При акне новорожденных шелушится кожа

Обновлено: 19.04.2024

Акне (прыщи) новорожденных и младенцев

Неонатальное акне. Акне легкой степени развивается у 20% новорожденных, начиная, в среднем, в возрасте 3 нед. Очаги могут присутствовать при рождении или появляться в раннем грудном возрасте. Преобладают красные папулы и пустулы, кисты встречаются редко.

От подросткового акне это состояние отличается отсутствием типичных комедонов. Раньше причиной неонатально-го акне считали андрогенную стимуляцию сальных желез материнскими гормонами. В настоящее время большинство специалистов предпочитают применять термин неонатальный цефалический пустулез, подчеркивая этим, что данное состояние у новорожденных не может быть истинным акне.

Предполагается, что воспалительную реакцию вызывает колонизация кожи микроорганизмами рода Malassezia, хотя прямая связь между бактериальной нагрузкой и тяжестью заболевания подвергается сомнению.

Терапия обычно не требуется, поскольку очаги спонтанно разрешаются в течение 1-3 мес. Однако топические препараты для терапии акне можно применить с минимальным риском в персистирующих или тяжелых случаях. Помогает также применение крема с кетоконазолом. Риск развития акне в подростковом возрасте у таких детей не повышен.

Младенческое акне

Иногда начало акне задерживается до 3-6-месячного возраста, в таком случае его называют младенческим акне. Младенческое акне чаще встречается у мальчиков. Очаги имеют более плеоморфный характер, обычно наблюдаются воспалительные папулы и пустулы.

Хотя младенческое акне, как правило, разрешается к 3-летнему возрасту, в редких случаях очаги могут персистировать до пубертатного периода. В отличие от неонатального акне младенческая форма, вероятно, вызывается эндогенными андрогенами, поскольку наблюдаются открытые и закрытые комедоны.

У детей с ранним началом и персистирующим характером заболевания, имеющих положительный семейный анамнез тяжелого акне, заболевание протекает тяжелее и возрождается в пубертатном периоде. Тяжелое младенческое акне указывает на необходимость поиска других признаков гиперандрогенизации и аномального эндогенного или экзогенного источника андрогенов.

Неонатальное акне:
а - красные папулы и пустулы покрывают лицо этого мальчика с возраста 4 нед.
б - акне распространилось на туловище у этого здорового ребенка. У обоих детей высыпания разрешились к 4-му месяцу жизни.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Это называется акне новорожденных. Это физиологическое гормональное состояние. Оно самопроходящее. Лечить ничем не нужно. Это не связано с аллергией и диета вам не нужна.
Жёлтые шелушащиеся корочки-это себорейный дерматит. Тоже физиологическое и самопроходящее состояние. И тоже ничем помогать не нужно.
Все это результат усиленной работы потовых желез. Через пару месяцев гормональный фон выровняется и кожа будет выглядеть лучше.
Прыщик с белым содержимым, это милиум. Он тоже пройдет самостоятельно.
Уход самый обычный, умывать водичкой. Ничего ничем не мазать

Валерия, спасибо большое за ответ, доктор! Я тоже склонялась к тому что это цветение, а мой педиатр сказала, что это мои погрешности в питании. Пошла к другому, а та уверяет, что это аллергия на бкм и назначила гипоаллергенную смесь. Скажите, пожалуйста, так как всё-таки отличить сыпь при этих состояниях друг от друга. Как понять, что это именно Акне новорожденных? То что состояние лица усугубляется с каждым днём и Такая краснота это нормально? Я боюсь к 3 месяцам он полностью каростой покроется! На груди это тоже акне? И Как снимать сухость кожи на щеках? Извините, что много вопросов, переживаю по этому поводу

Аллергия на бкм проявляется проктоколитом (прожилки крови в стуле), иногда может сопровождаться сыпью. А если у вас только сыпь, то это не оно.
В любом случае все эти диагнозы мы никак не можем подтвердить достоверно, только методом исключения.
Учитывая, что вы соблюдаете диету и изменений никаких нет, а даже наоборот ухудшается, то значит диета не причем.
Сыпь ухудшается, потому что потовые железы работать хотят, а не получается, гормональный фон не отладился, вам мало дней ещё). Акне новорожденных длятся в среднем до 3-х месяцев.
Есть смысл приобрести хороший эмолент и смазывать сухие участки им. Это уходовая косметика для кожи с атопическим дерматитом, но любому новорожденному не плохо было бы ее иметь. Ассортимент можно посмотреть в аптеке, в интернете, выбрать по своему кошельку более подходящее. Да, они не дешёвые, но они супер.
Все, что касается сыпей, часто вызывает разногласия у педиатров). Большая часть врачей связывает сыпи с питанием и на все говорят аллергия. Но вы же для этого и спрашиваете, чтобы услышать альтернативное мнение. На этом сайте тоже мнения могут разойтись.
Если все будут советовать разные тактики, то имеет смысл сходить на прием к врачу аллергологу или дерматологу.

Здравствуйте, по фото на лице больше похоже на акне новорождённых, на теле- токсическая эритема, и то и другое, транзисторные состояния, которые не нужно лечить.На голове нет шелушения? Желтоватых корочек?

Здравствуйте. У вас по всей видимости произошло наслоение процессов: то, что на личике - это проявление акне новорожденных, шейка и половые органы - похоже на проявление потнички. Скажите, дома жарко? Как малышка одета у вас дома? Почему решили один день полностью кормить смесью и какой?

Елена, да дома жарко 26 градусов , боримся с температурой в комнате целый месяц , так как квартира маленькая однокомнатная и комнатка где находиться ребенок маленькая, там душно всегда , после проветривания уже через 20-30 минут становиться опять жаоко и душно . Как часто нужно проветривать помещение ? Малышка в бодике одета (ручки и ножки открыты ) , замечаю что ручки частенько холодные у нее. Во время прогулки может я ее сильно кутаю . 23 апреля полностью смесью кормили, так как выяснилось что мне срочно нужна операция , узнала в этот же день что мне нудна операция , даже не успела сцедить молочко , пришлось давать смесь .

26 градусов - это, конечно, очень и очень жарко, потому что оптимальная температура для дома с малышом 20-22 градуса, поэтому так быстро потничка и образуется. Проветривайте так часто, как можете, только малышку, конечно, в этот момент из комнаты нужно убирать на кухню, например. А вообще -ушли на улице и все-все проветрили хорошо, думаю, что меньше часа вы не гуляете, а за час квартира должна хорошо проветриться.
А ручки холодные не потому,что холодно, просто у деток езе совершенно не зрелая вегетативная нервная система, которая отвечает за центр терморегуляции, поэтому и ручки с ножками могут быть холодными и влажными.
Конечно, если есть возможность кормить только молочком, то оставляйте только молочко. Сейчас личико ничем не намазывайте, акне новорожденных проходит самостоятельно к 2-3 месяцу жизни. А вот шейку и половые органы смазывать судокремом можно. старайтесь проводить без подгузника побольше времени, часто устраивать воздушные ванны. Купать малышку можно сейчас со специальными детскими маслами, будет очень хорошо увлажнять кожу, например, добавляйте при купании каждый раз масло липобейз бэби. С моющими средствами купать не чаще 1 раза в неделю. Не купать только в травах/отварах/лавровом листе. После купания наносите на кожу малышки эмолент, можно использовать также серию липобейз эмульсия. При соблюдении такого ухода все пройдет, не волнуйтесь!

Здравствуйте. То, что на лице называется акне новорожденных. Выглядит пугающе, но это абсолютно физиологичное состояние, связанное с адаптацией к концентрации гормонов в вашем молоке. Ничего делать с ними не надо: ни ковырять, ни мазать, ни обрабатывать - они пройдут самостоятельно. Отказываться от ГВ также не нужно!

Здравствуйте!
1.На лице, шее- акне(цветение как вы называете в вопросе) и себорейныф дерматит. Смазывайте биодерма ds сенсибио 2-3р/д. Пройдет до 2-6 месяцев.
2. На писе потница и опрелости. Подмывайте после каждого стула, салфетками не пользуйтесь, пересмотрите марку подгузников(лучше многоразовые с хлопковым вкладышем), меняйте по- чаще. Цинковая паста здесь применима(на лице не нужно, будет сушить).
3.В вашем рационе уменьшайте употоребление сладкого, соленого, жаренного и пр.вредностей, молочных продуктов.
4. Если даете вит.Д, то выбирайте безо всяких добавок.
Анализы сдавать не нужно. Будьте здоровы!

Здравствуйте. На лице и шее высыпания это акне новорожденных. Они пройдут самостоятельно. Лечить не нужно.
В области промежности похоже на начальный пеленочный дерматит. Чаще меняйте подгузники. Обязательно воздушные ванны перед каждой сменой подгузников и без отдушек.
Для чего вы пытались перейти на смесь. Если у вас достаточно молока, то лучше постарайтесь сохранить грудное вскармливание( поверьте будет намного меньше проблем, потому, что подобрать смесь ребенку не всегда бывает легко).

ГУЛЬНАЗ, мне нужна была срочная операция, я даже не успела сцедить молоко , поэтому один день пришлось на смеси из за наркоза

Спасибо за ответ. Но если есть возможность сохранитьгв, то постарайтесь это сделать. ГВ выгодно экономически и в плане здоровья. Акне на лице пройдет. Для кожи используйте вместо детской косметики эмоленты.

Здравствуйте! На лице акне новорожденных, пройдет само,не беспокойтесь, хоть и выглядит страшно. относительно принимаем старайтесь больше держать без подгузника ребенка, стирки будет больше, но зато пройдет быстрее.

Многие мамочки сталкиваются с проблемой высыпаний на лице в первый месяц жизни малыша. Первые мысли, которые посещают, что это аллергия. Зачастую, к сожалению, медсестра, которая приходит на патронаж, тоже может «ошибочно» убедить в том, что мамочка съела запрещенный шоколад или апельсины. Молодая мама «садится» на диету, оставляя только гречку и куриную грудку, исключая все цветные продукты.

В первые три недели жизни малыша обычно появляется сыпь, абсолютно не связанная с употребляемыми мамой пищевыми продуктами. Это акне новорожденных, или угри новорожденных, - более частое явление, чем аллергия.

И почему же возникают угри в столь раннем возрасте?

В целом акне у детей делят на несколько групп в зависимости от возраста.

Акне новорожденных (неонатальные акне) появляются в первые три недели после рождения. Встречается довольно часто, примерно у 20% новорожденных. Существуют разные точки зрения на счет появления акне новорожденных. Главная причина - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного. Это создает хорошие условия для размножения на коже микроорганизмов Propionbacterium (Cuibacterium) acne. Главная особенность акне в этом возрасте – это открытые и закрытые комедоны (угри и белые угри), папулы, пустулы (гнойнички). Обычные места локализации - щеки, лоб, подбородок, реже шея и спина. Есть разновидность акне новорожденных - цефалический пустулез. Считается, что это не совсем классические угри, так как обычно высыпания не в виде комедонов, а пустул (гнойничков) – белых угрей. Появление их тоже приходится примерно на 3-ю неделю жизни. И цефалический пустулез у малышей связан с колонизацией дрожжеподобных грибов Malassezia (маласcезия).

Акне раннего детского возраста встречаются реже, чем акне новорожденных, и могут появиться, начиная с 6 недель в течение первого года жизни. Причины появления их также связаны с «мужскими» гормонами. Сыпь не такая обильная, как при акне новорожденных. Сыпь в виде единичных комедонов, папул, гнойничков.

Что делать при акне у детей первого года жизни?

В целом, определить акне новорожденных не составляет проблем. Главная проблема – это беспокойство матери, так как в большинстве случаев акне в таком возрасте самому ребенку не доставляет дискомфорта. Никаких специальных лабораторных исследований не требуется. Специального лечения тоже. Акне новорожденных относится к одним из тех состояний ребенка, которые происходят в связи с рождением ребенка, в связи с адаптацией ребенка к внеутробной жизни, т.е. вне матери. Поэтому главное – это время и терпение матери. Мамочке не нужно обвинять себя, что не удержалась от «вкусняшки» и начинать изнурять себя диетами.

Обычно акне новорожденных и раннего детского возраста проходят самостоятельно в течение нескольких дней/ недель, не оставляя следов и рубцов. Требуются лишь тщательная, но щадящая гигиена, и терпение матери. Очищение кожи мягкими детскими средствами. К сожалению, для этого кусок детского мыла не подойдет. Нужно использовать средства с нейтральными ph, без спирта и раздражающих компонентов. Необходимы нежирные косметические средства. Избегайте растительных отваров, так как они дополнительно могут раздражать детскую кожу.

Если угри долго не проходят, стоит обратиться к врачу. При цефалическом пустулезе, обычно при затяжном течении, могут понадобиться наружные противогрибковые средства. Хотя в большинстве своем, он тоже не требует специального лечения.

Точно не следует затягивать с визитом к врачу, если акне появились в возрасте старше 1 года до 7 лет – это акне среднего детского возраста. К годовалому возрасту синтез андрогенов снижается и сохраняется на низком уровне примерно до 7 лет. Поэтому после года проблемы с угрями должны пройти. В противном случае нужно искать причины гиперандрогении (повышенного уровня андрогенов). В этом поможет эндокринолог. В таких случаях обычно назначаются анализы для определения уровня гормонов: свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона, лютеинзирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ), пролактина и 17-гидроксипрогестерона.

Как отличить акне новорожденных от аллергии и других кожных заболеваний?

В отличие от акне, истинная аллергия редко ограничивается лицом, и высыпания распространяются по всему телу. Очаги обычно ярко-красные, крупные, отечные, могут сливаться. В таких случаях врач может начать поиски причины аллергии, при необходимости назначить аллерготесты.

Появление угрей также может навести на мысль, что это «диатез», на медицинском атопический дерматит, который многие считают аллергической реакцией. Но на самом деле он обусловлен нарушениями в эпидермальном барьере кожи. Атопический дерматит также начинается с лица, но позже, с 2-3-х месяцев жизни. Для младенческого периода характерна сыпь в виде красных крупных очагов на щеках, часто они мокнущие, могут быть корочки. Позже высыпания появляются на других частях тела, ягодицах. Атопический дерматит доставляет дискомфорт ребенку из-за зуда.

Главное, при появлении любых высыпаний у ребенка, наблюдать за общим состоянием малыша, измерить температуру тела. Часто разного вида сыпь, в том числе на лице, может сопровождать инфекционные заболевания, например, парвовирусная инфекция, детская розеола («внезапная экзантема»), бактериальные инфекции. Поэтому, если помимо сыпи, ребенок вял, у него высокая температура, следует обратиться к доктору!

Изменения на коже новорожденных, не требующие лечения

Рождения ребенка в семье - это всегда большая радость и счастье, но вместе с тем и большая ответственность. Многие родители готовятся к появлению малыша - читают специальную литературу, ходят на курсы, спрашивают советов у родственников и знакомых. Но как бы будущие мамы и папы не настраивались на это событие, когда ребенок появляется на свет (особенно, если он первый), возникает множество вопросов. "Нормально ли то, что происходит с моим малышом?" "Все ли с ним в порядке?" Конечно, при любом беспокойстве можно и нужно обратиться к врачу, тем более что патронаж новорожденного ребенка осуществляется на дому. Но все же, хорошо знать, какие изменения, происходящие с малышом, не требуют лечения и являются нормальными.

Дело в том, что организм новорожденного отличается от организма ребенка другой возрастной группы и, тем более, взрослого человека. Когда малыш рождается, он переходит от внутриутробной жизни, в которой он был связан с мамой и зависел полностью от нее, к жизни в нашем мире. При этом с ним происходит множество изменений, и внешних, и внутренних. Таким образом, ребенок приспосабливается к самостоятельной жизни. В этой статье будут рассмотрены изменения, касающиеся кожи малышей.

1. Родовая опухоль. Звучит грозно, но ничего страшного здесь нет: это отек мягких тканей в той части головки малыша, которой он продвигался вперед во время родов. Из-за этого форма головы ребенка в первое время после родов является неровной. Чаще всего родовая опухоль проходит самостоятельно в течение 1-2 дней. В любом случае, в этот период новорожденный с мамой находится в роддоме под присмотром неонатолога (врач, специализирующийся на новорожденных детях).

2. Простая эритема. Сразу после рождения кожа малыша красная, с синеватым оттенком. Это связано с сильно расширенными сосудами на коже и совершенно нормально. Ко второму дню жизни краснота становится наиболее яркой, а к концу первой недели - полностью исчезает.

3. Физиологическое шелушение. Это нормальное явление, начинающееся на 3-5 день жизни. При угасании простой эритемы, о которой говорилось выше, кожа малыша начинает шелушиться. Чаще всего шелушение появляется на груди, животе, но может быть и на других частях тела. Проходит самостоятельно и лечения не требует.

4. Токсическая эритема. Несмотря на название, это явление также не несет в себе никакой угрозы. Причины такого состояния неизвестны. Чаще всего встречается у здоровых, доношенных детей в первые 3 недели жизни. На коже малыша появляются розовые пятна, по форме похожие на кляксы. Эти пятна могут быть на лице, ручках, ножках, теле, но практически не бывают на ладонях и подошвах. Пятна постепенно развиваются в прыщики и бугорки маленьких размеров, их количество может быть достаточно большим. Процесс периодически усиливается и утихает. Очаги могут исчезнуть как через несколько часов, так и через 2 недели без лечения. В данном случае лучше обратиться к врачу по причине того, что некоторые заболевания имеют похожую картину и их нужно исключить.

5. Желтуха новорожденных - это окрашивание кожи, глаз, слизистых в желтый цвет. Такое состояние у малышей может быть как нормальным процессом, так и заболеванием. Нормальная (или физиологическая) желтуха появляется на 2-3 день жизни. Нужно иметь в виду, что раннее прикладывание к груди (в первые сутки, а лучше всего сразу после родов), кормление по требованию снижает риск возникновения физиологической желтухи (она встречается у 60-70 % новорожденных). Патологическую желтуху отличают от нормальной по следующим признакам:

- Она появляется в первые сутки, особенно в первые 12 часов жизни
- Продолжительность ее составляет более 10 дней (для недоношенных детей - более 7 дней)
- После уменьшения или исчезновения симптомов может возникнуть, наоборот, усиление интенсивности желтухи

Существуют также лабораторные признаки, по которым врач, наблюдающий в роддоме за малышом, отличает патологию от нормы и назначает лечение при его необходимости. Т.к. желтуха у малыша начинается еще в роддоме, то маме нужно только следовать указаниям врача, который и определит, нормальное ли это состояние или болезнь.

6. Младенческие угри (или акне) - это одно из проявлений гормонального криза у новорожденных. Такое состояние является нормальным. Бывает у 2/3 малышей, чаще у девочек, примерно со 2 недели жизни. На коже лица (на лбу, вокруг носа, на подбородке) возникают небольшие бело-желтые прыщики. Их появление связано с гормонами матери, которые действовали на малыша до рождения и продолжают действовать некоторое время после. Лечения не требуется, но иногда, в тяжелых случаях могут быть назначены наружные средства: мази или кремы. Часто младенческие угри путают с аллергической реакцией на какой-то продукт питания мамы или введенную молочную смесь. В отличие от угрей, аллергические проявления возникают не только на лице, но и по всей поверхности тела. На лице они захватывают чаще всего область щек, вокруг рта, на руках и ногах - область под коленями и локтями. Аллергическая реакция всегда сопровождается зудом. В любом случае, если у малыша появилась какая-то сыпь, то лучше уточнить диагноз у педиатра.

Вот какие изменения кожи встречаются у новорожденных детей. Они являются нормальными и отражают приспособление маленького ребенка к нашему миру, к окружающей среде и к своей новой жизни. Конечно, молодых родителей беспокоит все, что происходит с их малышом, и при любом подозрении на болезнь лучше задать вопрос педиатру. Тем не менее, и самим родителям важно обладать некоторой информацией, касающейся здоровья их малыша: так они будут более спокойны и уверены в себе.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Читайте также: