Почему долго не проходит гематома у ребенка
Обновлено: 24.04.2024
Здравствуйте!
Такие гематомы могут и год существовать- так как их постоянно питает мелкий сосудик
Мазать их чем то бессмысленно и бесполезно
Я лично такие гематомы вскрываю и дренирую, накладываю тугую првязку и через неделю все проходит
Но не все хирурги так делают- уж больно много сложностей оперировать маленького ребенка, маме тоже нелегко : следить, чтобы повязка у малыша не слетала
Поэтому- оставляют все, как есть
Постепенно все рассосется
Повторюсь- мазать совершенно бессмысленно
Елена, спасибо большое за ответ! То есть такая гематома безопасна и можно выбрать выжидательную позицию или она может во что-то предположим переродиться? Это я к тому, нужно ли ее наблюдение (например раз в месяц) на время рассасывания? Всегда ли такие гематомы рассасываются спустя время или в конечном случае все равно придётся ее убирать хирургически? Вы пишите, что накладываете повязку, а сколько ее нужно носить? Хочу понять, по силам ли это нам, так как ребёнок шилопоп. Достаточно ли узи, что бы понимать, что это точно гематома или можно пройти ещё какое то обследование? Очень извиняюсь за миллион вопросов, просто негде спросить, хирург на контакт вообще не идёт, все очень сухо и не ясно обьясняет
Да в том то и дело, что невозможно абсолютно точно спрогнозировать- как все пойдет
Варианты:
- сосуд, питающий гематому постепенно затромбируется и гематома начнет уменьшаться- станет твердеть ( обращуется фибрин), толстая капсула , и жтот фибрин начнет постепенно рассасываться
Но твердая шишка долго еще будет держаться- бывает, что и год
Взрослому можно было бы отсамывать кровь шприцем.
Но кровь снова накапливается( сосудик то " поддает")- приходится и 5 и 10 раз откачивать
А ребенку то как 10 раз шприцом в лоб колоть?
Это же нереально!
Второй вариант- нагноение гематомы у детей практически не встречается- у них обмен очень высокий
Так что, мамочка, вариант один : ходит Ваш раненый боец со своей шишкой , пока она не рассосется
Да на УЗИ конечно же отлично все видно : и что это гематома, и сосуд питающий в большинстве случаев видно.
У меня смешанный прием- и взрослые, и дети.
Поэтому у меня есть время с мамами разговаривать- отдыхаю от бабушек с Альцгецмером))
А детский хирург- он же все время с мамами)))
Устает сильно)))
Здравствуйте.по пунктам:
1. Что делать ? - ничего, ждать когда рассосётся сама , весь перечень лекарственных средств уже использован.
2. Через 2-2,5 месяца покажитесь планово хирургу как раз к этому времени станет меньше - суть чем меньше будете трогать тем быстрее рассосётся
3. Никакие больше, до своего успокоения УЗИ через 2 месяца если не пройдет.
4. Может не проходить если есть краевой сосуд, по УЗИ он не описан, возможно закрылся
5. Смысла переживать нет , максимум что может произойти с гематомой это прорастание соединительной тканью и образование типо фибромы , но размерами меньше чем гематомка. Перерождений , нагноения и прочих плохих вещей не будет. Все рассосётся.
Здоровья вам и вашему ребенку!
Здравствуйте Евгения, считаю что. в вашем случае тактика выжидательная, положительная динамика хоть и небольшая но есть. Если не вскрыть гематому то обычно она воспаляется и нагнаиваются, тогда точно сосудик затромбуется, но нужно будет вскрыть нагноившуюся гематомку , это не страшно. А сейчас можно попробовать надеть на лобик бандану или бинт эластичный, в общем чтобы была компрессия, возможно прижатие сосуда и полости приведет к закрытию тромбиком сосуда а полость склеится. Кроме всего вам нужно сдать коагулограмму проверить свертывающую систему крови. Успехов вам.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Илона,
мы тоже так думали, но на второй ножке ничего подобного нет, сам памперс выше на несколько сантиметров
Виталий, может на этой ножке кожа более чувствительна или на этом боку больше ребенок находится, или тут идет больше давление бодика.
Добрый вечер. Больше похоже на сосудистое пятнышко. Ничего делать не нужно. Если будет увеличиваться, покажите очно врачу.
Здравствуйте! Это не синяк и не гематома и не варикоз. По фото похоже на следы от давления возможно белья или памперсов
Нина,
Илона,
мы тоже так думали, но на второй ножке ничего подобного нет, сам памперс выше на несколько сантиметров
и не проходит уже больше месяца и не меняется внешний вид
Это может быть особенностью структуры кожи ребенка, но это не гематома.Возможна неравномерность пигментации. С возрастом пройдет!
Здравствуйте, смазывайте детскими мазями, кремами, присыпкой. Старайтесь реже надевать памперс, у малыша чувствительная кожа на ножках. Если след останется, не исключено так называемое небольшое родимое пятно.
Это не синяк. Это поверхностное сосудистое пятнышко, которая у младенцев бывает в норме до года на веках затылке и на других частях тела чаще всего на спине, иногда на ягодицах. Проходят сами после смены кожных покровов к году. Никакой угрозы в себе не несут. В зависимости от интенсивности пятна может быть выставлен диагноз поверхностная гемангиома капиллярная. Но это очень слабое пятно, у вас скорее всего даже на гемпнгиому не дотянет. Просто наблюдать, иногда очень редко они растут.
здравствуйте.
Вероятнее, это место трения с подгузником или бодиком.
Ножки с обеих сторон не абсолютно симметрично расположены(+/-), поэтому с одной стороны натирает, а с другой нет.
А может быть и сосудистое пятнышко, которое часто встречается у малышей и проходит самостоятельно.
Вероятнее всего, конечно, первый вариант.
поводов для волнения нет.
Наблюдайте за пятном, постарайтесь поменьше пользоваться подгузником и посмотреть за динамикой и вместо бодика - маечка.
Всего доброго!
Рекомендую сдать общий анализ крови (количество тромбоцитов), биохимический анализ крови, очный осмотр дерматолога. Хронические заболевания есть? Не занимается спортом (танцы и тд)?
Здравствуйте! Проверьте оак с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио, ревмопробы, кальций , вит Д крови .
носовых , десневых кровотечений нет? Должно быть в рационе достаточно белка ,вит С, К, Д,кальция
Екатерина, спасибо . Но ничего такого страшного вы не видите ? У родственников папы и бабушки варикоз наследственно. А у бабушки по папе лейкоз
Здравствуйте.
По виду самые обычные синяки.
Есть ли носовые кровотечения? Если поранится, кровь долго останавливается?
Выполнить необходимо общий анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови.
Всего доброго!
Отлично. Это на 99,9%обычные синяки, но для своего же спокойствия лучше перестраховаться и исключить 0, 1% сомнения.
Здравствуйте ! По фото похоже на постконтактные синяки.Однако стоит сдать кровь на общий анализ и свёртывающую систему.Надо исключать геморрагический васкулит.С результатами анализов покажитесь педиатру!
Здравствуйте! Локализация характерна для активных детей. В этом возрасте у многих так. В плане обследования, чтобы убедиться, что все в порядке, сдайте общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму.
Здравствуйте! Думаю не стоит паниковать, обычные синяки, ребёнок бегает, играет. А так можно обратиться к врачу, сдать Клинический анализ крови.
Обычные синяки ,делать ничего не нужно .Но раз все же испугались сделайте контрольный анализ крови общий
Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Неудачно обогнули угол стола или камина? Слишком активно оттачивали талию на хулахупе? И вот он синяк — гематома. Неприятно, конечно, но точно знаем — пройдет. А вот откуда спонтанные синяки, которые образуются вроде бы без причины. Они — не «ручная работа» соперника по боксерскому рингу и не результат падения с роликов или сноуборда. Тогда в чем же дело? Оказывается, все может быть куда серьезнее, чем предполагалось.
«Сразу определимся — беспричинных синяков не бывает. Однако повод их появления не всегда очевидный. Между тем любая гематома — это кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку, когда повреждаются самые тонкие и ранимые сосуды — капилляры. Случается, что нарушается целостность вен. И здесь очевидно: чем крупнее сосуд, тем больше кровоизлияние, — вводит в курс дела заведующий 2–й кафедрой внутренних болезней БГМУ, профессор Николай Сорока.
— Одна из наиболее частых причин появления синяков — болезнь Шенлейн–Геноха (старое название геморрагический васкулит). Заболевание приводит к ломкости сосудов, из–за чего появляются кровоподтеки на ногах, животе, спине. Например, у детей причиной этого становится перенесенная вирусная инфекция и прием лекарственных средств. Подхватили ангину или ОРВИ, принимают жаропонижающие и антибиотики, а через 1 — 2 дня тело обсыпают мелкоточечные синяки. Что стало первопричиной их появления, инфекция или действие лекарств, сказать затруднительно».
Нарушение свертывающей системы крови — еще один серьезный повод для самопроизвольных синяков. Классический пример: гемофилия — неизлечимое наследственное заболевание. Незначительный удар или сдавление — на коже мгновенно возникают гематомные кровоподтеки. Еще большую тревогу вызывает угроза кровоизлияний во внутренние органы.
Большие разлитые синяки могут появиться у людей, которым назначены антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь. В том числе известный всем варфарин и даже аспирин. «Его долгое время рекомендовали для предупреждения развития тромбозов, инфарктов и инсультов. Однако сегодня врачи отказываются от широкого назначения этого препарата как метода первичной профилактики сердечно–сосудистых заболеваний, — уточняет Николай Федорович. — В Европе были проведены исследования с участием 10 тысяч пациентов. В результате подтвердилось: если человек не перенес сосудистую катастрофу, при этом принимает аспирин для профилактики, это не влияет на риск инсульта или инфаркта. Однако повышает вероятность кровотечений. Ведь препарат изменяет функцию тромбоцитов, что провоцирует кровоизлияния».
Потому сегодня врачи намного строже относятся к таким назначениям. Чаще используя аспирин как вторичную профилактику. Это значит, он эффективен для людей, перенесших инфаркт миокарда, у кого уже есть стенокардия или нарушения сердечного ритма. Одним словом, на всякий случай пить аспирин рискованно и неоправданно. Кстати, не только этот препарат может стать причиной внезапных кровоизлияний, но и другие нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают, чтобы избавиться от головной боли, ощутимого дискомфорта в суставах, позвоночнике.
Функция кровяных шариков — тромбоцитов — чрезвычайно важна. Во время ранения — бытового или боевого — эти помощники помогают образованию микротромба, который не дает организму потерять много крови. Когда тромбоцитов недостаточно (их норма — 150 — 350 тысяч на микролитр крови; проблемой считают показатель менее 100; когда он еще ниже — менее 70, это расценивают как явную угрозу здоровью), возникает опасность повреждения сосудов и кровоизлияний. Такое состояние называют тромбоцитопения.
Случается, что при количественной норме тромбоциты «недобросовестно» выполняют свои обязательства. Происходит это, как уже отмечали, при неоправданном приеме аспирина. Отсюда микроциркуляторные синяки. Выглядят они как множественные мелкие кровоизлияния до 1 — 3 мм. Обычно появляются спереди голени, на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, иногда ягодицах.
Появление мелких точечных кровоподтеков на коже связывают с нарушением работы печени, где образуются факторы свертывающей системы крови. При циррозе и гепатитах такая функция нарушена. Это и есть корень зла — истинная причина появления синяков даже при надавливании и прикосновении к коже. Причем такие гематомы достаточно долго не исчезают. Прояснить ситуацию помогает анализ крови на ферменты печени.
Когда у людей пожилого возраста мелкоточечные синяки внезапно обсыпают кожу ног, врачи назначают обследование по поводу онкологического заболевания. Ведь нередко это один из первых симптомов рака легких.
Диагноз варикозное расширение вен — уже немалая вероятность кровоизлияний. Ведь возрастает давление крови в венах! Отсюда гематомы без травм и ушибов. К варикозу нельзя относиться несерьезно. На консультации у флеболога можно определиться с планом лечения от профессионально подобранного компрессионного трикотажа до оперативного вмешательства.
Наконец, банальный недостаток в организме витаминов С и Р опять же дает повод для кровоподтеков. Так как дефицит аскорбиновой кислоты тормозит синтез коллагена соединительной ткани, что не дает сосудам оставаться упругими и не травмироваться. Когда дефицит витаминов восполнен, сосуды укрепляются, снижается их проницаемость. А значит, риски кровоизлияния минимальны. Потому нередко врачи назначают известный многим аскорутин. Этот препарат — сочетание аскорбиновой кислоты и рутина, который целенаправленно действует на уплотнение сосудистой стенки.
Одним словом, причины внезапных синяков могут быть самыми разными — от воспаления сосудов до злокачественной опухоли. Расставить все точки над «i» в этом сложном вопросе поможет назначенная врачом диагностика.
С течением времени синяк заметно меняется внешне, он словно цветет. Происходит это под влиянием ферментов, разрушающих гемоглобин. Сначала имеет красноватый оттенок, после — синий и фиолетовый. Позже заметно зеленеет, становится коричневатым и, наконец, желтеет. Обычно от кровоизлияния до рассасывания гематомы проходит 10 — 14 дней.
Стадии гематомы мягких тканей проходят в 3 этапа. Порой легкая травма способна образовать синяк либо, иначе говоря, подкожное кровоизлияние. Это весьма неприятно, тем более в летнее время, когда нет желания носить одежду, скрывающую руки и ноги.
Поэтому многим интересно: за сколько дней проходит синяк? Сколько проходит синяк этапов? Как действовать, чтобы гематома смогла рассосаться побыстрее?
О чем речь
Подкожное кровоизлияние является геморрагическим процессом в травмированных тканевых структурах, пропитывающихся кровью. Такая геморрагия моментально проявляется на кожных покровах. Как долго образуется синяк?
Подкожная гематома способна сформироваться за считанные часы, при этом доставляя человеку болезненные ощущения. Зачастую геморрагии под кожей образуются в случае, если человек ударится или от воздействия длительного сдавления, а также иного травмирующего фактора. Если у человека ломкие сосудистые ткани, нарушена сворачиваемость крови, то гематомы образуются даже тогда, когда человек легко ушибся либо будет самопроизвольное образование синяков.
Как быстро способна рассасываться подкожная геморрагия? Здесь существует прямая зависимость от своевременно проведенных мероприятий, которые даже могут не допустить образование синяка. Накладывание горячего либо холодного компресса зависит от стадий синяка.
О стадиях подкожных гематом
Существуют 3 стадии формирования подкожных геморрагий:
- В начальной форме образования гематом протекающей из сосудистых тканей кровью заполняется область под кожным покровом, также кровь просачивается сквозь тканевые структуры. В периоды, когда распадаются эритроцитарные клетки крови, благодаря гемоглобину кожа приобретает синий цвет. При этой форме подкожный кровоподтек требуется обработать холодным компрессом, тогда гематома уменьшится. Надо приложить к больному месту немного льда, завернутого в натуральную ткань. Если льда нет, тогда подойдет иной предмет, излучающий холод. Воздействие холодом вызывает сужение сосудистых тканей, количество крови, вытекаемой из сосудов, уменьшено. Воздействие холодом требуется оказывать быстро, холодный компресс держат не более 9,5-10 минут, потом манипуляцию надо повторить каждые пару часов. Не следует в это время стоять под горячим душем или париться в бане.
- При следующей форме отеки уменьшаются. Геморрагия имеет синий цвет по центру и желтый окрас по периферии. Если геморрагия имеет большую площадь, то возможны проявления пятен желтого цветения. Как правило, эта форма наступит через второй или третий день образования синяка. В этой стадии эффективны компрессы, имеющие в своем составе гепариновый препарат. Благодаря таким компрессам рассасывание гематомы происходит быстрее. Благодаря тепловому воздействию компресса увеличивается прилив крови, сосудистые ткани расширяются, омертвевшие клеточные структуры лимфы и крови выводятся. Для такого компресса подойдет небольшой мешок из льна, в который насыпается немного подогретого песка либо соли. Прикладывают такой компресс не более 10 минут. Также используют грелку.
- На 3-5 сутки появляется третья стадия. Подкожная геморрагия чуть-чуть сойдет книзу. Цвет ее будет зеленым. На данной стадии, пока держится синяк, продолжают использовать тепловые компрессы. Через некоторый промежуток времени отечность и уплотненность рассасываются, цвет кожных покровов становится естественным.
После любого синяка под кожей возможны осложнения. Воспалительные процессы приведут к формированию нагноения. Об этом следует сообщить доктору, который грамотно проконсультирует, назначит лечение.
Через сколько проходит подкожная геморрагия, как долго сходит синяк? Если выполнять врачебные рекомендации, то рассасывается гематома на пятые либо шестые сутки. Именно столько времени должно пройти, чтобы после синяка не осталось никаких следов.
Лицевые гематомы
Когда человек падает и ударяется в лобную зону головы, то, как правило, подкожная геморрагия формируется под нижним веком глаза. Это происходит вследствие разрыва сосудистых тканей данной области и начинающейся геморрагии.
Так как тканевые структуры этой зоны рыхлые, то скопление крови происходит именно под нижним веком.
Решить проблему можно одним из способов:
- Если подкожное кровоизлияние находится в глазной зоне, то требуется холодный компресс. Не следует ждать отечных изменений. Компресс прикладывают не к глазному яблоку, а к щеке или под зону нижнего века.
- Если имеется повреждение верхней части носа, примыкающей ко лбу (переносица), у человека носовое кровотечение, то надо чтобы человек не сморкался, поскольку попадут воздушные потоки и кровоизлияние увеличится. В каждую ноздрю вставляют небольшой бинтовой тампон. Использование ваты для предотвращения геморрагии запрещено. Смачивают тампоны перекисью водорода и тампонируют каждую ноздрю.
- При ухудшении зрительной функции либо пульсирования в ушибленном участке человеку требуется врачебная помощь.
Долго ли проходят такие синяки, сколько они могут держаться? При своевременных лечебных мероприятиях для того, чтобы синяки прошли надо от 5 суток до недели. Если лечение отсутствует, то подкожные геморрагии будут держаться дольше, примерно 15-20 суток.
Чтобы синяк сошел как можно быстро и цвет кожи стал естественным, помогут мазевые гепариновые средства. Их применение зависит от скорости регенераторных процессов поврежденного участка тела. Показаны процедуры физиотерапии.
Какие препараты помогут
Перед использованием любого лекарства требуется врачебная консультация. Как правило, подкожные геморрагии лечат с помощью:
- Троксевазиновой мази. Благодаря ей синяк быстро рассосется. При нанесении ее на ушибленный участок сразу увеличение подкожной геморрагии прекратится. Рекомендовано использовать 2 раза в сутки.
- Лиотонового геля. Он восстанавливает ткани, хорошо рассасывает гематому, улучшает кровоток. Наносят его на протяжении 7 суток от двух до трех раз за сутки.
- Бадяги (лат. Spongilla). У этого средства раздражающее воздействие, вследствие этого улучшаются местные микроциркуляторные процессы. Средство действует как антисептик, также имеет регенераторное воздействие. За сутки наносят 4-5 раз не более 20 минут.
Народные способы
Чтобы рассосалась гематома, подойдут нетрадиционные способы лечения:
Что способствует рассасыванию геморрагии
Рассасывание подкожного кровоизлияния зависимо не только от лечения, но и от регенераторных процессов организма, протекающих у каждого человека индивидуально. Поэтому точное время для восстановления тканей определить трудно.
Среднее значение составляет примерно от 2 до 3 недель, но может быть и 30 суток.
Время исчезновения гематомы зависит от того, насколько была тяжела травма. Гематомные образования могут протекать:
- Легко. Геморрагия образуется на протяжении дня без вовлечения в процесс миоволокон. Травмированный участок слегка припухает.
- Иметь среднюю тяжесть. Геморрагия оказывает влияние на мышечные структуры, кровоподтек появится за срок от 3 до 5 часов.
- Тяжело. Миоволокна сильно повреждаются, становятся дисфункциональными. Поврежденный участок сильно припухает, гематома образуется в срок от 60 минут до двух часов.
Стоит помнить, что если последствия травмы долго не проходят, то лучше проконсультироваться и получить помощь у специалиста, который назначит соответствующие диагностические и лечебные мероприятия. Болезнь лучше предупредить, чем потом лечить.
Читайте также: