План конспект первая помощь при ожогах и отморожениях

Обновлено: 24.04.2024

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификационная категория

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

"Men's Health. Советы экспертов", медицинский блог (декабрь 2016г.)

"Доброе утро", ТВ-программа, Первый канал (сентябрь 2014г.)

Ожоги и обморожения - достаточно распространенные повреждения кожи. К сожалению, часто их лечат неправильно, смазывая ожоги маслом или прикладывая лед к обмороженным местам.

Следует помнить, что человеку, получившему поражения кожи, необходимо как можно быстрее оказать первую помощь. От этого порой зависит не только его здоровье, но и жизнь. Главное в лечении ожогов и обморожений - не только уменьшить боль, но и спасти пострадавшие ткани от дальнейшего разрушения.

Первая помощь при ожоге

Ожоги

Ожог - повреждение тканей под действием высоких температур. Характер лечения ожогов зависит от размера пораженной площади, вида и степени ожога.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от ожогов 265 тысяч человек.

Классификация ожогов:

По способу получения повреждения различают следующие виды ожогов:

термические (поражение тканей под воздействием высоких температур), чаще всего встречаются солнечные ожоги;
электрические (возникают под действием электротока или электрической дуги);
химические ожоги (поражение в результате попадания на кожу щелочей, кислот и едких солей);
лучевые.

В некоторых случаях кожа может пострадать даже от безобидных, на первый взгляд, сорняков. При попадании на кожу сока борщевика и последующем пребывании на солнце возможен сильный ожог с образованием волдырей. Даже при ожоге от борщевика недельной давности необходимо прикрывать кожу при нахождении на солнце.

Ожоги по площади поражения

Площадь ожога можно выявить с помощью правила "ладони" (поверхность составляет около 1% от общей поверхности кожного покрова).

Также используют измерение по правилу "девяток": от общей площади поверхности тела поверхность головы и шеи составляет 9%, верхней конечности - 9%, нижней - 18%, передней поверхности туловища - 18%, задней - 18%, промежности и половых органов - 1%.

Если площадь ожогов занимает свыше 15%, развивается ожоговая болезнь.

Первая помощь при ожоге

Степени ожогов

В международной практике выделяют 4 степени ожогов:

ожог 1 степени: поверхностное покраснение кожи, сопровождающееся болью и отеком, через 3-5 дней симптомы проходят, на коже остается небольшое шелушение.
ожог 2 степени: боль, сильное покраснение кожи, водянисто-серозные пузыри. Возможно нагноение тканей. Заживление происходит медленнее, чем при ожогах 1 степени.
ожог 3 степени: происходит омертвение всех слоев кожи, на поверхности ожогов появляются струпья (грубая пленка серо-коричневого цвета). Рана инфицируется, нагнаивается, может возникнуть отторжение тканей, после ожогов образуются рубцы.
ожог 4 степени - самые сильные повреждения вне зависимости от площади поражения. Под действие высоких температур попадают не только сухожилия и кожа, но даже кости.

При глубоких или обширных поражениях тканей возможно развитие ожоговой болезни, при которой показана госпитализация.

Чтобы не ухудшить состояние пострадавшего и не затруднить работу врача, очень важно знать правила первой помощи при ожогах.

Ни в коем случае нельзя заливать маслом или жиром пострадавшую от ожога кожу, прокалывать на ней пузыри, стараться снять с человека расплавленную одежду. Это можешь привести к еще большему инфицированию ран и повреждению тканей.

Только врач может выбрать оптимальные методы лечения ожогов с учетом тяжести поражения и состояния больного.

Первая помощь при ожоге

Первая помощь при ожогах заключается в устранении негативного фактора: нужно отодвинуть источник электрического тока, смыть химическое вещество, прикрыть тело от солнца и т.д.

Уменьшить боль от ожога можно с помощью холодной воды или пузыря со льдом, это поможет снизить степень повреждения. На пораженную поверхность необходимо наложить сухую стерильную повязку, например, бинт или чистую хлопчатобумажную ткань.

Лечение ожогов

Врач-травматолог проведет обработку пораженного места.

Например, рана, полученная при химическом ожоге, обрабатывается нейтрализующим веществом (если ожог произведен известью, то применяется глюкоза).

Далее доктор удаляет из раны часть нежизнеспособной кожи и прилипшие фрагменты одежды, устраняет пузыри, накладывает на рану сухую стерильную повязку или мазевую сетчатую повязку. При лечении ожогов назначаются обезболивающие средства, курс антибиотиков, прививка от столбняка.

Обморожения

Обморожения - повреждение кожных покровов под воздействием низких температур, как от местного замерзания, так и от общего переохлаждения организма. Низкие температуры ухудшают обмен в клетках и приводят их к гибели.

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с Федеральным законом N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организовывается обучение и воспитание обучающихся с ОВЗ как совместно с другими обучающимися, так и в отдельных классах или группах.

Обращаем Ваше внимание, что c 1 сентября 2022 года вступают в силу новые федеральные государственные стандарты (ФГОС) начального общего образования (НОО) №286 и основного общего образования (ООО) №287. Теперь требования к преподаванию каждого предмета сформулированы предельно четко: прописано, каких конкретных результатов должны достичь ученики. Упор делается на практические навыки и их применение в жизни.

Мы подготовили 2 курса по обновлённым ФГОС, которые помогут Вам разобраться во всех тонкостях и успешно применять их в работе. Только до 30 июня Вы можете пройти дистанционное обучение со скидкой 40% и получить удостоверение.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАРОДНОГО ХОЗЯЙСТВА и ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ
при ПРЕЗИДЕНТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ИНСТИТУТ УПРАВЛЕНИЯ

Основы безопасности жизнедеятельности (ОБЖ)

Безопасность жизнедеятельности (БЖД)

Преподаватель ФСПО – Зверкович Геннадий Васильевич

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ И ОТМОРОЖЕНИЯХ

Ожог — повреждение тканей, возникающее в результате местного термического, химического, электрического или солнечного воздействия. Термические ожоги по глубине поражения можно условно разделить на четыре степени.

Степени ожогового поражения

I степень Поверхностный ожог, поражается только эпидермис. Признаки: болевой симптом, жжение, покраснение, припухлость.

II степень Умеренно глубокий ожог, кроме эпидермиса повреждается дерма. Наблюдаются сильный болевой симптом, жжение, покраснение и волдыри с прозрачной жидкостью.

III степень Глубокое поражение кожи, при котором из омертвевших слоев кожи образуется струп (светло- или темно-коричневый). Часто на месте ожога болевой симптом не ощущается, так как поражаются нервные окончания.

При ожоге I и II степени необходимо немедленно поместить место ожога под прохладную проточную воду, температура которой составляет 12–18 ℃ .

Прохладная вода способствует спазму сосудов, уменьшению чувствительности нервных окончаний, а это значит — обезболивающему эффекту.

Держать поврежденный участок тела под проточной водой необходимо 15–20 минут. Чтобы добиться нужного эффекта, важно запомнить эти числа!

На рану прикладывают салфетку, смоченную в 2%-ном растворе гидрокарбоната натрия, а поверх нее — недавящую асептическую повязку.

При нарушении целостности волдыря нельзя к ожогу прикладывать лед или охлаждать водой.

С поврежденной конечности, в первую очередь, необходимо снять часы, браслеты, кольца, одежду.

Нельзя отрывать приклеенную или расплавленную одежду от тела пострадавшего! Необходимо аккуратно обрезать одежду вокруг раны, оставив ткань на обожженом месте. Ограждайте место ожога от травм, тогда рана заживет быстрее.

Если есть ожоги на пальцах I, II степени, приложите к ним влажную чистую хлопчатобумажную салфетку, поместите между пальцами влажные бинты.

Нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри с жидкостью

На место ожога наложите свободную асептическую повязку.

При наложении повязки на ожог нельзя прикладывать вату, заклеивать место ожога пластырем, наносить на рану кремы, масло, молочные продукты, спиртовой раствор, бриллиантовый зеленый.

При ожоге III степени нельзя место повреждения поливать водой.

Необходимо на ожог наложить свободную асептическую повязку, дать пострадавшему обезболивающие средства и дождаться скорой помощи.

IV степень — очень глубокий ожог, сопровождается омертвением кожи, подкожно-жировой клетчатки, сухожилий, мышц, кости и образованием коричневого или черного струпа с выделением венозной крови.

После оказания первой помощи обратитесь за помощью специалистов, если:

•после того как была оказана первая помощь при I, II степени ожога, появились симптомы — тошнота, рвота, усиливающая боль, повышение температуры, в месте ожога почувствовалось онемение;

• присутствует ожог III степени, хотя бы небольшой по своей площади;

• повреждены лицо, шея, область суставов, кисти, стопы, промежности;

• от ожога пострадали дети в возрасте до 5 лет или взрослые старше 60 лет;

• от ожога пострадали дыхательные пути (например, в результате вдыхания дыма или горячих газов);

• ожог вызван поражением электрическим током, химическими веществами, ионизирующим излучением, паром высокого давления;

• ожоги имеют признаки насилия (например, отпечатки сигареты); • от ожогов пострадало более 5% кожных покровов тела детей младше 16 лет и более 10% кожных покровов тела взрослых старше 16 лет.

Для оценки размеров ожога используйте ладонь пострадавшего. Она вместе с пальцами составляет около 1% всех кожных покровов тела.

При лечении простудных заболеваний используют метод прогревания воздухоносных путей паром — ингаляцию. Ингаляция в домашних условиях часто заканчивается ожогом дыхательных путей. Если после процедуры у больного появились симптомы: осипший голос, болевой симптом при глотании, необходимо вывести его на свежий воздух, запретить ему разговаривать и вызвать скорую помощь.

Ожоги глаз часто возникают на кухне при попадании раскаленного масла. Независимо от того, попало масло на роговицу глаза или на веко, необходимо промывание глаза проточной водой или водой из спринцовки. Глаз промывается в направлении от наружного края к внутреннему не менее 20 минут. Затем приложите на пострадавший глаз влажную салфетку и доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

Когда человек торопится во время приема пищи, он может обжечь себе ротовую полость. В этом случае необходимо полоскать ротовую полость в течение 20 минут прохладной водой и постоянно сплевывать. После этого можно использовать гель-анестетик, применяемый для младенцев при прорезании зубов. Если боль не утихнет, обратитесь в медицинское учреждение.

Химические ожоги.

Если ожог вызван сухим химическим веществом, сначала стряхните его, не забывая о безопасности. При необходимости разорвите одежду, чтобы освободиться. Затем окажите первую помощь, как при термическом ожоге.

Если на коже находится негашеная известь — промывать рану водой нельзя!

Жидкое химическое вещество смойте большим количеством проточной воды. Если вещество попало в глаз, удобно для промывания использовать спринцовку. Продолжайте промывание глаза даже по дороге в медицинское учреждение. При этом поврежденный глаз должен быть ниже здорового во избежание повреждения и второго глаза.

Химические ожоги пищевода возникают в результате приема вовнутрь едких химических веществ с целью суицида или по ошибке, при неправильном их хранении.

Вместе с ожогами пищевода часто возникает поражение слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Подавляющее большинство больных с этой патологией, около 80% — дети до 10 лет.

Такая статистика связана с природным любопытством малышей и их привычкой пробовать все на вкус. Чаще всего случайное заглатывание жидкости вызвано ее неправильным хранением. Емкости стоят в местах, доступных для детей, яркие этикетки бытовой химии привлекают внимание малышей и вызывают интерес. Бывает, что химические вещества переливают в тару, не предназначенную для ее хранения.

Ожог вызывает сильный болевой симптом. Он ощущается в шее, за грудиной и верхней части брюшной полости. Следы ожога и отек заметны на губах и в ротовой полости.

В результате поражения голосовых связок наблюдается осиплость голоса. Быстро возникает отек тканей, в результате этого просвет пищевода перекрывается и нарушается процесс глотания. Затем возникает рвота с примесью слизи, крови и кусочков прожженной слизистой пищевода и желудка. Наблюдается одышка.

При подозрении на отравление химическими веществами необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первое, что необходимо сделать, нейтрализовать вещество, которым был вызван ожог. При ожоге кислотой необходимо промывание желудка 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната. Пострадавшему дают выпить 1 л воды и вызывают рвоту для удаления химических соединений.

При глубоких ожогах любого характера со значительной площадью повреждения в организме возникают тяжелые общие болезненные процессы — ожоговая болезнь.

Она связана с нарушением функций кожного покрова, интоксикацией продуктами распада тканей. Характеризуется выраженным изменением деятельности центральной нервной и кровеносной систем, печени, почек и других органов. Вероятность развития ожоговой болезни определяется возрастом пациента, общим состоянием его организма, площадью поражения.

Начальный этап ожоговой болезни — ожоговый шок. Он представляет собой защитную реакцию организма человека в ответ на ожоговое поражение большой площади кожи (от 15%).

Возникает в первые 2–48 часов после получения ожога. Требует оказания неотложной специализированной медицинской помощи в связи с высокой степенью вероятности развития смертельного исхода.

Для предотвращения развития подобного состояния следует максимально быстро устранять болевой синдром, восполнять потерю жидкости и микроэлементов, проводить комплекс медицинских мероприятий, направленных на снижение уровня интоксикации в организме.

Проблема лечения термических травм очень актуальна. Накопленный клинический опыт применения искусственной кожи, созданной на основе стволовых клеток, доказал ее высокую эффективность и хорошую приживаемость (до 97%). Такой клеточный продукт блокирует процессы общей интоксикации организма, распада тканей, обладает мощным противошоковым действием.

Подведем итоги

Ожог — повреждение тканей, возникающее в результате местного термического, химического, электрического или солнечного воздействия. Различают четыре степени ожога по глубине повреждения. При I, II степени место повреждения промывают прохладной проточной водой и накладывают асептическую повязку. При III, IV степени ожога после наложения асептической повязки необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение. В связи с нарушением функций кожного покрова, интоксикацией продуктами распада тканей, при глубоких ожогах со значительной площадью повреждения возникает ожоговая болезнь.

13. Отморожения

Отморожение — повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще возникает отморожение нижних и верхних конечностей, а также крыльев носа, ушных раковин.

Факторы, способствующие отморожению.

К отморожению приводят тесная и влажная одежда и обувь, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение тела, физическое переутомление, голод, а также пониженный иммунитет, хронические заболевания сосудов нижних конечностей, повышенная потливость ног, кровопотеря.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжелые отморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения.

К категории риска можно отнести и курильщиков, у которых никотин вызывает сужение периферических сосудов.

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения. При действии температуры ниже –30 ℃ происходит гибель клеток. При температуре от –10 до –20 ℃ наступает спазм кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и замерзание (общее охлаждение организма). Это состояние возникает при понижении температуры тела ниже 34 ℃ , в результате повышенной теплоотдачи и сниженном теплообразовании. У пострадавшего наблюдается сильный озноб, бледность кожи, спутанность сознания, резкая сонливость.

Степени отморожения

I степень Наступает при непродолжительном воздействии холода. Признаки: жжение, покалывание, онемение пораженного участка. Кожа бледнеет, появляются кожный зуд и боли. После согревания кожа краснеет, развивается отек. Полное выздоровление наступает на 5–7 день.

II степень Возникает при продолжительном воздействии холода. Признаки: утрачивается чувствительность, образуются пузыри, наполненные прозрачным содержимым. После согревания беспокоят интенсивный и продолжительный болевой симптом, кожный зуд и жжение. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1–2 недель.

III степень Продолжительность воздействия низкой температуры увеличивается. Признаки: пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое. Кожа не чувствительна к раздражениям. Развивается некроз тканей на месте пузырей. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2–3-й неделе, после чего в течение месяца образуется рубец.

IV степень Продолжительность воздействия низкой температуры увеличивается. Признаки: омертвевают все слои кожи, мышцы, поражаются кости, сухожилия, суставы. Поврежденный участок синюшный, иногда с мраморным рисунком. После согревания быстро прогрессирует отек. Отморожение IV степени нередко сочетается с отморожением III и II степени.

Оказание первой помощи в домашних условиях.

Прежде всего необходимо снять мокрую одежду и согреть пострадавшего в теплом помещении. Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным.

Недопустимо растирать отмороженные участки тела тканями, спиртовым раствором, снегом! Эти меры способствуют повреждению мягких тканей, образованию тромбов, нагноению.

Пострадавшего нужно укутать в теплое одеяло, на пораженную часть тела наложить асептическую повязку.

При повреждении пальцев рук или ног проложите между ними мягкие тканевые или марлевые салфетки.

Для предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей можно использовать термо-изолирующую ватно-марлевую повязку.

Пострадавшему дают обильное теплое питье (сладкий чай). В зависимости от тяжести отморожения пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение.

Оказание первой помощи в полевых условиях.

Обнаружив, что кожа побледнела и потеряла чувствительность, немедленно согрейте отмороженный участок. Для этого пораженный участок осторожно растирайте теплой рукой круговыми движениями. Дайте пострадавшему горячий чай, укутайте его и направьте в медицинское учреждение.

Подведем итоги Отморожение — повреждение тканей под влиянием холода. Различают четыре степени отморожения по глубине повреждения. При оказании первой помощи пострадавшего необходимо согреть. Согревание поврежденного участка тела должно проводиться постепенно, недопустимо растирание. Отмороженная часть тела закрывается сухой асептической повязкой, обеспечивается обильное теплое питье.

Тема: Приемы оказания первой помощи себе и окружающим при ожогах, обморожениях.

Приветствие: Добрый день ребята. Я с удовольствием смотрю на ваши симпатичные лица. У нас впереди интересный урок. Мы сегодня с вами будем узнавать много интересного и нового.

А сейчас сядьте правильно, расправьте плечи. Сделайте глубокий вдох, поставьте руки на уровни груди ладонями вверх. Закройте глаза и представьте, что у вас на ладонях лежит теплое солнышко, которое дарит вам свое тепло, энергию для работы и хорошее настроение. Сделайте глубокий выдох. Думаю вы все положительно настроены на урок. Начнем.

1.Выведение темы урока.

Каждый возьмите лист А4 который лежит у вас на парте, это ваша инструктивная карточка на урок, подпишите их. Класс ФИО. Здесь задания, которые мы будем выполнять в течение урока. Все задания выполняем на этих листочках.

На карточке есть первое задание, которое вам необходимо выполнить.

Задании1.

Из предложенного списка характеристика кожи выберете, что относится к эпидермису, а что относится к собственно коже: ( при этом подумайте все ли характеристики кожи относятся либо к эпидермису, либо собственно коже)

1. Содержит пигмент меланин А) Эпидермис

2. Состоит из ороговевших клеток

3. Вызывает ожог и обморожения Б) Собственно кожа

4. Содержит потовые и сальные железы

5. Содержит рецепторы и кровеносные сосуды

Что лишнего вы нашли в ответе?

Вызывает ожог и обморожения это лишняя характеристика.

А теперь выполняем второе задание:

Задание 2.

Вычеркните в ниже записанных словах все буквы а,л,к и прочитайте что у вас получилось:

помощь при ожоге и обморожении

Что у вас получилось? Значит какую тему мы с вами будем изучать?

( говорят дети – спрашиваю того кто поднимает руки)

Напишите на ваших карточках сегодняшнее число и тему урока. ( написать и на доске.

2. актуализация знании:

Ребята скажите пожалуйста, а что такое обморожение и ожог? ( послушать нескольких, конкретно тот кто поднимает руки).

А какие бывают ожоги и обморожения?( если есть ответы слушаем, если нет продолжаем)

Я вижу что вы затрудняетесь с ответами, поэтому мы с вами выполним третье задание в ваших карточках. (или если есть ответы, сказать вы молодцы, но а для того чтоб еще раз вспомнить все что вы знаете и систематизировать ваши знания) Данный вид работы является одним из задании огэ по биологии, географии, истории, обществознанию – работа с текстом.

Задание 3

Ваша задача прочитать текст и ответить на вопрос. Каждый в своих карточках.

Текст обморожения.

Текст ожоги.

У нас семь групп поэтому семь разных вопросов.

Стол№1,2,3 работают с текстом обморожения.

Стол№4,5,6,7 работают с текстом ожоги.

Текст обморожения.

Обморожение – это повреждение кожи по воздействием низких температур ( мороза). К обморожению на морозе приводят: тесная и влажная одежда и обувь; вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение тела; одежда по не погоде; алкогольное опьянение. Рассмотрим степени обморожения. Выделяют 4 степени обморожения: I степень – происходит побледнение участка кожного покрова, поражённый участок немеет, утрачивает чувствительность, возможны жжение, зуд, боли. II степень - симптомы те же, что и первой степени, но через некоторое время на поражённом участке появляются пузыри. III степень – омертвление тканей, пузыри наполнены тёмным кровянистым содержимым. IV степень – поражённый участок имеет резко синюшный цвет, сильно отекает, после согревания.

1стол. Что такое обморожение?

Обморожение – это повреждение кожи по воздействием низких температур ( мороза).

2 стол. Причины обморожения?

К обморожению на морозе приводят:

· Тесная и влажная одежда и обувь;

· Вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение тела;

· Одежда по не погоде;

3 стол . Степени обморожения и их признаки ?

Рассмотрим степени обморожения. Выделяют 4 степени обморожения:

I степень – происходит побледнение участка кожного покрова, поражённый участок немеет, утрачивает чувствительность, возможны жжение, зуд, боли.

II степень - симптомы те же, что и первой степени, но через некоторое время на поражённом участке появляются пузыри.

III степень – омертвление тканей, пузыри наполнены тёмным кровянистым содержимым.

IV степень – поражённый участок имеет резко синюшный цвет, сильно отекает, после согревания.

Текст Ожоги.

Ожог – это повреждение тканей, вызванное перегреванием организма в результате длительного воздействия высоких температур окружающей среды. Причинами ожогов могут быть огонь, горячие жидкости, химические вещества (кислоты, щелочи и другие), электрический ток, горячий дым, солнечное излучение. Ожоги бывают термические- при воздействии высоких температур, электрические- при поражении действием электрического тока, химические- поражение кожи кислотами, щелочами и солями некоторых металлов. Ожоги бывают разной степени: 1 степени - проявляются покраснением за счет расширения кровеносных сосудов и отеком кожи; 2 степени – характеризуются появлением пузырей, заполненных прозрачной желтоватой жидкостью; ожоги 3 степени – характеризуются омертвлением кожи и потерей чувствительности; 4 степени – сопровождается омертвлением не только кожи, но и тканей, расположенных глубже ее: мышцы, сосуды, сухожилия, кости.

4 стол. Что такое ожог? Ожог – это повреждение тканей, вызванное перегреванием организма в результате длительного воздействия высоких температур окружающей среды.

5стол. Причины ожогов кожи ? Причинами ожогов могут быть огонь, горячие жидкости, химические вещества (кислоты, щелочи и другие), электрический ток, горячий дым, солнечное излучение.

6 стол. Типы ожогов и их причины? Ожоги бывают термические- при воздействии высоких температур, электрические- при поражении действием электрического тока, химические- поражение кожи кислотами, щелочами и солями некоторых металлов.

7 стол .Степени ожогов? Ожоги 1 степени - проявляются покраснением за счет расширения кровеносных сосудов и отеком кожи.

Ожоги 2 степени – характеризуются появлением пузырей, заполненных прозрачной желтоватой жидкостью.

Ожоги 3 степени – характеризуются омертвлением кожи и потерей чувствительности.

Ожоги 4 степени – сопровождается омертвлением не только кожи, но и тканей, расположенных глубже ее: мышцы, сосуды, сухожилия, кости.

На выполнение задания 2 минуты.

Задание 4

Теперь работаем в группах (объяснить работу с менеджметом).

Вам необходимо по очереди прочитать ответ на ваш вопрос. У вас в ваших группах у всех один вопрос. Отвечать начинает участник №1далее 2.3 и4.. На выполнение задания 1 минута. (Структура Раунд робин- задаем вопрос, ученики по очереди отвечают на данный вопрос, учитель объявляет номер ученика который начинает отвечать.)

Задание 5

Теперь ваши вопросы и ответы необходимо озвучить всем нам. Из вашей группы участник №2 читает вопрос, а участник №3 отвечает. Для этого встаем. Громко чтоб все ваши ответы услышали.

Начинает стол1 и так все семь. Семь групп на каждую группу 1-2 минуты итого 15 минут.

Молодцы у вас все хорошо получается. Пришло время и немножко отдохнуть.

Все встаем ,пожалуйста. Я предлагаю вам выполнить вместе со мной несколько упражнений, которые помогут вам усилить кровообращение , эти же упражнения вы можете делать и на холоде, на замерзающем участке тела и тем самым согреться.

· Если мёрзнуть ноги, нужно попрыгать.

· Если замерзают руки сжимайте и разжимайте пальцы рук.

· При замерзании лица нужно вызвать прилив крови к лицу, для этого сделайте 10-15 глубоких наклонов.

Средняя нормальная температура человеческого тела 36,5-37,2 гр. Постоянство температуры внутренней среды поддерживается балансом теплопродукции и теплоотдачи.

Теплопродукция. Главный источник тепла - работа щитовидной железы. Мышечная дрожь помогает поддерживать теплопродукцию. Выработка тепла мышцами может меняться при необходимости. Имеет значение и образование тепла при пищеварении.

Теплоотдача. Есть несколько путей отдачи тепла: Излучение с поверхности тела, передача тепла в воздух, передача тепла к соприкасающимся предметам и испарение влаги с поверхности тела. С ростом температуры окружающей среды отдача тепла уменьшается.

Судороги при напряжении мышц в условиях перегрева – наиболее простой вид тепловой травмы. Они развиваются после сильного потоотделения, характерны болезненными спазмами работающих мышц конечностей. Иногда вовлекаются и мышцы брюшной стенки. Повышение Т* тела незначительное.

Особенно частое проявление тепловой травмы, в основе которой лежит обезвоживание организма, особенно у пожилых людей, принимающих мочегонные препараты.

Температура (T*) тела выше 42,2* С приводит к потере сознания и повреждению головного мозга. Средняя температура человеческого тела 36,5-37,2*C.

Солнечный удар – разновидность теплового удара, для него характерно прямое воздействие солнечных лучей на обнаженную голову, особенно при физической нагрузке. Для солнечного удара более типичны нарушения со стороны центральной нервной системы: судороги, возбуждение, галлюцинации, страх, бред. Опасность для жизни заключается в возможном кровоизлиянии в головной мозг и внутренние органы.

3.Переместите пострадавшего в прохладное место, в случае необходимости сделайте импровизированный тент;

6.Приложите прохладные мокрые компрессы, поместив их в паховую область, в подмышечные впадины и на шею;

Вывод по вопросу: Таким образом, при тепловой травме необходимо придерживаться правил оказания первой помощи.

Ожоговая травма – травма, возникающая при воздействии на ткани человеческого организма высокой температуры, химических веществ, электрического тока и радиационного излучения.

1) Термические ожоги – связаны с воздействием высоких температур (открытый огонь, кипящие жидкости, пар, раскаленный и расплавленный металл, зажигательные смеси).

2) Химические – воздействие агрессивных химических веществ (кислоты, щелочи, растворители и т.д.). 3) Электрические – воздействие технического и атмосферного электричества (поражение молнией).

В мирное время основное место занимают терми¬ческие ожоги в результате неосторожности в быту (обваривание кипятком), пожаров, редко вследствие производственных травм из-за несоблюдения техники безо¬пасности. Наиболее типичными лучевыми ожогами явля¬ются солнечные.

От воздействия высоких температур происходит «свертывание» белков кожи. Кожные клетки погибают и подвергаются некрозу. Чем вы¬ше температура травмирующего агента и длительнее его воздействие, тем глубже поражение кожи.

1 степень – покраснение и отек кожи. 2 степень – покраснение, отек кожи, образование пузырей с прозрачной жидкостью. 3 степень – образование струпа – плотной корки желтого, коричневого цвета.

Ожог верхних дыхательных путей – возникает при длительном пребывании в задымленном помещении, вдыхании горячего воздуха, пара и парообразных химических веществ. При наличии ожога ВДП к общей площади ожога добавляют 15 %.

«Правило ладони» - площадь ладони взрослого человека составляет приблизительно 1% от общей поверхности тела.

Ожоговый шок – разновидность травматического шока, который может развиться при площади поражения более 10% у взрослых и при 5-7% у детей. Он отличается от других видов шока наличием «светлого промежутка» в развитии. Период возбуждения при ожоговом шоке более выражен и продолжителен. При обширных поверхностных ожогах пострадавших беспокоит сильная боль, они беспокойны, мечутся, стонут. При обширных глубоких ожогах пострадавшие спокойны, жалуются на жажду и озноб. Кожа вокруг ожоговой раны бледная, холодная, с мраморным рисунком. Учащенный, слабый пульс. Одышка. Рвота. Жажда. Озноб, мышечная дрожь

3)Прекратить действия поражающих факторов (тушение горящей одежды, снять с пострадавшего обгоревшую одежду, лоскуты обгоревшей одежды из раны не удалять, не отдирать);

- аппликация охлажденных предметов (снег, лед, криопакеты, грелки с холодной водой). При охлаждении ожоговой раны уменьшается глубина поражения и интенсивность болей;

9)Придать правильное транспортное положение пострадавшему, при котором испытывается наименьшая боль. При ожогах ВДП – придать положение полусидя. При отсутствии сознания – стабильное боковое положение;

При ожогах кислотами и щелочами на месте ожога образуется струп (корка). Струп, образующийся после ожогов щелочами, — беловатый, мягкий, рыхлый, переходящий на соседние ткани без резких границ.

Щелочные жидкости обладают более разрушительным действием, чем кислотные из-за своей способности проникать вглубь тканей.

При ожогах кислотами струп обычно сухой и твердый, с резко отграниченной линией на месте перехода на здоровые участки кожи. Кислотные ожоги обычно поверхностные.

Цвет пораженной кожи, при химическом ожоге, зависит от вида химического агента. Кожа, обожженная серной кислотой сначала белого цвета, а в последующем, меняет цвет на серый или коричневый. При ожоге азотной кислотой – пораженный участок кожи имеет светло-желто-зелёный или желто-коричневый оттенок. Соляная кислота – оставляет ожоги желтого цвета, уксусная — ожоги грязно-белого цвета, карболовая кислота — белого цвета, переходящего затем в бурый цвет.

Разрушение ткани под влиянием химического вещества продолжается и после прекращения непосредственного соприкосновения с ним, так как всасывание химического вещества на обожженном участке продолжается еще некоторое время. Поэтому определить степень поражения тканей в первые часы или даже дни после травмы очень сложно. Истинная глубина ожога обычно выявляется лишь через 7-10 дней после химического ожога, когда начинается нагноение струпа.

Тяжесть и опасность химического ожога зависит не только от глубины, но и от его площади. Чем больше площадь ожога, тем он опаснее для жизни пострадавшего.

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

3)Для устранения причины ожога смыть химические вещества с поверхности кожи, подержав пораженное место под холодной проточной водой не менее 20 минут. (Если помощь при химическом ожоге оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30—40 мин. Не пытайтесь удалить химические вещества салфетками, смоченными водой, с пораженного участка кожи - так вы еще больше втираете химическое вещество в кожу).

4)При ожогах агрессивными веществами (негашеная известь, алюминий, фосфор, фенол) контакт с водой противопоказан, поэтому удалить химические вещества сухими салфетками. (Алюминий и его органические соединения при соединении с водой воспламеняются).

5)После обмывания химического ожога необходимо по возможности нейтрализовать действие химических веществ. Если вы обожглись кислотой – обмойте поврежденный участок кожи мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды (это 1 чайная ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы нейтрализовать кислоту. Если вы обожглись щелочью, то обмойте поврежденный участок кожи слабым раствором лимонной кислоты или уксуса. При ожогах известью для нейтрализации применяется 20 % раствор сахара.

Вывод по вопросу: Так как частые травмы на пожарах – ожоги, знание правил оказания первой помощи при них необходимо.

Холодовая травма – возникает при воздействии низкой температуры на ткани человека. Виды холодовой травмы:

•Сопутствующие обморожения конечностей. Поверхностное, нерегулярное, редкое дыхание. Замедление сердечного ритма (50 - 30 в 1 мин).

При температуре тела 29-30 гр. зрачки расширяются, что может симулировать смерть мозга. При снижении температуры до 28 гр. возможна остановка сердца. Этому способствуют любые манипуляции с пострадавшим (перекладывание, смена одежды, транспортировка).

6.В подмышечные, паховые области (месторасположение крупных сосудов) положить пластиковые бутылки, сначала с теплой водой, затем с горячей;

Вывод по вопросу: Таким образом, при каждой стадии переохлаждения свои правила оказания первой помощи.

находиться сытым, сухим и тепло одетым. При онемении или побледнении открытых частей тела (нос, щеки) согреть их теплыми ладонями. При болях в пальцах рук или ног - активно шевелить пальцами, подумать о смене обуви на менее тесную или более теплую.

Вывод по вопросу: Таким образом, чтобы избежать отморожений, необходимо знать и использовать меры профилактики.

Вывод по пройденной теме: Для качественного оказания первой помощи при тепловой и холодовой травмах необходимо знать их особенности и факторы поражения.

Тема: Ожоги и обморожения.

1. Понятие, основные виды и степени ожогов.

2. Первая помощь при термических ожогах.

3. Первая помощь при химических ожогах.

4. Первая помощь при воздействии высоких температур.

5. Последствия воздействия высоких температур на организм человека.

6. Основные признаки теплового удара.

7. Предупреждение развития перегревов.

8. Воздействие ультрафиолетовых лучей на человека.

9. Основные степени отморожений.

10. Первая помощь при воздействии низких температур.

Ожог – особый вид травмы, вызванный воздействием на организм высокой температуры, химических и физических факторов. В зависимости от факторов, вызвавших повреждение, различают ожоги: термические, химические, лучевые, световые, электрические.

Термические ожоги возникают при воздействии на ткани высокой температуры (открытое пламя, раскаленные предметы, горячие жидкости, горячий пар и др.).

В зависимости от глубины поражения тканей различают четыре степени ожогов.

При ожоге I степени повреждается самый верхний слой кожи (эпидермис). Сразу же после травмы появляется резкая, жгучая боль, краснота, припухлость обожженных участков кожи. Через 3-4 дня эти явления проходят без последствий. В дальнейшем бывает шелушение кожи, возможна пигментация.

Ожог II степени характеризуется более глубоким поражением кожи. При этом наряду с покраснением и припухлостью на коже появляются пузыри (скопление тканевой жидкости под отслоившимся эпидермисом).

При ожоге III степени повреждается кожа до росткового слоя или вся её толща. Обожженные участки представляют сплошную раневую поверхность, через которую отделяется тканевая жидкость. В дальнейшем на ожоговой поверхности образуются корочки (струп) коричневого цвета. Заживление ожогов III степени более длительное и самостоятельно возможно только в тех случаях, когда не поврежден ростковый слой кожи. В случаях повреждения росткового слоя требуется пересадка кожи. Если присоединяется инфекция, то образуются грубые рубцы, вызывающие косметический дефект и ограничение движений в суставах.

Ожоги IV степени сопровождаются омертвением всей толщи мягких тканей. Возможно обугливание отдельных частей тела.

Тяжесть состояния пострадавшего с ожогом зависит не только от глубины повреждения тканей, но и от площади обожженной поверхности тела. Тяжелым считается ожог I степени с площадью поражения 50%, а у детей при поражении 30% поверхности тела. Ожог II степени с площадью поражения 30% считается опасным для жизни. А ожог III степени – при поражении 20-25% поверхности тела.

Самыми простыми способами определения площади ожога являются метод «ладони» и «девяток». Ладонная поверхность кисти составляет около 1% общей поверхности тела.

Метод «девяток»:

Поверхность головы и шеи составляет 9%

"-" верхней конечности – 9%

"-" передней половины туловища – 18% (9х2)

"-" задней половины туловища – 18%

"-" нижней конечности – 18%

На область промежности приходится 1%.

Ограниченные ожоги протекают преимущественно как местный процесс. При ожогах, превышающих 10-15% поверхности тела, страдает весь организм. Появляются патологические изменения во внутренних органах. Это общее страдание организма называют ожоговой болезнью. Проявляется она в следующем. Вслед за ожоговой травмой развивается шок, который длится в течение 3-4 суток и определяет тяжесть состояния пострадавшего в эти первые дни. Затем продукты распада омертвевших тканей всасываются в кровь и возникает интоксикация организма. Если на раненую поверхность попала инфекция, то развивается септическое состояние. В тяжелых случаях ожоговая болезнь может привести к гибели пострадавшего. При благополучном исходе наступает медленное выздоровление.

Первая помощь при термических ожогах заключается, прежде всего, в прекращении воздействия повреждающего агента (погасить пламя водой, снегом или накинуть на пострадавшего плотную ткань). Вызвать машину скорой помощи. Если это сделать невозможно, то следует самому оказать пострадавшему первую помощь. Очень важно при этом не инфицировать обожженную поверхность. Поэтому нельзя касаться раны руками, вскрыть пузыри, отдирать прилипшую одежду. Не следует накладывать на раневую поверхность мазевые повязки, т.к. вместе с мазью можно внести инфекцию.

Ожоговую рану надо закрыть сухой стерильный повязкой. Кожу вокруг раны перед этим желательно обработать антисептиком.

В случаях ожога I степени обожженную часть тела можно поместить под струю холодной воды. Вода отнимает тепло и, таким образом, уменьшается степень повреждения кожи. Кроме того, холод снижает болевые ощущения.

При солнечном ожоге I степени мягкое действие оказывает смазывание обожженной поверхности сметаной, можно спрыснуть пантенолем.

Для уменьшения болей необходимо дать пострадавшему обезболивающие (анальгин, пентальгин и др.) успокаивающие (настой валерианы или пустырника), а пожилым людям также сердечные средства (корвалол, валокордин).

В связи с тем, что через ожоговую поверхность пострадавший теряет большое количество жидкости (человек с массой тела 70 кг может потерять в сутки до 5 л жидкости), ему необходимо давать обильное питье. Лучше всего приготовить следующий раствор: в 1 л кипяченой воды растворить 1 столовую ложку поваренной соли и 1 чайную ложку пищевой соды.

При обширных ожогах конечностей надо наложить шину. Пострадавшего необходимо потеплее укрыть и срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение.

Химические ожоги вызываются воздействием на кожу и слизистые оболочки концентрированных кислот и щелочей. При этом также возможно развитие ожоговой болезни. При этих ожогах рану промывают водой (лучше проточной) в течение 15 минут и нейтрализуют 2% раствором щёлочи или кислоты.

Лучевые ожоги (радиационные) возникают при воздействии ионизирующего излучения. Такие ожоги возможны при взрыве ядерного устройства, а также при производственных авариях с последующим попаданием на кожу и слизистые оболочки радиоактивных веществ.

Тяжесть лучевых ожогов зависит от мощности, дозы облучения и некоторых других факторов. Нередко радиационные ожоги протекают на фоне лучевой болезни.

Особенность этих ожогов в том, что они имеют скрытый период, т.е. признаки появляются не сразу, а по прошествии какого-то времени. Чем тяжелее ожог, тем быстрее он проявляется.

По глубине поражения тканей различают 3 степени лучевых ожогов. I степень характеризуется покраснением, отеком кожи. Возможно выпадение волос. При II степени появляются пузыри.

Для III степени ожога характерно омертвление кожи, глубжележащих тканей и органов.

Процесс заживления лучевых ожогов длительный, часто заканчивается образованием грубых рубцов. Иногда возникают длительно незаживающие язвы.

Чтобы предупредить возникновение лучевых ожогов, надо защитить от радиоактивных веществ открытые части тела одеждой. Если радиоактивная пыль попала на кожу или слизистые оболочки, её необходимо смыть струей воды или специальным раствором.

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме. Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.

Причины солнечного удара Что вызывает тепловой удар: Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха; Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара; Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды; Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Симптомы теплового удара у взрослых и детей Покраснение кожных покровов; Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком; Слабость, сонливость; Помутнение сознания, одышка; Холодный пот, сильная головная боль и головокружение; Расширение зрачков, потемнение в глазах; Учащение и ослабление пульса; Высокая температура (до 40 С); Тошнота, рвота, боли в животе;

Первая помощь при тепловом ударе

Необходимо как можно быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, снять лишнюю одежду, положить прохладные компрессы на лоб, область груди, паховую область, кисти рук, икры и в подмышечные области. Компрессы должны быть именно прохладными, но, ни в коем случае не ледяными, поскольку контраст температур может спровоцировать сосудистый коллапс. Если есть возможность, можно осуществлять повторные обтирания слабым раствором уксуса или обычной водой. Больному нужно давать обильное питье: некрепкий сладкий чай, негазированную минеральную воду или очищенную воду. При нарушениях сердечной деятельности следует использовать корвалол, кордиамин или валидол и немедленно вызвать скорую помощь.

При обмороке пострадавшего укладывают, немного опуская голову и приподнимая ноги. К вискам прикладывают холодные компрессы, к носу подносят нашатырь. Аккуратно хлопают больного по щекам или массируют ушные раковины. После выхода из обморока поят сладким чаем. При тепловом ударе ни в коем случае не следует давать пострадавшему алкоголь, крепкий чай или кофе – это может ухудшить его состояние и спровоцировать усугубление нарушений сердечной деятельности.

Как избежать теплового удара? Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца; Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать под навесом или в тени деревьев; Носить одежду из натуральных тканей и светлых тонов; Соблюдать достаточный питьевой режим, выпивая не менее 2 л воды в день; При работе или нахождении в помещениях с повышенной температурой воздуха почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладные помещения; Избегать переедания, особенно жирной и острой пищей, которая забирает воду из организма; Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время. Ну и последняя рекомендация касается тех, кто уже пережил тепловой или солнечный удар: не спешите возвращаться к привычному образу жизни, как только вам полегчало, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может случиться в тот же день и с более тяжелой симптоматикой!

Отморожением называют повреждение тканей, вызванное местным воздействием низкой температуры. Развитию отморожения способствуют: повышенная влажность, ветер, утомление, болезненное состояние, опьянение, неподвижность, тесная одежда и обувь. Особенно опасна намокшая одежда.

Отморожению подвергаются обычно обнаженные части тела: нос, щеки, пальцы рук, а также пальцы ног.

В течении отморожений различают дореактивный (до отогревания тканей) и реактивный (после согревания тканей) периоды.

Отморожение часто наступает совершенно незаметно, без резко выраженных субъективных ощущений. Иногда бывают покалывания и незначительные боли в этой области. Отмороженный участок тела бледный, холодный, чувствительность в нем нарушена.

После отогревания выявляется глубина поражения тканей. Различают четыре степени отморожения. При отморожении I степени отмечается жгучая боль, зуд, отечность и синюшная окраска кожи. Через несколько дней эти явления проходят. В дальнейшем бывает шелушение кожи и повышенная её чувствительность к холоду. При II степени отморожения, наряду с отмеченными изменениями, на коже появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Через 2-3 недели наступает выздоровление. Если присоединяется инфекция, то заживление затягивается. В случаях отморожений III-IY степеней наступает омертвление кожи и других мягких тканей. При значительных по площади отморожениях развивается тяжелое состояние, подобное ожоговой болезни.

Первая помощь при отморожениях заключается в прекращении действия холода и скорейшем восстановлении кровообращения. Для этого пострадавшего помещают в теплую комнату и согревают отмороженный участок тела, проводя массаж теплыми чистыми руками от периферии к центру до восстановления чувствительности кожи и её покраснения. Массаж можно проводить ватой, смоченной спиртом, одеколоном, водкой. Не следует растирать онемевшие участки снегом, шерстью, грубой тканью, так как возможно повреждение кожи и попадание инфекции. Нельзя отогревать у пламени или около раскаленных предметов. Отмороженные конечности можно отогреть и другим способом: поместить их в ванночку с водой, и температуру воды в течение часа довести от 20º до 39ºС. В воде осуществлять массаж конечности намыленными руками, также от периферии к центру.

Наряду с местными, проводят общие мероприятия, направленные на улучшение кровообращения: укутывание, грелки, горячий чай. Дают обезболивающее, успокаивающее и сердечное средства. После отогревания на отмороженную часть тела лучше всего наложить полуспиртовую стерильную повязку с большим слоем ваты или другого мягкого материала.

В случаях тяжелых отморожений конечностей надо наложить транспортную шину.

Читайте также: