Почему у ребенка слоится кожа вокруг ногтей

Обновлено: 22.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Расслоение ногтей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Расслоение ногтей – это нарушение однородной структуры ногтевой пластины, приводящее к ее расщеплению на отдельные листовидные чешуйки. Данное состояние относится к дистрофиям ногтя, при которых изменения формы и структуры ногтевой пластины связанно с нарушением клеточного питания ногтя.

Ногти – это роговые (или кератиновые) образования, состоящие из β-кератина, который определяет их пластинчатую, или слоистую структуру. Кератин – один из самых прочных белков, уступающий лишь хитину - он стоек к воздействию кислот, щелочей, высоких и низких температур. В состав ногтей также входят вода, холестерин, сера, кальций, фосфор, цинк, селен. Здоровая ногтевая платина прозрачная, гладкая, блестящая, толщиной 0,3- 0,4 мм.

Ногтевые пластины на руках и ногах берут начало из области матрикса, расположенного в основании ногтя. Белый участок корня ногтя в форме полумесяца является видимой частью ногтевой матрицы. Рост ногтя осуществляется за счет деления зародышевых клеток в матриксе, которые постепенно «выталкивают» старую ногтевую пластину вперед. От состояния матрикса зависит структура, форма, толщина и скорость роста ногтя. На твердость и плотность ногтевой пластины влияет количество цистеина - серосодержащей аминокислоты. Между слоями кератина расположены прослойки воды и жира, придающие ногтям блеск и эластичность.

Разновидности расслоения ногтей

Та или иная разновидность расслоения ногтей не является характерной для определенного заболевания, поэтому при одной и той же патологии могут встречаться разные слоящиеся ногти. Например, при красном плоском лишае расслоение может проходить как в продольном, так и в поперечном направлении.

Экзогенными причинами расслоения ногтей могут быть химические и/или физические факторы: контакт с кислотами, щелочами, нефтью, неправильная техника выполнения маникюра и педикюра, тесная обувь.

У женщин, чрезмерно увлекающихся маникюром, дистрофия ногтей может стать следствием воздействия лака и ацетона; у музыкантов, играющих на струнных инструментах, при часто повторяющихся травмах свободного края ногтя происходит его стирание, изнашивание, образуются краевые дефекты.

Привычка грызть ногти (онихофагия) приводит к укорочению, растрескиванию и расслаиванию ногтей. Кроме того, нередко отмечается присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса.

Несбалансированное питание, стресс, кожные и хронические заболевания, инфекции, грибковое поражение ногтей, гормональный дисбаланс, влияние некоторых лекарственных препаратов, недостаток витаминов и минералов могут являться эндогенными факторами возникновения расслоения ногтей.

При таких заболеваниях кожи как псориаз, экзема, красный плоский лишай помимо расслоения ногтей часто появляются ямки диаметром от нескольких десятых миллиметра до 1-1,5 мл и глубиной до 1 мм. При этом на дне продольных борозд, начиная от свободного края ногтя, формируются трещины, часто доходящие до проксимального его отдела. Могут поражаться как отдельные ногти, так и все ногти на пальцах кистей. Ногти на ногах поражаются реже.

При экземе нередко наблюдается шелушение ногтей мелкими тонкими пластинками. Деформация ногтевой пластинки зависит от степени поражения ногтевого валика и матрицы. Часто вследствие выраженных воспалительных процессов исчезает ногтевая кожица. При тяжелом течении может наблюдаться полное отторжение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. При остро протекающей экземе кожи кистей или стоп отмечается болезненность, жжение и зуд в области ногтевого ложа и кожи ногтевых фаланг.

При псориазе поражение ногтей может манифестировать задолго до формирования псориатических бляшек на коже и до определенного времени служить единственным проявлением заболевания.

При буллезных дерматозах (истинной пузырчатке, врожденном буллезном эпидермолизе, хроническом акродерматите Аллопо и др.) ногти деформируются, могут иметь поперечные следы, исчерченность, продольные борозды, углубления и расщепления, начинающиеся от свободного края.

Изменение ногтей происходит в случае поражения грибком и характеризуется покраснением ногтевого валика – он становится подушкообразным и нависает над ногтем. Из-под ногтевого валика могут быть скудные, крошкообразные выделения, ногтевая пластинка приобретает буровато-коричневый цвет, ее поверхность имеет поперечные борозды, выпуклости и/или углубления. Могут появиться пятна беловато-серого, желтого или грязно-серого цвета округлой или неправильной формы. Ногти истончаются, становятся ломкими, частично отделяются от ногтевого ложа.

Поражение ногтевой пластинки часто имеет место у больных сифилисом. Изменения ногтевой пластинки зависят от выраженности поражения околоногтевого валика, которое возникает как в первичном периоде сифилиса, так на более поздних стадиях заболевания. Ноготь может иметь поперечные борозды различной глубины, быть бугристым, теряет прозрачность, истончается, растрескивается со свободного края, может отделяться от ногтевого ложа.

Расслаивание ногтей нередко указывает на недостаток питательных веществ в организме, который может возникать как в результате их недостаточного поступления с пищей, так и в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта.

На расслаивание ногтей влияет дефицит витаминов группы В. Отсутствие ниацина (витамин В3) приводит к их медленному росту, недостаток витамина B6 вызывает хрупкость, сухость и шелушение, биотин (витамин В7) непосредственно влияет на расслаивание ногтей. Витамин С способствует образованию коллагена – основы соединительной ткани, обеспечивает прочность и эластичность ногтей, поэтому его нехватка также чревата их расслаиванием.

Недостаток витаминов Е и D также чреват ломкостью и расслаиванием ногтей.

Кроме витаминов для прочности ногтей необходим ряд микроэлементов (кремний, селен, железо, кальций, магний, цинк). При железодефицитном состоянии наблюдается дистрофия ногтевой пластины.

Эндокринные и обменные нарушения относятся к заболеваниям, клиническая картина которых может сопровождаться деформацией ногтей. Сахарный диабет, гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы), гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы), беременность, менопауза (прекращение менструальных циклов у женщин) вызывают изменения состояний ногтей.

К каким врачам обращаться при расслоении ногтей

Для выявления или исключения заболеваний, провоцирующих расслоение ногтей, может понадобиться консультация врача-терапевта , эндокринолога , гастроэнтеролога , хирурга , дерматолога, миколога.

Диагностика и обследования при расслоении ногтей

Часто для обнаружения точной причины расслоения ногтей требуется целый комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики, из которых врач выбирает необходимые.

Сканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия патологии.

Ломкость ногтей - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Красивые ухоженные ногти – показатель здоровья и благополучия. Ломкость ногтей доставляет существенный дискомфорт, особенно прекрасной половине человечества.

Несмотря на то, что существует множество процедур – от укрепления ногтевой пластины до ее восстановления, – не всегда косметические мероприятия помогают избавиться от проблемы.

Ломкость ногтей – это нарушение целостности ногтевой пластины, которое проявляется расслоением, трещинами, сколами ногтя.

Также частой жалобой женщин является трудность нанесения и непродолжительное сохранение лакового покрытия на ногтях. Ослабленные ногтевые пластины травмируются даже при незначительном физическом воздействии.

Прежде чем мы разберем причины ломкости ногтей, необходимо вспомнить, как устроен ноготь, и какие функции он выполняет.

Ногтевая пластина состоит из множества слоев ороговевших клеток, расположенных на богатом сосудами ногтевом ложе. Прозрачность ногтевой пластины и хороший кровоток в капиллярах под ней придают ногтям здоровый розовый цвет. В основании ногтевой пластины располагается ростковая зона ногтя, или матрикс. Матрикс – это очень нежная и чувствительная к воздействию структура ногтя. Именно здесь происходит наиболее интенсивное деление клеток, которые в процессе кератинизации (накопления кератина – особого белка) становятся плотными и крепкими. Повреждения матрикса приводят к нарушению формирования и роста ногтевой пластины. Однако природа предусмотрела защиту этого нежного образования и создала кутикулу – кожный валик у основания ногтя, защищающий матрикс от травм и проникновения микроорганизмов. В норме кутикула равномерно и плотно прилегает к ногтю.

Исходя из особенностей строения ногтя, можно понять, что травматизация и воспаление основания ногтевой пластины – первая причина ломкости. Травмы ногтя и матрикса могут возникать при нарушении техники выполнения маникюра, после хирургических вмешательств (например, вскрытие панариция), при игре на музыкальных инструментах.

Еще одной распространенной причиной ломкости ногтей является изменение гормонального фона. Уровень гормонов, особенно в организме женщины, подвержен колебаниям, особенно в определенные моменты. Что же это за периоды?

Беременность. Женский организм во время вынашивания ребенка направляет максимум сил на растущий организм.

Поэтому главной причиной нарушения роста ногтей в этот период является недостаток железа. Ногти становятся ломкими, слоятся, а в запущенных случаях могут менять свою форму с выпуклой на вогнутую.

Первая группа болезней, приводящих к ломкости ногтей, – хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. При этих патологиях часто снижается всасывательная функция тонкого кишечника. Недостаток витаминов, микроэлементов, белка ведет к нарушению формирования новых клеток ногтевой пластины и процесса кератинизации. Развивается хрупкость ногтей.

Сопутствующими симптомами патологий ЖКТ могут быть изменения аппетита, боли в области живота, кровоточивость десен, заеды в уголках рта.

В эту же группу причин возникновения ломкости ногтей можно включить пищевую недостаточность при нарушении принципов рационального питания.

Для здоровья ногтей необходимо сбалансированное питание, основанное на оптимальном соотношении питательных веществ.

По литературным данным, около трети подростков с нарушенным режимом питания имеют ломкие ногти (симптом недостаточности питания).

Вторая группа причин ломкости ногтей – постоянный контакт с химическими веществами. Между клетками ногтевой пластины есть небольшие промежутки. Химические вещества (кислоты, щелочи, в том числе компоненты лаков и средств для снятия лака) попадают в межклеточное пространство и вызывают повреждения.

Перенесенные ожоги и обморожения также могут быть причиной изменения структуры матрикса, нарушения образования новых клеток, и, следовательно, ломкости ногтей.

Грибок ногтей (онихомикоз) – один из главных страхов всех маникюрных салонов, общественных бань, душевых, бассейнов, спортзалов. При развитии онихомикоза ногти становятся не только хрупкими и ломкими, но и меняют цвет, форму и структуру.

Вероятность заражения грибком ногтей возрастает при наличии эндокринных (сахарный диабет) и сердечно-сосудистых заболеваний. Грибковому поражению способствует чрезмерная потливость или сухость кожи ног. Грибок можно получить при контакте с больным онихомикозом, а также при пользовании одним полотенцем или общей обувью.

Различные кожные заболевания могут стать причиной поражения ногтей. Так, около половины людей, страдающих псориазом, отмечают структурные изменения ногтевых пластин, а красный плоский лишай сопровождается ребристостью и продольными бороздами, что способствует ломкости ногтей.

Если проблема ломкости ногтей сохраняется длительное время, к ней присоединяются другие симптомы (усталость, снижение аппетита, раздражительность, изменения кожи и волос), то следует обратиться к дерматологу или терапевту для выяснения возможной причины. Может потребоваться консультация узких специалистов: гастроэнтеролога , эндокринолога . Самолечение в данной ситуации не избавит от дефектов, а напротив, может привести к ухудшению состояния ногтей.

После проведения первичного осмотра врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных исследований для выяснения причин появления симптомов и уточнения диагноза. Перечень исследований может включать:

микроскопию и посев на паразитарные грибы с ногтевых пластин;

Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. Онихомикозы - это антропонозная инфекция. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или опосредовано - через предметы, которыми он пользовался. Инфицирование мо.

Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны, педиатра со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.

Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.

Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .

Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин "дисгидротическая экзема" всё ещё используется [2] .

Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .

Причины эксфолиативного кератолиза

Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.

Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:

трение и контакт с водой[3][6];
мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
воздействие солёной воды;
сухость кожи.

Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.

После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.

Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .

Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.

Патогенез эксфолиативного кератолиза

Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.

Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .

Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к "другим эксфолиативным состояниям".

Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые "медовые корочки". При этом может возникать зуд.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз "эксфолиативный кератолиз" ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.

Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.

При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.

Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).

Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.

Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью; — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.

Лечение эксфолиативного кератолиза

Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.

Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.

Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.

В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .

PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.

Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .

Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.

Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .

Меры профилактики:

избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.

Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.

Постоянное обламывание и расслаивание ногтевых пластин, сопровождающееся появлением трещин, говорит о повышенной хрупкости тканей. Сухие, ломкие ногти на руках и ногах могут быть индивидуальной особенностью человека, но чаще всего это вызвано совокупностью воздействия внешних и внутренних факторов.

Причины тонких и ломких ногтей

Ногтевая пластина в основном состоит из кератина, цистеина и небольшой жировой прослойки.

В здоровых ногтях также содержатся различные минералы: цинк, фосфор, хром, селен, кальций. Недостаток этих веществ вызывает истончение тканей, и пластина становится хрупкой.

Причины ломких ногтей на руках или ногах можно разделить на три группы:

внешние;
внутренние;
психологические.

Внешние факторы:

постоянный контакт с агрессивными химическими соединениями: бытовыми средствами, удобрениями, щелочью;
слишком частое наращивание;
неправильный уход за руками;
использование ацетона и некачественной жидкости для удаления лака с высокой концентрацией формальдегида;
регулярное переохлаждение;
механические повреждения: травмы, ушибы, сдавливания.

Тонкие, мягкие, ломкие ногти часто встречаются у музыкантов, спортсменов, а также у людей, работающих с химикатами и иными агрессивными веществами.

К внутренним факторам относятся:

железодефицитная анемия;
нарушения в работе ЖКТ, эндокринной системы;
скудное питание с недостатком потребления белков и жиров;
грибковые и бактериальные инфекции;
кожные заболевания;
отравления химическими соединениями, лекарствами, тяжелыми металлами.

Часто ломкие ногти на руках и ногах встречаются у беременных, организм которых отдает все поступающие минералы и элементы на развитие ребенка.

Психологическими факторами являются:

привычка грызть ногти;
депрессия;
постоянное нервное перенапряжение;
психические заболевания.

Без достоверного знания причин ломких ногтей на руках лечение будет неэффективным, поэтому специалисты в первую очередь проводят диагностику.

Определение типа патологии

Выявить причину появления ломкости помогают инструментальные и лабораторные методики:

дерматоскопия;
гистология;
микроскопия;
культуральное исследование;
общий анализ крови и биохимия.

При подозрении на заболевания ЖКТ дополнительно проводятся УЗИ органов брюшной полости, печени или другие варианты сканирования.

Что делать, если ногти на руках очень тонкие, мягкие и ломкие

Основная задача терапии – устранение первопричины состояния. Для лечения ломких ногтей в Клинике Подологии используются:

лазерное оборудование PinPointe Footlaser для восстановления микроциркуляции и улучшения трофики ногтевой пластины;
медицинский маникюр и педикюр;
моделирование пластины;
PACT-терапия;
модификация образа жизни с восполнением дефицитов макро и микронутриентов;
назначение и использование наружных препаратов, улучшающих структуру ногтевых пластин.

Если ломкие ногти – последствие инфекции, применяются противогрибковые и антибактериальные лекарственные препараты. Для восполнения дефицита микроэлементов назначаются витаминные комплексы, антиоксиданты и другие медикаменты.

Что делать при сухих, ломких ногтях на руках или ногах в домашних условиях

В случае незначительного расслаивания ногтевой пластины можно:

делать ванночки с маслами и морской солью;
использовать лечебные концентраты, лаки, воски, укрепители;
проводить укрепляющие обертывания, парафинотерапию.

Важно понимать, что подобные методы сработают только при небольших дефектах. В отношении инфекционного поражения и выраженной патологии домашние способы неэффективны, нужна профессиональная помощь.

Профилактика, чтобы ногти не стали сухими, тонкими и ломкими

Основа профилактики – грамотный уход за руками и контроль здоровья. Для этого необходимо:

ежедневно пользоваться защитными и питательными кремами, особенно в холодное время года;
питаться сбалансированно, употреблять больше свежих плодов и полезных продуктов;
использовать перчатки при работе с бытовой и садовой химией;
избегать резких перепадов температуры и защищать руки зимой.

Своевременно обращайтесь к врачам при любых заболеваниях, выполняйте маникюр и педикюр в профессиональных салонах, следите за здоровьем, и тогда ваши ноготки будут в идеальном состоянии!

Прайс-лист Ломкие ногти

Консультация первичная Главного подолога Полецкой Х.Н. 6000
Консультация повторная Главного подолога Полецкой Х.Н. 4000
Консультация специалиста-подолога (первичная) 4000
Консультация специалиста-подолога (повторная) 3000
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный) 5000
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (повторный) 3500
Консультация расширенная первичная (с участием 2 специалистов / включая главного подолога) 7000/9000
Консультация расширенная повторная (с участием 2 специалистов / включая главного подолога) 5000/6500
Консультация расширенная первичная (с участием 3 специалистов / включая главного подолога) 9000/12000
Консультация расширенная повторная (с участием 3 специалистов / включая главного подолога) 7000/9000
Аппаратный педикюр - I/II/III/IV/V степень* 14800/22500/30000/42000/65000
Аппаратный педикюр ПС - I/II/III/IV/V степень* 18500/26500/36000/50000/80000
Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце стопы (1 ед.) - I/II/III/IV/V степень* 7200/9700/12200/16600/24000
Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце стопы ПС (1 ед.) - I/II/III/IV/V степень* 10900/14800/18000/22000/30000
Коррекция ногтевой пластины на пальце стопы ПС (1 ед.) - I/II/III степень* 46000/65000/80000
Коррекция ногтевой пластины на пальце стопы (1 ед.) - I/II/III/IV/V степень* 11000/15900/19800/26000/34000
Маникюр - I/II/III/IV/V степень* 12800/18000/25000/34000/46000
Маникюр ПС - I/II/III/IV/V степень* 16000/22000/39000/62000/80000
Ремонт ногтевой пластины (1 ед.) - I/II степень* 2400/4000
Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце кисти (1 ед.) - I/II/III/IV/V степень* 7200/9700/12200/16600/24000
Аппаратная чистка ногтевой пластины на пальце кисти ПС (1 ед.) - I/II/III/IV/V степень* 10900/14800/18000/22000/30000
Коррекция ногтевой пластины на пальце кисти (1 ед.) - I/II/III/IV/V/V степень* 11000/15900/19800/26000/34000
Коррекция ногтевой пластины на пальце кисти ПС (1 ед.) - I/II/III степень* 46000/65000/80000
Фотодезинфекция антибактериальная и противогрибковая системой «PACT» ногтевой пластины (1 ед.) - I/II степень* 3000/4000
Фотодезинфекция системой «PACT» всех ногтевых пластин стоп/кистей (10 ед.) 25000
Моделирование ногтевой пластины протезирующим материалом (1 ед.) - I/II/III степень* 7350/10800/14500
Моделирование ногтевой пластины протезирующим материалом ПС (1 ед.) - I/II/III степень* 12350/16800/22000
Моделирование ногтевой пластины ногтевой массой (1 ед.) - I/II/III степень* 6700/9900/13200
Снятие искусственного материала (1 ед.) - I/II степень 2000/3200
Лазерная обработка всех ногтевых пластин стоп/кистей (10 ед.) с применением аппарата PinPointe 25000
Лазерная обработка ониходистрофии с применением аппарата PinPointe I/II степень (1 ед. 1 сеанс) 3500/4500
Криомассаж верхних конечностей 4800
Криомассаж нижних конечностей 4800
Подкожное введение углекислого газа (карбокситерапия), одна кисть/две кисти 4000/6000
Подкожное введение углекислого газа (карбокситерапия), одна стопа/две стопы 4500/7000
Мезотерапия кистей/стоп 8500
Дерматоскопия новообразований* 2000
Культуральное исследование для видовой идентификации грибов (забор материала, оформление и проведение исследования)* 4500
Микроскопическое исследование (забор материала, оформление и проведение исследования)* 2300

Специалисты

Полецкая Христина Николаевна Главный подолог, стаж - 23 года Записаться на прием Карточка специалиста

Николенко Юлиана Альбертовна Врач-дерматовенеролог, стаж - 36 лет Записаться на прием Карточка специалиста

Шуманов Владимир Артурович Врач травматолог-ортопед, подолог, стаж - 8 лет Записаться на прием Карточка специалиста

Матвейчук Александра Борисовна Ведущий подолог, стаж - 11 лет Записаться на прием Карточка специалиста

Сулейманова Динара Иршатовна Врач-дерматовенеролог, стаж - 5 лет Записаться на прием Карточка специалиста

Кадакова Ольга Владимировна Врач-дерматовенеролог, стаж - 6 лет Записаться на прием Карточка специалиста

Лекаревич Екатерина Олеговна Врач-дерматовенеролог, стаж - 7 лет Записаться на прием Карточка специалиста

Корзунина Анна Сергеевна Врач-дерматовенеролог, стаж - 9 лет Записаться на прием Карточка специалиста

Королева Татьяна Васильевна Врач-дерматовенеролог, стаж - 4 года Записаться на прием Карточка специалиста

Услуги, которые могут вас заинтересовать

Часто задаваемые вопросы

Симптомами псориаза ногтей могут быть точечные углубления, белые пятна и точки, красные точки на лунке, крошащиеся ногти, а также отслоение, утолщение ногтевой пластины с рыхлыми подногтевыми массами и продольные кровоизлияния под ногтевой пластиной.

Конечно, псориаз ногтей можно заподозрить, если у больного имеются выраженные симптомы вульгарного псориаза. Иногда поражение ногтей может быть единственным проявлением псориаза. В пользу диагноза говорит наличие нескольких симптомов псориаза ногтей, также может понадобиться проведение дополнительных исследований (дерматоскопия, соскоб на грибковую инфекцию, в редких случаях - гистологическое исследование).

Часто псориаз ногтей сопровождает грибковая инфекция, поэтому необходимо обратиться к микологу для ее исключения.

02. В чем отличие карбокситерапии от мезотерапии, если речь идет о восстановлении ногтей?

Каждая из процедур данных манипуляций обладает определенными характеристиками. Мезотерапия – процедура введения минерально-витаминных коктейлей подкожно, карбокситерапия — введение углекислого газа подкожно.

Мезотерапия за счет входящих в состав комплексов положительным образом влияют на эпидермис. Аскорбат натрия (витамин C), улучшающий состояние кожи, запускающий процессы регенерации, биотин участвует в синтезе коллагеновых волокон; а также множество других веществ входящих в состав мезо-препаратов так или иначе действуют на репарацию кожи и ее придатков (волосы, ногти).

Эффективность карбокситерапии основывается на воздействии углекислого газа на кожу, что опосредовано увеличивает метаболические процессы клетки, стимулируя ее регенерацию. Основное преимущество карбокситерапии в отсутствие побочных эффектов! Карбокситерапию можно назвать наиболее безопасной и экологичной процедурой, подходящей для любого типа кожи. Углекислый газ является естественной составляющей происходящих в организме биохимических процессов и не вызывает аллергических реакций, в отличие от некоторых составляющих мезококтейлей.

Следует также отметить, что процедуры карбокситерапии и мезотерапии могут сочетаться друг с другом, поэтому для достижения оптимального результата порой рекомендуют применять сразу оба вида манипуляций.

03. Во время лечения онкологического заболевания начались серьезные проблемы с ногтями. Следует ли обращаться уже сейчас или можно дождаться окончания курса лечения?

Именно ногтевые пластины становятся «второй мишенью» во время противоопухолевого лечения. Токсичные препараты подавляют деление и рост клеток матрикса ногтей, в результате чего ногтевые пластины могут поменять цвет, изменить структуру и форму или полностью отслоиться. Обычно врач-онколог назначает профилактические меры по уходу за ногтями рук и ног: наносить на ногти рук и ног увлажняющий крем, исключить обрезной маникюр/педикюр и наращивание ногтей, избегать воздействия на ногтевые пластины химических средств.

Если произошло отслоение ногтей, ни в коем случае не стоит ждать, когда ногтевые пластины сами отпадут. Под ними начинает скапливаться влага и бактерии, может присоединиться грибковая инфекция. Лечение таких ногтей – длительный и хлопотный процесс, не всегда приводящий к желаемому результату. Не менее важно отслеживать состояние ногтей на ногах. Часто во время лечения онкологии они темнеют, трескаются, слоятся, врастают в ногтевой валик, что так же чревато инфицированием мягких тканей пальцев ног.

Поэтому, при возникновении малейшей проблемы с ногтями лучше сразу обратиться к подологу, пока не развились такие опасные заболевания ногтей как ониходистрофия (изменение структуры, формы и цвета ногтевых пластин), онихолиз (отслоение ногтей), меланонихия (изменение окраски ногтей с образованием черных или коричневых полосок), паронихия (воспаление тканей околоногтевого валика). Врач оценит ситуацию, назначит комплексную терапию и лечебные процедуры, которые будут способствовать восстановлению ногтей.

04. На ногтях появились точки, поверхность стала мутной, ногти истончились. Что это может быть?

В связи с клинической картиной, нужно провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями как: псориаз, алопеция, экзема, микоз, ониходистрофия и др. Необходима очная консультация специалистов врача-дерматолога и подолога, проведение необходимых исследований для подбора тактики лечения и наблюдение за клинической картиной в динамике.

В первую очередь, нужно выявить причину, из-за которой происходит деформация ногтевых пластин. Это может быть:

травма матрикса ногтя;

неграмотно сделанный педикюр или маникюр, когда мастер снимает верхний слой ногтевой пластины;

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Татьяна , девочка не сосет этот палец ? Вам нужно обратиться на очный осмотр к дерматологу сдать соскоб на элементы грибов с очага и ноготь тоже нужно обследовать на грибок , по результату назначать лечение , перед соскобом 3 дня не мазать кремом.

Здравствуйте. С ногтя все таки сдать анализ на грибок необходимо. На коже аллергический процесс. Крем акридерм 2 раза в день на кожу. Анализу на грибы данная мазь не помешает.

Здравствуйте Татьяна.
Это дерматит + ониходистрофия.
Соскобы на грибы и поиск глистов не нужны.
В первую очередь понаблюдайте, не сосет ли ребенок этот палец. Так же причиной может быть контакт с раздражающим веществом, например, клей, краски, пластилин, слаймы.
В лечении необходимо ограничить контакт с водой. Исключить контакт с раздражающими веществами.
Наружно крем Пимафукорт 2 раза в день на 1 месяц.
После нормализации процесса на коже ноготь сам постепенно восстановится.

Здравствуйте! У ребенка контактный дерматит, началась экзематизация. Это аллергический процесс, с грибком не связан.
Исключите контакт с красками, пластилином, слаймами и т.д. Руки мыть глицериновым мылом. Насухо промакивать. Стараться меньше контактировать с водой.
Наружно целестодерм с гарамицином В два раза в день 7-10 дней.
Лоратадин 5 мг один раз в день неделю.

Здравствуйте, мазь акридерм 2 раза в день 10 дней, мазь радевит 2 раза в день через 1 час после акридерма, в течение дня крем сансадерм . Незьзя сдирать кожу, грызть ногти, если мешают обывки эпидермиса то резать аккуратно ножницами. Исключить контакт с глиной пластилином слаймами

Здравствуйте! Это дерматит с распространением процесса на ноготь.Следует искать раздражающий фактор.Возможно девочка ночью сосед палец.Понаблюдайте за ней во сне.Стоит исключить контакт с возможными раздражителями.Пальчик лучше смазывать мазью Пимафукорт и забинтовывать, тогда не будет он подвергаться раздражающему действию.

Читайте также: