Почему остаются шрамы на венах

Обновлено: 24.04.2024

Удаление вен может производиться полностью или частично, современная хирургия позволяет выполнять манипуляции малоинвазивными методами. В некоторых случаях врач работает через проколы, не требующие даже наложения швов. Но чаще всего в государственных медицинских учреждениях предлагают классические методы хирургического вмешательства.

Доступные методы удаления проблемных вен

Флебэктомия – хирургический способ избавления от варикозного расширения вен. Она проводится двумя методами – классическим и современным. Второй предпочтительнее для пациента, потому что:

доступ к проблемной зоне осуществляется пункционно (посредством прокола);
контроль за работой ведется высокоточным ультразвуковым оборудованием;
остаются целыми лимфатические сосуды и нервы.

Очень важно, что разрезы в принципе исключаются из работы, хирург удаляет вены через небольшие проколы, а это делает риск формирования рубцов и шрамов минимальным. Классическая флебэктомия далека от эстетики – после операции на ногах остаются следы от больших разрезов, которые долго заживают, и процесс обязательно заканчивается формированием грубых рубцов. Восстановить кожу можно.

Последствия после удаления вен

Инновационный метод флебэктомии не подразумевает тяжелых осложнений. Шрамы после него малозаметные и не требуют сложных манипуляций по восстановлению кожного покрова. Классическая же операция имеет немного другое течение и может сопровождаться:

формированием крупных гематом;
образованием обширного отека;
нарушением чувствительности кожных покровов;
тромбозом глубокорасположенных вен.

Разрезы после такой операции долго заживают, может развиться истечение лимфы, вследствие чего начнут формироваться выраженные рубцы. Да, это один из негативных сценариев прохождения послеоперационного периода. От таких следов на коже избавиться довольно сложно.

Что может помочь в борьбе с глубокими рубцами

После полного восстановления человек может обратиться к косметологам для избавления от шрамов. Чаще всего применяются лазерные технологии – луч разрушает коллагеновые волокна, одновременно стимулируя выработку фибробластов (клеток-строителей, из которых состоит наша кожа). Именно они обеспечивают интенсивную выработку свежего коллагена и эластина – кожный покров обновляется, рубец разглаживается. Лазерное удаление шрамов требует 4–5 сеансов, имеет много противопоказаний и высокую стоимость.

Есть вариант избавления от последствий классической флебэктомии хирургическим путем: специалисты могут иссечь шрам и добиться разрастания новой кожи. Но проведение еще одной операции – не самая приятная перспектива. К тому же дополнительная травматизация кожи может спровоцировать рецидив, и рубец рискует из гипертрофического превратиться в келоидный. А это самый агрессивный рубец, который сложнее других поддается терапии.

Домашний уход за рубцами после удаления вен

Можно воспользоваться кремами и мазями, которые предназначены для обработки шрамов. Чаще всего врачи рекомендуют следующие препараты:

Келофибраза – крем, который наносят на проблемное место толстым слоем 2 раза в день, длительность применения составляет в среднем 6 месяцев;
Зерадерм ультра – мазь, в составе которой присутствует активный кислород и витамины, глубоко проникает в кожу, применяется 2 раза в день на протяжении 3 месяцев;
Контрактубекс – гель на основе экстракта лука, может применяться для разглаживания шрамов, но против застарелых образований он бесполезен;
Клирмин – против старых рубцов, имеет основу из натуральных компонентов, насыщен антиоксидантами, первый эффект обещают через 5–6 недель, но полный курс может длиться до 10 месяцев.

Стоит обратить внимание и на Ферменкол – гель, который принципиально отличается от других противорубцовых средств. Он не только устраняет грубые патологические рубцы, но и избавляет от гематом. Может применяться через 2–3 недели после операции, когда раны полностью затянутся. Наносить гель необходимо тонким слоем 2 раза в день на проблемное место, втирать его не нужно – средство самостоятельно впитывается максимум за 20 минут.

В отличие от других препаратов идентичного действия применение Ферменкола дает видимый эффект уже через месяц. Как результат: выравнивается рельеф, нормализуется цвет и улучшается эластичность кожи в зоне повреждения. Для усиления эффекта можно дополнительно использовать набор, предназначенный для проведения физиотерапевтической процедуры электрофорез. Из компонентов изготавливается раствор, им смачивается салфетка и прикладывается к рубцу, а затем специальным прибором оказывается воздействие. Процедура безболезненная и может выполняться в домашних условиях. Курс длится 10 дней. Гарантирован выраженный противорубцовый эффект.

Если после удаления вен сформировались рубцы, нужно как можно быстрее приступить к решению этой проблемы. Свежие шрамы легче поддаются коррекции. Подобрать необходимое средство для устранения дефектов и получить рекомендации ведущего врача Светланы Огородниковой можно в рубрике «Вопрос-Ответ». Опишите свою проблему, приложите фотографию. В течение 2–3 дней вы получите бесплатную профессиональную консультацию.

Помните, гель Ферменкол позволит за короткий срок сделать последствия флебэктомии менее выраженными, вернуть телу прежнюю красоту и не допустить развитие комплексов по поводу собственного внешнего вида.

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Причины появления келоидных рубцов

Есть люди, генетически предрасположенные к рубцам: это связано с повышенным синтезом коллагена при травмировании кожи. В месте заживления раны коллагеновых волокон образуется слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других имеют склонность к образованию келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что кожа, склонная к келоидным рубцам, чаще встречается у людей, имеющих определенные пищевые привычки. Потребление мяса большими порциями и протеина (спортивное питание) способствует активной выработке коллагена.

Чтобы уберечь себя от образования келоидного рубца, важно знать несколько важных правил.

Рассмотрим факторы, которые влияют на заживление раны, а значит, и на формирование шрама. Они бывают локальные и общие.

Кровоснабжение. Чем лучше кровь поступает к поврежденным тканям, тем быстрее идет процесс заживления.
Направление раны. Если разрез располагается параллельно частым движениям конечностей (например, рана на лодыжке неизбежно задевается при ходьбе), то риск образования келоида увеличивается.
Попадание грязи или инфекции.
Гематома.
Количество и качество хирургической нити, с помощью которой накладывались швы.

Возраст. В детстве и юности организм вырабатывает достаточно коллагена и эластина, чтобы раны затягивались быстро и практически без следов. В зрелые годы необходимые вещества вырабатываются с нарушениями в сторону дефицита либо переизбытка, последнее фактически означает склонность к образованию рубцов.
Иммунитет. При травме иммунная система уничтожает инородные микроорганизмы. Слабая защита способствует инфицированию поврежденного участка.
Истощение и дефицит витаминов приводят к нарушению обменных процессов и затрудняют нормальное заживление ран, так как организму требуются источники энергии и материал для формирования новых тканей. Кожа, склонная к образованию рубцов, как правило, заметно истощена либо отличается повышенной жирностью и угревыми высыпаниями.
Ряд заболеваний, например, сахарный диабет и почечная недостаточность. При них нарушается углеводный обмен в тканях, снижается иммунитет, и вследствие этого появляется предрасположенность к келоидным рубцам.
Онкологические заболевания, гормональные нарушения и необходимость проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Виды келоидных рубцов

Келоиды — самые трудные в лечении шрамы. Они отличаются патологически высокой выработкой коллагена и способностью разрастаться со временем, поражая здоровые участки кожи.

Выделяют несколько типов келоидов:

Истинные (спонтанные). Видимых причин для их возникновения, как правило, нет. Специалисты считают, что склонность к рубцам возникает из-за микротравм. Чаще всего истинные келоиды наблюдаются на лице и груди. Шрамы имеют причудливую форму с ветвящимися отростками, отходящими от основного шрама.
Ложные (рубцовые). Ложный келоид образуется после операций, порезов, ожогов, фурункулеза и акне. Линейный, может появиться на любом участке тела. Такой рубец может образоваться после выдавливания воспалительного элемента (прыщика) и даже от небольшой царапины.
Келоидные акне. Обычно встречаются у мужчин. Представляет собой фолликулярный дерматит волосистой части головы. Высыпания (папулы и пустулы) обычно располагаются на затылке.

Также по времени и развитию рубцы классифицируются на активные (растущие) и неактивные.

Активный келоид увеличивается и вызывает зуд, боль, онемение, гиперемию.

Неактивный не беспокоит и находится в стабильном состоянии.

Келоиды классифицируют и по возрасту. Молодым рубцам менее 5 лет, они имеют красный цвет и блестящую поверхность. Старые рубцы образовались более 5 лет назад, их окраска приближается к цвету кожи, а поверхность неровная.

Профилактика келоидных рубцов

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, за счет давления на поврежденную область они препятствуют росту рубцовой ткани. Данный метод эффективен только в начале формирования рубца (первые полгода). Силиконовые средства улучшают гидратацию в рубцово-измененной коже и создают кислородное голодание, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

содержат интерферон;
кортикостероиды;
ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
силиконовые и гелевые давящие пластины;
жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

обработка шрама антисептиком;
нанесение препарата, разрушающего рубец;
подключение прибора, воздействие на рубец током;
удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

обостренные вирусные заболевания;
плохая свертываемость крови;
патологии с сердцем;
обострение хронических заболеваний;
неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

шрамы на лице, шее и груди;
онкология;
заболевания почек;
нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

дермабразия;
пилинг;
мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение с Ферменколом

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!

Эстетические последствия хирургических вмешательств сегодня становятся одним из ключевых аспектов успешности лечения. Большие разрезы уже давно не украшают хирургов. Хорошие специалисты стремятся сделать рубцы минимальными. Современные технологии лечения венозной патологии не остались в стороне от этой тенденции. Классическим оперативным вмешательствам (флебэктомии и стриппингу), применяемым в государственном секторе медицины трудно похвастаться послеоперационной эстетикой.

Так выглядит нога сразу после классической флебэктомии

В любом случае остаются приличные рубцовые дефекты кожи. Современные инновационные технологии используют принципиально другой подход. Применение пункционного доступа и ультразвукового контроля позволило исключить разрезы из процедуры в принципе. Нет разреза – нет шрама. Точечные рубцы на местах проколов сложно увидеть уже через несколько месяцев после инновационного вмешательства. Помимо эстетического эффекта, отсутствие разрезов значимо сказывается на периоде реабилитации и на состоянии тканей нижних конечностей. Сохранными остаются лимфатические сосуды и кожные нервы.

Результат после современной операции ЭВЛК

Современное эндоваскулярное лечение варикозной болезни это уже не огромное количество рубцов от паха до лодыжки. Единственное оправдание, бытовавшее в среде государственных специалистов, что только классическая хирургия обладает должной радикальностью. Тем не менее современные европейские исследования доказывают обратное, инновационные технологии обладают куда лучшим долговременным эффектом лечения варикозной болезни, чем классическая флебэктомия и стриппинг. Это достигается ювелирной точностью выполнения манипуляций под ультразвуковой навигацией, высоким уровнем профессионализма специалистов.

Результат после операции минифлебэктомии по Варади

Рубцы и шрамы при применении современных процедур венозной облитерации полностью ушли в прошлое. Когда вы сомневаетесь, удалять или не удалять варикозные вены, какую методику выбрать, обычную хирургию или инновационную термооблитерацию, посмотрите на результаты «до и после лечения» на сайтах ведущих флебологов.

Вопросы пациентов о классических и инновационных методах лечения варикоза

Мария из Москвы интересуется: я хочу удалить варикозные вены, но боюсь шрамов, которые будут после флебэктомии. Можно ли этого избежать?

Уважаемая Мария! Современные эндоваскулярные методики не используют разрезы, благодаря этому полностью исключается образование рубцов и шрамов.

Наталья из Москвы спрашивает: после каких операций на венах образуются рубцы?

Уважаемая Наталья! Значимые рубцы образуются после классических операций для лечения варикозной болезни (флебэктомии и стриппинга). Инновационные технологии, которые сегодня используют ведущие флебологи не подразумевают образование рубцов.

Виктория из Подмосковного Воскресенска интересуется: доктор в государственной больнице поставил мне варикоз и рекомендовал флебэктомию. Я нашла в интернете фотографии шрамов после флебэктомии и передумала делать операцию. Есть ли возможность не делать флебэктомию?

Уважаемая Виктория! Удалять варикозные вены необходимо, чтобы не получить осложнения варикозной болезни. Сегодня имеется хорошая альтернатива флебэктомии и стриппингу в лице современных эндоваскулярных методик. После использования данных технологий шрамы не остаются.

Евгения из Москвы интересуется: можно ли сделать операцию по удалению вен без рубцов?

Уважаемая Евгения! Современные эндоваскулярные технологии, которые используются в Московском городском центре флебологии не подразумевают разрезы, а следовательно и рубцы. При помощи этих инновационных методик нами успешно прооперированы тысячи пациентов.

Дарья из Москвы спрашивает: после операции на венах в вашем центре остаются рубцы?

Уважаемая Дарья! Специалисты Московского городского центра флебологии для удаления варикозных вен используют лучшие на сегодня эндоваскулярные методики. Эти современные технологии для доступа к венам используют проколы, а не разрезы. Благодаря этому визуально заметных рубцов не остаётся даже при значительном объёме удаления варикозных вен.

Рецидив варикозной болезни – это появление варикозно расширенных вен на ранее оперированной конечности вне зависимости от времени, прошедшего с момента операции.

Рецидив варикозной болезни у пациента через 3 года после операции

В этой статье я расскажу о рецидивирующем варикозном расширении вен и отвечу на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов.

Причины рецидива варикозной болезни

Факторы, которые приводят к рецидиву хронического заболевания вен, трудно определить и устранить. Варикозное расширение вен может рецидивировать по разным причинам. Перечислим главные причины рецидива варикозной болезни:

Наследственность

Наиболее распространенной причиной является то, что люди, страдающие от варикозного расширения вен, часто имеют семейную историю варикозного расширения вен. Семейный анамнез достаточно часто говорит о наследственной предрасположенности и повышает риск дальнейшего развития варикозного расширения вен даже после современного лечения у лучших специалистов. При неблагоприятной наследственности, развитие рецидива варикозной болезни связано с прогрессом патологии вен. У некоторых пациентов рецидив варикозной болезни развивается сразу в нескольких венозных бассейнах.

Неовасуляризация (неоваскулогенез)

Этот термин описывает рост крошечных ветвей вен между глубокими венами и остатками прежних варикозных вен. Данный процесс может возникнуть после проведённой хирургической операции по удалению варикозных вен в паховой области, зоне сафенофеморального соустья. Причина на данный момент официальной науке неизвестна. Но уже сегодня достаточное количество авторитетных исследований говорит о том, что развитие неоваскулогенеза характерно в большей степени для классической хирургии вен.

Неоваскулогенез (рецидив) после классической флебэктомии

Неоваскуляризация значительно затрудняет лечение рецидива варикозной болезни: сосуды очень тонкостенные и извитые, часто присутствуют в значительном количестве. разрастаются в рубцовой ткани после предыдущей операции. Несмотря на трудности, лечение возможно. В Московском центре флебологии мы используем новейший лазер, с длиной волны 1940 нм для удаления вен, возникших в результате неоваскулогенеза. Также мы используем эхопенную склерооблитерацию в лечении рецидива ваиркозной болезни. Высокий профессионализм и современное оборудование позволяет получать хорошие результаты даже в очень сложных ситуациях.

Неполное удаление вен в процессе операции

Операция может быть проведена не профессионально или использованы устаревшие методики. Не секрет, что использование классических хирургических операций связано с высоким процентом неудач.

Рецидив варикоза с развитием трофической экземы

Визуализация целевых вен через операционную рану, отсутствие ультразвука – достаточно часто ведёт к неполному удалению варикозных вен. Такие методы лечения, как стволовая компрессионная склеротерапия, также имеют свои недостатки. В первую очередь, это более высокий процент ранних рецидивов. Здесь причина кроется в частой реканализации обработанных вен после процедуры. То есть, вена возвращается в исходное состояние после проведённой инвазивной процедуры. Именно данный фактор, большое количество рецидивов и привёл к отказу ведущих флебологов Москвы от стволовой склеротерапии варикозных вен.

Распространение рецидива варикозного расширения вен

Оценки варьируются, но вероятность рецидива варикозного расширения вен прогрессивно увеличивается со временем. Рецидивирующее варикозное расширение вен является достаточно распространенным явлением и встречаются у каждого пятого (20%) пациента, в течение пяти лет после проведённой операции. Поэтому так важно посещать флеболога с профилактической целью раз в год или два.

Лечение рецидива варикозной болезни

Лечение рецидива варикозной болезни осуществляется при помощи миниинвазивных технологий: лазерной облитерации, минифлебэктомии и склерооблитерации. К оперативному лечению рецидива варикозной болезни необходимо подходить с особым вниманием. В Медицинском инновационном флебологическом центре мы проводим тщательное дуплексное ультразвуковое сканирование перед повторной операцией.

Ультразвуковая диагностика рецидива варикозной болезни

Это исследование точно определяет проблему с венами и дает нам подробную информацию, которая поможет нам спланировать вашу операцию. Этот план мы подробно обсуждаем с пациентами перед вмешательством. Современные миниинвазивные технологии делают процесс лечения полностью амбулаторным и достаточно комфортным. Разрезы кожи в нашей практике полностью ушли в небытие, только небольшие проколы кожи, не оставляющие рубцов.

Сложности лечения рецидива варикозной болезни

Лечение рецидива варикозной болезни является одной из самых сложных задач современной флебологии. Неоваскулогенез, анатомо-топографические изменения венозных сосудов после вмешательств, большое количество атипичных варикозных вен, это только малая часть тех сложностей, с которыми приходится сталкиваться доктору при рецидиве варикозной болезни. Современные эндоваскулярные технологии, по сути, могут решить любые задачи варикозной болезни. Однако, для реализации всего потенциала современных технологий необходима хорошая материальная и логистическая база, а также определённый уровень подготовки специалистов. То, что для одних врачей флебологов — ежедневная рутина, для других — непреодолимые трудности.

Насколько болезненно лечение рецидива варикозной болезни

Лечение проходит в амбулаторных условиях и практически безболезненно. Пациент может почувствовать первый прокол кожи для анестезии, и только. После классического хирургического вмешательства всегда возникает определенная боль в области вмешательства. Эндоваскуляные технологии лишены этого недостатка. Возможен небольшой дискомфорт, но он быстро проходит. Большинство пациентов чувствуют себя комфортно и могут вернуться к своей к своей обычной деятельности на следующие сутки.

Лечение рецидивов варикозной болезни лазером

В местах манипуляций будут определяться небольшие синячки, которые быстро рассасываются.

Как предотвратить рецидив варикозной болезни. Профилактика рецидивов.

Постарайтесь похудеть, если у вас избыточный вес. Увеличение массы тела повышает нагрузку на вены.
Регулярно занимайтесь спортом, это помогает икроножным мышцам перекачивать кровь по венам.
Избегайте длительного стояния и сидения.
Бросьте курить; курение оказывает негативное влияние на сосудистую стенку, да и для вашего общего здоровья будет лучше, если вы бросить курить.
Носите компрессионные чулки при значительных и длительных нагрузках на нижние конечности.
Лечите варикозную болезнь у опытных специалистов, владеющих современными миниинвазивными технологиями. Это может в значительной степени снизить вероятность рецидива варикозной болезни.

Заключение. К вопросу о рецидивах варикозного расширения вен.

Прогнозирование и предотвращение рецидивов варикозного расширения вен является сложной задачей при ведении современных хронических заболеваний вен нижних конечностей. Несмотря на имеющиеся научные данные, отсутствие однородности гемодинамических критериев включения приводит к неоднозначной оценке истинных причин рецидива варикозной болезни. Современные исследования указывают на преимущество эндоваскулярных технологий перед классической хирургией. Миниинвазивные подходы, направленные на максимальное сохранение интактных (здоровых) вен и минимальное повреждение окружающих тканей, продемонстрировали значительное снижение риска рецидива. Это указывают на существенную разницу между современными эндоваскулярными процедурами и устаревшей хирургией. Подробная предоперационная гемодинамическая оценка, включая не только варикозные вены, но и изменения в глубокой венозной сети, может помочь уменьшить рецидив варикозного расширения вен.

Результаты лечения рецидива варикозной болезни в нашей клинике

Дальнейшие исследования учёных и практикующих специалистов должны быть сосредоточены на гемодинамической и биологической основе хронического венозного заболевания нижних конечностей, чтобы лучше понять физиопатологию рецидива и стратегические шаги по его предотвращению.

Вопросы пациентов о рецидиве варикозной болезни нижних конечностей

Как избежать рецидива варикозной болезни?

Снизить вероятность рецидива варикозной болезни можно следующими способами:

Сбалансированное питание, контроль массы тела и занятия спортом.
Лечить варикозную болезнь у опытных специалистов.
Использование хорошего компрессионного трикотажа при длительных статических нагрузках, авиаперелётах.

Как часто появляется рецидив варикозной болезни?

В большинстве случаев, рецидив варикозной болезни — это прогрессирование заболевания вен, что само по себе говорит о высокой частоте рецидива. Тем не менее, часть пациентов после современных операций могут забыть о варикозной болезни на годы и даже десятки лет.

Зачем удалять варикозные вены, если они снова появляются?

Само наличие варикозных вен несёт ряд рисков. Это тромбофлебит и тромбоз, развитие трофических нарушений, а также разрушение здоровых вен на поражённой конечности.

Можно ли избежать рецидива варикозной болезни?

Теоретически, избежать рецидива варикозной болезни возможно, некоторым пациентам это удаётся. Вместе с тем далеко не все больные после радикального лечения готовы к столь же радикальному изменению образа жизни. Большинство пациентов, выполняя ряд базовых рекомендаций, многие годы счастливо живут без варикозной болезни.

Где лучше лечить рецидив варикозной болезни?

Лечить рецидив варикозной болезни лучше в специализированных флебологических центрах, где имеется хороший опыт решения сложных ситуаций, связанных с патологией вен.

Миф № 10: шрамы и рубцы после лечения варикоза остаются на всю жизнь. Это не так.

Как выглядят ноги после операции по удалению варикоза? На этих фотографиях вы можете сравнить две различные методики лечения варикозного расширения вен. Одна из них классическая – традиционная флебэктомия, когда вены удаляли через разрезы, которые затем зашивали нитками, оставляя рубцы по всей ноге. И вторая, инновационная методика – радиочастотная абляция (РЧА), когда вся операция проводится через один крошечный прокол иглой. Что делать, решать вам.

Как делали раньше:

До операции флебэктомии ноги выглядели так

После операции флебэктомии ноги выглядят так

Если раньше операции на венах проводили с помощью разрезов, оставляя на коже до 20-30 уродливых рубцов различной длины и ширины, то теперь все манипуляции проводятся из небольших точечных проколов, после которых на коже не остается никаких следов. Хороший флеболог старается не только избавить пациента от варикоза, но и достичь этого с наибольшим эстетическим эффектом. Поэтому все инновационные процедуры выполняются без разрезов.

Как делают сейчас:

До операции РЧА ноги выглядели так

После операции РЧА так

На фотографиях пациент, которого я оперировал методом эндовазальной радиочастотной абляции с минифлебэктомией по Варади. Вы прекрасно можете увидеть, что нет никаких шрамов и рубцов (да и варикозных вен тоже нет). Хотя для мужчин косметическая сторона проблемы не так уж и важна, однако я в своей работе стараюсь выполнять все манипуляции так, чтобы через 2-3 недели после вмешательства у пациентов не оставалось даже воспоминаний о варикозной болезни.

Вопросы пациентов из интернета:

Правда ли, что после ЭВЛК не остаётся рубцов?

После проведения эндовенозной лазерной коагуляции остаётся точечный рубец в месте пункции вены. Через несколько месяцев после процедуры его достаточно сложно заметить.

После какой операции на венах останутся рубцы и шрамы?

Классические методики лечения варикозной болезни (флебэктомия и стриппинг) связаны с разрезами кожи. По этой причине неотвратимым последствием вмешательства будут рубцы на коже. Современные эндоваскулярные методики (ЭВЛО, РЧА) лишены этих недостатков.

Какое современное лечение варикоза не оставляет рубцов и шрамов?

Современные процедуры термической облитерации (ЭВЛО, РЧА), а также склеротерапия, не оставляют видимых рубцов и шрамов. После минифлебэктомии, которая часто дополняет термооблитерацию, остаются небольшие точечные рубцы. Визуально, заметить последние довольно сложно.

Могут ли не остаться шрамы после флебэктомии?

После любой хирургической операции, в которой используется скальпель, всегда остаются рубцы. Флебэктомия не исключение. Места разрезов кожи со временем превращаются в продольные рубцы.

Возможно ли лечение варикоза без рубцов и шрамов?

Современные тренд на миниинвазивные технологии максимально реализован в методиках эндоваскулярной термооблитерации. При помощи ультразвуковой навигации удалось свести травматизм процедуры к проколам кожи. После таких манипуляций о видимых рубцах следует забыть.

В нашем Московском городском центре специалисту флебологу потребуется около получаса, чтобы объективно оценить состояние венозной системы пациента и дать все необходимые рекомендации.

С отзывами наших пациентов можно ознакомиться на странице сайта Отзывы о центре флебологии.

Цена приёма и консультации флеболога Семенова Артема Юрьевича, включающей ультразвуковое сканирование венозных сосудов, составляет 2900₽.

Читайте также: