Почему остаются следы от прыщей причины

Обновлено: 27.04.2024

Можно ли убрать пятна от прыщей на лице? Такое разноцветье: и красные, и коричневые, и даже фиолетовые. Впрочем, их разнообразие не остановит намерения распрощаться с ними навсегда. Выясним, как это сделать.

Эка Инаури Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Почему после прыщей на лице остаются пятна

И вот по какой причине:

Красные, синюшные, «застойные» пятна, поствоспалительная эритема — сосудистые изменения кожи, которые возникают при глубоких воспалительных элементах, а также после попытки избавиться от прыща самостоятельно. Грубое, неумелое давление, с одной стороны, разрывает сосуды, а с другой — загоняет воспаление еще глубже. Так что красные пятна — очень часто дело наших собственных рук. Нередко краснота после прыщиков долго не проходит, особенно у людей с хрупкими от природы сосудами.

Коричневые пятна — с течением времени под воздействием ультрафиолетовых лучей для защиты поврежденного участка может скапливаться меланин, и вот она, поствоспалительная гиперпигментация.

"Взрослое акне – довольно распространенная проблема, по статистике, около 25 % женщин от 20 до 50 лет страдают от этого состояния. Воспаления во взрослом возрасте имеют иной механизм возникновения: как правило, они четко зависимы от цикла и стрессов, особенно хронических. Кроме того, отличается и строение высыпаний: они имеют более глубокое расположение, поэтому чаще оставляют после себя рубцы и постакне, дают более выраженное покраснение и болезненность, ведь с возрастом кожа теряет способность к восстановлению".

На лице могут соседствовать постакне разных оттенков. Что же делать в такой ситуации? Как убрать пятна? Спокойно. Будем разбираться! Для начала, пройдите наш тест, чтобы узнать, какие средства ухода вам могут пригодиться.

ПРОЙДИТЕ ОНЛАЙН-ДИАГНОСТИКУ EFFACLAR SPOTSCAN

Как избавиться от пятен после прыщей в домашних условиях

Предупреждаем сразу, в домашних условиях, т. е. с помощью народных примочек и припарок, попытки удалить пятна — как темные пигментные, так и розовые, красные, а иногда и фиолетовые, оставшиеся после угревой сыпи, — вряд ли увенчаются безоговорочным успехом.

Применение косметических средств требует времени для достижения положительного результата, да и косметологические методы не смогут удалить пятна за один сеанс — потребуется курс. Но это не значит, что нужно сидеть сложа руки.

Народные рецепты

Для избавления от красных пятен требуется улучшить кровообращение и стимулировать приток крови к проблемному участку. Таким эффектом обладает массаж кубиком льда, имитирующий профессиональную криотерапию.

Однако с такими шоковыми процедурами для кожи нужно соблюдать максимальную осторожность, особенно при склонности к куперозу и хрупкости сосудов.

В списке всенародных любимцев — бадяга (порошок из пресноводной губки). Это средство любят использовать при синяках, кровоподтеках. В интернете предлагаются традиционные рецепты масок и аппликаций из порошка бадяги, разведенного водой или перекисью. Считается, что такой замес хорошо осветляет кожу, отшелушивает верхние слои эпидермиса, делает менее заметной гиперпигментацию и рассасывает красные пятна.

Это, пожалуй, единственное, что может предложить народная косметология. Увы, по эффективности (не говоря о безопасности) с профессиональными процедурами он не сравнится.

Решение проблемы пятен зависит от их характера. © Getty Images

Для борьбы с пигментацией в домашних услових предлагают использовать маски с фруктами и ягодами, богатыми фруктовыми кислотами. Они стимулируют отшелушивание клеток и обладают осветляющим эффектом, то есть помогают вывести пятна и заодно очистить поры.

Самый простой и популярный рецепт — взбитый в пену белок яйца с добавлением лимонного сока. Такая маска обладает подсушивающим и осветляющим эффектом — как раз для жирной кожи. Больше о масках с лимоном вы можете узнать здесь.

Косметические средства

Поскольку пятна образуются под влиянием нескольких факторов, для их коррекции потребуются продукты с ингредиентами, оказывающими комплексное воздействие.

Для пигментированных пятен подойдут отшелушивающие, обновляющие средства. К их числу относятся формулы с:

Что касается пятен красного или синюшного цвета, то с ними сложно бороться с помощью кремов, так как косметики, активно стимулирующей микроциркуляцию, увы, не существует. Но все же стоит обратить внимание на средства, адресованные коже с куперозом, а также на формулы с такими компонентами, как:

ниацинамид — согласно исследованиям иранских ученых, наружное применение этой формы витамина B3 оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное и антиоксидантное действие;

витамин С — для ровного тона лица;

пробиотитки — для укрепления естественной защиты кожи.

Также при тенденции к образованию пятен полезны обновляющие кожу средства с неагрессивными пилинг-агентами.

Корректирующий крем-гель для проблемной кожи против несовершенств и постакне Effaclar DUO(+), La Roche-Posay

Содержит и Aqua Posae Filiformis, и ниацинамид, и дуэт кислот, что в комплексе помогает уменьшить проявления несовершенств и предотвратить их повторное появление. Нанесите на очищенную кожу после тонизирования утром и/или вечером.

Интенсивная сыворотка Rosaliac AR Intense, La Roche-Posay

Адресуется коже, склонной к куперозу, и содержит такой ингредиент как амбофенол, помогающий в укреплении стенок сосудов.

Высокоэффективный ночной крем Retinol 0,3, SkinCeuticals

Крем содержит инкапсулированный ретинол в достаточно высокой для домашнего средства концентрации (0,3%). Средство выравнивает рельеф кожи, стимулирует ее обновление и борется с морщинами и пигментными пятнами.

Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot, Kiehl’s

Сыворотка уменьшает интенсивность пигментных пятен и способствует выравниванию тона кожи. Формула основана на комбинации витамина С, экстрактов березы и пиона.

Как убрать следы от прыщей на лице в кабинете косметолога

Процедур против пятен постакне достаточно много, и они довольно эффективные.

Криотерапия — массаж жидким азотом (сухим льдом) великолепен в своей простоте и эффективности, он стимулирует кровообращение и слегка отшелушивает, за несколько сеансов состояние кожи заметно улучшается. Количество сеансов обсуждается с врачом.

Фототерапия — вспышки света воздействуют на скопления меланина, разрушая его и осветляя пигментные пятна.

Пилинги — курс пилингов фруктовыми кислотами выравнивает рельеф и цвет кожи, избавляет от пятен постакне. Доказана эффективность 35%-ной гликолевой, 20%-ной салициловой, 10%-ной миндальной кислот, но все же наилучший результат показали пилинги салициловой кислотой, согласно исследованию индийских дерматологов, а также сочетание ретиноевой и гликолевой кислот.

Лазер — эффективен против пигментных пятен, в том числе оставшихся после акне.

Можно ли избежать появления следов от угрей и прыщей

Есть ряд ошибок, при которых риск появления пятен от прыщей возрастает в разы.

Нельзя давить прыщи. Как уже неоднократно говорилось, подобное рукоприкладство заканчивается плохо, в лучшем случае останется пятно, в худшем — усугубятся воспаления и рубцы.

Для борьбы с единичными высыпаниями пользуйтесь средствами локального действия. В случае множественных высыпаний обратитесь к врачу. Специалист назначит лечение, специальный уход, а также порекомендует некоторые косметологические процедуры, такие, например, как пилинги или чистки. Оно того стоит.

Необходим адекватный уход. Используйте средства из линий для ухода именно за проблемной кожей, начиная с очищения и заканчивая защитой от ультрафиолета.

При жирной проблемной коже включите в уход средства с кислотами, они предотвратят утолщение кожи из-за скопления мертвых клеток (гиперкератоз), снизив риск закупорки пор.

Не занимайтесь самолечением, довольно высок риск усугубить проблемы. Повторим, при большом количестве гнойничков и широкой зоне поражения кожи лица обратитесь к специалисту, который составит схему лечения. Оно потребует времени, но только так вы сумеете побороть угревую сыпь с минимальными потерями.

Пересмотрите рацион: высокоуглеводная пища, сладости, мучное служат провокаторами угревой болезни и ухудшают ситуацию при наличии акне. Соответственно отказ от газировки, конфет, булок и прочих сомнительных с точки зрения здорового питания продуктов на порядок улучшит состояние кожи.

Почему появляются закрытые комедоны на лице, как бороться с ними и как ухаживать за проблемной кожей — обо всем этом расскажем прямо сейчас.

Анастасия Зарипова Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Екатерина Турубара Эксперт

Что такое закрытые комедоны

Черные точки, угри, гнойнички, узелки, сальные пробки и подкожные прыщи — все это проявления акне, или угревой болезни. Звучит не очень красиво, да и выглядит так же. Несовершенства доставляют массу неприятностей, начиная от чисто физических неудобств и заканчивая настоящими психологическими проблемами.

Чтобы понять, что такое закрытые комедоны, для начала разберемся, что же такое угревая болезнь. Согласно общепринятому мнению, это хроническое кожное заболевание, которое в большинстве случаев проявляется в период полового созревания. Однако справедливости ради стоит отметить, что и у взрослых акне — не такая уж редкость.

Как развивается акне: сначала вскакивает прыщ, потом еще, а дальше начинается маленький персональный ад и постоянная борьба с ним. Но это внешняя сторона вопроса.

"По усредненным данным, 40-50% мужчин и женщин в возрасте 20-30 лет и 20% — в возрасте 40-50 лет в той или иной степени страдают от акне и/или его последствий".

Изнутри все выглядит, как в научно-фантастическом фильме. В сальных железах увеличивается секреция кожного сала, параллельно формируется гиперкератоз (накапливаются клетки рогового слоя). Все это влечет за собой цепную реакцию: нарушается отток себума (кожного сала), закупориваются протоки сальных желез (клетки рогового слоя не успевают отшелушиваться), начинается воспалительный процесс в сальных железах. Так возникают прыщи. Они же — комедоны.

Об открытых комедонах можно почитать здесь. Остановимся подробнее именно на закрытых и попытаемся выяснить, можно ли их убрать.

Закрытые комедоны — это устья протоков сальных желез, заполненные омертвевшими клетками кожи и кожным салом, не имеющим возможности выйти наружу. Обычно закрытый комедон белого цвета. Если кожа склонна к появлению подобных несовершенств, важно уделять особое внимание очищению пор. Но если момент упущен, то закрытый комедон воспаляется: сначала краснеет, а затем трансформируется в болезненные пустулы, заполненные гноем.

Где чаще всего появляются комедоны

Подбородок, скулы, лоб — любимые места появления комедонов. © Getty Images

«У подростков проявления акне, как правило, располагаются на лбу и носу, то есть на участках с высокой концентрацией сальных желез, у взрослых женщин они сосредоточены в нижней части лица — на подбородке и щеках. При этом у взрослых преобладают закрытые и открытые комедоны, а у молодых людей высыпания мультиформны: на коже одновременно присутствуют папулы, пустулы и комедоны. У старшего поколения воспаления имеют более глубокое расположение, склонны долго не рассасываться и при попытках вскрытия и выдавливания переходить в кисты».

Излюбленное место дислокации закрытых белых комедонов — область вокруг носа и рта. Это объяснимо, ведь именно здесь больше всего сальных желез.

Кроме того, на состоянии кожи не лучшим образом сказывается негативное влияние окружающей среды: загазованный воздух городов, агрессивное солнце, жесткая водопроводная вода. К распространенным зонам высыпаний также относятся:

линия роста волос;

Причины появления закрытых комедонов на лице

К факторам, провоцирующим появление комедонов, относятся сладости. © Getty Images

Если говорить о причинах появления подкожных прыщей (а комедоны — это внутрикожные элементы), то их несколько, и все они так или иначе связаны между собой. Рассмотрим их более подробно.

Гормональный фактор

Появление закрытых комедонов у подростков связывают с повышением в крови мужских половых гормонов андрогенов — в результате чувствительные к ним сальные железы увеличиваются в размерах и начинают продуцировать больше себума.

Женщины в период беременности и во время менопаузы также находятся в зоне риска из-за гормональной перестройки.

Анатомический фактор

Есть данные, что у тех, кто страдает угревой болезнью, протоки сальных желез на безволосых частях тела, а именно на лице и спине, тоньше, длиннее и более извиты, чем у тех, кто с этой проблемой не знаком. Такая анатомическая особенность создает предпосылки для застоя себума, растягивающего проток сальной железы вместо того, чтобы излиться наружу.

Стрессы

Известно, что гормон стресса кортизол провоцирует повышенную выработку кожного сала и, как следствие, закупорку пор. Именно поэтому, а не просто по закону подлости, закрытые комедоны на носу, подбородке, лбу и щеках могут возникнуть накануне важного свидания или собеседования.

Неправильное питание

Основное условие при борьбе с комедонами закрытого типа в частности и акне в целом — как можно быстрее наладить здоровое питание. Главные провокаторы прыщей — мучное, сладкое, копченое, очень соленое или острое, а также алкоголь и кофе. Такие продукты не просто неполезны для организма в целом, но еще и нежелательны для кожи, особенно при угревой болезни. Они запускают активную работу сальных желез, в результате чего могут появиться закрытые и открытые комедоны.

Неправильный косметический уход

Чрезмерное увлечение спиртосодержащими средствами, частое умывание горячей водой и применение агрессивных очищающих методов — все это может способствовать ухудшению внешнего вида и состояния жирной проблемной кожи, так как способствует ее обезвоживанию, а обезвоженная кожа в качестве ответной реакции начинает продуцировать больше кожного сала.

Лечение ретиноидами и антибиотиками также способствует сухости кожи. Если вы принимаете подобные лекарства, необходим грамотно подобранный, желательно с помощью дерматолога, ежедневный уход.

Вредные привычки

Следите за руками! Привычка трогать лицо в течение дня по поводу и без — одна из причин появления закрытых комедонов на подбородке и щеках. Алкоголь и сигареты также относят к потенциальным провокаторам прыщей на лице.

Что и говорить, прыщи — крайне неприятное явление, которое здорово портит жизнь. К счастью, если задаться целью, их можно победить. Однако вкус победы не так сладок, когда на лице остаются следы — пятна разных оттенков. С ними придется разбираться отдельно. Приступаем немедленно и ищем способы, как их убрать.

Эка Инаури Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Почему после прыщей остаются следы

Угревая сыпь не всегда проходит бесследно, и после победы, одержанной над прыщами, можно столкнуться с явлениями постакне.

Почему после прыщиков остаются следы? Рассмотрим основные причины.

Красные пятна связаны с сосудистыми изменениями кожи, возникают на месте глубоких воспалительных элементов (подкожных прыщей), а также при самостоятельном выдавливании прыщиков в результате травмирования капилляров и сосудов. Такие пятна не проходят довольно долго, особенно на коже с хрупкими от природы сосудами.

Коричневые пятна: травмированный участок может потемнеть из-за локального скопления меланина — пигмента, который вырабатывается в качестве защитной реакции кожи в ответ на воздействие УФ-лучей.

Рубцы — втянутые атрофические рубчики представляют собой заместительную ткань, которая возникла опять же в результате глубоких воспалений, грубого давления, неадекватного лечения, особенно это касается кожи со взрослым акне.

Осталось выяснить, что делать, если остались следы от прыщей, как их убрать?

Как избавиться от пятен после прыщей: популярные способы

Способ избавления зависит от характера пятен. За решением проблемы стоит обратиться к дерматологу (чем раньше, тем лучше), который знает, как избавиться от последствий угревой болезни и назначит адекватные мероприятия и лечебные средства.

«Пятна чаще всего возникают вследствие воспаления средней и тяжелой степени, поэтому такие процессы должен лечить дерматолог. Лечебные средства, помимо всего прочего, обладают способностью рассасывать пятна пигментации. Подбор конкретного средства и способ применения определяется врачом».

Косметические средства

Что касается косметики, то бороться с пятнами помогут средства ухода, содержащие АНА- и ВНА-кислоты.

Кремы и сыворотки с альфа-гидроксикислотами (AHA) отшелушивают верхний слой кожи, в результате чего кожа становится ровнее и пятна осветляются.

Средства с салициловой кислотой (BHA) также могут прийти на помощь в составе гелей, лосьонов и кремов. Салициловая кислота отшелушивает ороговевшие частички кожи и очищает поры.

Пятна пигментации можно убирать с помощью отбеливающих кремов и сывороток, которые способны подавлять синтез меланина и тем самым уменьшать пигментацию. Такие средства содержат азелаиновую кислоту, арбутин, аскорбиновую кислоту, глабридин, койевую кислоту и др.

В нашем обзоре собраны косметические средства с кислотами и/или отсветляющими кожу компонентами.

Ультра концентрированная сыворотка для кожи с несовершенствами Effaclar, La Roche-Posay

Помимо кислот (салициловой и липогидроксикислоты), крем содержит специальный компонент, хорошо известный способностью регулировать микробиом, а также прокерад — для предотвращения остаточных следов в виде красных или темных пятен.

Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot, Kiehl’s

Если на месте прыща образовалось коричневое пятно, стоит обратить внимание на эту сыворотку, уменьшающую интенсивность пигментных пятен. Один из главных компонентов — витамин С, который, как известно, обладает способностью выравнивать тон кожи.

Сыворотка-пилинг в ампулах c гликолевой кислотой Revitalift Лазер х3, L'Oréal Paris

В аннотации к этим ампулами ничего не сказано о борьбе с постакне, но этот пилинг содержит гликолевую кислоту в концентрации 10% и прекрасно обновляет поверхность кожи, придавая ей сияние, гладкость и делая пигментные пятна менее выраженными.

Микроотшелушивающий очищающий гель Effaclar, La Roche-Posay

Эффект микроотшелушивания помогают обеспечить LHA и салициловая кислота — одни из лучших ингредиентов для борьбы с несовершенствами. В состав также входят цинк и глицерин.

Корректирующий уход двойного действия Normaderm Phytosolution, Vichy

Средство, замешанное на воде Vichy, с текстурой геля содержит салициловую кислоту, пробиотик, цинк, гиалуроновую кислоту. Формула, если верить клиническим испытаниям, за восемь недель применения сокращает остаточные следы от несовершенств на 62%.

Салонные процедуры

Существует три разновидности процедур для борьбы с постакне: стимулирующие кровоток, отшелушивающие и осветляющие.

Химический пилинг: пилинг-агенты подбираются индивидуально, обычно основу составляют гликолевая и салициловая кислоты. Доказана эффективность 35%-ной гликолевой, 20%-ной салициловой, 10%-ной миндальной кислот, но все же наилучший результат показали пилинги салициловой кислотой, согласно исследованию индийских дерматологов, а также сочетание ретиноевой и гликолевой кислот.

Стимулирующие кровообращение: они эффективны для рассасывания застойных красных и синюшных пятен. К таким процедурам относится криотерапия (массаж жидким азотом).

Лазеры: это может быть лазерный пилинг для обновления кожных покровов или локальное удаление пигментных пятен — некоторые виды лазеров разрушают пигмент.

Фототерапия: аппаратная методика, эффективная для борьбы с поствоспалительной гиперпигментацией.

Народные рецепты

Народные рецепты старательно имитируют профессиональные процедуры, но у них это, надо признаться, не очень хорошо получается. Ниже мы расскажем, почему их стоит остерегаться.

Можно ли быстро убрать следы от прыщей

К сожалению, стереть с лица следы от прыщей, словно ластиком, конечно, не получится, тем более в домашних условиях. Есть вариант закамуфлировать их с помощью корректоров и специальных тональных средств с высокой покрывающей способностью.

Впрочем, улучшить ситуацию можно достаточно быстро, если прибегнуть к помощи профессионалов. Та же криотерапия прекрасно работает с красными пятнами, которые будут бледнеть с каждым сеансом, но нужно пройти полный курс процедур. С пигментными пятами прекрасно справляются пилинги и аппаратные технологии, перечисленные выше. Но на все требуется время.

Что не поможет удалить пятна от прыщей и угрей

Пусть на нас не обижаются любители народного косметического творчества. В этом пункте мы позволим себе покритиковать некоторые народные рецепты, которые обещают вывести пятна от прыщей и угрей на лице.

Массаж кубиком льда имитирует криотерапию. © Getty Images

Массаж кубиком льда вроде бы должен работать, как профессиональный криомассаж. Но это совсем не так.

Вот, что говорит Александр Прокофьев:

«При явлениях постакне использовать холодовые процедуры, в том числе и массаж кубиком льда, необходимо с большой осторожностью: контакт со льдом вызывает спазм сосудов, кожа будет стремиться спасти и защитить свои клетки, кровообращение только усилится (вспомните как краснеют щеки на морозе), и в итоге краснота может усугубиться».

Фруктовые и ягодные маски призваны отшелушить и осветлить кожу на манер кислотного пилинга.

«Использование чистых соков ягод и фруктов нежелательно, они содержат большое количество кислот и пигментов — это может вызывать раздражение кожи и аллергию. Гораздо безопаснее использовать готовые маски с подобранными концентрациями активных веществ. Сейчас такие средства представлены в широком ассортименте».

Бадяга — порошок пресноводной губки, разведенный в воде или перекиси, оказывает местный раздражающий эффект, что заставляет кожу работать в режиме скорой помощи и срочно ремонтировать повреждение. Считается, что такая мера за счет притока крови и активного процесса регенерации убирает красные пятна. Однако на деле можно получить ожог, причем довольно сильный. Мы против таких экспериментов, уж не обессудьте.

Профилактика появления следов и пятен от прыщей

Все очень просто: лучшее средство профилактики пятен постакне — это своевременное лечение акне. Только так можно предотвратить последствия.

Никогда не помешает повторить свод правил ухода за проблемной кожей, склонной к высыпаниям.

Очищать лицо дважды в день с помощь средств, созданных для проблемной кожи.

Не использовать скрабы и абразивы при наличии гнойничков.

Не давить прыщи. Никогда.

Соблюдать гигиену: не прикасаться к лицу руками, тем более грязными, содержать в чистоте инструменты для макияжа (если они есть), вытирать лицо после умывания одноразовыми салфетками, часто менять наволочки, регулярно дезинфицировать экран смартфона или пользоваться гарнитурой хэндз-фри.

После высыпаний на коже остаются пятна и рубцовые изменения – это явление называется постакне. Почему на коже появляются пигментные пятна и другие осложнения, как не допустить их возникновения – разберем в этой публикации.

Важно! Возникновение пигментации и рубцов на коже лица – причина психологического дискомфорта. Задача не только избавиться от имеющейся проблемы, но и предотвратить ее возникновение в будущем!

Что такое постакне

Это стойкие изменения кожи, возникают после разрешения элементов угревой сыпи. Осложнение течения болезни акне.

Какие встречаются постакне

Постакне бывают 3-х видов, не только пигментные пятна:

Рубцы – самое нежелательное осложнение постакне

Пигментные пятна – коричневые пятна на местах бывших высыпаний

Застойная эритема – покраснение, сопровождающееся уплотнением из не разрешившегося элемента

Все три вида постакне могут присутствовать на коже как одновременно, так и по отдельности, в зависимости от индивидуальных особенностей и склонности к появлению пигментации или рубцов.

Доступны бесплатные онлайн консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest / Circadia.

Причины почему на лице возникают пигментные пятна и рубцы

Причина осложнений – хроническое воспаление кожи. Это основополагающая причина как возникновения самих прыщей, так и осложнений после них.

Если вовремя не начать лечение, то воспаление распространяется в глубокие ткани, повреждает их и повышает риск развития постакне.

Рассмотрим предрасполагающие факторы, обосновывающие почему у части пациентов высыпания проходят бесследно, а у других присутствует склонность к осложнениям.

Основные предрасполагающие факторы появления постакне

Тяжесть течения акне – акне III и IV степени тяжести чаще приводят к осложнениям, т.к. затрагивают глубокие слои кожи.
Индивидуальные особенности кожи, генетическая предрасположенность – такие как темный цвет кожи, склонность к повышению выработки меланина на малейшее воспаление или повреждение кожи.
Отсутствие лечения, не грамотное лечение, либо поздно начатое – это когда процесс длительно присутствует в коже и поразил глубокие ткани.
Травмы кожи во время механической чистки, т.е. при грубом выдавливании прыщей.

Наличие хотя бы одного предрасполагающего фактора может являться причиной развития постакне.

Как избежать появления пигментных пятен и рубцов

Незамедлительно начать лечение акне. Нельзя игнорировать даже легкие формы – акне 0 -2 степени, когда на коже единичные элементы.
Не давить! Банальный, но трудновыполнимый пункт. Чистку кожи делать можно и иногда даже нужно, но делать аккуратно и грамотно у косметолога.
Использовать лечебные препараты с противовоспалительного действия. Не путать с антибактериальной! Противовоспалительные препараты оказывают как профилактическое, так и лечебное действие.

Рекомендации вытекают из предыдущего абзаца – исключение предрасполагающих факторов.

Как избавиться от постакне

Рекомендации Международного общества Дерматологов и Косметологов: препараты 1-ой линии терапии акне и постакне – это ретиноиды .

Оказывают противовоспалительное действие;
Нормализуют работу пигментных клеток, осветляют пигментные пятна;
Нормализуют работу сальных желез. При акне меняется количество и состав кожного сала – основная причина развития прыщей;
Повышают местный иммунитет, что способствует борьбе с воспалением;
Стимулируют синтез коллагена, необходимого для борьбы с рубцами.

Благодаря столь широкому спектру косметических воздействий на кожу, ретиноиды признаны золотым стандартом лечения акне и постакне.

Результат применения ретиноидов:

осветление пигментных пятен
выравнивание рельефа кожи
уменьшение глубины рубцов

Преимущества ретинола:

Физиологичен – является веществом знакомым для кожи, т.к. организм сам поставляет витамин А в кожу в невысоких концентрациях;
Не оказывает токсического действия;
Подавляет повышенную активность меланоцитов, при этом не разрушает их, а нормализует продукцию меланина;
Хорошо проникает в кожу, достигая необходимых слоев;
Стимулирует клеточное обновление, не позволяя задержаться на поверхности окрашенным клеточкам, ускоряет их отшелушивание.

Как эффективно и безопасно использовать средства с ретиноидами

Не стоит избегать назначения ретиноидов из-за опасений побочных эффектов: покраснение, эритема, сухость и шелушения.

Этого легко избежать, если соблюдать рекомендации:

Использовать косметические препараты с ретинолом профессиональных брендов

Есть соблазн приобрести в аптеке недорогое средство с ретиноидами? Важно знать отличия:

В аптечных формах используются синтетические аналоги ретинола, более агрессивные по работе на кожу, с большей долей вероятности провоцирующие ретиноевый дерматит.
Косметические препараты содержат натуральные формы ретинола, мягкого по работе, при этом оказывающие все необходимые функции на кожу.
В состав косметических средств вводятся ингредиенты с осветляющим действием для усиления результативности, а также успокаивающего и восстанавливающего действия – для комфорта применения.

Придерживаться рекомендуемой схемы применения

Каждый препарат имеет собственную схему использования, с которой необходимо ознакомиться до начала применения. Разница в применении связана с тем, что частота нанесения связана с процентным содержанием и формой ретинола.

Наносить локально на пигментные пятна

Если нет дополнительных показаний к применению ретинола, достаточно наносить средство только на область пигментных пятен и рубцовых изменений постакне.

Ретиноиды фоточувствительны, поэтому наносятся на кожу вечером. Однократного нанесения достаточно, важно не забыть утром нанести на кожу солнцезащитный крем с SPF, т.к повышается фоточувствительность кожи, особенно в начале терапии.

Работа ретиноидов физиологична, поэтому результат применения виден не моментально, после 2-х месяцев применения. Но результат благодаря постепенному физиологичному воздействию натурального ингредиента, стойкий и выраженный. Полностью избавиться от пигментных пятен возможно за 6 – 8 месяцев применения.

Сыворотка "Брайтинг" ретиноловая для лица DermaQuest с содержанием 2% ретинола, обогащена Стволовыми клетками лилии белоснежной и Бакучиолом.

Преимущества сыворотки:

Рабочий процент ретинола – 2% эффективно нормализует работу меланоцитов;
Богатый комплекс отбеливающий ингредиентов разнонаправленного действия: Стволовые клетки лилии белоснежной, Бакучиол (имитатор Витамина А), гексилрезорцинол, растительные экстракты и пр. – эффективность в 4 раза выше, чем применение гидрохинона;
Содержит антиоксиданты – Витамин С в современной форме, Витамин Е, экстракт зеленого чая – восстановление защитных механизмов кожи;
Сыворотка обогащена гиалуроновой кислотой, маслом Жожоба и экстрактом Алоэ для комфорта применения и сохранения барьерной функции кожи;
Безопасность – не содержит гидрохинон;
Омолаживает кожу – ретинол в составе сыворотки стимулирует синтез коллагена, параллельно уплотняя кожу.

Применение по специальной схеме:

1-я неделя – 1 раз, 2-я неделя – 2 раза, 3-я неделя – 3 раза, 4-я неделя и далее – 4 раза в неделю.

Обновляющий крем с Ретинальдегидом DermaQuest – находка для обладателей тонкой, чувствительной кожи.

Преимущества крема:

Содержит ретинол для чувствительной кожи – ретинальдегид;
Обладает широким спектром показаний: фотостарение, возрастные изменения, акне и пигментация;
Состав усилен имитатором Витамина А – Бакучиол – повышение эффективности ретинальдегида;
Содержит антиоксиданты и увлажняющие комплексы – мощная профилактика воспаления и раздражения кожи, сохранность ее барьеров;

Используется ежедневно, 1 раз в день вечером.

Отличие ретинальдегида от ретинола: в 10 раз активнее ретинола, является переходной формой между ретинолом и ретиноевой кислотой. При этом не вызывает раздражения кожи и развития ретиноевого дерматита.

Рекомендован к применению для всех типов кожи, в особенности для тонкой, чувствительной или раздраженной. Применяется ежедневно при сохраненном комфорте для кожи.

Обновляющий крем с ретинальдегидом – при малейших опасениях применения ретиноидов и для комфортного знакомства кожи с витамином А!

Применение:

Крем наносить ежедневно вечером на чистую кожу.

О профессиональной корекции постакне с помощью пилингов читайте здесь .

Что такое постакне? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Герусовой Анны Михайловны, врача-косметолога со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Герусовой Анны Михайловны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Постакне — это устойчивые изменения кожи, которые появляются после угревой сыпи. К ним относятся различного рода дисхромии (изменения окраски кожи), псевдоатрофии, атрофические и гипертрофические рубцы и т. д.

Основная причина заболевания — протекание акне с осложнениями.

Акне (угри) является одним из наиболее распространённых заболеваний, частота встречаемости которого достигает 85%. В 15-30% наблюдений оно протекает в тяжёлой форме, что требует обязательного лечения. В дальнейшем у 2-7% пациентов акне разрешается образованием рубцов постакне. [1] Важно понимать, что эти рубцы формируется там, где длительно был выраженный воспалительный процесс.

К факторам, способствующим трансформации акне в постакне, относятся:

тяжёлые степени акне — папуло-пустулёзные и узловато-кистозные формы акне чаще других подвержены переходу во вторичные элементы постакне;

воспалительный процесс в коже более 12 месяцев [2] — длительность течения воспаления элементов акне прямо пропорциональна риску развития вторичных изменений кожи, развивающихся до 95% случаев; [3]
наличие постакне в семейном анамнезе — обычно, если в семье кто-либо страдал от постакне, то риск развития заболевания возрастает в несколько раз;
неправильное лечение акне;
частые выдавливания прыщей и излишняя травматизация воспалительных элементов акне.

Сегодня внешность играет важную роль в обществе: красота и привлекательность позволяют добиться значительно большего успеха как в карьере, так и в личной жизни. В связи с этим рубцы постакне, которые порой уродуют внешний вид, беспокоят людей не меньше, чем активные проявления акне. Они сложно поддаются корректировке, значительно снижая качество жизни, и требуют дорогостоящего продолжительного лечения. [4] [5]

W. Bodermer проводил исследование, которое выявило, что у 40% пациентов с постакне был снижен социальный статус, причём 64% из них являлись неработающими женщинами. [6] Такой большой процент людей, страдающих от акне, подтверждает, как важно уметь грамотно лечить акне и не допускать развития постакне в будущем.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы постакне

По данным литературы, у 40% пациентов с вульгарными угрями отмечаются клинические симптомы постакне. [7]

Наиболее частыми проявлениями постакне являются:

гиперпигментация;
застойные пятна;
расширенные поры;
патологические рубцы;
формирование атером (кист сальных желёз) и милиумов (белых угрей).

Гиперпигментация может возникать в результате воспаления папуло-пустулёзных элементов акне. Как правило, она существует довольно длительно. К факторам, провоцирующим развитие данного симптома, можно отнести активную солнечную инсоляцию (облучение) и механическое воздействие — выдавливание или расцарапывание отдельных элементов акне.

Пигментация характерна для людей со смуглой кожей (III-VI фототипы) и так называемых поздних акне (acne tarda), которые развиваются у женщин после 35 лет на фоне эндокринных нарушений.

При лёгкой форме течения акне папуло-пустулёзные угри обычно разрешаются без образования рубца. Но если из-за воспаления повреждается поверхностная часть дермы, то возникают атрофические глубокие следы повреждения кожи, которые негативно сказываются на внешнем облике человека.

Ещё 40 лет назад британскими учёными было проведено исследование, в котором приняли участие 2133 добровольца в возрасте от 18 до 70 лет. Это исследование показало, что у 1% испытуемых имелись рубцы постакне, 14% из этих пациентов считали, что возникшие шрамы обезобразили их внешность. [8]

Рубцы, формирующиеся после избавления от застойных (флегмонозных и конглобатных) акне, могут быть атрофическими, келоидными, а также смешанными с неровными краями. Атрофические рубцы довольно часто бывают депигментированными.

В более широком смысле к понятию "постакне" можно отнести вторичные изменения кожи, такие как атеромы и милиумы.

Милиумы — это роговые кисты верхнего слоя кожи. В народе их ещё называют просянкой, так как внешне они представляют собой множественные шарообразные плотные узелки белого цвета величиной с булавочную головку.

Милумы могут быть как первичными, так и вторичными. Первичные милиумы локализуются на коже век или вокруг глаз (реже — на теле). Они являются врождёнными пороками развития эпидермиса, а также могут возникать в период полового созревания. Вторичные милиумы развиваются при акне, хроническом простом дерматите и некоторых буллёзных дерматозах, после дермабразии и глубокого пилинга (механической чистки лица от омертвевших клеток поверхности кожи).

Милиумы постакне локализуются в основном на лице, а также в других себорейных зонах, таких как верхняя часть спины и плеч.

Атеромы представляют собой кисты сальной железы с полостью, заполненной экссудатом. Как правило, они появляются на лице и представляют собой безболезненные невоспалительные узелки или плотные узлы. Часто в центре кисты обнаруживаются комедоны, при удалении которых образуется отверстие. Если начать сдавливать такую кисту, то из отверстия выделится пастообразная белесовато-желтоватая масса с характерным неприятным запахом.

Патогенез постакне

Патогенез возникновения симптомов постакне зависит от глубины повреждения: гиперпигментация появляется в результате травматизации кожи на уровне эпидермиса, а рубцы — вследствие травмирования дермы (толстого слоя кожи, находящегося под эпидермисом). [9]

Сам процесс формирования проявлений постакне проходит в три этапа:

Фаза воспаления. В ходе воспалительной реакции в коже кровеносные сосуды сначала сужаются, но вскоре вновь расширяются. В результате происходит активизация синтеза меланина (высокомолекулярных пигментов) в ту или иную форму, что в дальнейшем приводит к развитию гипер- или депигментаций, а также формированию застойных воспалительных пятен.
Формирование грануляционной ткани. На этом этапе происходит разрастание капилляров: к третьему-пятому дню фибробласты начинают активно синтезировать новый коллаген. Первоначально в ране преобладает коллаген III типа (80%) с незначительным количеством коллагена I типа (20%). На момент созревания рубца постакне соотношение этих типов коллагенов зеркально изменяется. Параллельно начинают активно делиться кератиноциты (основные клетки эпидермиса), постепенно переходя в рану для удаления фибриноидного экссудата.
Ремоделирование матрикса — восстановление клеточного каркаса кожи. Этот этап является самым длительным: он протекает от нескольких недель до нескольких месяцев и в завершается формированием новой ткани. А вот то, какая именно ткань получится, зависит от клеток (фибробластов, кератиноцитов, а также себоцитов), которые вырабатывают множество ферментов, отвечающих за архитектуру межклеточного матрикса. К таким ферментам, в частности, относятся MMPs (pro MMP-9) и их тканевые ингибиторы TIMPs. Они вызывают целую цепочку реакций межклеточного вещества. Дисбаланс соотношения данных ферментов может стать причиной развития атрофических или гипертрофических рубцов.

Также на формирование рубцов постакне огромное влияние оказывает пропионибактерии акне. Пептидогликан — опорный фермент клеточной стенки данной бактерии — усиливает распад экстрацеллюлярного матрикса путём генной экспрессии синтеза pro MMP-2. [10] [11] [12]

Классификация и стадии развития постакне

В зависимости от того, как проходит заживление элемента акне, все рубцы постакне делятся на четыре типа:

Атрофические — заживление элемента сыпи протекает на фоне сниженной выработки коллагена. Такие рубцы находятся ниже уровня кожи.
Нормотрофические — заживление акне происходит на фоне нормальной выработки коллагена фибробластами. Для таких рубцов характерно расположение на одном уровне с кожей.
Гипертрофические — заживление идёт на фоне повышенного синтеза коллагена. Эти рубцы выступают над поверхностью кожи.
Келоидные — плотные опухолевидные образования соединительной ткани розового, красного или синюшного оттенка с блестящей гладкой поверхностью. [13] Они выходят за границы исходной раны и очень не любят, когда их вновь травмируют.

Атрофические рубцы встречаются у 90% пациентов с постакне. [14] Именно такие рубцы чаще всего устраняют врачи-косметологи.

Классификацию атрофических рубцов ввёл Jacob C.I. ещё 18 лет назад. [15] Она крайне важна, так как помогает определить варианты наиболее эффективного лечения проявлений постакне.

Так, в зависимости от формы все атрофические рубцы делятся на три типа:

сколотые (ice-pick);
квадратные (boxcar);
округлые (rolling).

Сколотые рубцы глубокие, они имеют форму воронки и похожи по своему строению на английскую букву "V". От этих рубцов труднее всего избавиться, поскольку они представляют собой эпителиальные тяжи, которые углубляются до уровня гиподермы. Эффект лечения сколотых рубцов будет минимальным.

Округлые рубцы имеют диаметр 4-5 мм и формируются в связи с нестандартным прикреплением фиброзной ткани между дермой и гиподермой. Такие рубцы по своему строению напоминают желоб. Глубина их залегания обычно достигает 3 мм. Они в большей степени поддаются коррекции, но в любом случае их также нелегко лечить.

Квадратные рубцы обладают вертикальными стенками, которые не сужаются книзу. Они могут располагаться на разной глубине, но, как правило, устранить их гораздо проще, чем сколотые и округлые рубцы.

Осложнения постакне

Осложнения постакне, как правило, появляются тогда, когда человек стремится избавиться от застойных пятен и уже возникших рубцов с помощью травматизации и других видов воздействия на кожу.

К ранним осложнениям относятся:

выраженный отёк;
вторичное инфицирование (пустулизация и импетигинизация);
обострение герпетической инфекции;
аллергический дерматит.

К поздним осложнениям относятся:

стойкая эритема;
посттравматическая гиперпигментация;
депигментация;
формирование новых рубцов.

Выраженный отёк — это следствие общей воспалительной реакции в коже. Он возникает в ответ на повреждение и является защитно-приспособительным процессом, в ходе которого организм восстанавливает нормальные физиологические реакции кожи.

Вторичное инфицирование может произойти при присоединении к процессу воспаления патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего стафилококков, реже — представителей грамотрицательных бактерий и крайне редко — анаэробной флоры). В результате такое инфицирование приводит к вторичному появлению пустул и импетиго (пузырьково-гнойных высыпаний).

Факторы, предрасполагающие к пустулизации и импетигинизации:

количество бактерий, попавших в рану (100 тысяч возбудителей на 1 г тканей — примерно такое соотношение необходимо для развития воспалительного процесса);
снижение общего иммунитета пациента;
наличие хронического стресса и сопутствующих соматических заболеваний;
длительный приём лекарственных препаратов и прочее.

Рожистое воспаление — наиболее тяжёлая форма вторичного инфицирования. Очаг инфекции обычно формируется уже на фоне сенсибилизации (приобретения чувствительности) организма к В-гемолитическому стрептококку. Размножение возбудителя происходит в лимфатических капиллярах сосочного и сетчатого слоёв дермы.

Для рожи характерно серозное или серозно-геморрагическое воспаление с признаками общей интоксикации организма. Она, в свою очередь, также может осложниться флегмоной (флегмонозная рожа) и некрозом.

По течению рожистое воспаление бывает:

первичным — существует от нескольких дней до 1-2 лет после предыдущего процесса;
рецидивирующим — возникает спустя два года после предыдущего процесса и характеризуется обычно иной локализацией.

Обострение герпетической инфекции — частое осложнение, которое возникает после чрезмерно агрессивных методов воздействия на кожу с постакне. Особенно это необходимо это иметь в виду пациентам с часто рецидивирующим герпесом в анамнезе: им необходимо пройти обязательную противовирусную профилактическую терапию перед лечением постакне.

Крайне редким, но тяжёлым осложнением при присоединении герпесвирусов является герпетическая экзема — острый оспенновидный пустулёз Юлиусберга. При отсутствии адекватного лечения возможен даже летальный исход. [16] Для этого заболевания характерны:

Аллергический дерматит может возникать при воздействии на кожу в основном различных химических веществ (пилинги), которые вызывают реакцию гиперчувствительности замедленного (IV) типа. Аллерген обладает способностью проникать через неизменённую кожу, обычно является низкомолекулярным, а не плотным соединением.

Стойкая эритема (покраснение) может быть следствием лазерной шлифовки СО₂ или эрбиевым лазером. Она сохраняется на коже в течение 3-4 месяцев. Гистологически покраснения возникают как воспалительная реакция или являются проявлением незрелости нового эпителия. Некоторые неудобства пациентам также может причинить демаркационная линия (линия между обработанной лазером кожей и здоровой тканью), однако не стоит из-за беспокоиться, так как это со временем пройдёт.

Посттравматическая гиперпигментация может наблюдаться у пациентов с тёмной кожей, поэтому выбор метода лечения эстетических нарушений кожи всегда начинается с определения её фототипа. [17]

Читайте также: