Почему на теле появляются веснушки мелкие родинки

Обновлено: 18.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Депигментация кожи - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Депигментация – это нарушение обмена меланина, при котором появляются участки неравномерно окрашенной кожи.

Меланин – это пигментное вещество, содержащееся в клетках кожи (меланоцитах), которое защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Основная проблема людей, страдающих депигментацией, – психологический дискомфорт, связанный с видом и локализацией белых пятен. Однако при выраженном недостатке меланина даже небольшое воздействие солнечных лучей может привести к ожогам.

Меланин придает окраску волосам, коже, радужной оболочке глаз. Различают ахромию – полное отсутствие меланина в коже и гипохромию – уменьшение количества меланина в меланоцитах.

Депигментация может быть врожденной. В таком случае речь идет об альбинизме, при котором меланин практически отсутствует в клетках кожи, ее производных и в радужной оболочке глаз.

Альбинизм - врожденная депигментация.jpg

Например, депигментация участков кожи после травм, термических и химических ожогов. Витилиго является еще одной разновидностью потери цвета кожи. Витилиго – это заболевание, которое характеризуется появлением участков депигментации разных форм и размеров. Они могут быть как единичными, так и множественными, чаще молочно-белого цвета. Очаги могут возникнуть на любом участке кожи, но чаще локализуются на коже век, периорбитальных областях, шее, в подмышечных впадинах, в области суставов. У части пациентов отмечают обесцвечивание волос в зонах депигментации. Редко появление пятен сопровождается зудом и шелушением.

Витилиго.jpg

Приобретенные депигментированные пятна в течение жизни могут оставаться одного размера, могут увеличиваться и сливаться друг с другом, некоторые могут исчезать, при этом появляются новые на других участках тела.

Чаще всего причиной депигментированных пятен на коже являются наследственные нарушения пигментного обмена.

К ненаследственным факторам возникновения белых пятен относятся: эндокринологические нарушения, аутоиммунные поражения, различные дерматологические заболевания, длительная стероидная терапия, посттравматическая депигментация, воспалительные процессы, дефицит железа и витамина В 12 .

Депигментация может быть единственным симптомом, а может быть следствием перенесенного кожного заболевания или травмы.

  • альбинизм;
  • витилиго;
  • псориаз;
  • аллергические реакции кожи;
  • системные заболевания (например, системная красная волчанка);
  • депигментация при меланоме;
  • поствоспалительная депигментация;
  • грибковые заболевания кожи;
  • депигментация на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

При обнаружении участков кожи с недостаточным окрашиванием следует проконсультироваться с дерматологом. Депигментации могут сопутствовать различные неврологические нарушения, в таком случае потребуется консультация невролога и терапевта ( педиатра , если нарушения пигментации кожи возникли в детском и подростковом возрасте). По показаниям назначают консультации других специалистов.

В зависимости от типа нарушения пигментации и сопутствующих симптомов врач может назначить различные методы обследования.

Иногда достаточно визуального осмотра дерматологом и использования лампы Вуда (люминисцентной). Лампа необходима для дифференциальной диагностики депигментации с грибковыми поражениями кожного покрова. При дерматологических заболеваниях проводят соскоб с кожи.

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи и ногтей. Особенности инфекции. Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей – заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с активным о.

При подозрении на более тяжелую патологию врач может назначить биопсию депигментированных участков кожи с гистологическим и цитологическим исследованием, когда изучают структуру кожи, определяют количество меланоцитов на участке гипопигментации, проводят поиск патологических элементов кожи.

При наличии показаний может быть назначен анализ крови для оценки гормонального фона. Исследуют уровень гормонов в крови: адренокортикотропного гормона (АКТГ) , тироксина – Т4 , трийодтиронина – Т3 , тиреотропного гормона – ТТГ , определяют в сыворотке крови уровень антител к тиреопероксидазе и антител к тиреоглобулину . Для поиска сопутствующей патологии исследуют уровень глюкозы крови натощак, функцию печени и почек (печеночных ферментов – АЛТ , АСТ , уровень билирубина , белка крови , уровень креатинина , мочевины ), проводят клинический анализ крови для исключения анемической гипопигментации. Для выявления сопутствующей аутоиммунной патологии целесообразно исследование на содержание в сыворотке крови антинуклеарных антител , антител к париетальным клеткам желудка .

Возможно назначение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для поиска опухолевидных образований головного мозга, приведших к нарушению пигментного обмена.

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

При подозрении на аллергическую природу нарушения пигментации кожи проводят тесты для выявления аллергии и типа аллергена .

При сочетании депигментации с кожными новообразованиями требуется осмотр дерматологом для исключения злокачественного перерождения опухолей.

Целью лечения депигментированных пятен является улучшение качества жизни и психологического комфорта пациента.

Часто эти люди страдают из-за особенностей внешности и несоответствия стандартам красоты. Для решения этой проблемы необходимо замедлить прогрессирование заболевания или уменьшить активность патологического процесса. С этой целью при витилиго используют топические (местные, наружные) медикаментозные средства. В случае отсутствия эффекта назначают ультрафиолетовую терапию или облучение ультрафиолетовым эксимерным светом. Взрослым пациентам при неэффективности терапии могут назначить ПУВА-терапию с применением фотосенсибилизатора. При этом на тело наносят специальный препарат и затем проводят длинноволновое ультрафиолетовое облучение. Комплексная терапия помогает восстановить пигментацию в очагах витилиго и уменьшить площадь депигментированных участков.

На сегодняшний день эффективных методов терапии альбинизма не существует. Людям с этой патологией необходимо контролировать состояние кожи и зрения. Необходимо защищать кожу от солнечных ожогов и соблюдать рекомендации офтальмолога по защите глаз от солнечных лучей. Если депигментированные пятна возникли вследствие грибковой инфекции (например, лишая), необходимо провести полную дезинфекцию помещения и предметов, находящихся в пользовании больного, соблюдать правила гигиены. Врач в этом случае может назначить антимикотики (противогрибковые препараты), которые сокращают срок лечения и предотвращают рецидив.

При аллергической природе депигментации исключают аллерген, назначают гипоаллергенную диету и используют местные препараты для лечения кожной аллергии.

Лечение депигментации – долгий и кропотливый процесс.

Правильную терапию может назначить только дерматолог. Самостоятельное лечение чаще всего неэффективно, т. к. без определения истинной причины появления белых пятен на коже невозможно подобрать верную тактику лечения.

Динамику изменения формы и размера пятен можно фиксировать с помощью фотографирования. Оценку цвета и размеров пятен проводит лечащий врач. Во избежание возникновения депигментации, при солнечной погоде для защиты кожи следует использовать специальные крема с показателями фотозащиты SPF (Sun Protection Factor) от 30 и выше.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Родинки: причины появления, при каких заболеваниях возникают изменения, диагностика и способы лечения.

Определение

Родинка (невус) – доброкачественное образование кожи, состоящее из сгруппированных клеток меланоцитов, вырабатывающих пигмент меланин, за счет чего родинка и приобретает свою коричневатую окраску. Они обнаруживаются на теле любого человека в виде маленьких круглых точек. Цвет и размер родинки могут значительно варьироваться, равно как и высота их возвышения над кожей.

Однако на изменения их внешнего вида внимание обращать все-таки следует.

Разновидности родинок

Родинки подразделяются на врожденные и приобретенные. По размеру родинки бывают мелкими (от 0,5 до 1,5 см), средними (от 1,5 см до 10 см), крупными (более 10 см) и гигантскими (невус занимает значительную область тела).

По способности к озлокачествлению выделяют меланомоопасные и меланомонеопасные пигментные пятна.

К меланомоопасным (способным к перорождению в злокачественные новообразования) относят:

  • диспластический невус (доброкачественная родинка, размер которой больше 1 см, с неравномерной окраской и неровными краями);
  • меланоз Дюбрейля (неравномерно окрашенное пятно, чаще на открытом участке тела, края его напоминают географическую карту, размер от 2 до 20 см, обычно возникает у пожилых женщин);
  • пигментная ксеродерма (редкая наследственная болезнь, при которой кожа не способна защищаться от воздействия ультрафиолетовых лучей);
  • голубой невус (гладкое плотное образование с четкими границами, размером до 2 см, голубого цвета);
  • крупный врожденный пигментный невус (рельефное образование черного, серого или коричневого цвета, большой площади, увеличивающееся по мере роста ребенка).

Под изменениями родинки понимают следующие процессы:

  • изменение окраски (родинка может стать светлее или темнее, на ее поверхности могут появиться темные или светлые участки);
  • изменение размера в сторону увеличения (внимания требует увеличение родинки более чем на 2 мм в год);
  • появление асимметрии и неровности краев (в норме при проведении воображаемой линии половинки родинки должны быть симметричны);
  • уплотнение родинки (в норме родинка эластична);
  • появление жжения, напряжения, покалывания в месте локализации родинки;
  • покраснение кожи вокруг родинки;
  • кровоточивость родинки.

И все-таки в большинстве случаев изменения родинок вполне закономерны и не представляют опасности для здоровья. Замечено, что многие родинки, появившиеся в детском возрасте, либо исчезают, либо равномерно утолщаются и бледнеют. Наиболее активное появление новых и изменение старых родинок специалисты отмечают в переходном возрасте и связывают с гормональной перестройкой в организме. Гормональными изменениями объясняют и потемнение родимых пятен во время беременности (однако сомнительные родинки у беременных лучше удалять).

После избыточной инсоляции (после солнечных ванн, солярия и фототерапии) родинки могут темнеть, увеличиваться, появляются новые пигментные пятна. Рост родинки на 1–2 мм в год без каких-либо других изменений не рассматривается как настораживающий.

При каких заболеваниях меняется внешний вид родинок?

Самым опасным заболеванием, при котором возникает изменение родинки, является меланома – агрессивная злокачественная опухоль из клеток меланоцитов.

Она может возникнуть на коже и слизистых, на сетчатке глаза на неизмененных тканях, из лентиго (пигментных пятен), а также из невуса.

Риск возникновения меланомы увеличивается:

  • если у человека 1-й фототип кожи,
  • солнечные ожоги в анамнезе,
  • отсутствие привычки пользоваться солнцезащитными средствами,
  • при частом посещении солярия,
  • при наличии на теле меланомоопасных невусов,
  • если количество родинок на теле превышает 50,
  • если родинка регулярно травмируется,
  • если у близких родственников диагностирована меланома.

Действие ионизирующей радиации, химические канцерогены, а также электромагнитное излучение также могут спровоцировать перерождение невуса.

Меланома.jpg

Опухоль может быть равномерно или неравномерно окрашена, одного или нескольких цветов (черного, любого оттенка коричневого, серого, розового, синего, фиолетового), небольшого размера (чаще до 3 см). Обычно опухоль возвышается над кожей, а форма варьируется от плоской до бугристой. Поверхность может изъязвляться и кровоточить. Волосы из меланомы не растут. Вокруг очага часто наблюдаются пигментные разрастания.

Опухоль быстро метастазирует по лимфатическим и кровеносным сосудам, метастазы чаще наблюдаются в костях, печени, легких, головном мозге.

Прогноз зависит от глубины проникновения опухоли, а также поражения лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов. Размер опухоли на прогноз не влияет.

К каким врачам обращаться?

В случае настораживающего изменения родинки или ее травматизации следует обратиться к дерматологу, дерматоонкологу или онкологу.

На профилактическом осмотре врач общей практики, терапевт, педиатр могут заметить родинки, требующие внимания и дополнительного обследования.

Диагностика и обследования при изменении родинки

Зачастую установление окончательного диагноза требует, с одной стороны, комплексного обследования и применения обширных исследований, которые включают гистологические, лабораторные и инструментальные методы. С другой стороны, важно максимально сократить время диагностики кожных покровов, что крайне актуально в случаях обнаружения злокачественных образований, требующих немедленного лечения.

Пациент поможет врачу, если расскажет, когда появилась родинка, как изменялась со временем, с чем могут быть связаны изменения. Полезной будет информация о семейном анамнезе касательно кожных новообразований.

Основным инструментальным методом обследования является дерматоскопия. Дерматоскоп похож на лампу, которой родинку «просвечивают». Процедура быстрая и безболезненная. Приборы обладают достаточным разрешением и имеют сменные объективы с различным увеличением. На большем увеличении становятся различимы структуры и образования кожи, которые позволяют с уверенностью говорить о том или ином заболевании. Если имеющиеся родинки не вызывают опасений или необходимо наблюдение, врач составляет цифровую карту тела пациента, к которой можно будет вернуться при повторном визите.

При подозрении на меланому врач выполняет цитологическое исследование, взяв мазок – отпечаток с поверхности опухоли (при ее изъязвлении).

Материал для исследования. Отпечатки и соскобы получают с патологических очагов кожи и слизистых оболочек (кроме шейки матки и цервикального канала). К тесту относится материал полученный только с опухолевых и опухолеподобных образований.

В такой науке как медицина, главным является искусство.

  • Анализы
  • Беременность и роды
  • Беременность обзор
  • Бесплодие и репродуктивный статус
  • Бессонница и расстройства сна
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Болезни легких и органов дыхания
  • Болезни органов кровообращения
  • Болезни щитовидной железы
  • Боль в спине
  • Восстановительная медицина
  • Генитальный герпес
  • Гинекология
  • Головная боль
  • Грипп
  • Депрессия
  • Детская онкология
  • Детские болезни
  • Детское развитие
  • Заболевания молочных желез
  • Здоровое питание. Диеты
  • Здоровье и душевное равновесие
  • Из истории болезни
  • Иммунология
  • Импотенция (эректильная дисфункция)
  • Инфекции передаваемые половым путем
  • Кардиология
  • Кровеносная и лимфатическая система
  • Лейкемии
  • Лечение рака
  • Лимфогранулематоз
  • Маммология
  • Медицина в спорте
  • Менопауза
  • Микробиология, вирусология
  • Педиатрия (детские болезни)
  • Проблемная кожа
  • Путь к себе
  • Рак желудка
  • Рак молочной железы (рак груди)
  • Рак ободочной, прямой кишки и анального канала
  • Рак предстательной железы (рак простаты)
  • Рак тела матки
  • Рак шейки матки
  • Рак яичников
  • Сахарный диабет
  • Сексология и психотерапия
  • Сексуальная жизнь
  • Современная контрацепция
  • Урология
  • Уход за кожей
  • Факты о здоровом старении
  • Химиoтерапия
  • Школа здоровья
  • Эндокринология
Кожные заболевания: родинки, веснушки и папилломы
Автор: http://whiteclinic.ru/
20 Марта 2011


Наиболее распространенные поражения кожи, практически всегда имеющие доброкачественный характер (т. е. не злокачественные образования) - это родинки/веснушки/папилломы/себорейный кератоз/доброкачественный лентикулярный меланоз. Итак, давайте вкратце рассмотрим указанные поражения кожи.

Родимые пятна, родинки (невусы) – зачастую это имеющие коричневый либо черный цвет образования или наросты на коже. Родимые пятна могут появляться поодиночке или группами, причем в самых разных местах тела человека. Большинство родимых пятен или родинок появляется в течение первых 20-ти лет жизни человека.

Считается нормальным если у взрослого человека на теле порядка 10-40 родинок. С годами родимые пятна медленно изменяются в цвете, становясь шероховатыми и/или приподнятыми. Частенько на родинках и родимых пятнах отрастают волосы. Однако некоторые родимые пятна вообще не изменяются, в то время как иные могут медленно исчезать.

Что вызывает родинки

На формирование родинок, как правило, влияет меланин (т. е. вещество, которое отвечает за пигментацию кожи). Основной причиной появления и модификации невусов является гормональная перестройка человеческого организма в период полового созревания, при беременности или при заболеваниях эндокринной системы.

Зачастую родимые пятна – это доброкачественные образования. Но ультрафиолетовое излучение способно спровоцировать перерождение родинок в злокачественную опухоль, и этот фактор является наиболее опасным.

Врожденные невусы представляют собой родинки, которые появляются при рождении. Эти родинки наиболее предрасположены к перерождению в меланому кожи (рак), нежели родимые пятна, появляющиеся уже после рождения.

Диспластические невусы – это родимые пятна, превышающие нормальный диаметр и обладают неправильной формой (т. е. ассиметричны).

Преимущественно такие родимые пятна имеют неравномерный цвет (темно-коричневый центр и более светлые неровные края). Эти невусы в подавляющем большинстве являются наследственными.

Люди с диспластическими невусами часто имеют на теле более 100 родинок, что сильно увеличивает риск развития меланомы, которая в свою очередь может перейти в достаточно тяжелую форму рака кожи. Наиболее частое месторасположение меланомы у женщин – голень, у мужчин – спина.

Абсолютно любые изменения родинки (даже самые минимальные) должны быть обязательно обследованы дерматологом и онкологом, чтобы не допустить – рак кожи!

Какие родинки могут быть злокачественными

Медицинский интерес представляют:

  • Родинки приобретенные (т. е. которые появились после достижения человеком 20-ти лет).
  • Родинки плоские, расположенные в местах, где нет волос (ладони, ступни, внутренняя сторона бедер и плеч).
  • Родинки пограничные (темно-коричневый центр и более светлые неровные края).
  • Родинки, часто травмируемые. Как правило, располагающиеся на: подошвах ног, ладонях, шее, голове, подмышкой, плечах или на линии талии.
  • Родинки кровоточащие, постоянно влажнеющие, зудящие.
  • Родинки, которые становятся размягченными или чешуйчатыми.
  • Родинки, которые становятся болезненными.

Хотя бы при одном из этих признаков – необходимо тщательное обследование. Особое внимание нужно обращать на родимые пятна, которые наиболее подвержены воздействию солнца.

Какие признаки представляют особенно важные особенности, на которые необходимо обратить внимание при самообследовании

Если вы обнаружили на своей родинке любые из нижеперечисленных изменений, то ее немедленно нужно обследовать.

На злокачественность родинки может указывать следующее:

  • изменилась асимметрия;
  • изменилась граница;
  • изменился цвет;
  • изменился диаметр;
  • изменилась возвышенность.

Как лечить родимые пятна

В первую очередь доктор назначает дерматоскопию. Онколог тщательно обследует структуру родинки, неровность ее границ, симметричность и цвет. При подозрении на меланому – родинку удаляют, после чего проводят гистологический анализ.

Прежде всего, удаляются родинки, которые имеют выраженные видоизменения. Также подлежат удалению родинки с пигментными изменениями имеющие белые или голубые зоны регрессии.

Родинки, имеющие злокачественный характер удаляются такими методами: хирургическим, лазерным, радиоволновым, жидким азотом, электроизлучением.

Обязательная биопсия проводится в местах, где раньше проводилось лечение, но снова появилось образование аналогичное удаленному.

Не рекомендуется лечить невусы народными средствами, а также прибегать к услугам частных косметических салонов. Неправильное лечение или удаление родинки с нарушениями может привести к летальному исходу! Только квалифицированные врачи в специализированных клиниках могут все сделать правильно.

Папиллома – небольшая откидная частица либо лоскутик ткани, которая немного отделена от кожи своеобразным стебельком. Папилломы обычно находятся на груди, под грудью, спине, шее, в подмышках или в паховой области. Чаще всего папилломы появляются у женщин, у людей пожилого возраста и у людей с увеличенной массой тела.

Обычно папилломы не вызывают боли. Но при контакте с одеждой в них может возникнуть раздражение.

Как лечить папилломы

Папилломы на коже дерматолог может удалить следующим образом:

  • отрезать скальпелем;
  • при помощи криотерапии (отмораживания);
  • при помощи электрохирургии.

Лентиго (чечевицеобразная пятнистость кожи). Данное заболевание кожи представляет собой темное пятно на коже (обычно коричневого цвета). Лентиго больше всего распространено среди людей со светлой кожей.

Что вызывает лентиго

Основной причиной появления лентиго является ультрафиолет (солнце, солярий). Однако некоторые случаи лентиго могут быть связаны с генетикой (т. е. семейная история болезни) либо медицинскими процедурами, например (лучевая терапия).

Сегодня существует несколько способов лечения лентиго:

  • криотерапия (отмораживание);
  • лазерная хирургия;
  • специальные кремы для кожи.

Лучший способ профилактики лентиго заключается в избегании прямых солнечных лучей (т.е. защищать кожу от солнца). Пользуйтесь солнцезащитными кремами. Если у вас кожа повышенной восприимчивости УФ, то полностью откажитесь от солярия!

Веснушки – маленькие светло-коричневые пятнышки в основном на лице и руках, реже на груди и спине. Веснушки очень распространенная патология кожи, но они совершенно не представляют для здоровья угрозы.

Веснушки более выражено проявляются и заметны летом, особенно у рыжих людей и у людей со светлой кожей

Что вызывает веснушки

Веснушки могут быть врожденными (т. е. генетическими). Также причиной появления веснушек часто становится чрезмерное пребывание на солнце.

Лечить веснушки или нет

Лечить веснушки нет никакой необходимости. Однако если у вас светлая кожа, то лучше избегать солнца и использовать солнцезащитный крем. Этот нюанс особенно важен, так как люди с такой кожей наиболее подвержены различным кожным заболеваниям, в том числе и раком кожи.

Себорейный кератоз – коричневый или черный нарост чаще всего наблюдающийся на груди, спине и голове.

Данное явление на коже происходит из клеток – кератиноциты. По мере того, как клетки развиваются, себорейный кератоз приобретает бородавчатый внешний вид. Но стоит отметить, что данное заболевание кожи – не является злокачественным.

Лечение себорейного кератоза

Себорейные кератозы – это доброкачественные образования (не вредоносные). Поэтому лечить их нет особой необходимости.

Однако если по каким-то эстетическим причинам вы решите избавиться от себорейного кератоза, то методы удаления включают лечение холодом, хирургическую экстирпацию, электрохирургию либо электрокоагуляцию.

Помните: ОТ БЕЗОБИДНОЙ РОДИНКИ – ДО РАКА ВСЕГО ОДИН ШАГ.

Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Отдел продвижения: Skype (valentin200440)

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.

Строение кожи.jpg

Разновидности гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

  • меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
  • меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.

Механизм пигментации.jpg

Возможные причины гиперпигментации кожи

Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
  • ожоги (термические, химические, электрические);
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
  • эндокринные нарушения;
  • метаболические нарушения;
  • использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием

Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.

При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.

При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Возрастная гиперпигментация.jpg

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.

Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).

Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.

Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.

При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.

Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.

К каким врачам обращаться при гиперпигментации

При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.

Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.


Причины появления веснушек – солнечные лучи и генетическая предрасположенность. Но зачем нужны веснушки и можно ли от них избавиться? На этот вопрос ответила врач-косметолог:

Что такое веснушки и почему они появляются?

Веснушки в переводе с греческого – солнечные пятна и поэтому можно смело говорить, что их появление связано с поцелуем солнца. Веснушки, которые также называют конопушками – это небольшие участки кожи с повышенным содержанием меланина, который придает коже свой цвет.
К числу частых причин появления веснушек относят:

Под действием солнца клетки кожи вырабатывают дополнительный меланин, который защищает ее от ультрафиолета. Этим и объясняется появление веснушек после. Их появление может быть локализованным или разлитым и формируются в области: лица, рук, шеи и груди. В летнее время становятся более выраженными, темнее. А вот зимой практически незаметны, но это не правило.

Наследственная предрасположенность – еще одна весомая причина их появления. Все зависит от типа меланина, который вырабатывается организмом: эумеланин, защищающий кожу от ультрафиолетовых лучей и феомеланина, не обладающий такой способностью. Но учеными было доказано: феомеланин помогает организму эффективнее избавляться от цистеина – аминокислоты, которая образуется при стрессе и в большой концентрации опасна. У людей с темными волосами, глазами и смуглой кожей в основном вырабатывается эумеланин. А вот у обладателей светлого типа кожи, волос и глаз вырабатывается феомеланин и именно эта группа пациентов склонна к появлению веснушек.

Важно!

Веснушки могут появляться не только у рыжих или блондинов, но даже у жгучих брюнетов. Учеными было установлено, что за склонность к формированию веснушек отвечает Mc1r - ген, регулирующий производство меланина у человека. Удалось установить еще одни ген, связанный с активной выработкой пигмента – IRF4, правда работает он только в команде.

Опасны ли веснушки?

Совершенно не опасны. Однако чаще у таких людей более чувствительная кожа к действию солнечных лучей, поэтому нужно проявлять особую осторожность и принимать все меры безопасности для защиты.
Стоит помнить, что некоторые отметины на коже похожи на веснушки, например, пигментные пятна или даже родинки. Однако при детальном рассмотрении все же возможно найти отличия.

Как предотвратить образование веснушек?

Защита от солнечных лучей, использование солнцезащитных кремов поможет защитить кожу и одновременно предотвратит формирование веснушек, однако их использование не поможет убрать уже имеющиеся.
Ассоциации дерматологов рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • использовать водостойкие солнцезащитные кремы с SPF 30 или выше;
  • при выходе на солнце носить одежду с длинными рукавами, шляпы с широкими полями и солнцезащитные очки;
  • избегать пребывания на солнце во время его наибольшей активности, т.е. с 10 до 16 часов;
  • повторно наносить крем каждые 2 часа, после купания или обильного потоотделения;
  • отказаться от посещения соляриев.

Как избавиться от веснушек?

Не всем нравятся веснушки и их устранение – популярная процедура в косметологии. Удалить их можно несколькими способами:

Многочисленные кремы, средства для пилинга содержат трихлоруксусную кислоту и фенол. Существуют и другие средства, которые помогут избавиться от солнечных пятен, но подбираются они индивидуально, в зависимости от типа кожи и выраженности проблемы. Эффективными оказываются лазеротерапия и химический пилинг. Однако перед выбором процедуры нужно учитывать возможные последствия и противопоказания.

История избавления от веснушек уходит глубоко в века. Использовали различные доступные средства и продукты, которые могут быть эффективны, тем не менее, нет достаточной научной базы для этих утверждений. Самый популярный метод – использование лимона, хотя вряд ли концентрация витамина С будет достаточно высокой, чтобы добиться видимых результатов. Мед, как антиоксидант, также может помочь облегчить их выраженность. Алоэ вера содержит салициловую кислоту и алоин, помогающие устранить веснушки.
Косметологи не рекомендуют пользоваться домашними средствами для того, чтобы проводить подобные процедуры. Велика вероятность, что вы травмируете нежную кожу лица.

А стоит ли избавляться от веснушек?

Избавление от веснушек может быть опасным. Дело в том, что после отбеливания кожи повышается чувствительность к ультрафиолету. Поэтому специалисты чаще не советуют их трогать и избавляться от веснушек, к тому они украшают лицо, делают обладательниц особенной, “поцелованной солнцем”.

Когда нужна помощь специалиста?

Наличие веснушек неопасно, однако под этими безобидными отметинами может скрываться рак кожи. В группе риска пациенты со светлой кожей, длительно пребывающие на солнце, и при появлении следующих симптомов необходима консультация врача:

  • зуд;
  • кровоточивость;
  • увеличение размера пятна и изменение его формы.

Заключение

Веснушки – безобидные пигментные пятна на коже, и причина генетическая предрасположенность и/или воздействие солнечных лучей. Тем не менее обладательницы веснушек должна заботиться о защите кожи от солнечных лучей.
Даже если принято решение избавиться от веснушек, то доверить эту процедуру нужно исключительно специалисту – косметологу или дерматологу. Домашние эксперименты могут быть весьма опасными и привести к осложнениям, особенно если веснушки были распознаны неправильно.

PR Mradul , S Sacchidanand. // Comparative study of 70% trichloroacetic acid and 80% phenolic peeling in the treatment of freckles. // JCAS // Dec, 2012. 5(4).

Читайте также: