Покраснение и шелушение кожи на подбородке при беременности

Обновлено: 01.05.2024

Процесс вынашивания ребенка сопровождается стремительной гормональной перестройкой. Одной из первых на изменения в организме будущей мамы реагирует кожа: на ней появляются высыпания, раздражение, растяжки и др.

Наиболее частой проблемой со стороны эпидермиса становится сухость (ксероз). Она может быть вызвана как дисбалансом гормонов и неправильным питанием, так и заболеваниями кожи и внутренних органов.

КАКИЕ КОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НАБДАЮТСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Во время вынашивания ребенка будущая мама может столкнуться с такими кожными проблемами, как:

повышенная сухость;
ощущение стянутости, особенно после мытья рук, умывания и принятия душа;
повышенная чувствительность кожи, склонность к раздражению;
шелушение;
высыпания (акне, крапивница и др.);
зуд;
образование темных растяжек (стрий);
гиперпигментация;
покраснение, образование пятен различного размера и формы;
в тяжелых случаях – растрескивание кожи, присоединение гнойной инфекции.

Ксероз и дерматит в большинстве случаев проявляются в первой половине беременности. Лишь у 25% пациенток первые симптомы развиваются после 26-ой недели гестации.

При диагностике врач обращает внимание на локализацию, окраску и форму сухих участков, сопутствующие признаки.

ПРИЧИНЫ СУХОСТИ КОЖИ У БЕРЕМЕННЫХ

Сухость эпидермиса развивается по нескольким механизмам:

Повреждение водно-жировой мантии. Клетки ороговевшего слоя (корнеоциты) и жирные кислоты образуют барьер, который препятствует потере влаги, проникновению патогенов и токсинов. Если он поврежден из-за воспаления или постоянного воздействия агрессивных химикатов, то поверхностные слои кожи теряют воду.
Нарушение процессов обновления кожи. При слишком быстром делении (пролиферации) клеток водно-липидный барьер не успевает сформироваться, что приводит к сухости, шелушению и развитию вторичных инфекций.
Потеря способности к восстановлению защитного слоя. Скорость выделения кожного сала зависит от работы эндокринной и пищеварительной систем. При недостатке гормонов или «строительного материала» для защитной мантии эпидермис теряет способность удерживать влагу и становится чувствительным к воздействию среды.

Чрезмерно сухая кожа во время беременности может быть обусловлена следующими причинами:

изменением соотношения эстрогенов и пролактина (гормональным дисбалансом, связанным с вынашиванием плода);
псориазом;
контактным или атопическим дерматитом (нейродермитом);
инфекционными заболеваниями кожи;
острым дефицитом питательных полезных веществ (витаминов А, В3, Е и Д, жирных кислот);
нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом беременных, гипотиреозом и др.);
болезнями печени и почек;
сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.

При сильном токсикозе или отеках ксероз может развиться вследствие обезвоживания организма. Острее всего патология проявляется при низкой температуре и влажности воздуха.

Сухость эпидермиса на животе и бедрах может быть связана с возникновением растяжек. Из-за недостатка эластина кожа истончается и разрывается, что приводит к появлению зуда и шелушения.

К факторам риска возникновения сухости относят:

тонкий, чувствительный тип кожи (часто – в сочетании со светлыми или рыжими волосами);
диатез в анамнезе;
наследственная склонность к атопическому дерматиту;
ксероз при предыдущих беременностях;
постоянное пребывание в кондиционированном помещении;
использование агрессивных гигиенических средств, санитайзеров и др.;
контакт с химическими реактивами или проживание в регионе с неблагоприятной экологической ситуацией.

Влияние беременности на уже развившийся нейродермит или псориаз непредсказуемо. Однако многие женщины отмечают, что во время вынашивания симптомы этих болезней проявлялись слабее. Это может быть обусловлено влиянием гормонов: эстрогены стимулируют выделение кожного сала, снимая сухость и шелушение, а прогестероны снижают реактивность иммунитета, что уменьшает интенсивность аутоиммунных и аллергических реакций.

С другой стороны, гормональные нарушения могут спровоцировать развитие более тяжелой формы псориаза и увеличивают риск грибковых заболеваний кожи.

ДИАГНОСТИКА ПРИЧИН КСЕРОЗА

Для выяснения причин ксероза необходимо обратиться к дерматологу. Дополнительно врач может назначить консультацию с эндокринологом, дерматовенерологом и аллергологом. Диагноз устанавливается на основании визуального осмотра, жалоб и анамнеза пациентки, а также результатов лабораторных анализов.

Для выяснения причин сухой кожи при беременности применяются следующие исследования:

общий анализ крови, мочи;
биохимия крови, почечные и печеночные пробы;
иммуноферментный анализ на IgE;
аллергологические пробы на определение пищевых, бытовых, растительных и других антигенов.

По показаниям назначаются УЗИ брюшной полости и почек, биопсия кожи, анализы на гликированный гемоглобин, уровень витаминов, антитела к паразитам и др.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА СУХОЙ КОЖЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Правильный уход за кожей во время беременности позволяет уменьшить шелушение и зуд, убрать неприятное ощущение стянутости и предупредить развитие инфекции. Чтобы восстановить водно-липидный слой, нужно:

Для мытья волос также необходимо применять натуральные средства без ароматизаторов и агрессивных ПАВ.

Дезинфекторы для рук содержат спирты и сильные окислители, которые сушат кожу. Чтобы минимизировать негативное воздействие, нужно выбирать санитайзер с увлажняющими компонентами, наносить крем сразу после обеззараживания рук или пользоваться одноразовыми перчатками.

ПРОФИЛАКТИКА ПРОБЛЕМ С КОЖЕЙ

Чтобы снизить риск ксероза в период беременности, рекомендуется соблюдать ряд правил:

не использовать для ухода за кожей щелочные и спиртосодержащие средства;
при мытье посуды и других поверхностей защищать руки от воздействия бытовой химии;
следить за гигиеной, менять белье не реже 1-2 раз в день;
избегать ношения синтетических тканей и тесной одежды;
очистить дом от пылевого клеща и других паразитов;
пользоваться увлажнителем воздуха и гигрометром – прибором для измерения влажности;
ограничить или исключить потребление кофе;
употреблять не менее 30-40 мл воды на 1 кг массы тела (при отсутствии ограничений, связанных с отеками или нарушениями работы почек);
при необходимости проходить санаторно-курортное лечение.

Если сухость кожи обусловлена нейродермитом, то необходимо также избегать стрессов, недосыпания и тяжелых физических нагрузок. Повышение концентрации кортизола – гормона стресса – считается одним из основных провокаторов обострения болезни.

Важную роль в профилактике псориаза и дерматита беременных играет и диета. При нейродермите в рацион будущей мамы включают источники ненасыщенных жиров и жирорастворимых витаминов. Также из меню убирают потенциальные аллергены (морепродукты, мед, пряности, копчености, консерванты и др.). При псориазе дерматологи рекомендуют придерживаться низкобелковой диеты, богатой свежими овощами и фруктами.

ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Основной задачей при лечении ксероза является восстановление водно-липидного барьера. Для этой цели применяются эмоллиенты, или эмоленты. Компоненты, которые входят в их состав, можно разделить на несколько групп:

гидрофильная или липофильная основа (натуральные масла, жиры, гели) – восстанавливают защитный слой, препятствуют потере воды и растрескиванию эпидермиса;
увлажняющие ингредиенты (мочевина, глицерин, молочная кислота и др.) – удерживают влагу и доставляют ее в глубокие слои кожи;
физиологические липиды (триглицериды, церамиды) – восстанавливают роговой слой и жировой барьер;
противовоспалительные и вспомогательные вещества (аминокислоты, витамины и провитамины, антиоксиданты);
технологические компоненты (эмульгаторы, натуральные консерванты и др.).

При псориазе, контактном и атопическом дерматите дополнительно назначаются другие средства:

мази и системные препараты на основе глюкокортикоидов;
антигистаминные средства;
цитостатики;
иммунодепрессанты;
витаминные добавки;
транквилизаторы, успокоительные препараты;
антибиотики (при вторичной инфекции).

Во время беременности применяются только наиболее щадящие медикаментозные препараты. Системная гормональная терапия, цитостатики и некоторые антибиотики находятся под строгим запретом.

Безопасным и эффективным средством для лечения сухой и атопичной кожи является «Эмолиум». Эмоленты этой серии содержат натуральные растительные масла, триглицериды, витамины, аминокислоты и другие полезные компоненты, которые купируют воспаление и восстанавливают водно-жировой слой.

Увлажняющий комплекс состоит из мочевины и гиалуроновой кислоты. Первое вещество обеспечивает глубокое проникновение воды в кожу, а второе – удерживает ее на поверхности, препятствуя испарению.

В зависимости от выраженности симптомов будущая мама может выбрать базовую, специальную или триактивную линейку для ухода за кожей. Каждая из них включает крем и эмульсию для купания.

Беременность – это особый период в жизни женщины, во время которого все системы организма претерпевают различные изменения. Не является исключением и состояние кожи будущей матери. Многие начинают жаловаться на сухость, появление пятен и растяжек. Рассмотрим, почему шелушится кожа при беременности, влияют ли кожные заболевания на состояние плода и как можно предотвратить неприятные явления.

Почему шелушится кожа во время беременности

Причин сухости, шелушения, зуда и раздражения кожных покровов может быть много. Они связаны как с физиологическими изменениями, так и с патологиями. Чаще всего шелушится кожа на лице, руках, ногах, иногда на животе и бедрах, то есть в местах натяжения.

К причинам шелушения относятся:

усиленная выработка женского гормона эстрогена;
нарушения водно-липидного барьера;
изменения в деятельности эндокринной системы;
дефицит питательных веществ – витаминов и жирных кислот;
несбалансированное питание;
кожные заболевания – экзема, псориаз, микоз;
дерматозы беременных – атопический, полиморфный дерматит;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

К факторам, которые могут провоцировать шелушение, относятся наследственная предрасположенность, злоупотребление косметическими средствами, длительное пребывание в кондиционированном помещении, работа с вредными химическими соединениями, проживание в экологически неблагоприятном регионе.

Причинами развития атопического дерматита у беременных женщин могут быть гормональная перестройка и ослабление иммунитета. Отмечают, что заболевание носит наследственный характер, поэтому важна профилактика на стадии планирования беременности.

Некоторые будущие мамы страдают шелушением кожи между пальцами. Это явление может быть одним из признаков таких кожных заболеваний как псориаз, грибок, аллергия, экзема. Места шелушения обычно зудят, а вследствие расчесов появляются кровоточащие трещины. При их наличии усиливается риск попадания бактериальной инфекции. При микозе (грибке) также отмечают нарушение структуры ногтевых пластин: они становятся ломкими, желтеют и расслаиваются.

К причинам, при которых развивается шелушение кожи при беременности, также относится аллергия. Такие реакции возникают при контакте с пыльцой растений, шерстью животных, бытовой химией, некоторыми лекарственными средствами. В этом случае важно установить аллерген и максимально исключить его присутствие в жизни будущей матери.

Влияет ли такая кожа на плод

Повышенная сухость и шелушение кожи, вызванные естественными изменениями в деятельности организма, существенного вреда для здоровья будущего ребенка не представляют.

Атопический дерматит беременных, одна из главных причин шелушения, хорошо поддается лечению и обычно полностью проходит после родов. Он не представляет опасности для будущего младенца, но сохраняется риск появления этого же заболевания после рождения. Такая патология у новорожденных встречается в 5-10 % случаев.

Диагностика сухой кожи

Диагностирование патологии осуществляется на основании внешнего осмотра признаков, свидетельствующих о нарушениях нормального функционирования клеток кожи. К симптомам, помимо шелушения, относятся:

чувство стягивания, усиливающееся после принятия душа или ванны;
наличие болезненных трещин;
покраснение и зуд;
шершавость и сморщенность кожи.

Для точного определения причины шелушения назначают анализы крови, исследования гормонального фона. В некоторых случаях рекомендовано проведение биопсии высыпаний на коже.

Появление пятен с белыми чешуйками, которые сопровождаются болезненными ощущениями, сухостью и шелушением, является основанием для диагностики псориаза. Если есть основание подозревать наличие аллергии, назначают проведение проб.

Диагностику патологий кожных покровов, когда шелушится кожа при беременности, проводит врач-дерматолог. Он же назначает лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Мария, беременность протекает отлично, есть на руках хроническая экзема, но сейчас руки чистые, если не контактирую с аллергенами (мытье полов, посуды и т.д.)

Вам необходимо соблюдать диету, полностью исключить любые аллергены, в том числе шоколад, сладости, цитрусовые, коровий белок,яйца, чистящие средства, новые крема,порошки и т.д.смазывать можно тонким слоем афлодерма 2 раза в день 3-5 дней до улучшения

Здравствуйте!
Внешне похоже на периоральный дерматит.
Наружно можно использовать Акридерм крем. Тонким слоем 2 раза в сутки.
Желательно очно посетить дерматолога.

Анна, в нашем городе проблема с грамотными дерматологами и, кроме того, вспышка ковид, страшно идти куда-то в больницу, у меня на 15 октября роды назначены. Дерматологи только в КВД

Тогда рекомендации прежние, плюс диета - исключить цитрусовые, кофе, шоколад, продукты обладающие высокой аллергенностью.
Умывания обычным детским мылом или тёплой водой, исключить контакт с бытовой химией, косметические средства тоже должны быть из гипоаллергенной серии.

Здравствуйте!сухость, зуд в области подбородка не беспокоит? Анализы по плану все в норме были? Железодефицита нет?

Татьяна, чешется, но несильно. Мочу сдавала недавно, все в норме. сдавала анализы на ферритин, гемоглобин, витамин Д. Результаты прикрепила.

Можно попробовать крем атопик для ежедневного ухода 3 раза в день! По анализам немного снижен гемоглобин.

Здравствуйте. Скорее всего реакция на какой-то продукт. Можно лостерин крем тонким слоем 3 раза в день. Если была какая-то погрешность в питании, то можно энтерос гель 3 раза в день за 1,5часа до еды дней 5

Здравствуйте Екатерина.
Это аллергический контактный дерматит.
Возможно, из-за маски.
Для лечения посоветовал бы крем Комфодерм К 1 раз в день на 7 дней.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте.попробуйте крем солантра 1 р в день до 4х мес.метронидазол можно оставить наружно тоже до 4х мес.проверить стоит половые гормоны у гинеколога,щитовидной железы у эндокринолога.

Марина, здравствуйте. Спасибо.
Да думаю этих врачей нужно пройти. Есть проблемы с щитовидкой, имеется киста, пока врач наблюдать сказал только.после родов ещё не была у него.

Здравствуйте, наружно используйте крем Скинкап 2 раза в день , убрать зубные пасты с фтором , не исп косметику

Елена, добрый день, спасибо. Зубную пасту уже год поменяла на без фтора, косметикой только тушью пользуюсь. У ходовой косметики нет. Вот использую только лосьон салицинк.

Здравствуйте. Непременно выполнить исследование функции жкт ( клинический и биохимический анализ крови, фиброгастроскопию), уровень половых гормонов. На время проведения терапии умывать лицо отваром календулы, проводить обработку (2-3 раза в неделю, вечером) смесью настойки календулы + спирт салициловый + спирт левомицетиновый, утром и днём крем эффаклар дуо

Здравствуйте Алена.
Вы зря опасаетесь приема Роаккутана.
При периоральном дерматите он назначается в низких дозах, 0.1-0,3 мг/кг в сутки. При такой дозировке практически отсутствуют побочные эффекты. Единственное, необходимо помнить о надежной контрацепции.
Прием Роаккутана это наиболее быстрый путь к излечению.
Позднее Вы сами не захотите отказываться от этого препарата.

Здравствуйте, Алена.
Так как местная терария неэффективна то есть показания для лечения системными ретиноидами. При периоральном дерматите назначается в низких дозировках 0,1-0,3 мг/кг. При такой дозировке побочек не будет. Не стоит бояться данного препарата, он очень эфыективен.
Из местной терапии можно попробывать лечение кремом солантра наносить 1 раз в день 3-4 месяца. Не ждите быстрого эффекта от лечения.

Здравствуйте, Алёна.
Периорифициальный дерматит очень тяжело поддаётся лечению, но учитывая, что вы мало получали лечение стоит попробовать наружную терапию и при неэффективности перейти на изотретиноин.
Наружно базовый уход сетафил про крем и пенка для умывания длительно, наружно мазь эритромициновую на ност на 1 мес, далее азелаиновую кислоту 20%на 3 мес-азелик.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Можно . Гормоны не используются для лечения периоралтного дерматита . Даже если во время беременности наружно при другой патологии нужно использовать гормональный препарат , ничего в этом старшного нет

Убрать фторированную зубную пасту.

Умывать утром и вечером Сетафил для чувствительной кожи.

Гель Метрогил утром и вечером наружно, 3 недели.

Добрый день, Лейсан.
Во время беременности разрешены средства с азелаиновой кислотой, например азелик, азикс дерм. Также можно циновит крем-гель для проблемной кожи. Для ухода используйте средства Линейки Сетафил про

Здравствуйте. На период лечения, необходимо прекратить использование очищающих и увлажняющих косметических средств, декоративной косметики, фторированных зубных паст. По режиму: исключить горячие бани, сауны, ванны, всё, что может разогревать лицо, горячие напитки, пищу, острые и солёные блюда, а также фторсодержащие зубные пасты, жевательные резинки. Наружно при беременности можно азелик, скинорен 2 раза в день. Исключить применения всех косметических средств, кроме увлажняющих аптечных (ла рош позе розалик, cerave, топикрем). Для умывания можно использовать линейку толеран ла рош позе.

Читайте также: