Пожелтение кожи при голодании

Обновлено: 01.05.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Повторите б/х. Также желательно сдать анализ на маркеры гепатитов вирусных, узи абдоминальное, кал на я/глистов. С результатом к терапевту. Также возможно что у вас синдром Жильбера.

Здравствуйте, необходимо исключить синдром Жильбера , билирубин был 30 за счет какой фракции прямой не праямой? Сдайте кровь на вирусные гепатиты с, в, опистохоз. Какие то препараты бады, витамины принимали за последнее время?

Вита, на тот момент ничего не принимала, сейчас пью 2-3 р д аллохол. Не знаю за счёт чего был повышен билирубин. Он понизился тогда, когда я на него плюнула и перестала пытаться вылечить

здравствуйте
при таких цифрах билирубина не исключен синдром Жильбера. тогда кожные покровы могут желтеть на фоне погрешностей в диете, употребления алкоголя, лекарств.
вам нужно сдать общий анализ крови, б/х крови основную.
какие-то препараты принимаете?

Елена, я в прошлом месяце сдала кучу анализов, в целом все хорошо. Принимаю аллохол по 1 т 2-3 рд. Не пью, не курю, не ем мучное, сахар и всякое вредное

если по анализам все хорошо, возможно просто генетически много пигмента в коже. родственников нет с таким оттенком кожи? тем более если склеры не желтеют и ничего не беспокоит.

Елена, ну кожа у меня действительно не розовая, а какая то бледная с непонятным оттенком всю жизнь. Родственники все нормальные вроде )) но кожа действительно поменялась , если даже на работе заметили

Здратвсвуйте! это каротиновая желтуха, это не опасно, от хурмы и мандарин она часто развивается. Причем желтеют именно ладони и ступни. Первый признак желтухи при повышении билирубина это пожелтение склер, при каротиновой желтухе склеры никогда не желтеют Лично у меня такая картина каждый год,когда начинается сезон хурмы и мандарин. Она сама пройдет, сейчас ограничить потребление всех желтых и оранжевых овощей и фруктов( хурма, мандарин, апельсин, манго, морковь). Проходит такая желтуха долго, 2-3 месяца, ускоряется процесс при появлении солца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, да, конечно,исходя из ваших жалоб, речь идёт о патологии печени,но какой именно, необходимо выяснять, ваших анализов не достаточно, необходимо сдать кровь на АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, холестерин, общий белок, альбумин, на вирусные гепатиты В, С, выполнить обязательно УЗИ органов брюшной полости

Мария, 10 лет назад лежал в больнице, диагноз ставили Синдром Жильбера и дискинезию желчных путей. Так же у меня часто жидкий стул и вздутие живота, газообразование.

Здравствуйте!
Вам нужно сделать УЗИ ОБП.
В биохимии крови признаки застоя желчи, повышен билирубин.
Необходимо дополнительно сдать ГГТП, ЩФ, АСТ и АЛТ.
Пока рекомендовала бы к приёму Урсосан 2 капс на ночь при отсутствии признаков камнеобразования по УЗИ.
Курс 1 месяц.
При болях Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды 2 недели.
Диета стол номер 5 по Певзнеру.

Анна, посмотрите пожалуйста результаты узи, печень в норме, 2 недели назад сдавал, на гепатиты, алат, асат и всё остальное по жкт, а в этих показателях отклонения.

Посмотрела, по УЗИ у Вас желчный с перегибом, есть взвесь, что подтверждает застой желчи. По большому счёту - признаки хронического холецистита.
Но и на синдром Жильбера обследоваться не помешает. Это доброкачественная наследственная гипербилирубинемия, часто встречается у пациентов.
Дополнительно к лечению Хофитол по 1 т 3 раза в сутки 3-4 недели.

Истинного панкреатита нет. Это реактивные изменения в поджелудочной железе, в ответ на проблемы с желчным.

Сдавать генетический анализ на синдром Жильбера.
Лечится он препаратами фенобарбитала (корвалол, валокордин), они в данном случае дополнительно снижают билирубин. Курс 2-4 недели.

Анна, итак вы советуете урсосан, хофитол и фенобарбитал? И крайний вопрос: как избавиться от постоянного вздутия, это может быть из за проблем с СЖ?

Пока только Урсосан и Хофитол, если не будет улучшения через 2 недели клинически и по результатам биохимии - то добавить фенобарбитал.
Вздутие может говорить о СИБР в кишечнике, усилении процессов брожения. Как правило предиктором этого являются проблемы с желчным пузырём, недостаточное поступление желчи в кишечник. Синдром Жильбера не влияет на это.
По диете исключить продукты повышающие газообразование: капуста, бобовые, лук, чеснок, кофе, сладости, газированные напитки, дрожжевую выпечку, виноград.
Можно принимать Тримедат форте или Необутин 2 раза в сутки.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маргуба, нет пока. Думала завтра с утра дойти, но поняла, что помимо АЛт, АСТ надо наверное и билирубин сдавать? а какой: прямой, общий?
Мочу?
В общем, я даже не знаю, а какие именно анализы-то сдавать?

Нужны алт аст билирубины щф ггтп тимоловую пробу УЗИ печени желчного пузыря,оак,оам, копрограмму.
Гепатиты в,с должны быть исключены.

Добрый вечер! Если вы исключаете употребление продуктов, богатых каротином ( морковь, хурма, тыква), то причина желтухи а холестазе , из-за изменения питания. В ближайшее время сделать Узи брюшной полости с определением функции жёлчного пузыря, сдать кровь на печёночные трансаминазы, билирубин общий и фракции, кровь на маркёры вирусных гепатитов.

Лариса, этот холестаз опасен? С питанием сейчас что делать? сохранять как есть или вернуться к прежнему?

Ничего не менять, а поскорее выяснить причину. Завтра же на обследование. Результат будет известен в течение суток-двух, Узи сразу. Напишите по факту получения результатов, зарезюмируем.

Здравствуйте! Сделайте клинический и биохимический (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ) анализы крови и сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. По результатам обследований определить тактику лечения. Здоровья Вам и удачи!

Лариса, здравствуйте. Сдала сегодня анализы. Пришла пока только моча. Насколько все страшно? Кетонурия опасна?
Я вчера тренеровалась (впервые за последние года 2), сегодня очень болят мышцы+ заболела, подцепила ОРВИ от старшей (болит горло, заложен нос, т 37,6)

Здравствуйте! В данном случае, причин кетонурии две: 1) безуглеводная диета и 2)лихорадочное состояние (вы пишите о повышении температуры от ОРВИ).
Это не опасно, а просто является диагностическим признаком происходящего в организме.

Лариса, я со страху аж 2 конфетки слопала)))
Мышцы после физ нагрузки болят очень сильно сегодня.
Подскажите, а как-то надо корректировать сейчас питание (вернкть простые углеводы), или, в принципе, можно оставаться только на сложных углеводах?

Оставаться на сложных. Это нормальное питание, если сложные присутствуют. Кетоны могут быть ещё по причине «краш-синдрома», разрушения белка собственных мышц от большой физнагрузки,что вы описываете. Это тоже прогностически не опасно.
Но надо разобраться с желтухой, с ее причинами.

Лариса, да, само собой! Жду пока серологию и биохимию. УЗИ и гастро-энтеролог завтра.
А желтушность не может быть следствием усиленного распада гликогена в печени? Или в норме она должна справляться без проблем?

На здоровье! Делайте Узи общий анализ крови. Если не будет камней, сладжа и фиброза, а в общей крови не будет анемии и эозинофиллии, то можно считать, что это Жильбер.
Он не лечится, потому что доброкачественный. А уменьшать билирубин двухнедельным приемом корвалола 25 кап*3р/сут (за счёт фенобарбитала), и курсами урсофалька.
Определяется генетическим анализом крови. Если же Жильбер будет исключён, то надо делать МР-холангиографию.

Желтый цвет кожи причины. Причины пожелтения кожи и разновидности желтухи

Если желтушность кожи никак не связано с ухудшением функции выведения билирубина из организма человека, то в таком случае в медицине разделяют 3 вида желтухи.

Если цвет кожи желтоватый. Желтый цвет лица из-за неправильного питания

Распространенная причина появления бледно-желтого цвета лица – неограниченное употребление салатов с высоким содержанием моркови и морковных соков. Желтизна кожных покровов также может появиться при переизбытке каротина в организме. Это случается, если кушать много желтых фруктов и овощей, которые содержат в себе данное вещество, например, мандарины и апельсины. Скопление желчи вызывают такие пряности, как тумин и тмин. Не стоит использовать их в большом количестве при приготовлении блюд.

Очень часто желтый цвет лица наблюдается при голодании и алкоголизме. Также с данной проблемой сталкиваются люди после:

При каких болезнях желтеет кожа. Почему проявляется желтый цвет кожи?

Причины желтой кожи на разных участках тела человека могут быть связаны с некоторыми серьезными заболеваниями. Часто симптомы желтой кожи появляются при разных болезнях печени. Этот признак характерен для острого и хронического гепатита , цирроза печени , синдрома Жильбера . Причины желтого цвета кожи также могут быть связаны с поражением печени паразитами, появлением кист. При заболеваниях печени кроме пожелтения кожи отмечаются и другие симптомы: бледный стул, темная моча, озноб, боль в животе. Человек теряет аппетит, может терять вес.

Цвет кожи желтый почему. Почему кожа может пожелтеть

Сами причины, почему пожелтели глаза и кожа, могут быть как почти безобидными, так и очень опасными. Желтизна кожи вызывается веществом билирубин. Он образуется, когда гемоглобин распадается. Белки глаз могут иметь желтоватый оттенок или солнечно — желтый цвет от распада эритроцитов. Бывает, что кожа и глаза желтые из-за обычного переизбытка продуктов с красящим пигментом. Морковная или тыквенная диеты, употребление приправ куркума, тмин могут окрасить кожу в неестественный цвет. Другие же причины несут опасность для организма.

Почему цвет кожи желтый. Как проявляется желтый цвет кожи?

Желтый цвет кожи связан с продукцией билирубина – пигмента, который входит в состав крови. Билирубин – это продукт распада белков гемоглобина , содержащегося в эритроцитах и выполняющего транспортную функцию в организме (перемещение углекислого газа и кислорода). Билирубин выводится из организма человека со стулом. Если вследствие определенных причин в организме человека его накапливается очень много, то следствием этого могут быть желтые пятна на коже.

Вследствие повышения содержания билирубина в организме в первую очередь желтеет кожа. У человека может отмечаться желтая кожа на ногах, желтая кожа под глазами, желтая кожа вокруг ногтей и др. Могут также пожелтеть белки глаз, ладони, нижняя поверхность языка. При этом у человека темнеет моча, она приобретает цвет пива.

Причины пожелтения кожи человека. Почему проявляется желтый цвет кожи?

Причины желтизны кожи иногда следует искать в состоянии и функционировании желчевыводящих путей человека. В данном случае ответить на вопрос, почему цвет кожи желтый, поможет комплексное обследование. Кроме того, пожелтение кожи может происходить при алкогольной интоксикации, отравлении медикаментами или ядовитыми веществами, при серьезных кровоизлияниях и ожогах. Однако если даже после обследования вопрос, почему кожа желтая, остается открытым, то человеку следует обязательно обратить внимание на общий образ жизни. Ведь иногда пожелтение кожи возникает при злостном курении, при практически постоянном пребывании человека в закрытом помещении. Следует обязательно пересмотреть рацион питания, так как к желтизне кожи может привести избыток сладких и сухих продуктов в рационе.

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

Запись опубликована: 28.08.2020
Reading time: 4 минут чтения

Синдром Жильбера (семейная гипербилирубинемия) – распространенное, но легкое генетическое заболевание, при котором повышается уровень билирубина (желчного пигмента) в крови, что проявляется как желтуха. Узнайте, что вызывает синдром Жильбера и как его лечить.

Синдром Жильбера — что это и каковы причины этого состояния?

Синдром Жильбера — это легкое, безвредное генетически детерминированное заболевание, при котором наблюдается периодическое, обычно небольшое увеличение количества билирубина в крови (так называемая гипербилирубинемия). Повышение уровня билирубина может протекать бессимптомно и может быть случайно обнаружено с помощью анализов крови или может вызывать временное и легкое изменение цвета кожи и белков глаз на желтый, называемое желтухой.

Что такое билирубин

Билирубин представляет собой желчный пигмент, имеющий две формы — неконъюгированный и конъюгированный. Неконъюгированный билирубин вырабатывается в крови в основном из использованных красных кровяных телец. В печени здоровых людей неконъюгированный билирубин, образовавшийся при распаде эритроцитов, превращается ферментом UGT1A1 в конъюгированный билирубин.

Причина синдрома Жильбера — мутация в гене, отвечающем за UGT1A1, который определяет трансформацию билирубина (из неконъюгированной формы в конъюгированную).

Патогенез синдрома Жильбера

У здорового человека билирубин преобразуется и выводится из организма на постоянной основе с желчью. Напротив, у человека с синдромом Жильбера этот фермент работает менее эффективно и, следовательно, вывод отработанного вещества занимает немного больше времени. Это приводит к тому, что концентрация неконъюгированного билирубина в крови увеличивается, особенно при повышенной выработке билирубина (например, во время лихорадки), голоде, сильном стрессе, употреблении жирной пищи, некоторых лекарств и алкоголя.

Мутация гена UGT1A1, ответственного за синдром Жильбера, означает, что неконъюгированный билирубин остается в организме в большем количестве. Повышение уровня билирубина в крови может вызвать такие симптомы, как желтуха.

Тот же фермент, который метаболизирует билирубин (UGT1A1), также помогает выводить из организма некоторые лекарства, поэтому у людей с синдромом Жильбера эти препараты могут с большей вероятностью вызывать побочные эффекты. Поэтому, хотя это относится к редко используемым лекарствам, если у вас синдром Жильбера, важно сообщить об этом своему врачу.

Схема обмена билирубина

Синдром Жильбера — какова заболеваемость?

Синдром Жильбера — довольно распространенное генетическое заболевание, которым страдает 3-12% населения. В основном проблема наблюдается у мужчин. Первые симптомы заболевания чаще всего появляются у подростков.

В связи с тем, что мутация, вызывающая синдром Жильбера, передается по аутосомно-рецессивному типу, заболевание не возникает до тех пор, пока мутировавший ген не встретится у обоих родителей, и даже тогда шанс иметь больного ребенка составляет 25%. Только в случае более редкой доминантной наследственной мутации риск увеличивается до 50%.

Синдром Жильбера — как он проявляется? Симптомы гипербилирубинемии

Основной признак синдрома Жильбера — желтуха, которая характеризуется пожелтением кожи, слизистых оболочек и глаз. Это специфический симптом патологии. Легкая желтуха часто связана с накоплением билирубина в крови в определенной ситуации (например, голодание). У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, синдром Жильбера может проявляться в виде длительной желтухи.

По крайней мере, 30% людей с синдромом Жильбера не имеют никаких специфических симптомов, но у них могут развиваться неспецифические симптомы:

Иногда накопление билирубина сопровождается симптомами, напоминающими грипп — головной болью, недомоганием, лихорадкой.

Симптомы и их тяжесть могут различаться у отдельных пациентов с этим синдромом, но чаще всего они легкие, временные и не оставляют постоянных последствий. Факторы, вызывающие желтуху, также могут быть разными, включая стресс, лихорадку, инфекцию, голодание, обезвоживание, недостаточный сон, хирургическое вмешательство, интенсивные упражнения, употребление алкоголя, половое созревание, а у женщин — перименструальный период.

Есть также пациенты, которые не испытывают никаких симптомов, связанных с синдромом Жильбера. К счастью, несмотря на временные недомогания, синдром Жильбера не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

Синдром Жильбера – причины ухудшения симптомов

Желтуха и другие симптомы ухудшаются при повышении секреции билирубина. Основные причины:

употребление жирных блюд;
алкоголь;
некоторые лекарства;
голодная диета;
беременность ;
менструация;
состояние после операции; ;
чрезмерные нагрузки;
повышенный стресс.

Что делать при появлении симптомов?

Симптомы синдрома Жильбера неспецифичны и могут возникать при многих других заболеваниях. Самый заметный симптом — желтуха. Если у вас развилась желтуха или какие-либо другие симптомы, предполагающие синдром Жильбера, вам следует обратиться к врачу.

Синдром Жильбера — это легкое заболевание, не имеющее каких-либо неблагоприятных последствий, но поскольку желтуха может иметь разные причины, первое, что нужно сделать, – это установить диагноз, поэтому визит к врачу необходим.

Синдром Жильбера — диагностика. Как врач ставит диагноз?

Врач сначала опрашивает пациента о времени и обстоятельствах появления симптомов, их течении во времени и возможных триггерных факторах. Затем он осматривает пациента. При необходимости он может заказать дополнительные анализы, например, лабораторные — тесты на билирубин в крови , ферменты печени, анализы крови, а также визуализационные исследования, например, УЗИ брюшной полости.

Тесты на билирубин в крови

Типичные исследования не показывают, что синдром Жильбера вызывает увеличение печени или селезенки – т.е.при осмотре эти органы будут в норме. Анализы крови на ферменты печени, такие как АЛТ и АСПАТ, также дают нормальные значения. Анализ крови может выявить только повышение билирубина.

Для синдрома Жильбера характерны колебания количества билирубина в крови, что означает, что количество билирубина иногда может быть нормальным, а иногда и повышенным. Обратите внимание, что это относится к неконъюгированному билирубину, поэтому общий билирубин также может быть повышен (общий билирубин = конъюгированный билирубин + неконъюгированный билирубин). Однако обычно концентрация неконъюгированного билирубина не превышает определенных значений — около 5 мг/дл (90 мкмоль/л).

Методы выявления аномалий билирубина — это тест на никотиновую кислоту или фенобарбитальный тест. Внутривенное введение никотиновой кислоты увеличивает уровень билирубина у пациентов, тогда как введение фенобарбитала в течение примерно недели снижает уровень свободного билирубина у людей с синдромом Жильбера.

На основе полученной информации он сможет не только распознать синдром Жильбера, но и исключить другие заболевания, например, патологии печени или тяжелые заболевания крови. Хотя описанной процедуры обычно достаточно для постановки диагноза, также возможно выполнить генетический тест, который обнаруживает мутацию в гене, кодирующем фермент UGT1A1. Это самый точный метод диагностики синдрома Жильбера. Генетический тест на синдром Жильбера проводится с использованием крови или слюны. Такой тест рекомендуется как людям с желтухой, так и тем, кто болеет в семье и хочет проверить, не является ли он носителем.

Синдром Жильбера — лечение

Синдром Жильбера — легкое, безвредное заболевание, не имеющее неблагоприятных последствий и поэтому не требующее лечения. Следовательно, нет необходимости использовать какие-либо препараты или добавки. Лишь в очень редких случаях у пациентов с крайне тяжелой желтухой применяют препараты для снижения билирубина .

Препараты для снижения билирубина

В первую очередь больным людям следует позаботиться о своем образе жизни так, чтобы не повышалось количество билирубина. Избегайте стресса и при необходимости используйте методы релаксации и легкие седативные препараты. Также важна диета: рекомендуется регулярно принимать пищу и избегать голодания. Диета должна соответствовать рекомендациям по здоровому питанию – в основном следует избегать низкокалорийных диет, а также тяжелых жирных блюд.

Возможно ли полное выздоровление?

Синдром Жильбера — наследственное генетическое заболевание, поэтому длится всю жизнь. Важно отметить, что это легкое заболевание — оно не ухудшается со временем и не несет значительного риска для пациента, не укорачивает жизнь и не повреждает печень. Прогноз для этого заболевания очень хороший, и пациенты могут вести нормальный образ жизни.

Что делать, чтобы не заболеть?

Так как это генетически детерминированное заболевание, возникновение синдрома Жильбера предотвратить невозможно.

Читайте также: