Почему когда я моюсь под горячей водой начинается раздражение

Обновлено: 28.03.2024


Мытье — обязательная гигиеническая процедура, которая для современного человека столь же естественна, как дыхание. Ведь в душе можно смыть с себя пот, пыль, различные микроорганизмы, которые глазу не видны, но при этом могут быть крайне патогенными.

В душ обычно ходят с целым арсеналом средств для мытья — гелем для душа, молочком, желе и прочими средствами. Все это предназначено для лучшего очищения и придания коже аромата. Однако далеко не для всех процедура принятия душа — приятное удовольствие. Есть и те, кто о каждом таком походе думают с содроганием. Ведь у них начинается страшный зуд кожи после мытья.

Причины проблемы

Причин, почему кожа начинает чесаться после мытья, много. Так, например, это может быть слишком жесткая вода в водопроводе. Если в ней много хлора, кожа среагирует столь экзотичным способом.


Еще одна причина — неподходящие средства для мытья. Если у человека чувствительная кожа, то реакцию получить несложно. «У тех, у кого чувствительная кожа, она просто сохнет от воды. Ведь когда мы идем в душ, то смываем защитный гидролипидный слой. В норме чесаться ничего не должно. Если человек слишком часто принимает душ и слишком сильно трет себя мочалкой, а также если у него сильно активное моющее средство, проблема может возникнуть. Если тереться мочалкой от души, мыться агрессивными моющими средствами по три раза в день, конечно, все начнет зудеть. Причем будет не истинный зуд, а такое покалывание противное», — говорит врач-дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог Татьяна Егорова.

Также проблемы с кожей могут быть из-за порошка, которым стирают одежду. Например, то же полотенце. Кожа после душа распаренная и открытая, и частички средства могут попадать на нее.

Проблема может быть и из-за нервного возбуждения. Если человек находится в состоянии стресса, то дискомфорт после принятия душа для него становится нормальным явлением. Ведь у него весь организм в стрессе, включая и кожу, и он реагирует буквально на все неожиданными проявлениями и реакциями.


Что делать?

В первую очередь стоит попробовать сменить средство для мытья, говорят врачи. «Надо пользоваться средствами, которые не снимают гидролипидный слой, такие обычно в аптеке продаются и имеют пометку „для чувствительной кожи“. Такие гели мягкие, с ними можно мыться часто. После обязательно надо обрабатывать кожу специальными средствами — эмолентами. Это специальные кремы, тоже аптечные, которые восстанавливают защитный слой кожи, в них нет отдушек, они смягчают и восстанавливают кожу. Зачастую продаются сериями, то есть гель для душа и крем после него одной серии и одного производителя. Обязательно читаем упаковку перед покупкой средства — чем меньше в нем различных веществ химического плана, отдушек и красителей, тем лучше. Ведь отдушки приводят к серьезным кожным расстройствам, а некоторые, слишком ненатуральные, и вовсе могут стать причиной молочницы у женщин, такие примеры уже были. Стоит помнить, чем сильнее запах у средства, тем более химическое оно по факту, а это вред для кожи. Но и при этом впадать в крайности и покупать средства для мытья исключительно на травах не стоит. Причем дело касается даже традиционной травы для кожи — череды. Может развиться неожиданная аллергия. Для аллергиков средства для мытья должны быть на основе глицерина и других безопасных средств», — говорит Татьяна Егорова.

Естественно, надо попробовать сменить средство для стирки. Тем более что проблем с этим нет совсем. Конечно же, стоит уделить внимание и уходу за кожей после. Это также позволит минимизировать риски. Можно на места особо активного зуда использовать компрессы — аккуратно прикладывать к коже холодные влажные мягкие тканевые кусочки. Ну и не стоит слишком активно вытираться полотенцем, чтобы не травмировать и так раздраженную кожу. Если есть подозрение, что дело в воде, надо установить дома современную систему фильтрации, которая позволит чувствовать себя комфортнее. Тем более что сегодня проблема выбора подходящего фильтра не стоит.


В случае если эта мера не сработала, надо искать дальше. Посетить врача и установить причину, по которой может быть зуд. Врачи по результатам комплексного обследования, которое обычно включает в себя стандартные клинические анализы и другие обследования по необходимости, назначат лечение, которое позволит избежать проблем со здоровьем и дадут возможность мыться без проблем.

Также можно попробовать повысить температуру воды при мытье — горячая вода может успокоить кожу. При этом совсем не обязательно менять привычки и мыться исключительно под парами. Достаточно просто завершить купание парой минут под горячим душем.

Стоит уделить себе внимание, потратить чуть больше времени в магазине или аптеке при выборе подходящего средства для ухода за телом, чтобы чувствовать себя существенно лучше.

Аквагенная крапивница – иммунопатологическая реакция кожи, индуцированная контактом с водой любой температуры. Сопровождается появлением волдырей, окруженных эритематозным венчиком, кожного зуда, иногда – бронхоспазма или одышки. Диагноз подтверждается положительным тестом при проведении пробы с водой, результатами лабораторных исследований (определение уровня гистамина, сывороточного иммуноглобулина Е, ингибитора С1), биопсии кожи. Лечение включает нанесение на кожу барьерных средств перед взаимодействием с водой, прием антигистаминных препаратов, СИОЗС, анаболических стероидов, фототерапию.

МКБ-10

Аквагенная крапивница
Аквагенная крапивница
Проба на крапивницу

Общие сведения

Аквагенная крапивница

Причины

Клинические проявления аквагенной крапивницы развиваются после соприкосновения кожи с водой (пресной, морской, дождевой, водопроводной, дистиллированной), потом, слюной или слезами. Кожная сыпь возникает после мытья рук, умывания, приема душа или ванны, плавания в бассейне или открытом водоеме, ношения мокрой одежды, потоотделения. Появление симптомов может иметь зависимость от солености и количества воды, длительности ее контакта с кожей.

Патогенез

Патофизиология аквагенной крапивницы изучена слабо. За весь период изучения заболевания выдвинуто несколько гипотез, но ни одна из них до сих пор не является доказанной и общепризнанной. Так, дерматологи Шелли и Ронсли изначально предположили, что при взаимодействии воды с кожным салом образуются вещества, которые у предрасположенных людей стимулируют дегрануляцию тучных клеток с высвобождением гистамина. Другие ученые ключевым механизмом считают наличие в эпидермисе некого водорастворимого антигена, который в водной среде диффундирует в дерму, вызывая гистаминовую реакцию.

Однако позднее было доказано, что не у всех пациентов с аквагенной крапивницей отмечается повышение уровня гистамина в период приступа. Это определило поиск гистаминнезависимых механизмов уртикарии. Одна из таких гипотез предполагает, что появление сыпи провоцируется изменением осмотического давления вокруг волосяных фолликулов при контакте с водой. Косвенным подтверждением этой теории являются случаи развития локальной аквагенной крапивницы вскоре после эпиляции.

Другая гипотеза связывает появление волдырей с прочими медиаторами: ацетилхолином, серотонином, брадикинином. При этом отмечено, что в некоторых случаях тяжесть дерматоза коррелирует с концентрацией соли в растворе, что позволяет говорить о солезависимой аквагенной крапивнице.

Аквагенная крапивница

Симптомы аквагенной крапивницы

Клиническая симптоматика разворачивается через 20-30 минут после попадания на кожу воды любой температуры. В местах контакта появляются мелкие волдыри диаметром 1-3 мм в окружении венчика гиперемии до 3-х см. Может присутствовать жжение, зуд, покалывание кожи. В некоторых случаях наблюдается кожный дермографизм. Уртикарные высыпания при аквагенной крапивнице чаще захватывают шею, верхнюю половину туловища, предплечья, другие части тела. Свободными от зудящей сыпи обычно остаются подошвы и ладони.

Кожные явления стихают в течение 30-60 минут после прекращения контакта с водой. Как правило, в течение последующих нескольких часов пораженные участки остаются невосприимчивы к повторному воздействию воды. Внекожная симптоматика аквагенной крапивницы включает головные боли, головокружение, бронхоспазм, одышку, тахикардию, тошноту.

Аквагенный зуд

Аквагенный (аквагенический) зуд достаточно широко распространен в популяции – о его наличии сообщают 45% населения. Так же, как и крапивница, провоцируется попаданием воды на кожу, однако в отличие от АК, не сопровождается видимыми изменениями кожного покрова. Характеризуется ощущением пощипывания, покалывания, жжения. Обычно сначала в патологический процесс вовлекаются нижние конечности, затем другие части тела. Зудящие ощущения могут сохраняться до 2-х часов.

Аквагенный зуд может быть ассоциирован с пожилым возрастом, истинной полицитемией, гиперэозинофильным синдромом, ювенильной ксантогранулемой, миелодиспластическим синдромом, метастатическим РШМ.

Осложнения

При развитии системных реакций аквагенная крапивница может быть потенциально смертельной. Наиболее опасным осложнением является ангионевротический отек гортани, приводящий к асфиксии и смерти. Хроническое течение заболевания, проблемы с ежедневными гигиеническими процедурами, постоянные ограничения во взаимодействии с водой способствуют возникновению бессонницы и невротических расстройств.

Диагностика

Постановка диагноза аквагенной крапивницы главным образом основывается на анамнезе (рецидивирующие высыпания после контакта с водой) и провокационных пробах. Пациенты должны получить консультацию врача-дерматолога, аллерголога-иммунолога.

  • Провокационные пробы. Аквагенный тест заключается в нанесении на кожу компресса, смоченного водой при температуре тела (37˚С), на 20 мин. Тест является положительным при появлении зудящих волдырей. Другие диагностические пробы (тест на дермографизм, тест с кубиком льда, тест с горячей водой) дают отрицательный результат.
  • Лабораторные исследования. Уровень гистамина в крови может быть повышен или соответствовать норме. Иногда для дифференциальной диагностики требуется лабораторная оценка сывороточного IgЕ, эозинофильного катионного белка, активности ингибитора С1-эстеразы.
  • Биопсия кожи. Гистопатологическое исследование кожного биоптата выявляет выраженный интерстициальный отек, периваскулярную и интерстициальную воспалительную инфильтрацию (лимфоциты, тучные клетки, нейтрофилы), отек эндотелия.

Проба на крапивницу

Дифференциальная диагностика

Для постановки правильного диагноза важно исключить другие формы крапивницы, индуцированной физическими факторами:

  • дермографическую – вызывается механическим раздражением кожи;
  • холинергическую – развивается в ответ на действие повышенной температуры;
  • холодовую – обусловлена воздействием холода;
  • солнечную – характеризуется появлением сыпи после пребывания на солнце;
  • вибрационную – элементы уртикарной сыпи появляются в местах вибрационного воздействия.
  • аквагенный зуд – отличается отсутствием видимых кожных изменений.

Также необходимо отдифференцировать другие кожные заболевания, проявляющиеся уртикарными высыпаниями: аллергический дерматит, герпетиформный дерматит, уртикарный васкулит, многоформную эритему и др.

Лечение аквагенной крапианицы

Из-за редкой встречаемости заболевания существует мало данных об эффективности тех или иных методов лечения. В отличие от других видов физической крапивницы, когда можно избежать контакта с этиологическим агентом, исключить контакт с водой практически невозможно. В практической дерматологии для лечения аквагенной крапивницы используются следующие методы и их комбинации:

Прогноз и профилактика

При проведении индивидуально подобранного лечения во многих случаях отмечается клиническое улучшение. Случаи спонтанной регрессии заболевания неизвестны. Многие пациенты, страдающие от аквагенной крапивницы, оказываются невосприимчивыми ни к какому лечению. Единственным выходом для них остается пожизненное ограничение взаимодействия с водой, минимизация времени купания, избегание определенных видов деятельности. Ввиду того, что патогенетические механизмы остаются невыясненными, говорить о мерах профилактики не представляется возможным.

2. Aquagenic urticaria diagnosed by the water provocation test and the results of histopathologic examination/ J. E. Seol, D.H.g Kim, S.H. Park, J. N. Kang, H.S. Sung, H. Kim// Ann Dermatol. - 2017. - Vol. 29, №3.

3. Aquagenic urticaria: contact sensitivity reaction to water/ Shelley WB, Rawnsley HM.// JAMA. – 1964; 189.

4. Aquagenic urticaria: report of a case and review of the literature/ Luong K, Nguyen L.// Ann Allergy Asthma Immunol. - 1998; 80.

image

У некоторых людей появляется зуд после душа или горячей ванны. Такой зуд называют аквагенным. В большинстве случаев зуд кожи является признаком безобидного состояния, но иногда встречаются тяжелые заболевания с такими же симптомами.

Особенности аквагенного зуда

Аквагенный зуд возникает после контакта с водой. При таком состоянии нет никаких внешних проявлений на коже. Вода может быть любой температуры. Это случается в душе, плавательном бассейне, море или при обильном потоотделении.

Чаще всего чешется кожа рук и ног. Иногда симптомы могут распространяться на ладони, подошвы, волосистую часть головы.

Слизистые оболочки зуд не затрагивает.

Ощущение зуда появляется через 2 – 15 минут после экспозиции воды и продолжается 10 – 120 минут.

Распространенность аквагенного зуда составляет примерно 4,5% среди всего населения.

Зуд кожи от воды чаще начинается до 30 лет, но может возникнуть и в пожилом возрасте.

У мужчин аквагенный зуд встречается чаще, чем у женщин.

Средний возраст заболевших составляет 40 лет.

Если нет никакой явной причины, то имеет место так называемый идиопатический аквагенный зуд.

Специфического лечения для аквагенного зуда не разработано. Большого вреда от такого состояния не бывает, поэтому ограничиваются выжидательной тактикой.

Очень редко аквагенный зуд осложняется аквадинией, то есть появлением боли после контакта с водой. В тех местах, где был зуд, появляется боль.

Для лечения аквадинии применяют пропранолол, клонидин и капсаицин местного действия.

Пропранолол и клонидин относятся к препаратам, снижающим артериальное давление, но также имеют и другие эффекты. Они способны уменьшать некоторые навязчивые проявления нервных заболеваний. К подобным расстройствам относят зуд и хроническую боль.

Капсаицин – это вещество, которое содержится в жгучем перце. Он раздражает кожу и вызывает жжение. Капсаицин применяют для лечения хронических болей, например, при остеоартрозе. Раздражая таким способом рецепторы кожи, удается уменьшить болевые ощущения при аквадинии.
Противомалярийные препараты

Известны случаи аквагенного зуда кожи во время лечения противомалярийными препаратами. Неприятные ощущения локализуется на нижних конечностях и на спине. Какие-либо внешние проявления на коже отсутствуют. Такой побочный эффект появляется через 1 – 3 недели после начала приема противомалярийных препаратов, начинается через несколько минут после контакта с горячей водой, продолжается с высокой интенсивностью несколько минут, затем уменьшается и сохраняется еще несколько часов.
Экзема

Экзема – это заболевание, при котором кожа слишком быстро сохнет и теряет воду. Появляются зудящие трещины, которые могут воспаляться и заметно снижать качество жизни.

При длительном пребывании в воде с кожи смывается естественная жировая смазка, и выраженность экземы усиливается. Больные жалуются на зуд после душа.

Для уменьшения симптомов экземы рекомендуют придерживаться следующих правил:

Пользоваться нещелочным мылом;
Мыться в теплой, но не горячей воде;
Купание не должно продолжаться дольше 20 минут.

Крапивница – это появление на коже приподнятых зудящих красных пятен. Они возникают по разным причинам.

Существует разновидность крапивницы, которую называют крапивницей от физического воздействия. К физическим воздействиям относят высокую и низкую температуру, давление на кожу одежды или обуви. Высокая температура обычно провоцирует крапивницу в условиях повышенной влажности. Чаще всего это происходит во время физической нагрузки и интенсивного потоотделения. Под воздействием горячей воды в душе также может проявляться крапивница.

Интересно, что сочетание физической нагрузки и последующего горячего душа вызывает содружественный эффект, и крапивница появляется на тех участках кожи, где ее ранее не было.

Приподнятая часть элементов холинергической крапивницы обычно имеет диаметр 1 – 4 мм. Вокруг таких очагов образуются широкие области покрасневшей кожи.

Холинергическая крапивница может появиться где угодно, кроме ладоней и подошв. Очень редко участки покраснения возникают в подмышечной области.

Холинергической крапивницей страдают преимущественно мужчины.

Средний возраст начала крапивницы около 20 лет.

Средняя продолжительность эпизода холинергической крапивницы составляет 80 минут.

Холинергическая крапивница легко поддается лечению антигистаминными препаратами. Это простейшие средства от аллергии.
Полицитемия

Примерно в 30 – 50% случаев аквагенный зуд является проявлением полицитемии. Полицитемия – это заболевание крови, при котором происходит бесконтрольное увеличение количества трех компонентов крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Тромбоциты – это клетки, которые участвуют в остановке кровотечения. Для своей работы они используют различные биологически активные вещества. При полицитемии появляются скопления тромбоцитов, которые выделяют серотонин и простагландины. Эти вещества вызывают зуд.

Аквагенный зуд бывает примерно у 60% больных с полицитемией.

Для лечения аквагенного зуда при полицитемии используют так называемую фототерапию. Больной принимает специальные средства, повышающие чувствительность к свету. Затем назначают солнечные ванны. Подобный вид лечения применяют в теплое время года. Эффект сохраняется в течение двух месяцев после прекращения лечения.
Значение

Если после душа кожа зудит и чешется, то это симптом какого-либо заболевания. Первые несколько эпизодов подобного аквагенного зуда являются поводом для обследования у врача. В большинстве случаев причины такого состояния безобидные. Скорее всего, это проявления холинэргической крапивницы или экземы. Для контроля над такими заболеваниями достаточно соблюдать простые правила.

В течение дня люди контактируют с горячей водой непродолжительное время. Поэтому аквагенный зуд принципиально не влияет на качество жизни.

Ражева Валентина

Ражева Валентина

Последнее обновление: 21.02.2021

Аквагенная крапивница – редкая нетипичная реакция иммунной системы, которая происходит в ответ на любой контакт человека с водой. . Ее нельзя считать заболеванием в привычном смысле слова. Насколько бы нереальным это ни казалось (ведь человеческий организм примерно на 60% состоит именно из воды), иногда иммунная система отторгает ее. При этом неважно, как именно жидкость попадает в организм – будь то процесс питья, купание в водоеме, ежедневные гигиенические процедуры или даже слезы и пот.

Разберемся, может ли быть аллергия на воду (фото ее симптомов приведены ниже), как она проявляется и что можно сделать для лечения этой крайне неприятной реакции организма.

Аллергия на воду: симптомы

Аллергия на воду

Проявления аллергии на питьевую воду (минеральную или водопроводную), а также симптомы аллергии на морскую воду, купание в бассейне, душе или открытом водоеме могут сильно отличаться у разных людей. Их симптомов аквагенной крапивницы зависит от общего состояния здоровья, сопротивляемости раздражителям, возраста и функционирования иммунной системы. Можно выделить следующие признаки нетипичной реакции организма в ответ на воздействие воды:

  • раздражение на коже (на руках, например);
  • гиперемия и сухость кожных покровов;
  • шелушение кожи, появление на ней микротрещин;
  • сильный зуд;
  • отечность;
  • покраснение глазных белков, слезоточивость или же наоборот – сухость глаз, жжение под веками;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота, расстройства ЖКТ.

Аллергия и пятна на коже от воды

Появление красных пятен – первый и наиболее распространенный симптом аквагенной крапивницы. Иногда все проявления аллергии сводятся исключительно к нему.

Пятна появляются после контакта с водой в любом ее виде. По своему внешнему виду они напоминают ожоги от крапивы – обширные, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Именно из-за сходства с «укусами» крапивы данная реакция организма называется аквагенной крапивницей.

Сыпь от воды

Фото: Сыпь от воды

Иногда появление пятен при аквагенной крапивнице не наблюдается – реакция ограничивается мелкой сыпью, которая может покрывать большие участки тела, не объединяясь при этом в обширные пятна. Обычно сыпь сопровождается сильнейшим зудом и жжением, которые причиняют человеку неудобство и даже мешают вести привычную жизнь – заниматься повседневными делами, ходить на работу или учебу.

Аллергия на морскую воду

Аллергия на морскую воду

Аллергия на воду на лице и других участках тела, появляющаяся после купания в море, может возникать по следующим причинам:

  • Состав морской воды характеризуется присутствием в ней ряда солей и минеральных веществ, которые как раз и могут вызывать аллергию.
  • В определенные периоды происходит цветение водорослей, которые обогащают море некоторыми органическими веществами.
  • Нельзя исключать наличие в воде промышленных отходов (особенно если купаться неподалеку от портов).
  • В морской воде живут многие микроорганизмы, продукты жизнедеятельности которых способны вызывать аллергическую реакцию.

Чтобы избежать нежелательных последствий после купания в море, нужно определить, какой именно из этих факторов стал причиной нетипичного ответа иммунной системы. Вполне возможно, что если купаться на другом курорте, нежелательных последствий удастся избежать.

Аллергия на воду из-под крана

Появление симптомов аллергии на водопроводную воду обычно обусловлено наличием в ее составе примесей – прежде всего, хлора, который используется для ее дезинфекции. Симптомы аллергии от воды из-под крана обычно мало чем отличаются от описанных выше реакций.

Избежать проявлений нетипичного ответа иммунной системы на содержимое водопроводных труб можно в том случае, если свести к минимуму контакт воды с кожей или же установить качественный фильтр (например, систему обратного осмоса). Также можно использовать ее только в кипяченом виде – в таком состоянии воздействие хлора на кожные покровы можно минимизировать.

Во многих городах есть так называемые бюветы – сооружения, обустроенные над выходом вод из земли. Причем речь идет не только о курортных зонах, в которых имеются минеральные воды – бювет может быть установлен и над артезианской скважиной, то есть практически в любом городе.

Иногда появление высыпаний, сухости и других симптомов нетипичной реакции кожи на воду обусловлено не составом воды, а средствами, которые используются для мытья рук, головы, тела. Поэтому рекомендуется отказаться от привычных ароматизированных гелей для душа, мыла и лосьона и пользоваться более щадящими и деликатными средствами – например, эмульсией, шампунями и ополаскивателями «Ла-Кри».

Аллергия на воду у грудничка и ребенка постарше

Аллергия на воду: что делать?

Чтобы уменьшить проявления аквагенной крапивницы, нужно проконсультироваться со специалистом, а также сдать анализы для исследования. В зависимости от результатов обследования врач назначит прием антигистаминных препаратов, использование гормональных или негормональных мазей, гелей и кремов. Также не стоит исключать возможность улучшения качества используемой воды: для этого рекомендуется использование высококачественных систем фильтрации.

Продукция «Ла-Кри» для улучшения состояния кожи при аллергии от воды

Так как сухость – один из наиболее частых симптомов аллергии на руках на воду (как и на других участках тела), важно обеспечить достаточное питание и увлажнение кожных покровов. Для этого рекомендуется использование интенсивного крема «Ла-Кри» для сухой кожи. Масло ши, жожоба и зародышей пшеницы, натуральные экстракты солодки, ромашки и фиалки, а также аллантоин и лецитин обеспечивают скорейшее восстановление защитных свойств кожи, что приводит к устранению ее сухости, сыпи и покраснений. Однако нельзя забывать, что лечение аквагенной крапивницы не может производиться только косметическими средствами – они могут лишь дополнять основную терапию, но никак не заменять ее полностью.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Доказано, что крем Ла-Кри для сухой кожи:

  • устраняет сухость и шелушение;
  • сохраняет собственную влагу кожи;
  • защищает кожу от ветра и холода.

Фотографии аллергии

Аллергия на теле у ребенка, фото

Фотография кожной аллергии у ребенка, фото

Аллергия на ногах, фото

Аллергия на попе у ребенка, фото

Фотография аллергии на лице, фото

Аллергия на руках, фото

Аллергический отек на лице у ребенка, фото

раздражение на солнце

Раздражение на солнце – кожная проблема, которая встречается все чаще из-за ухудшения экологической обстановки в мире, появления озоновых дыр и ослабления защитных свойств организма современного человека.

аллергия на солнце

защищаем кожу от аллергии на холод

Холодовая аллергия (или холодовая крапивница) – это заболевание, которое заключается в патологической реакции организма на охлаждение участка кожи.

Ражева Валентина

Ражева Валентина

Последнее обновление: 28.03.2022

Ожоги, полученные в результате воздействия высоких температур, называют термическими. Они относятся к наиболее распространенным бытовым травмам. К сожалению, заработать такого рода повреждение можно не только прикоснувшись к раскаленному утюгу или опрокинув на себя чашку горячего чая, но, так сказать, просто оказавшись не в то время не в том месте.

Представьте, что вы склонились над кастрюлей, посмотреть закипела ли вода, готовите ужин в пароварке или самостоятельно решили устранить небольшую поломку радиаторных труб. Увы, последствия могут быть очень неприятными: самый вероятный исход – ожог паром. Менее часто случаются, но не менее опасны ожоги маслом.

Почему же ожог паром опаснее ожога кипятком?

Разберемся, что собой представляет пар. Это – газообразное состояние вещества, образующейся при нагревании жидкости. Вроде бы ничего страшного – та же вода. Но на самом деле, ожоги паром могут быть намного серьезнее, чем ожоги от горячей воды.

  1. Во-первых, температура кипятка составляет 100 0 С, тогда как температура пара, особенно находящегося под давлением, может быть значительно выше.
  2. Во-вторых, когда вода попадает на кожу – даже очень горячая, – она моментально охлаждается температурой тела (которая в среднем составляет 36,6 0 С). А пар, напротив, выделяет еще больше тепла, когда переходит из газообразного состояния в жидкое и «оседает» влагой на коже.

При ожоге паром, как и при любом другом термическом ожоге, погибает часть кожных тканей и нарушается кровообращение. Такого рода повреждения сопровождаются покраснением и раздражением кожи, отеками, воспалениями. Пострадавшие нервные клетки «взывают» о помощи сильной болью.

Чтобы незамедлительно помочь человеку, получившему ожог паром, нужно в первую очередь уметь распознавать серьезность поражения.

Полученные в бытовых условиях ожоги от пара бывают 3 степеней тяжести:

1 степень – у пострадавшего наблюдается легкое покраснение кожных покровов, место ожога болезненное и слегка припухшее.

2 степень – характеризуется образованием на месте ожога волдырей, наполненных жидкостью. Это ожог средней тяжести.

3 степень – тяжелые ожоги характеризуются частичным омертвением клеток. Кожа начинает отслаиваться, в процессе заживления происходит отторжение поврежденных тканей, на месте ожога образуется рубец.

Другим немаловажным фактором для выявления степени тяжести ожога паром является определение площади поражения.

Для этого используется «правило ладони»: из расчета, что ладонь покрывает 1% от общей площади кожного покрова, вы можете прикинуть площадь ожога. Или можно обратиться к «правилу девяток», по которому площадь определяется в процентах (кратных девяти) в зависимости от частей тела:

  • Грудь и спина – по 18%;
  • Ноги – 36% (по 18% каждая);
  • Голова и шея – 9%;
  • Руки – 18% (по 9% каждая).

Незамедлительно обратитесь в скорую или в ожоговый центр, если площадь поражения превышает 10-15% при ожогах 1 степени и более 1% при ожогах 2 степени. Ожоги большой поверхности тела приводят к возникновению ожогового шока: начинается инфекция, организм отравляется изнутри продуктами распада тканей. Причиной летального исхода может стать ожог с 50% поражением тела.

Помимо ожога паром руки или пальца существует риск получить другие опасные повреждения:

  • Термическое поражение глаз – чаще всего бывает легкой или средней степени тяжести. Это связано с тем, что при попадании пара в глаза, они рефлекторно закрываются. Серьезно пострадать могут веки. Поэтому в любом случае следует обратиться к офтальмологу для контроля над состоянием.
  • Ожог дыхательных путей – может развиться при вдыхании горячего пара. В течение первых 12 часов существует риск появления отека дыхательных путей, что может привести к затруднению дыхания. Поэтому обязательно контролируйте состояние пострадавшего и обратитесь к врачу. У пациентов, пострадавших от ожога дыхательных путей, позже может развиться пневмония.
  • Ожог паром области паха. При поражениях такого рода обязательно требуется осмотр специалиста.

Незамедлительно вызовите скорую медицинскую помощь в следующих случаях:

  • Вы определили ожог 2 и 3 степени с поражением более 10% кожного покрова.
  • Пострадавший – ребенок или пожилой человек.
  • Были обожжены голова, глаза, паховая область.
  • Есть открытые раны.

В ожидании врача приступайте к оказанию первой помощи.

Первая помощь при ожоге паром

  • Устраните источник пара и уведите пострадавшего подальше от него.
  • При необходимости освободите поврежденное место от одежды: ее нужно осторожно снять или разрезать, не отдирая с места ожога, если ткань пристала к коже.
  • Обязательно охладите место ожога. Для этого нужно подставить пострадавший участок тела под струю прохладной воды на 15-20 минут. При невозможности – сделать холодный компресс или приложить обернутый в ткань лед.
  • Осмотрите ожог – если нет волдырей, то можно нанести специальные противоожоговые средства с пантенолом и укрыть место ожога стерильной повязкой. Появившиеся пузыри нельзя лопать, чтобы не занести инфекцию.
  • При сильном поражении пострадавшего можно укутать чистой простыней, обеспечить ему удобное положение. При возможности обожженную конечность лучше приподнять повыше, чтобы не началась отечность. Пострадавшему нужно давать обильное питье.
  • При ожоге паром глаза, после промывания прохладной проточной водой 15-20минут, в него можно закапать · раствор глазного антисептика(левомицетин) и накрыть глаз чистой стерильной повязкой. И обязательно обратиться к офтальмологу!

При оказании первой помощи при ожогах паром нужно знать, что делать не рекомендуется. Очень важно не усугубить состояние пострадавшего неправильными действиями.

Ни в коем случае не сдирайте прилипшую к месту ожога одежду. Если не получается снять, обрежьте ее вокруг пораженного участка кожи. Не очищайте рану без стерильных бинтов и предварительного обезболивания.

Не протыкайте появившиеся на месте ожога паром волдыри.

Не мажьте ожог «чем под руку придется». Если не уверены, лучше дождаться квалифицированной медицинской помощи. Не накладывайте повязку, если не знаете как. Слишком тугая перевязка может привести к появлению отеков.

Как снять боль

Чем быстрее у вас получится охладить обожженное место, тем лучше. Так вы сможете не допустить распространение ожога и частично обезболите пораженный участок.

При отсутствии пузырей и ранок можно обработать поврежденное место противоожоговой мазью.

Если пострадавший от ожога испытывает сильную боль, терпеть ее не следует – это может привести к болевому шоку. Необходимо дать человеку обезболивающее, на которое у него нет аллергии.

Какой бы степени тяжести не был ожог, он в любом случае остается повреждением кожи. То, насколько быстро он заживет, и оставит ли после себя неприятные напоминания в виде шрамов зависит от разных факторов:

  • От того, насколько серьезным и обширным было поражение
  • От оперативности оказания первой помощи
  • От назначенного лечения

В любом случае, заживление ожога – процесс малоприятный, который сопровождается шелушением старой кожи, зудом в местах появлении нового эпидермиса, ощущением стянутости и даже воспалением.

Вы можете обратиться к народным средствам от ожогов паром: народная медицина знакома с большим числом рецептов для лечения таких поражений – начиная от капустных примочек и заканчивая травяными компрессами.

Если вы являйтесь приверженцем классической медицины и задаетесь вопросом, чем обработать и помазать ожог паром, приобретите в аптеке негормональный крем «Ла-Кри». Тем более что его природный состав придется по нраву даже тем, кто обычно обращается к «бабушкиным рецептам».

  • Экстракт грецкого ореха оказывает противомикробное действие и способствует быстрому заживлению.
  • Экстракт череды снимает зуд и покраснение.
  • Экстракт фиалки обладает успокаивающим действием.
  • Масло авокадо питает и увлажняет кожу.

Используйте восстанавливающий крем «Ла-Кри» два раза в день до полного заживления ожога – он не вызывает привыкания и подходит для длительного применения даже для малышей.

Клинические исследования

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Свойства продукции ТМ «ЛА-КРИ» подтверждены клиническим исследованием, проводимым совместно с Санкт-Петербургским союзом педиатров России.

Доказано, что крем для чувствительной кожи снижает зуд и раздражение, снимает покраснения, увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

Болезни кожи новорожденных и грудных детей. Руководство для врачей /Горланов И. А., Леина Л. М.,Милявская И. Р., Заславский Д. В. СПб.: Фолиант. 2016.-208 с.

Читайте также: