Почему мерзнут пятки ног и как лечить

Обновлено: 18.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Зябкость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Зябкость – это неприятное ощущение холода, которое доставляет значительный дискомфорт в повседневной жизни. Те, кто ощущают зябкость, избегают сквозняков и открытых окон, постоянно кутаются в теплую одежду, несмотря на относительно высокую температуру на улице и в помещении. Большинство людей не придают этому значения, считая, что у них просто повышенная чувствительность к холоду.

Однако при тщательном обследовании нередко могут быть выявлены определенные патологические процессы в организме, симптомом которых является зябкость.

На зябкость часто жалуются пожилые люди, курильщики, гипотоники, больные сахарным диабетом, а также пациенты с нарушением обмена липидов (жиров), повышенной вязкостью крови и хроническими болезнями почек.

Разновидности зябкости

Зябкость при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Зябкость при эндокринопатиях.
Зябкость при неврологических нарушениях.
Зябкость другой этиологии.

Здесь возможны различные механизмы патологического процесса, однако все они приводят к одному конечному результату – нарушается доставка артериальной крови, насыщенной кислородом и питательными веществами, к периферическим тканям. Среди заболеваний, приводящим к зябкости, на первое место выходит группа заболеваний артерий нижних конечностей. Для них характерно постепенное патологическое сужение артерий и хроническая ишемия (недостаточное кровоснабжение) тканей нижних конечностей.

Заболевания, одним из симптомов которых является зябкость.

Атеросклероз артерий – самая распространенная причина развития заболеваний артерий нижних конечностей и других сосудов организма. При атеросклерозе нарушаются процессы обмена белков и жиров в организме, повреждается сосудистая стенка, в ее эндотелиальном слое накапливается белково-холестериновый комплекс и формируются атеросклеротические бляшки. В дальнейшем происходит прорастание поврежденного сосуда соединительной тканью. Артерии становятся ригидными (жесткими). Возникают условия для нарушения местного кровотока, и появления ощущения зябкости.
Заболевания, вызванные дегенеративными поражениями артериального русла, нередко становятся причиной появления аневризм сосудов. Аневризмы сосудов - это очаги аномального расширения вен и артерий. Они развиваются в результате ослабления стенок кровеносных сосудов и представляют собой их выбухание, в полости которого образуется тромб.

В дальнейшем присоединяется боль, появляются трофические язвы, в тяжелых случаях возможен разрыв аневризмы с развитием сильного кровотечения.

При высоком уровне глюкозы в крови происходит повреждение сосудистой стенки и нарушается работа внутриклеточных систем.

Хроническая сердечная недостаточность - распространенная причина ощущения зябкости, особенно в пожилом возрасте.

При хронической сердечной недостаточности нарушается насосная функция сердца и уменьшается сердечный выброс.

В результате снижается продвижение по сосудистому руслу артериальной крови и доставка кислорода и питательных веществ к тканям.

Гипотиреоз. При гипотиреозе происходит замедление основного обмена, задержка жидкости, увеличение объема жировой ткани, что ведет к недостаточности периферического кровотока, нарушению терморегуляции и питания тканей. Этими процессами объясняется постоянное чувство зябкости.

Климактерический период может сопровождаться ощущением зябкости, чередующимся с приливами жара на фоне снижения уровня эстрогенов.

Анемия. Железо играет важную роль в обеспечении тканей кислородом. При дефиците железа наступают сбои в терморегуляции, в результате человеку все время холодно.

Зябкость может быть симптомом неврологического заболевания или следствием черепно-мозговых трав, некоторых психических расстройств.

К каким врачам обращаться при зябкости

При регулярном ощущении зябкости необходимо обратиться за консультацией к терапевту . После осмотра врач назначит необходимый комплекс лабораторно-инструментальных обследований. Также может потребоваться консультация хирурга , эндокринолога , кардиолога , невролога , ревматолога.

Диагностика и обследования при зябкости

Для постановки диагноза заболевания, вызывающего ощущение зябкости, могут потребоваться следующие исследования:

Синонимы: Анализ крови на ФСГ; Фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone; Follitropin; FSH. Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон Гликопротеиновый гонадотропный гормон, синтезируемый базофильными клетками передней доли гипофиза. До насту.

Зябкость ног возникает при переохлаждении, артериальной гипотонии и вегето-сосудистой дистонии, белково-энергетической недостаточности. Симптом наблюдается при полинейропатиях, сосудистых патологиях: облитерирующем эндартериите и атеросклерозе, хронической венозной недостаточности. Диагностика причин зябкости включает УЗДГ вен ног, рентгенологические методы (артериографию, флебографию, КТ), электрофизиологические исследования (ЭКГ, ЭНМГ). Для купирования неприятных ощущений проводят согревание, назначают этиопатогенетические медикаменты, подбирают физиотерапевтические методики.

Причины зябкости ног

Переохлаждение

Снижение температуры тела до 35°С и ниже вызывает зябкость дистальных отделов ног и рук. Симптом обусловлен усиленной потерей тепла, когда собственные механизмы теплопродукции не справляются с поддержанием равновесия. При переохлаждении человек ощущает сильный холод, покалывание или онемение нижних конечностей. Ситуация усугубляется, если надета тесная неудобная обувь, которая ухудшает кровообращение в тканях ступней.

Дефицит нутриентов

Ноги начинают мерзнуть больше обычного, если человек длительное время соблюдает низкокалорийную диету, испытывает недостаток витаминов и микроэлементов. Алиментарный дефицит дополняется нарушениями метаболизма и теплообмена, что приводит к зябкости нижних конечностей. Чаще всего симптоматика выявляется у страдающих дефицитной анемией — снижение уровня гемоглобина ухудшает приток кислорода к ногам, что является причиной дискомфортных ощущений.

Болезни артерий

Типичная патологическая причина зябкости — облитерирующий атеросклероз. Липидные бляшки распространяются с крупных сосудов на периферические артерии и ухудшают кровоток в них, что сопровождается трофическими нарушениями. Ноги постоянно холодные на ощупь, с трудом отогреваются в горячей ванне или с помощью грелки. Кожа на голенях и ступнях становится бледной, сухой, истонченной. Клиническая картина в основном развивается у пожилых людей.

Вышеописанные симптомы, обнаруженные у людей молодого и среднего возраста, более характерны для облитерирующего эндартериита. Отличительная черта заболевания — распространение изменений с дистальных частей конечности к бедрам. Пациенты также ощущают постоянную зябкость, ноги сильно мерзнут на улице в холодную погоду, даже если надеты теплые носки и подходящая обувь. Снижается чувствительность ступней, периодически бывают покалывания и парестезии.

Хроническая венозная недостаточность

Зябкость ног в сочетании с повышенной утомляемостью и тяжестью в конечностях являются типичными признаками нарушений венозного оттока. Больные замечают, что ступни на ощупь холодные, даже когда в помещении жарко. Ощущается периодическое покалывание, ползание мурашек, онемение. Кожа ног приобретает бледный или синюшный оттенок, отмечаются отеки. На поздних этапах ХВН формируются трофические язвы.

Артериальная гипотензия

При сниженном АД кровь хуже циркулирует по организму, поэтому возможна умеренная ишемия дистальных участков нижних конечностей. Пациенты с гипотонией плохо переносят холод, быстрее замерзают и ощущают зябкость, поэтому не любят длительные прогулки в зимний период. Несмотря на ношение утепленной обуви, ноги остаются холодными, а после попадания в теплое помещение они долго не отогреваются.

Полинейропатия

Поражение периферических нервов сопровождается нарушениями восприятия тепла и холода, поэтому зябкость беспокоит больных постоянно. Возможны разнообразные дискомфортные ощущения: покалывание в ногах, тяжесть, повышенная утомляемость. Зябкость сначала возникает в ступнях по типу «носков», распространяется проксимально. Если поражаются моторные нервные волокна, заметны изменения походки, парезы и параличи ног.

Редкие причины

Эндокринные патологии: гипотиреоз, сахарный диабет.
Неврологические проблемы: пояснично-крестцовый остеохондроз с межпозвоночной грыжей, вегето-сосудистая дистония.
Кардиологические заболевания: сердечная недостаточность, аритмии.

Диагностика

Обследование пациента с жалобами на зябкость ног начинает семейный врач (терапевт), который при необходимости подключает к диагностическому поиску узкопрофильных специалистов — сосудистых хирургов, неврологов, эндокринологов. При физикальном осмотре оценивают цвет и температуру конечностей, выявляют признаки венозного застоя или ишемии. С диагностической целью используют следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

УЗДГ сосудов ног. Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей показывает скорость кровотока, патологический обратный ток крови, визуализирует тромбы и липидные бляшки, перекрывающие просвет сосудов. Особенности микроциркуляции оценивают по данным реовазографии, капилляроскопии.
Ангиография. Метод применяется для диагностики облитерирующих процессов нижних конечностей, вызывающих зябкость. Периферическая артериография показывает сужение или закупорку просвета артерий, помогает оценить размеры и протяженность бляшек. Восходящая флебография ног показана для исследования венозного кровотока, состояния глубоких и поверхностных вен.
ЭКГ. Для подтверждения артериальной гипотонии, аритмии и других кардиальных патологий регистрируется кардиограмма в покое и с нагрузочными тестами. Для уточнения диагноза рекомендованы ортостатическая проба, эхокардиография. Чтобы оценить суточные колебания АД, проводится холтеровское мониторирование.
Неврологическая диагностика. Стандартный осмотр включает проверку поверхностной и глубокой чувствительности, рефлексов, мышечного тонуса и силы. Для качественной оценки нервно-мышечной передачи назначается электронейромиография. При остеохондрозе для невролога информативны результаты МРТ или КТ позвоночника.
Лабораторные методики. По результатам клинического анализа крови диагностируют анемию и ее предположительные причины. Биохимическое исследование направлено на выявление нутритивной недостаточности. Когда зябкость ног имеет эндокринное происхождение, изучают расширенный гормональный профиль.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если зябкость возникает на фоне банального переохлаждения, человека нужно как можно скорее согреть. При легкой степени гипотермии используют теплое питье, ванну, грелки. Повышать температуру нужно постепенно. При поверхностном обморожении на ноги накладывают согревающие повязки. При средней и тяжелой степени переохлаждения больному требуется комплексная медицинская помощь.

Для коррекции вегето-сосудистой дисфункции или физиологической гипотензии достаточно немедикаментозных мероприятий. Пациентам, испытывающим зябкость, советуют нормализовать режим работы и отдыха, побольше гулять на свежем воздухе, начать дозированные тренировки в спортзале. Рекомендовано ограничить просмотр телевизора и серфинг в соцсетях. Улучшить самочувствие помогает сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов.

Консервативная терапия

Лекарства подбираются с учетом этиологических факторов зябкости ног. При нарушениях артериального кровообращения хороший эффект показывают инфузии солевых растворов и антиагрегантные средства, которые предотвращают склеивание эритроцитов и повышают текучесть крови. Для профилактики тромбоза в терапию включают антикоагулянты. Расширение периферических сосудов и улучшение кровотока достигается приемом спазмолитиков.

При облитерирующем атеросклерозе, обуславливающем зябкость ног, эффективны гиполипидемические препараты, которые уменьшают уровень холестерина и ЛПНП, предотвращают появление новых липидных бляшек. При эндартериите патогенетическое лечение включает противовоспалительные средства и кортикостероиды, которые нивелируют патологические изменения сосудистой стенки.

При недостаточном венозном оттоке используют флеботропные средства в комбинации с эластической компрессией. Чтобы воздействовать на трофические язвенные дефекты, показаны местные воздействия в виде кремов или мазей. Пациентам с полинейропатиями рекомендуют витамины группы В, которые улучшают нервно-мышечную передачу. Терапевтическую схему дополняют нейротрофическими препаратами.

Для устранения зябкости, связанной с облитерацией сосудов ног, применяют физиотерапию: электрофорез с лекарственными растворами, озокеритовые аппликации, диадинамические токи. Улучшить снабжение тканей кислородом помогает гипербарическая оксигенация. Активно назначаются общеукрепляющие бальнеологические процедуры: хвойные, жемчужные или радоновые ванны.

Хирургическое лечение

Больным с облитерирующим атеросклерозом выполняют оперативные методики реваскуляризации нижних конечностей. В сосудистой хирургии применяются: дилатация и стентирование пораженных артерий, эндартерэктомия и тромбоэмболэктомия, замещение сосудов синтетическими протезами. В лечении ХВН используют флебэктомию. Для снятия патологического спазма, характерного для эндартериита, проводят поясничную симпатэктомию.

1. Перспективы прогнозирования течения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей/ Р.Е. Калинин, И.А. Сучков, А.А. Чабанян// Наука молодых. – 2019.

4. Современные проблемы варикозной болезни нижних конечностей (эпидемиология, диагностика, лечение) и ее особенности у лиц старших возрастных групп/ Литынский А.В. Поляков П.И. Горелик С.Г.// Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2012.

Холодные конечности могут быть временной реакцией организма на переохлаждение или недостаток двигательной активности. Если руки и ноги мерзнут постоянно, даже в теплую погоду, скорее всего, это признак заболевания. Симптом могут провоцировать нарушения кровотока, проблемы с артериальным давлением, поражения нервных окончаний, системные заболевания мышц и соединительной ткани.

Безотлагательно обратиться к врачу стоит, если беспокоят не только холодные руки и ноги, но и чрезмерная утомляемость, онемение и покалывание, в том числе в конечностях и других участках тела, беспричинные скачки веса, шум в ушах, учащённое сердцебиение. При перечисленных симптомах обратитесь к терапевту и пройдите комплексное обследование.

Причины холодных конечностей

Чаще всего постоянное похолодание конечностей провоцируют сосудистые нарушения, которые могут вызвать следующие болезни и патологии:

сахарный диабет с поражением мелких и крупных сосудов, их хрупкостью и склонностью к образованию тромбов, как правило — на поздних стадиях перед развитием диабетической стопы;
болезнь Рейно при сосудистом неврозе, которая провоцирует интенсивные спазмы мелких артерий и непереносимость низких температур;
облитерирующий эндартериит с затруднением притока крови к конечностям из-за сужения просвета артерий или тромбирования;
анемия с низким гемоглобином, ухудшением снабжения тканей кислородом и сниженной интенсивностью обмена веществ и теплообразования;
вегетососудистая дистония, которая поражает преимущественно молодых людей в возрасте 20-30 лет;
венозный застой, чреватый отёчностью и болевыми ощущениями в ночное время, а при длительном отсутствии лечения — тромбозом или воспалительным процессов в венозных стенках;
повышение давления, при котором происходят спазмы сосудов, или патологически низкое давление, когда ухудшается кровоток в конечностях.

К несосудистым причинам того, что ногам и рукам постоянно холодно, относятся:

Ощущение холода — это патологическое расстройство терморегуляции тела, при котором больному постоянно холодно, независимо от окружающей температуры воздуха. Бывают случаи, когда человек мёрзнет даже летом, что говорит о серьёзных нарушениях в организме. Симптом возникает из-за проблем с щитовидной железой и органами эндокринной системы, кровеносными сосудами и сердцем, питанием и физической подготовкой. В зависимости от сопутствующих признаков врачи могут диагностировать различные хронические заболевания. Вылечить недуг возможно, если своевременно обратиться к специалисту и пройти диагностику.

Причины ощущения холода

Патология сопровождается такими симптомами:

чувство переохлаждения тела;
холодные руки и ноги;
побледнение и сухость кожи;
онемение конечностей;
холодный пот;
озноб.

Если чувство холода становится предвестником болезни, возможно повышение температуры тела, лихорадка, скачки артериального давления, общая слабость, боль в груди и области живота, выпадение волос. Причинами дискомфорта обычно становятся:

повреждения нервных корешков спинного мозга;
травмы спины и конечностей;
малоподвижный образ жизни;
нарушения обменных процессов;
неправильное питание;
дефицит витаминов и микроэлементов;
острые и хронические инфекции;
вегетососудистая дистония;
эмоциональные потрясения;
воспалительные процессы в организме;
гормональный дисбаланс;
заболевания сосудов;
ревматизм, артриты, артрозы;
переутомление, усталость;
сильное переохлаждение;
недостаточная масса тела;
период менопаузы у женщин;
нарушения кровообращения;
злоупотребление алкоголем;
аллергия на лекарства.

Чаще всего симптом возникает при таких болезнях:

железодефицитная анемия;
синдром Рейно;
заболевания щитовидной железы;
сахарный диабет;
несвёртываемость крови;
анорексия;
атеросклероз;
гипотиреоз.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Типы ощущения холода

Различают ощущения холода внутри тела и на поверхности кожи, что говорит о разных патологиях. Также симптом может различаться по характеру проявления, осложнениям и способам лечения.

Озноб

Выражается в появлении «гусиной кожи», мышечных спазмов и дрожи в области челюсти, верхних и нижних конечностей, спины. Возникает вследствие судорог поверхностных кровеносных сосудов, которым способствуют расстройства кровообращения, нарушения циркуляции крови по капиллярам, острые инфекции и простуды. Может сопровождаться лихорадкой, высокой температурой тела, повышенным потоотделением, тремором рук и ног, слабостью, болевым синдромом в мышцах.

Ощущение холода внутри тела

Если мёрзнут внутренние органы, возможны следующие патологии:

дисфункции щитовидной железы;
воспаления мочевыводящих путей;
туберкулёз лёгких;
инфекции органов малого таза;
сахарный диабет;
гормональные изменения;
пороки сердца.

Ощущение холода на коже

Появляется при переохлаждении, травмах, простудных болезнях, а также при повреждении или нарушении функций кровеносных микрососудов, расположенных в подкожной прослойке. Обычно выражается в таком заболевании, как синдром Рейно — побеление кончиков пальцев из-за перепадов температур, нервных потрясений, хронических расстройств циркуляции крови.

Временное ощущение холода

Длится от 1 дня до нескольких недель, может пройти самостоятельно. Если отсутствуют осложнения, причиной симптома могут быть переохлаждение, грипп, ОРВИ, сильный стресс. Также возможно развитие кратковременного промерзания из-за вегетососудистой дистонии.

Методы диагностики

Диагностировать патологию, а также выяснить происхождение нарушений помогают врачи-терапевты, гематолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и другие специалисты. Первый этап исследований — консультация и осмотр пациента. Врач оценивает внешние признаки, выявляет симптомы на коже и слизистых оболочках тела. Больному измеряют температуру тела в динамике, частоту пульса, сердцебиения и артериального давления.

Следующий этап — лабораторные анализы:

общий анализ крови на определение количества питательных веществ и микроэлементов;
биохимия крови на выявление маркеров возможных заболеваний;
реовазография для измерения объёма и силы кровотока в артериях конечностей;
плетизмография для определения уровня тонуса сосудов и сосудистых стенок;
анализ крови из ногтевых капилляров для изучения дефицита кальция, железа и витаминов группы B.

Дополнительно врач может назначить УЗИ внутренних органов — сердца, почек, печени, а также МРТ и КТ для более детального мониторинга состояния пациента. Чтобы пройти исследования, обращайтесь в сеть клиник ЦМРТ:

Потливость ног — это проблема, доставляющая дискомфорт людям любого пола и возраста. Кроме неприятного запаха пота и повышенной влаги в области ступней, симптом может быть признаком многих нарушений в организме. В медицине есть название патологии — гипергидроз, что означает чрезмерную влажность ног. Гипергидроз характеризуется выраженным запахом пота, мокрыми ногами, а также становится причиной водянок, мозолей, натоптышей. При затяжном потоотделении развивается патогенная микрофлора — идеальная среда для грибковых заболеваний. Часто у больного возникают психологические комплексы, фобии, которые мешают нормальной жизни — например, сложно снять обувь в помещении. Чтобы вылечить дефект, необходимо обратиться к врачу сразу после появления регулярного запаха.

Причины потливости ног

Повышенное потоотделение возникает по причине разных расстройств организма. В стопах сосредоточено множество потовых желез. Сбой терморегуляции тела приводит к усиленной работе желез. Кроме того, кожа постоянно находится под воздействием нагрузки от веса тела — огрубевшие слои смешиваются с потом, что образует характерный запах. Причины расстройства деятельности потовых желез:

активизация нервных волокон в жаркую погоду или при высоких температурах микроклимата;
интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки ускоряют потоотделение;
использование обуви и одежды из синтетики препятствует естественному воздухообмену;
недостаточная личная гигиена ног, а также пренебрежительное отношение к гигиене обуви;
грибковые инфекции поражают мягкие и кровь, что нарушает нормальные обменные процессы;
отравление токсинами — пот выводит вредные вещества из крови и кожи;
избыток влаги во внутренних органах говорит о патологиях почек и мочевыводящих путей.

На возникновение неприятного запаха влияют также скрытые и видимые заболевания организма:

Читайте также: