Почему у американцев нет прыщей

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

Причины появления акне

Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

  1. Юношеские угри:
      а) комедоны;
      б) папулопустулезные угри;
      в) узловато-кистозные угри;
      г) молниеносные угри.
    1. Угри взрослых:
        а) поздние угри;
        б) инверсные угри;
        в) bodybuilding acne;
        г) конглобатные, или нагроможденные акне.
      1. Угри детского возраста:
          а) угри новорожденных;
          б) угри детей.
        1. Угри, вызванные экзогенными причинами.
        2. Угри, вызванные механическими факторами.
        3. Акнеформные высыпания.
        • легкие формы течения акне;
        • средние формы течения акне;
        • тяжелые формы течения акне.

        Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

        При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.

        Виды акне.jpg


        У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

        Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

        Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

        Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

        Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

        Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

        Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

        Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

        Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

        Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

        Диагностика акне

        С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

          клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

        Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

        Начнем с того, что многие путаются в терминологии: прыщи или акне? А, может быть, угри? Медицинского термина «прыщ» нет. Дерматологи называют проявление угревой сыпи — прыщи в простонародье — акне (ударение на первый слог). Примерно 80% подростков сталкиваются с появлением прыщей. Это происходит, когда маслянистое вещество, называемое кожным салом, закупоривает поры.

        Прыщи обычно появляются на лице, шее, спине, груди и плечах. Прыщи не представляют серьезной опасности для здоровья, хотя «тяжелые случаи» могут оставить последствия в виде шрамов. И, конечно, прыщи — особенно в больших количествах — «бьют» по самооценке.

        Как выглядят прыщи

        Казалось бы, странный вопрос, но прыщи — это не только красные «пятна», которые руки так и тянутся выдавить. Это могут быть:

        Белые угри — или, как их еще называют, милиумы — белые точки, которые представляют собой маленькую полость под верхним слоем кожи, заполненную слоями кератина и кожным салом.

        Угри: черные бугорки — или, как их называют, открытые камедоны — это результат закупорки пор «коктейлем» из кожного сала и омертвевших клеток кожи. Так что черный цвет вовсе не от грязи — это может быть из-за бактерий, омертвевших клеток кожи и веществ, вступающих в реакцию с кислородом. Что интересно: поскольку многие не знают, то путают черные точки и так называемое sebaceous filaments («сальные протоки» в переводе с латыни) — это часть волосяного фолликула. Так вот они не имеют никакого отношения к забиванию пор, а, наоборот, выступают каналом, по которому на поверхность кожи выводится кожное сало (себум). И вот если черные точки есть не у каждого, то sebaceous filaments — у всех. Отличить между собой их можно: у черных точек плотное образование, словно пробка, с темной вершиной. В сальных протоках (sebacious filaments) — полупрозрачное желтое или сероватое вещество, которое будет выходить наружу, если его выдавливать, в форме нити (а по текстуре напомнит вазелин).

        Папулы, пустулы или узелки: более серьезные поражения, проявляющиеся красными и опухшими из-за воспаления или инфекции тканей вокруг закупоренных фолликулов, содержащие воспалительную жидкость или гной, которые часто болезненны, а на ощупь — более твердые.

        Кисты — самый тяжелый вид глубоких, наполненных гноем, прыщей.

        Почему у одних людей появляются акне, а у других — нет

        Точная причина появления прыщей неизвестна, но, например, те же гормоны, называемые андрогенами, могут играть определенную роль. Андрогены повышаются как у мальчиков, так и у девочек в период полового созревания. Андрогены заставляют сальные железы кожи увеличиваться и выделять больше кожного сала. Андрогены также могут увеличиваться из-за гормональных изменений, связанных с беременностью, началом или прекращением приема противозачаточных таблеток.

        Имеет значение генетическая предрасположенность. Если у родителей были прыщи, возможно, дети унаследовали эту склонность (но это не обязательно).

        Некоторые лекарства (например, андрогены, принимаемые в качестве лекарства, лекарства от эпилепсии, литий и преднизолон) могут вызывать акне.

        Еда. Во всем мире родители советуют подросткам не налегать на жирную и жареную пищу. Хотя эти продукты, безусловно, вредны для общего состояния здоровья, они не вызывают прыщей и не усугубляют их. А вот молочные продукты и продукты с высоким гликемическим индексом (выпечка, шоколад и другие сладости) могут спровоцировать появление прыщей.

        Грязь и тип кожи. У некоторых людей более жирная кожа, чем у других, — поэтому с таким типом кожи может быть больше проблем. Жирная кожа, в отличие от нормальной или сухой, скорее «приютит» на себе различные высыпания. Здесь все просто: нарушенная работа сальных желез жирной кожи приводит к появлению прыщей, потому что лишнее кожное сало перемешивается с внешними загрязнениями и омертвевшими клетками кожи, далее расширенные поры такого типа кожи закупориваются, и все это вместе создает идеальную среду для размножения бактерий.

        Косметика, имеющая жирную консистенцию, также может закупоривать поры. Продукты на водной основе с меньшей вероятностью вызовут появление прыщей, чем косметика на масляной основе.

        Что еще может привести к появлению акне

        Трение или длительная опора на участки кожи;

        грубые манипуляции с кожей, например, выдавливание прыщей;

        Давление от велосипедных шлемов, рюкзаков или тугих воротников. Даже постоянные разговоры по телефону (который всегда трется об одно и то же место на лице) могут вызвать раздражение;

        Изменение уровня гормонов у девочек-подростков за два-семь дней до начала менструации;

        Как лечат акне

        Обратитесь к педиатру: он оценит ситуацию и в легких случаях даст необходимые советы. В более сложных случаях потребуется визит к Дерматологу (врачу, специализирующиеся на проблемах с кожей).

        Процедуры лечения могут включать:

        Безрецептурное местное лечение. «Местное» означает, что назначенные препараты нужно наносить на проблемные участки кожи, без приема внутрь каких-либо лекарств. К «местным» могут относиться различные (но не все) кремы, гели, лосьоны, лекарственные растворы или болтушки, мыло, специальные «подсушивающие» пластыри. Эти лекарственные средства могут быть эффективны только при регулярном и длительном применении. Для улучшения состояния кожи может потребоваться 4-8 недель.

        Назначаемые по рецепту местные методы лечения. К ним относятся ретиноиды, антибиотики, салицилаты и т.д.

        Лечение пероральными лекарственными препаратами по рецепту врача. Людям с акне средней и тяжелой степени дерматологи назначают пероральные антибиотики (то есть, таблетки) в дополнение к местным лекарствам. Считается, что пероральные антибиотики помогают бороться с акне, сдерживая рост бактерий, тем самым уменьшая воспаление. Обычно их принимают ежедневно в течение четырех-шести месяцев, а затем уменьшают и прекращают по мере улучшения состояния кожи.

        Лечение в кабинете врача. Кисты и другие грубые изменения кожи можно лечить с помощью курса инъекций, лазерной терапии, специальными процедурами (например, пилинг кожи).

        Советы по профилактике

        Что может помочь контролировать прыщи.

        Не нужно до блеска и «хруста» мыть десять раз в день кожу, и не нужно использовать жесткие скрабы. Прыщи не появляются из-за одной лишь грязи, которая могла попасть на кожу, поэтому умываться два раза в день вполне достаточно. Слишком интенсивная чистка может привести к раздражению и сухости кожи, что, в свою очередь, приведет к тому, что железы начнут вырабатывать больше кожного сала, увеличивая вероятность появления прыщей.

        Использовать на лице безмасляные не закупоривающие поры средства.

        Не ковырять и не выдавливать прыщи! Если начать ковырять только появляющиеся прыщи, то бактерии самого прыща попросту проникнут еще глубже в кожу, а выдавливание воспаленных угрей на верхней губе даже опасно, т.к. может привести к воспалению синусов и сосудов мозга. Ковыряние может привести к еще бо́льшему воспалению и необратимому образованию рубцов.

        1. Использовать безрецептурные средства от прыщей и мыть проблемные зоны мягким моющим средством два раза в день.

        Нужно использовать препараты, которые содержат Бензоила пероксид местного действия в качестве основного активного ингредиента. Очищающее средство нужно наносить кончиками пальцев и после помыть кожу теплой водой.

        2. После мытья кожи обрабатывать ее средством для местного применения, содержащим Адапален (назначется врачом).

        Адапален полезен для очищения пор и предотвращения новых высыпаний. Количество размером с горошину следует нанести на все лицо, избегая легко раздражаемых областей, таких как глаза и рот. При необходимости его также можно наносить на грудь и спину.

        3. Избегать скрабов для лица, вяжущих средств и масок для очищения лица, а также чрезмерной чистки и мытья.

        Это может вызвать раздражение кожи и усугубить появление прыщей.

        4. Необходимо помнить (и напоминать об этом подростку в мягкой форме), что сложные прыщи нужно лечить вместе с врачом, а не заниматься самодеятельностью!

        5. Не трогать и не ковырять проблемные зоны.

        Это может спровоцировать появление новых прыщей, привести к инфекциям и образованию рубцов.

        6. Ежедневно менять маску для лица, которую мы все должны надевать, когда выходим из дома. Одноразовые маски, которые покупаются в аптеках, должны надеваться один раз и только на 3 часа! Многоразовые маски должны стираться каждый день.

        7. Принимать душ после занятий спортом.

        Физические упражнения, ношение шапки, шлема могут увеличить выделение пота и жира.

        8. Лечить прыщи на ранней стадии.

        Легче вылечить несколько прыщей, чем множественные нарывы. Раннее лечение также может помочь предотвратить появление прыщей во взрослом возрасте и уменьшить количество шрамов.

        9. Защищать кожу от солнца.

        Пребывание на солнце усиливает секрецию сальных желез и может усугубить появление прыщей, а некоторые лекарства делают кожу восприимчивой к солнечным лучам. Если подросток планирует находиться на солнце (и не важно: на улице +30 или -20), значит, нужна защита кожи.

        10. Избегать чрезмерного количества косметики.

        Косметика может привести к закупорке пор и обострению угревой сыпи.

        11. Защищать кожу от предметов, которые создают трение или вызывают давление.

        Примерами могут служить телефоны, шлемы, рюкзаки, тугие воротники и ремни.

        Да, стресс может вызвать появление прыщей.

        Если подросток использовал безрецептурные средства от прыщей в течение нескольких недель и не увидел улучшений, тогда обязательно запишитесь на прием к педиатру, который либо назначит более сильные лекарства и поможет с вариантами лечения, либо даст направление на прием к дерматологу.

        Нужно срочно избавиться от прыщика? В Америке это делают так

        Прыщики периодически выскакивают абсолютно у всех, это факт, но это не значит, что нужно смириться и ждать, когда они исчезнут сами собой. Для начала важно понимать, почему они вообще появляются у взрослых женщин, ведь знать врага в лицо – уже половина победы. «В нашей коже расположены сальные железы, которые выделяют жировой секрет, он же кожное сало, он же себум. Этот секрет смазывает и увлажняет волосы и кожу. Но сочетание стресса и изменения гормонального фона могут спровоцировать закупоривание железы, – объясняет звездный дерматолог доктор Марина Передо (Marina Peredo). – А микроорганизм пропионибактерия акне, размножаясь в заблокированной поре, вызывает воспаление, так и появляется комедон.»

        Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

        Итак, как можно себя обезопасить? И сделать это максимально быстро, избежав ухудшения ситуации?

        1. Руки прочь!

        2. Не используйте народные методы

        Несмотря на то что зубная паста, лимонный сок, дегтярное мыло и спирт считаются отлично «работающими» средствами от воспалений, специалисты не рекомендуют ими пользоваться. «Зубная паста имеет более сложный состав, чем мы привыкли думать, она может вызвать раздражение или пересушить вашу кожу, – говорит доктор Дэй. Лимонный сок тоже раздражает, при этом на воспаления не действует.» О спирте и говорить нечего, не нужно протирать им лицо.

        3. Сделайте теплый компресс

        «Тепло – это очень простой способ успокоить кожу, если вы чувствуете, что внутри "зреет" прыщ, – считает доктор Маргарита Лолис (Margarita Lolis), дерматолог центра косметологии и лазерной хирургии Skin and Laser Surgery Specialists of New York and New Jersey. – Используйте теплый компресс или пар, чтобы воспаление вышло на поверхность кожи, – объясняет доктор. А когда прыщик появится, нанесите на него средство локального действия. Вы можете сделать и холодный компресс, чтобы снять припухлость, если прыщ большой и болезненный» .

        4. Продолжайте регулярно очищать лицо

        «Ваши сальные железы работают круглосуточно, – объясняет доктор Джошуа Цайтнер (Joshua Zeichner), директор по косметическим и клиническим исследованиям в нью-йоркском госпитале Mount Sinai. – Когда кожное сало смешивается с косметикой, пылью и другими загрязнениями, это всегда отражается на состоянии кожи. Особенно, если вы занимаетесь спортом. Микс из пота, себума и грязи оказывается, как в ловушке, под влажной спортивной одеждой, увеличивая риск появления прыщей. Если вы не можете принять полноценный душ после занятий, используйте хотя бы очищающие салфетки.»

        5. Наносите точечно средства с тремя ингредиентами

        Каждый вечер обязательно удаляйте макияж, регулярно увлажняйте кожу средством, подходящим ее типу, не трогайте лицо руками. А еще чтобы избавиться от настырных прыщиков, вы можете использовать косметику локального действия. «Ищите в ее составе комбинацию бензоил пероксида (benzoyl peroxide), салициловой кислоты и 1% гидрокортизоновой мази, – рекомендует доктор Цайтнер. – Бензоил пероксид уничтожает бактерии, провоцирующие акне, салициловая кислота убирает избыток кожного сала, а гидрокортизоновая мазь уменьшает воспаление. Таким образом вы воздействуете на максимальное количество факторов» .

        6. При необходимости сделайте инъекцию кортизона

        Намечается действительно важное событие? Тогда у вас, вероятно, нет времени ждать, когда воспаление пройдет. Подумайте о визите к специалисту. «Укол кортизона влияет непосредственно на прыщ, – объясняет доктор Передо. И если это большой и болезненный прыщ, кортизон поможет снять воспаление и выровняет поверхность кожи, не оставляя следов.» Такие инъекции должен делать только врач-дерматолог, так как у процедуры есть ограничения и противопоказания.

        7. Попробуйте очищающее средство с салициловой кислотой

        Если вы уже устали от постоянно появляющихся воспалений, вам нужно пересмотреть свой ежедневный режим ухода за кожей. «Выберите очищающее средство с гликолевой или салициловой кислотой, – советует доктор Передо. – Если ваша кожа склонна к акне, вам может понадобиться вяжущий препарат для ее обезжиривания. Мне нравятся те, что содержат гликолевую или салициловую кислоту, так как они обладают отшелушивающим эффектом и помогают еще и избавиться от постакне.»

        8. Носите облегчённый макияж

        Плотное покрытие скрывает воспаления, но не способствует их исчезновению. «Используйте минеральную косметику вместо продуктов на жировой или масляной основе, которые могут спровоцировать прыщи, – рекомендует доктор Передо. – И добавляет, что базы и консилеры на жировой основе способны забивать поры. Лучшее, что вы можете сделать для своей кожи, – несколько дней не наносить макияж, это поможет вашей коже быстрее очиститься.»

        Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

        Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

        Определение

        Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

        Сальная железа.jpg

        Разновидности прыщей на лице

        В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

        Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

        • Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
        • Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

        • Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
        • Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

        Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

        Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

        Разновидности прыщей.jpg

        Возможные причины появления прыщей на лице

        Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

        Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

        Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

        Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

        • Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
        • Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
        • Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
        • Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
        • Неправильное питание и авитаминоз:
          • Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
          • Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
          • Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
          • Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.

          Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

          При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

          Диагностика и обследования при появлении прыщей

          Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

          Карта.jpg


          Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

          Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

            Клинический анализ крови.

          Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

          Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

          Проблемная кожа - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

          В дерматологии устойчивый термин «проблемная кожа» применяется для обозначения вполне определенного спектра косметических проблем: в первую очередь, это повышенная сальность кожи и связанные с ней проблемы, а также сухость кожи и ее возрастные изменения.

          В широком смысле «проблемная кожа» – эта любая кожа с косметическими дефектами, вызванными внешними (воздействие окружающей среды) или внутренними (заболевания) факторами.

          проблемная кожа.jpg

          Под этим выражением подразумевают также наличие морщин и растяжек, пигментных пятен и веснушек, бородавок, шрамов, рубцов, сосудистых звездочек, грибковых поражений, бледности или покраснения и т. д.

          Проблемная кожа может появиться в подростковом возрасте и быть следствием гормональной перестройки организма или (если речь идет о взрослом человеке) быть индикатором определенных заболеваний.

          Жирная кожа – кожа с характерным сальным блеском, вызванным гиперсекрецией сальных желез. Поры жирной кожи расширены и, как правило, закупорены сальным секретом и загрязнениями (так называемыми «комедонами»). Нередко на жирной коже появляются акне (прыщи) – воспаление волосяного фолликула и сальной железы или их разновидности – фурункулы (когда в процесс воспаления вовлекается окружающая ткань). На лице наиболее предрасположена к появлению акне Т-зона – лоб, нос, подбородок. Как правило, на этих участках сальные железы более активны. На теле прыщи чаще всего появляются в пространстве между лопатками или в районе трицепсов.

          О чем свидетельствует появление прыщей.

          • Прыщи и избыточное оволосение по мужскому типу у женщин: возможная причина – гиперандрогения. Необходимо исследовать уровень половых гормонов.
          • Прыщи у беременных чаще всего связаны с гормональной перестройкой организма.
          • Белые высыпания у грудных детей могут быть связаны с избытком гормонов в молоке матери. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром.
          • Большое количество закупоренных сальным секретом пор не только на лице, но и на теле может указывать на сниженную функцию щитовидной железы. Диагноз ставит эндокринолог.

          Сухая кожа. Ксероз, или сухость кожи – это проблема, связанная со сниженным содержанием влаги в роговом слое эпидермиса. В такой коже замедляется метаболизм (обменные процессы). При этом нарушается ее барьерная функция. Кожа становится чувствительной к воздействию внешних факторов, быстро теряет упругость.

          Сухой кожа лица, как правило, становится за пределами Т-зоны. На теле сухости часто подвержена кожа живота, поясницы, ног.

          Комбинированная кожа. При этом типе кожи зоны наибольшей активности сальных желез лоснятся от кожного сала, остальные участки могут быть сухими, истонченными, склонны к появлению морщин и уязвимы перед внешними факторами.

          Возрастная кожа. Чаще всего так называют сухую, истонченную кожу со сниженным тургором. Признаками возрастных изменений могут служить не только морщины, но и гиперпигментация, участки неравномерной пигментации, сосудистые пятна и т. д.

          Жирная кожа, склонная к появлению прыщей, не обязательно связана с патологическим процессом. Часто это «визитная карточка» подросткового возраста (13-15) лет. У взрослых данная проблема требует более пристального внимания, поскольку может быть вызвана эндокринными нарушениями (например, болезнями щитовидной железы или гипофиза), заболеваниями желудочно-кишечного тракта, погрешностями в диете, злоупотреблением жирной пищей и простыми углеводами (продуктами, содержащими сахар в больших количествах).

          • холецистит;
          • колит;
          • запоры;
          • заболевания печени;
          • гиперандрогения (повышенная выработка мужских гормонов);
          • гипертрихоз (избыточный рост волос);
          • сахарный диабет.

          Особенно настороженно следует отнестись к появлению прыщей в детском возрасте (от двух до семи лет) лет. В этом случае следует исключить опухолевые образования надпочечников.

          Проблема сухой кожи может быть возрастной (появляется у женщин в период менопаузы), носить перманентный характер либо быть связанной с сезонными климатическими колебаниями и т. п. Однако иногда сухость кожи может быть вызвана нарушениями питания (в частности, нехваткой витаминов А и Е), курением, злоупотреблением кофе, приемом некоторых лекарственных препаратов (например, диуретиков). Но не стоит забывать о том, что такое состояние кожи может быть одним из симптомов серьезных заболеваний, например, сахарного диабета, аллергии и целого ряда тяжелых хронических кожных болезней.

          «Возрастная кожа» может появляться не только по мере естественного старения, но и в результате определенных заболеваний. В списке недугов-провокаторов традиционно лидируют сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания половых желез, гипоталамо-гипофизарный синдром, легочные патологии, вызывающие кислородное голодание кожи.

          Для начальной диагностики обратитесь к дерматовенерологу или терапевту. Возможно, после сбора анамнеза и получения результатов диагностики вас направят к другим специалистам – эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу или аллергологу.

          Чаще всего выяснение причины проблемной кожи начинается со стандартных лабораторных исследований – клинического и биохимического анализа крови.

          Читайте также: