После снятия гипса нога чешется к чему

Обновлено: 24.04.2024

Зимняя пора года не всегда радует нас своей погодой. Зачастую бывает гололёд, который несёт опасность для людей, особенно пожилого возраста. Большая вероятность в такую погоду получить ушиб, вывих, растяжение связок, а самое неприятное - перелом. Но это дело поправимое. Основное лечение при переломе костей конечностей – это наложение гипсовой повязки. Она помогает обездвижить конечность, что уменьшает боль и способствует скорейшему сращению перелома.

Гипсовые повязки кроме ограничения подвижности, могут давать и осложнения. Например, тесная гипсовая повязка на конечности нарушает кровоснабжение тканей и вызывает выраженную отёчность конечности, боль, синюшность пальцев.

Если у вас наложена гипсовая повязка, то вы должны знать, как за ней ухаживать.

Гипс накладывается от 3 до 24 недель, в зависимости от тяжести травмы. Конечно, гипсовая лонгета приносит множество неудобств, но ваша задача соблюдать сроки её наложения. Если вы чувствуете после наложения гипсовой повязки дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу-травматологу. Самостоятельно снимать гипсовую лонгету не следует, потому что вы можете сместить отломки костей и перелом будет не правильно срастаться.

Чтобы гипс высыхал равномерно, меняйте позицию на подушке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, неровные края, которые потом будут раздражать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте края гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая части, загибаемые внутрь гипса.

Не пытайтесь унять зуд с помощью острых предметов – вы можете пораниться и занести инфекцию. Зуд можно устранить с помощью ручного фена, отключив нагрев и направив струю холодного воздуха на зудящее место.

Защищайте гипс от влаги влагозащитной бахилой, принимая душ, при купании и в сырую погоду перед выходом на улицу. Влага может разрушить гипс. Если он слегка отсырел, дайте ему высохнуть на открытом воздухе.

Если гипс покрывает рану, можно ожидать появление кровянистых выделений впервые 48 часов после его наложения. Сообщите врачу, если: выделения оставляют ярко-красные пятна; пятно увеличивается; появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва); выделения меняют цвет и запах (это может быть признаком инфекции).

Несколько раз в день проверяйте чувствительность, прикасаясь к участкам тела выше и ниже гипса. Нет ли онемения? Не ощущаете ли вы покалывание или боль? Пошевелите пальцами загипсованной конечности. Если вы не можете этого сделать или испытываете более сильную боль, чем обычно, у вас всё время холодные пальцы обратитесь к врачу. Надавите на ноготь загипсованной конечности, чтобы он побелел. Отпустите. Если нормальный цвет не восстанавливается примерно через 2 секунды - это так же повод обратиться к врачу. Повторяйте такую проверку кровообращения не реже трёх раз в день.

Небольшой отёк загипсованной конечности нормален, но значительного отёка быть не должно. Для этого сравнивайте загипсованную конечность со здоровой. Чтобы избежать его увеличения, необходимо следить, нет ли отёка за краями гипса. Как можно дольше держите загипсованную конечность приподнятой выше уровня сердца с помощью двух обычных подушек.

После снятия гипсовой лангеты кожа становится сухой, шелушащейся. После мытья кожи с мылом её можно смазывать детским или другим кремом.

Вследствие длительной многонедельной иммобилизации движения в суставах ограничены, болезненны, поэтому необходима лечебная физкультура под руководством инструктора ЛФК для разработки движений в суставах постепенно до полного объема.

После снятия гипсовой повязки обычно появляется отёк конечности, что требует её бинтования эластическим бинтом (перед ходьбой), который снимается на ночь.

Будьте осторожны!

Врач-травматолог поликлиники № 1 Ильюхин П.А.

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Любая травма — очень неприятная штука. Происходит в считанные секунды, а выбивает из колеи на недели, а то и месяцы. И даже если лечение прошло хорошо, и кости правильно срослись, кто «ломался», знает — после снятия гипса страдания не заканчиваются — начинается период восстановления. Иногда для полного выздоровления нужно даже больше времени, чем заняло лечение. А так хочется ускорить этот процесс! Чтобы вернуть прежнюю форму находившимся в гипсе атрофированным мышцам и восстановить функции конечности в оптимальные сроки существует специальный профессиональный реабилитационный массаж.

Чтобы человек, сняв с ноги гипс, вскочил и тут же побежал или недавно сросшейся рукой начал рисовать и писать, как раньше, бывает очень редко. Вернее сказать, не бывает вообще. После того, как конечность была долгое время обездвижена, ее мышцы атрофируются, подвижность суставов становится ограниченной, нарушается трофика, в месте перелома ухудшается кровообращение. Отеки, боль, трудности со сгибанием и разгибанием конечности — неизменные спутники послегипсового периода.

Поэтому в большинстве случаев тем, кто перенес травму, необходимо восстановительное лечение (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

В руках профессионала

Реабилитационный массаж (не путать с обычным тонизирующим массажем) позволяет усилить лимфо- и кровоток, что особенно актуально при травмах нижних конечностей, когда нужно, чтобы уменьшилась их отечность.

В отличие от других видов массажа, с помощью реабилитационного массажа с разработкой можно вернуть тонус мышцам, устранить их спазм, снизить болевой синдром, а то и предупредить его появление.

И главное — разработать суставы после гипса и восстановить их двигательную функцию в оптимально короткие сроки. Безусловно, при условии, что такой массаж будет выполнять квалифицированный и опытный специалист.

Массаж и самомассаж

Специалист может начать сеансы массажа, когда конечность еще в гипсе.

"Самостоятельное восстановление после травмы возможно, но, как правило, происходит значительно дольше, — говорит специалист по реабилитационному массажу Мария Истифеева. — Иногда у пациента уходит на это полгода и даже год.

Пациенты, которые самостоятельно начинали разрабатывать сустав, обратившись за помощью и пройдя один сеанс профессионального реабилитационного массажа с разработкой, сразу отмечают положительный результат: конечность начинает двигаться намного лучше, боль утихает, уменьшается отёк.

Это происходит потому, что восстановление пациента проходит в тесном взаимодействии с врачом. Специалист по массажу обладает всей необходимой информацией об особенностях травмы, объеме возможной нагрузки на разных стадиях реабилитации, имеет возможность составить индивидуальную схему массажа и вместе с врачом отследить динамику восстановления».

После курса массажа специалист обязательно порекомендует комплекс упражнений для самостоятельного выполнения дома, которые помогут быстрее восстановиться.

Индивидуальный подход

"Многое зависит и от состояния связочно-мышечного аппарата человека, — отмечает Мария Истифеева. — Например, у детей связки более эластичные, поэтому при надлежащем лечении травмы реабилитационный период проходит быстрее, чем у большинства взрослых. То же можно сказать и о людях, занимающихся спортом и обладающих хорошей физической подготовкой. В основном бывает достаточно 15 сеансов, в некоторых случаях требуется 20 сеансов, максимум 25".

Количество сеансов массажа и их продолжительность подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, длительности иммобилизации конечности и, конечно, от характера травмы.

Основные этапы реабилитационного массажа:

1 этап: дренажный массаж для уменьшения отека выполняется в течение 2-3 дней.
2 этап: массаж, направленный на устранение мышечного спазма и улучшение кровообращения.
3 этап: воздействие на связки для улучшения их эластичности, как за счет массажа, так и за счет упражнений.

В ЦНМТ можно пройти реабилитацию после перелома костей плеча, предплечья, пальцев рук, перелома в запястье и локтевом суставе, отрыва вращательной манжеты, разрыва связок и мышц, после перелома бедра, костей голени и стопы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Валентина. Когда вы делали контрольную рентгенографию? Есть ли у вас результат? Если есть возможность прикрепите фото к вопросу. Так же необходимо прикреп ть фото ноги.

Вадим, последний снимок был через 2 месяца после операции, в феврале.Снимок показал что кость большая берцовая срослась со смещением.

Валентина голень на ощупь не горячая? Есть ли у вас возможность прикрепить к вопросу фото рентгенограмм?

Вадим, да горячая и отекает сильно) ну отеки то понятно после перелома долго будет, просто ощущение ,что спица не приживается, организм отвергает металл,поэтому и все эти осложнения.

Валентина, вы говорите последний рентген через 2 месяца после операции, тоесть это было в феврале. Я бы вам рекомендовал повторно обратиться к травматологу или хирургу по месту жительства для очного осмотра. Так же очень важно повторить рентгенограмму голени. Если остеометаллосинтез начинает оттаргаться, развивается остеомиелит - воспаление костной ткани, это видно на рентгенограмме. Опять же при данном процессе будет острая постоянная боль, покраснение, отёк, местная гипертермия, повышение температуры тела, болезненность при пальпации. Если это все у вас есть тогда необходимо обратиться на приём к доктору, если нет, тогда в плановом порядке.
По фото гиперемии и отёк имеют место быть, но это вполне нормальное явление после тяжёлой травмы и травматической операции, это может сохраняться долго. Необходимо возвышенное положение конечности, самомассаж с противовоспалительными несогревающими мазями 3 раза в день, лфк для коленного и голеностопного сустава.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. А что с состоянием вен? На второй ноге я тоже вижу отёчность? Есть ли хронические заболевания? Какие препараты принимаете на регулярной основе?

На фоне нарушенного кровоснабжения ввиду перелома, а также лимфостаза страдают мелкие кровеносные сосуды и, как следствие, полноценное кровоснабжение кожи. Из-за этого возникает и сухость, и пятна. Вы наружно что-то использовали? Какие препараты внутрь принимаете?

Инна, я принимаю курсами Детралекс. Ношу компрессионное белье. на УЗИ вен была - варикоза нет. Когда-то мазала Гепариновой мазью.
Сустав часто болит, поэтому мажу вокруг сустава гель Деклофенак и мне еще подарили индийский гель Rumalaya.

И нужно исключить такую патологию, как болезнь Шамберга. Ознакомьтесь по ссылке:

Здравствуйте .У вас трофические изменения кожи из-за лимфостаза , может быть ещё имеется варикоз вен . Нужна консультация сосудистого хирурга . Для уменьшения отёка - детралекс курсами , трентал курсами , а так же используйте курсами витамины группы В

Олеся, у сосудистого хирурга была. мне и сказали, что ничего страшного. Варикоза нет. Детралекс пью. Вот про витамин В не думала.

Данные изменения кожи из-за нарушения лимфооттока и нарушения кровообращения ,так же для уменьшения всех этих симптомов сосудистый хирург порекомендует вам ношение специального компрессионного белья для улучшения кровообращения .Так же рекомендуется лимфодренажный массаж , но это уже по рекомендации сосудистого хирурга.

Здравствуйте! Сухость и изменение цвета кожи обусловлены нарушением кровообращения из-за лимфостаза. Попейте веносмил - он рекомендован при лимфостазе, и улучшает реологию крови (ее прохождение по сосудам). Я бы еще посмотрела уровень глюкозы в крови, при сахарном диабете кожа часто становится сухая

Инна, я прочитала про болезнь Шамберга. Да, фото похожи. Уже давно, лет 15 назад ноги очень сильно отекали (была на обследовании-определили, что почки) появилась пегментация на ногах, как у жирафа. Я связывала это с тем, что ноги загорели под платьем, так как была полоса, а когда отекать стали, то кожа растянулась и в этих местах стала светлой. Это до сих пор заметно. Но те пятна стали светлее и тогда красных точек не было.
Инна, подскажите, мне нужно все-таки идти в поликлиннику к дерматологу и просить сделать анализ? Их в простой поликлинике делают?

Здравствйте! Я тоже голосую за болезнь Шамберга. ПРичина -в нарушении крово,лимфотока, "пропотевание" ,пропитывание гемосидерином( продукт разрышенных красных кровяных клеток) кожи.
Сделайте УЗДГ сосудов ног, лимфоузлов
коагулограмму,оак
ревмопробы, сахар крови
По результатам-препараты для улучшения текучести крови( трентал, курантил). венотоники( троксерутин, флебодиа, венарус и тп),гепарин,НПВС.

Маргуба, УЗДГ делала, сахар в норме. Когда-то назначали курантил для разжижения крови. После удаления матки в 2017 в связи гемоглобином 76, с миомой, аденомиозом , эндометриозом ее удалили. Я перед операцией для повышения гемоглобина пила ферро-фольгамму, подняла до 146. Во время операции давление было высоковато (страдаю этим), а после было 200. У меня началось воспаление, лихорадка через 2 недели. процесс остановили. Гемоглобин еще в октябре 2017г. был 146, а в ноябре 2017 стал 171. И с тех пор не снижается. Мне сказали,что организм привыкает вырабатывать меньшее количество (не помню конкретно чего) в связи с тем, что очень много лет ему приходилось их вырабатывать в связи с огромной потерей крови при месячных. Сейчас столько не нужно, а организм еще не перестроился.

Обязательно проконсультируйтесь с гематологом! Вполне возможно.что организм именно так сигналит т вам об этом стараясь избавится так от лишнего железа в крови

Маргуба, спасибо. обязательно схожу. Можно ли мне начать прием Курантила, если мне его уже когда-то назначали, но у меня был печальный опыт его приема - у меня были месячные ооочень обильные и тогда я даже из дома выйти не могла и принимать его перестала. У меня повышенная свертываемость крови. Осенью при заборе кровь просто остановилась и тут же свернулась в пробирке.

Теперь нет сомнений в диагнозе, это пурпура (болезнь) Шамберга.

Лабораторная диагностика не нужна при этом заболевании, болезнь ставится клинически (на основании внешнего осмотра), поэтому в поликлинике вам никаких специфических анализов не сделают. Болезнь Шамберга - это хроническое заболевание. Подавляющее большинство пациентов со временем выздоравливают (но на это требуются, как правило, годы). Но это не опасная болезнь, не переживайте.

Эффективной терапии этой патологии не существует, однако есть неплохой опыт применения Пентоксифиллина (300 мг в день, продолжительность приёма не менее 2 месяцев). Гормональные препараты можно использовать наружно (например, Дермовейт мазь), но только на очень короткий срок (не более 10-14 недель), далее смотреть динамику, но можно и без гормонов обойтись. Рекомендую смягчающую терапию кремом Липобейз на регулярной основе.

Детские травмы – это вполне обыденное явление. Желание исследовать все вокруг, бегать и прыгать естественно для малышей, а вот координация движений, особенно в раннем возрасте, еще оставляет желать лучшего. И хотя детские кости обладают куда большей гибкостью по сравнению со взрослыми, их запас прочности не бесконечен.

Один из важнейших критериев успешного лечения переломов, трещин, вывихов и подвывихов, а также разрывов и тяжелых растяжений связок – иммобилизация пострадавшей области. Максимальное ограничение движений способствует быстрому срастанию тканей и, соответственно, восстановлению функции. Что делать, если ребенку наложили гипс на руку или ногу, как ухаживать за обездвиженной конечностью и как себя вести в непредвиденных ситуациях, например, если малыш сломал гипсовую повязку?

Зачем детям накладывают гипс?

Иммобилизация руки или ноги необходима при нарушении целостности костей, суставов, связок или сухожилий. Она позволяет предупредить повторное смещение тканей друг относительно друга, способствует более быстрому заживлению, а также значительно снижает болевые ощущения. В список показаний для наложения гипсовой повязки входит:

переломы и трещины костей;
вывихи и тяжелые ушибы суставов;
выраженные растяжения или разрывы связок, сухожилий;
некоторые врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата (дисплазия тазобедренного сустава, врожденный вывих бедра);
перенесенные операции на опорно-двигательном аппарате (гипс нужен в период восстановления после вмешательства).

Один из главных вопросов, беспокоящих родителей ребенка с такой повязкой: сколько дети ходят в гипсе. Срок иммобилизации значительно зависит от вида травмы и возраста маленького пациента. При легких травмах он может составлять 1-2 недели, при более тяжелых – вплоть до нескольких месяцев. В каждом конкретном случае решение о возможности снятия гипса принимает лечащий врач травматолог-ортопед.

Материалы для гипсовых повязок

Традиционно материалы для длительной иммобилизации конечности называют гипсом или гипсовой повязкой. Классическим материалом для их изготовления, действительно, является гипс. Этот материал обладает отличной пластичностью, что позволяет врачу моделировать повязку или лонгету под конкретного пациента. После застывания бинты становятся твердыми и фиксируют конечность в нужном положении.

Альтернативой классическим гипсовым бинтам становится так называемый «пластиковый гипс». Он производится из специальных легких полимерных материалов, не боится влаги и окрашивается в яркие цвета, чтобы маленький пациент мог выбрать расцветку по своему вкусу. Повседневная жизнь ребенка в пластиковом гипсе намного проще, но этот вид фиксации может использоваться только при нетяжелых травмах. В случае, если требуется максимально жесткая иммобилизация, предпочтение отдается классическому гипсу.

Как накладывают гипс ребенку

Перед наложением гипса ребенка тщательно осматривает детский травматолог. В обязательном порядке выполняется рентгеновский снимок, а при наличии перелома со смещением проводится репозиция (повторное сопоставление) отломков.

На кожу под повязкой накладывается мягкая подложка из хлопковой ткани или ваты, после чего сверху наматывается несколько слоев предварительно размоченного гипсового бинта или подготовленного полимерного материала. При наличии раны на ее месте оставляется окно. После высыхания конструкция приобретает жесткость. Иногда повязка делается циркулярной (круговой), иногда имеет вид лонгеты – все зависит от конкретной клинической ситуации.

Виды гипсовых повязок

Величина гипсовой повязки определяется видом травмы, локализацией повреждения и его тяжестью. Существуют различные варианты слепков из гипса на детскую руку или ногу. Наиболее распространены следующие:

от основания пальцев до локтевого сустава (сам сустав не захватывается): используется при повреждениях запястья или нижней трети предплечья;
на руку основания пальцев до плеча: накладывается при травмах предплечья, области локтевого сустава, плечевой кости в нижней трети;
на ногу от основания пальца до колена (без захвата сустава): при травмах голеностопного сустава, нижней трети голени;
на всю поверхность ноги от основания пальцев до тазобедренного сустава: используется при некоторых переломах лодыжки, голени, травмах коленного сустава;
на ногу выше колена и боковую поверхность тела: необходимы при ряде травм бедра.

Существуют и другие виды гипсовых повязок. Вне зависимости от конфигурации они должны выполнять основную цель: надежно фиксировать область повреждения.

Основные правила ношения гипса

Родителям очень важно знать основные правила ухода за ребенком, которому наложили гипс после перелома руки или ноги. Соблюдение мер предосторожности поможет сделать процесс ношения более комфортным, избежать осложнений и максимально ускорить процесс выздоровления.

Нежелательно мочить гипс. Конечно, сама повязка просохнет со временем, но вот внутренний слой ткани будет очень долго оставаться влажной. Это может вызвать раздражение кожи. Кроме того, после намокания лонгета может немного изменить форму, и фиксация перестанет быть надежной. Если повязка все же намокла, можно ускорить процесс высыхания с помощью фена.
В первые дни ребенку желательно как спать, так и отдыхать, держа руку или ногу с наложенным гипсом на небольшом возвышении, чтобы предотвратить развитие отека и уменьшить болевые ощущения.
Снять зуд под повязкой поможет струя холодного воздуха из фена, а вот чесать кожу спицей или карандашом нежелательно, чтобы не повредить ее и не занести инфекцию.
Важно регулярно заниматься лечебной физкультурой, чтобы максимально сохранить мышцы пострадавшей конечности. Упражнения показывает лечащий врач.

Как правило, гипсовая повязка причиняет ощутимое неудобство только в первые дни. Затем и ребенок, и его родители привыкают к новым реалиям.

Вынужденное ограничение физической активности – это настоящая пытка для активного ребенка. Обилие современных гаджетов, мультфильмы и развлекательный контент на любой вкус помогут скрасить досуг, но желательно найти альтернативные варианты развлечений.

Дети, которым после перелома наложили гипс на руку, могут свободно гулять, общаться со сверстниками. Пешие прогулки помогут избежать гиподинамии. При переломе ноги ситуация несколько сложнее. Если малышей родители могут вывозить на коляске, то детям более старшего возраста придется осваивать костыли.

Хорошим развлечением для ребенка и подростка станет роспись гипсовой повязки. На белой поверхности можно рисовать яркими фломастерами, маркерами или даже краской. Малышей увлекут яркие картинки, а подростки могут попросить друзей оставить пожелания и автографы.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Правильный уход за кожей и соблюдение всех правил ношения гипсовой повязки значительно снижает риск осложнений, но не исключает ее полностью. Родителям важно знать признаки неблагополучия, требующие немедленного обращения за медицинской помощью:

длительная боль в пострадавшей конечности, а также ее усиление;
неприятный запах и/или выделения из-под гипса;
отек, похолодание, побледнение или синюшность области ниже гипса;
сыпь, образование пузырьков, язвочек или ран в области гипса.

В целом, важно понимать, что правильно наложенная лонгета способствует быстрому стиханию болей, не влияет на состояние кожи или других тканей как выше, так и ниже повязки. Любые непонятные симптомы, особенно возникшие внезапно, являются поводом для обращения в клинику, где можно снять гипс ребенку и оценить состояние тканей под ним.

Также необходимо посетить травматолога при повреждении, растрескивании, деформации или сползании повязки. Промедление в этом случае грозит замедлением срастания костей или даже повторным их смещением.

Что делать ребенку и родителям после снятия гипса

Как только ребенку снимают гипс с руки или ноги, необходимо приступать к активным действиям, направленным на скорейшее восстановление функции конечности. Комплекс процедур расписывается лечащим врачом. Как правило, он включает физиопроцедуры, лечебную физкультуру и массаж. Бытовая физическая активность и спорт с постепенно возрастающей нагрузкой помогут быстро вернуться к привычному образу жизни.

Травма и иммобилизация – это неприятно, но временно. Сколько бы не пришлось носить гипс ребенку после перелома руки или ноги, рано или поздно его снимают. Важно соблюдать все правила ношения повязки, выполнять рекомендации врача и просто ждать, пока поврежденные ткани восстановятся.

Мнение эксперта

Одна из главных проблем для ребенка с гипсом, а также его родителей – купание. На этот случай можно приобрести специальные чехлы на пострадавшую конечность или, хотя бы, воспользоваться пакетами или пленкой. Это не идеальная защита от влаги, но ее хватит, чтобы выполнить элементарные гигиенические процедуры. Если же пациенту наложен пластиковый гипс, душ становится еще проще.

Вопрос-ответ

Как ходить ребенку с гипсом на ноге?

В первые недели после перелома опираться на пострадавшую ногу нельзя. В это время можно передвигаться только с помощью костылей или коляски. В дальнейшем травматолог может разрешить слегка вставать на конечность, что облегчит передвижение.

Как снимают гипс ребенку?

Повязка разрезается с помощью ножниц. Процедура не занимает много времени и проводится амбулаторно.

Читайте также: