Последствия травмы кожи при выполнении маникюра
Обновлено: 24.04.2024
Повсеместное распространение и популярность гель-лака вполне понятны и оправданы - это удобно и быстро, покрытие долго носится и мало страдает от внешнего воздействия. Но и у этой медали есть обратная сторона - сразу после появления на рынке гель-лаков у дерматологов и подологов существенно прибавилось работы - оказывается, их применение не так уж и безопасно, как считалось ранее.
Причины возникновения ожога ногтей после маникюра:
- Химическое воздействие. Нетрудно предположить, что не все базы одинаковы. В своем стремлении оптимизировать затраты и увеличить прибыль, производители используют различные дешевые компоненты, оказывающие неблагоприятное воздействие на ногтевой аппарат. В связи с относительной новизной технологии гель-лака, на сегодняшний день точно не установлено, какие именно вещества вызывают химический ожог ногтевого ложа, однако четко прослеживается тенденция в отношении отдельных производителей. В нашей практике мы не встречали баз, которые никогда бы не вызывали ожог и онихолизис, равно как это происходило бы в большинстве случаев. По всей видимости, важную роль также играет индивидуальная предрасположенность.
- Термическое воздействие. Очень часто пациенты, приходящие на прием с ожогом ногтей, говорят, что во время маникюра в салоне ощущали "жжение под лампой" сильнее обычного. Нагрев вызывает денатурацию - изменение структуры белка в клетках и межклеточном пространстве ногтевого ложа, повреждаются онихобласты - клетки, отвечающие за прикрепление и рост ногтя, и ноготь отслаивается. Обычно к развитию ожога приводит либо неправильное использование UV или LED лампы (слишком большая мощность, либо длительность воздействия), а также избыточно нанесенный слой базы.
Симптомы ожога ногтей от гель-лака:
- Онихолизис (отслойка ногтя от ложа). Это самый частый и порой единственный симптом ожога. Развивается в течение нескольких дней (а иногда и недель) после посещения салона красота. Нередко его долго не замечают под гель-лаком, а иногда и игнорируют при повторной процелуре, усугубляя течение.
- Подногтевой гиперкератоз, развивается вместе с онихолизисом - полость отслойки заполняется кератином, что приводит к утолщению ногтя.
- Изменение цвета ногтя - еще один спутник онихолизиса, ноготь белеет, а при присоединении инфекции зеленеет (синегнойная палочка или плесень) или желтеет (грибок)
- Симптом "подногтевых заноз" - появление под ногтем тонких продольных полосок темного черного цвета. Возникает в результате повреждения мельчайших сосудов ногтевого ложа.
- Боль, жжение, высыпания на коже пальцев.
Лечение
Лечение ожога ногтей от гель-лака очень схоже с лечением обычного онихолизиса. Большой по площади онихолизис лечится консервативным удалением отслоившейся части ногтя, применением местных антисептических средств, удалением гиперкератотических наслоений. Ноготь восстанавливают с помощью длительного применения желатиновых растворов различной концентрации, активаторов роста. При присоединении бактериальной или грибковой флоры дополнительно используют антибактериальные и антимикотические препараты. Пациентам с онихолизисом показаны витамины, препараты железа и кальция, общеукрепляющие средства. Противопоказан контакт с водой, косметическими лаками и бытовой химией.
В нашей клинике накоплен огромный опыт лечения ожогов от гель-лака и других видов дистрофии ногтей.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Так называемая "маникюрно-педикюрная болезнь" - это комплекс патологических состояний связанных с: Инфицированием бактериями и грибком; Механической травматизацией; Воздействием температур и химических агентов
- Лечение грибка ногтей
- Коррекция вросшего ногтя
- Лечение онихолизиса
- Осложнения маникюра и педикюра
- Медицинский педикюр
- Изготовление стелек
Стоимость лечения маникюрно-педикюрной болезни*
| Консультация (первичная или повторная) | 1700-3000 ₽ |
| Комплексное микологическое исследование (посев+микроскопия) | 2000 ₽ |
| Обработка ногтя 1-3 кат | 1500-3000 ₽ |
| Установка коррекционной системы | 3500-6000 ₽ |
Красота в ущерб здоровью? Увы, но поход в салон на такие безобидные эстетические процедуры как маникюр и педикюр может привести к проблемам со здоровьем и длительному лечению у врача. Разумеется, неприятности возникают только в случаях выполнения услуг с нарушением технологии: некачественно стерилизуется инструмент, травмируется ноготь и зона матрикса, возникает температурный или химический ожог и т.д. Но насколько редки подобные ситуации? Судя по тому, что около 20% наших пациентов приходят к нам после некачественного маникюра и педикюра, проблема имеет серьезный размах.
Так называемая "маникюрно-педикюрная болезнь" - это комплекс патологических состояний связанных с:
- Инфицированием бактириями и грибком
- Механической травматизацией
- Воздействием температур и химических агентов
Остановимся на каждой причине поподробнее.
Инфекции
1. Грибковая инфекция ногтей и кожи. При неправильной стерилизации и дезинфекции инструментов возможно передача грибка от одного клиента другому.
2. Вирус папилломы человека (ВПЧ). Возникновение околоногтевых (работа нестерильными кусачками и фрезами) и подошвенных (не меняют шлифовальный колпачок) бородавок. При уже имеющихся бородавках, при неправильной работе с ними происходит разнос на другие пальцы и по стопе.
3. Вирус гепатита В и С. Маловероятны, но возможны. Если мастер неаккуратно обрабатывает кутикулу, ранит клиента и после некачественно дезинфицирует и стерилизует инструменты.
Механическое повреждение
1. Несоблюдение скоростного режима работы фрезами, слишком сильное воздействие на зону кутикулы и матрикса, "глубокий маникюр", высокая абразивность фрезы могут приводить к отслойке ногтевых пластин со стороны свободного края (онихолизис) или со стороны матрикса (онихомадез).
2. Перепилы ногтевых пластин могут приводить к деформации, утолщению ногтей, ногти приобретают шероховатую, неровную, волнообразную поверхность, формируют микротравмы, что приводит к возникновению вторичной инфекции, как грибковой, так и бактериальной.
3. Слишком глубокое удаление кутикулы ведет к возникновению бактериальной или кандидной паронихии (воспалению тканей около ногтя), и последующему поражению ногтей.
4. Неправильная обработка свободного края и боковых краев ногтяспособствуют возникновению клещевидного ногтя и врастанию ногтевых пластин
Химическое и физическое воздействие
1. Аллергические реакции на покрытие, обезжириватель и др. Возникновение аллергического контактного дерматита, обострение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема).
2. Непосредственное воздействие химических веществ на ногтевую пластину - изменение цвета (желтизна после красных лаков), изменение структуры (потеря влаги ведет к потере эластичности и расслаиванию ногтя). Также химическое воздействие может приводить к появлению грануляции кератина ногтевых пластин, отслойке ногтя от ложа (онихолизису).
3. Физическое воздействие - ожог в ультрафиолетовой лампе. Причины: слишком толстый слой базы, перепиленные ногти, некачественный гель-лак, применение слишком мощных УФ-ламп. Проявляется онихолизисом, гиперкератозом ногтевого ложа, симптомом "подногтевых заноз" - мелких полосовидных подногтевых кровоизлияний.
В клинике Med&Nail накоплен огромный опыт работы с проблемами ногтей и кожи стоп!
Порезы, травмы ногтя, повреждения кутикулы, онихолизис – иногда последствия маникюра могут быть плачевными. Редакция Vogue вспоминает случаи, когда на маникюре что-то пошло не так, а nail-эксперты комментируют ситуации.
Однажды на маникюре мне досталась очень популярная мастер ("у меня в клиентах – весь шоу-бизнес"). Она размахивала пилочкой так бодро, что постоянно травмировала кутикулу на указательном пальце. Очередной взмах – и выступила кровь. В качестве дезинфекции мастер забрызгала рану каким-то антисептиком – и продолжила свой труд.
Было больно; на следующий день не полегчало, а еще через день стало ясно, что у меня проблемы: пульсирующая боль и отек. Палец можно было держать только вертикально; надо было следить, чтобы не задеть им ничего (боль была ужасная). Еще через день страховая отправила меня в клинику, где доктор сделал все необходимые манипуляции, удалил гной и сказал, что мастер занесла инфекцию; еще немного – и я могла бы лишиться ногтя. «Но это еще пустяки, – сказал он со свойственным хирургам цинизмом. – Бывает, что приходится удалять фалангу». О том, что при маникюре можно занести в ранку вирусы гепатита и СПИДа, сказал мне он же. Не то чтобы я об этом не догадывалась, но, когда слышишь такое, придя с собственной проблемой, случаются определенные сдвиги в сознании. Врач назначил антибиотики и велел сдать анализы после курса лечения. Тогда все обошлось, но у меня развилась фобия: несколько лет я не могла доверить маникюр ни одному мастеру. Управлялась сама. Злые чары мне сняли в салоне Maxim Kulikov: сделали маникюр так нежно и бережно, что очень скоро я и думать забыла о своей многолетней фобии.
С тех пор я пересказываю страшилки доктора всем, кто согласен слушать, и заклинаю быть предельно требовательными к вопросам безопасности в салоне. Это значит стерилизация, сухожаровой шкаф, хранение в крафтовых стерильных пакетах. Со здоровьем не шутят.
Комментирует врач. Олег Никонюк, врач-хирург Grace Medical Club, флеболог, врач высшей категории. 35 лет хирургической практики.
При контакте с кровью есть риск передачи гепатитов и СПИДа. Поэтому медицина переходит на одноразовые инструменты, которые сводят возможность заражения к минимуму. На маникюре и педикюре, а также в стоматологическом кабинете инструменты используются многократно. В этом случае инструменты стерилизуются согласно инструкциям, с учетом температурных и временных режимов, правил стерилизации.
Воспаления, вызванные повреждением поверхностных слоев кожи при маникюре и педикюре, как правило, вызывают легкую форму панариция. Панариций – это легкое воспаление в тканях на пальцах рук и ног. Маникюр и педикюр обычно вызывает околоногтевую и подногтевую формы панариция. Симптомы такого заболевания описала пациентка. Пульсирующая боль, покраснения, повышенная температура, капельки гноя — признаки воспаления. Такая симптоматика свидетельствует о развитии гнойного воспаления, что предполагает немедленное обращение к хирургу для проведения хирургической обработки гнойника. Усугубить ситуацию может или агрессивная инфекция, или сниженная реактивность организма. Снизить реактивность организма может прием иммуносупрессоров и некоторых гормонов, химиотерапия, аутоиммунные заболевания или сахарный диабет.
Если речь идет об удалении фаланги, то это уже стадия гнойного поражения и разрушения кости дистальной фаланги. Это происходит в результате проникновения инфекции в глублежащие ткани. Если вовремя не обратиться к врачу, то манифестация инфекции перерастет в инфекционные гнойные осложнения — пандактилит, флегмону или рожистое воспаление. Но это казуистический случай.
Такие воспаления вызывают не только проколы салонными инструментами. Уколовшись шипом розы, рыбной косточкой и обнаружив воспаление в области пальцев, нужно внимательно следить за развитием воспаления. Серьезных осложнений можно избежать, проведя адекватную хирургическую обработку гнойника.
Не забывайте заботиться о себе и вовремя обращаться к профессионалам. Желаю вам оставаться здоровыми и красивыми.
У меня есть вредная привычка – я обдираю кутикулы, когда думаю о чем-то или нервничаю, могу и в кровь. Близкие все время меня одергивают за это. Регулярный маникюр помогает поддерживать руки в приличном состоянии, но постоянного мастера я так и не нашла: с моим темпом жизни планировать запись заранее – просто невозможно. Потому с появлением большого количества маникюрных салонов я стала рандомно записываться к мастерам по всему городу: это было удобно и экономило мое время.
Покрытия я люблю плотные, кремовые, с оттенками чаще всего не мучаюсь: черный для меня – всегда хорошая идея. Но после очередного случайного маникюра что-то пошло не так. Ноготь на большом пальце деформировался прямо под покрытием и стал болеть. Когда я сняла гель-лак, стало ясно, что ногтевая пластина и палец уже живут отдельными жизнями. Я сделала фото, но зрелище это настолько скорбное, что делитсья я им не буду.
Мастер, которая снимала мне лак, сказала, что пластырь носить нельзя, и всю неделю я пугала окружающих (и себя) видом поврежденного ногтя. Редакционный beauty council постановил, что с моей проблемой надо идти к специалисту, и мне удалось записаться к Виктории Колодий, основательнице самой модной в стране студии MVK. О том, что нам удалось совместить свои графики с огромным трудом, и о том, что я явилась в салон в вечернем наряде по случаю открытия "Молодости", наверное, упоминать не стоит.
В MVK мне аккуратно сняли ноготь (точнее, то, что от него осталось) и сделали назначения. Больно не было, но зрелище оказалось не самым приятным. На мой взгляд, определить, как именно была повреждена моя пластина, сложно: я виню себя, потому что с моей привычкой этого исключать нельзя. Но зато теперь я знаю, что мастер должен быть постоянным, чтобы хорошо знать твои руки. А еще я больше не буду злиться на своих подруг за то, что они во время интересной беседы могут закричать: "Ксюша! Оставь свои руки в покое наконец-то!"
Комментарий эксперта. Виктория Колодий, основательница и креативный директор сети MVK
У Ксении механическое повреждение ногтевой пластины на большом пальце. В большинстве случаев повреждениям подобного рода подвержены большие пальцы из-за особенностей строения ногтевой пластины, в частности расположения матрикса (это участок эпителия ногтевого ложа под корневой частью пластинки, где за счет деления клеток происходит рост ногтя). Этот факт обязательно нужно учитывать мастеру в процессе предоставления услуги маникюра, чтобы избежать повреждений. Причиной возникновения механического повреждения зачастую являются непрофессиональные действия мастера маникюра, который передавливает зону матрикса, что влечет за собой травмирование ногтевой пластины и нарушает образование ногтя. В тяжелых случаях это может приводить к полной потере ногтя. Лечебные мероприятия для устранения данной патологии должны характеризоваться комплексным подходом и продолжительностью. Для стимуляции роста и регенерации ногтевой пластины необходимо применять профессиональную косметику, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Ксении подолог сделал следующие назначения*: 1. Rufus Collagen капли 2. Podopharm ONYGEN крем.
*Не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к специалисту.
Каждый поход на маникюр я точно могу сравнить с лотереей – близко расположенные к кутикуле сосуды заставляют перед каждым сеансом предупреждать мастера, что лучше недочистить, чем переусердствовать и порезать мне пальцы. После одного из таких предупреждений мастер в одном хорошем салоне как-то предложила сделать мне не классический маникюр, а аппаратный – я согласилась без сомнений, не зная, что меня ожидает. Во время самой процедуры все прошло хорошо – маникюр мне сделали быстро и аккуратно, но самое интересное началось через 7-10 дней, когда на ногтях я начала замечать достаточно глубокие лунки. Стало понятно, что это следы от аппаратного маникюра, которые стали заметны по мере отрастания. Оказалось, что ко всему прочему я еще и обладательница очень тонкой ногтевой пластины, и мастеру удалось легко ее повредить. И если на одних ногтях эти лунки были заметны, но при этом не мешали глобально, то ногти на больших пальцах в какой-то момент просто напоминали лунные борозды.
Естественно, салон я сменила. А через какое-то время узнала, что среди профессионалов маникюра есть наблюдение: если клиенту сразу предлагают аппаратный маникюр, значит, мастер не умеет делать никакой. Сейчас я активно отращиваю ногти, чтобы эти борозды быстрее отрасли. Мне еще повезло, во время аппаратного маникюра мне не повредили ногтевой корень, но мы еще наблюдаем – ноготь растет очень тонкий и приходится его постоянно укреплять и поддерживать.
В итоге я и вовсе перешла на безобрезной маникюр, который идеально подошел мне, но требует чуть больше ежедневного внимания, но это того стоит. Больше никаких аппаратов.
Комментарий эксперта. Подолог салона Clipse Людмила Левченко
Кто виноват? Безусловно, мастер. Мастер маникюра должен предложить услугу клиенту по его типу кожи (сухая, влажная, тонкая, огрубевшая и т.д.). Исходя из типа кожи мастер подбирает классический маникюр, комбинированный или аппаратный. Ногтевая пластина, как и кожный покров, очень легко повреждается при неправильном подборе процедуры маникюра. Нельзя забывать, что, повреждая верхний слой ногтевой пластины, мы открываем входные ворота для бактерий, которые размножаются и могут привести к воспалению ногтевого ложа и присоединению вторичных инфекций.
В попытках убрать кутикулу или ее прозрачную, приросшую к ногтю часть, травмировать ноготь очень легко: у основания он особенно нежный. О том, что что-то пошло не так, клиент узнает только через пару недель, когда ногти начнут отрастать.
Что делать? Необходим правильный уход. Подобрать его поможет квалифицированный мастер либо врач-дерматолог. В целом, травмированный ноготь отрастет сам, просто это займет определенное время. Главное – не допускать новых травм. А пока ногти отрастают, можно усилить уход за кутикулами: например, использовать витаминное масло.
На будущее важно помнить следующее. Во-первых, не стоит бояться задавать вопросы, которые помогут понять, ваш ли это мастер. Профи компетентно ответит на все вопросы и даст полную информацию о том, как проходит дезинфекция и стерилизация. Во-вторых, важно обращать внимание, обрабатывает ли мастер перед маникюром свои и ваши руки, рабочее место и пилочки, работает ли в перчатках. Мастер не должен снимать гель-лак жидкостью для снятия лака или ацетоном. А когда удаляет гель-лак аппаратным способом, то оставляет защитный слой покрытия, не спиливая ее до ногтевой пластины. Профессиональный мастер отшлифует ногтевую пластину. Качественные средства для маникюра стоят недешево, и в некоторых салонах их экономят или используют дешевый материал. Исходя из этого, хороший и качественный, а главное здоровый маникюр, не будет стоять дёшево. Вы платите за своё здоровье, чтобы в дальнейшем иметь хорошее состояние ногтей без серьезных проблем.
Здравствуйте! Риск заражения минимален,но можете сдать кровь на гепатиты через2 и 6 мес ,вич через 3 мес,6 мес и 12 мес. Пока ,если нет противопоказаний, можно пропить циклоферон по схеме 3 таб однократно за 30 мин до еды 1,2,;4 6 9 12 15 19 дни.
Здравствуйте! Риск есть, в основном в отношении гепатита В, провести ревакцинацию от него, сдать ИФА крови на антитела к hbsag, hbcorab total, HCVAb. Далее по результатам.
Павел, высокий ли риск в моем случае? Не поздно проводить ревакцинацию через 2-3 дня? Когда необходимо сдать анализы?
Павел, не является ли противопоказанием для ревакцинации удаленная щитовидная железа и состояние тиреотоксикоза? (Понижен уровень гормона ттг)
Здравствуйте! Таким путем возможно заражение ВИЧ,гепатитом В,гепатитом С.Риск заражения есть,известны случаи заражения парентеральными инфекциями при маникюре.Обработка инструментов должна проводиться.но как она делается на совести мастера.
Вам необходимо сдать кровь на ВИЧ,ВГВ и ВГС через две недели,через два месяца и через 6 месяцев.
Сейчас Вы можете сдать кровь на эти инфекции методом ПЦР.
Определение специфических антител в сроки,указанные выше.
Успехов!
Анна, здравствуйте, в детстве еще прививалась скорее всего, потом нет.. Очен волнуюсь, почему считаете, что нет риска? Инфекционисты пишут о том, что риск средний есть.
Добрый день. Риск небольшой, но присутствует. Купите лавомакс, попейте для профилактики. От гепатита В проводите ревакцинацию. И обязательно обследуйиесь через 1,5, 3, 6 месяцев. Через две недели искать что-то бесполезно. И успокойтесь, в этом деле паника Вам не подруга! Здоровья Вам!
Здравствуйте, если маникюрша не обманула вас относительно обработки инструмента, то риск отсутствует. Если же это неправда, то есть низкий риск заболевания гепатитами, ВИЧ исключен.
Добрый день. Вам все правильно написали коллеги- инфекционисты. Риск есть. "Пилка для гелевых ногтей", но вас-то поранила, могла и других клиентов поранить. Пилки простерилизовать нельзя, если только в газожижкостной стерилизации или гамма-лучами, но я вас уверяю, ни у одного салона ее/их нет. Автоклав и сухожар деформируют пилки. Дезраствор их "расклеит". Максимум в воде ополощут. Другой момент, если была бы пилка одноразовая и при вас мастер ее бы распечатал. И вообще мастер должна была на месте вам провести обработку перекисью хотя бы и хлоргексидином. Купите свои пилки и ходите в последующем на маникюр. Если делаете обрезной маникюр-педикюр, то и со своими инструментами. Их ассортимент уточните у мастеров. Про схему исследований и вакцинации вам написали.
Считается,что вирус в крови методом ПЦРВГВ можно обнаружить через 2-3недели после заражения,антитела через 6-8 недель,вирус гепатита С - ПЦР уже через 10 дней,антитела -через 6-8 недель, ВИЧ - через 2нед. ПЦР,антитела - 4-6нед.
Добрый день. Это пилка, риска повредить ей кожу практически нет. Это ведь не режущий инструмент. Я думаю, что Вам нужно просто успокоиться. Риска нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте!Есть небольшие риски по гепатиту, стоит проверить имунный статус по гепатиту В, сдать антитела к гепатиту С через 3 месяца.По ВИЧ рисков нет
Яна, если в процентном соотношении, каков примерно риск? и как мне проверить имунный статус на гепатит В?
Здравствуйте!
Сдайте анализы крови на антитела к гепатитам В и С,
ВИЧ через 3 месяца.
Но вероятность заражения минимальная, не переживайте.
Здравствуйте, если повреждения целостности кожи не было, сосуды не повреждены, значит риска заражения гепатитом или ВИЧ практически равны нулю. Не переживайте.
Елена, повреждение кожи есть, маленькая ранка неглубокая, буквально 1 мм, но крови не было, я даже заметила не сразу, только по ощущению легкого жжения. дома обработала перекисью, немного жгло. позвонила мастеру, она вообще этого не заметила.
Юлия, если повреждения сосудов не было, заражение практически нулевое. Не беспокойтесь по этому поводу. Тем более, что мастера тщательно (особенно сейчас) следят за чистотой и стерильностью инструментов.
Елена, очень на это надеюсь, мастер более или менее опытный, 5 лет стажа, уверила меня, что всегда в сухожаре все обрабатывает и следит за стерильностью, но какой мастер скажет по-другому. спасибо большое за ответ.
Юлия, дело в том, что маникюрные салоны, сами инструменты проверяет СЭС, да и самим мастерам просто не выгодно, чтобы у них были риски каких-либо инфекционных заболеваний. Поэтому они стараются тщательно следить за своим рабочим столом и инструментами.
Добрый день. Кожные покровы были повреждены, поэтому риск заражения вирусными гепатитами есть. ВИЧ очень маловероятно, все-таки должен быть непосредственный контакт с кровью больного. Я бы вам порекомендовала сдать кровь на маркеры вирусного гепатита В: НBV ДНК, НВsAg, HBeAg,HBcAg, анти НВсAg, анти HBsAg, анти HBeAg.
вирусного гепатита С: РНК HCV, анти HCcoreAg-IgM.
НО через 12 недель, раньше смысла нет, т к антитела в достаточном количестве еще не успеют выработаться.
А как девушка девушке, рекомендую ходить на маникюр со своим набором инструментов и спать спокойно)
Читайте также: