отрастет здоровый

фотография пользователя

Здравствуйте, у вас экзема кистей . Причин много - аллергический фактор , стрессы, контакт с водой, бытовой химией, шеллаки и гельлаки, хронические заболевания . Внутрь приём антигистаминных препаратов , наружно крем Пимафукорт или акридерм гк , сдать общие анализы

фотография пользователя

Здравствуйте! Это дисгидротическая экзема. Необходимо выявить на что может реагирует кожа: стресс, химические вещества, рекомендую не делать пока что гель лак, сменить обычное мыло для рук на специальные гели (топикрем очищающий гель или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан или детские пенки для мытья), защищать кожу от любой химии, контакт с бытовой химией только в перчатках на х/б основе, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия от mustela или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или топикрем сос, Липикар. В период обострения наружно крем комфодерм 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. От экземы может возникать ониходистрофия, попробуйте Клавио р-р на ногти 2 раза в день длительно.

фотография пользователя

Здравствуйте! По окончании ГВ можно будет начать применение мази протопик ( такропик) 0,1% 2 раза в день 6 недель, далее 2 раза в неделю длительно.Это негормональный препарат, предназначенный для долговременного контроля, профилактики рецидивов.
Сейчас пока гормональные средства по необходимости ( лучше "элоком", ,адвантан"), диета по Адо, ограничение контакта с водой и бытовой химией.

фотография пользователя

Здравствуйте, у вас экзема, и она может обостряться если появляется провоцирующий фактор. Необходимо пройти обследование у терапевта, ОАК.ОАМ.Б/хКрови, узи щитовидной желдезы, гинекологическое, абдоминальное. Гормоны щитовидной железы.
Сейчас мазь афлордерм 2 р в день 10 дней, мазь радевит 2 р в день 10 дней. Крем сансадерм после мытья рук длительно. Все контакты с бытовой химией только в перчатках. Пока ГВ возможны более частое обостре5ние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Можно сдать посев с ногтевой пластинки.
В подногтевое пространство необходимо капать капли тобрекс 0,3% или рр ципрофлоксацин 2 раза в день 3 недели.
Да это синдром зелёных ногтей, попала синегнойная палочка.
Маникюр не делать до полного восстановления ногтевой пластинки.

Татьяна, спасибо большое! Да, сдала! В конце июня результат! Маникюр не делаю. Ногти отрываются потихоньку (на безымянных).

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, Елена. Для начала нужно дождаться результатов посева на грибы. Если они придут положительные, то сначала лечим грибок. После восстанавливаем ногти - внутрь др. Мерц для ногтей месяц, местно: лосьон Клавио Восстановление 3р/д по 2 слоя до отростания здоровых ногтей. Если же результаты на грибы будут отрицательными, то сразу приступаете к лечению ониходистрофии и онихолизиса.

фотография пользователя

Здравствуйте.у вашего мастера некачественный материал для работы с покрытием.это и послужило причиной ухудшения состояния пластин и плюс присоединения флоры.
Пока ждем посев срезайте пораженные части по мере отрастания и наружно лосьон клавио 3-4р в день.

фотография пользователя

фотография пользователя

Симптом зеленых ногтей.

Утром и вечером наружно ванночки с Хлоргексидином.

фотография пользователя

Здравствуйте, Елена.
Это ониходистрофия с присоединением вторичной инфекции- синегнойной палочки.
Пораженные части можно зачистить у подолога. На время лечения не нужно наносить гель лак.
Капайте под ноготь капли тобрекс 2 раза в день 14 дней, ванночки с 9% уксусом ( развести с водой 1 к 1) 2 раза в день 7 дней.
Лосьон клавио восстанавливающий 2 раза в день 3-4 месяца
Далее лечение по результатам посева. Ногти постепенно восстановятся в течения 3-4 месяцев.

Марина, спасибо большое! Ванночки советуют с хлоргексидином, с морской солью, марганцовкой, уксусом. что лучше?

Марина, а ногти, которые уже наполовину отошли, их тоже удалит подольше? Страшно. не знаю, как грамотного специалиста найти ещё.

Онихолизис — дистрофическое поражение ногтевой пластины с отделением её от ногтевого ложа. Между пластиной и ногтевым ложем появляется «карман».

Причины, при которых образуется онихолизис.

травматический латеральный онихолизис в результате ношения узких туфель фото

Травматический латеральный онихолизис в результате ношения узких туфель

Травматический онихолизис возникает в результате сильного давления, удара. В результате чего ногтевая пластина деформируется, отходит от ложа и образуется пустота под ногтем. Термический ожог в лампе при полимеризации гель-лака также относят к травме ногтевого аппарата.

  • Дерматологические заболевания: экзема, псориаз, дерматиты.

Онихолизис развивается под действием дерматозов, приводящих к нарушениям процессов клеточного питания в зоне поражения.

Они вызывают отслоение ногтевой пластины в результате хронических расстройств работы желез внутренней секреции.

Например, ноготь Пламмера. Часто проявления данного симптома начинаются с отхождения ногтевых пластин преимущественно безымянных пальцев. А далее онихолизис может затронуть ногти других пальцев на руках.

Ноготь Пламмера — синдром эндокринного заболевания. Встречается у больных с дисфункцией щитовидной железы при тиреотоксикозе (гипертиреозе), когда в организме содержится избыточное содержание гормонов щитовидной железы.

Системный онихолизис может возникать из-за нарушений в работе пищеварительной системы.

грибковый онихолизис фото

Вызван присоединением грибковой инфекции в подногтевом пространстве. Появляется пустота под ногтем, а это отличная среда для размножения грибов. Особенно подвержен присоединению инфекции большой палец на ногах.

бактериальный онихолизис фото

Результат присоединения вторичной инфекции к любому из вышеперечисленных причин. Например, получив термический ожог в лампе, девушка продолжает перекрывать повреждённые ногти гель-лаком. Через некоторое время в полость под ногтем подселяется бактериальная инфекция.

Случается при контакте с агрессивной бытовой химией, при покрытии ногтей не качественными лаками и гель-лаками, на фоне приема лекарственных препаратов.

Если у вас похожая проблема, запишитесь на консультацию к подологу в наш центр.

Механизм образования пустоты под ногтем на ногах и руках.

Причины возникновения онихолизиса на ногах:

Часто при покрытии ногтей на ногах гель-лаком девушки забывают пилить длину каждые 2-3 недели. Из-за чрезмерной длины идет нагрузка на ногтевую пластину сверху и с торца.

Обувь, длина которой совпадает с длиной стопы или меньше, дает нагрузку на большой палец ноги. Стопа во время ходьбы удлиняется на 1 см, что практически незаметно для человека. Но регулярная нагрузка от такой обуви приведет к пустоте под ногтем.

  • Риск отслоения ногтя от ногтевого ложа возрастает у любителей модельной обуви с узким передним отделом.

При ношении такой обуви сильно сдавливается большой палец, нарушается кровообращение матрикса и появляется пустота под ногтем.

Почему образуется полость под ногтем на руках:

  • травма ногтя;
  • химический ожог в результате использования некачественных гель-лаков или при контакте с бытовой химией и другими агрессивными веществами;
  • истончение ногтей в результате самостоятельного снятия искусственного покрытия или перепиливание ногтевой пластины пилкой (фрезой) мастером;
  • онихофагия или психическое расстройство, при котором человек кусает или ковыряет ногтевые пластины и кожу вокруг них. В результате этого отслаивается ноготь от ногтевого ложа;
  • попытки отодвинуть гипонихий или вычистить грязь под ногтями чем-нибудь остреньким;
  • дерматологические патологии.

Если вы обнаружили первые симптомы онихолизиса, обратитесь в подологический центр PODOLAB в Санкт-Петербурге. Подологи проконсультируют вас по этой проблеме. И вы быстро вернете привлекательный внешний вид своим ногтям.

Как лечить онихолизис?

Чем раньше обратиться к подологу или дерматологу с целью выявления причины отслоения ногтей, тем выше шансы успешного устранения проблемы.

На время восстановления ногтей на пальцах рук или ног действует строгий запрет на любые травматичные процедуры, наращивание ногтей, использование декоративных лаков и агрессивных химических жидкостей.

Если в полость под ногтем попали споры грибов и онихолизис имеет инфекционную природу, то лечение онихомикоза назначает врач-дерматолог.

Если у вас периодически отходит ногтевая пластина на безымянном пальце, то есть вероятность, что нужно обратиться за лечением к эндокринологу и скорректировать гормональный фон.

Специалисты центра профессионально и безболезненно обработают ногтевую пластину с онихолизисом на ногах и на руках с помощью современного оборудования.

Читайте также: