Почему кожа на пальцах рук облазит кожа на пальцах рук в руки

Обновлено: 27.03.2024

Чрезмерная сухость кожи часто возникает на открытых участках тела. Обычно это лицо и руки, которые подвергаются негативному влиянию внешних факторов. Такая проблема, как сухая кожа на пальцах рук, возникает у многих людей, независимо от возраста. Помимо сухости отмечают шелушение на ладонях и на костяшках, появление болезненных трещин до крови.

Сухая кожа на пальцах требует комплексного подхода в лечении, для этого нужно определить причину неприятного явления и обеспечить коже правильный уход.

Причины сухой кожи

Для решения проблемы необходимо разобраться, почему кожа пальцев рук трескается, раздражается, зудит и шелушится. К наиболее частым причинам такой патологии относятся:

  • дерматологические заболевания - экзема, атопический дерматит, псориаз;
  • заболевания других систем и органов - сахарный диабет, патологии почек, печени, щитовидной железы;
  • грибковые поражения кожи и ногтей;
  • генетическая предрасположенность;
  • уязвимость кожи пальцев рук к внешнему воздействию из-за тонкого липидного слоя;
  • влияние на кожу рук неблагоприятных атмосферных явлений - солнечных лучей, ветра, мороза;
  • применение средств бытовой химии без защитных перчаток;
  • частое мытье рук в жесткой воде или злоупотребление санитайзерами;
  • сухость воздуха в помещении, вызванная работой отопительных приборов или кондиционеров.

Сухая кожа рук часто наблюдается у новорожденных младенцев и у лиц пожилого возраста старше 70 лет.

Очень сухая кожа на локтях рук является результатом возрастных изменений, а также одним из признаков дерматита или псориаза. В случае заболеваний сухость кожных покровов сопровождается зудом и появлением характерных пятен красного или розового цвета, покрытых чешуйками.

Ключевые признаки повышенной сухости кожи на пальцах - огрубевшие участки вокруг ногтей, покраснения на подушечках или костяшках, шелушение, которое сложно устранить.

Еще одна причина, по которой возникает сухая кожа на пальцах - это неправильный или недостаточный уход за руками, применение некачественных косметических средств.

Каких витаминов не хватает

Чрезмерно сухая кожа на пальцах рук и на других участках может быть следствием дефицита витаминов и других полезных веществ. Улучшить состояние кожи поможет обогащение рациона приемом витаминов С, A, D. Они оказывают антиоксидантное действие, повышают защитную функцию кожных покровов.

Для нормализации деятельности сальных желез, обеспечения необходимого уровня увлажнения кожи рук необходимы такие активные вещества как гиалуроновая кислота и коллаген.

Как помочь сухой коже

Устранить повышенную сухость кожи рук поможет применение косметических средств, содержащих гиалуроновую кислоту, глицерин, натуральные растительные масла, салициловую кислоту.

Полезными для состояния кожи рук будут салонные процедуры по уходу, такие как мезотерапия, биоревитализация, химические поверхностные пилинги. Инъекционные методики по уходу за кожей оказывают увлажняющее и омолаживающее действие, благодаря воздействию гиалуроновой кислоты и коктейлей из других полезных веществ - витаминов, антиоксидантов, пептидов.

При сильной сухости и шелушении показаны питательные маски. Их готовят на основе оливкового или подсолнечного масла. Смесь масел наносят тонким слоем на руки, обматывают их полиэтиленовой пленкой и смывают остатки спустя 15-20 минут.

Полезная маска для сухой кожи рук готовится из меда и глицерина. Эти два компонента смешивают и наносят на сухие участки. Маска способствует смягчению кожи, устранению шершавости, покраснения и раздражения.

Если сухость кожи рук вызвана хроническими заболеваниями, помимо ухода, необходимо медикаментозное лечение. Оно предусматривает прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов, ретиноидов. Если шелушение, зуд и трещины между пальцами вызваны грибковыми поражениями, пациенту назначают противогрибковые средства. Лечение осуществляют только врач, самостоятельный подбор лекарств запрещен.



В лечении сухой кожи рук важен комплексный подход. Помимо нанесения кремов, лечебных мазей и питательных масок, важно соблюдать диету с ограничением или полным отказом от гипераллергенных продуктов (шоколад, мед, грибы, цитрусовые).


Другие рекомендации по питанию:

  • обогатить рацион употреблением желтых фруктов и овщей, содержащих бета-каротин, витамины С и А;
  • включать в меню оливковое, кунжутное, льняное масла;
  • употреблять рыбу лососевых пород как источник жирных кислот;
  • поддерживать оптимальный водный баланс - в сутки необходимо выпивать не менее 1,5-2 литров воды, полезны также морсы, травяные чаи.

Профилактика

В уходе за сухой кожей рук большую роль играет профилактика. К мерам, предупреждающим патологические изменения, относятся:

  • защита рук перчатками во время работы со средствами бытовой химии;
  • применение косметических средств для защиты от ультрафиолета и других атмосферных явлений, например, мороза и ветра;
  • носить перчатки или варежки в холодное время года;
  • для мытья рук пользоваться только средствами, предназначенными для сухой и чувствительной кожи;
  • не злоупотреблять использованием санитайзеров.

Важной мерой профилактики является своевременное выявление и лечение дерматологических заболеваний (атопический дерматит, экзема, псориаз). Эти заболевания часто сопровождаются периодами обострения и ремиссии, поэтому бережное отношение к рукам и соблюдение правил по уходу снижают тяжесть проявлений болезней.

Средства при сухой коже

Для ухода за сухой кожей предназначены средства эмоленты. Они оказывают смягчающее и увлажняющее действие. Эмоленты также способствуют восстановлению оптимального водно-липидного баланса кожи.

Серия средств-эмолентов «Эмолиум» включает кремы, гели и эмульсии для тела и купания. Крем «Эмолиум» обеспечивает увлажнение не только эпидермиса, но и более глубоких слоев кожных покровов. Средство применяют для локального нанесения на пораженные кожные участки, в том числе на область рук.

Крем «Эмолиум» можно использовать в комплексе с другими косметическими средствами по уходу. Он рекомендован взрослым пациентам и детям в периоды обострения хронических дерматологических заболеваний - псориазе, атопическом дерматите, экземе.

Увлажняющее и регенерирующее действие достигается благодаря составу косметических средств. Крем «Эмолиум» содержит:

  • гиалуронат натрия - удерживает влагу в клетках кожи;
  • мочевину - увлажняет кожу на глубоком уровне;
  • масла карите и макадамии – натуральные компоненты растительного происхождения создают защитную липидную пленку, смягчают кожные покровы, придают эластичность и упругость;
  • каприловую и капроновую кислоты - ликвидируют дефицит липидов в межклеточном пространстве, ограничивают потерю влаги, обеспечивая необходимый уровень увлажнения.

Для достижения необходимого результата и обеспечения интенсивного увлажнения необходимо наносить крем дважды в день. Средство оказывает комплексное воздействие, восстанавливая также обменные процессы в клетках кожи.

Кожа рук довольно чувствительна и чаще, чем любая другая контактирует с различными предметами. На нее отрицательно влияют погодные условия, различные средства гигиены или химические реактивы. В результате эпидермис шелушится, становится чрезмерно сухим и отходит тонкими хлопьями. У взрослых и детей подобные проявления наблюдаются довольно часто и могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в функционировании внутренних органов. Для устранения патологии используются различные кремы, масла и другие эффективные средства. В домашних условиях лечение разрешается осуществлять посредством народных методов.

Причины

Существуют как факторы, обусловленные внешней средой, так и нарушения в работе самого организма. Их объединяет то, что вследствие них облазит кожа на пальцах рук.

К внутренним относятся следующие:

  • нарушение гормонального равновесия;
  • ослабление иммунной системы;
  • расстройство психоэмоционального состояния по причине частых стрессовых ситуаций;
  • наследственный фактор, проявляющийся в том, что кожа рук сама по себе является нежной;
  • грибковые заболевания, поражающие пальцы рук;
  • побочные эффекты длительного приема медикаментозных средств;
  • хронические заболевания дерматологического характера – псориаз, дерматит, экзема;
  • дефицит минералов и витаминов в организме (особенно витаминов Е и А);
  • обезвоживание организма по причине малого употребления жидкости на постоянной основе.

К наиболее распространенным внешним предрасполагающим факторам относят следующие:

  • отрицательное воздействие различных агрессивных химических средств;
  • аллергическая реакция на некачественные средства гигиены или косметические продукты;
  • воздействие холодного воздуха и низких температур в холодное время года;
  • отсутствие привычки защищать руки на морозе теплыми перчатками;
  • чрезмерно сухой и горячий воздух;
  • неправильный подбор крема или специального масла для рук.

Одной из частых причин того, что кожа на кончиках пальцев рук шелушится и облазит, становится регулярное нарушение правил личной гигиены, которое приводит к размножению бактерий на поверхности эпидермиса и постепенному отторжению тканей.

У взрослых причиной может стать любой из факторов.

У детей шелушение вызвано чаще всего аллергией на мыло или шампунь, используемый на постоянной основе, а также реакцией на то, что в организме не хватает витаминов. В целом у них патология принимает более тяжелые формы, поскольку их кожа более чувствительна. Более того, в то время, как чешуйки облазят и ребенок чувствует боль, он постоянно расчесывает пораженные места, тем самым дополнительно замедляя восстановление.

Если своевременно не начать терапию, на подушечках пальцев появляются мокнущие участки или сухие, но глубокие трещины, что значительно затрудняет выполнение ежедневных бытовых манипуляций.

Лечебные мероприятия

Для начала достаточно определить, каких не хватает витаминов. Особенно необходимо это для детей.

Витаминные комплексы

При подобных патологиях организм обычно испытывает дефицит ретинола (витамин А) и токоферола (витамин Е). Восполнить недостаток помогут специально разработанные витаминные комплексы.

  • Алфавит – витаминный комплекс, предназначен для приема в случае ослабленного иммунитета и в период восстановления после тяжелой болезни. Помогает восполнить недостаток важных для кожи витаминов А и Е. Есть вариант как для взрослых, так и для детей дошкольного и школьного возраста. Средство доступно в форме таблеток.
  • Витрум – предназначен для мужчин и женщин. Доступен в форме таблеток. Содержит необходимую суточную норму ретинола и токоферола. Не назначается детям до 12 лет.
  • Компливит – уникальный комплекс, который имеет несколько разновидностей для мужчин, женщин и детей. Для взрослых средство выпускается в форме таблеток. Для детей доступен в форме жевательных конфет и желатиновых мишек. Есть также специальные разновидности для зрелых женщин, предназначенные для нормализации гормонального баланса, нарушение которого часто становится причиной шелушения эпидермиса на пальцах рук.

Любой витаминный комплекс назначается исключительно специалистом; особенно это касается детей. Нарушение этой рекомендации приводит к развитию аллергических реакций и других нарушений, связанных с неправильным подбором и употреблением средства.

Специальные кремы

Для воздействия на кожу снаружи подойдут различные кремы. Выбирать лучше те, что питают и увлажняют эпидермис, а также содержат масла и витамины.

Наиболее популярными и действенными считаются следующие:

  • Крем от Nivea позволяет на протяжении всего дня удерживать жидкость в коже и не допускает обезвоживания. Благодаря этому эффекту эпидермис постоянно увлажнен; постепенно шелушение и сухость исчезают. Производителем предствлены разновидность продукта для мужчин и женщин с разным количеством питательных компонентов. Также
  • Лимонно-глицериновый крем “Невская косметика” не только питает и увлажняет эпидермис, но и укрепляет его защитный механизм, позволяет постоянно поддерживать кожу увлажненной и снимает раздражение. Разрешается использовать продукт для мужчин и женщин. Низкая стоимость вкупе с эффективностью делают средство довольно популярным.
  • Питающий крем “Чистая линия” также подходит для женщин и мужчин. Он питает кожу, предотвращает сухость и шелушение, разрешен для ежедневного применения.

Для детей лучше всего выбирать специальные гипоаллергенные кремы с экстрактами ромашки, чистотела или календулы, маслами шиповника и другими ценными компонентами. Наиболее предпочтительным вариантом станет Умка или увлажняющий крем торговой марки “Детская аптека”.


Перед нанесением любого крема взрослому или ребенку рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию посредством нанесения небольшого количества средства на кожу внутренней стороны предплечья. При отсутствии отрицательной реакции в течение 24 часов разрешается использовать средство.

Народные средства

В домашних условиях бороться с проблемой возможно подручными средствами, которые не только будут увлажнять эпидермис, но и не окажут вредного влияния на него, поскольку в рецептах обычно отсутствуют синтетические компоненты.

Первым и наиболее простым способом станут домашние ванночки из полезных компонентов и трав, которые за несколько процедур значительно улучшат состояние кожных покровов.

  1. Подготовить литр предварительно прокипяченной и остуженной воды.
  2. Добавить столовую ложку обычного сухого крахмала и подождать его растворения.
  3. Поместить ладони на 30 минут.

Повторять процедуру ежедневно перед сном. Длительность использования рецепта – не менее 7 дней. После сеанса рекомендуется нанести крем, подходящий по типу кожи

  1. Отварить предварительно очищенную крупную картофелину и размять в пюре.
  2. Смешать полученную массу со стаканом молока. Лучше всего подойдет домашнее, высокой жирности.
  3. Добавить 500 мл теплой кипяченой воды и опустить руки на 20 минут.

Домашний сеанс повторять не менее 10 дней подряд перед сном

  1. Отделить стакан овсяных хлопьев и залить полулитром кипятка.
  2. После остывания добавить в смесь 20 мл качественного меда и стакан молока.
  3. Держать в руки не менее 20 минут.

Подобные процедуры требуют ежедневного применения в вечернее время для достижения результата

  1. Отделить 30 г предварительно высушенного и измельченного сырья.
  2. Варить в литре воды 10 минут, профильтровать состав.
  3. Опустить в остуженный отвар руки и держать не менее 25 минут.

Домашний терапевтический сеанс повторять не реже 4 раз в неделю в вечернее время

  1. Взять 2 столовые ложки предварительно измельченной травы.
  2. Поместить в кастрюлю и варить в литре воды не менее 3 минут.
  3. Готовое и остуженное средство профильтровать.

Время воздействия отвара на кожу рук – 25 минут. Периодичность процедур – ежедневно, продолжительность – 2 недели

  1. Отделить 20 г предварительно высушенного сырья и тщательно измельчить.
  2. Варить в 2 литрах воды не менее 20 минут.
  3. Готовый отвар профильтровать и оставить до остывания.

В полученной жидкости держать кисти от 20 до 30 минут. Повторять домашнее лечение ежедневно до улучшения состояния

Подобные рецепты безвредны и разрешаются для использования в терапии детей, мужчин и женщин. Единственным противопоказанием станет индивидуальная непереносимость какого-либо компонента рецепта.

Масла

Различные питательные масла позволяют постоянно сохранять эпидермис кистей в целости. Особенно эффективны они будут в том случае, если кожа облазит в результате аллергии, обезвоживания, авитаминоза или неправильного подбора косметических продуктов.

Наиболее эффективными считаются следующие масла:

  • Масло персиковых косточек. Насыщает кожу питательными веществами, позволяет устранить шелушение, раздражение и сухость. Используется в чистом виде вместо крема или в качестве масляных обертываний.
  • Миндальное масло. Не имеет запаха. Позволяет быстро устранить шелушение и предотвращает сухость эпидермиса пальцев рук.
  • Масло из косточек абрикоса. Особенно эффективно при раздражении и шелушении, вызванном реакцией на косметические продукты или химические средства.

Использовать любое масло разрешается в чистом виде. Его следует наносить на проблемные области каждый вечер; смывать его после определенного времени нет необходимости.

При сильном повреждении эпидермиса разрешается делать масляные обертывания. Процедура состоит в нанесении большого количества одного из выбранных масел на кожу рук и одевании перчаток из латекса. Длительность воздействия на кожу – не менее 30 минут. После снятия перчаток рекомендуется ополоснуть конечности теплой водой, посушить полотенцем и обработать любым увлажняющим кремом для закрепления результата.

Повторять подобные процедуры рекомендуется не реже 2 раз в неделю. Длительность курса терапии – 2-3 месяца в зависимости от степени поражения.

Масла разрешается использовать мужчинам и женщинам, маленьким детям при условии отсутствия аллергической реакции.

Домашние мази

В домашних условиях можно приготовить натуральные мази из простых компонентов, которые не хуже покупного крема или другого средства справятся с задачей увлажнения. Использование их на постоянной основе позволяет сделать эпидермис мягким, вследствие чего он перестанет облазить.

Достоинством подобных средств станет их безопасность и возможность использования как для детей, так и для взрослых.

На основе овсяной муки

Овсяная мука в сочетании с другими натуральными ингредиентами позволяет увлажнить эпидермис и подходит даже для чувствительного типа.

  1. Взять 2 столовые ложки муки и поместить в глубокую тарелку.
  2. Добавить столовую ложку натурального и качественного оливкового масла.
  3. Перемешать состав до однородности.
  4. Добавить 10 мл свежевыжатого лимонного сока.
  5. В завершение капнуть 5 капель витамина Е в жидкой форме, который можно приобрести в аптеке.
  6. Еще раз тщательно перемешать состав.

Наносить полученную мазь следует каждый вечер, после чего оставлять до высыхания. Остатки снимать салфеткой. Курс терапевтического воздействия – не менее 10 дней. Для мужчин понадобится от 10 до 14 дней, для женщин и детей достаточно стандартного курса.

На основе голубой глины

Этот рецепт подходит для любого типа кожи, но особенно ценен для сухого от природы.

  1. Отделить 20 г голубой глины, приобретенной в аптеке.
  2. Разбавить водой до получения однородной массы.
  3. Добавить столовую ложку масла жожоба и такое же количество глицерина.
  4. Капнуть 5-7 капель жидкого витамина А.
  5. Тщательно перемешать состав.

На основе меда

Лучшая мазь для любого типа кожи, позволяющая в короткий срок избавиться от шелушения на пальцах рук.

  1. Отделить 30 мл натурального и жидкого меда без кристаллов сахара.
  2. Добавить в него такое же количество миндального масла и желток куриного яйца.
  3. Тщательно перемешать состав до однородности.
  4. Нанести на проблемные участки, оставив на 30 минут.

Проводить процедуру необходимо в холодное время года ежедневно на протяжении месяца. В теплое время с целью профилактики достаточно наносить мазь дважды в неделю перед сном. Рецепт подойдет детям, женщинам и мужчинам при любой степени тяжести патологии.

Рекомендации доктора Комаровского

Знаменитый доктор Комаровский в своих лекциях о коже уделяет особое внимание проблеме сухости в зимний период. Он считает, что в это время эпидермис мужчин, детей и особенно женщин нуждается в уходе и питании. Поэтому следует на постоянной основе пользоваться различными увлажняющими кремами и употреблять достаточное количество овощей, мяса, фруктов, растительного масла.

Еще одной рекомендацией доктора станет установка в помещении увлажнителя воздуха. Для женщин же лучшим советом от доктора станет обязательное ношение в зимний период теплых перчаток при выходе на мороз. Это позволит избежать спазма сосудов и последующего пересушивания эпидермиса, что позволит предотвратить шелушение, и кожа не будет слоиться.

Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны, педиатра со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.

Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.

Эксфолиативный кератолиз

Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .

Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин "дисгидротическая экзема" всё ещё используется [2] .

Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .

Причины эксфолиативного кератолиза

Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.

Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:

  • трение и контакт с водой[3][6];
  • мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
  • аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
  • стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
  • жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
  • воздействие солёной воды;
  • сухость кожи.

Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.

После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.

Очаги шелушения при эксфолиативном кератолизе

Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .

Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.

Патогенез эксфолиативного кератолиза

Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.

Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .

Дерма и эпидермис

Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к "другим эксфолиативным состояниям".

Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые "медовые корочки". При этом может возникать зуд.

Корочки при эксфолиативном кератолизе

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз "эксфолиативный кератолиз" ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.

Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.

При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.

Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).

Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.

Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

  • различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
  • дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью; — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
  • дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
  • простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
  • ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
  • пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
  • синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.

Лечение эксфолиативного кератолиза

Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.

Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.

Кератолитический крем для лечения кератолиза

Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.

В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .

PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.

Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .

Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.

Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .

Меры профилактики:

  • избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
  • соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
  • использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
  • наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.

Применение перчаток для профилактики кератолиза

Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.


Picture

Шелушения на руках – сигнал о том, что кожа недостаточно увлажнена. В диагностике такой признак называется «ксероз». Причины сухости и шелушения кожи рук не всегда патологические. Часто это говорит только о том, что нужно сменить бытовые привычки. Если дискомфорт долго не проходит, симптомы нарастают, нужно обратиться к дерматологу для осмотра.

Причины шелушения кожи рук

Все причины сухости и дискомфорта можно разделить на бытовые и патологические. При бытовых помогает восстановление липидного баланса кожи при помощи увлажняющих кремов, питательных масок для рук и других косметологических средств. Если причина патологическая, потребуется лечение в комплексе.

Причины шелушения кожи рук

Бытовые

Причины нарушения гидролипидного баланса и шелушения кожи на ладонях, пальцах рук:

  • интенсивное солнечное излучение – УФ-лучи способны разрушать коллаген и эластин в глубинных слоях кожи;
  • жесткая вода, агрессивный щелочной рН мыла – ПАВ разрушают липидную оболочку кожи;
  • сухой воздух – обладатели чувствительной кожи страдают от сухости и шелушения в сезон отопления без увлажнителя воздуха;
  • горячие ванны – длительный прием ванны разрушает секрет сальных желез.

На состояние кожи рук влияют и антисептики, санитайзеры с содержанием спирта от 60%. При меньшей концентрации они малоэффективны, но такое содержание этанола разрушает липидный защитный слой эпидермиса. Регулярное применение антисептика провоцирует шелушения, покраснения, ощущения стягивания и дискомфорт.

Достаточно подобрать мыло с нейтральным рН, натуральный питательный крем и нормализовать микроклимат, чтоб избавиться от дискомфорта. А для защиты от бактерий – подобрать антисептик с пантенолом, растительными экстрактами и эфирными маслами.

Патологические

В дерматологии сухость и покраснение рук – симптом многих заболеваний кожи, но может указывать и на расстройства других систем организма:

    – воспалительно-аллергическое поражение;
  • ихтиоз – дерматоз с нарушением процесса ороговения; – аутоиммунное неинфекционное заболевание;
  • фолликулярный кератоз, «гусиная кожа» – поражает внешнюю сторону ладони с волосяными фолликулами.

Шелушение рук может сопровождать болезни щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта. Отдельная категория – психосоматика покраснения и зуда кожи рук. Потому дифференциальную диагностику проводит только квалифицированный, опытный врач, способный правильно интерпретировать сигналы организма.

Шелушение рук

Обратитесь к специалисту, если проблема нарушает привычный ритм жизни, мешает спать, или состояние рук не улучшается после принятия минимальных мер. Особенно важно получить консультацию как можно скорее, если симптомы усиливаются, а сухость сопровождается краснотой, появлением язвочек, воспалений, пузырьков.

Сопутствующая симптоматика

Зачастую ксероз – временное явление, беспокоящее в холодное время года. Интенсивность проявления зависит от общего состояния организма, возраста, наличия патологических причин. О том, что состояние спровоцировано болезнью, могут сказать дополнительные симптомы:

  • покраснение, которое распространяется на соседние участки кожи;
  • ощущение стягивания, дискомфорт;
  • микротрещины;
  • сморщенная, обезвоженная кожа;
  • усиливающийся зуд;
  • появление ран, язвочек, которые с трудом заживают;
  • загрубение кожи, утолщение верхнего слоя.

В зависимости от патогенеза заболевания, дерматолог назначит комплексную схему лечения с процедурами и препаратами.

Лечение сильного шелушения рук

Распространенные патологии кожи на руках лечат кремами и мазями с гормональным составом. В схему терапии могут входить витамины и антибиотики.

Лечение сильного шелушения рук

Во время осмотра дерматолог оценит состояние кожного покрова, определит причину и порекомендует дополнительные меры, которые облегчат состояние:

  • реже принимать горячие ванны подолгу;
  • увлажнять кожу рук маслами;
  • избегать мыла с агрессивным рН;
  • использовать полотенца из натуральной ткани.

Комплексная схема лечения шелушения рук

Общеукрепляющие процедуры способствуют быстрому выздоровлению. Важно нормализовать режим питания и сам рацион, повышать защитные функции организма и улучшать обмен веществ. Этому способствуют физические упражнения, иглорефлексотерапия, массажи, гирудотерапия, эффективность которых доказана при кожных заболеваниях.

Эффективная схема лечения экземы между пальцами, поможем добиться стойкой ремиссии. Авторская методика терапии, опыт работы с кожными заболеваниями – 25 лет.

Экзема между пальцами рук – особенно неприятная форма заболевания, поскольку повреждения кожи доставляют дискомфорт при выполнении даже самых простых повседневных дел. Положение усугубляется тем, что кисти рук не слишком эстетично выглядят, доставляя человеку еще и психологический дискомфорт. Лечение экземы на пальцах рук сложнее, нежели при другой локализации высыпаний, поскольку их нельзя полностью обезопасить и изолировать от внешних воздействий.

Почему на пальцах возникает экзема

Точные причины возникновения экземы на пальцах рук до сих пор неизвестны. Определяющая роль в ее развитии отводится иммунологическим нарушениям. Начало болезни провоцируют внешние или внутренние факторы, причем у разных людей они могут отличаться.

От чего появляется экзема на пальцах рук:

  • постоянный контакт с агрессивными химическими компонентами или металлами;
  • сухой воздух, сильный мороз и другие виды термического воздействия;
  • недостаточная гигиена рук;
  • частые механические повреждения, раны и ссадины на руках;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в эндокринной и пищеварительной системе.

Особое распространение получила дисгидротическая экзема на пальцах. Ее название объясняется тем, что ранее развитие болезни связывали с закупоркой потовых желез. Патология часто поражает кожу ладоней. Ее развитию способствует гипергидроз – избыточное потоотделение.

Эффективное лечение экземы на пальцах рук

Симптомы экземы на пальцах рук

На ранней стадии экземы наблюдается лишь повышенная сухость кожи. Ее практически невозможно устранить обычными увлажняющими средствами. Из-за сильной сухости возникают трещинки, а в месте их образования – воспаления. Они вызывают зуд и жжение.

В общий список симптомов экземы на пальцах рук входят:

  • увеличение эпителиального рисунка на коже;
  • постоянное ощущение стянутости кожи;
  • огрубение кожных покровов;
  • отек и покраснение пораженной кожи;
  • красные сыпные элементы.

Сыпь стремительно распространяется по коже, увеличивается и сливается в крупные бляшки. Все это вызывает у человека сильный зуд, который не дает нормально спать и становится причиной нервных расстройств. В местах сгибов пальцев образуются очень глубокие трещины, которые болят и долго не заживают. Кожа в этом месте продолжает шелушиться, а в случае присоединения бактериальной инфекции появляются гнойные выделения.

Виды и формы заболевания

Лечение экземы пальцев зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Для него характерно волнообразное течение: обострения сменяются периодами ремиссии. Руки чаще всего поражает сухая экзема, при которой на коже не образуются папулы с экссудативной жидкостью. Болезнь может протекать по одному из вариантов:

  • Острому. Симптомы появляются внезапно, быстро развивается отечность, формируются покраснения. Болезнь развивается в течение пары дней, а иногда и вовсе в считанные часы.
  • Подострому. Экзема развивается не так стремительно и выражены менее ярко, нежели при острой форме. Само заболевание протекает на протяжении нескольких месяцев и только потом затихает на неопределенное время.
  • Хроническому. Наиболее распространенная форма экземы, при которой рецидивы и периоды улучшения регулярно сменяют друг друга.

Как лечить экзему на пальцах рук

Комплексное лечение экземы между пальцами рук включает местную и системную терапию. Такой подход дает наиболее выраженные и быстрые результаты. В основе местного лечения в клинике «ПсорМак» лежит применение негормональной мази на натуральной основе. Она не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний, а еще обладает очень простой схемой лечения – в день достаточно однократного нанесения.

Системное лечение экземы между пальцами рук направлено:

  • на устранение аллергической реакции;
  • общее укрепление иммунной системы;
  • устранение заболеваний, способствующих развитию экземы.

Лечение продолжается и когда стихает обострение. В периоды ремиссии оно направлено на профилактику рецидивов. Пациенту назначается работа с психотерапевтом для снятия стрессов и стабилизации деятельности нервной системы. Дополнительно практикуются общеукрепляющие методы лечения, в частности, иглорефлексотерапия.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

  • Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
  • Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

  • Проведет осмотр.
  • Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
  • Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
  • Даст подробные рекомендации.
  • Составит персональный план лечения.
  • Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Проблема: Поражение кожи на ладонях, ступнях — псориаз.
Лечащий врач: Мак В.Ф.
Пройденное лечение: мазь.

За 2,5 мес. лечения мазью всё прошло, зажило и на ладонях и на ноге. Спасибо большое Владимиру Федоровичу, буду советовать клинику знакомым.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Читайте также: