Почему трескается кожа под ногтями на ногах

Обновлено: 27.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Утолщение ногтей: причины, диагностика и способы лечения.

Описание

Красивые и ухоженные ногти, кожа, волосы и зубы – основные внешние показатели здоровья человека. Одним из распространенных симптомов поражения ногтей является их утолщение. Многие пренебрегают данным симптомом, хотя подобные изменения ногтей приносят существенный дискомфорт: появляется слоистость ногтевой пластины, ее ломкость и отталкивающий внешний вид.

Разновидности утолщения ногтей

В зависимости от причины утолщения ногтей можно выделить два вида:

Наследственные утолщения ногтей, которые проявляются с раннего детства и сложно поддаются коррекции.
Приобретенные утолщения ногтей, которые возникают при развитии различных заболеваний или в результате внешнего воздействия.

Грибковые заболевания ногтей (онихомикозы) – самая частая причина утолщения ногтевой пластины. В зависимости от вида грибка и его способности разрушать структуру ногтя различается локализация грибка. Наиболее благоприятным местом для роста грибов является область сочленения ногтевой пластины и ногтевого ложа, то есть сбоку ногтя у кожных валиков. Внедрению грибков способствуют травмы ногтя и окружающей кожи (заусенцы, царапины и т.д.).

утолщение ногтя;
изменение цвета ногтя или его прозрачности;
разрушение ногтя (слоение, крошение, истончение ногтевой пластины);
подногтевой гиперкератоз (усиленное деление клеток рогового слоя эпидермиса);
воспаление окружающих тканей (покраснение, припухлость, болезненность).

К факторам риска заражения грибком относятся:

эндокринные заболевания (сахарный диабет);
сосудистые заболевания;
плоскостопие;
использование обуви, перчаток и полотенец человека, больного онихомикозом;
обморожения;
чрезмерная потливость кожи конечностей или, наоборот, ее сухость.

К группе заболеваний, приводящих к нарушению кровообращения тканей нижних конечностей, относятся атеросклероз и хроническая венозная недостаточность.

Атеросклероз – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, проявляющееся очаговым утолщением внутреннего слоя артерий из-за отложения липидов и реактивного разрастания соединительной ткани.

Травмы ногтевой пластины и окружающих тканей чреваты нарушением нормальных процессов роста ногтей и нередко их утолщением, а также изменением цвета ногтевой пластины.
Утолщение ногтей может быть следствием воспалительных поражений ногтя и окружающих тканей. При повреждении зоны матрикса ногтя нарушаются нормальные процессы роста и формирования ногтевой пластины. Изменения могут происходить как в сторону утолщения, так и истончения.
Сахарный диабет характеризуется сенсомоторной нейропатией и нарушением кровообращения в дистальных (крайних) отделах конечностей. Образуются участки гипоксии, которые приводят к формированию зон гиперкератоза и утолщению ногтей. В результате нарушения чувствительности нижних конечностей человек не замечает мелкие травмы.

Неправильно подобранная обувь меняет нормальное положение стопы и пальцев, что ведет к их сдавливанию и нарушению кровообращения ногтевой пластины и окружающих тканей.

К каким врачам обращаться при утолщении ногтей

Если проблема утолщения ногтей сохраняется длительное время и не связана с травмой ногтя, а также есть другие патологические симптомы, то не следует идти к мастеру ногтевого сервиса с целью коррекции внешнего вида ногтя, а нужно обратиться к дерматологу или терапевту для выяснения возможной причины появления симптомов. Может потребоваться консультация других узких специалистов: ревматолога, сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога.

Самодиагностика и самолечение в данной ситуации могут привести не только к потере красоты ногтей, но и к более серьезным проблемам.

Диагностика и обследование при утолщении ногтей

После проведения первичного осмотра врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики для установления причин появления симптомов и уточнения диагноза.

Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. Онихомикозы - это антропонозная инфекция. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или опосредовано - через предметы, которыми он пользовался. Инфицирование мо.

Онихомикоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтя, при котором наблюдается изменение его цвета, толщины и отделение от ногтевого ложа. Онихомикоз - часто встречающееся заболевание ногтевого аппарата (не менее 50% всех заболеваний ногтей), которым болеет около 5,5% людей во всем мире. Взрослые болеют чаще, чем дети, поскольку распространенность онихомикозов увеличивается с возрастом (поражение ногтевых пластинок грибком встречается почти у 50% лиц старше 70 лет).

Причины возникновения онихомикоза

Онихомикоз могут вызывать грибы-дерматофиты, дрожжевые грибы и плесневые грибы-недерматофиты.

Дерматофиты становятся причиной заболевания в 60-70% случаев, при этом до 50% приходится на Тrichophyton rubrum. Плесневые грибы-недерматофиты вызывают около 20% всех онихомикозов, а дрожжевые грибы, в том числе Candida spp., - 10-20%.

Достаточно часто обнаруживается ассоциированное поражение грибами и бактериями, а также одновременное инфицирование ногтевой пластинки двумя и более грибами.

Развитию онихомикоза способствуют травмы опорно-двигательного аппарата, нарушение кровоснабжения конечностей (например, вследствие сердечной недостаточности, облитерирующего эндартериита или варикозного расширения вен), сахарный диабет, ожирение, плоскостопие, деформация стоп, курение, псориаз, иммунодефициты. К другим предрасполагающим факторам относят ношение тесной обуви, повышенную потливость, травмы ногтей. Высокий риск приобрести грибок есть у тех, кто участвует в спортивных мероприятиях, посещает общественные бани и бассейны, проживает с родственниками, у которых диагностирован грибок, или у тех, кто уже болел онихомикозом ранее.

Ногти на ногах поражаются чаще, чем на руках, что, вероятно, связано с их более медленным ростом, худшим кровоснабжением и с тем, что ношение тесной обуви создает среду, благоприятную для размножения грибка.

Заражение патогенными грибками может происходить при непосредственном контакте с больным онихомикозом, а также через обувь, одежду, предметы обихода (коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности и др.). В условиях повышенной влажности (в бассейнах, банях, душевых) грибы длительное время сохраняются и размножаются, особенно на неокрашенных деревянных поверхностях.

При заражении возбудитель проникает в ногтевую пластинку, ложе, матрикс и проксимальный валик ногтя. Ноготь не обладает эффективным клеточным иммунитетом, поэтому очень восприимчив к инфекции. Грибы производят ферменты, разрушающие ногтевую пластину, что облегчает их проникновение вглубь.

Частые очаги онихомикоза - подошвы и межпальцевые промежутки. Обычно грибы поражают ногтевую пластинку, начиная со свободного края, таким образом основные патологические процессы протекают не в самой пластинке, а под ней - в ложе ногтя.

Классификация онихомикоза

Различают нормотрофический, гипертрофический и онихолитический (атрофический) онихомикоз.

При нормотрофической форме пораженный ноготь сохраняет свою толщину и блеск, но меняет цвет.

При гипертрофической форме помимо изменения цвета наблюдается нарастающий подногтевой гиперкератоз. Ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза (утолщения и искривления ногтя наподобие когтя мифической птицы грифона), частично разрушается, особенно с боков, нередко пациенты испытывают боль при ходьбе.

Для онихолитической формы характерна тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа - обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; в то же время проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений.

Кроме того, применяют классификацию, основанную на локализации поражения ногтя: выделяют дистальный онихомикоз (с поражением ногтя у свободного края), латеральный (с поражением боковых сторон), проксимальный (с поражением заднего валика) и тотальный (с поражением всего ногтя).

Симптомы онихомикоза

Основное проявление онихомикоза – изменение цвета ногтевой пластинки: она белеет или становится желто-коричневой, может приобретать фиолетовый, зеленоватый или черный цвет. К другим клиническим проявлениям относят утолщение и зуд кожи в области ногтевых валиков (подногтевой гиперкератоз), отслоение ногтя от ногтевого ложа (онихолизис) и утолщение ногтевой пластинки (онихауксис). Для грибкового поражения ногтя характерен такой признак как дерматофитома - продольная полоса желтовато-белого или коричневатого цвета, локализующаяся в глубине ногтевой пластинки.

Ногти пальцев ног поражаются в 7-10 раз чаще, чем рук, причем чаще всего поражаются большие пальцы. Как правило, грибок одновременно присутствует на нескольких ногтях, нередко у больных онихомикозом выявляется также микоз стоп.

Диагностика онихомикоза

Диагностика онихомикоза основывается на данных клинической картины и результатах лабораторных исследований.

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи и ногтей. Особенности инфекции. Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей – заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с активным о.

Расслоение ногтей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Расслоение ногтей – это нарушение однородной структуры ногтевой пластины, приводящее к ее расщеплению на отдельные листовидные чешуйки. Данное состояние относится к дистрофиям ногтя, при которых изменения формы и структуры ногтевой пластины связанно с нарушением клеточного питания ногтя.

Ногти – это роговые (или кератиновые) образования, состоящие из β-кератина, который определяет их пластинчатую, или слоистую структуру. Кератин – один из самых прочных белков, уступающий лишь хитину - он стоек к воздействию кислот, щелочей, высоких и низких температур. В состав ногтей также входят вода, холестерин, сера, кальций, фосфор, цинк, селен. Здоровая ногтевая платина прозрачная, гладкая, блестящая, толщиной 0,3- 0,4 мм.

Ногтевые пластины на руках и ногах берут начало из области матрикса, расположенного в основании ногтя. Белый участок корня ногтя в форме полумесяца является видимой частью ногтевой матрицы. Рост ногтя осуществляется за счет деления зародышевых клеток в матриксе, которые постепенно «выталкивают» старую ногтевую пластину вперед. От состояния матрикса зависит структура, форма, толщина и скорость роста ногтя. На твердость и плотность ногтевой пластины влияет количество цистеина - серосодержащей аминокислоты. Между слоями кератина расположены прослойки воды и жира, придающие ногтям блеск и эластичность.

Разновидности расслоения ногтей

Та или иная разновидность расслоения ногтей не является характерной для определенного заболевания, поэтому при одной и той же патологии могут встречаться разные слоящиеся ногти. Например, при красном плоском лишае расслоение может проходить как в продольном, так и в поперечном направлении.

Экзогенными причинами расслоения ногтей могут быть химические и/или физические факторы: контакт с кислотами, щелочами, нефтью, неправильная техника выполнения маникюра и педикюра, тесная обувь.

У женщин, чрезмерно увлекающихся маникюром, дистрофия ногтей может стать следствием воздействия лака и ацетона; у музыкантов, играющих на струнных инструментах, при часто повторяющихся травмах свободного края ногтя происходит его стирание, изнашивание, образуются краевые дефекты.

Привычка грызть ногти (онихофагия) приводит к укорочению, растрескиванию и расслаиванию ногтей. Кроме того, нередко отмечается присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса.

Несбалансированное питание, стресс, кожные и хронические заболевания, инфекции, грибковое поражение ногтей, гормональный дисбаланс, влияние некоторых лекарственных препаратов, недостаток витаминов и минералов могут являться эндогенными факторами возникновения расслоения ногтей.

При таких заболеваниях кожи как псориаз, экзема, красный плоский лишай помимо расслоения ногтей часто появляются ямки диаметром от нескольких десятых миллиметра до 1-1,5 мл и глубиной до 1 мм. При этом на дне продольных борозд, начиная от свободного края ногтя, формируются трещины, часто доходящие до проксимального его отдела. Могут поражаться как отдельные ногти, так и все ногти на пальцах кистей. Ногти на ногах поражаются реже.

При экземе нередко наблюдается шелушение ногтей мелкими тонкими пластинками. Деформация ногтевой пластинки зависит от степени поражения ногтевого валика и матрицы. Часто вследствие выраженных воспалительных процессов исчезает ногтевая кожица. При тяжелом течении может наблюдаться полное отторжение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. При остро протекающей экземе кожи кистей или стоп отмечается болезненность, жжение и зуд в области ногтевого ложа и кожи ногтевых фаланг.

При псориазе поражение ногтей может манифестировать задолго до формирования псориатических бляшек на коже и до определенного времени служить единственным проявлением заболевания.

При буллезных дерматозах (истинной пузырчатке, врожденном буллезном эпидермолизе, хроническом акродерматите Аллопо и др.) ногти деформируются, могут иметь поперечные следы, исчерченность, продольные борозды, углубления и расщепления, начинающиеся от свободного края.

Изменение ногтей происходит в случае поражения грибком и характеризуется покраснением ногтевого валика – он становится подушкообразным и нависает над ногтем. Из-под ногтевого валика могут быть скудные, крошкообразные выделения, ногтевая пластинка приобретает буровато-коричневый цвет, ее поверхность имеет поперечные борозды, выпуклости и/или углубления. Могут появиться пятна беловато-серого, желтого или грязно-серого цвета округлой или неправильной формы. Ногти истончаются, становятся ломкими, частично отделяются от ногтевого ложа.

Поражение ногтевой пластинки часто имеет место у больных сифилисом. Изменения ногтевой пластинки зависят от выраженности поражения околоногтевого валика, которое возникает как в первичном периоде сифилиса, так на более поздних стадиях заболевания. Ноготь может иметь поперечные борозды различной глубины, быть бугристым, теряет прозрачность, истончается, растрескивается со свободного края, может отделяться от ногтевого ложа.

Расслаивание ногтей нередко указывает на недостаток питательных веществ в организме, который может возникать как в результате их недостаточного поступления с пищей, так и в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта.

На расслаивание ногтей влияет дефицит витаминов группы В. Отсутствие ниацина (витамин В3) приводит к их медленному росту, недостаток витамина B6 вызывает хрупкость, сухость и шелушение, биотин (витамин В7) непосредственно влияет на расслаивание ногтей. Витамин С способствует образованию коллагена – основы соединительной ткани, обеспечивает прочность и эластичность ногтей, поэтому его нехватка также чревата их расслаиванием.

Недостаток витаминов Е и D также чреват ломкостью и расслаиванием ногтей.

Кроме витаминов для прочности ногтей необходим ряд микроэлементов (кремний, селен, железо, кальций, магний, цинк). При железодефицитном состоянии наблюдается дистрофия ногтевой пластины.

Эндокринные и обменные нарушения относятся к заболеваниям, клиническая картина которых может сопровождаться деформацией ногтей. Сахарный диабет, гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы), гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы), беременность, менопауза (прекращение менструальных циклов у женщин) вызывают изменения состояний ногтей.

К каким врачам обращаться при расслоении ногтей

Для выявления или исключения заболеваний, провоцирующих расслоение ногтей, может понадобиться консультация врача-терапевта , эндокринолога , гастроэнтеролога , хирурга , дерматолога, миколога.

Диагностика и обследования при расслоении ногтей

Часто для обнаружения точной причины расслоения ногтей требуется целый комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики, из которых врач выбирает необходимые.

Сканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия патологии.

Ногтевой аппарат – важная часть пальцев. Ногти защищают верхние фаланги от повреждений, помогают делать тонкую работу руками. Выполняют опорную функцию. Также модный, аккуратный маникюр украшает женщину, подчеркивает красоту рук. Но есть еще одно значение. Часто ногти информируют о здоровье организма, отражают те или иные нарушения, последствия вредных привычек, образа жизни. Если вдруг они изменили цвет, форму, расслоились или потрескались, это тревожный звоночек.

Особенно неприятны трещины на ногтях или коже вокруг ногтей. Они некрасиво выглядят, болят, провоцируют присоединение инфекции. Разберемся, почему же трескаются ногти на пальцах рук или ног? Причины разнообразны: от физиологических проявлений старения до внутренних патологий.

Основные факторы

возрастные изменения;
внешние механические или химические воздействия;
инфекции;
внутренние болезни.

Обычно страдают ослабленные ногтевые пластины, склонные к расслоению. А также ногти на больших пальцах. Почему трескается ноготь на большом пальце ноги или руки? Дело в физиологическом назначении. На руке он противостоит остальным, что позволяет легко хватать и манипулировать предметами. Но в то же время из-за такой особенности большой палец больше подвержен приводящим к трещинам повреждениям и травмам.

Аналогичная ситуация на стопах. На большой палец и передний отдел стопы приходится основная нагрузка при хождении. К тому же первый палец длиннее остальных, теснее контактирует с обувью, травмируется в случае, если она не подходит по размеру.

Травмы

При травме трещины образуются сразу или через некоторое время после. Чрезмерная внезапная нагрузка приводит к растрескиванию, обламыванию пластины. Наиболее уязвимы к случайным травмам длинные ногти.

ушиб;
защемление;
выворачивание или загибание;
порезы.

После травмы важно контролировать рост пластины, так как по мере ее отрастания трещины могут углубляться.

Старение

Возрастные изменения затрагивают не только кожу, но и ногти. По мере старения меняется их структура, они становятся хрупкими, тонкими или, наоборот, утолщенными. Легко повреждаются, ломаются даже от незначительных воздействий. Чаще такие причины, почему трескаются ногти, встречаются на руках или ногах у женщин старше 60 лет. Кроме трещин у людей пожилого возраста ногти расслаиваются, шелушатся, деформируются, покрываются бороздами.

Контакт с водой и бытовой химией

Работа, связанная с частым контактом с водой, относится к факторам риска появления трещин на ногтях. Это обычные домашние дела, работа в бассейне, на кухне, в клининговой компании.

Контакт без защитных перчаток со средствами бытовой химии для стирки, уборки, мытья посуды сильно сушит, разрушает ногтевую пластину. Провоцирует ломкость, растрескивание.

Агрессивные компоненты в составе впитываются в поверхность пластины, размягчают роговой слой. Особо вредна бытовая химия, содержащая хлор, щелочь.

Грибковая инфекция

Поражение грибком (онихомикоз) - это распространенная причина, почему трескаются ногти на стопах у мужчин. Ноги мужчин гораздо сильнее потеют, а теплая влажная среда в обуви создает отличные условия для размножения грибка.

Онихомикоз бывает как причиной, так и следствием образования трещин. При нарушенной целостности пластины возбудитель легче проникает в ногтевое ложе.

желтеет, обесцвечивается;
крошится, утолщается;
имеет неприятный запах;
отслаивается от ногтевого ложа.

Трещины при грибке образуются уже на запущенной стадии, если вовремя не начали борьбу с инфекцией.

Недостаток нутриентов

Для роста крепких ногтей необходимы витамины, минералы. Их дефицит приводит к нарушениям, в списке которых образование трещин. Для ногтей наиболее важны железо и витамины группы B.

Железо входит в состав гемоглобина, участвует в доставке кислорода ко всем органам и тканям, включая ногтевой аппарат. При недостатке железа развивается железодефицитная анемия, и трещины на ногтях входят в список ее симптомов. Кроме этого присутствует одышка, утомляемость, побледнение кожи.

Витамины группы B, биотин B7 и пантотеновая кислота B5, отвечают за прочность, рост ногтей. Участвуют в синтезе кератина, нормализуют обменные процессы в тканях ногтевого аппарата, улучшают питание матрикса, ложа.

Болезни

Трещины ногтей вызывают некоторые внутренние нарушения. Например, псориаз, патологии щитовидной железы.

При псориазе страдает не только кожа, но и ногти. Это проявляется в виде множественных точечных углублений, изменения цвета пластины, отслойки, расслаивания, покраснения ногтевого ложа.

Снижение выработки гормонов щитовидной железы приводит к сухости, ломкости, растрескиванию ногтей. Но это не единственный симптом.

отечность;
сухость кожи;
мышечные боли;
повышенная утомляемость;
склонность к депрессии;
увеличение массы тела.

При внутренних патологиях нужно обратиться к профильному врачу и лечить основную болезнь, так как изменение ногтей – это лишь следствие.

Почему трескаются ногти у ребенка?

На ногах или на руках маленьких детей мамы иногда замечают трещинки. Прежде чем паниковать, вспомните, не было ли травмы. Из-за любопытства, желания ребенка познать мир это самая распространенная причина. Может, малыш ударился или прищемил палец? У деток ногти мягкие, тонкие, легко гнутся, расслаиваются, трескаются при неудачном загибании ногтя. Например, трещины на большом пальце ноги, часто вызывает маленькая по размеру обувь. Предупредить расколы ногтей у детей помогает правильная стрижка ногтей. Держите их короткими, на ногах стригите по прямой линии, на руках – небольшим полукругом.

Еще одна причина трещин на ногтях у ребенка – дефицит витаминов, вызванный несбалансированным питанием, проблемами с пищеварением или с усвоением полезных веществ.

Маникюр и трещины на ногтях

Растрескиванием ногтей может закончиться даже обычный маникюр или педикюр, который делает неопытный мастер. Что же говорить о сложных техниках, таких как нанесение на ногти гель лака. Почему трескаются нарощенные ногти или шеллак? На самом деле причин несколько. Мастер может допустить ошибки, как при нанесении, так и при снятии искусственного покрытия.

Иногда женщины сталкиваются с тем, что гелевые ногти трескаются посередине или по краям. Почему? И почему трескаются натуральные ногти под гель лаком?

жесткое покрытие с минимальной гибкостью;
слишком толстый слой геля,
неправильное распределение материала по пластине;
длинные ногти.

Негативно сказывается на состоянии ногтей обычный декоративный лак, если вы используете для его удаления жидкости на основе ацетона, толуола. Они содержат агрессивные химикаты, которые проникают в верхний слой ногтя, ослабляют пластину, делают ее хрупкой, ломкой.

Виды трещин

Растрескивание ногтей может произойти посередине, по краям, вдоль или поперек. Бывают множественные и единичные трещины. Оценка их расположения, длины и глубины помогает установить причину, почему трескаются ногти. Например, пластина на руках с расколом вдоль, говорит о псориазе, болезнях крови. Поражение грибковой инфекцией вызывает расщепление пластины вдоль на ногах.

Почему ногти трескаются поперек посередине? Как правило, так выглядят последствия перенесенной травмы из-за выворачивания длинного ногтя, неправильного наращивания, излишнего спиливания поверхности рогового слоя пластины.

Почему трескается кожа пальцев?

Возле ногтей на руках у людей, кожа которых постоянно подвержена влиянию негативных факторов, часто образуются трещины. В большей степени это проявляется на руках. Почему трескается кожа под ногтями пальцев рук?

постоянный контакт с водой;
работа со средствами бытовой химии без защитных перчаток;
недостаток витаминов (A, E), омега 3, приводящий к сухости;
отсутствие правильного ухода;
обветривание, повышенная чувствительность к перепаду температур;
болезни кожи: экзема, псориаз, дерматит.

Почему еще трескается кожа пальцев около ногтя? Причина может быть в грибковой инфекции. Она проявляется в виде покраснения, зуда, шелушения кожи, но в запущенных случаях приводит к трещинам, язвам.

Что делать, если трескаются ногти и кожа у ногтей?

Почему на руках или стопах произошли изменения? Что их спровоцировало? Есть ли повод беспокоиться? Ответы на эти вопросы надо выяснить перед началом лечения.

Если трещина на ногте длинная, глубокая, необходимо обработать ее антисептиком, заклеить лейкопластырем и пойти к врачу.

Для заживления трещин и дальнейшего роста здоровой пластины назначают витаминные комплексы, мази с витаминами, увлажняющими компонентами. При наличии показаний рекомендуется прием препаратов, укрепляющих сосуды, улучшающих кровоток в конечностях. Для лечения трещин на ногтях или коже, вызванных грибковой инфекцией, применяют фунгицидные мази, гели, лаки.

Улучшить состояние ногтей, укрепить пластину помогают ванночки с морской солью, лечебными травами, маски с растительными маслами.

Для профилактики трещин на ногтях рекомендуется делать перерывы в ношении гель лака, заботиться о том, чтобы питание было сбалансированным. Ограничить контакт с бытовой химией или другими раздражающими веществами. А также периодически делать медицинский маникюр или педикюр, массаж, питательные маски, парафинотерапию.

Центр Подологии Евы Корнеевой занимается лечением грибка на ногах, удалением вросшего ногтя, мозолей, натоптышей, обработкой диабетической стопы и медицинским педикюром в г. Москва.

Онихорексис (код по МКБ L 60.3) – это вид дистрофии ногтевой пластины, при котором она расщепляется вдоль по направлению от свободного края к зоне роста. Встречается у женщин и у мужчин. В зависимости от причины онихорексис наблюдается только на одном ногте или на всех сразу. Трещины бывают единичные и множественные, разной длины, глубины.

Что вызывает?

Причины онихорексиса делят на внутренние и внешние. При ослаблении организма, хронических патологиях, инфекциях, ноготь изначально растет хрупким. Легко трескается, расслаивается, обламывается со стороны свободного края. Из-за нарушения кровотока, хронических болезней продольное расщепление ногтя часто встречается у пожилых людей. Чем старше человек, тем выше риски. Старение организма – самая распространенная причина.

диабет, тиреотоксикоз, вызывают нарушение обмена веществ;
атеросклероз, приводят к уменьшению просвета сосудов, снижению кровотока, поступления питательных веществ;
экзема, псориаз, вызывают воспаление, нарушение структуры ногтя;
аутоиммунные болезни (синдром Рейно, васкулит), повреждают стенки сосудов, питание матрикса, уменьшают прочность образующейся пластины;
недостаток в организме витаминов, минералов по причине неполноценного питания, пищевых расстройств (анорексия, булимия) или болезней ЖКТ, которые препятствуют усвоению нутриентов, изменяют химический состав пластины;
грибковое поражение, провоцирует воспалительный процесс, разрушает здоровую структуру ногтя;
опухолевые болезни.

травмы, полученные во время маникюра или педикюра;
бытовые повреждения;
работа с чистящими, моющими средствами без защитных перчаток;
ношение неподходящей по размеру обуви;
особенности профессии: работа за компьютером, когда ногти стучат по клавиатуре, или игра на пианино;
непрерывное ношение гель-лака или искусственных покрытий;
использование смывок для снятия лака на основе ацетона;
привычка грызть ногти;
частый контакт с водой, спиртом, растворителями, химикатами, которые сушат, повреждают пластину;
чрезмерная длина, неправильное подстригание ногтей.

У детей онихорексис вызывают травмы, снижений иммунитет, перенесенные инфекционные болезни.

Какие симптомы?

Главный признак – наличие продольных трещин на пластине, идущих от свободного края к центру или основанию ногтя. По виду они напоминают выемки или борозды. В зависимости от причины трещина бывает одна или несколько, только на одном пальце или больше. Онихорексис поражает ногти на руках и стопах, но на кистях встречается чаще. На ногах преимущественно страдает только большой палец.

Как выглядит онихорексис, показано на фото ногтя ниже:

Кроме продольных трещин одновременно возможно истончение пластины, изменение окраски до желтоватой или сероватой, неровный расслоенный свободный край. Из-за повышенной ломкости продольное расщепление часто сочетается с поперечным, которое называют онихошизисом.

Вертикальные борозды на ногтях, напоминающие онихорексис, характерны для трахионихии. И принципы лечения их схожи. Это вид ониходистрофии, при котором ногти становятся тусклыми, шероховатыми, покрываются бороздками, чешуйками.

Диагностика

Если вы обнаружили расщепление пластины, обратитесь к подологу или дерматологу, чтобы состояние не усугубилось. При отсутствии лечение трещина будет увеличиваться, дойдет до свободного края. Разделит ноготь на две половины, спровоцирует отслойку от ложа. Кроме того нарушение целостности пластины открывает доступ для патогенных возбудителей и нередко приводит к бактериальным или грибковым инфекционным осложнениям.

Специалист осмотрит структуру пластины, оценит тяжесть повреждений, предложит, чем лечить онихорексис ногтей на руках или стопах, и как улучшить их внешний вид.

исследование соскоба ногтя на грибок;
общий анализ крови, анализ на сахар;
консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога, сосудистого хирурга;
микроскопическое исследование;
осмотр дерматоскопом при увеличении в 10 раз.

Как лечить?

Для лечения онихорексиса применяют комплексный подход, направленный на устранение причины, нормализацию обменных процессов, укрепление структуры ногтей. При выполнении этих условий лечение дает хороший результат. Правда, по времени занимает до полугода, так как ногтевая пластина растет медленно, в среднем на 1 мм в неделю. Матрикс, где образуются ногти, прячется под кожей нижнего валика, на расстоянии 4 мм от кутикулы. Только для улучшения его состояния понадобится 4 недели, а для смены пластины на пальцах рук пройдет от 4 – 6 месяцев.

Лечение подбирают в зависимости от тяжести повреждений, состояния здоровья человека. При выявлении сопутствующих патологий, ставших причиной продольного расщепления, внимание уделяют их терапии.

массаж;
витамины, аминокислоты, минералы;
лечебные ванночки;
препараты для укрепления стенок сосудов и улучшения кровообращения в конечностях;
физиотерапию (парафинотерапия, озокерит, грязевые маски).

Из народных методов и средств для лечения онихорексиса ногтей используют маски или ванночки с натуральными маслами, масляными растворами витаминов, желатином, а также увлажняющие, питательные крема. Они способствуют укреплению ногтей, ускорению процессов регенерации. Но безопасность их применения лучше обсудить с врачом.

При глубоких, длинных трещинах для стабилизации пластину укрепляют искусственными материалами.

Уход и профилактика

При лечении онихорексиса, а также для его профилактики в будущем важно правильно ухаживать за ногтями, кожей кистей и стоп.

Мыть посуду, пользоваться любыми чистящими, моющими средствами только в перчатках.
Для маникюра выбирать качественные лаки с безвредным составом, не использовать для снятия лака смывки, содержащие ацетон.
Избегать частого контакта с водой.
При лечении онихорексиса не рекомендуется делать маникюр и наносить на ногти любые покрытия, кроме тех, которые назначит врач. В дальнейшем делайте перерывы в ношении гель-лака, искусственных ногтей.
Заботьтесь о питьевом режиме, полноценном питании, включающем фрукты, овощи, нежирные белковые продукты.
Не отращивайте слишком длинные ногти, периодически делайте медицинский маникюр и педикюр в центрах подологии.
Ежедневно массажируйте кисти, стопы, увлажняйте питательными кремами кожу на руках и ногах.

Как правило, онихорексис не вызывает боли и воспаления, но с этой проблемой все равно надо пойти к подологу. Специалист назначит правильное лечение, которое ускорит восстановление ногтя, предупредит развитие осложнений. А также расскажет о правилах ухода дома, чтобы расщепление или расслоение ногтей вас больше не беспокоило.

Читайте также: