Почему появляются синяки на животе без причины у женщин

Обновлено: 24.04.2024

Неудачно обогнули угол стола или камина? Слишком активно оттачивали талию на хулахупе? И вот он синяк — гематома. Неприятно, конечно, но точно знаем — пройдет. А вот откуда спонтанные синяки, которые образуются вроде бы без причины. Они — не «ручная работа» соперника по боксерскому рингу и не результат падения с роликов или сноуборда. Тогда в чем же дело? Оказывается, все может быть куда серьезнее, чем предполагалось.



«Сразу определимся — беспричинных синяков не бывает. Однако повод их появления не всегда очевидный. Между тем любая гематома — это кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку, когда повреждаются самые тонкие и ранимые сосуды — капилляры. Случается, что нарушается целостность вен. И здесь очевидно: чем крупнее сосуд, тем больше кровоизлияние, — вводит в курс дела заведующий 2–й кафедрой внутренних болезней БГМУ, профессор Николай Сорока.
— Одна из наиболее частых причин появления синяков — болезнь Шенлейн–Геноха (старое название геморрагический васкулит). Заболевание приводит к ломкости сосудов, из–за чего появляются кровоподтеки на ногах, животе, спине. Например, у детей причиной этого становится перенесенная вирусная инфекция и прием лекарственных средств. Подхватили ангину или ОРВИ, принимают жаропонижающие и антибиотики, а через 1 — 2 дня тело обсыпают мелкоточечные синяки. Что стало первопричиной их появления, инфекция или действие лекарств, сказать затруднительно».

Нарушение свертывающей системы крови — еще один серьезный повод для самопроизвольных синяков. Классический пример: гемофилия — неизлечимое наследственное заболевание. Незначительный удар или сдавление — на коже мгновенно возникают гематомные кровоподтеки. Еще большую тревогу вызывает угроза кровоизлияний во внутренние органы.



Большие разлитые синяки могут появиться у людей, которым назначены антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь. В том числе известный всем варфарин и даже аспирин. «Его долгое время рекомендовали для предупреждения развития тромбозов, инфарктов и инсультов. Однако сегодня врачи отказываются от широкого назначения этого препарата как метода первичной профилактики сердечно–сосудистых заболеваний, — уточняет Николай Федорович. — В Европе были проведены исследования с участием 10 тысяч пациентов. В результате подтвердилось: если человек не перенес сосудистую катастрофу, при этом принимает аспирин для профилактики, это не влияет на риск инсульта или инфаркта. Однако повышает вероятность кровотечений. Ведь препарат изменяет функцию тромбоцитов, что провоцирует кровоизлияния».


Потому сегодня врачи намного строже относятся к таким назначениям. Чаще используя аспирин как вторичную профилактику. Это значит, он эффективен для людей, перенесших инфаркт миокарда, у кого уже есть стенокардия или нарушения сердечного ритма. Одним словом, на всякий случай пить аспирин рискованно и неоправданно. Кстати, не только этот препарат может стать причиной внезапных кровоизлияний, но и другие нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают, чтобы избавиться от головной боли, ощутимого дискомфорта в суставах, позвоночнике.



Функция кровяных шариков — тромбоцитов — чрезвычайно важна. Во время ранения — бытового или боевого — эти помощники помогают образованию микротромба, который не дает организму потерять много крови. Когда тромбоцитов недостаточно (их норма — 150 — 350 тысяч на микролитр крови; проблемой считают показатель менее 100; когда он еще ниже — менее 70, это расценивают как явную угрозу здоровью), возникает опасность повреждения сосудов и кровоизлияний. Такое состояние называют тромбоцитопения.


Случается, что при количественной норме тромбоциты «недобросовестно» выполняют свои обязательства. Происходит это, как уже отмечали, при неоправданном приеме аспирина. Отсюда микроциркуляторные синяки. Выглядят они как множественные мелкие кровоизлияния до 1 — 3 мм. Обычно появляются спереди голени, на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, иногда ягодицах.

Николай Сорока


Появление мелких точечных кровоподтеков на коже связывают с нарушением работы печени, где образуются факторы свертывающей системы крови. При циррозе и гепатитах такая функция нарушена. Это и есть корень зла — истинная причина появления синяков даже при надавливании и прикосновении к коже. Причем такие гематомы достаточно долго не исчезают. Прояснить ситуацию помогает анализ крови на ферменты печени.

Когда у людей пожилого возраста мелкоточечные синяки внезапно обсыпают кожу ног, врачи назначают обследование по поводу онкологического заболевания. Ведь нередко это один из первых симптомов рака легких.


Диагноз варикозное расширение вен — уже немалая вероятность кровоизлияний. Ведь возрастает давление крови в венах! Отсюда гематомы без травм и ушибов. К варикозу нельзя относиться несерьезно. На консультации у флеболога можно определиться с планом лечения от профессионально подобранного компрессионного трикотажа до оперативного вмешательства.


Наконец, банальный недостаток в организме витаминов С и Р опять же дает повод для кровоподтеков. Так как дефицит аскорбиновой кислоты тормозит синтез коллагена соединительной ткани, что не дает сосудам оставаться упругими и не травмироваться. Когда дефицит витаминов восполнен, сосуды укрепляются, снижается их проницаемость. А значит, риски кровоизлияния минимальны. Потому нередко врачи назначают известный многим аскорутин. Этот препарат — сочетание аскорбиновой кислоты и рутина, который целенаправленно действует на уплотнение сосудистой стенки.

Одним словом, причины внезапных синяков могут быть самыми разными — от воспаления сосудов до злокачественной опухоли. Расставить все точки над «i» в этом сложном вопросе поможет назначенная врачом диагностика.


С течением времени синяк заметно меняется внешне, он словно цветет. Происходит это под влиянием ферментов, разрушающих гемоглобин. Сначала имеет красноватый оттенок, после — синий и фиолетовый. Позже заметно зеленеет, становится коричневатым и, наконец, желтеет. Обычно от кровоизлияния до рассасывания гематомы проходит 10 — 14 дней.

Маленькие и большие синяки на животе так или иначе появлялись у каждого человека. В непатологической форме они доставляют минимум дискомфорта и проходят в течение 5-10 дней. Если же синяки появляются постоянно, отличаются масштабностью, наличием очагов кровоизлияний, черным оттенком, это признак нарушений, происходящих далеко за пределами живота.

Причины образования гематом на животе


Синяки не могут появляться без причин. Патологии обычно связаны с сосудами или составом крови.

Наиболее распространенной причиной гематомы на животе считается травма позвоночника, последствия которой уходят далеко за область спины. Кажется, что появление синяков на животе у женщин и мужчин происходит без причины, но это далеко не так. Сопровождается травма сначала полным отсутствием симптомов. Затем появляется односторонняя или опоясывающая боль, а после этого развиваются такие симптомы:

  • нарушение дыхания;
  • проблемы со зрением;
  • снижение давления;
  • параличи.

Параллельно формируются синяки. Причиной травмы может быть занятие экстремальными видами спорта, чрезмерные физические нагрузки.

Непатологические причины

Гематомы на животе могут появиться из-за длительного пребывания в неудобной позе, либо при сидении на неудобном стуле (кресло-подушка, неправильная мебель без спинки или с изогнутыми спинками). У некоторых пациентов, принимающих антидепрессанты, противоастматические препараты, а также НПВС курсами синяки появляются как побочный эффект. Иногда развивается пурпура – подкожный синяк на фоне приема стероидных препаратов.

Заболевания, при которых возникают гематомы


Болезни разных органов и систем способны привести к появлению синяков по всему телу, включая живот:

  • Геморрагический васкулит. Поражение кровеносных сосудов, приводящее к потере эластичности. При длительном течении разрушает сосудистую сетку. Причина патологии – аутоиммунные процессы. Вместе с синяками видны кровоизлияния по всему телу. Спровоцировать аутоиммунные реакции могут инфекции, длительное лечение антибиотиками.
  • Тромбоцитопатия и тромбоцитопения. Первое заболевание связано с неправильным развитием тромбоцитов и часто является врожденным. Синяки появляются при малейшем воздействии, могут быть на животе и других частях тела. При тромбоцитопении количество тромбоцитов уменьшается, что может сопровождаться постоянными кровотечениями из носа. Для терапии используют стероидные гормоны, либо удаляют селезенку.
  • Заболевания соединительных тканей. Из-за недостаточной выработки коллагена сокращается количество белка. Вместе с кожными нарушениями наблюдается несостоятельность костной системы, выявляется болезнь уже в раннем возрасте. Дефицит веществ свертывания крови. Существует не менее 10 факторов, способных вызывать заболевания крови. Гемофилия – самая распространенная болезнь, приводящая к сильным кровотечениям. Гематомы в этом случае могут появляться без видимых на то причин, а диагностика затруднена множествами факторов.
  • Болезнь Рандю-Ослера. Врожденная патология, при которой сосуды лишены мышечных оболочек. Со временем они расширяются и образуют пятна на теле. При физическом перенапряжении количество гематом резко увеличивается. Излечить врожденную патологию невозможно.
  • Варикоз. Синяки в этом случае обычно мелкие и темные. Чаще всего появляются на ногах, но могут возникнуть и на других частях тела.

Гематомы на животе могут стать результатом активности патологических агентов в организме – вирусов и инфекций. То же самое начинается при наличии онкологических очагов. Синяки в этом случае появляются по всему телу даже без малейшего воздействия, что связано с падением иммунитета и разрушением клеток крови.

Пониженный уровень эстрогена вызывает у женщин ухудшение параметров крови. Это приводит к случайным синякам. Дополнительно ухудшается память, концентрация внимания, появляются головокружения и нарушается сон.

Среди патологических причин гематом прямой мышцы живота, других внутренних и внешних синяков выделяют хирургические вмешательства. Происходят они при операциях на брюшной полости.

Синяки на теле никогда не появляются просто так. При детальном обследовании нередко выявляются опасные заболевания, требующие немедленного начала лечения.

Погрешности в питании и недостаток витаминов

  • Недостаток витамина C. Приводит к снижению уровня кальция в крови, вызывает усталость, ухудшение кожи и волос, апатию. При острых формах развивается цинга, однако в развитых странах болезнь уже не встречается.
  • Недостаток витамина K. Напрямую влияет на здоровье сосудов и крови. Содержится в яйцах, бананах, орехах и жирной рыбе.
  • Недостаток витамина P. Необходим для выработки коллагена, если вещества не достает в организме, повышается проницаемость и ломкость сосудов. Содержится в чесноке, яблоках, тыкве и зеленом чае.

Для установления точной причины дефицита минералов и витаминов необходим специальный тест крови.

Диагностика

Для определения причин появления гематом на животе необходимо пройти диагностику у специалиста – хирурга, гематолога или гинеколога. Можно обратиться к терапевту для получения направления к другим докторам.

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, а также назначает УЗИ. Дополнительно сдают анализы крови для определения параметров свертываемости и других характеристик биологической жидкости. Другие методы обследования требуются в случае подозрения на послеоперационные синяки. Например, подапоневротическая гематома передней брюшной стенки (код по МКБ 10 — Т81) может быть диагностирована в процессе хирургического вмешательства.

Методы терапии


Мази от отеков и гематом

Лечением гематом занимается доктор. Если это последствие операции, терапию проводят в стационаре. В домашних условиях можно уменьшить проявление синяков, используя:

  • холодные компрессы;
  • рассасывающие мази;
  • народные рецепты: сырой лук, кашица из алоэ, отвар шалфея, пюре петрушки.

Самостоятельная терапия не может привести к полному устранению причины частых гематом.

Последствия и осложнения

Развитие гематомы может указывать на серьезные патологические процессы в организме, требующие немедленного медицинского вмешательства. Некоторые нарушения связаны с недостатком витаминов и микроэлементов, другие зависят от качества состава крови. Если их не корректировать, это приводит к тяжелым заболеваниям. Плохая свертываемость крови может стать противопоказанием к большинству операций, что может сократить жизнь пациента.

Профилактика гематом

Предотвратить образование синяков во время операции можно только при очень аккуратном вмешательстве. Ответственность хирурга и другого медицинского персонала в этом случае играет большую роль. Профилактикой синяков, связанных с ломкостью капилляров, нарушением диеты или заболеваниями крови пациент занимается самостоятельно, но наблюдается у врача. Для их предотвращения необходимо сбалансировать рацион, а также регулярно пропивать курсы рекомендованных препаратов для повышения эластичности сосудов.

Арсеньев Алексей Олегович

Безусловно, подкожное кровоизлияние или синяк на теле могут выглядеть некрасиво и доставлять эстетический дискомфорт. Если это единичная ситуация, то, как правило, ничего страшного в этом нет. Если же ситуация повторяется: кровоподтеки возникают в разных местах и, возможно, появляются жалобы на другие органы и системы (например, боли в области сердца, суставах), то следует разобраться, почему лопаются сосуды на ногах или теле, так как это может быть проявлением одной из более серьезных патологий.

Причины внутрикожных кровоизлияний

Живя в цейтноте, человек постоянно куда-то спешит и порой не замечает, как по ходу своих действий получает какие-то мелкие травмы, ушибы. В этом есть прямая причинно-следственная связь: травма –повредились/лопнули сосуды на ногах – синяк. Не будет травм — не будет кровоизлияний.

При этом заболевании создается умеренная венозная гипертензия в поверхностной системе вен из-за клапапанной несостоятельности и формирования застоя крови в венах. Наряду с этим уже существует перерастянутая, раздутая вена (варикс — от латинского вздутие), стенка которой становится более тонкой (аналогия: чем сильнее мы надуем воздушный шарик, тем больше шансов, что он лопнет), в какой-то момент она не выдерживает и лопается. Поэтому, если вздулась вена на виске, ноге или теле, то необходимо обратиться к сосудистому хирургу/флебологу. И уже вместе с доктором планировать лечение – от простой модификации образа жизни до операции по удалению крупных вен.

Современная девушка может ходить или стоять на высоких каблуках по 8–10 часов в день, что, в свою очередь, ведет к значительному ослабеванию механизмов оттока венозной крови и повышению венозного давления, гипертензии в ногах. Это может способствовать появлению синяка. Лучшее решение в данной ситуации – отказ от каблуков или хотя бы уменьшение длительности их ношения, увеличение объема динамической нагрузки, что тоже помогает венозному оттоку.

  • Прием гормональных препаратов, содержащих женские половые гормоны (в т.ч. оральных контрацептивов)

Причиной назначения гормональных препаратов может быть банальная контрацепция, лечение гинекологической, дерматологической или другой группы заболеваний. В состав этих препаратов входят женские половые гормоны, которые, помимо регуляции цикла, формирования вторичных половых признаков у женщин, влияют и на сосудистую систему: провоцируют синяки на ногах, сосуды становятся ломкими, снижается их упругость, увеличивается диаметр вен. Решение об отмене, замене препарата и лечении повышенной ломкости сосудов принимается только после очного осмотра пациента и ознакомления с историей болезни. Терапией в таком случае занимаются врачи-гинекологи, сосудистые хирурги/флебологи.

Большинство вирусов (грипп, парагрипп, коронавирусная инфекция, ОРВИ) тропны к сосудистым структурам, и после того, как человек переболел одним из них, на теле могут появиться синяки, которых ранее не было. В данной ситуации организму нужно дать время восстановиться, можно также включить в рацион пищу, богатую витамином С (цитрусовые, киви, шиповник, облепиха, черная смородина, петрушка, брокколи, сладкий красный перец, квашеная капуста и т.д), витамином Р (цитрусовые, греча, черная смородина, шиповник, малина, томаты, свекла, красный болгарский перец, спаржа, слива и т.д). Возможен прием синтетических аналогов этих препаратов, но перед этим обязательна явка к врачу.

Группа заболеваний, которая сопровождается воспалением сосудистой стенки, и иногда ее повышенной проницаемостью и ломкостью.

Васкулиты подразделяются на несколько типов:

  • Первичные – самостоятельный процесс в сосудистой системе, а не следствие патологии других органов. К группе первичных васкулитов, сопровождающихся появлением синяков, можно отнести: гранулематоз Вегенера, синдром Черджа-Стросс, микроскопический полиангиит, пурпура Шенлейн-Геноха, васкулит гиперчувствительности, криоглобулинэмический васкулит, болезнь Бехчета, васкулит при ревматических заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Шегрена) и т.д. В таких случаях этиотропной терапией патологии, то есть лечением основной причины, занимается врач ревматолог, а сосудистые хирурги/флебологи, кардиологи, дерматологи помогают лечить последствия заболевания.
  • Вторичные – существует иное заболевание (онкологического или инфекционного генеза), на фоне которого появляются кровоизлияния на коже. Один из примеров – васкулит на фоне обострения вирусного гепатита. Сюда же можно отнести и ранее указанные респираторные инфекции. При эффективном лечении основного заболевания кровоподтеки на теле проходят.

Подведем итоги

Выше перечислены основные причины появления кровоподтеков и повышенной ломкости сосудов, но далеко не все. Их довольно много, и лечебная тактика в каждом конкретном случае может кардинально отличаться. Причем заниматься лечением патологии могут совершенно разные специалисты: сосудистые хирурги/флебологи, дерматологи, ревматологи, инфекционисты. Дать какие-то общие рекомендации, не видя пациента и не зная всей клинической картины, невозможно. Из относительно безобидного, что может дать эффект, и в большинстве случаев не навредить, можно порекомендовать есть больше пищи, богатой витамином С, витаминами группы Р или принимать их синтетические аналоги. Но даже здесь возможны варианты аллергических реакций на эти препараты и пищу, также есть ограничения для некоторых групп пациентов (например, беременные).

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, внешне это гематома, возможно последствие ушиба или какой либо бытовой травматизации.
Чтобы исключить более серьезные причины - Вам желательно сдать общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму. Местно можно мазь Троксерутин.

фотография пользователя

Здравствуйте! на вид это похоже на гематому( синяк). Если вы перед этим никак не травмировались, то вам необходимо сдать общий анализ крови, тромбоциты и коагулограмму

фотография пользователя

Здравствуйте,, если вы исключаете травму то нужно сдать анализ крови и коагулограмму и на консультацию к гематологу

фотография пользователя

Здравствуйте!дЛя начала необходимо исключить тромбоцитопению, она проявляется беспричинными синяками на коже. если уровень достаточно низок. Нужно для этого сдать общий анализ крови. Лозартан вызывает тромбоцитопению (побочное действие). Моксонидин нет. Если уровень тромбоцитов по крови будет низкий. то лозартан принимать нельзя. Выздоровления.

фотография пользователя

Здравствуйте! По фото можно предположить гематому. Нет ли жалоб со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, кровавый стул? Если нет, значит состояние не острое, но все же подлежит обследованию: общий анализ крови, кровь на коагулограмма, билирубин и фракции, АЛТ, АСТ, глюкоза. Сейчас можете местно нанести мазь Троксевазин 3-4 раза в сутки. Всего вам доброго!

фотография пользователя

Здравствуйте. Побочный эффект ЛОЗАРТАНА, обсудите с лечащим врачом замену препарата.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

фотография пользователя

Здравствуйте! По химической структуре Лозартан - это бифениловое производные тетразола, может давать такой побочный эффект как кардиоваскулярные то есть такие синячки. В таком случае надо фиксировать побочный эффект и желательно менять препарат, сообщите пожалуйста об этом лечащему врачу. Сейчас: Детралекс гель (детрагель) содержит биофлавоноиды - диосмин и гесперидин - компоненты, которые укрепляют сосудистую стенку, нормализуют крове- и лимфоотток и Траумель-С гель размером с горошину наносить тонким слоем не втирая – полностью растительный состав, снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор - фармаколог.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здратвсвуйте! общий анализ крови и коагулограмма в норме, сдайте еще биохимию крови с печеночными пробами, такие гематормы могут быть из-за повышенной ломкости стенок капиляров.

фотография пользователя

Здравствуйте. ОАК, коагулограмма в норме. Причина может быть в повышенной ломкости капилляров. Принимайте Аскорутин по 1 таблетке х 3 раза в сутки, 1 месяц (безопасный витаминный препарат, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ломкость капилляров, повышает свертываемость крови). Сдайте биохимический анализ крови (посмотрим печеночные пробы - исключить патологию печени)

фотография пользователя

Критичного в анализах нет. Синяки могут появиться у любого (после инъекции, травмы итд). К гематологу идти здесь нет показаний.

фотография пользователя

Мария, а что это такое? За 28 лет подобного не наблюдалось. Я 10 лет боксом занимался ранее, а там травмы обычное дело и гематом не получал даже при относительно сильных травмах лица, а рук само собой обычное

фотография пользователя

Мария, хорошо. Если будут, то что это может быть, в случаи отсутствия отклонений в анализ которые я сдал? Какое заболевание может не показать данные анализы?

фотография пользователя

Дезагрегационную тромбоцитопатию - снижение агрегации тромбоцитов (для диагностики сдаётся агрегатограмма - агрегация тромбоцитов с АДф, адреналином, коллагеном)
Повышенную ломкость сосудов

Вы ковидом не болели недавно? Какие то лекарственные препараты принимаете постоянно?

Мария, на счёт "Дезагрегационная тромбоцитопатия" я читал, написано что при этом чаще всего врождённом заболевании (если предположить его у меня, то значит оно приобретённое), но должно быть хотя бы носовое кровотечение, анемия? При таком заболевании ОАК с СОЭ был бы практически иделаьным как у меня? И коагулограмма? А на счёт варианта с ломкостью капиляров — это может быть приобритенным? Потому что до этого у меня никогда подобного не случалось, чтобы у меня был синяк — это нужно было очень-очень постараться. На счёт КОВИДа — возможно и да, но бессимптомно. Я им 2 раза болел в лёгкой форме за эти годы, может ещё болел в бессимптомной форме, потому что у меня сын часто со школы приходит с кашлем, с болями в спине на этом фоне, но тоже после обследований ставят лёгкую форму. Как и большинства в классе у сына. То есть я о том, что им теперь болеют как ОРВИ, так что может и болел я недавно без симптомов. А вообще я уже лет 5 таких проблем с простудами и вирусами не испытываю совсем, может 1 раз в год максимум 2-3 дня без температуры. В тромб не может быть, учитывая результаты моих анализов? Или что-то ещё

Читайте также: