Покраснение лба у ребенка что делать

Обновлено: 17.04.2024

Отек Квинке бывает у новорожденных и более взрослых детей. Его природа чаще всего аллергическая, однако это явление может быть наследственным, а также не иметь ясного происхождения. Источник:
И.И. Балаболкин.
Крапивница и ангионевротические
отеки у детей
// Педиатрия, 2009, т.87, №2

Прогноз обычно благоприятный, плохим он становится при частых рецидивах и присоединенном отеке внутренних органов и гортани. Последствиями могут быть анафилактический шок, спазм бронхов.

Для профилактики в некоторых случаях проводится вакцинация. Ее необходимость определяется индивидуально. Клинические рекомендации для родителей: обеспечить ребенку низкоаллергенный рацион, прием антигистаминов с периодичностью, рекомендованной врачом, минимальный контакт с аллергеном или его отсутствие.

Симптомы заболевания

Реакция развивается стремительно, признаками ангионевротического отека у детей являются опухшие губы, шея, лицо. Нередко поражается верхняя часть торса, кисти, стопы, зона гениталий. Отек Квинке виден на глазах у ребенка – опухают веки с одной или двух сторон.

При поражении миндалин картина схожа с ангиной.
Об отеке гортани свидетельствует охрипший голос, затрудненное дыхание, порывистый кашель, посинение и затем постепенное побледнение кожи.
Припухлость, проявившаяся в одной зоне, может возникнуть в другой. Это преимущественно относится к масштабной отечности.
Когда отекает полость рта и язык, становится затрудненной речь.
При локализации процесса в ЖКТ ребенок может пожаловаться на покалывание языка, после этого возможны понос и рвота, резкие боли в области кишечника.
Редко возникает отек оболочек мозга. При нем ребенок не может до конца наклонить голову вперед, жалуется на головную боль, ведет себя заторможено. Могут появляться судороги, рвота.
В случае поражения только кожи, может появиться суставная боль, лихорадка, ребенок может потерять сознание.

Патологическое состояние может сохраняться от часа до нескольких суток.

Как начинается ангиоотек у ребенка?

Сразу после контакта с аллергеном резко нарастает перечисленная симптоматика. Это происходит за считанные минуты. Источник:
Г. И. Смирнова. Крапивница и отек Квинке
//Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998: 279-287 Если надавить на отечную область, ребенок не испытает боли, а вы почувствуете плотную припухлость, на которой после надавливания не будет характерного углубления.

Причины возникновения

Комплекс иммунологических реакций вызывают чаще всего:

продукты питания;
лекарства;
летучие аллергены (пыльца, химические вещества и др.);
укусы насекомых.

Заболевание может иметь неаллергическую природу. В этом случае, помимо аллергенов, его вызывают: стресс, инфекционные заболевания, внешние факторы (например, переохлаждение), интоксикация организма. Источник:
А. В. Ляпунов. Крапивница и отеки Квинке у детей
// Детская аллергология. Под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. М.: ГэотарМедиа, 2006; 486-497.

Медицине известно также достаточно много случаев, когда причина такой реакции организма не была установлена.

Первая помощь

Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Медики могут принять решение о неотложной госпитализации, если у пациента наблюдается затрудненное дыхание, опух язык, присутствует симптоматика, указывающая на поражение кишечника.

Что делать до приезда врачей?

Первая помощь, которая должна быть оказана при первых симптомах отека Квинке у детей, подразумевает освобождение дыхательных путей, проверку интенсивности дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Иногда нужно проводить сердечно-легочную реанимацию, поэтому после первого же случая родителям рекомендуется пройти курсы оказания первой помощи. На завершающем этапе следует ввести ребенку лекарства.

К средствам оказания первой помощи относятся:

глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
антигистамины;
адреналин.

Последовательность введения: адреналин, потом глюкокортикостероид, потом антигистамин. Если реакция умеренная, то адреналин исключают.

Адреналин	Его вводят внутримышечно в бедро (средняя треть снаружи) из расчета 0,01 мг на каждый кг веса ребенка. Если эффекта нет, то инъекции повторяют каждые 15 минут.
Глюкокортикостероиды	Вводят внутримышечно в ягодицу или внутривенно. Можно вылить лекарство из ампулы под язык – так эффект наступит быстрее. Дозировка «Преднизолона» – от 60 до 150 мг, «Дексаметазона» – от 8 до 32 мг.
Антигистамин	Предпочтительнее внутримышечная инъекция. Возможен прием таблетки, но эффект наступит позднее. Дозировка зависит от лекарства. Например, «Лоратадин» – 10 мг, «Цетризин» – 20 мг.

Важно! При отеке гортани экстренно проводится трахеостомия.

Лечение ангионевротического отека у детей

прекращение контакта с аллергеном;
вывод аллергена из организма (сорбенты, обильное питье);
применение антигистаминов, глюкокортикостероидов, мочегонных и других препаратов, в зависимости от индивидуальных показаний.

План лечения может различаться и включать другие мероприятия и сложную лекарственную терапию. Это зависит от типа болезни, количества рецидивов и других факторов. Необходимо получить консультацию специалиста.

И.И. Балаболкин. Крапивница и ангионевротические отеки у детей // Педиатрия, 2009, т.87, №2.
Г. И. Смирнова. Крапивница и отек Квинке // Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998: 279-287.
А. В. Ляпунов. Крапивница и отеки Квинке у детей // Детская аллергология. Под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. М.: ГэотарМедиа, 2006; 486-497.

Грек Елена Анатольевна
Clinic

Врач высшей квалификационной категории

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

У новорожденных и у детей постарше нередко на лице появляется раздражение и высыпания. Чаще всего затрагивается периоральный (вокруг рта) участок. Раздражение у рта ребенка может проходить самостоятельно за 1-2 дня. Но иногда такие неприятные проявления сохраняются неделями. Чтобы помочь ребенку, необходимо для начала разобраться в причинах появления покраснения, шелушения или воспаления.

Причины раздражения кожи на лице у ребенка

Раздражение на лице у ребенка может возникать под воздействием как внешних, так и внутренних факторов.

Обильное отделение слюны

Кожа у новорожденных очень нежная. Она постепенно приспосабливается к условиям окружающей среды. Из-за большого выделения слюны у грудничков в области рта появляется раздражение. Эта зона постоянно увлажняется слюной из-за того, что малыши подолгу сосут пустышки. В результате на коже появляются красные пятна с нечеткими контурами.

Появление раздражения по таким причинам не относится к патологическим. Длительное воздействие слюны способно вызвать раздражение и у взрослого человека. Помимо покраснений во время прорезывания зубов у малышей может появляться сыпь вокруг губ.

Несоблюдение гигиены

В первый год жизни маленькие дети знакомятся с окружающим миром и часто пробуют различные предметы «на вкус». Они грызут грязные игрушки или испачканные пальцы. В результате нежная кожа периоральной области контактирует с различными бактериями. Из-за этого не избежать появления раздражения и сыпи в этой области.

Глистные инвазии

Паразиты, в процессе жизнедеятельности в органах пищеварительной системы, нарушают целостность и слизистой оболочки. В результате в системный кровоток попадают токсичные соединения. Нередко появление непроходящей сыпи в области подбородка указывает на наличие глистной инвазии у малыша.

Важно! Сыпь на коже лица может представлять собой экземные образования, участки кожи с шелушениями, появление прыщей и угрей.

Внешние факторы

Чаще всего раздражение у рта ребенка провоцируют следующие триггеры:

УФ-излучение. Интенсивное воздействие прямых солнечных лучей отрицательно действует на очень нежную детскую кожу вокруг губ. Продолжительное пребывание на солнце провоцирует раздражение кожных покровов. В жаркое время года дети чаще сталкиваются с высыпаниями, появлением гиперемированных участков или шелушений около губ.
Сильный ветер. После сильного обветривания неприятная симптоматика развивается последовательно. В первые часы появляются участки повышенной сухости. На второй день такие области становятся ярко-красными и шершавыми. На воспаленных очагах появляется много чешуек, которые легко слущиваются.
Жаркий климат с повышенной влажностью. Когда семья отправляется на отдых в жаркие страны, у малышей на коже нередко появляются пятнышки, имеющие яркий красный окрас. Покровы так реагируют не только на жару и повышенную влажность, но и на морскую воду с высоким содержанием соли.

Раздражение кожи в периоральной области у малыша также часто возникает из-за привычки облизывать губы. Она имеется у большинства малышей. Когда ребенок покусывает и облизывает губы в холодное время года, они легко повреждаются ветром и низкими температурами. Причем страдает вся периоральная область. А еще на таких мокрых участках хорошо размножаются патогенные микроорганизмы, усугубляющие состояние.

Инфекционные заболевания

Важно! Развитию раздражения на лице нередко предшествует серьезное снижение иммунитета.

Обычно защитные силы организма ослабевают в холодное время года, когда особенно активизируются респираторные заболевания. Также иммунитет ребенка слабеет, когда он испытывает повышенные нагрузки в школе и постоянно находится в состоянии стресса. В результате дети легко заражаются инфекционными заболеваниями:

Ротавирусы. Возбудители ротавирусные инфекции довольно часто провоцируют появление различных высыпаний с периоральной локализацией. Без вакцинации заразиться ротавирусной инфекцией может любой ребенок. Для данной патологии характерно появление специфических высыпаний, которые нередко локализуются вокруг слизистых оболочек губ. Наряду с этим у больного повышается температура и появляется слабость.
Герпетические высыпания. Провоцировать высыпания на коже могут различные подвиды герпеса. Раздражение представляет собой сыпь с многочисленными пузырьками, заполненными серозной, прозрачной жидкостью. Очаги воспаления вокруг губ обычно зудят настолько сильно, что малыш испытывает постоянные мучения. Общее самочувствие ребенка сильно страдает.
Стафилококковая инфекция. Золотистый стафилококк считается самым агрессивным возбудителем. Его размножение приводит к тому, что на кожных покровах периоральной области появляются различные пузырьки и раздраженные очаги. Пузырьки заполняются гноем с желтоватой или зеленоватой окраской. Протекает стафилококковая инфекция чаще всего тяжело и с осложнениями.
Грибковая инфекция. На фоне микозов вокруг губ появляется большое количество специфических высыпаний. Такие участки обычно имеют белесый или желтоватый окрас. Пораженная область покрыта большим количеством чешуек, которые легко слущиваются.

Нередко груднички сталкиваются с кандидозным хейлитом или заедой. Она характеризуется трещинами в углах рта, мацерацией кожи вокруг них, раздражением под губой и наличием корочек.

Неинфекционные заболевания

Иногда раздражение на подбородке является симптомом крапивницы. В таком случае сыпь возникает в результате воздействия холода или жары. Также высыпания и раздражение на лице нередко являются ответной реакцией организма на принимаемые системные препараты. Чаще всего аллергию вызывают антибактериальные или гормональные препараты, реже — поливитаминные средства и фитопрепараты.

Раздражение на щеках, сухость, шелушения могут быть признаком атопического дерматита. Провоцировать его могут пищевые или другие виды аллергенов.

Также существует такое понятие — акне новорожденных. Оно возникает у 20-30% грудничков. Пик высыпаний приходится на третью неделю жизни. Такая сыпь не считается опасной и проходит самостоятельно.

Важно! Многие дефекты на кожных покровах проходят после того, как у новорожденного налаживается гормональный фон.

При экземе кожа малыша становится сухой, покрывается чешуйками или бугорками с красными пятнами. Чаще всего экзема начинается с кожи лица, появляясь на щеках, лбу, коже головы. Раздражение под носом у малыша может появляться при затяжном насморке из-за натирания во время высмаркивания. Также раздражение на лице у ребенка может возникать на фоне синдрома сухой кожи.

Покраснение щек грудничка может быть связано с ферментативной недостаточностью. Если ребенок получает больше, чем его организм может усвоить, то непереработанный белок провоцирует аллергическую реакцию. В результате на щеках появляются красные пятна. Родителям важно контролировать объем съедаемой порции, особенно при искусственном вскармливании.

Симптомы

Раздражение на лице у ребенка имеет такие основные симптомы:

на коже появляется зуд и шелушение;
имеются гиперемированные очаги;
появляется мелкая сыпь;
развивается повышенная чувствительность;
образуются корочки, трещинки;
появляются гнойнички.

В зависимости от того, на фоне какой болезни или под воздействием каких внешних факторов развивается такая патология, симптоматика может быть расширена. У ребенка может повышаться температура, отсутствовать аппетит.

Возможные последствия раздражения

Если триггерами раздражения послужили внешние неблагоприятные факторы воздействия, то при их устранении и правильном уходе раздражение на коже не сможет сильно испортить качество жизни ребенка. Но если его появление имеет инфекционную природу или спровоцировано атопическим дерматитом, то общее состояние малыша заметно ухудшается.

В таком случае страдает не только кожа и слизистые, но и системы внутренних органов. Если не выявить своевременно причину и не начать лечение, ребенок станет очень капризным, утратит полноценный сон. У него начнется общее истощение организма, ухудшится общее состояние. Возможно присоединение вторичной инфекции и даже развитие сепсиса.

Диагностика

Если у ребенка появилось раздражение на лице, высыпания стремительно разрастаются, появляются шелушения и гнойнички, нельзя медлить с обращением к врачу. Нужно посетить педиатра, который направит малыша к дерматологу и другим смежным специалистам. Они соберут полный анамнез, произведут физикальный осмотр, назначат анализы (аллергопробы, бакпосев, развернутый анализ крови, иммуноферментный анализ венозной крови на гельминты).

Лечение

В зависимости от выявленных причин патологии, лечение может включать:

антигистаминные средства (системные или локальные);
противовирусные препараты (для внутреннего и местного применения);
антибактериальные средства (сиропы, таблетки, мази, кремы);
витаминотерапию;
диетотерапию;
правильный подбор косметических средств.

Если раздражение спровоцировано внешними факторами воздействия (ветер, солнце, мороз), то обязательно используют солнцезащитные средства с высоким SPF, а также перед выходом на улицу наносят питательные кремы. Если раздражение становится следствием аллергической реакции, то выявляют потенциальные аллергены и максимально устраняют контакт с ними. В случае вторичной реактивности кожи обязательно борются с основным заболеванием.

Профилактика

Минимизировать риски появления раздражения на лице помогут такие меры профилактики:

с малых лет ребенку необходимо прививать правила личной гигиены и контролировать его в том, как он их придерживается;
важно сделать рацион малыша полноценным и сбалансированным, а все прикормы вводить постепенно и контролировать реакцию его организма;
нельзя допускать появления запоров, чтобы в детском организме не нарушались обменные процессы;
важно проводить профилактику глистной инвазии;
необходимо своевременно вакцинировать ребенка, согласно графику прививок;
перед выходом на улицу следует использовать специальный защитный крем;
после контакта с водой применять эмоленты.

Для умывания ребенка важно использовать средства без мыла, которые не разрушают естественную гидролипидную пленку кожи. Также важно подбирать косметику для ухода и бытовую химию, которые не содержат красителей и ароматизаторов, провоцирующих аллергические реакции. А в помещении, где ребенок проводит больше всего времени, необходимо поддерживать правильный уровень влажности.

Средства при раздражении

Наряду с медикаментозным лечением, в борьбе с раздражением хорошо себя зарекомендовала косметика, содержащая эмоленты. Она эффективно смягчает, увлажняет, регенерирует.

Старайтесь следить не только за увлажнением кожи, но и воздуха в квартире- не ниже 60 процентов надо.

Регулярно увлажняйте: крем Липобейз беби или Саносан или Мустела 2-3 раза в день и на лицо тоже наносить. Вечером крем наносят в течение 3 минут после купания, в течение дня если подмываете, то тоже обязательно увлажняете.

Здравствуйте, проявление атрпического дерматита, увлажнять каждые 2 часа бепантен, липоьейз бальзам или сенсадерм.
Исключите молочные продукты из своего рациона на 2-4 недели.

Здравствуйте это младенческий себорейный дерматит.
Со временем высыпания пройдут сами.
Для лечения можно использовать Эмульсию ДС Урьяж.
При недостаточности эффекта с 3-х месяцев можно использовать крем Элидел 2 раза в день на 2 недели.

Михаил, спасибо большое за ответ! Нам уже исполнилось три месяца, подскажите, пожалуйста, лучше все-таки начать с урьяж или сразу можно элидел пробовать? Не опасны ли эти средства при попадании в глаза? Так как ребёнок беспорядочно трёт в этой области

Лучше начать с Эмульсии и посмотреть на эффект в течении недели.
Попадание в глаза не критично, но старайтесь не допускать.

Местное лечение вам хорошо расписали. Но по всей видимости это всё-таки атопический дерматит, а не молочные горки или что-то подобное. Вам нужно полностью пересмотреть свою диету. Убрать облигатные аллергены и молочные продукты. Динамика будет только через 2 недели!

Михаил, здравствуйте! Спасибо за рекомендации! Посмотреоа инструкцию, цинокап применяется у детей от года. Нам 3 месяца, всё равно можно пробовать?

Наталия, здравствуйте! Больше похоже на проявления себорейного дерматита, суд по описанию процесса и фото. Чтобы уменьшить зуд можно помазать проблемные участки кремом Топикрем Цика 2-3 р/день, это не гормональный препарат и разрешён с рождения. Он также заживит микроповреждения. Используйте 7 дней и если улучшений не будет, можно помазать кремом Элидел 2 р/д 7-10 дней. Для ухода используйте мягкие очищающие средства и эмоленты, можно из фирмы Мюстелла.

Ребенок на ГВ? В бутылочке молоко или докармливаете?
Эти жёлтые корочки на бровях, они прошли и на их месте появилась краснота с шелушением?

Дарья, в бутылочек была смекта. Ребёнок на гы полностью. Корочки сошли 1,5 месяца назад но только на бровях. А тут лоб выше бровей стало после корочек

Это тоже детский себорейный дерматит, как и корочки. Связано с размножением грибка малассезия в этом возрасте. Ничего страшного. Он не хронический, как взрослый. Смазывайте Мазью Адвантан, элоком или момедерм на выбор тонким слоем один раз в день 7 дней. Сами можете питаться обычно, только ограничьте углеводы.

Здравствуйте Екатерина.
У ребенка себорейный дерматит. Ничего страшного нет. Это не аллергия. В таком возрасте себорейный дерматит может быть как физиологическое состояние.
Пока активного лечения бы не применял. Для лечения можно использовать бальзам Цикапласт В5 2 раза в день или Эмульсию ДС (Урьяж) 2 раза в день.

Себорейный дерматит это очаг гиперемии кожи с желтоватыми корочками в себорейных зонах.
Если Вы не верите мне как врачу, а верите статьям в интернете, написанными неизвестно кем, либо если Вы считаете, что лучше разбираетесь в кожных болезнях, можете и дальше мазать кожу календулой, ромашкой и прочей ерундой. Результат от вашего лечения нулевой!

Михаил, извините, я не хотела как то вас обидеть. Конечно я доверяю только врачу. Просто у мужа аллергия с детства сильная, очень боялась, что могла передасться. Скажите ещё последнее пожалуйста. Нужно ли придерживаться диеты какой то(отказываться от чего то) и если мазать мазью которую вы прописали, то как скоро пойдёт?

Извините за резкий ответ, просто не люблю, когда неспециалист начинает с тобой спорить.
Диету соблюдать не надо. Это состояние не относится к пищевой аллергии. Оно связано с усиленной работой сальных желез, но это нормально для такого возраста.
Это не заразно. Это не проявления атопического дерматита (то, что могло бы передаться по наследству от мужа).
Гормональные мази, которые рекомендует доктор Ромашко, пока противопоказаны по возрасту. Адвантан с 4-х месяцев, Элоком с 2-х лет. Поэтому я бы рекомендовал те средства, о которых писал выше.

Пятна у новорожденных в норме бывают только сосудистые. Это бледно-розовая, не чёткая пятно, которое действительно на веках затылке и лбу бываю часто. И проходит самостоятельно. Если же это ярко-красная выступающее пятно с ровными краями это гемангиома. Это тоже не страшно, но требует наблюдение. Чаще всего потом это пятно удаляют, так как она имеет косметический дефект. Она никогда не озлокачествляется не растёт. Наблюдать за ним следует так. Положить на пятно толстой целлофан обвести перманентным маркером. И периодически прикладывать сравнивая границы. Но если бы вы предложили фотографию, то было бы более информативно

Это гемангиома, сосудистое образование, которое не склонна к росту, и чаще всего Она остается на месте Когда лобик растёт. То есть когда ребенок подрастет она будет совсем маленькая. Если будет мешать его просто удаляют склерозируя специальными растворами. Склерозирование это введение с помощью шприца в это пятнышко определенных препаратов, которые склеивают сосуды. Это даже не оперативное лечение. Поэтому, страшного ничего нет просто наблюдать, как я писал

Фото нечёткое . Возможно,родимое пятно, по типу* винных пятен *. Наблюдать, беречь от травматизации,трения,солнца

Здравствуйте, очень похоже на ювенильную гемангиому. Нужно обязательно очно обратится к детскому хирургу, чтобы он предложил лечение. Вариантов достаточно: есть и медикаментозный (тимолол), склеротерапия, жидкий озот. Начинают всегда с простого. Не волнуйтесь и не переживайте. Как будет возможность покажитесь детскому хирургу это не срочно . Будьте здоровы!

Очень забавляет читать комментарии коллег других специальностей!
Здравствуйте, Светлана!
Ваш педиатр прав, это действительно гемангиома.
По классификации она, в вашем случае, капиллярная (наиболее благоприятная).
Но!
Если вы утверждаете, что при рождении её не было, а сейчас я вижу, что её размеры около 4-5 мм., значит она растёт.
Что требуется от вас?
Возьмите файл (для документов), приложите его на гемангиому и отметьте на файле её границы.
Каждый месяц прикладывайте этот файл в то же самое положение и смотрите растёт ли гемангиома.
Мнение коллеги, на счёт отсутствия роста гемангиомы у детей, ошибочно!
На голове гемангиомы растут ещё быстрее.
Что касается лечения: есть препарат ТИМОГЕЛЬ (глазной), его можно мазать по 2 раза в день на гемангиому.
Не находите ТИМОГЕЛЬ, купите ТИМОЛОЛ.
Скажу сразу - эффект 50/50 и это данные мировой литературы!
Есть препараты, называются бета-блокаторы, их пьют СТРОГО под контролем кардиолога. Эффект аналогичный.
В конечном итоге можно её удалить путём лазеротерапии, безболезненности и бесследно!
Если не растёт - не беспокойтесь!

Читайте также: