При беременности болит кожа на лобковой части

Обновлено: 01.05.2024

Боль в области малого таза является дискомфортом, который возникает в самой нижней части туловища. От боли в области малого таза страдают многие женщины.

Боли могут быть острыми или спастическими (как при менструации), могут повторяться через какое-то время. Часто боль в области малого таза возникает циклически, совпадая с менструальным циклом - во время овуляции. Боль считается хронической, если она постоянно возникает от 4 до 6 месяцев и может являться гинекологическим симптомом

В зависимости от причины, у женщин могут наблюдаться кровотечение или выделения из влагалища. Боль также может сопровождаться повышением температуры, тошнотой, рвотой, потливостью и/или головокружением.

Менструальные спазмы
Признаки: Острые или спастические боли, которые начинаются за несколько дней до или во время менструации, наиболее интенсивны в течение приблизительно 24 часов после начала менструации и стихают через 2–3 дня, часто сопровождаются головной болью, тошнотой, запором, поносом или частыми позывами к мочеиспусканию.

Эндометриоз
Признаки: Острая или спастическая боль, которая возникает до и во время первых дней менструации, часто боль во время полового акта и/или опорожнения кишечника. В конечном итоге может привести к возникновению боли, не связанной с менструальным циклом.

Боль в середине менструального цикла
Признаки: Сильная, острая боль, которая начинается внезапно; может возникнуть с любой стороны, но каждый раз только с одной стороны, возникает в одно и то же время в течение менструального цикла обычно в середине цикла между менструациями (при выходе яйцеклетки), наиболее интенсивна в начале, но затем уменьшается в течение 1–2 дней, часто наблюдается незначительное мажущее кровотечение.

Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Ноющая боль в области малого таза, которая может ощущаться с одной или обеих сторон. Обычно выделения из влагалища, иногда имеющие неприятный запах и которые по мере развития инфекции могут стать похожими на гной и имеют желто-зеленый цвет. Иногда боль во время мочеиспускания и/или полового акта, жар или озноб, тошнота или рвота.

Разрыв кисты яичника
Признаки: Боль, которая начинается внезапно, сначала ограничивается одной областью в нижней части живота. Иногда возникают головокружение, обмороки, небольшое вагинальное кровотечение, тошнота или рвота.

Внематочная беременность
Признаки: Постоянная (не спастическая) боль, которая начинается внезапно, сначала ограничивается одной областью в нижней части живота. Часто небольшое вагинальное кровотечение, иногда головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение или опасно низкое артериальное давление (шок), вызванное тяжелым внутренним кровотечением.

Внезапная дегенерация фибромы в матке
Признаки: Внезапная боль. Наиболее распространена в течение первых 12 недель беременности, после родов или прерывания беременности. Может возникнуть вагинальное кровотечение.

Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Сильная боль, которая начинается внезапно, возникает с одной стороны, быстро нарастает. А также периодическая боль, которая приходит и уходит (когда яичник скручивается и раскручивается). Часто возникает у беременных, после применения лекарственных препаратов для лечения бесплодия или при увеличении яичников.

Рак яичников/Рак эндометрия
Признаки: Постепенно нарастающая боль. Коричневые или кровянистые выделения из влагалища. Аномальное кровотечение из влагалища (кровотечение после наступления менопаузы или кровотечение между менструациями), иногда потеря веса.

Спайки
Признаки: Боль в области малого таза, которая постепенно нарастает, часто переходит в хроническую форму. А так же боль во время полового акта. Отсутствие вагинального кровотечения или выделений. Иногда тошнота и рвота (предполагающая закупорку кишечника). У женщин, которым было выполнено хирургическое вмешательство на брюшной полости, или у женщин с инфекцией органов малого таза.

Выкидыш
Признаки: Спастическая боль в области малого таза или спины, сопровождающаяся вагинальным кровотечением. Другие признаки беременности на ранних сроках, такие, как болезненные ощущения в молочных железах, тошнота и отсутствие менструации.

Аппендицит
Признаки: Боль, которая обычно возникает в нижней правой части живота. Потеря аппетита и обычно тошнота и рвота. Часто повышение температуры.

Инфекция мочевого пузыря
Признаки: Боль чуть выше лобковой кости. Иногда острая необходимость помочиться, более частое мочеиспускание или жжение при мочеиспускании.

Дивертикулит
Признаки: Боль или болезненность в левой нижней части живота, лихорадка.

Воспалительные заболевания кишечника (включая болезнь Крона и язвенный колит)
Признаки: Спастическая боль в брюшной полости, диарея, при язвенном колите часто с кровью в кале, потеря аппетита и снижение массы тела.

Камни в мочевыводящих путях
Признаки: Мучительная прерывистая боль в нижней части живота, в боку или в нижней части спины, в зависимости от места расположения камня,тошнота и рвота, кровь в моче.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта (гастроэнтерит, запор, скопление гноя;рак толстой кишки)

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата (расхождение лонных костей после родов, фибромиалгия и напряжение брюшных мышц)

Психологические факторы (стресс и депрессия)

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

головокружение, внезапная потеря сознания, даже кратковременная (обморок или синкопе) или опасно низкое артериальное давление (шок);
вагинальное кровотечение после наступления менопаузы;
жар или озноб;
внезапная острая боль, особенно если она сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением или возбужденным состоянием.

Женщины с наиболее настораживающими признаками должны немедленно обратиться к врачу.
Однако если единственным настораживающим признаком является вагинальное кровотечение после наступления менопаузы, женщина может обратиться к врачу в течение недели.
Если у женщины настораживающие признаки не наблюдаются, но у нее возникла боль, которая постоянно и неуклонно усиливается, она должна обратиться к врачу в тот же день.
Если у такой женщины возникла боль, которая не является постоянной и не усиливается, она должна записаться на прием к врачу по мере возможности.
Периодические или хронические боли в области малого таза должны быть оценены врачом.
Незначительные спазмы при менструации являются нормой. Менструальные спазмы не требуют обследования, если они не слишком болезненны.

аппендицит;
нарушенная внематочная беременность;
перекрут яичника (перекрут придатков);
разрыв абсцесса в малом тазу;
перфорация кишечника;
аневризма брюшной аорты.

Осмотр и сбор анамнеза

Собирая анамнез заболевания, врач обращает особое внимание на такие симптомы:

начинается ли боль внезапно или постепенно;
боль острая или тянущая;
интенсивность боли;
начинается ли в связи с менструальным циклом, во время еды, сна, полового акта, физической активности, мочеиспускания и дефекации;
существуют ли какие-либо другие факторы, усиливающие или облегчающие боль;
имеется вагинальное кровотечение;
наличие выделения из половых путей;
сведения о прошлых беременностях и родах;
имели ли место хирургические вмешательства на брюшной полости или в области малого таза;
информация о стрессе, депрессии и других психологических факторах.

Далее врач выполняет медицинский осмотр, который включает обследование брюшной полости и органов малого таза, а также осмотр прямой кишки на наличие аномалий.

Данные, полученные при сборе анамнеза и осмотре, помогают определить возможную причину заболевания и необходимые исследования.

Обследование

С учетом симптоматики, возраста пациента и других факторов, врач назначает следующие виды обследования:

общий анализ мочи;
анализ мочи на беременность (для женщин детородного возрасте);
анализ крови на беременность;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
исследование и посев образцов мочи или выделений на инфекции;
компьютерная томография (КТ) брюшной полости и органов малого таза;
магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости и органов малого таза;
лапароскопия (по показания).

Лечение Выбор тактики лечения зависит от причины возникновения боли. В зависимости от причины боли врач может назначить:

Боль в области лобка у женщин провоцируется травматическими повреждениями и заболеваниями хрящей зоны симфиза и прилегающих костей, некоторыми гинекологическими и урологическими патологиями. Могут возникать в период беременности. Бывают острыми, тупыми, сильными, неинтенсивными, постоянными или периодическими. При вовлечении твердых структур усиливаются или ослабевают при изменении положения тела. Определение характера патологии осуществляют на основании беседы, общего и гинекологического осмотра, результатов аппаратных и лабораторных методик. Лечебная тактика зависит от причины болевого синдрома, может быть консервативной (медикаменты, физиотерапия) или оперативной.

Почему болит в области лобка у женщин

Травматические повреждения

Причиной внезапной боли могут стать ушибы лобкового симфиза и переломы передних отделов таза. При ушибах болевой синдром развивается после удара или падения, выражен умеренно, может сопровождаться локальной отечностью, иногда – кровоподтеками. Объем движений сохранен полностью или практически полностью, опорная функция не нарушена. Все симптомы исчезают в течение 1-2 недель.

При переломах отмечаются ограничения движений, нарушение опоры различной степени выраженности, неспособность поднять прямую ногу на стороне травмы из положения лежа. У женщин с повреждением верхней ветви лонной кости и переднего тазового полукольца боль усиливается при ощупывании, сдавлении, движениях нижней конечностью на стороне поражения. При разрывах лонного сочленения пациентка принимает вынужденное положение с немного согнутыми и сведенными вместе конечностями. Боль резко нарастает при попытке развести ноги.

Остеомиелит

Воспаление лонной кости возникает из-за инфицирования вследствие хирургических вмешательств, глубоких ран в области лобка, гнойных процессов в окружающих тканях. Болезненность быстро усиливается на фоне нарастающей отечности, покраснения кожи, ухудшения общего состояния. Количество отделяемого увеличивается, оно приобретает гнойный характер. При остеомиелите женщина жалуется на дергающую, рвущую, пульсирующую боль в области лобка. Выявляются лихорадка, признаки тяжелой интоксикации.

Новообразования лонной кости

Тазовые кости являются частой локализацией доброкачественных и злокачественных опухолей. При хондробластомах, остеомах и остеохондромах боли неинтенсивные, медленно нарастают в течение длительного времени. Хондросаркомы и метастатические неоплазии отличаются быстрым прогрессированием болевого синдрома. Вначале женщина жалуется на незначительные ноющие или тянущие болевые ощущения в зоне лобка. Через несколько месяцев боль становится сильной, постоянной, невыносимой, устраняется только наркотическими анальгетиками.

Период беременности

Незначительная болезненность в области лобка в норме может наблюдаться во 2 и 3 триместрах беременности. Обусловлена увеличением размера плода, подготовкой организма к рождению ребенка. Если боль усиливается по ночам, во время половых актов, ходьбы по ступенькам, разведения ног и давления на область лобка, стоит заподозрить симфизит. Интенсивные боли, неспособность, стоять, ходить и поднимать ноги свидетельствуют о развитии симфиолиза – повреждения связок и расхождения лонных костей.

Переломы таза у беременных в половине случаев развиваются в результате травм. У остальных женщин становятся следствием системных заболеваний (остеопороза, остеодистрофии) или локальных процессов (туберкулеза, остеомиелита). При отсутствии провоцирующих патологий спонтанные повреждения возникают крайне редко. Наблюдается классическая клиника перелома: интенсивная боль в проекции лобка или других областях таза, вынужденное положение, ограничение функции конечностей.

Гинекологические заболевания

Боль в лобке и надлобковой области, главным образом, отмечается при поражении матки, которая, как и лонное сочленение, расположена по средней линии. Определяется при следующих патологиях:

Острый эндометрит. Болевой синдром возникает остро одновременно с появлением белей с неприятным запахом, ознобов, общей гипертермии, тахикардии, болезненности при мочеиспускании. Особенно тяжело протекает при наличии внутриматочной спирали.
Хронический эндометрит. Боли неинтенсивные, ноющие. Нередко сочетаются с диспареунией. Дополняются маточными кровотечениями, расстройствами менструального цикла, кровянистым или серозно-гнойным отделяемым из половых путей.
Послеродовой эндометрит. В легких случаях развивается на 5-10 сутки. Отмечаются субфебрильная температура, боли над лоном, незначительная тахикардия, умеренные лохии с примесью крови. При тяжелом течении манифестирует на 2-3 день. Выявляются ознобы, лихорадка, сильные боли над лобком, обильные кровянисто-гнойные мутные лохии с рыбным запахом.
Эндометриоз. Болезненные ощущения обнаруживаются у 15-25% женщин, могут локализоваться только над лобком или быть разлитыми. Имеют постоянный характер либо усиливаются в предменструальном периоде. Другими возможными симптомами являются дисменорея, меноррагии, болезненность при половом акте, мочеиспускании и дефекации.

Пациентки с аднекситом, сальпингитом и кистами яичников чаще предъявляют жалобы на боли в правой или левой подвздошной зоне. Возможна иррадиация в лоно и надлобковую область. У женщин с кистами болевой синдром усиливается при внутреннем кровотечении, нагноении, разрыве оболочки или перекруте ножки кистозного образования.

Тянущие боли в надлонной области при задержке менструаций и нагрубании молочных желез могут свидетельствовать о внематочной беременности с прикреплением плодного яйца в маточной части фаллопиевой трубы, рудиментарном роге матки или брюшной полости. При разрыве плодного яйца боли резко нарастают, отдают в поясницу, ноги и задний проход, сопровождаются кровотечением или кровянистыми выделениями, слабостью, тахикардией, потерей сознания.

При раке и саркоме матки на ранних стадиях наблюдаются кровотечения, нарушения менструального цикла. В последующем возникают приступообразные схваткообразные боли над лоном с последующим отхождением патологического отделяемого из влагалища. На поздних этапах болезненные ощущения становятся интенсивными, постоянными. Отмечаются нарушения функций соседних органов, раковая кахексия.

Патологии мочевыводящей системы

Болевые ощущения над лобком типичны для заболеваний мочевого пузыря. Наблюдаются при таких болезнях, как:

Острый цистит. Режущие и ноющие боли появляются внезапно. Выявляются учащение позывов, болезненность, рези и жжение при мочеиспускании, иногда – примесь крови в моче, боли в пояснице, повышение температуры до субфебрильных цифр.
Хронический цистит. Диагностируется при 3 и более обострениях за год или 2 и более обострениях за полгода. Сопровождается теми же симптомами, что острый цистит, но проявления сохраняются дольше, нередко имеют волнообразный характер.
Рак мочевого пузыря. Дизурии, болям в области лобка, паха и крестца предшествует гематурия. Болевой синдром вначале незначительный или умеренный, отмечается только при наполнении детрузора, в последующем становится интенсивным, мучительным, постоянным.
Туберкулез мочевого пузыря. Развивается на фоне туберкулеза почек. Проявляется постоянной ноющей болью в надлобковой зоне, частым болезненным мочеиспусканием при ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря, императивными позывами, периодическими примесями крови в моче, недомоганием, повышенной утомляемостью, субфебрильной температурой, снижением массы тела.
Камни мочевого пузыря. Боли в нижней части живота и над лобком в покое незначительные. Резко нарастают при перемене положения тела, во время мочеиспускания, что связано с перемещением конкремента и травматизацией слизистой. Возможна иррадиация в промежность, половые губы, верхние отделы бедер.

Диагностика

Женщин с подозрением на повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата обследует травматолог-ортопед. Пациенткам с признаками гинекологических патологий требуется консультация гинеколога. При симптомах поражения мочевыводящей системы необходим осмотр уролога. На начальном этапе специалист устанавливает обстоятельства появления, характер и длительность болевого синдрома, его связь с различными факторами, наличие других проявлений. Диагностическая программа может включать следующие процедуры:

Внешний осмотр. Позволяет локализовать источник болевых ощущений (кости, внутренние органы). В процессе физикального обследования врач выявляет покраснение, отек, раны, гнойные очаги, костные деформации, объемные образования, обнаруживает симптомы, патогномоничные для тех или иных патологических состояний.
Гинекологический осмотр. Дает возможность определить наличие и характер выделений, размеры и тонус матки, состояние придатков. Применяется при оценке срока и течения беременности, в ходе первичной диагностики эндометрита, эндометриоза, аднексита, кист яичника, других гинекологических патологий.
Рентгенография таза. При переломах рекомендованы обзорные снимки для изучения всех тазовых костей, полноценной визуализации возможных тяжелых и сложных повреждений. При остеомиелите, туберкулезе, опухолях выполняются рентгенограммы симфиза и лонных костей. Женщинам с симфизитом методика назначается в послеродовом периоде.
Ультрасонография. При симфизите производят УЗИ лонного сочленения для оценки тяжести патологии и выбора способа родоразрешения. При гинекологических заболеваниях осуществляют УЗИ органов малого таза. Оптимальным вариантом в большинстве случаев является метод с одновременным использованием влагалищного и абдоминального датчиков. При поражениях детрузора проводят УЗИ мочевого пузыря. Некоторым женщинам показано УЗИ почек.
Другие визуализационные методы. При камнях информативна урография. Пациенткам с новообразованиями могут проводиться цистография, тазовая венография, лимфаденография. Женщинам с мочекаменной болезнью назначается КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Пострадавшим с травматическими повреждениями при недостаточной информативности рентгенографии требуется КТ таза.
Эндоскопические исследования. Являются важной частью диагностики опухолей. При злокачественных неоплазиях матки выполняют гистероскопию, при новообразованиях мочевого пузыря – цистоскопию. Обеспечивают детальную визуализацию объемных образований, предусматривают забор биоптатов для последующего гистологического анализа.
Лабораторные анализы. Лейкоцитоз и повышение СОЭ в ОАК свидетельствуют о наличии воспаления. Мочу, отделяемое ран и половых органов исследуют методом посева для выявления возбудителя инфекции. При симфизитах определяют снижение количества кальция и магния в БАК. Для подтверждения внематочной беременности исследуют уровень хорионического гонадотропина. В рамках морфологического анализа биоптатов уточняют вид и степень злокачественности опухолей.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Женщину с подозрением на перелом таза необходимо уложить на щит, согнув ноги и подложив под них подушку. Тазовые кости следует зафиксировать, обмотав платком или простыней. Для предупреждения травматического шока рекомендуется согревание с помощью одеяла, обильное теплое питье, прием обезболивающего средства. Переломы и подозрение на прервавшуюся трубную беременность являются показаниями для немедленного вызова бригады скорой помощи.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется причиной развития болевых ощущений в лобке:

Травмы. При поступлении осуществляют внутритазовую анестезию, в случае изолированных переломов лонной кости возможно местное введение анестетика. Вариант фиксации выбирают с учетом типа повреждения, используют щит или гамак, в тяжелых случаях – скелетное вытяжение. Применяют обезболивающие средства, при открытых травмах назначают антибиотики. В периоде реабилитации больных направляют на ЛФК, массаж и физиолечение.
Остеомиелит. Основой терапии являются антибиотики, которые подбирают с учетом чувствительности возбудителя, вводят внутримышечно или внутривенно. Используют анальгетики. При тяжелой интоксикации проводят инфузионную терапию. Осуществляют перевязки, рану промывают и дренируют.
Симфизит. Для устранения гипокальциемии назначают препараты кальция, для улучшения усвоения микроэлемента применяют витамин Д и препараты магния. Для устранения асептического воспаления рекомендуют НПВС. Из немедикаментозных методик эффективны магнитотерапия, ношение бандажа, специальные комплексы ЛФК. Требуется адекватный выбор тактики родовспоможения с учетом тяжести патологии.
Эндометрит. Первоочередной задачей является борьба с инфекцией с помощью антибактериальных средств. При выраженной интоксикации внутривенно вводят белковые и солевые растворы. Назначают иммуномодуляторы, антигистаминные, поливитаминные комплексы. Для устранения кровотечения и уменьшения болей в остром периоде используют холод, гормональные препараты. После улучшения состояния полезны лекарственный электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковая терапия.
Эндометриоз. Консервативное лечение проводят в случае бессимптомного течения или незначительной выраженности симптомов в период пременопаузы, при необходимости восстановления или сохранения репродуктивной функции. Осуществляют гормонотерапию комбинированными эстроген-гестагенными средствами, гестагенами, антигонадотропными препаратами, агонистами гонадотропных релизинг-гормонов.
Цистит. В схему лечения включают антибиотики из групп фторхинолонов, нитрофуранов, макролидов, цефалоспоринтов и нефторированных хинолонов. Применяют уросептики, НПВС, комбинированные фитопрепараты. Выполняют внутрипузырные инстилляции. Проводят индуктотермию, УВЧ, ионофорез.
Туберкулез детрузора. Производят терапию противотуберкулезными препаратами и фторхинолонами. Дополнительно назначают НПВС и ангиопротекторы для уменьшения выраженности воспаления и предотвращения рубцовых изменений мочевыводящих путей.

При аднекситах и сальпингитах используют антибиотики, противовоспалительные средства, физиотерапию. При онкологических поражениях отдельно или в составе комбинированной терапии, в том числе – в пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию и химиотерапию.

Хирургическое лечение

При болях в лобке у женщин могут быть показаны следующие оперативные вмешательства:

Переломы:остеосинтез переднего тазового полукольца.
Остеомиелит:секвестрэктомия.
Опухоли таза: удаление доброкачественных новообразований, межподвздошно-брюшная резекция, резекция костей таза или лобковой кости.
Симфизит:кесарево сечение при значительном расхождении симфиза, крупном плоде, узком тазе, интенсивных болях.
Эндометриоз: лапаротомическое или лапароскопическое иссечение очагов эндометриоза, гистерэктомия.
Внематочная беременность:туботомия, тубэктомия.
Злокачественные опухоли матки: гистерэктомия или пангистерэктомия, при необходимости – в сочетании с лимфаденэктомией.
Конкременты мочевого пузыря:цистолитотомия, цистолитотрипсия, цистолитоэкстракция.
Неоплазии мочевого пузыря:частичная или радикальная цистэктомия.

4. Урология. От симптомов к диагнозу и лечению/ под ред. Глыбочко П.В., Аляева Ю.Г., Григорьева Н.А. – 2014.

Иногда пациенты приходят к врачу и жалуются, что у них болит лобок. Лобковая область содержит немало органов и анатомических структур.

Там много чего может болеть. Это кости, кожа, мочевой пузырь, простата, женские репродуктивные органы.

Существует множество причин появления этого симптома. Поговорим о том, почему болит лобок у мужчин и женщин.

Болит кость лобка

У некоторых женщин болит лобок при беременности. Это связано с тем, что кости таза расходятся.

Потому что им необходимо пропустить плод во время родов. Выделяются специальные гормоны.

Они размягчают кости таза.У некоторых женщин этот процесс не сопровождается субъективными ощущениями.

У других возникают боли.Они редко бывают интенсивными. В основном это постоянная ноющая монотонная боль.

Иногда незадолго до родов развивается симфизит. Это воспаление лобкового сочленения.

Основным симптомом являются боли по центру лобка.

Болевой синдром усиливается при:

ходьбе по лестнице;
повороте на бок во время сна;
подъем из сидячего положения.

Иногда походка женщины меняется. Она становится «утиной». Женщина при ходьбе будто раскачивается из стороны в сторону.

У многих молодых мам болит лобок после родов. Причиной чаще всего становится симфизиолиз.

Патология развивается по причине повреждения лобкового симфиза. Это малоподвижный сустав.

Из-за чрезмерного механического воздействия на него во время родов он может становиться нестабильным.

Ещё одной причиной боли в костях может быть травма. Её получают в разных обстоятельствах.

Возможны падения с высоты, автомобильные травмы и т.д. В будущем боли могут время от времени ощущаться даже после срастания костей.

Прыщ на лобке болит

Чаще встречаются боли кожи на лобке. Симптом может спровоцировать появление элементов сыпи инфекционного происхождения.

В народе это называется прыщ.

На самом же деле это скорее фолликулит. Потому что появление на лобке обычных вульгарных угрей маловероятно.

Здесь нет повышенной выработки кожного сала. Но присутствует большое количество волосяных луковиц.

Иногда они могут воспаляться. В результате наблюдается боль в области лобка.

Если на нем много волос, пациент может визуальных признаков фолликулита и не заметить.

Но если сбрить волосы, обнаруживается крупный прыщ. Их может быть несколько.

Диаметр обычно не превышает нескольких миллиметров. Наблюдается покраснение.

При надавливании боль усиливается. Со временем на поверхности папулы появляется покрышка.

Морфологический элемент превращается в пустулу. Из него выходит гной.

В дальнейшем образуется корочка. Со временем проблемная зона заживает.

Несколько месяцев на лобке может сохраняться пигментация.

Если болят волосы на лобке и воспаляются фолликулы, желательно обратиться к врачу и получить лечение.

Иначе:

фолликулы будут воспаляться постоянно;
воспаление может быть тяжелым, а после него иногда остаются рубцы;
возможно развитие осложнений.

Часто фолликулиты вызывает бактериальная гноеродная флора.

В этом случае не являются редкостью осложнения. Если уплотнение на лобке болит, лучше обратиться к врачу.

Здесь может развиться фурункул, абсцесс или флегмона. В тяжелых случаях формируются свищевые ходы в мочевой пузырь.

Такие осложнения требуют хирургического лечения. Чтобы не запускать болезнь, лучше вовремя пролечиться, обработав кожу антисептиками или приняв антибиотики.

При формировании крупных гнойников требуется их своевременное вскрытие, санация и дренирование.

Болит лобок перед месячными

Многие женщины отмечают тянущие боли в районе лобка перед менструациями.

Болит также в других местах. Это состояние называют дисменореей.

Ведущим признаком этого симптомокомплекса является ноющая боль над лобком.

Но возможны и другие проявления. Это нейровегетативные расстройства, психические и эмоциональные отклонения.

Чаще патология встречается в молодом возрасте. Причины дисменореи разные.

Она может быть первичной или вторичной. При первичной болит низ лобка, но никакие патологии мочеполовой системы не обнаруживаются.

Вторичная развивается на фоне органической патологии.

Это может быть эндометриоз, пороки развития репродуктивных органов, воспалительные заболевания малого таза, опухоли, спаечные процессы.

Дисменорея может быть компенсированной и декомпенсированной.

В первом случае боли имеют одинаковую интенсивность, могут в некоторые циклы отсутствовать.

При декомпенсированной боли нарастают каждым годом.

Причиной является прогрессирование органического заболевания репродуктивной системы.

Заметим, что далеко не всегда тянущие боли в лобке перед месячными говорят о болезни.

Незначительно выраженный болевой синдром может быть и в норме.

Перед менструацией начинаются некротические процессы в эндометрии.

Возможны спазмы мышечного слоя матки и фаллопиевых труб.

При появлении болей часто бывает достаточно принять спазмолитики, после чего они уменьшаются или исчезают.

Болит лобок после бритья

У некоторых людей возникает боль при пальпации лобка после бритья.

Причиной чаще всего становится механическое повреждение кожи. Боль чаще всего возникает, если человек побрился впервые.

Кожа здесь ещё тонкая и нежная. Она не привыкла к воздействию на неё лезвия.

Поэтому возникает раздражение.В результате механического повреждения кожа воспаляется.

Возникают боли и опухает лобок. Часто кожа краснеет или на ней появляются элементы сыпи.

Для предотвращения этого симптома необходимо пользоваться средствами после бритья.

Они обладают противовоспалительным эффектом. Поэтому уменьшают выраженность болевых ощущений.

Постепенно, если вы будете брить лобок регулярно, боль больше не будет появляться.

Потому что из-за постоянных механических повреждений произойдет утолщение эпидермиса.

Дерма будет лучше защищена от механического воздействия.

С другой стороны, утолщение эпидермиса может привести к возникновению других проблем, таких как вросшие волосы.

После бритья повышается риск гнойных воспалительных процессов в коже.

Чтобы предотвратить его, желательно обрабатывать проблемную область антисептическими растворами после бритья.

Боль в лобке при варикозе

Варикозная болезнь таза может вызывать сильные боли в лобке.

Они могут быть постоянными, ведут к потере трудоспособности. Расширение вен таза бывает первичным и вторичным.

В первом случае это результат несостоятельности функции яичниковых вен. Возникает рефлюкс крови.

Сосуды постепенно расширяются, клапаны становятся несостоятельными.

Есть наследственная предрасположенность к варикозу. Он поражает не только таз, но и зачастую нижние конечности, прямую кишку (геморрой).

Вторичное расширение тазовых вен развивается на фоне эндометриоза, опухолевых процессов.

У женщин с этой патологией болит низ лобка. Второй по частоте и значимости симптом – боль во время секса.

Он наблюдается у 75% пациенток с варикозом таза. На третьем месте нарушения менструального цикла.

У 37% женщин появляются межменструальные кровотечения. У 12% длительность менструацией увеличивается, иногда до 10 дней.

У 22% наблюдается возрастание длительности цикла до 50-80 дней. 35% женщин жалуются на слишком сильные менструальные кровотечения.

У них кровопотери превышают 200 мл.

Варикоз тазовых вен приводит к таким патологиям:

бесплодие;
замершие беременности;
дизурия в результате полнокровия вен мочевого пузыря;
повышенная тревожность и другие психические расстройства по причине хронической боли.

У 50% пациенток выявляют расширение поверхностных вен ягодичной и промежностной области.

Осложнением варикоза может быть разрыв вен или их тромбоз.

Болит лобок при невралгии тазовых нервов

Иногда возникает боль в лобке неврологического характера.

Подобного рода тазовая боль протекает по-разному.

Возможны:

гипералгезия – появление или усиление боли при незначительных раздражениях (движения, чихание и т.д.);
аллодиния – болезненность при влиянии физиологических стимулов, которые в норме не должны вызывать болевых ощущений;
спонтанные боли – видимой причины, без какого-либо воздействия.

В основе патологии может лежать нейрогенное воспаление. Оно поддерживается постоянной патологической нервной импульсацией.

Боль обусловлена пептидами, которые кодируются геном кальцитонина. Это факторы роста нейрокинов и нервов в пораженных органах.

Гиперестезия мягких тканей также обусловлена формированием триггерных точек.

Они усиливают чувствительность. Образуются такие точки в мышечной ткани и фасциях.

Неврологическая боль может быть связана с:

Подобные боли возникают у представителей обоих полов.

При этом мужчины нередко получают диагноз хронический простатит, хотя в предстательной железе могут отсутствовать воспалительные процессы.

Боль может сочетаться с неврологическими расстройствами.

Если источником её являются спинномозговые нервы, эти болевые ощущения обычно спровоцированы патологией позвоночного столба.

Одновременно могут развиваться ослабление тонуса мышц тазового дна, нарушение мочеиспускания, дефекации и эрекции.

Боли при герпесе на лобке

Если болят половые губы и лобок, это может быть герпес.

Он поражает кожу. На ней возникают пузырьки. Вначале появляется жжение без высыпаний на лобке.

Это продромальный период. Он чаще появляется при рецидиве герпеса, чем при первом заражении.

Потом присоединяется сыпь. Пузырьки чаще прозрачные, реже – наполнены мутным или кровянистым содержимым.

Боли в лобке и паху обычно жгучие. Они наблюдаются в покое.

Их интенсивность нарастает при прикосновении к проблемной области.

Боли часто сохраняются даже после разрешения сыпи. Болезнь передается половым путем.

Изначально симптомы ярко выражены. Но через 2 недели они проходят.

Наступает латентная стадия. Вирус сохраняется в организме, но симптомов больше нет.

Время от времени возможны рецидивы. Они происходят при снижении иммунитета.

Болит лобок при молочнице

Кожа возле гениталий, в том числе лобок, могут поражаться при кандидозе.

Это эндогенная инфекция.

Она возникает на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения, длительной антибиотикотерапии или других неблагоприятных факторов.

Повышенный риск наблюдается при сахарном диабете. Способствуют росту грибков влажность и отсутствие гигиены.

Вместе с кандидозом может возникать и дерматофития.

Может ли болеть лобок в таком случае?

Обычно сильной боли не наблюдается. Но иногда она возможна.

При кандидозе могут появляться элементы сыпи. Нередко растрескивается кожа.

Формируются эрозии и изъязвления. Они бывают достаточно болезненны.

Источником боли является кожа. Лобок сильнее болит при нажатии на него пальцами.

Болит лобок при фтириазе

Лобковые вши провоцируют в первую очередь зуд.

Он обычно слабо выражен по сравнению с другими эктопаразитарными заболеваниями.

Но мучит человека постоянно. Он чешется, появляются раны.

Присоединяется бактериальный компонент воспаления.

Тогда начинаются боли. Кожа лобка отекает. На ней появляются красные пятна.

При осмотре врач обнаруживает засохшие корки. Они могут содержать гной.

Для лечения чесотки достаточно обработки лобковой области перметрином.

Но если патологический процесс запущенный, может присутствовать и бактериальная инфекция.

Её зачастую приходится лечить дольше.

Применяются местные антисептики и антибиотики внутрь.

Болит лобок при ЗППП

Если болит лобок, причина может заключаться в половой инфекции.

Воспаление соответствующей локализации вызывает не так много бактерий и вирусов.

Это герпес, сифилис, гонорея, кандидоз.

Большинство ЗППП поражают уретру, а не лобок.

Но и при уретрите боль может иррадиировать в лобковую область.

В этом случае происходит усиление боли в лобке при мочеиспускании, семяизвержении.

Из уретры инфекция нередко распространяется на мочевой пузырь.

Это усугубляет болевые ощущения.

Боли в лобке и дерматологические заболевания

Некоторые болезни кожи могут спровоцировать боль в лобке.

К ним относятся:

Симптом может вызывать большое количество различных патологий.

Нужен осмотр врача, чтобы выяснить, что именно спровоцировало боль.

Цистит и боли в лобке

Воспаление мочевого пузыря – вероятная причина боли в лобковой области у женщин.

Она может беспокоить в состоянии покоя. Усиливается при мочеиспускании.

Часто боль над лобком пропадает после мочеиспускания.

Хотя может сохраняться ощущение неполного опорожнения мочевика.

Дополнительные симптомы:

мутная моча;
её неприятный запах;
примеси гноя в моче;
частые позывы;
слипание стенок уретры;
слишком сильные позывы на мочеиспускание, которые нельзя сдерживать.

Иногда в моче появляются примеси крови. Цистит чаще бывает бактериальным.

Но может быть и других разновидностей: лучевой, химический, интерстициальный.

Если утром болит лобок после алкоголя, это признак химического цистита.

Если боль появилась после лучевой терапии, патология может быть обусловлена радиационным облучением.

Простатит и боли в лобке

У мужчин боли в лобке возможны при простатите.

Он может быть бактериальным и конгестивным. В первом случае воспаление вызывают бактерии.

Во втором случае источником боли служит тазовая конгестия. Это сосудистые нарушения.

Застой крови приводит к отекам, усилению чувствительности тканей таза, предстательной железы.

Часто болит не только лобок, но и промежность, поясница, мошонка.

Иногда мужчина не может точно указать место, которое болит.

Усиление болевого синдрома происходит часто при эякуляции. Мочеиспускание может быть затруднено.

Пальпация болезненная при пальпации через прямую кишку.

Болит лобок: какие анализы необходимы

Для успешного лечения боли лобка, необходимо обследование.

Потому что симптом могут вызывать патологии совершенно различного происхождения.

Вначале врач проводит осмотр пациента.

Он оценивает жалобы, объективные симптомы, задает ряд уточняющих вопросов.

Затем определяется с возможными диагнозами и берет анализы.

Могут потребоваться:

соскоб кожи;
анализы на инфекции (посев на бактерии, ПЦР на герпес);
серологические исследования (при подозрении на сифилис);
анализ мочи;
УЗИ простаты, органов таза у женщин;
гистероскопия;
дерматоскопия;
анализ крови на ПСА;
анализы крови на гормоны;
допплерография сосудов таза и т.д.

Это не значит, что каждому пациенту проводятся все эти исследования.

Врач назначает те их них, которые требуются для подтверждения или исключения предварительного диагноза.

Куда обратиться, если болит лобок

При появлении боли в лобке обращаться можно к таким специалистам:

Все они принимают в нашей клинике.

Мы оказываем такие услуги:

клиническое обследование пациентов, жалующихся на боль в лобковой области;
установление предварительного диагноза;
составление плана диагностических процедур;
забор материала для лабораторных исследований;
проведение инструментальной диагностики;
подбор эффективного лечения.

Опытный врач сможет установить причину боли в лобке.

После этого он назначит терапию, которая поможет избавиться от неприятного симптома и основного заболевания, которое его спровоцировало.

При болях в лобке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Боли в области малого таза в начале беременности бывают у многих женщин. Причины болей в животе во время беременности обычно не связаны с самой беременностью. Боли в области малого таза отличаются от болей в брюшной полости, которые возникают выше, в области желудка и кишечника.

Однако иногда женщинам трудно понять, где именно болит — в области живота или таза. Как правило, временные боли в области малого таза не являются причиной для беспокойства. Обычно они возникают в связи с тем, что кости и связки раздвигаются и растягиваются, чтобы предоставить место плоду.

Внематочная беременность
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, может сопровождаться или не сопровождается вагинальным кровотечением. Если внематочная беременность прерывается, возможен обморок, головокружение или учащенное сердцебиение.

Выкидыш (угроза выкидыша либо самопроизвольный аборт в ходу)
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.

Септический аборт (инфицирование содержимого матки до, во время или после выкидыша)
Признаки: Как правило, у женщин, которые уже делали аборт (обычно проведенный неопытным врачом или самими женщинами). Лихорадка и озноб, постоянные боли в области брюшной полости или малого таза, а также выделения из влагалища, содержащие гной.

Нормальные изменения во время беременности (включают растяжение и рост матки на раннем сроке беременности)
Признаки: Ощущение спазмов или жжения в нижней части живота, в малом тазу и/или в нижней части спины.

Дегенерация фибромы матки
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Иногда вагинальное кровотечение.

Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, может быть с коликами, которые нередко слабо выражены, если яичник раскручивается самостоятельно, часто с тошнотой или рвотой.

Разрыв кисты желтого тела (формируется в яичнике, из которого выходит яйцеклетка после овуляции)
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда напоминает боль вследствие перекрута яичника;
как правило, возникает внезапно. Вагинальное кровотечение.

Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Боль в области малого таза, которая продолжается длительное время, обычно развивается постепенно, как правило, ощущается с двух сторон.
Влагалищные выделения, содержащие гной. Иногда лихорадка или озноб. Чаще встречается у женщин, имеющих половые сношения с новыми партнерами и не пользующихся презервативами или диафрагмами.

Аппендицит
Признаки: Как правило, продолжительная боль и болезненность в нижней части живота справа. Возможна боль в другом месте (выше в животе) или другой характер боли (более слабая и спастическая) по сравнению с небеременными женщинами.

Инфекции мочевыводящих путей
Признаки: Дискомфорт, который ощущается чуть выше лобковой кости. Часто жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, а также необходимость немедленного мочеиспускания. Иногда кровь в моче.

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,язвенный колит)
Признаки: Боль, которая может быть спастической или непрерывной, может возникать в разных местах. Часто диарея, иногда со слизью или кровью. Как правило, у женщин, которым уже диагностировали это заболевание.

Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Спастическая боль, которая периодически повторяется, рвота. Отсутствие дефекации или газы (метеоризм), вздутие живота. Как правило, у женщин, перенесших хирургическое вмешательство в области брюшной полости.

Гастроэнтерит
Признаки: Как правило, рвота и диарея.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

обморок, головокружение или учащенное сердцебиение (симптомы, предполагающие очень низкое артериальное давление);
лихорадка и озноб, особенно если они сопровождаются выделениями из влагалища, которые содержат гной;
вагинальное кровотечение;
сильные боли, которые усугубляются при движении.

Когда обратиться к врачу?

Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу.
Женщинам, у которых отсутствуют настораживающие признаки, следует обратиться к врачу в течение одного дня, если у них появились боли или жжение при мочеиспускании, а также боли, которые мешают в повседневной деятельности.
Женщинам, которые испытывают только легкий дискомфорт и не имеют других симптомов, следует обратиться к врачу в удобное время.

Опрос и осмотр

Чтобы определить, необходимо ли экстренное хирургическое вмешательство, врач сначала проверит артериальное давление и температуру, а также расспросит об основных симптомах, затем о других симптомах и медицинском анамнезе:

начинается ли боль внезапно или постепенно;
возникает ли она в определенном месте или более обширна;
усиливается ли боль при движении или изменении положения;
носит ли она спастический характер, постоянна она или периодична;
имеется ли вагинальное кровотечение;
есть ли выделения из влагалища;
имеются ли позывы к частому или немедленному мочеиспусканию;
есть ли рвота, диарея и запор;
данные об акушерском анамнезе, включая прошлые беременности, выкидыши и искусственные прерывания беременности.

Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину боли и определить, какие анализы могут потребоваться

Обследование

С учетом полученной информации, полученной при сборе анамнеза и медицинского осмотра, врач может назначить следующие виды обследования:

анализ мочи на беременность;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
общий анализ крови с подсчетом форменных элементов;
анализ крови на группу и резус-фактор;
анализ крови для измерения уровня гормона, вырабатываемого плацентой в начале беременности (хорионический гонадотропин человека);
анализы крови на свертываемость;
посев образцов крови, мочи или выделений из влагалища;
общий анализ мочи;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
компьютерную томографию (КТ) органов малого таза (при необходимости);
лапароскопию или лапаротомию (при необходимости).

Лечение

Специфические заболевания лечат. При боли вследствие нормальных изменений во время беременности врач может назначить:

Из статьи вы узнаете, почему начинается симфизит при беременности, как отличить его от других патологий и облегчить состояние.

Содержание статьи

Что такое симфизит у беременных?

Симфизит или симфизиопатия — нестабильность тазовых костей, при котором бывает расхождение лонного сочленения. Возникает из-за чрезмерного размягчения хрящевых соединений под воздействием гормонов. Патологический процесс приводит к болям в области малого таза. Как и любая болезнь, симфизит имеет код в международной классификации — МКБ 10. Относится к разделу «Беременность, роды и послеродовой период» (шифр 000‒099). Согласно коду в классификации МКБ 10, симфизит относится к пункту O26.7, шифр которого означает подвывих лонного сочленения.

У небеременных женщин расстояние между лобковыми костями около 2 мм. При беременности бывает расхождение более 5‒7 мм и сопутствующий этому воспалительный процесс — тогда и идет речь о симфизите.

Причины

Симфизит во время беременности может возникать по нескольким причинам:

Недостаток кальция и витамина Д в организме;
Патологии опорно-двигательного аппарата до беременности;
Размягчение костей на фоне гормональной перестройки;
Наследственная предрасположенность;
Многократные роды (больше двух);
Травмы тазобедренных суставов в анамнезе;
Хронические заболевания почек, при которых происходит потеря минералов и белка;
Большой вес у матери и ребенка;
Недостаточная двигательная активность.

Если при прошлой беременности у женщины был диагностирован симфизит, вероятность того, что он проявится снова, очень высока.

Симптомы симфизита

На ранних сроках патология почти не проявляется. Чаще симптомы симфизита при беременности более выражены после 30 недели — в 3 триместре. Основные клинические признаки симфизита при беременности:

боли в области лобка (эта область также может выглядеть отечной);
щелчок при надавливании на лобок;
сложность с поднятием выпрямленных ног в положении лежа;
характерная утиная походка;
дискомфорт в нижней части живота, особенно при резких движениях;
болезненность в лобковой кости при дефекации и интимной близости, иногда — при мочеиспускании;
стреляющие боли в малом тазу;
ноющие боли в пояснице, которые могут отдавать в живот и бедра;
выраженные усталость и утомляемость.

Иногда симптомы симфизита при беременности начинают проявляться во 2 триместре. Распознать его можно по болям в области лобка, которые со временем усиливаются и не уменьшаются после отдыха.

Какие признаки считаются нормой

С момента зачатия тело беременной меняется. Периодически бывают тянущие боли внизу живота. Зачастую процессы физиологичны и связаны с ростом матки, растяжением связок и мышц. То, что у вас нормальное течение беременности можно понять по тому, что боли неинтенсивные, непостоянные, локализованы скорее по бокам, чем по центру, они не мешают спать. Если все в норме, то женщину не должно ничего сильно беспокоить, кроме дискомфорта при движениях, тянущих ощущений внизу живота и поясницы. Если боли усиливаются, носят постоянный характер с локализацией в лобке, скорее всего, начинается симфизит.

Осложнения: чем опасен недуг

Для будущего малыша патология не представляет опасности — затрагивает только здоровье беременной. Симфизит причиняет серьезный дискомфорт будущей маме: страдают все сферы жизни от прогулок и домашней работы до интимной близости и даже сна. Наиболее опасное последствие — разрыв лобкового сочленения и полное повреждение связок при естественных родах.

Посттравматический синдром выражается в том, что женщина не может ходить, поднимать ноги и просто стоять. Проблематичным становится уход за собой, малышом, ведение быта. В результате могут появиться эмоциональные расстройства вплоть до глубокой депрессии. После разрыва симфиза предстоит долгая реабилитация, постельный режим в течение 2‒3 недель, обязательный курс ЛФК. Поэтому, когда выявлена степень заболевания средней тяжести, врач может назначить плановое кесарево сечение.

Иногда после разрыва симфиза повреждается мочевыделительная система, возможно образование гематом. Распознать проблему можно по таким признакам, как боли в нижней части живота и спины. Также есть риск скопления крови и жидкости в половых органах. Чем больше расхождение, тем сильнее осложнения. Иногда требуется операция с наложением металлических конструкций. Важно сразу обращаться к доктору при наличии тревожных симптомов.

Как диагностируют симфизит при беременности

Врач ставит первичный диагноз на основе жалоб пациентки. При тяжелом течении женщине делают УЗИ, КТ или МРТ, чтобы выявить степень расхождения и исключить сопутствующие патологические процессы. Наиболее точны в диагностическом плане следующие методы:

Осмотр у гинеколога. Будущая мама ощущает боль с внутренней стороны лобка при влагалищном обследовании. Врач также может обнаружить углубление в месте соединения лобковых костей.
УЗИ. Позволяет оценить, как выглядит лонная область и определить, насколько сильно разошелся симфиз. Обычно проводят перед родами для выбора способа родоразрешения.
Рентген. Во время беременности его делать нельзя, поэтому такое обследование проводят только после родов. Рентген позволяет проверить расстояние между костями лобка, определить возможные смещения.
Биохимия крови. Оценивают показатели кальция и магния, поскольку их дефицит может приводить к симфизиту. Также смотрят на показатели, которые помогают понять, идет ли воспалительный процесс (лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты).
МРТ. Информативный метод, но не рекомендован на ранних сроках, а также нельзя его проходить с контрастированием. МРТ позволяет точно узнать степень расхождения лобковых костей.

Степень патологии определяют так: до 7‒-9 мм — первая, 10‒19 мм — вторая, более 20 мм — третья.

Рожать самой естественным путем можно только при первой стадии, при второй и третьей стадиях повышается вероятность разрыва лонного сочленения. Расхождение более 9 мм — показание к плановому кесареву сечению.

В некоторых случаях симфизит можно спутать с другими патологиями — циститом, остеомиелитом, люмбаго, тромбозом бедренной вены, спондилоартритом. Поэтому будущей маме необходимо пройти специалистов — ортопеда, фтизиатра, невропатолога, флеболога, уролога.

Лечение

Когда у женщины выявляют симфизит, врач корректирует план ведения беременности и выбора родоразрешения. Полностью вылечить или остановить развитие патологии до родов не получится. Чтобы облегчить состояние, подбирают обезболивающую терапию по показаниям.

Методы лечения для беременных:

Прием препаратов кальция. Недостаток витаминов у взрослых может быть причиной проблем с костями. Поэтому оправдано назначение витаминно-минеральных комплексов будущим мамам. Желательно принимать препараты кальция, магния и витамин Д в указанной врачом дозировке.
Противовоспалительные средства. Лекарства применяют перорально (таблетки) или местно (мази). Обезболивающая терапия позволяет предотвратить неприятные ощущения, снять патологический воспалительный процесс, повысить порог чувствительности.
Физиотерапия. Пациентки отмечают, что чаще помогает магнитотерапия лобка. Метод усиливают сопутствующее лечение и снижает воспалительные реакции.
Специальная гимнастика. Чтобы уменьшить нагрузку на тазовое кольцо, женщине назначают носить бандаж. Также полезно выполнять упражнения для укрепления мышц таза, бедер, поясницы, заниматься йогой для будущих мам.

Будущей маме необходимо соблюдать рекомендации по режиму сна и отдыха, применению мазей и других медикаментов, двигательной активности. Желательно спать только на боку, закинув ногу на подушку или валик, под ягодицы лучше класть что-то мягкое. Рекомендуется больше лежать, отказаться от чрезмерных нагрузок. Нельзя в положении стоя и сидя опираться только на одну ногу. В некоторых случаях возможно использование иглоукалывания, массажа.

Полезные упражнения

Ежедневная легкая зарядка точно не повредит, а только укрепит мышцы и улучшит настроение. Главное — не переусердствовать.

Хороший комплекс, подходящий будущим мамам:

Лягте на спину, подтяните ступни максимально близко к ягодицам. Разведите колени и верните обратно. Повторите плавно и медленно несколько раз.
В том же исходном положении ступни поставьте на небольшом расстоянии от ягодиц. Двигайте тазом вверх и вниз, не поднимаясь слишком высоко.(это упражнение больше подойдёт девушкам ранее практикующим какие либо упражнения).
Упритесь коленями и руками в пол, расслабьтесь. Спину держите ровно, наклоните голову вниз и выгните спину как кошка. Напрягайте мышцы при выполнении упражнения.

Комплекс можно делать, когда боль прогрессирует, а также для профилактики симфизита при беременности. Для усиления эффекта исключите подъемы и спуски по лестнице, длительное пребывание в одном положении. По возможности нужно плавать в теплой воде, делать легкий массаж ног для улучшения кровообращения и исключения венозного застоя.

Роды при симфизите

Расстояние между лонными костями более 1 см при симфизите при беременности — показание к кесареву. Также операция показана при выраженной боли, когда диагностирован крупный плод или анатомически узкий таз. Если женщине пришлось рожать самой с симфизитом 2‒3 степени женщине назначают постельный режим с тугим бинтованием таза, а также последующее ношение бандажа. Есть специальные корсеты, фиксирующие кости таза — обычно врачи рекомендуют их носить не менее 3 месяцев.

Перед родами женщину с симфизитом кладут в роддом заранее. Это необходимо, чтобы взять анализы, проверить выраженность патологии. Доктор, который ведет беременную, ставит окончательный диагноз и назначает определенный способ родовспоможения.

Симфизит после родов

К концу беременности женщине тяжело передвигаться. Мышцы живота поддерживают матку и симфиз от повреждений. После родов пресс сильно слабеет, поэтому возможно резкое расхождение костей на 20 мм и более. Также симфизит у роженицы может быть посттравматическим — когда при вынашивании было небольшое расхождение и после родов ситуация усугубилась из-за прохождения плода по родовым путям.

Почему симфизит проявляется после беременности

У не беременных и не рожавших взрослых женщин болезнь не возникает, однако есть риск ее появления после родов. В норме симфизит проходит после родоразрешения, при условии, что не было травмы.

Если патология обнаружена после беременности, это возможно по следующим причинам:

сахарный диабет и эндокринные нарушения;
хронические заболевания почек и ЖКТ;
диеты или скудное питание;
частая рвота при беременности;
наследственная предрасположенность;
дефицит кальция.

Патологию возможно спутать с другими острыми состояниями. Поэтому срочно необходимо обратиться к врачу, если после родов возникли подозрительные симптомы.

Профилактика

Никто не застрахован от патологии, но при желании реально предотвратить или максимально снизить риск ее возникновения. Если вы планируете ребенка, желательно вылечить имеющиеся проблемы с опорно-двигательным аппаратом, пройти обследование.

Во время вынашивания малыша соблюдайте несложные рекомендации:

Питайтесь правильно. Включайте в рацион молочные продукты, сыры, зелень, яйца, птицу. Ешьте умеренно и старайтесь сильно не прибавлять в весе.
Занимайтесь фитнесом или йогой в зале или самостоятельно, плавайте в бассейне. Важно поддерживать мышцы и суставы.
Больше гуляйте, но не перебарщивайте с ходьбой. Делайте перерывы на скамейках.
Носите бандаж, который поддерживает живот. Так вы снизите давление на симфиз.
Принимайте витамины для будущих мам — они помогут остановить развитие дефицита полезных элементов.

Позаботьтесь о себе и будущем малыше — соблюдайте все предписания и рекомендации доктора.

Читайте также: