Почему после забора крови из вены болит рука и есть синяк

Обновлено: 29.04.2024

Обычно о взятии крови может «рассказать» лишь маленькая точка в месте прокола. Однако в некоторых случаях «последствия» процедуры сложно не заметить. С чем может быть связано образование гематомы после взятия крови? И кто больше других рискует «получить» такой синяк?

1. Игнорирование рекомендаций после взятия

Лидирующие позиции по «образованию» синяков после анализов занимает слишком раннее разгибание руки и снятие давящей повязки.

Дело в том, что отсутствие давящего фактора до образования полноценного сгустка в сосуде, приводит к «подтеканию» крови под кожу и формированию синяка.

Поэтому по общепринятым рекомендациям, снимать повязку не следует в течение 0,5-1 часа после взятия, равно как и поднимать тяжести в течение нескольких часов.

2. Тонкость и хрупкость сосудов

Может показаться удивительным, но такая ситуация – совсем не редкость. И дело здесь не столько в генетических особенностях строения (хоть и это, безусловно, имеет значение), сколько в нарушении синтеза коллагеновых волокон и проницаемости сосудистой стенки.

В первом случае причиной могут быть возрастные изменения, дефицит эстрогенов, о втором - недостаток витаминов С и Р (рутин).

Кстати, данный авитаминоз обычно сопровождается еще и кровоточивостью десен, частыми носовыми кровотечениями и образованием синяков даже при незначительном воздействии. И люди, имеющие такие «симптомы» больше других рискуют «получить» гематому после взятия крови.

Наличие же сосудистой патологии, как правило, долгое время остается незаметным и часто является следствием уже имеющихся заболеваний. В группе повышенного риска по «образованию синяков» находятся люди с аутоиммунными заболеваниями и болезнями обмена (сахарный диабет, подагра и другие).

3. Нарушения свертываемости крови

Такая причина гематомы, очевидно, требует к себе внимания и лечения.

Непопулярно, но факт – большинство факторов свертывания (равно как и противосвертывающих) образуются именно в печени. Нарушение функции печени может приводить к недостаточному синтезу факторов свертывания.

Размеры гематомы, при этом, чаще достигают больших размеров, а кровотечение из раны долго не прекращается. Такая ситуация грозит развитием внутренних кровотечений, а наибольшее значение здесь имеет уровень:

МНО
протромбина,
АЧТВ,
фибриногена,
антитромбина III.

Комплексно оценить свертывание крови можно также с помощью «Коагулограммы. Расширенной», позволяющей, помимо риска кровотечений, оценить и риск тромбообразования.

К легкой «синяковости» может приводить снижение тромбоцитов.

Эти клетки не связаны со здоровьем печени, однако чутко реагируют на множество препаратов (например, «желудочный» ранитидин, или противоэпитептический карбамазепин), а также различные инфекции (вирус Эпштейн-Барра, гепатит С и другие).

Угрозой кровотечения считается снижение показателя ниже отметки 50 х 10 9 , а проверить уровень тромбоцитов позволяет «обычный» общий анализ крови.

Таким образом, появление крупного синяка после взятия крови – вовсе не является вариантом нормы и требует внимания для исключения серьезных заболеваний, если эта ситуация повторяется.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте.
Игла, скорее всего, задела нервное окончание.
Внутрь Мелоксикам 7,5 мг 1раз в сут, 10 дней, местно - Индовазин 2 раза сут. тонким слоем, 10 дней.

Виктория, спасибо! Появление синяка вдоль вены (см.фото) и его увлечение (за ночь на 5мм), это нормально?

Здравствуйте! Наносите мазь троксевазин 3-4 раза 5 дней. Можно принимать ксефокам рапид 8 мг по 1 таб 2 раза в день-5 дней. Скорее всего, при взятии крови травмировалась вена и сформироаалпсь гематома или иглой был задет нерв. Со временем болевые ощущения пройдут.
Здоровья!

Евгения, спасибо! Появление синяка вдоль вены (см.фото) и его увлечение (за ночь на 5мм), это нормально?

Здравствуйте, с противовоспалительной целью рекомендую нпвп ( ибупрофен или найз), местно наносить троксевазин. Осмотр врача хирурга при ухудшении.

Здравствуйте!
Местно надо использовать троксевазин мазь
Внутрь для обезболивающего и противовоспалительного действия - Найз,Нимесил
Скорее всего , задели нервное окончание

Аида, спасибо! Появление синяка вдоль вены (см.фото) и его увлечение (за ночь на 5мм), это нормально?

Здравствуйте, в данном случае стоит использовать гепариновуб мазь и противовоспалительное средство, наример нимисулид

Екатерина, спасибо! Появление синяка вдоль вены (см.фото) и его увлечение (за ночь на 5мм), это нормально?

пока страшного ничего нет, если начнет увеливатся отек, появится сильная боль или жжение, то нужно будет посетить хирурга

Здравствуйте, задели вероятнее всего нервное окончание .
Пропейте Нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день - 10 дней ;
Нейромультивит по 1 т 1 раз в день - 3 недели.
Чтобы гематома быстрее ушла, смазывайте место инъекции гепариновой мазью.

Добрый день ! ВероЯтнее всего образовалась гематома , котораЯ сдавливает нерв либо повредили сам локтевой нерв при выполнении инъекции . Сейчас можно ставить компрессы с магнезией ( ватный тампон или салфетку смачиваете готовым раствором из одной - двух ампул магния сульфата и накладываете бинт , на 20-30 минут 1р/ д , до 5 дней ) . Перед первым применением капнуть небольшое количество раствора на локтевой сгиб и подождать минут 10 - посмотреть , нет ли аллергической реакции. . Хорошо рассасывает гематомы после уколов. Так же дл снятия болевых ощущений можно принимать любой нпвс , имеющийся дома ( например ибупрофен 200-400мг , или нимесулид 100 мг ) . Если состояние ухудшится, отёк будет нарастать , болевые ощущения в течение недели не пройдут , то нужен будет очный осмотр хирурга .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нет пока ничего критичного нет и думаю не будет.
Инфекционного процесса нет и это самое главное.
Троксевазин гель 2 р. Д. 1-2 дня вокруг места укола.

Здравствуйте, Ксения !
Скорее всего во время (в самом начале) венепункции случайно на мгновение прокололи заднюю стенку и пока набирали кровь в шприц небольшое количество крови просочилось через отверстие на задней стенке в субфасциальное (под фасцию) и формировалась небольшая гематома под фасцией а при таких гематомах чаще всего синяк появляется на третье и позже сутки, пока кровь находит путь из под фасции под кожу и то, если её много , а если нет то из под фасции и рассасывается за несколько дней ! Там кровь раздражает как нервные окончания, так и проходящие рядом мышцы и сухожилия , потому движения в суставе болезненны !
Что делать ?
Необходимо :
- УТРОМ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ЖЕЛАТЕЛЬНО СДЕЛАТЬ УЗДГ ВЕН РУКИ ;
- ПАРАЦЕТАМОЛ 200 МГ , 1 - 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПРИ ЗНАЧИМЫХ БОЛЯХ , 3 - 4 ДНЯ (этот препарат принимать можно при любом сроке беременности, а НПВС в данной ситуации Вам обязательно необходимы как для снятия воспаления вокруг места прокола так и для снятия боли !);
- МАЗЬ ТРОКСЕВАЗИН , НАНОСИТЬ НА КОЖУ ОБЛАСТИ ЛОКТЕВОЙ ЯМКИ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ЗАМОЧИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ РАСТВОРМ МИРАМИСТИНА, ПРИЛОЖИТЬ К ЛОКТЕВОЙ ЯМКЕ И ОТНОСИТЕЛЬНО ТУГО ПЕРЕБИНТОВАТЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 3 - 4 ДНЯ !
Удачи Вам !

Говоря ,что выглядит хуже Вы имеете в виду синюшность !
Но этого я ожидал изначально , потому не думаю ,что сейчас хуже , наоборот идёт рассасывание гематомы и нам нужно способствовать этому !

Комментарий случайно разместил не там, исправил ситуацию сейчас !
Здравствуйте , Ксения !
Это то ,что мы с Вами ожидали , - кровь начала просачиваться из под фасции в подкожную клетчатку !
Всё нормально !
Чем Вы сейчас лечитесь ?

Ожидал ,что напишете чем Вы сейчас лечитесь , - не дождался!
В любом случае , если Вы выполняете мот рекомендации , то уже нет необходимости в приложении салфетки с Мирамистином , т.к. место пункции зажило , потому необходимо заменить Мирамистин кремом ТРАУМЕЛЬ "С" и так же забинтовать относительно туго , меняя компресс 2 раза в день в течение недели и за это время гематома рассосётся !

Яков, спасибо за ответ! троксевазин утром и вечером, а в течение дня ещё траумель С наношу. Повязки с мирамистином правда не делала, и УЗИ пока тоже. Необходимость в УЗИ остаётся?

Доброе утро , Ксения !
Я по фото ни в первый день, ни в этот раз никаких признаков флебита (воспаления вены ) не вижу ! При флебите вена должна быть отёчной , уплотненной должна торчать как плотный карандаш от места пункции до средней или верхней части плеча и на всём протяжении этого уплотнения должна быть локальная , именно по ходу вены краснота кожи !
Всего этого, насколько могу судить по фото , - не было и нет :
на первом фото почти ничего , а на втором отёк ,синюшность кожи , но отёк не именно по ходу вены , а шире , охватывающий кубитальную ямку и до средней части плеча и при этом нет "карандаша", - пальпируемой под кожей , уплотненной вены и нет красноты по её ходу !
При такой картине речь исключительно идёт о гематоме , о которой я написал Вам в первый день , но которой тогда не было видно, а сейчас проявилась ! Вот сейчас нашей задачей является ускорение рассасывания этой гематомы ! Крем Траумель изначально , пока кровь была глубоко под фасцией особо помочь не мог , а сейчас , когда она под кожей , он поможет , но его нужно не просто наносить , а наносить обильно поверх него приложить марлевую салфетку и относительно туго перебинтовать, повторив процедуру два раза в день ! Это намного ускорит рассасывание гематомы !

Здравствуйте пока ничего критичного не случилось. Можно полуспиртовые компрессы на руку локтевую ямку. И все. Будьте здоровы

Здравствуйте.
Это может быть флебит-воспаление стенки вены в ответ на травму(инъекцию).
Ничего страшного и постепенно всё пройдёт.
Пройдите узи вен в/конечности.
На локтевой сгиб траумель с мазь 2р.д 10дн, на ночь влажная повязка с раствором магния сульфата 25 %.
Старайтесь руку не нагружать.
Будьте здоровы!

Здравствуйте. Всё нормально выглядит.
Просто бывает сочетание толщины иглы и укол под другим углом.
Немного поболит и пройдёт. Помажьте дней 3-5 гепариновой мазью и станет легче. Не бойтесь, ничего страшного.

Ксения, здравствуйте.
Ознакомился с вашими жалобами и фото.
По снимку, как вы и пишете, ничего не видно. Было бы лучше пальпировать руку, но думаю так тоже ничего не добиться.
Есть несколько возможных причин таких жалоб: глубокая гематома или флебит, например.
Опасности я не вижу.
Лечение симптоматическое - снятие боли приемом НПВС (парацетамол, ибуклин и др), а местно можно с хорошим эффектом делать повязки, смоченные в спирте.

Здравствуйте.
По фото особого ничего не видно. Скорее всего была травма иглой вены, слегка повредили местные ткани.
Пока покой руке и местно на область локтевого сгиба наносите гель Троксевазин 2-3 раза в день.
Все должно пройти.
Если вдруг по ходу вены появится полоса красного цвета, уплотнение, то надо обязательно показаться хирургу.
Здоровья Вам.

1. Игнорирование рекомендаций после взятия

2. Тонкость и хрупкость сосудов

В первом случае причиной могут быть возрастные изменения, дефицит эстрогенов, о втором — недостаток витаминов С и Р (рутин).

3. Нарушения свертываемости крови

Такая причина гематомы, очевидно, требует к себе внимания и лечения.

МНО
протромбина,
АЧТВ,
фибриногена,
антитромбина III.

К легкой «синяковости» может приводить снижение тромбоцитов.

Угрозой кровотечения считается снижение показателя ниже отметки 50 х 109, а проверить уровень тромбоцитов позволяет «обычный» общий анализ крови.

Синяк на месте прокола вены появляется довольно часто. Это значит, что внутривенная инъекция, осложнения которой здесь рассматриваются, проведена неправильно. Скорее всего, игла проткнула обе стенки вены насквозь. Но иногда гематома появляется и при правильном проведении манипуляции. Это происходит, если пациент проигнорировал рекомендации и не прижимал место укола несколько минут.

Если медработник видит, что в месте венепункции образовывается гематома, то обычно он действует следующим образом:

прекращает введение лекарства в травмированную вену;
вынимает иглу;
прижимает место инъекции стерильным ватным шариком, который смочен в дезинфицирующем растворе;
прикладывает к месту неудачной инъекции согревающий компресс или гепариновую мазь.

Только после этого, взяв новый шприц, медсестра повторит венепункцию в другую вену.

Народная медицина в случае появления гематомы на месте внутривенной инъекции рекомендует компресс с капустным листом.

Вздутие тканей после инъекции

Если была неправильно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут проявиться в виде вздутия вокруг места укола. Это значит, что игла не попала в просвет вены или вышла из него. В результате этой ошибки препарат попадает в окружающую подкожную клетчатку. В этом случае медработник не вынимает иглу, а сначала оттягивает шприцем введенную жидкость. Далее место инъекции следует прижать ватным шариком, и только после этого вынуть иглу.

Если внутривенно вводился хлорид кальция или рентгенконтрастные вещества, то в месте вздутия может начаться некроз тканей. В этом случае медработник должен прекратить введение препарата, быстро извлечь иглу и обколоть пострадавший участок рекомендованным врачом препаратом. Обычно это раствор адреналина или новокаин. Поверх пораженного участка накладывается давящая повязка и холод. На третьи сутки можно накладывать полуспиртовые компрессы.

Как избежать синяка при взятии крови из вены

Чтобы предотвратить появление синяка на руке следует придерживаться всех правил забора крови из вены, прислушиваться к словам медработника. Основные рекомендации:

Не двигайте рукой пока происходит забор крови, это дополнительно травмирует стенку вены.
По завершении забора крови сначала снимают жгут, а потом удаляют иглу — не стоит торопить медсестру или пытаться самостоятельно вынуть иглу.
Когда игла будет извлечена, вам дадут вату смоченную антисептиком, прижмите ее к ране и максимально согните руку в локте. В таком положении руку нужно держать минимум 10 минут.
Старайтесь не нагружать физически руку до конца дня.

Это важно! Кроме всего вышесказанного, стоит обращать внимание на квалификацию медработника. Если вам приходится часто иметь дело с забором крови из вены, то по возможности лучше ходить к одному проверенному специалисту.

Компрессы и профилактика для вен

Можно делать водочные компрессы. Необходимо бинт смочить водкой, наложить на больное место, оставить на 30 минут. После этого снять компресс и помазать синяк гепариновой мазью. Еще поврежденные места заматывают эластичным бинтом. Если человек заведомо знает, что у него плохие вены и затруднительно брать из них кровь, то в аптечке всегда должны находиться мази, обладающие венопротективным свойством, то есть те, что делают вены эластичными.

У некоторых людей вены почти не видно, поэтому при сборе крови трудно с первого раза попасть в нужное место. Приходится несколько раз вводить иголку, отсюда и такой плачевный результат. Также после сдачи крови пациенты быстро разгибают руку, что делать нельзя, кровь еще не успела свернуться и начинает растекаться под кожей.

Скрыть заметные синяки на месте прокола вены можно под одеждой с длинным рукавом. Никто и не догадается о таком временном дефекте. Это особенно важно для представительниц прекрасного пола.

Синяк, как правило, появляется не сразу, а через пару часов или даже дней. Можно нарисовать йодную сеточку на больном месте. Для этого понадобится йод и ватная палочка. На месте прокола порой образовывается шишечка. Это сгусток крови. Поэтому, чтобы избежать возникновения тромба, необходимо сразу принимать меры, если появился синяк в месте взятия крови.

Если боль и гематома не проходят на протяжении долгого времени, то необходимо обратиться к хирургу, чтобы выяснить причину происходящего.

Профилактика осложнений после забора крови из вены

Единственное серьезное осложнение после такой манипуляции — инфицирование.

Это важно! Заражение крови это состояние, которое угрожает не только здоровью, а и жизни. При взятии крови из вены риск инфицирования ниже, чем при проведении внутривенной инъекции, но он все же есть.

Для избежания занесения инфекции в кровь необходимо проконтролировать следующие моменты:

Читайте также: