Пересадка кожи при растяжках

Обновлено: 30.04.2024

Прежде всего, давайте определимся с терминологией. «Удалить», «убрать» растяжки, «избавиться от них навсегда» и – «сделать их минимально заметными». Чувствуете разницу? Это дистанция между текстами откровенно рекламного характера и реальными возможностями современной медицины.

Растяжки – по-научному, стрии – представляют собой рубцовые ткани. Ошибочно думать, что они появляются исключительно из-за механического растяжения кожи – скажем, после родов. Возникновений стрий – это результат нарушения регенерации кожного покрова и эластичности тканей. Их обладателями можно стать при быстром наращивании массы тела, вследствие гормональной перестройки организма (в подростковом возрасте).

Понятно, что к такой крайней мере прибегают далеко не все и не всегда. Между тем, растяжки – явление весьма распространенное. Вот статистика: стрии имеют около 90% беременных женщин, 70% девушек-подростков и 40% юношей (в основном, спортсмены).

Как с этим бороться?

Прежде всего, следует проконсультироваться с грамотным косметологом: средств борьбы с этим дефектом сегодня предлагается множество, включая народные, но это не значит, что все они хороши.

Чтобы не доводить дело до удаления растяжек с помощью пластической хирургии, надо знать: чем раньше вы всерьез займетесь ими, тем больше шансов сделать их минимально заметными.

Начинать обрабатывать стрии специалисты советуют сразу, как только вы их заметили. «Молодые» растяжки имеют красноватый, розовый, иногда фиолетовый оттенок. А вот застарелые приобретают уже телесный или белый цвет. Объясняется это тем, что в соединительной ткани пигмент не вырабатывается, поэтому при загаре стрии на животе и ягодицах становятся еще заметнее.

От мочалки до кремов

Не отвергая полностью роль пластической хирургии в удалении растяжек, все же следует помнить, что косметологические методы, при грамотном и своевременном их применении, приносят довольно заметные результаты. И не только они.

Как это не покажется удивительным, но в списке мер против растяжек едва ли не на первом месте стоит обычный массаж, применение различных скрабов и растирание жесткой мочалкой при принятии душа. Это улучшает кровообращение в проблемных зонах и активизирует поступление к коже полезных веществ в составе крови. За счет чего активизируется регенерация кожи, замещение отмерших клеток новыми.

После консультации со специалистом можно использовать различные крема, сыворотки, гели, масла, бальзамы и маски – их сегодня косметические фирмы предлагают потребителю в большом количестве. Но, разумеется, использовать нужно не «все подряд». Так, скажем, кремы, содержащие третиноин, противопоказаны кормящим матерям.

О мезотерапии, пилинге и лазере

Помня, что удаление растяжек посредством пластической хирургии – крайняя мера, следует знать, что бороться с ними можно и инъекционными методами: с помощью мезотерпии или озонотерапии.

Менее заметными стрии поможет сделать микродермобразия, в процессе которой кожа шлифуется мелкими абразивными частицами. Применяется для этого и вакуумный массаж, и химический пилинг, и лазер. Новейшие лазерные технологии стимулируют выработку в организме коллагена, помогающего восстановить упругость кожи.

Но любой из этих методов надо применять только после подробной консультации со специалистом.

И еще. Важно помнить: уважающий пациента и свою профессию врач ни об одном из перечисленных средств не будет говорить как о чудесной панацее, раз и навсегда бесследно избавляющей от стрий.

Если не иметь в виду удаление растяжек методом пластической хирургии, современная медицинская практика не знает таких способов, с помощью которых кожа после появления стрий полностью возвращается к своему первоначальному виду.

Автор:

Генеральный директор клиники, пластический хирург, кандидат медицинских наук

Пластика живота позволяет быстро удалить все имеющиеся патологии независимо от их количества, локации, сложности. При абдоминопластике убираются старые шрамы от прошлых операций, стрии, птоз, диастаз. Хирург формирует новые максимально красивые формы тела, создавая эстетически привлекательный образ. После пластики образуются новые рубцы, они будут максимально незаметными, если строго придерживаться рекомендаций лечащего врача при реабилитации. Растяжки, появившиеся после родов или резкого похудения, исчезнут бесследно. Чтобы обеспечить идеальную форму тела, как можно дольше требуется придерживаться правильного рациона питания, вести активный образ жизни, использовать специальные косметологические средства для повышения эластичности дермы.

На заметку!

Растяжки - это не проявления скрытой формы болезни, а всего лишь последствия неправильного питания, понижающего способность эпидермиса быстро восстанавливаться после резких снижений веса или родов.

Главные причины образования растяжек - резкое изменение гормонального фона при беременности, резком похудении. Длинные узкие полоски отличатся по цвету от соседних зон тела. Они могут быть глубокими, слегка бледными или ярко розового цвета. Рекомендуется миниабдоминопластика для быстрого устранения стрий, появившихся после родов, резкого снижения массы тела, или липосакция.

Борьба с растяжками при помощи косметологических средств

Максимально снизить опасность появления растяжек после липосакции, можно, обрабатывая тело специальными лосьонами, гелями, кремами, маслами, увеличивающими эластичность, повышающими регенеративные возможности дермы. Многочисленные косметологические компании выпускают специальные маски и кремы, снижающие возможность образования стрий при резких колебаниях массы или объема тела. В составе обязательно присутствуют витамины групп А.С,Е, биологически активные элементы, необходимые для повышения эластичности дермы микроэлементы.

Самый простой, доступный каждому способ увеличить эластичность кожи, одновременно усилив сопротивляемость иммунной системы, - это контрастный душ. Резкий скачок от горячего к холодному усиливает капиллярное кровообращение, помогая быстро удалить скопившиеся шлаки, доставить в нужное место необходимые для повышения эластичности микроэлементы. Усилить эффективность процедуры, можно воспользовавшись жесткой мочалкой, специальными гелями, предназначенными бороться с целлюлитом, растираясь махровым полотенцем до появления красноты на коже.

Еще один проверенный метод борьбы с растяжками - регулярные курсы массажа и лимфодренажа. Оптимальная частота процедур для появления устойчивого положительного эффекта не реже одного курса раз в три месяца. Качественный массаж усиливает кровоток, ускоряя обогащение внутренних органов, подкожной клетчатки кислородом, помогая быстро выводить из организма токсины, шлаки, отмершие оболочки клеток. Использование при массаже специальных натуральных масел обеспечивает быстрое проникновение в эпидермис требующиеся для повышения пластичности кожи питательных веществ.

Аппаратные процедуры, назначаемые при появлении стрий после абдоминопластики

Бороться с растяжками необходимо сразу после их обнаружения. Чем последовательнее, целеустремленней вести сражение за сохранения эстетически привлекательного облика, тем дольше будет сохраняться безукоризненная фигура.

Миостимуляция. К расположившейся на кушетке пациентке подсоединяются электроды на разные участкам тела, где имеются стрии. Электрические разряды, действуя на нервные окончания, стимулируют ускорение процессов регенерации дермы. С каждым пациентом специалист по физиотерапии работает индивидуально, настраивая силу тока продолжительность в соответствии существующим нормативам. Микроразряды стимулируют усиление сокращения мышц, заставляя быстрее идти обменные процессы, что положительно влияет на эластичность кожи, убирая признаки целлюлита, избавляя от растяжек.

Ролико-вакуумный массаж. Для выполнения процедуры используется современное оборудование. Специальное приспособление накладывается на пораженный растяжками участок. Вакуум затягивает часть дермы внутрь прибора, где роллеры, вращаясь в противоположные стороны с разной скоростью, проводят глубокую разминку кожи вместе с подкожными тканями и мышцами. В приборе имеется несколько режимов, благодаря которым можно настроить последовательное проведение комплекса процедур, нацеленных на расщепление жира, повышении эластичности дермы, борьбы с целлюлитом, растяжками.

Лазерный пилинг. Идеальный способ борьбы с небольшими растяжками, впервые появившимися на теле после родов или резкого похудения. При процедуре врач-косметолог, используя лазерный инструмент, тщательно обрабатывает последовательно каждый миллиметр растяжек. После полного курса лазерного пилинга, стрии заметно исчезают. При борьбе со старыми, глубокими растяжками лазер не мене эффективен. Их глубина, цвет значительно меняются в лучшую сторону. При комплексном подходе использования дополнительных косметических средств за несколько сеансов можно окончательно избавиться от растяжек.

Диета как профилактика от растяжек после абдоминопластики

После пластики живота стрии исчезают полностью, если входят в зону иссечения кожи. Предотвратить их новое появление можно, рационально питаясь. Насыщение дермы необходимыми для повышения эластичности веществами делает тело грациозным, элегантным, красивым в любом возрасте. Включайте в рацион больше морепродуктов, нежирного мяса, овощей, фруктов, яиц, рыбы и творога. Пейте не меньше двух литров негазированной воды, добавляя натуральные, свежевыжатые соки. Используйте для заправки салатов натуральные масла холодной выжимки. Соблюдайте режим питания, не переедая, избегая сладкого, соленого, жирного, острого.

Четко придерживаясь рекомендаций специалистов, ведя активную жизнь, много гуляя, регулярно занимаясь спортом, можно сохранить идеальную фигуру до глубокой страсти.

Пациентов, обратившиеся в центр пластической хирургии для коррекции формы, рельефа живота интересует не только удаление лишнего жира, но и эстетика нового облика. Для женщин важно чтобы шрамов, рубцов было как можно меньше, а те, без которых не обойтись, были незаметными. Ни один пластический хирург не может предсказать, какой будет реакция тела на хирургическое вмешательство. Вид рубцов, их размер, форма зависят от индивидуальных особенностей организма, расовой принадлежности, пола, возраста, генетики, работы иммунной системы, методики выбранной для пластики.

Что влияет на образование рубцов после абдоминопластики?

Ответ организма на повреждение эпидермиса - формирование рубцовой ткани на месте разреза. Самые современные методики при полостных операциях не гарантируют, что след от работы хирурга будет незаметным. Травмы, нанесенные скальпелем во время пластики живота запускают воспалительные реакции, заставляя организм вырабатывать коллаген в месте разреза, чтобы максимально быстро закрыть поврежденный участок надежным рубцом. При этом на месте разреза формируется плотный, красного оттенка, хорошо видный след, выглядящий как небольшой валик, слегка поднимающийся над кожей.

Тело стремится как можно быстрее заделать разрез, ликвидировать потенциально опасный очаг проникновения инфекции. Массированная выработка коллагена постепенно прекращается, когда края раны начнут срастаться, прекращаясь полностью после того, как края кожи на месте разреза полностью срастутся. После чего формируется нормальный внутренний рубец. Эффективная послеоперационная терапия, точное соблюдение назначений лечащего врача, постоянный уход за раной позволяют придать рубцам нормальный внешний вид, не портящий облик.

Стадии образования рубцов

Понять, как будет выглядеть тело после абдоминопластики, помогут сведения о процессах рубцевания на месте разрезов, сделанных пластическим хирургом.

Первая фаза начинается сразу после операции. Длится 5-7 суток. Воспаленный участок организм стремится защитить, образуя массу грануляционных клеток. Именно этот период наиболее ярко выделяет место операции. Появляются бардовые, красные следы на месте разрезов.
Начало пролиферации при второй стадии, продолжающейся около месяца, обеспечивает формирование новой капиллярной сетки и исчезновение отеков, красноты.
Третья стадия длится полгода. За это время рыбцы постепенно светлеют, приобретая оттенки, присущие обычной цветовой гамме кожи. Высота рубцов понижается.
Через год после вступления в финальную стадию рубцы приобретают цвет прилегающей к ним кожи, становятся плоскими.

На заметку!

Точно соблюдая правила, прописанные лечащим врачом, пациент ускоряет процесс регенерации, что позволяет быстрее избавиться от некрасивых рубцов.

Четыре основных типа рубцов, образующихся после абдоминопластики

Пластика живота пользуется огромной популярностью, несмотря на то, что после после операции появляются некрасивые рубцы. Хирург удаляет больше половины объема кожи ,находящейся между нижними отделами ребер до паха. Для улучшения эстетики специалист стремится сделать все возможное, чтобы результат хирургического вмешательства был незаметным.

Нормотрофический. Идеальный результат совместной работы врача и пациента, точно выполнившего предписания пластического хирурга при восстановлении организма. Рубец практически незаметен. Плоский полностью соответствующий цвету природного эпителия шрам заметен только на близком расстоянии.

Атрофический. При восстановлении организм вырабатывал по каким-то причинам мало коллагена. Результат - западание тканей внутрь. Образование хорошо заметной канавки на месте разреза.

Гипертрофический. При плохом уходе, несоблюдении прописанных лечащим врачом процедур, ярко выраженных воспалительных процессах, сильном натяжении краев раны рубцы чрезмерно разрастаются, сильно возвышаясь над кожей. Ярко розовые, бордовые оттенки, неровные края говорят о необходимости дополнительного лечения, нового вмешательства хирурга.

Келоидный. Наиболее негативное развитие событий после операции. Выглядит некрасиво. Непрерывно разрастается. Борьба сильно осложняется стремлением поглотить прилегающие участки кожи. Чаще всего это результат генетических отклонений. Поэтому перед операцией проводится ряд специальных исследований.

Важно!

Полное удаление рубца невозможно. Правильная методика, четко проведенная пластика живота, неукоснительное соблюдение правил реабилитации сделает шрам тонким, незаметным.

Методики для снижения опасности образования некрасивых рубцов после абдоминопластики

Минимизировать последствия пластики живота для эстетики облика можно, неукоснительно придерживаясь несложных правил.

Постоянное ношение компрессионного белья на протяжении первого месяца снизит опасность грубого рубцевания швов. Текстура ткани создает легкий массажный эффект, ускоряющий исчезновение отеков, одновременно улучшая кровоснабжение.

Использование фибринолитических, кератолитических, противотромботических, противовоспалительных гелей ускоряет регенерацию тканей, снижая опасность развития воспалительных процессов, помогая избежать формирования избытка тканей на месте разреза.

Пользуясь силиконовыми лентами, пациент не позволяет рубцам растягиваться, грубеть, поддерживая оптимальное состояние натяжение швов до полного заживления эпидермиса.

Максимальный покой на протяжении первого месяца для минимизации опасности получения травм от растяжения тканей.

На заметку!

Рубцы после абдоминопластики станут малозаметными при строгом выполнении всех назначений лечащего врача. После полной регенерации тканей можно воспользоваться услугами косметологических салонов.

Восстановление разошедшихся швов

Нельзя полностью застраховаться от опасности расхождения шва после пластики живота. Несмотря на то, что специалисты центра пластической хирургии обладают солидным практическим опытом, проблема может возникнуть из-за ошибки выбора шовных материалов, индивидуальных особенностей организма, чрезмерной активности пациента после операции, физиологических осложнений.

Не прекращайте обрабатывать края раны до полного заживления, пока пластический хирург не даст указания прекратить процедуры.
Наложение дополнительного пластыря на место разреза максимально снизит опасность натяжения тканей.
Нельзя мочить область шва. Полностью исключите возможность попадания любой грязи на рубец.
Не снимать компрессионное белье пока не разрешит лечащий врач.
Следить за тем, чтобы мышцы живота не перенапрягались. Максимально снизьте нагрузки.

Заметив даже незначительные изменения, свидетельствующие об ухудшении самочувствия, немедленно обращайтесь к врачу. Быстрое принятие нужных мер избавит от негативных последствий.

Лечение рубцов после абдоминопластики

Современная медицина обладает солидным арсеналом средств, позволяющих быстро и эффективно избавиться от некрасивых рубцов.

Помощь хирурга для удаления рубцов потребуется после того, как организм полностью восстановится после пластики живота. Опытный хирург по пластике устранит избыток рубцовой ткани, идеально соединит края разреза, наложит косметические швы. Эффективность операции повысят дополнительные процедуры.

Косметические процедуры возможны не раньше, чем через год после полного восстановления организма. Врач подбирает процедуры, опираясь на объективное состояние тела. При ярком цвете рубца терапия фракционным лазером поможет запаять стенки капилляров, делая цвет шва более приглушенным. Максимального эффекта можно достигнуть после 4-8 сеансов. Пилинг или лазер сглаживают избыточную выпуклость рубца. Процедуры болезненные и имеют ряд противопоказаний, поэтому необходима предварительная консультация.

Инъекции дипроспана или кеналога делаются амбулаторно до полного восстановления нормального цвета, состояния рубца, прекращения развития воспалительных процессов. Процедура не требует дополнительной анестезии, никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. Консервативное лечение дает отличный результат при своевременном обращении к врачу.

Пользоваться силиконовыми пластырями или лентами можно без назначения врача после 2-3 недель реабилитации. Мягкое давление на рубец помогает разгладить поверхность, придавая ему более привлекательный внешний вид. Пористая структура пластыря обеспечивает свободный приток воздуха, что снижает опасность раздражения. Силикон поддерживает необходимую влажность, не допуская пересыхания эпидермиса. Мепиформ, дерматикс, келокоте и другие производители выпускают большой ассортимент силиконовых лент и пластырей. Польза использования силиконовых лент или пластырей варьируется в пределах 70-80 процентов. Оптимальная польза от них, если пользоваться ими в комплексе с другими средствами, влияющими на быстрое устранение послеоперационных рубцов.

Мази от рубцов применятся по назначению лечащего врача. Как пример можно применить ферменкол, содержащий 9 активных ферментов. Производитель предлагает тубы с прозрачным гелем, обладающим охлаждающим эффектом для местной аппликации или раствор для проведения курса электрофореза. Препарат регулирует количество вырабатываемого коллагена, никак не влияя на здоровые ткани. Избыток волокон коллагенов расщепляется под воздействием препарата на простейшие элементы. Из новых компонентов формируется здоровый эпидермис или выходится из организма обычным путем. Лечащий врач подробно объяснит, как наносить мази от рубцов, чтобы быстрее добиться желаемого результата.

Криотерапия давно используется в косметологии для быстрого устранения рубцов. Схема воздействия на ткани подбирается индивидуально после осмотра специалистом. Лучше всего, когда терапия проводится комплексно, совмещая инъекции, электрофорез, мази. Окончательный результат всегда индивидуален, зависит от того, насколько эффективно отзывается организм на проводимые процедуры.

Физиотерапия возможна в домашних условиях, для чего достаточно приобрести необходимое оборудование. Под воздействием слабых токов нанесенное лекарственное средство быстро проникает вглубь эпидермиса. Фонофорез или электрофорез наиболее распространенные процедуры, гарантирующие отличный результат. Процедура занимает 10-15 минут, обеспечивая быстрое проникновение лекарств в глубинные слои тканей. Никакого дискомфорта, первый результат проявится уже после одного сеанса.

Врач подбирает индивидуальный метод борьбы с рубцами для каждого пациента, поскольку реакция организма всегда разная.

Дополнительные способы борьбы с рубцами после абдоминопластики

Вид, количество рубцов после пластики живота у каждого человека разный. Чем моложе пациент, тем быстрее протекает восстановление. Чтобы шрам как можно быстрее стал малозаметным после окончательной реабилитации, можно воспользоваться несколькими общедоступными способами устранения последствий работы пластического хирурга.

Плазмолифтинг хорошо способствует быстрому разглаживанию рубцов рослее пластики. Процедура не подходит, если имеется больше грубые рубцы. Микроинъекции плазмы, полученной из крови пациента, запускают процессы регенерации, ускоряя создание новых эластиновых сетей.

Красивая татуировка не медицинский, но вполне допустимый способ маскировки шрамов. Если все технические медицинские средства были использованы, а шрам убрать не получается, шов покрывается красивыми рисунком. Выбирается витиеватый абстрактный рисунок, идеально смотрящийся на теле. Обращаться к тату-мастеру можно только после того, как полностью завершились все послеоперационные изменения.

Кожная пластика с использованием расщепленного кожного лоскута является самым простым способом заживить обширные раневые поверхности.

Смысл этой пластики заключается в использовании тонкого 0,1-0,8 мм поверхностного слоя кожи, который забирается специальным инструментом дерматомом. Этот кожный лоскут перфорируется, что позволяет увеличить его площадь в несколько раз.

После этого он укладывается на подготовленную воспринимающую рану и фиксируется отдельными швами.

В результате операции пересаженная кожа врастает в рану и закрывает ее. Участок, откуда кожа забиралась заживает самостоятельно, так как ростковая часть кожи остается на месте.

Преимущества лечения в ИСЦ

По сравнению с другими клиниками нашей страны Инновационный сосудистый центр имеет неоспоримые преимущества в применении методов пластической хирургии для лечения сосудистых больных. В нашей клинике закрытием кожных ран и трофических язв занимаются в специализированном отделении по лечению критической ишемии. Таким образом, лечением ран занимаются хирурги, которые и обеспечивают восстановление кровообращения, необходимое для успешного заживления раны.

Нам хорошо известно течение раневых процессов у пациентов и мы выбираем для каждого случая необходимое время и метод закрытия трофической язвы или раны. Для подготовки ран к пересадке кожи мы используем методы активной подготовки раневой поверхности . Перевязки и антибактериальные препараты назначаются с учетом чувствительности раневой микрофлоры.

Благодаря инновационным технологиям нам удается заживить такие раны, за которые не берется ни одна другая клиника в нашей стране!

Подготовка к лечению

Для успеха кожной пластики необходимо соблюсти ряд условий. Организм человека должен быть стабилизирован по показателям крови, синтеза белка. Необходимо остановить инфекционный процесс. Условия для выполнения кожной пластики должны быть местными:

Хорошая кровоточивость краев раны, активные сочные грануляции.
Рана в стадии грануляции (без признаков активной инфекции и гнойного воспаления).
Рана должна хорошо кровоснабжаться (предварительно кровообращение должно быть восстановлено).
Рана должна быть ощищена от омертвевших тканей с помощью физических и химических методов.

Общие условия для выполнения кожной пластики:

Уровень белка в крови должен быть не менее 60 г/литр.
Уровень гемоглобина не менее 90 г/литр.
Пациент должен быть стабилизирован по общему состоянию

Непосредственная подготовка к операции предполагает бритье места забора кожного лоскута, катетеризация мочевого пузыря, установка эпидурального катетера для анестезии.

Обезболивание при лечении

При операциях на конечностях используется преимущественно эпидуральная или спинальная анестезия. Преимущество их заключается в локальном воздействии на организм. Эпидуральная анестезия позволяет осуществлять продленное обезболивание в послеоперационном периоде.

С целью контроля над функциями сердечно-сосудистой системы к пациенту подключается специальный слядящий монитор.

Как проходит метод лечения

Пациент помещается на операционном столе так, чтобы был обеспечен хороший доступ к ране. После обработки операционного поля и закрытия зоны операции стерильными простынями проводится хирургическая обработка трофической язвы или раны. Во время этой обработки удаляются все оставшиеся некротизированные участки тканей и обеспечивается точечное кровотечение из грануляций.

После этого производится забор расщепленного кожного лоскута. В толщу кожи нагнетается физиологический раствор, который приподнимает собственно кожу и облегчает ее разделение. После создания такой "водной подушки" производится забор лоскута с помощью специального инструмента - электродермотома. Это специальный дисковый нож, который выставляется на определенную толщину необходимого лоскута. После этого бритва этого дерматома снимает тончайший кожный лоскут нужного размера.

Для увеличения площади кожного лоскута его пропускают через специальный инструмент - перфоратор. Перфоратор в шахматном порядке наносит небольшие разрезы на лоскуте. Теперь лоскут при растягивании может покрыть площадь в несколько раз большую, чем его изначальная.

После перфорации лоскут размещают на раневой поверхности и моделируют по форме раны. С целью фиксации его подшивают тончайшими швами к краям раны и прижимают давящей повязкой.

Донорский участок закрывают конурной повязкой с антисептиком.

Возможные осложнения при лечении

Первую перевязку после пересадки лоскута желательно делать через 2-3 дня после операции. За это время большая часть лоскута прирастает к грануляционной ткани и не отрывается при смене повязки. В любом случае смену повязки надо проводить крайне аккуратно, снимая ее послойно с помощью инструмента.

Во время перевязки отмечается фиксация пересаженного лоскута к грануляциям, убираются не прихватившиеся кусочки кожи. Если отмечается локальная инфекция, то берется посев и используются повязки с антисептиками.

Донорскую рану можно не открывать, если не наблюдается признаков ее инфицирования. Достаточно поменять повязку сверху. Со временем кожа эпителизируется и повязка отойдет сама. Обычно через на 14 - 21 день после операции.

Прогноз после метода лечения

Если операция проводится по показаниям, при условии устранения причин развития некрозов и трофических язв, то результаты кожной пластики очень хорошие. Правильно проведенная операция заканчивается успехом в 95% случаев. В послеоперационном периоде происходит постепенная замена пересаженной кожи своим эпидермисом, что проявляется в появлении небольших корочек, под которыми заметна молодая кожа.

Аутодермопластика может являться окончательным методом закрытия ран, если эта рана не находится на опорной поверхности или в области крупного сустава. В таких местах молодая кожа может повреждаться при нагрузке с образованием трофических язв. Для опорных и костных поверхностей лучше использовать полнослойную кожную пластику лоскутами на сосудистой ножке.

Программа наблюдения после метода лечения

Оперирующий хирург должен наблюдать пациента до полной эпителизации трофической язвы или раны, на которую была пересажена кожа.

В послеоперационном периоде могут назначаться препараты, которые уменьшают процесс рубцевания кожи в области пластики. Эти мази (Контратубекс) могут втираться в рану на протяжении 3-6 месяцев и способствуют формированию мягкого нежного рубца.

Окончательный исход операции по пересадке кожи зависит от течения сосудистого заболевания, которое послужило причиной образования трофической язвы или некротической раны. Поэтому основное наблюдение проводится за результатами сосудистого этапа лечения.

Заболевания

Кожная пластика расщепленным лоскутом (аутодермопластика) является основным метом закрытия обширных гранулирующих ран, трофических язв и глубоких пролежней.

Операцию отличает простота выполнения и хорошие непосредственные результаты. Залогом успеха является хорошая подготовка раневой поверхности и общего состояния больных.

Растяжки (стрии) — дефекты кожного покрова, которые напоминают рубцовые изменения более или менее выраженной окраски. Чаще всего такие нарушения встречаются на животе, молочных железах и бедрах.

Почему появляются растяжки

Основная причина образования стрий — растяжение кожи, превышающее ее прочностные характеристики. Внешний вид этих повреждений обусловлен разрывом коллагеновых волокон.

К чрезмерному растяжению кожи могут приводить:

беременность, при которой растущий плод существенно увеличивает размеры брюшной полости женщины;
стремительный рост костного скелета в пубертатном периоде;
продолжительный курс лечения некоторыми препаратами (к примеру, глюкокортикоидами);
различные заболевания эндокринной системы, связанные с быстрым набором веса;
резкие изменения массы тела.

Как избавиться от растяжек без операции

Чисто косметические меры, такие как массажи, пилинги разной интенсивности, водорослевые обертывания, кремы или смягчающие маски будут малоэффективны. С их помощью можно только лишь немного снизить выраженность стрий.

Несколько более результативной является неинъекционная мезотерапия. Так называют нагнетание в проблемные зоны биологически активных веществ с использованием ультразвука, токов малой амплитуды, ионофореза и других аппаратных методов. Частично удалить растяжки помогает введение гиалуроновой кислоты, антиоксидантов, кремнийсодержащих препаратов, ферментов.

Подтверждена эффективность и инъекционных методик:

интрадермальной мезотерапии;
фракционной мезотерапии;
витаминно-аминокислотной биорепарации;
инъекционной карбокситерапии.

Широко применяются также технологии, основанные на лазерном излучении: фракционный термолиз и шлифовка. Этот метод настолько хорошо зарекомендовал себя, что при растяжках малого размера и светлой окраски его может оказаться достаточно для полного избавления от дефекта.

Как убрать растяжки после родов хирургическим путем

Операционные вмешательства — наиболее эффективный способ избавления от стрий. Но отдельные хирургические манипуляции для этого не используют — растяжки устраняют в ходе пластики живота (абдоминопластики) или подтяжки молочных желез (мастопексии).

Мастопексию в клинике «СМ-Пластика» проводят несколькими способами, но вне зависимости от выбранного варианта суть операции — исправление деформаций груди с перемещением соска и иссечением избытков кожных покровов. А вместе с лишней кожей удаляются и растяжки.

Абдоминопластика — более масштабная операция. Она направлена на комплексное восстановление очертаний живота, а также формирование новых контуров тела.

Показания к абдоминопластике:

опущение тканей брюшной стенки;
образование «фартука» из подкожно-жировой клетчатки;
избыток кожи на передней стенке живота;
растяжения и расхождения мускулатуры брюшной стенки;
шрамы после кесарева сечения.

Индивидуальная консультация

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

И абдоминопластика, и мастопексия с одновременной коррекцией растяжек — это полноценные хирургические вмешательства. В «СМ-Пластика» их проводят под общей анестезией. При возможности хирурги нашей клиники стараются использовать эндоскопические техники. Особенно эффективно их применение в операциях по исправлению дефектов передней брюшной стенки, имеющих малую выраженность.

Преимущества лапароскопических вмешательств:

минимальная травматичность;
прекрасный косметический результат;
сниженный риск осложнений;
укороченный восстановительный период.

Восстановление после операции

После мастопексии пациентку на 1 сутки оставляют в стационаре под наблюдением врачей. Если никаких осложнений не выявлено, ее выписывают домой. Обязательное условие — использование компрессионного белья в следующие 2-3 недели. Еще месяц необходимо избегать поднятия тяжестей, интенсивных занятий спортом и других физических нагрузок. Отечность тканей и невыраженные болевые ощущения — это нормальная физиологическая реакция, которая пройдет самостоятельно в первую неделю после вмешательства.

После абдоминопластики пациентка обычно находится в стационаре на протяжении 2-3 суток. После снятия дренажа еще 2-3 недели нужно будет носить компрессионную повязку на животе. Отечность и зоны послеоперационных кровоизлияний сохранятся дольше, чем при мастопексии — около 3-4 недель. Полное восстановление займет не менее 2 месяцев. В течение всего этого времени нужно использовать специальную поддерживающую одежду и отказаться от любых физических нагрузок.

Для сокращения реабилитационного периода клиника «СМ-Пластика» предлагает ряд восстановительных процедур, таких как ультразвуковые введения заживляющих препаратов, сеансы массажа и физиотерапию.

Эффект от операции

Результатом абдоминопластики и мастопексии станет формирование новых, эстетически привлекательных очертаний живота и молочных желез. Полное удаление растяжек на них произойдет в силу избавления от излишков кожи.

Читайте также: