Под шляпой прыщи это что

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Классификация заболевания

Демодекоз относится к группе паразитарных заболеваний кожи. Различают две клинические формы – первичный и вторичный демодекоз. При внезапном всплеске размножения клещей (более 5 особей на 1 см 2 кожи), отсутствии сопутствующих дерматитов (акне, розацеа, себореи) и успешном излечении после терапии с использованием противопаразитарных средств ставят диагноз «первичный демодекоз». Как правило, заболевание отмечают у пациентов старше 40 лет.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

  • Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
  • Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
  • Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
  • Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

При локализации клеща на коже век на краю ресниц и вокруг них образуются чешуйки и своеобразный «воротничок». Больной жалуется на зуд, усиливающийся под воздействием тепла и УФ-лучей, ощущение инородного тела в глазах, усталость глаз, чувство жжения. В углах глаз скапливается вязкое и клейкое отделяемое, особенно по утрам. Кожа становится сухой и истонченной, а пораженные демодекозом участки утолщаются и покрываются мокнущими корками.

Замена ресниц.jpg

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Диагностика демодекоза

Выявить демодекоз можно лишь по совокупности клинических признаков и с помощью лабораторной диагностики. Кожные проявления при демодекозе могут существенно варьироваться, «маскируясь» под другие заболевания, что затрудняет постановку диагноза. Так, при акнеформном демодекозе папулы и пустулы напоминают угревую сыпь, при розацеаподобной форме папулы и пустулы появляются на фоне эритемы, при себорейной форме сыпь покрывается сероватыми корочками.

Демодекоз и розацеа.jpg

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Информацию о приеме биоматериала в медицинских офисах необходимо заранее уточнить, позвонив в справочную службу ИНВИТРО по телефону. Клещ-железница размерами 0,2-0,5 мм, рода Demodex (Demodex folliculorum, Demodex brevis), является частым эктопаразитом человека. Он вызывает демодекоз, относящи.

прыщи на половом члене

Мужчины нередко сталкиваются с появлением прыщей на половом члене. Независимо от того, носит ли это явление безобидный характер, или оно является признаком протекания опасных патологических процессов в организме, в любом случае прыщи на члене доставляют дискомфорт как из-за неэстетичного внешнего вида, так и в силу физиологических неудобств.

Выявить точную причину образований на коже может врач уролог, андролог или венеролог после проведения осмотра и получения всех необходимых анализов и исследований.

Выделяют следующие возможные причины появления прыщей:

● Воспаление сальных желез или фолликулит, дерматит и прочие неинфекционные заболевания;

● Несоблюдение правил интимной гигиены;

● Вросший волос. Достаточно частая причина, в особенности у людей, которые удаляют волосы на половых органах. В местах перехода кожи члена в кожу лобка образуется некоторый угол, волос загибается, врастает в кожу, появляется покраснение и зуд.

● Инфекции, передающиеся половым путем;

● Изменение гормонального фона мужчины;

● Грибок (микоз) на пенисе;

● Клещи и лобковые вши. Заражение этими паразитами не всегда связано с половым контактом, их также можно приобрести в общественных местах таких как сауна, бассейн, раздевалка.

Виды высыпаний

В зависимости от причины, вызвавшей появление этой патологии, высыпания имеют разные размеры, форму, окраску и сопровождаются различными симптомами.

Белые прыщи

Чаще всего мужчины встречаются именно с высыпаниями белого цвета. В большинстве случаев они безопасны. Белые прыщи на члене могут появиться из-за пренебрежения интимной гигиеной, под воздействием стресса или из-за повышенной потливости в жаркую погоду.

Юноши в пубертатном периоде нередко замечают белые прыщи на стволе и под головкой члена. Эти образования называются гранулами Фордайса, являются абсолютной нормой и с течением времени проходят самостоятельно.

При применении некоторых гигиенических средств, лубрикантов или контрацептивов возможна аллергическая реакция, которая также сопровождается частой белой сыпью и зудом.

Красные прыщи

Появление больного красного прыща на члене может быть связано с банальным раздражением. Не стоит пытаться убрать его самостоятельно, так как при выдавливании образуется открытая рана, куда с легкостью попадет инфекция и вызовет еще большие осложнения.

Однако, если, помимо прыщиков красного цвета, присутствует жжение, зуд и отечность, можно предположить, что данное проявление вызвано наличием инфекции, передающейся половым путем или грибкового поражения.

● Вирус папилломы человека (ВПЧ). При данном заболевании образование может внешне выглядеть, как прыщ, но на самом деле представляет собой небольшую бородавку красного или телесного цвета, которая является следствием заражения вирусом папилломы человека.

● Гонорея. Это заболевание сопровождается не только изменением кожных покровов пениса, но и наличием выделений с неприятным запахом и болезненным мочеиспусканием.

● Сифилис. Появление маленьких и очень болезненных язвочек на половом органе, субфебрильная температура и общее недомогание могут свидетельствовать о заражении сифилисом.

● Молочница (кандидоз). Мелкая россыпь красных прыщей на головке члена встречается при кандидозе. Также мужчины отмечают наличие белых творожистых выделений.

Гнойные прыщи

Угревая сыпь может возникнуть не только на лице или спине, но и на половом органе. Это связано с закупоркой пор, из-за чего естественное сало, которое вырабатывают сальные железы, не может выделяться на поверхность эпидермиса, поры воспаляются и нагнаиваются, образуется гнойный прыщ на члене.

Гнойные красная сыпь может быть вызвана баланитом. Эту болезнь провоцируют инфекции, передающиеся половым путем, агрессивное воздействие компонентов гигиенических средств, дерматологические заболевания, в том числе рак кожи.

Водянистые высыпания

Большое количество мелких прыщиков с бесцветным или желтоватым содержимым говорит о наличии вируса герпеса. Эти образования не приносят болезненных ощущений, но спустя какое-то время они лопаются, жидкость выходит наружу и на их месте остаются небольшие открытые язвочки. Эти ранки доставляют сильный дискомфорт, болят и зудят.

Также данным образом на коже пениса проявляется аллергическая реакция на средства контрацепции и лубриканты. Это состояние не требует особенного лечения, достаточно убрать аллерген и симптом пройдет самостоятельно.

Белый волдырь может появиться и при ношении неудобного, натирающего нижнего белья или при травмировании кожи молнией брюк.

Единичный прыщ

Один прыщик может появиться из-за воспаления волосяного фолликула на месте вросшего волоса или в результате травмирования кожи при депиляции. Также в подростковом возрасте нередко возникают единичные прыщики. При достаточном соблюдении гигиены спустя 1-2 недели такое образование проходит само, без специального лечения.

Прыщи на половом члене у ребенка

Прыщи на половом члене у ребенка

Этот тревожный симптом у ребенка может говорить о простой потнице. В жаркое время года из-за повышенной потливости нежная детская кожа раздражается, из-за чего появляются маленькие прыщики.

Более опасной причиной служит микоз кишечника. Также это проявление характерно для очень заразного заболевания - часотки. Выявить конкретную причину может только доктор, поэтому в первую очередь ребенка необходимо показать специалисту.

Профилактика высыпаний

Для того, чтобы обезопасить себя от возникновения высыпаний на пенисе, стоит придерживаться ряда правил:

● очень важно соблюдать правила личной гигиены, периодически принимать душ, использовать исключительно индивидуальные гигиенические принадлежности, часто менять нижнее белье;

● не допускать опрелости, скапливания пота в паху;

● подбирать подходящее нижнее белье;

● использовать специальные увлажняющие крема, не допускать сухости паховой области;

● при посещении общественных саун, бань, бассейнов, тренажерных залов стараться минимизировать контакты с предметами общего пользования и ходить только в те места, где поддерживается достаточный уровень санитарии;

● исключить беспорядочные половые связи и использовать средства барьерной контрацепции;

● вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, сбалансированно питаться;

● регулярно проходить профилактическое обследование на наличие заболеваний и инфекций.

Методы лечения

Не стоит пытаться лечить высыпания на пенисе самостоятельно. Если это вызвано инфекцией или заболеванием, есть риск, что неправильно подобранные медикаменты дадут смазанную клиническую картину и, в последствии, приведут к хронизации болезни. Поэтому при обнаружении данной патологии, единственно правильным решением является обращение к специалисту.

Прежде чем составить план лечения доктор назначит пациенту сдать необходимые лабораторные анализы - анализ крови, мазок, соскоб. По полученным результатам врач сможет подобрать действенный способ лечения - медикаментозный или хирургический.

Медикаментозная терапия включает в себя:

● прием антибиотиков при инфекционных заболеваниях;

● местное применение противогрибковых мазей и прием соответствующих таблеток при грибковом поражении;

● если имеет место вирус, используют противовирусные лекарства и мази;

● в случае аллергической реакции исключают контакты с аллергеном и принимают антигистаминные препараты;

● нарушение работы сальных желез можно скорректировать специальными мазями.

Часто на период лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов. Если присутствует зуд и жжение, уменьшить симптомы поможет теплая ванна 2 раза в день. Во время купания следует использовать антибактериальные средства гигиены.

Если решить проблему консервативно не представляется возможным, применяют хирургические методы. Чаще всего это касается остроконечных кондилом. В этом случае оперативная резекция дополняется приемом иммуномодулирующих препаратов.

Последствия отказа от лечения

Самолечение или отказ от терапии вовсе способны привести к серьезным осложнениям. Появление прыщиков на пение само по себе не является болезнью, но может свидетельствовать о протекании в организме мужчины опасных патологических процессов. Обнаружив данный симптом, следует немедленно обратиться к специалисту и выявить его истинную причину. В противном случае, халатное отношение к своему здоровью может привести как к проблемам в интимной жизни, так и к нарушению фертильности.

К какому врачу обращаться

Определить причину патологии и составить грамотный план лечения может врач уролог. В частной клинике «Доктор АННА» ведет прием пациентов опытный врач уролог, который проведет все необходимые лабораторные исследования и анализы, подберет эффективную терапию, проконсультирует по всем волнующим вопросам и даст рекомендации по профилактике данной патологии.

Прыщики на головке

Прыщики на головке полового члена у мужчин – явление нередкое и часто связанное с различными инфекциями, передающимися половым путем. Само появление каких-либо высыпаний на половых органах многих представителей сильного пола повергает в ужас или уныние, потому что известно, что в 90% случает это ЗППП.

Прыщи или, как некоторые их называют, пупырышки на члене бывают нескольких типов:

  1. Мелкие, сгруппированные прыщики на головке члена с прозрачным содержимым очень часто являются признаком герпетической инфекции.
  2. Прыщи на половом члене с желтым гнойным содержимым, появляющиеся в основном на коже тела полового органа и крайней плоти, говорят о гнойничковом заболеваний, вызванном стафилококком или стрептококком.
  3. Белые, телесного цвета прыщики на члене могут быть и достаточно безобидными, являясь результатом гиперплазии желез крайней плоти, так называемые гранулы Фордайса, что считается вариантом нормы.
  4. Если белые, а иногда и красные прыщики на головке у мужчин появились после контакта с женщиной, страдающей хроническим кандидозом влагалища или молочницей, то наверняка это кандидозный баланопостит, возникший в результате поражения кожи головки полового члена грибком типа Кандида.
  5. Белые пупырышки на головке члена, напоминающие папилломы, — это не что иное, как кондиломы, вызванные 6 и 11 типом ВПЧ. Сейчас часто встречается ассоциация вирусов папилломы человека, когда наряду с данными типами вируса обнаруживаются онкогенные, приводящие к раку половых органов, папилломовирусы.
  6. Крупные прыщи на головке члена, с плотным хрящевидным инфильтратом в основании, безболезненные, могут быть начальным признаком первичного сифилиса. Далее эти инфильтраты изъязвляются, и появляется типичная сифилитическая язва – твердый шанкр.

Вообще прыщики на головке члена могут появляться при многих заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и даже при эндокринной патологии.

Причины появления прыщей на половом члене:

    . При этом возбудитель может непосредственно поражать кожу головки, как это бывает при кандидозе, сифилисе, гарднереллезе, генитальном герпесе, кондиломатозе. А может первично вызывать уретрит, то есть воспаление слизистой мочеиспускательного канала, а затем уже выделения из уретры с большим количеством возбудителя раздражают, воспаляют кожу головки пениса, из-за чего и появляются прыщи на члене. – слизистые и гнойные выделения из предстательной железы и мочеиспускательного канала, содержащие обильную бактериальную микрофлору, скапливаются под крайней плотью и вызывают образование прыщиков на головке члена.
  1. Инфицирование условно-патогенными бактериями кожи головки полового члена и его крайней плоти в результате незащищенного орального и анального контакта.
  2. Сахарный диабет способствует появлению прыщей на головке члена из-за обильного размножения грибка.

Что делать, если на члене пупырышки появились?

Ответ прост – в срочном порядке звоним в клинику и записываемся на прием к урологу или дерматовенерологу. Только врач может разобраться в возникшей проблеме, правильно взять анализы с очага высыпаний, из уретры, простаты, анализы крови.

К нам нередко приходят пациенты после самолечения различными мазями, антибиотиками, противогрибковыми препаратами. Почему они обращаются за помощью? Потому что после неправильной диагностики, из которой соответственно вытекает неадекватное лечение, они приобретали хронический баланопостит (воспаление кожи головки и крайней плоти с постоянными обострениями) и массу осложнений. Прыщики на головке члена превращались в язвы, эрозии, появлялся отек, фимоз (сужение крайней плоти), трещины. Все это сопровождалось зудом, болью, гноетечением. Иногда приходилось обрезать крайнюю плоть. Это я не говорю еще о поздно выявленном и не пролеченном сифилисе, что тоже бывало.

Только опытный венеролог или уролог знает, как убрать пупырышки на члене. Лечение обычно комплексное и вытекает из установленного диагноза и данных лабораторной диагностики. Это может быть как наружная терапия различными растворами, кремами, мазями, так и системное применение антибиотиков, противовирусных препаратов, антимикотиков внутрь и в виде инъекций.

При лечении прыщиков на головке полового члена, вызванных папилломовирусоми, приходится их удалять при помощи жидкого азота, лазера, радиоволнового аппарата. Гнойники вскрываются и обрабатываются антисептиками с наложением специальных повязок. В нашей клинике разработана уникальная методика лечения таких процессов, позволяющая не только гарантированно вылечить, но и уменьшить образование поствоспалительных рубцов на коже полового члена.

Как Вы понимаете, прыщики на головке члена у мужчин встречаются часто, причин для их появления масса, диагноз ставится индивидуально после выявления возбудителя. Лечение строится на основании полученных анализов, взятых с прыщей и из урогенитального тракта. Гарантированно вылечить может только специалист – врач уролог, венеролог.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о прыщиках на головке полового члена.


Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

Сальная железа.jpg

Разновидности прыщей на лице

В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

  • Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
  • Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

  • Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
  • Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

Разновидности прыщей.jpg

Возможные причины появления прыщей на лице

Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

  • Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
  • Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
  • Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
  • Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
  • Неправильное питание и авитаминоз:
    • Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
    • Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
    • Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
    • Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.

    Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

    При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

    Диагностика и обследования при появлении прыщей

    Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

    Карта.jpg


    Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

    Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

      Клинический анализ крови.

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Определение

    Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

    Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

    Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

    Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

    Причины появления акне

    Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

    Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

    Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

    Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

    Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

    1. Юношеские угри:
        а) комедоны;
        б) папулопустулезные угри;
        в) узловато-кистозные угри;
        г) молниеносные угри.
      1. Угри взрослых:
          а) поздние угри;
          б) инверсные угри;
          в) bodybuilding acne;
          г) конглобатные, или нагроможденные акне.
        1. Угри детского возраста:
            а) угри новорожденных;
            б) угри детей.
          1. Угри, вызванные экзогенными причинами.
          2. Угри, вызванные механическими факторами.
          3. Акнеформные высыпания.
          • легкие формы течения акне;
          • средние формы течения акне;
          • тяжелые формы течения акне.

          Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

          При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.

          Виды акне.jpg


          У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

          Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

          Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

          Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

          Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

          Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

          Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

          Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

          Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

          Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

          Диагностика акне

          С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

            клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

          Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

          Читайте также: