Правила гигиены когда грибок стопы уже есть

Обновлено: 28.03.2024

Грибок стоп у детей (дерматофития стоп)

Дерматофитию стоп часто называют «стопа атлета», оно представляет собой дерматофитную инфекцию стоп с предпочтительным поражением межпальцевых промежутков. Часто встречается у подростков, а иногда у детей предпубертатного возраста. Контакт с возбудителем, вероятно, происходит в зараженных помещениях для приема душа и ванн, а также в раздевалках и гимнастических залах. Росту грибков способствует тепло, влажная среда и герметичная обувь.

В некоторых случаях в клинической картине преобладают шелушение и трещины; иногда наблюдаются везикуло-пустулезные очаги, эритема и мацерация. Инфекция начинается и может сохраняться в межпальцевых промежутках и вдоль боковых сторон пальцев стоп. Однако очаги могут распространиться на тыльную сторону стопы и захватить также подошвенную поверхность, особенно область плюсны и подъема свода стопы. Пациенты жалуются на жжение и зуд, который часто бывает сильным.

Хотя высыпания иногда поражают обе стопы и обе кисти, для дерматофитии типично асимметричное поражение, когда одна стопа или одна кисть не затрагиваются инфекцией.

Диагноз подозревается на основании клинической картины и подтверждается исследованием соскобов чешуек в препарате с КОН и анализом на грибковую культуру. Основным методом лечения является местное лечение противогрибковыми кремами или порошками, а также меры по уменьшению влажности стоп. В случае стойкой и распространенной дерматофитии стоп могут потребоваться системное противогрибковое лечение. При распространении дерматофитной инфекции на область ногтей развивается онихомикоз.

Хотя у детей младшего возраста онихомикоз редок, его распространенность с возрастом увеличивается, поэтому онихомикоз следует подозревать у любого ребенка с асимметричной дистрофией ногтей и поражением соседней кожи.

Три месяца ежедневного приема внутрь тербинафина или итраконазола могут излечить 50% пораженных лиц, но такая терапия не разрешена для детей FDA. У многих пациентов состояние улучшается в летние месяцы, когда они носят открытую обувь. В случае тяжелых воспалительных очагов требуются системное противогрибковое лечение, проблемой может стать также вторичная бактериальная инфекция, особенно грамотрицательными микроорганизмами.

Контактный дерматит стоп дифференцируют с дерматофитией по характерной для дерматита тенденции к поражению дорсальной поверхности стопы, межпальцевые промежутки остаются при этом интактными. При дисгидротической экземе препараты с КОН и культуральный анализ дают отрицательный результат. Псориаз и красный волосяной лишай отличаются от дерматофитии по характерному симметричному распределению высыпаний по типу «мокасин» и других типичным признакам.

Кожная мигрирующая личинка - паразит нематода Ancylostoma braziliense, которым обычно заражаются от собак и котов, вызывает появление узкой серпигинозной эритематозной бляшки, которая на подошве стопы может стать везикулезной или буллезной и покрыться коркой. Такой туннельный очаг следует отличать от асимметричных очагов дерматофитии стоп, а также от симметричных очагов дисгидротической экземы.

Грибок стоп - дерматофития

Дерматофития стоп:
а - мацерация, эрозия и корки в очагах, распространяющихся от межпальцевых промежутков на подошвенную поверхность пальцев и стоп у 5-летнего мальчика
б - сухие, шелушащиеся красные пятна распространяются от межпальцевых промежутков на подошвенную поверхность пальцев и стоп у 4-летнего мальчика
в - у этой 6-месячной девочки в течение 10 дней распространялась кольцевидная бляшка на подошвенной поверхности правой стопы.
Как минимум у одного родителя всех этих детей имелась хроническая или рецидивирующая дерматофития стоп.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Очень часто грибок поражает именно кожу стоп и ногтевые пластинки пальцев ног. Нередко это связано с недостаточным гигиеническим уходом не только за самими стопами, но и за обувью, которую вы носите. В итоге она становится источником грибковой инфекции, и даже лечение может быть неэффективным, ведь каждый день ноги контактируют с большим количеством грибков, затаившихся в обуви. Как ухаживать за обувью, чтобы предотвратить появление грибка, а также, если он уже развился, чтобы не допустить вторичного заражения?

Для начала заведите отдельную небольшую мочалку для ног и хорошенько трите ей ноги, применяя антибактериальное или простое хозяйственное мыло. Так вы удалите омертвевшие участки кожи, которыми питаются грибы, и их самих в том числе. Но не надо фанатизма. Микротравмы и трещинки могут стать отличным местом для внедрения инфекции. Поэтому после такой чистки смажьте ноги нежирным кремом. Не забывайте регулярно подстригать ногти, длинные ногтевые пластины только задерживают под собой грибков.

Строго говоря, если у вас развился грибок на ногах, от всей обуви, что вы носили в последнее время, идеально было бы избавиться. Но позволить себе выкидывать новую пару, конечно, могут не все. Поэтому следите за тем, чтобы грибок там не заводился вообще и создавайте ему условия, в которых он не сможет выжить. Для этого держите обувь сухой. Грибки очень любят влагу и тепло. Поэтому они так легко активизируются, стоит ногам лишь немного вспотеть. Ни в коем случае не надевайте непросохшие носки, тщательно вытирайте влажные ноги, перед тем, как надеть обувь. Старайтесь также не допускать потливости ног, носите обувь по сезону.

Кроссовки летом вам совершенно ни к чему. Если же ноги сами по себе чрезмерно потеют, в аптеке есть огромный выбор специальных мазей, кремов, дезодорантов для ног, а также присыпок и тальков. Они подсушивают и впитывают лишнюю влагу. Обязательно носите натуральные хлопчатобумажные носки и стирайте их ежедневно. В синтетических носках кожа ног не дышит и не испаряет пот. То же можно сказать и о синтетической обуви. Те, кто предпочитают натуральной коже дешевую синтетику повышают свои шансы "заработать" грибок и потратиться дополнительно на покупку лекарств и новой обуви.

уход за обувью с грибком

Ежедневно обувь обязательно нужно просушивать. Возьмите за правило, придя домой, развязать шнурки, отогнуть язычки, расстегнуть все молнии и застежки, вытащить стельки и уложить их на батарею, желательно вместе с обувью. Для лучшей просушки в обувь можно поместить рыхло скомканную газету, пару таблеток активированного угля или по одному чайному пакетику. Заварка не только вбирает лишнюю влагу, но избавляет от запаха. Чтобы защитить обувь от промокания, обрабатывайте ее специальными водоотталкивающими кремами и спреями.

Не забывайте минимум раз в неделю протирать обувь не только снаружи, но и изнутри, желательно, используя антисептические растворы, убивающие грибков. Изнутри ботинки и туфли обрабатывайте тряпочкой, смоченной в слегка разбавленном яблочном уксусе, слабом растворе марганцовки или просто мыльной водой. Не забывайте и о стирке, обувь, как и одежду, обязательно нужно регулярно "стирать", то есть основательно промывать под струей воды с использованием щетки и порошка, а затем хорошенько высушивать. Труднодоступные места внутри можно почистить, используя старую зубную щетку.

Поскольку источниками грибковой инфекции могут быть окружающие люди, не примеряйте и не надевайте чужую обувь без большой надобности. Для примерки обуви в магазине носите с собой специальные отдельные носки. Перед примеркой снимайте свои носки, надевайте "примерочные" и после возвращайтесь обратно в свои, иначе из магазинной обуви, которую до вас примеряли несколько человек, грибок может перекочевать в вашу собственную. Тапочки в гостях - тоже неплохая перспектива подхватить надоедливый грибок. По возможности старайтесь отказываться от надевания такой домашней обуви, в которой до вас ходили уже множество других людей. Если хозяева настаивают, на помощь придут те же "примерочные" носки, либо взятые с собой одноразовые тапочки.

уход за обувью с грибком

Отправляясь в бассейн, душ, баню и другие подобные места, где ежедневно проходят десятки человек, влажно и тепло, берите с собой специальную обувь - резиновые тапочки, желательно максимально закрытые и на толстой подошве. Вероятность того, что в такой обуви на ноги попадет вода с грибками, значительно снижается, и вы защищаете себя от заражения. Старайтесь уделять этому должное внимание, ведь такие места являются отличными условиями для роста и размножения грибков. Там вы можете посадить на ноги даже не простой грибок, а вполне устойчивую флору, которая стала таковой в результате недобросовестного лечения другим человеком. Избавиться от такого грибка будет весьма непросто.

После ремонтных работ обязательно протирайте обувь изнутри. Мастер работает ежедневно с несколькими парами, вряд ли он моет руки перед тем, как перейти от одного ботинка к другому. Поэтому на руках ремонтника грибок вполне может пересесть из чужой туфельки в ваши сапоги. Это, кстати, касается и обуви, только что принесенной из магазина. Несмотря на то, что выглядит она новой, примеряя эту пару, кто-нибудь мог оставить в ней свой грибок.

Старайтесь приобрести хотя бы по две пары обуви на каждый сезон и носить их по очереди. В таком случае вероятность того, что в обуви засядет грибок, несколько снижается. Не пренебрегайте ношением сменной обуви в офисе, на работе или в учебном заведении, особенно осенью и зимой. В теплых сапогах и ботинках ногам будет очень жарко в отапливаемом помещении. Грибки быстро начнут размножаться в теплой и влажной среде, повышая ваши шансы на заражение.

Гигиена, безусловно, очень важна. Однако если вам стали докучать грибковые инфекции, и вылечиться от них полностью практически не получается, стоит задуматься об укреплении собственного иммунитета. Ведь микозы - это, чаще всего, признак сниженной функции иммунной системы.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ежедневно к врачу дерматовенерологу обращается большое количество людей с изменениями ногтевых пластинок. Врач делит заболевания на 2 группы: грибкового и негрибкового характера. Здоровая ногтевая пластинка розового цвета с гладкой поверхностью с природным блеском. Любые изменения ногтевых пластинок-повод обратиться к врачу за консультацией и постановкой правильного диагноза. Зачастую, люди пытаются самостоятельно поставить себе диагноз и назначают самостоятельно лечение, что может привести к ухудшению состояния. Только врач, обладая необходимыми знаниями и опытом, используя дополнительные методы диагностики, может поставить правильный диагноз с назначением эффективного лечения.

Что относится к заболеваниям негрибкового характера:

I.Инфекционные заболевания — паронихия (воспаление околоногтевого валика по причине присоединения инфекции)


II. Неинфекционные – — дистрофия ногтей (ногти становятся плоскими или вогнутыми, появляются бороздки на поверхности. Чаще причина — эндокринные заболевания и несбалансированное питание.


III. Другие- изменения ногтевых пластинок при недостаточности щитовидной железы (тонкость, ломкость, расcлоенность, ногти в виде ‘барабанных палочек’ при заболеваниях легких, cердечно — сосудистых изменениях, ВИЧ- инфекции, изменения ногтей при кожных заболеваниях таких как псориаз, красный плоский лишай.



— онихолизис (отделение ногтевой пластинки от мягких тканей пальца)

— онихокриптоз (вросший ноготь) вследствие травмы, ношения тесной обуви, наследственности, неправильной обработки ногтей.


— онихошизм (поперечное расслоение ногтя) Ногтевая пластинка истончается и разделяется на несколько слоев. Причинами могут быть неправильное питание, травма, недостаток железа, и кальция в крови, сахарный диабет, использование некачественных лаков.


— меланонихия – почернения ногтя или образование полосы бурого цвета вследствие травмы, кровоизлияния в окружающие ткани.


Остановимся на таком серьезном изменении как меланонихия. Она заслуживает серьезного отношения , вследствие того, что является признаком такого серьезного заболевания как меланома ногтевой пластинки. Учитывая, что достаточно долгое время никаких серьезных признаков кроме как появление темных полос не вызывает, люди обращаются достаточно поздно.

Меланонихия начинается с появления бурых пятен или полос от коричневого до черного цвета. К меланонихии может привести:

  • хроническая травматизация ногтя (например обувью, чаще 1,5 пальцы)
  • поражение ногтей грибковой инфекцией ( некоторые виды грибов дают темный окрас)
  • прием некоторых медикаментов, таких как линкомицин, химиотерапевтические препараты, противомалярийные.
  • редко, но при такой патологии как амилоидоз, псориаз, ограниченная склеродермия.
  • бактериальные инфекции
  • Геморрагия в ногтевом ложе. Отличительной особенностью от меланомы является то, что гематома не достигает свободного края. НО! Наличие крови под ногтем не исключает злокачественности.

Лишь врач может провести дифференциальную диагностику с установкой правильного диагноза.

Следует не забывать, что существует ряд факторов, указывающих на наличие подногтевой меланомы:

  • локализация на большом пальце руки или ноги
  • локализация на одном краю
  • возраст старше 60 лет, но не всегда
  • внезапное появление на ранее нормальной ногтевой пластинке и быстро распространяющееся потемнение с нечеткими краями
  • потемнение без предшествующей травмы
  • появление без предшествующей травмы
  • появление у людей с диспластическими невусами в анамнезе или семейном анамнезе

При любых изменениях ногтей следует немедленно обращаться к врачу.

10% меланом характеризуются нетипичной локализацией — на коже ладоней, подошв, коже пальцев и ногтевого ложа. Данный вид меланом называется акральная лентиго-меланома. Данный вид меланом опасен тем, что развивается медленно, и ее обнаруживают достаточно поздно.


Чаще всего страдают люди более возрастной группы, но, в последнее время, наблюдается и у более молодой возрастной группы.

Инсоляция является одним из провоцирующих факторов возникновения, не менее важным является механическая травма.

Излюбленным местом патологии ногтевых пластинок являются ногти 1 и 5 пальцев, так как данные пальцы чаще других подвергаются травме. Первый признак данного вида меланом – это появление полоски или пятна от коричневого до черного цвета, начиная от ногтевого валика до свободного края ногтя, также пигментация на околоногтевом валике. В дальнейшем происходит утолщение ногтевой пластинки с последующим разрушением и изъязвлением ногтевого ложа.

На коже ладоней и подошв акральную лентиго-меланому часто расценивают как бородавку, костную мозоль, cтержневую мозоль. На ногтевой пластинке расценивают как грибковое поражение, подногтевую гематому, невус, вросший ноготь, кератоакантому. Поэтому людям с уже имеющимися родинками на стопах и ладонях следует бережно к ним относится и проходить ежегодный осмотр, а людям с вновь образованными родинками своевременно обращаться к врачу.

eti

Грибки являются частью естественной среды. Они живут в почве, на растениях или деревьях, на кожных покровах, и процветают в теплых, влажных условиях. Существует около 1,5 миллионов различных видов грибов, но только около 300 из них вызывают заболевания у людей.

Любой, кто вступает в контакт с болезнетворными грибками, может заразиться, но люди со слабой иммунной системой, дети до подросткового возраста, более восприимчивы.

Грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, волос и ногтей, заразны. Большинство случаев грибковой инфекции кожи вызваны дерматофитами. Дерматофиты атакуют внешние ткани организма, которые содержат кератин (белок, который находится в коже, ногтях и волосах), но не могут вторгаться в клетки.

Можно ли предотвратить распространение заболевания, если в семье кто-то заразился грибковой инфекцией? Безусловно.

Решающее значение для профилактики имеют ежедневная гигиена тела, индивидуальные предметы личной гигиены и чистота в доме. Грибковые инфекции распространяются через контакт, а совместное использование личных вещей с другими членами семьи увеличивает риск распространения спор грибов.

vet 4

  • Не пользуйтесь личными вещами больного: одеждой, полотенцем, тапочками и носками, макияжем и дезодорантом, маникюрными ножницами, расческой и головными уборами.
  • Обязательно дезинфицируйте ванну моющим средством. При некоторых грибковых инфекциях нужна тщательная влажная уборка квартиры с моющими средствами - детергентами. Можно использовать пылесос для чистки мягкой мебели.
  • Постельное белье и одежду больного стирают отдельно на режиме интенсивной стирки, иногда кипятят в содовом растворе и хорошо проглаживают. Как правило, регулярной гигиенической уборки помещений, ванной, своевременной смены белья и соблюдения правил личной гигиены достаточно, чтобы не заразиться грибковой инфекцией в семье.
  • Мытье рук - один из простых, но важных способов защиты от грибковых заболеваний. Многие грибковые заболевания проникают и через другие части тела, такие как ноги, поэтому рекомендуется регулярно принимать душ. Мытье с мылом и водой поможет удалить любые грибковые споры с тела, если вы вступили с ними в контакт. Мойте волосы, хорошо втирая шампунь в кожу головы. Однако некоторые люди плохо переносят ежедневное мытье тела из-за возникновения сухости кожи и сильного раздражения, что может увеличить риск заражения. Грибковые инфекции ногтей иногда могут быть результатом чрезмерного воздействия воды и моющих средств. Здесь важен индивидуальный подход.
  • Хорошо просушивайте полотенцем кожу тела после принятия водных процедур, особенно вокруг шеи, между пальцами ног, в области паха и поддерживайте ступни ног в сухом состоянии, потому что ногтевые грибки предпочитают влагу и тепло.
  • Нормализуйте питание. Сбалансированное, полноценное питание укрепляет иммунитет, а употребление ацидофильного йогурта помогает победить молочницу.
  • Учитесь справляться со стрессом. Помните, что затяжной стресс увеличивает шансы на развитие дрожжевой инфекции.
  • Особо следует сказать о микроспории, которой часто заражаются от животных дети до 12 лет. Интересный факт: у рыжеволосых детей микроспория практически не возникает. Современные препараты эффективно излечивают заболевание. Домашние животные тоже проходят курс лечения, после которого полностью излечиваются в течение 1,5 месяцев. Избавляться от своего питомца, как это было еще пару десятилетий назад, к счастью, теперь не надо. Благодаря новейшим ветеринарным препаратам животные быстро выздоравливают, а дети не испытывают психологическую травму, теряя любимого кота или собаку.

Большинство грибковых инфекций являются неприятными и раздражающими заболеваниями, но все они излечимы. Вы можете предотвратить распространение инфекции в доме с помощью разумной гигиены, но всегда обращайтесь за медицинской помощью, если проблема ухудшается.

Дезинфекция в доме

При проведении дезинфекционных мероприятий выбирайте безопасные средства и используйте перчатки, а если необходимо, то и одноразовую маску. Во время санобработки не должны присутствовать дети или домашние животные.

3c5e3a3

  • Для обработки не используйте токсичный формалин, а отдайте предпочтение более безопасным средствам, которые всегда есть в доме: хозяйственное мыло, сода, уксус, стиральный порошок и средства для чистки поверхностей.
  • Поскольку грибковые инфекции не переносят кислую среду, можно обработать внутреннюю поверхность обуви и стельки уксусом . Один тампон, пропитанный уксусом, вложить внутрь, завернуть обувь в полиэтиленовый пакет на 3 часа, проветрить и хорошо просушить.
  • Можно применить для обработки внутренней поверхности обуви раствор «Аламинол» в пропорции 1:100 (для приготовления 1% раствора) или специальный противогрибковый спрей для обуви «Микостоп».
  • Часто рекомендуют применять хлоргексидин для этих же целей. Помните, что этот препарат не лечит грибковые инфекции, но эффективен при дезинфекции при кандидозах. Им тоже можно обработать внутреннюю поверхность обуви.
  • Постельное белье и полотенца, чулки, носки и колготки кипятят в течение 15-20 минут в мыльно-содовом растворе, высушивают и проглаживают горячим утюгом.
  • Обычное хозяйственное 72% мыло хорошо справляется с обеззараживанием: намыльте нижнее белье или детскую одежду, чулки или носки, выдержите некоторое время, потом постирайте, просушите и тщательно прогладьте горячим утюгом с обеих сторон.
  • Ножницы кипятят 15 минут в 1% содовом растворе.
  • При некоторых серьезных дерматомикозах, например, парше, верхнюю одежду и постельные принадлежности, обувь и перчатки, книги, которыми пользовался заболевший член семьи, лучше обеззараживать в дезинфекционных камерах.
  • Для дезинфекции ванны применяют любой чистящее средство с обеззараживающим эффектом, тот же «Комет», содержащий хлор, добавляют стиральный порошок, немного воды и размешивают до пастообразной консистенции. После нанесения смеси выдерживают 30 минут, тщательно смывают холодной, а затем горячей водой.
  • Иногда при грибковых инфекциях применяют кварцевание, как для лечения, так и для обеззараживания, но при этом методе есть различные противопоказания, поэтому необходима предварительная консультация у врача. Обязательно учитывайте пользу и вред от кварцевания для каждого члена семьи, а также помните, что при его проведении из помещения убирают домашних животных и даже цветы.

На улице светит яркое солнце, ваш организм наполняется витамином D, вы чувствуете выброс эндорфинов, играет музыка и. кажется, у вас вспотели ноги.

Лето — это не только пора отпусков, но и время, когда ноги особенно подвержены заражению грибком. Объясняется это тем, что возбудители грибковой инфекции любят тепло¹. А поскольку в теплое время года люди чаще занимаются спортом, появляется больше возможностей для заражения².

line

Если вам кажется, что вы столкнулись с грибковой инфекцией, незамедлительно обратитесь к врачу, тогда проблема будет выявлена раньше⁴. Грибок легко распространяется и может иметь серьезные последствия, в том числе если не начать лечение вовремя². Если он поражает ногти, на лечение могут уйти месяцы, а неприятные симптомы могут ощутимо снизить качество жизни².

line

Эта инфекция поражает кожу между пальцев ног, и иногда ее обозначают термином «стопа атлета»³. Любое скопление влаги между пальцами стоп — например, если вы вспотели во время пробежки или во время занятия другим видом спорта, — может способствовать развитию грибка² , ³. Чтобы уменьшить вероятность заражения, старайтесь не ходить босиком в таких местах, как общественные раздевалки, душевые и бассейны³.

line


Не ходите босиком в общих душевых, раздевалках и т.п.³;


Каждый день летом мойте ноги, особенное внимание уделяя коже между пальцами;


Выбирайте обувь и носки из натуральных материалов, которые обеспечивают доступ воздуха к коже³;


Никогда не пользуйтесь общим полотенцем, носками или обувью с другими людьми³.

Помните о том, что не стоит игнорировать малейшие признаки грибковой инфекции. Приступив к лечению до того, как грибок успеет распространиться, вы сэкономите время и деньги и предотвратите появление более серьезных симптомов² , ⁴. Если кто-то из ваших близких стал жертвой грибка, убедите их обратиться к специалисту. Грибковые инфекции чаще всего передаются между людьми, живущими вместе⁵.

line

Внедрению грибов в ноготь предшествует повреждение или разрушение его структур. Поэтому наиболее частым фактором, предрасполагающим к развитию онихомикоза, является травма ногтя и окружающих его образований.

Онихомикоз вызывает дискомфорт и портит внешний вид. Инфекция может приводить к изменению цвета ногтей на ногах — они желтеют, зеленеют или чернеют и могут становиться заметно толще⁶ , ⁹. В отдельных случаях заболевание может привести к полному разрушению ногтевой пластины⁶. Многие люди стыдятся внешних проявлений инфекции, и это может отрицательно повлиять на их социальную жизнь⁷.

Грибок опасен еще и тем, что делает пораженные участки тела более уязвимыми для других микробов, которые могут вызвать вторичные инфекции¹.

line

При посещении общественных мест, где люди ходят босиком, носите тапочки или специальные защитные носки с нескользящей подошвой. Тщательно мойте ноги после пользования общим душем и хорошо просушивайте стопы, особенно кожу между пальцами. Советы по уходу за кожей стоп летом² , ³ , ⁸:


Выбирайте носки из натуральных материалов, таких как хлопок и шерсть;


Носите обувь, способствующую отведению влаги, например, сделанную из натуральной кожи;


Наносите тальк на кожу между пальцами после принятия душа или ванны.


Меняйте носки, колготки или чулки каждый день, и отказываться от их ношения, когда это возможно;


Чередуйте обувь в течение недели, стараясь не обувать одну и ту же пару два дня подряд;

При выявлении грибковой инфекции ногтей специалист здравоохранения может порекомендовать средства, содержащие аллиламин, например, Экзодерил® крем¹⁰. Такие противогрибковые препараты борются с грибковой инфекцией⁷.

Читайте также: