Передается ли грибок ногтей от человека к человеку через прикосновение

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Утолщение ногтей: причины, диагностика и способы лечения.

Описание

Красивые и ухоженные ногти, кожа, волосы и зубы – основные внешние показатели здоровья человека. Одним из распространенных симптомов поражения ногтей является их утолщение. Многие пренебрегают данным симптомом, хотя подобные изменения ногтей приносят существенный дискомфорт: появляется слоистость ногтевой пластины, ее ломкость и отталкивающий внешний вид.

Разновидности утолщения ногтей

В зависимости от причины утолщения ногтей можно выделить два вида:

  1. Наследственные утолщения ногтей, которые проявляются с раннего детства и сложно поддаются коррекции.
  2. Приобретенные утолщения ногтей, которые возникают при развитии различных заболеваний или в результате внешнего воздействия.
  1. Грибковые заболевания ногтей (онихомикозы) – самая частая причина утолщения ногтевой пластины. В зависимости от вида грибка и его способности разрушать структуру ногтя различается локализация грибка. Наиболее благоприятным местом для роста грибов является область сочленения ногтевой пластины и ногтевого ложа, то есть сбоку ногтя у кожных валиков. Внедрению грибков способствуют травмы ногтя и окружающей кожи (заусенцы, царапины и т.д.).
  • утолщение ногтя;
  • изменение цвета ногтя или его прозрачности;
  • разрушение ногтя (слоение, крошение, истончение ногтевой пластины);
  • подногтевой гиперкератоз (усиленное деление клеток рогового слоя эпидермиса);
  • воспаление окружающих тканей (покраснение, припухлость, болезненность).

К факторам риска заражения грибком относятся:

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • сосудистые заболевания;
  • плоскостопие;
  • использование обуви, перчаток и полотенец человека, больного онихомикозом;
  • обморожения;
  • чрезмерная потливость кожи конечностей или, наоборот, ее сухость.

К группе заболеваний, приводящих к нарушению кровообращения тканей нижних конечностей, относятся атеросклероз и хроническая венозная недостаточность.

Атеросклероз – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, проявляющееся очаговым утолщением внутреннего слоя артерий из-за отложения липидов и реактивного разрастания соединительной ткани.

  1. Травмы ногтевой пластины и окружающих тканей чреваты нарушением нормальных процессов роста ногтей и нередко их утолщением, а также изменением цвета ногтевой пластины.
  2. Утолщение ногтей может быть следствием воспалительных поражений ногтя и окружающих тканей. При повреждении зоны матрикса ногтя нарушаются нормальные процессы роста и формирования ногтевой пластины. Изменения могут происходить как в сторону утолщения, так и истончения.
  3. Сахарный диабет характеризуется сенсомоторной нейропатией и нарушением кровообращения в дистальных (крайних) отделах конечностей. Образуются участки гипоксии, которые приводят к формированию зон гиперкератоза и утолщению ногтей. В результате нарушения чувствительности нижних конечностей человек не замечает мелкие травмы.

Неправильно подобранная обувь меняет нормальное положение стопы и пальцев, что ведет к их сдавливанию и нарушению кровообращения ногтевой пластины и окружающих тканей.

К каким врачам обращаться при утолщении ногтей

Если проблема утолщения ногтей сохраняется длительное время и не связана с травмой ногтя, а также есть другие патологические симптомы, то не следует идти к мастеру ногтевого сервиса с целью коррекции внешнего вида ногтя, а нужно обратиться к дерматологу или терапевту для выяснения возможной причины появления симптомов. Может потребоваться консультация других узких специалистов: ревматолога, сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога.

Самодиагностика и самолечение в данной ситуации могут привести не только к потере красоты ногтей, но и к более серьезным проблемам.

Диагностика и обследование при утолщении ногтей

После проведения первичного осмотра врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики для установления причин появления симптомов и уточнения диагноза.

    Микроскопия и посев на паразитарные грибы с ногтевых пластин.

Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. Онихомикозы - это антропонозная инфекция. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или опосредовано - через предметы, которыми он пользовался. Инфицирование мо.

Существуют различные способы распространения грибковой инфекции. Инфицирование может произойти и дома, и за его пределами. Попробуем разобраться, как передается грибок ногтей и можно ли предотвратить заражение?

Пути передачи онихомикоза

Пути заражения

Итак, как же происходит заражение? Грибки, как и многие другие микробы, присутствуют на теле каждого человека. При этом они не представляют для своего «хозяина» какой-либо опасности. Если иммунитет организма в силу определенных факторов станет слабее, патогенная флора начнет проявлять активность, расти и размножаться, распространяясь по телу. В результате развивается заболевание с характерными для него неприятными симптомами. Грибки, поражающие кожу и ногти рук и ног человека, провоцируют микоз, если речь идет только о ногтевых пластинах — онихомикоз.

Помимо ослабления иммунитета, к развитию патологического процесса могут привести следующие причины:

  • эндокринные расстройства;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • травмы ногтей и пальцев;
  • иммунодефицит (ВИЧ, ВПЧ);
  • болезни сердца и сосудов;
  • гормональные изменения в организме, например, беременность;
  • ношение некачественной обуви.

Ногтевой грибок настолько заразен, что он может передаваться человеку при обычном рукопожатии. Также распространяют инфекцию домашние животные, например, кошки и собаки. Патологию можно подхватить через обувь, постельное белье, предметы гардероба и быта, просто прикасаясь к ним. Попав на кожу, микоспоры легко переходят на ногти, которые становятся ломкими и хрупкими, с изменением структурного строения и потери целостности, что весьма неприятно отражается на их внешнем виде. Сопровождают эти симптомы неблагополучия зуд, жжение и даже боль.

Как передается грибок в общественных местах?

Риск подхватить инфекцию наиболее высок в зонах большого скопления людей. Это могут быть спортивные залы, бассейны, пляжи, гостиницы и многое другое.

Специалисты провели исследования, которые подтвердили, что наибольшая концентрация возбудителей микотических инфекций наблюдается в плохо проветриваемых помещениях с повышенной влажностью и в местах, где присутствует факт «стоячей воды» — это могут быть даже деревья вблизи прудов, озер и пр.

Но чаще всего заражение происходит в следующих общественных организациях, перечисленных в таблице.

Место Описание
РАЗДЕВАЛКИ Споры грибка локализуются преимущественно на полу. Инфицирование происходит при контакте босых ног здорового человека с его поверхностью, например, в процессе переобувания.
САЛОНЫ КРАСОТЫ Возбудители микоза передаются клиентам таких заведений при неудовлетворительной дезинфекции инструментария, предназначенного для маникюра и педикюра, ошибках мастера, несоблюдении санитарно-эпидемиологических норм.
ОБУВНЫЕ МАГАЗИНЫ Самый легкий вариант подцепить грибок ногтей и стопы. Происходит это во время примерки обуви не только на босые ноги, как принято считать, но и на носки. Возбудители онихомикоза остаются на их тканях, и при соответствующих условиях им не составляет труда проникнуть к ногтям и кожным покровам стоп.

На основании вышесказанного, хочется заметить, что ни один человек не застрахован от данной инфекции на 100%.

Как передается грибок в домашних условиях?

Этот факт встречается еще чаще. Если онихомикозом страдает один член семьи, то, как правило, в короткие сроки заболевание поражает и других домочадцев.

Микотическая инфекция обычно встречается у лиц пожилого возраста. Виноваты в этом ослабленный иммунитет и серьезные гормональные изменения в организме. Грибок в домашних условиях может передаваться через бытовые предметы, например, пользование общим полотенцем и тапками, поверхность пола, ковры и многое другое.

Передается ли грибок по наследству?

Онихомикоз не относится к заболеваниям, которые можно передать по наследству и назвать врожденными. Но если будущие родители не вылечили патологию до появления малыша на свет, вероятность его инфицирования довольно высока. Прикосновения мамы, общие бытовые предметы и многое другое в домашнем окружении может привести к развитию заболевания у ребенка, которое протекает в несколько раз сложнее.

Можно ли заразиться от человека к человеку?

Инфекция действительно распространяется от больных людей к здоровым. Чтобы это произошло, достаточно единственного условия — непосредственный контакт с участками тела или бытовыми предметами, пораженными возбудителями онихомикоза. Элементарный пример — рукопожатие. Заражение произойдет с высокой вероятностью, если человек попадает в группу риска по заболеванию (об этом поговорим ниже).

Как передается грибок на руках?

Подобная опасность присуща женщинам. Именно они склонны чаще мерить вещи в магазинах, посещать салоны красоты, парикмахерские и прочие заведения, где, как было выше, вероятность заражения онихомикозом возрастает в несколько раз.

Инфицирование грибком ногтей рук нередко происходит в маникюрных кабинетах. Известно, что ежедневно в них бывают десятки и сотни клиентов. Если у мастера побывал человек с онихомикозом, что далеко не редкость, вероятность заражения увеличивается в разы. Как это происходит?

Например, популярные в наши дни гель-лаки и шеллаки могут распространять инфекцию с ногтей другого человека. Микоспоры грибка попадают в косметическое средство в процессе его нанесения на больные пластины, и остаются в нем до следующего клиента. Добросовестный мастер никогда не порекомендует человеку с онихомикозом украшать свои ногти, изначально он посоветует вылечить заболевание. К сожалению, на практике такое встречается нечасто.

Эта же проблема касается наращивания ногтей. Обрабатывая их плохо продезинфицированным инструментом, например, пилочками и маникюрными ножницами, после больного человека, риск занести инфекцию очень высок. Также специалист может допустить ошибки в наращивании, что в дальнейшем приведет к развитию заболевания.

Вероятность заражения грибком рук есть всегда. Даже в домашних условиях нужно проявлять осторожность.

Факторы риска

Микотические инфекции ногтей и стоп — распространенная проблема в обществе. В группе риска находятся следующие лица:

  • мореходцы;
  • шахтеры;
  • работники коммунальных служб и прочих производственных предприятий.

Вероятность инфицирования онихомикозом возрастает из-за необходимости длительное время носить одни и те же предметы гардероба (форму, фирменные атрибуты и пр.), которые проблематично часто стирать.

Общественные раздевалки и душевые — главные помещения, где скапливается наибольшее количество возбудителей грибковой инфекции.

У лиц, которые занимаются физическим трудом, иммунная защита нередко снижена в связи с данной деятельностью. Поэтому их организм чаще подвергается атакам инфекционных возбудителей, передающихся от одного человека другому, при этом микозы и кандидозы не являются исключением.

Как защититься от инфекции?

Если выявлены первые признаки грибкового поражения ногтей и кожи стоп, важно как можно скорее проконсультироваться с дерматологом. Это необходимо не только для назначения правильного лечения, но и предупреждения дальнейшего распространения инфекции в обществе.

После проведения соответствующих терапевтических курсов и полного выздоровления, рекомендуется придерживаться требований профилактики, направленных на предотвращение рецидива заболевания.

Чтобы не заразиться микозом, можно защитить себя и своих близких с помощью следующих советов:

  • Гигиена. Регулярное мытье рук и ног, пользование индивидуальными мочалками и полотенцами, поддержание кожи и ногтей в сухости и чистоте. Одежду требуется менять и стирать по мере загрязнения, особенно это касается носков, в которых при длительном ношении создаются идеальные условия для роста и развития возбудителей онихомикоза.
  • Укрепление иммунитета. Достигается путем ведения здорового образа жизни, закаливания, сбалансированного питания.
  • Обувь. Исключить ношение чужой и неудобной обуви. Если нет возможности приобретать ее хорошего качества, необходимо регулярно мыть изделия, изнутри и снаружи, тщательно просушивать и проветривать. Данное правило относиться и к ношению общих тапочек в кругу семьи.
  • Общественные места. В бассейнах, саунах и прочих заведениях нельзя ходить босиком по полу. После водных процедур следует вымыть ноги с мылом. Дополнительно рекомендуется обрабатывать кожу, пальцы и ногти стоп любыми фунгицидными лекарственными или народными средствами с профилактической целью 2 раза в неделю.

Если следовать всем рекомендациям, вероятность инфицирования грибком стопы и ногтей можно минимизировать. Соблюдение профилактики лучший способ борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Зная, механизм передачи онихомикоза, человек может обезопасить себя и своих близких от заражения.

eti

Грибки являются частью естественной среды. Они живут в почве, на растениях или деревьях, на кожных покровах, и процветают в теплых, влажных условиях. Существует около 1,5 миллионов различных видов грибов, но только около 300 из них вызывают заболевания у людей.

Любой, кто вступает в контакт с болезнетворными грибками, может заразиться, но люди со слабой иммунной системой, дети до подросткового возраста, более восприимчивы.

Грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, волос и ногтей, заразны. Большинство случаев грибковой инфекции кожи вызваны дерматофитами. Дерматофиты атакуют внешние ткани организма, которые содержат кератин (белок, который находится в коже, ногтях и волосах), но не могут вторгаться в клетки.

Можно ли предотвратить распространение заболевания, если в семье кто-то заразился грибковой инфекцией? Безусловно.

Решающее значение для профилактики имеют ежедневная гигиена тела, индивидуальные предметы личной гигиены и чистота в доме. Грибковые инфекции распространяются через контакт, а совместное использование личных вещей с другими членами семьи увеличивает риск распространения спор грибов.

vet 4

  • Не пользуйтесь личными вещами больного: одеждой, полотенцем, тапочками и носками, макияжем и дезодорантом, маникюрными ножницами, расческой и головными уборами.
  • Обязательно дезинфицируйте ванну моющим средством. При некоторых грибковых инфекциях нужна тщательная влажная уборка квартиры с моющими средствами - детергентами. Можно использовать пылесос для чистки мягкой мебели.
  • Постельное белье и одежду больного стирают отдельно на режиме интенсивной стирки, иногда кипятят в содовом растворе и хорошо проглаживают. Как правило, регулярной гигиенической уборки помещений, ванной, своевременной смены белья и соблюдения правил личной гигиены достаточно, чтобы не заразиться грибковой инфекцией в семье.
  • Мытье рук - один из простых, но важных способов защиты от грибковых заболеваний. Многие грибковые заболевания проникают и через другие части тела, такие как ноги, поэтому рекомендуется регулярно принимать душ. Мытье с мылом и водой поможет удалить любые грибковые споры с тела, если вы вступили с ними в контакт. Мойте волосы, хорошо втирая шампунь в кожу головы. Однако некоторые люди плохо переносят ежедневное мытье тела из-за возникновения сухости кожи и сильного раздражения, что может увеличить риск заражения. Грибковые инфекции ногтей иногда могут быть результатом чрезмерного воздействия воды и моющих средств. Здесь важен индивидуальный подход.
  • Хорошо просушивайте полотенцем кожу тела после принятия водных процедур, особенно вокруг шеи, между пальцами ног, в области паха и поддерживайте ступни ног в сухом состоянии, потому что ногтевые грибки предпочитают влагу и тепло.
  • Нормализуйте питание. Сбалансированное, полноценное питание укрепляет иммунитет, а употребление ацидофильного йогурта помогает победить молочницу.
  • Учитесь справляться со стрессом. Помните, что затяжной стресс увеличивает шансы на развитие дрожжевой инфекции.
  • Особо следует сказать о микроспории, которой часто заражаются от животных дети до 12 лет. Интересный факт: у рыжеволосых детей микроспория практически не возникает. Современные препараты эффективно излечивают заболевание. Домашние животные тоже проходят курс лечения, после которого полностью излечиваются в течение 1,5 месяцев. Избавляться от своего питомца, как это было еще пару десятилетий назад, к счастью, теперь не надо. Благодаря новейшим ветеринарным препаратам животные быстро выздоравливают, а дети не испытывают психологическую травму, теряя любимого кота или собаку.

Большинство грибковых инфекций являются неприятными и раздражающими заболеваниями, но все они излечимы. Вы можете предотвратить распространение инфекции в доме с помощью разумной гигиены, но всегда обращайтесь за медицинской помощью, если проблема ухудшается.

Дезинфекция в доме

При проведении дезинфекционных мероприятий выбирайте безопасные средства и используйте перчатки, а если необходимо, то и одноразовую маску. Во время санобработки не должны присутствовать дети или домашние животные.

3c5e3a3

  • Для обработки не используйте токсичный формалин, а отдайте предпочтение более безопасным средствам, которые всегда есть в доме: хозяйственное мыло, сода, уксус, стиральный порошок и средства для чистки поверхностей.
  • Поскольку грибковые инфекции не переносят кислую среду, можно обработать внутреннюю поверхность обуви и стельки уксусом . Один тампон, пропитанный уксусом, вложить внутрь, завернуть обувь в полиэтиленовый пакет на 3 часа, проветрить и хорошо просушить.
  • Можно применить для обработки внутренней поверхности обуви раствор «Аламинол» в пропорции 1:100 (для приготовления 1% раствора) или специальный противогрибковый спрей для обуви «Микостоп».
  • Часто рекомендуют применять хлоргексидин для этих же целей. Помните, что этот препарат не лечит грибковые инфекции, но эффективен при дезинфекции при кандидозах. Им тоже можно обработать внутреннюю поверхность обуви.
  • Постельное белье и полотенца, чулки, носки и колготки кипятят в течение 15-20 минут в мыльно-содовом растворе, высушивают и проглаживают горячим утюгом.
  • Обычное хозяйственное 72% мыло хорошо справляется с обеззараживанием: намыльте нижнее белье или детскую одежду, чулки или носки, выдержите некоторое время, потом постирайте, просушите и тщательно прогладьте горячим утюгом с обеих сторон.
  • Ножницы кипятят 15 минут в 1% содовом растворе.
  • При некоторых серьезных дерматомикозах, например, парше, верхнюю одежду и постельные принадлежности, обувь и перчатки, книги, которыми пользовался заболевший член семьи, лучше обеззараживать в дезинфекционных камерах.
  • Для дезинфекции ванны применяют любой чистящее средство с обеззараживающим эффектом, тот же «Комет», содержащий хлор, добавляют стиральный порошок, немного воды и размешивают до пастообразной консистенции. После нанесения смеси выдерживают 30 минут, тщательно смывают холодной, а затем горячей водой.
  • Иногда при грибковых инфекциях применяют кварцевание, как для лечения, так и для обеззараживания, но при этом методе есть различные противопоказания, поэтому необходима предварительная консультация у врача. Обязательно учитывайте пользу и вред от кварцевания для каждого члена семьи, а также помните, что при его проведении из помещения убирают домашних животных и даже цветы.

Грибок ногтей, в медицине известный как онихомикоз – это инфекция ногтя, вызванная главным образом классом грибов, называемых дерматофитами. Это те же самые грибы, которые вызывают опоясывающий лишай. Инфекция может поразить любую часть вашего ногтя, включая ногтевую пластину, ногтевое ложе и корень. Тем не менее, 85% грибковых инфекций ногтей происходит под ногтевой пластиной, на ногтевом ложе. Грибковая инфекция ногтя в семь раз чаще встречается на ногтях на ногах, чем на ногтях на руках.

Грибковые инфекции ногтей очень заразны. Их легко поймать в местах, где вы ходите босиком, таких как раздевалки или бассейны, или с помощью нестерилизованного оборудования в маникюрных салонах и салонах красоты. Если вы дотронетесь до кого-то, кто заражен, и забудете помыть руки, инфекция быстро разовьется. Совместное использование загрязненных предметов, таких как полотенца, простыни и одежда, также может способствовать распространению инфекции.

Лечение грибковой инфекции ногтей может быть длительным процессом, потому что ногти растут медленно, поэтому вы можете увидеть улучшение только по мере прорастания нового ногтя. Также инфекции ногтей нередко возвращаются. Чтобы избежать повторяющихся грибковых инфекций ногтей, важно правильно ухаживать за ногами и ногтями. Убедитесь, что вы занимаетесь лечением инфекции, будь то опоясывающий лишай или онихомикоз, как только вы начинаете замечать симптомы.

Лучшие советы для предотвращения инфекций в домашних условиях:

- Выбросьте старую обувь, особенно ту, которую вы использовали во время выполнения физических упражнений

- Если вы страдаете от опоясывающего лишая, убедитесь, что вы лечите его, так как гриб также может поразить ваши ногти на ногах. Не используйте одни и те же аксессуары или инструменты для ногтей на обычных и зараженных ногтях - купите два набора, чтобы предотвратить загрязнение

-Тщательно вымойте и высушите руки после контакта с любой грибковой инфекцией или лечением

-Заботьтесь о своих ногтях на ногах - держите их подстриженными и чистыми. Ногти должны быть обрезаны прямо поперек (не закруглены или в форме V)

- Носите обувь, которая подходит вашим ступням и ногам - высокие каблуки и туфли с узкими носками могут повредить естественный кожный покров между ногтем и кожей под ним, что приведет к проникновению грибка под ноготь

- Убедитесь, что другие члены семьи своевременно лечат свои грибковые инфекции и соблюдают аналогичные меры предосторожности

- Дезинфицируйте руки и ноги после контакта с зараженными участками, а также с постельным бельем и полотенцами носителя инфекции. Для каждодневного использования хорошо подойдет дезинфицирующее мыло.

- Если у кого-то из домочадцев обнаружен грибок ногтей, недостаточно просто избегать контакта с пораженными участками. Обязательно нужно дезинфицировать поверхности, особенно находящиеся во влажной среде, в которой микроорганизмы размножаются особенно быстро. В первую очередь речь идет о ванной комнате. Для дезинфекции небольших поверхностей можно использовать спрей, убивающий микроорганизмы и бактерии.

Лучшие общие советы для предотвращения инфекций:

- Избегайте хождения босиком в общественных местах - носите шлепанцы или сандалии в общественных раздевалках, душах и области вокруг бассейна

- Если хождение босиком неизбежно (например, при некоторых вида спорта и борьбы на матах), при первой возможности дезинфицируйте кожу и ногти, причем дезинфицирующим мылом. Если нет доступа к воде, то для первичной дезинфекции используйте кожный антисептик или дезинфицирующие салфетки. Затем обработайте кожу противогрибковым препаратом.

- Принесите свои собственные аксессуары для ухода за ногтями в свой маникюрный салон, в том числе ножницы, машинку для стрижки, пилочки, инструменты для бритья.

- Убедитесь, что инструменты в вашем маникюрном салоне правильно очищены и стерилизованы после предыдущего клиента

Избегайте распространения инфекции

Грибковые инфекции ногтей являются заразными, поэтому имейте это ввиду пока вы инфицированы. Лучше всего защищать ноги и не делиться одеждой, обувью, полотенцами или простынями. Чтобы предотвратить распространение инфекции, всегда мойте руки после применения лечения и не забывайте использовать разные полотенца для ног и тела. Хорошей идеей будет рассказать своим близким о грибковой инфекции ногтей, чтобы они не забыли принять аналогичные меры предосторожности.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Вы должны обратиться к врачу, если вы видите зелено-желтоватую или черную пигментацию вашего ногтя или под ногтем. Если вы страдаете диабетом или беременны, проконсультируйтесь с врачом перед началом любого лечения.


А вы знали, что?

… Кусание ногтей и использование искусственных ногтей может увеличить риск развития грибковой инфекции ногтей на ногтях!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Онихомикоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтя, при котором наблюдается изменение его цвета, толщины и отделение от ногтевого ложа. Онихомикоз - часто встречающееся заболевание ногтевого аппарата (не менее 50% всех заболеваний ногтей), которым болеет около 5,5% людей во всем мире. Взрослые болеют чаще, чем дети, поскольку распространенность онихомикозов увеличивается с возрастом (поражение ногтевых пластинок грибком встречается почти у 50% лиц старше 70 лет).

Причины возникновения онихомикоза

Онихомикоз могут вызывать грибы-дерматофиты, дрожжевые грибы и плесневые грибы-недерматофиты.

Дерматофиты становятся причиной заболевания в 60-70% случаев, при этом до 50% приходится на Тrichophyton rubrum. Плесневые грибы-недерматофиты вызывают около 20% всех онихомикозов, а дрожжевые грибы, в том числе Candida spp., - 10-20%.

Достаточно часто обнаруживается ассоциированное поражение грибами и бактериями, а также одновременное инфицирование ногтевой пластинки двумя и более грибами.

Развитию онихомикоза способствуют травмы опорно-двигательного аппарата, нарушение кровоснабжения конечностей (например, вследствие сердечной недостаточности, облитерирующего эндартериита или варикозного расширения вен), сахарный диабет, ожирение, плоскостопие, деформация стоп, курение, псориаз, иммунодефициты. К другим предрасполагающим факторам относят ношение тесной обуви, повышенную потливость, травмы ногтей. Высокий риск приобрести грибок есть у тех, кто участвует в спортивных мероприятиях, посещает общественные бани и бассейны, проживает с родственниками, у которых диагностирован грибок, или у тех, кто уже болел онихомикозом ранее.

Ногти на ногах поражаются чаще, чем на руках, что, вероятно, связано с их более медленным ростом, худшим кровоснабжением и с тем, что ношение тесной обуви создает среду, благоприятную для размножения грибка.

Заражение патогенными грибками может происходить при непосредственном контакте с больным онихомикозом, а также через обувь, одежду, предметы обихода (коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности и др.). В условиях повышенной влажности (в бассейнах, банях, душевых) грибы длительное время сохраняются и размножаются, особенно на неокрашенных деревянных поверхностях.

При заражении возбудитель проникает в ногтевую пластинку, ложе, матрикс и проксимальный валик ногтя. Ноготь не обладает эффективным клеточным иммунитетом, поэтому очень восприимчив к инфекции. Грибы производят ферменты, разрушающие ногтевую пластину, что облегчает их проникновение вглубь.

Частые очаги онихомикоза - подошвы и межпальцевые промежутки. Обычно грибы поражают ногтевую пластинку, начиная со свободного края, таким образом основные патологические процессы протекают не в самой пластинке, а под ней - в ложе ногтя.

Классификация онихомикоза

Различают нормотрофический, гипертрофический и онихолитический (атрофический) онихомикоз.

При нормотрофической форме пораженный ноготь сохраняет свою толщину и блеск, но меняет цвет.

При гипертрофической форме помимо изменения цвета наблюдается нарастающий подногтевой гиперкератоз. Ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза (утолщения и искривления ногтя наподобие когтя мифической птицы грифона), частично разрушается, особенно с боков, нередко пациенты испытывают боль при ходьбе.

Для онихолитической формы характерна тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа - обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; в то же время проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений.

Кроме того, применяют классификацию, основанную на локализации поражения ногтя: выделяют дистальный онихомикоз (с поражением ногтя у свободного края), латеральный (с поражением боковых сторон), проксимальный (с поражением заднего валика) и тотальный (с поражением всего ногтя).

Симптомы онихомикоза

Основное проявление онихомикоза – изменение цвета ногтевой пластинки: она белеет или становится желто-коричневой, может приобретать фиолетовый, зеленоватый или черный цвет. К другим клиническим проявлениям относят утолщение и зуд кожи в области ногтевых валиков (подногтевой гиперкератоз), отслоение ногтя от ногтевого ложа (онихолизис) и утолщение ногтевой пластинки (онихауксис). Для грибкового поражения ногтя характерен такой признак как дерматофитома - продольная полоса желтовато-белого или коричневатого цвета, локализующаяся в глубине ногтевой пластинки.

Ногти пальцев ног поражаются в 7-10 раз чаще, чем рук, причем чаще всего поражаются большие пальцы. Как правило, грибок одновременно присутствует на нескольких ногтях, нередко у больных онихомикозом выявляется также микоз стоп.

Диагностика онихомикоза

Диагностика онихомикоза основывается на данных клинической картины и результатах лабораторных исследований.

    Проведение микроскопического исследования пораженных ногтевых пластинок.

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи и ногтей. Особенности инфекции. Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей – заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с активным о.

Читайте также: