Подкожные прыщи на подбородке какие гормоны проверить

Обновлено: 28.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Светлана, здравствуйте, мне 26 лет, рост 178, вес 92. Цикл регулярный,перебоев нет, длина цикла 22 дня.

Светлана, повышенного оволосения нету, волосы выпадают в пределах нормы, на расческе немного волос остается.

Это хорошо? вы не обращались в гастроэнтерологу?
Акне на подбородке может быть причиной хелокобактер пилори, а также можно сдать содержимое высыпаний на бакпосев, чтобы посмотреть что именно вызывает их, также сдайте кровь на ферритин, витамин Д

Можно ещё сдать на 2-5 день менструального цикла следующие гормоны: свободный тестостерон, ГСПГ, ДЭАС, 17-ОН прогестерон, чтобы посмотреть уровень андрогенов

Светлана, к гастроэнтерологу не обращалась, так как не думала что это может быть связано с кишечником и мне никто об этом не говорил. Витамин Д я пью,у меня его показатели 79. Ферритин надо проверить, спасибо.

Здравствуйте, Анастасия!
Рекомендую сдать гормоны на 2-5й день цикла на св тестостерон, Дгэа с, 17 он прогестерон, если нет нарушения цикла, их достаточно. Если есть, тогда напишу полный список.

Здравствуйте, Анастасия.
Судя по описанию - вряд ли акне связано именно с гормональными причинами. Скорее нужно найти хорошего дерматолога и обратиться к гастроэнтерологу. Так как проблему решают 3 врача - дерматолог, гастроэнтеролог и в последнюю очередь гинеколог.
Дерматолог обязательно должен взять состоб высыпаний и назначить системное лечение и процедуры. Гастроэнтеролог исключить паразитологов, хеликабактер пилорам, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта.
С нашей стороны какое можно предложить обследование при регулярном цикле:
На 2-5 день менструального цикла сдать
17ОН, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭАС, дигидротестостерон. Вряд ли дело в гиперандрогении, так как помимо акне она проявляется в виде:
избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), выпадение волос, растяжки на коже, нерегулярный менструальный цикл
В любой день цикла:
ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО. Глюкоза, инсулин, ферритин.
Есть избыток веса, поэтому в первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (при этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.

Здравствуйте Анастасия. Скажите пожалуйста, а в эти 2 года вес не прибавлялся? Беременности, роды, выкидыши?
В любом случае, первое, что нужно сделать - это сдать ОАК, БАК с липидным спектром. На 2-3 день мц - эстрадиол, пролактин, тестостерон, ГСПГ, андростендион, ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО, ДГАс. на 22 день цикла - прогестерон.
Кроме этого, УЗИ ОМТ на 5-7 день мц , УЗИ щж, УЗИ ОБП.

Проблема прыщей знакома многим женщинам, они могут появиться в любом возрасте, быть более или менее выраженными, проходить самостоятельно в короткие сроки или с ним необходимо долго и скрупулезно бороться. Причин появления прыщей множество, серьезную опасность представляют гормональные угри. В статье разберем, причины прыщей на лице у женщин, как они выглядят, из-за каких гормонов появляются, как избавиться от них и другую полезную информацию.

Что такое гормональные прыщи

Кожа является самым большим органом тела человека, она реагирует не только на внешние раздражители, но и на внутренние. Различные сбои в работе внутренних органов и систем могут отражаться на коже. Прыщи - важный сигнал для анализа образа жизни и поведения. Некоторые виды воспалений связаны с изменениями в организме (половое созревание, беременность), когда организм перестроится, то они пройдут сами, но другие могут быть сигналом о неполадках.

Чаще всего прыщи на лице у женщин возникают из-за гормонального сбоя, когда одних гормонов становится по какой-либо причине больше, а другие угнетаются.

Прыщи из-за гормонов могут называть по-разному: предменструальные, гиперандрогенные, постменопаузальные, ранние, поздние и т.п. Однако все они говорят о серьезном сбое в организме и требуют лечения.

Гормональное акне может иметь различный вид, у кого-то это имеет более выраженную природу, у кого-то менее, это зависит от запущенности и серьезности происходящих в организме перестроек. В запущенных случаях можно видеть прыщи на челюсти у женщины, на щеках, шее, плечах и груди.

Опасность прыщей не только в причине их появления, но и в том что они могут вызвать серьезные проблемы самой кожи: пустулы, комедоны, милиумы, кистозные шишки, гнойные образования и даже заражение крови.

Отсутствие правильного лечения самой кожи и параллельное устранение причины их появления будет только усугублять проблему: под действием гормонов кожное сало будет вырабатываться постоянно и все в большем количестве, клетки будут стараться обновляться быстрее и отмершие их части будут еще больше забивать поры, кожа становится толще, чувствительнее, увеличивается жизнедеятельность бактерий.

Какие прыщи при гормональном сбое

Прыщи, акне, угревая сыпь - человеку, далекому от медицины тяжело разобраться в разнице между этими понятиями. Заподозрить у себя гормональные прыщи, можно по таким признакам:

множество комедонов открытых или закрытых;
воспаленные участки на лице;
сыпь;
глубокие рубцы после некоторых видов прыщей;
если наблюдается излишнее выделение кожного сала на лице;
излишняя волосатость (на лице или теле).

Причины гормонального сбоя

Женская гормональная система очень подвижна, на нее влияет множество факторов, от внутреннего состояния до факторов окружающей среды. Каждый месяц гормональная система женщины проходит один и тот же путь изменения концентрации гормонов в зависимости от дня цикла. Колебание любого гормона может вызвать изменение работы всей системы и в итоге гормональный сбой, который может стать причиной возникновения прыщей на лице у женщины.

Гормональные прыщи у взрослой женщины на лице не редкость. Известно, что ими страдает до половины всех женщин репродуктивного возраста, и могут они появиться в любой период: после 30 лет, в подростковый период, в 25 лет и т.д.

Основные причины, провоцирующие гормональный сбой:

излишняя физическая активность;
набор веса, ожирение;
плохое питание, скудный рацион;
злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
прием некоторых лекарственных препаратов;
патологии щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипоталамуса или других органов;
стресс;
наследственные факторы и другое.

В зависимости от причины повлекшей сбой гормональной системы будет формироваться лечение.

Какие гормоны влияют на прыщи

Существует два типа гормонов: мужские (андрогены) и женские (эстрогены). В женском организме в большом количестве содержатся эстрогены, а в мужском андрогены. Если у женщины мужские половые гормоны начинают вырабатываться в большем количестве, чем нужно, то происходит сбой, который ведет к проблемам с репродуктивной функцией, прыщами и излишним ростом волос на теле.

Наибольшее влияние на образование прыщей у взрослых женщин играют:

дигидротестостерон - при его избытке увеличивается чувствительность рецепторов сальных желез;
прогестерон - влияет на силу течения болезни;
тестостерон - увеличивает выработку кожного сала, которое не успевает утилизироваться и забивает поры, а они и так могут быть чувствительны из-за дигидротестостерона;
пролактин - снижает выработку эстрогенов, тем самым провоцируя излишнее образование андрогенов.

Диагностика

Так как причин, почему на лице у женщин появляются прыщи, множество, то перед тем, как принимать какие-либо действия по лечению, необходимо точно выяснить причину и начать с ее устранения.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, это может быть один из специалистов: врач-дерматолог, врач-эндокринолог, врач-гинеколог. Специалист сможет оценить состояние кожи, предположит причины появления и назначит необходимые исследования. Стандартными методами диагностики, если у женщины прыщи являются:

сдача крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы;
ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы;
общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи.

Исходя из полученных данных будет назначено лечение, либо консультация специалиста другой области, либо рекомендовано проведение дополнительного обследования, например МРТ надпочечников или другое.

Как лечить гормональные прыщи

К лечению необходимо подходить комплексно. Кроме того что специалист после выявления причины повлекшей гормональный сбой и прыщи назначит препараты и процедуры для их лечения, необходим правильный уход за кожей, коррекция питания и образа жизни.

Главное правило: не пытайтесь давить воспаления! Лицо имеет множество неглубоко расположенных сосудов, инфекция, которая попадет в них мигом разбежится по всему лицу и усугубит ситуацию.

Часто используемые вспомогательные методы лечения при любых причинах появления прыщей на лице у женщины:

рацион питания - снизить потребление продуктов, вызывающих большой выброс сахара (мучные изделия, молочные продукты, простые сахара и т.п.);
ретиноиды - серьезные препараты с большой концентрацией витамина А, они местно предотвращают образование новых прыщей и воспалений;
кислоты - помогают эффективно избавляться от отмерших клеток, проникают внутрь воспаления и немного растворяют его содержимое, подходят не всем типам кожи;
гидрокортизон - обычно в виде крема с небольшим содержанием стероидов, который помогает снимать воспаление, пользоваться им долго нельзя;
изотретиноин - препарат, который блокирует выработку кожного сала, используется при серьезных степенях поражения тканей с имеющимися признаками рубцевания;
спиронолактон - препарат, который способствует уменьшению выработки мужских половых гормонов.

Лечение гормональных прыщей должно проводиться под надзором врача, уход за кожей и косметологические процедуры также лучше обсуждать со специалистом, который, опираясь на свои знания, тип кожи пациента и его анамнез сможет в короткие сроки добиться положительной динамики.

К какому специалисту обратиться

Большинство причин образования гормональных прыщей может лечить эндокринолог. Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог с 20-летним стажем помог не одному своему пациенту избавиться от гормональных причин. Я имею богатый опыт работы, современные знания в области эндокринологии. Если Вам необходима консультация специалиста по вопросам диагностики или лечения, то у меня доступна услуга онлайн-консультации, где я уделяю максимум времени и внимания пациенту, его проблеме. Записаться на консультацию можно напрямую в одном из предложенных источниках: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, Вконтакте.

Как не хотелось бы человеку иметь гладкую кожу с ровным тоном и излучать свежесть – получается это не всегда. Особенно неловко, когда появляются прыщи на щеках у женщин. Щеки не спрячешь под одеждой и чаще всего не скроешь косметикой. Чтобы избавиться от них, необходимо комплексно подойти к проблеме, ведь наиболее распространенная причина – гормональные нарушения.

Проблематика прыщей на щеках и подбородке у женщин

Воспаления на лице появляются из-за излишней активности сальных желез. Под воздействием внешних раздражителей или внутренних факторов сальные железы начинают активно работать, вырабатывать больше кожного сала, которое забивает поры, кожа перестает получать нужные ей для нормального функционирования вещества, и возникает воспаление.

Топ причин возникновения прыщей на лице у женщин:

гормональный сбой;
аллергия;
неподходящий коже лица уход;
реакция на определенные продукты в питании;
кожные инфекции или заражение кожи паразитами.

Часть из озвученных причин проходит самостоятельно, если убрать раздражитель или сменить уход за кожей щек лица, чтобы выявить паразитическое кожное заболевание, необходимо сделать соскоб и обратиться за консультацией к дерматологу. Если же воспаления на коже постоянны и имеют не паразитическую природу, то дело в гормонах.

Женская гормональная система намного более подвижна, чем мужская, поэтому в ней чаще происходят сбои разного характера, которые могут нарушать работу отдельных органов и целых систем организма, а признаком такого сбоя могут быть проблемы с кожей.

Причины прыщей на щеках у женщин

Для успешной борьбы с прыщами необходимо точно выявить причину их возникновения. Причин гормонального сбоя у женщин может быть множество, излишняя или малая выработка одного гормона в связи с сильным стрессом или другой причиной может внести дисбаланс во всю систему. Чем дольше человек находится в этом состоянии, тем сложнее и дольше будет лечение.

В медицинской практике нет понятия и следовательно однозначного ответа на вопрос, какой именно орган страдает у женщин при прыщах на лице. Но известны основные причины гормонального дисбаланса:

гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
сахарный диабет;
гирсутизм (характеризуется обильным ростом волос по всему телу);
болезни надпочечников;
выработка тестостерона и ДГЭА сверх нормы;
увеличение выработки пролактина и др.

Чащ всего при гормональном дисбалансе у женщин страдает женская половая система, возникают гинекологические заболевания, проблемы с зачатием.

Диагностирование

Чтобы избавиться от прыщей на щеках и подбородке при гормональных причинах, необходимо точно выявить проблему и лечить ее.

В таких случаях женщине лучше всего обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, либо врачу-эндокринологу.

С проблемами, описанными в данной статье я, Романов Георгий Никитич, встречаюсь постоянно в своей практике. Более 20-ти лет я работаю эндокринологом, имею ученую степень кандидата медицинских наук, являюсь доцентом. В своей практике я использую современные методы диагностики и лечения, методы, которые позволяют максимально быстро и эффективно купировать заболевание. Я провожу платные онлайн консультации, на которых могу оценивать процесс лечения, корректировать ее и консультировать по другим вопросам. Главное, что необходимо от моих пациентов: пройти диагностику и следовать назначенному лечению.

Основные диагностические исследования, которые должен пройти пациент, чтобы выявить причину недуга:

сдать венозную кровь на анализ: оценить уровень основных гормонов щитовидной железы, сделать клинический анализ крови и биохимический;
сдать кровь на определение концентрации глюкозы, оценить уровень инсулина;
сделать УЗИ щитовидной железы;
пройти УЗИ органов малого таза.

Этой диагностики обычно достаточно для постановки диагноза или понимания, какую дополнительную диагностику необходимо провести. Может понадобиться также сдать кровь на половые гормоны и пройти другие исследования.

Лечение

Лечение будет направлено в первую очередь на устранение первопричины. После того, как она будет купирована, прыщи на лице перестанут появляться, необходимо будет поддерживать результат и применять правильный уход за кожей.

В большинстве случае, гормональные проблемы лечатся консервативно – прием медикаментов.

Например, при гипотиреозе назначается препарат с синтетическими гормонами щитовидной железы в концентрации, которая зависит от степени нехватки гормонов и веса пациента.

Профилактика

Эффективная профилактика гормонального сбоя:

питание с достаточным количеством витаминов и минералов;
поддержка органов пищеварения;
стабильный ночной сон;
физическая активность;
предупреждение эмоциональной истощенности;
максимальное избегание стрессовых ситуаций;
ежегодные осмотры у врачей, прохождение минимального перечня диагностических исследований.

Выводы

Романов Георгий Никитич
врач высшей категории, кандидат медицинских наук
консультации эндокринолога в гомеле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте.
Скажите, у Вас регулярный менструальный цикл? Всегда был регулярный?
Есть жалобы помимо акне на жирную кожу, растяжки, выпадение волос, избыточный вес, избыточное оволосение не там где нужно?
Демодекоз полностью побежден? Потому что по описанию именно проблема в демодексе.

Адэль, цикл всегда был регулярный, последние два года в году не бывает одной менструации, просто не приходят, а следующие идут по графику. Демодекоз соскоб в это раз не показал, выписали Розамет, хожу на лазерное лечение акне, сижу на диете, лишний вес есть, рост 167, вес 79.

Адэль, волосы стали тонкие, выпадали. Был низкий ферритин, пролечила у трихолога, вроде не выпадают сейчас. Кожа всегда была сухой, последнее время стала жирниться.

Наталья, очень маловероятно, что дело в гормонах.
Но конечно, исключить нужно.
На 2-3-4 день цикла сдать: ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, свободный тестостерон, ГСПГ, 17ОН.
Сейчас какой уровень витамина Д и ферритина?
Гормональные оральные контрацептивы когда-нибудь использовали?

Хорошо. Если есть возможность, повторите ферритин и сдайте витамин Д.
Если нет - начните хотя бы профилактическую дозу витамина Д 2000МЕ в сутки.
Гормоны сдавать на 2-4 день цикла, перед этим исключить половые контакты, стимуляцию сосков, возбуждение, стрессы, курение перед анализом. Проснуться за 2 часа до сдачи, перед лабораторией посидеть 10-15 минут.
Вероятность, что это гормональный фактор не большая, но если у Вас есть жалобы - мы, конечно, должны со своей стороны все исключить или найти причину.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

Разновидности прыщей на лице

В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

Возможные причины появления прыщей на лице

Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
Неправильное питание и авитаминоз:
- Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
- Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
- Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
- Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

Диагностика и обследования при появлении прыщей

Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Читайте также: