Поможет ли венарус если уже есть трофические язвы

Обновлено: 26.04.2024

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Активное вещество: очищенная микронизированная флавоноидная фракция (диосмин+флавоноиды в пересчете на гесперидин) (micronised purified flavonoid fraction (diosmin+flavonoids expressed as hesperidin))

Лекарственная форма

Таб., покр. пленочной оболочкой, 1000 мг: 15, 18. 20, 27, 30, 36, 40, 45, 50, 54, 60, 63, 70, 72, 75, 80, 81, 90, 105, 120 или 135 шт.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Венарус ® 1000

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы, со скругленными концами, с риской; на поперечном разрезе ядро от серовато-желтого до коричневато-серого цвета.

1 таб.
очищенная микронизированная флавоноидная фракция (в т.ч.диосмин 90%, флавоноиды в пересчете на гесперидин 10%)	1000 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая тип 101, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят), желатин, тальк, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), натрия лаурилсульфат, магния стеарат, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый.

9 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
9 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
9 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
9 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
9 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
9 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
9 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
9 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
9 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Результаты клинических исследований подтверждают фармакологическую активность препаратов, содержащих данное активное вещество в отношении показателей венозной гемодинамики.

Повышает венозный тонус: с помощью венозной окклюзионной плетизмографии было показано уменьшение времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции после терапии препаратами, содержащими данное активное вещество отмечается (статистически достоверное, по сравнению с плацебо) повышение капиллярной резистентности, оцененной методом ангиостереометрии.

Доказана терапевтическая эффективность при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.

Фармакокинетика

После приема внутрь подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче. Выводится из организма в основном с калом. С мочой в среднем выводится около 14% принятой дозы . T 1/2 составляет 11 ч.

Показания активных веществ препарата Венарус ® 1000

Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности: боль; судороги нижних конечностей; ощущение тяжести и распирания в ногах; "усталость" ног.

Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности: отеки нижних конечностей; трофические изменения кожи и подкожной клетчатки; венозные трофические язвы.

Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для приема внутрь.

Доза зависит от показаний к применению.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: редко - головокружение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто - колит; неуточненной частоты - боль в животе.

Со стороны кожных покровов: редко - сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты - изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях - ангионевротический отек.

Общие реакции: редко - общее недомогание.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к активному веществу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение в период грудного вскармливания.

Особые указания

При обострении геморроя применение данного лекарственного средства не заменяет специфического лечения других анальных нарушений.

Если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует провести обследование у проктолога.

При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок способствует улучшению циркуляцию крови.

Хронические заболевания вен (ХЗВ) нижних конечностей - едва ли не самая распространенная сосудистая патология. Ощущение распирания, тяжести и боли в ногах, отечность, ночные судороги знакомы 66% россиян. Болезнь вен чаще поражает женщин, меньше мужчин, но среди представителей сильного пола чаще встречаются тяжелые язвенные поражения конечностей.
В терапии венозных нарушений используют препараты-флебопротекторы, которые, как правило, требуют длительного применения. Отсутствие быстрого результата нередко вызывает сомнения у пациентов по поводу эффективности назначенных врачом препаратов. Возможно, именно этим объясняется множество заблуждений, связанных с использованием ЛС при ХЗВ нижних конечностей. Некоторые из них мы с вами рассмотрим в этой статье.

Хронические заболевания вен чаще развиваются у людей, имеющих наследственную предрасположенность, у тех, кто работает стоя, вынужден поднимать тяжести и много ходить. Повышенную нагрузку на сосуды создают избыточный вес, беременность, воспалительные и опухолевые заболевания органов таза и даже запоры. Разнообразие факторов, провоцирующих заболевания вен, требует использования лекарств, имеющих широкий спектр действия. Наряду с коррекцией образа жизни, снижением веса, использованием компрессионного трикотажа в терапии заболеваний вен применяются препараты, улучшающие состояние сосудов, устраняющие застой венозной крови, уменьшающие отеки конечностей и боли. Но далеко не каждый из этих препаратов способен оказывать комплексное действие.

Детралекс - единственный препарат доказавший эффективность воздействия на все звенья цепи развития заболевания: венозный тонус, лимфатический дренаж и микроциркуляцию.

Детралекс тонизирует венозную стенку, улучшает венозный, лимфатический отток и микроциркуляцию и, таким образом, способствует исчезновению отеков, судорог, заживлению трофических язв. При этом Детралекс эффективен на любой стадии ХЗВ, начиная с бессимптомной, когда нарушения обнаруживаются только во время исследований, заканчивая стадией тяжелых осложнений. Высокая эффективность препарата доказана многочисленными исследованиями,* как российскими, так и зарубежными.

МИФ

Все препараты для лечения вен одинаковы.

ПРАВДА

МИФ

Все препараты диосмина одинаковы.

ПРАВДА

Флавоноид диосмин действительно входит в состав многих препаратов и обладает способностью повышать тонус вен, улучшать микроциркуляцию, питание и "дыхание" тканей. Диосмин оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Казалось бы, все лекарства на основе диосмина должны быть одинаково эффективны, но это не так.

В отличие от других препаратов, в состав Детралекса, кроме диосмина, входит гесперидин и комплекс нескольких биофлавоноидов - биологически активных веществ, которые дополняют и усиливают действие друг друга. Детралекс максимально полно усваивается организмом больного, благодаря ультразвуковой микронизации частиц активного вещества он быстро всасывается в ЖКТ и оказывает выраженный эффект уже в течение первого часа после приема всего лишь 2 таблеток**. Эта технология используется только в производстве Детралекса.

МИФ

Детралекс плохо переносится при длительном приеме.

ПРАВДА

Детралекс отлично переносится больными, даже при приеме в течение 6 и более месяцев*. Редко наблюдаются диспепсические реакции, быстро проходящие и не требующие отмены препарата. Детралекс не оказывает влияния на скорость физических и психических реакций, может назначаться тем, чья деятельность требует точных движений и быстрой реакции.
Детралекс - один из немногих препаратов-венотоников, официально разрешенных к применению во время беременности, исключая I триместр, что свидетельствует о высокой степени его безопасности. При ХЗВ врач обычно назначает по 2 таблетки Детралекса в день однократно в течение не менее 2 месяцев.

*Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению ХЗВ//Флебология. Спецвыпуск, май 2013.

Чаще всего морфологические и функциональные нарушения венозной системы нижних конечностей наблюдаются при варикозной болезни, ангиодисплазии и посттромботической болезни. К важнейшим факторам риска развития ХЗВ относятся:

наследственная предрасположенность;
беременность и роды (это объясняет, почему чаще заболевания вен встречаются у женщин);
избыточный вес;
работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя или сидя (хирурги, учителя, парикмахеры, офисные служащие, сотрудники аптек);
занятия спортом, при которых происходит большое физическое напряжение (поднятие тяжестей и продолжительная нагрузка на ноги);
пожилой возраст.

Кроме того, к нарушениям венозной системы могут привести воспалительные заболевания тазовых органов, прием гормональных препаратов, травмы, хронические запоры.

Большинство пациентов, страдающих ХЗВ, жалуются на ощущение тяжести в ногах, боль, чувство распирания и отечности, ночные судороги, усиливающиеся после длительных статических нагрузок. Все это заметно ухудшает качество жизни человека. Но опаснее всего то, что при неадекватном лечении заболевание нередко приводит к развитию серьезных осложнений, которые могут стать причиной инвалидности пациента.

В российских и международных рекомендациях по лечению ХЗВ подчеркивается необходимость комплексного подхода, который подразумевает коррекцию образа жизни больного (сбалансированная двигательная активность, снижение веса, ограничение статических нагрузок и т.д.), адекватную компрессию (использование компрессионного трикотажа) и фармакологическую терапию. Основу ее составляют флеботропные лекарственные препараты, обладающие способностью увеличивать венозный отток из нижних конечностей, улучшать микроциркуляцию, структуру и функцию венозной стенки.

Благодаря невысокой цене и удобству применения большой популярностью у пациентов пользуются различные мази и гели, содержащие гидроксиэтилрутозиды, сапонины (эсцин), экстракт косточек винограда или красных листьев винограда, синтетические диосмины и т.д. Однако, по мнению большинства специалистов, локальное применение этих средств не оказывает значительного лечебного эффекта. В настоящее время перед врачом и пациентом стоит сложная задача выбора эффективного и безопасного лекар-ственного средства. Выбирая лекарственный препарат для лечения ХЗВ, нужно учитывать наличие доказательной базы в отношении того или иного симптома ХЗВ и стадию заболевания, что, в свою очередь, определяется наличием результатов крупных плацебокон-тролируемых исследований. На сегодняшний день среди всех флеботропных препаратов наибольшую доказательную базу имеет Детралекс. Сочетание флавоноидных фракций на основе диосмина и гесперидина в составе Детралекса позволяет усилить венотонизирующие свойства препарата за счёт взаимнопотенцирующего действия его компонентов ( в отличие от аналогов, содержащих полусинтетический диосмин). А благодаря микронизации - измельчению частиц действующего вещества - лекарство максимально полно и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что значительно повышает быстроту наступления эффекта и клиническую эффективность при сохранении хорошей переносимости и безопасности.

Препарат способствует повышению тонуса вен, купирует воспалительные реакции, стимулирует лимфоотток, устраняет микроциркуляторные расстройства. Его с успехом используют для профилактики и лечения ХЗВ - как на ранних этапах болезни, так и при развитии кожных осложнений (варикозная экзема, венозная трофическая язва). Важно, что это один из немногих препаратов, разрешенных к применению во время беременности начиная со второго триместра.

Практические рекомендации по выбору препарата для лечения хронических заболеваний вен

Ситуация 1
Клиент: Здравствуйте, есть ли у вас Детралекс? Врач назначил мне этот препарат от тяжести, болей и отеков в ногах.
Первостольник: Да, есть.
Клиент: Это действительно хорошее средство?
Первостольник: Детралекс - это современный препарат для лечения тяжести, болей, отеков в ногах. Он повышает тонус и уменьшает растяжимость вен, нормализует отток лимфы, снижает проницаемость и ломкость капилляров, способствуя их укреплению. Кроме того, Детралекс предотвращает венозный застой и образование тромбов. Детралекс показан на различных стадиях ХЗВ, обычный курс лечения составляет 2 месяца, но часто врач рекомендует более длительный прием препарата, как при любом хроническом заболевании.
Клиент: А как принимать препарат?
Первостольник: При венозной недостаточности общепринятая доза Детралекса - 2 таблетки в день: 1 таблетку надо принять в середине дня и 1 таблетку вечером, также возможен однократный прием двух таблеток. Продолжительность приема Детралекса должен определить врач, это зависит от диагноза и состояния больного. Детралекс - микронизированный препарат, быстро всасывается и начинает действовать. Вы быстро почувствуете уменьшение тяжести в ногах, боли, отечности при приеме Детралекса. Но для лечения ХЗВ требуется курс терапии.
Клиент: А не вредно так долго принимать лекарство? Нет ли у него противопоказаний?
Первостольник: Большое преимущество этого препарата - возможность длительного непрерывного приема на протяжении многих месяцев, а иногда и лет. Это помогает пациентам с тяжелыми формами ХЗВ существенно облегчить страдания. Детралекс хорошо переносится даже при длительном приеме. Незначительные побочные эффекты в виде легкой диспепсии не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно.

Ситуация 2
Клиентка: Добрый день, дайте мне, пожалуйста, Детралекс.
Первостольник: Вам доктор выписал это лекарство?
Клиентка: У меня варикозное расширение вен, и я по совету врача периодически принимаю этот препарат. Это помогает мне избежать осложнений. А сейчас ноги стали сильнее отекать, болеть. Видимо, надо возобновить курс Детралекса. Тем более что я планирую скоро поехать на машине в путешествие. Придется много времени провести сидя в не очень комфортных условиях.
Первостольник: Правильно: профилактический прием Детралекса способствует укреплению вен, уменьшает отеки нижних конечностей, снимает тяжесть и отечность в ногах, ночные судороги. Одно из показаний к приему этого препарата - ортостатическая флебопатия, которая часто развивается у туристов, так называемый "синдром путешественника". Надо начать прием Детралекса за несколько недель до поездки и закончить уже после возвращения. А во время путешествия не забывайте о компрессии, сейчас есть много хорошего компрессионного трикотажа. И старайтесь чаще останавливаться в дороге для того, чтобы размять ноги.
Клиентка: А длительный прием Детралекса не мешает водить автомобиль, не замедляет реакции?
Первостольник: Нет, Детралекс не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций. Это препарат растительного происхождения, и он практически не имеет негативных побочных действий и противопоказаний к приему. Детралекс хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, и его действие вы почувствуете довольно быстро.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Венарус ®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской; на поперечном разрезе ядро от серовато-желтого до коричневато-серого цвета.

1 таб.
диосмин	450 мг
гесперидин	50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат), желатин, тальк, магния стеарат.

Вспомогательные вещества оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), натрия лаурилсульфат, магния стеарат, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Венотонизирующий и венопротекторный препарат. Оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие. Уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой; снижает проницаемость, ломкость капилляров и увеличивает их резистентность; улучшает микроциркуляцию и лимфоотток. При систематическом применении уменьшает выраженность клинических проявлений хронической венозной недостаточности нижних конечностей органической и функциональной природы.

Фармакокинетика

Основное выделение препарата происходит с калом. С мочой в среднем выводится около 14% принятого количества препарата. T 1/2 составляет 11 ч. Препарат подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Венарус ®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. На поперечном разрезе ядро от серовато-желтого до коричневато-серого цвета.

1 таб.
диосмин	900 мг
гесперидин	100 мг

15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Венарус ® оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие. Уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой; снижает проницаемость, ломкость капилляров и увеличивает их резистентность; улучшает микроциркуляцию и лимфоотток. При систематическом применении уменьшает выраженность клинических проявлений хронической венозной недостаточности нижних конечностей органической и функциональной природы. Оптимальное соотношение "доза-эффект" наблюдается при приеме 1000 мг/сут.

Фармакокинетика

Основное выделение препарата происходит через кишечник. Через почки в среднем выводится около 14% принятого количества препарата. T 1/2 составляет 11 ч. Препарат Венарус ® подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.

Показания препарата Венарус ®

Венарус ® показан для терапии симптомов хронических заболеваний (устранение и облегчение симптомов).

Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:

судороги нижних конечностей;
ощущение тяжести и распирания в ногах;
боль;
"усталость" ног.

Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:

отеки нижних конечностей;
трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
венозные трофические язвы.

Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
I83.2	Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
I87.2	Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
I89.0	Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
K64	Геморрой и перианальный венозный тромбоз
R60	Отек, не классифицированный в других рубриках

Режим дозирования

Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности – 1 таб./сут, предпочтительно утром, во время приема пищи. Риска на таблетке предназначена исключительно для деления с целью облегчения проглатывания.

Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.

Рекомендуемая доза при остром геморрое – 3 таб./сут (по 1 таб. утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем по 2 таб./сут (по 1 таб. утром и вечером) в течение последующих 3 дней.

Рекомендуемая доза при хроническом геморрое - 1 таб./сут.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: редко – головокружение, головная боль, общее недомогание.

Со стороны ЖКТ: часто – диарея, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто – колит; частота неизвестна – боль в животе.

Со стороны кожных покровов: редко – сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна – изолированный отек лица, губ, век, в исключительных случаях ангионевротический отек.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или пациент заметил другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
не рекомендуется прием препарата женщинам в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эксперименты на животных не выявили тератогенных эффектов.

Период грудного вскармливания

Из-за отсутствия данных относительно выведения препарата с грудным молоком не рекомендуется прием препарата женщинам в период грудного вскармливания.

Влияние на репродуктивную систему

Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния на репродуктивную функцию у крыс обоего пола.

Особые указания

Перед тем как начать принимать препарат Венарус ® , рекомендуется проконсультироваться с врачом. При обострении геморроя назначение препарата Венарус ® не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Продолжительность лечения не должна превышать сроки, указанные в разделе "Режим дозирования". В том случае, если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует пройти осмотр у проктолога, который подберет дальнейшую терапию.

При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок, способствует улучшению циркуляции крови.

Пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу, если в процессе лечения состояние ухудшилось или улучшения не наступило.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Передозировка

Случаев передозировки не описано.

При передозировке препарата пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

Следует информировать лечащего врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах.

Читайте также: