Панавир при папиллома вирус

Обновлено: 28.03.2024

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – наиболее распространенная инфекция, преимущественно передаваемая половым путем, у мужчин и женщин во всем мире.

Распространенность ВПЧ:

ВПЧ представляет собой одну из самых распространенных в мире групп вирусов, поражающих кожу и слизистые оболочки организма (в отечественной литературе представлены данные о том, что по крайней мере одним типом ВПЧ инфицированы не менее 50% взрослого населения). Большинство сексуально активных лиц приобретут ВПЧ в течение жизни. Результаты исследований показали, что около79 млн. человек в мире в настоящее время инфицированы (Human papillomavirus testing versus repeat cytology for triage of minor cytological cervical lesions (Review) 50. The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd., 2014.). На сегодняшний день известно более 150 типов ВПЧ, примерно 40 из них передаются половым путем и поражают не только аногенитальную область, но и слизистые других областей человеческого организма.

Типы ВПЧ по онкогенности

В зависимости от способности вируса папилломы человека вызывать рак (например, рак шейки матки у женщин, рак полового члена у мужчин, рак прямой кишки), среди ВПЧ можно выделить следующие группы:

1) Высокий онкогенный риск - ВПЧ 16, 18, 45 и 56 типы

2) Средний онкогенный риск - ВПЧ 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66 типы

3) Низкий онкогенный риск - ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55 типы

От типа ВПЧ зависит и то, как проявляется заболевание. Некоторые типы ВПЧ поражают преимущественно кожу, а другие - слизистые оболочки. Можно выделить наиболее частые формы папилломавирусной инфекции ПВИ, вызываемые определенным типом ВПЧ:

ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44

ВПЧ 16 типа, 18, 45, 46

Пути передачи вируса папилломы человека (заражение ВПЧ)

Заражение ВПЧ происходит чрезвычайно легко. Вирус папилломы человека передается при тесном физическом контакте с носителем ВПЧ инфекции.

  • Половой путь заражения ВПЧ. Чаще всего ВПЧ предается половым путем. Так происходит заражение ВПЧ 16 и 18 типов, концерагенными типами вируса папилломы человека. Остроконечные кондиломы (аногенитальные бородавки) передаются половым путем, включая орально-генитальные и анальные контакты. В группу риска инфицирования папилломовирусной инфекции ПВИ входят люди, часто меняющие половых партнеров, и постоянные партнеры таких людей. По данным ученых частота инфицирования вирусом прямо пропорциональна числу половых партнеров: при наличии одного партнера ВПЧ выявляется у 17–21 % человек, при наличии 5 и более партнеров – у 69–83%. Если один половой партнер в постоянной паре инфицирован ВПЧ, то заражение второго практически гарантировано, так как вирус передается очень легко. Вероятность заражения ВПЧ при половом контакте (вагинальном, оральном или анальном) составляет более 60%.
  • Вертикальный путь: при беременности или при родах, от матери к новорожденному. ВПЧ может также передаваться при родах, являясь причиной папилломатоза гортани и аногенитальных бородавок у младенцев.
  • Бытовой путь. Заражение бытовым путем происходит гораздо реже. ВПЧ может передаваться при прикосновении, например, при пожатии руки ВПЧ может проникать в кожу человека через повреждения- ссадины и царапины. Если папилломы расположены на слизистой губ, то возможна передача папилломавируса через поцелуй.
  • Самозаражение - перенос вируса с одного участка на другой, например во время удаления волос или бритья.

Механизм возникновения и развития ВПЧ:

Вирус папилломы попадает в организм через микротрещины и повреждения, устремляется в клетки самого начального слоя эпителии - базального, - где и находится все время. Инкубационный период от момента инфицирования до клинических проявлений может составлять от 1 до 3-х месяцев. Возможна спонтанная элиминация (самоудаление) вируса из организма (как с предшествующими клиническими проявлениями, так и без), но, к сожалению, происходит это крайне редко.

ВПЧ представляет собой ядерный ДНК-содержащий вирус, который в процессе инфицирования может встраиваться (интеграция генома вируса) в клеточные хромосомы инфицированного организма. Важную роль на этапе инфицирования ВПЧ играют вирусные белки, отвечающие за процесс транскрипции, инициирующие репликацию вируса и заключение в капсид вирусного генома. При делении зараженных клеток базального слоя эпителия геном вируса передается в дочернюю клетку.

Влияние вируса на клетку может быть разнообразным: приводить к полному разрушению пораженной клетки, длительному сосуществованию вируса и клетки без гибели последней (латентная и персистирующая инфекция), а также к ее трансформации.

Вирусы не образуют типичных токсинов, однако и вирионы, и вирусные компоненты, накапливающиеся в пораженных тканях, оказывают токсическое действие. Кроме того, токсический эффект оказывают и продукты распада клеток.

В силу тяжести исходов заболевания большое внимание привлекает поражение ВПЧ шейки матки, которое может приводить к формированию предраковых процессов и рака шейки матки. Роль ВПЧ как причины развития предраковых заболеваний и рака шейки матки подтверждается эпидемиологическими данными, обнаружением в пораженных клетках вирусной ДНК, экспрессией вирусных генов в опухолевых клетках.

Варианты течения заболевания (симптомы ВПЧ)

Выделяют три формы течения папилломавирусной инфекции (ВПЧ симптомы):

  1. Клиническая
  2. Субклиническая
  3. Латентная

При клинической форме ВПЧ существуют симптомы, визуально определяемы и самим пациентом: образования на коже или слизистой в виде разрастаний "цветной капусты" на ножке, папиллом, кондилом. Разрастания могут быть одиночные и множественные, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. К этой форме относятся плоские, подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы.

Понятие субклинических проявлений ВПЧ относится к поражениям шейки матки и стенок влагалища, которые могут быть определены только врачом при визуальном осмотре, и недоступны для выявления самим пациентом. Пациент может не предъявлять никаких жалоб при этом.

При латентном течении ВПЧ нет никаких внешних проявлений, вирус лишь определяется в соскобе эпителия методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). С помощью этого метода можно определить наличие ДНК вируса ВПЧ (достоверность до 98%).

Лечение ВПЧ

Современные методы лечения ВПЧ включают в себя местное воздействие (например, деструктивный метод) и системную терапию (медикаментозный метод).

При форме ВПЧ с клиническими проявлениями (остроконечные кондиломы, плоские бородавки, подошвенные бородавки и др.) необходимо применение как системного, так и местного лечения.

К местному действию относится деструкция (удаление внешних образований на коже или слизистой).

Все деструктивные методы можно разделить на 2 группы:

Физические методы удаления папиллом

  • хирургическое иссечение
  • элекрохирургические методы
  • криотерапия
  • лазеротерапия

Химические методы удаления папиллом

  • азотная кислота
  • трихлоруксусная кислота
  • ферезол
  • Солкодерм (уксусная + щавелевая + молочная + азотная кислоты + ионы металлов)

До и после деструкции папиллом и кандилом положительно сказывается применение в очаге поражения кремов и гелей с противовирусной активностью. Это позволяет уменьшить площадь патологических образований и, следовательно, уменьшить область деструкции и ускорить процесс последующего ранозаживления. Одним из наиболее эффективных препаратов, применяемых до и после деструкции, является препарат Панавир Гель.

Выбор метода деструкции кондилом и папиллом определяет врач на основании осмотра, типа поражения, наличия сопутствующей инфекции.

Онлайн консультацию специалиста можно получить в разделе Вопрос специалисту

Подробнее с информацией по деструкции папиллом и кондилом можно ознакомиться в разделе лечение кондилом и папиллом.

Вирус папилломы человека ВПЧ зачастую протекает бессимптомно, т.е. без каких-либо внешних проявлений в виде кондилом и папиллом, и определяется только лабораторно (для этого необходимо сдать ряд анализов, консультацию по их перечню можно получить в любой специализированной клинике). Поэтому, при выявлении ВПЧ независимо от типа ВПЧ, а также наличия или отсутствия клинических проявлений папиллома вирусной инфекции, необходимо обратиться к специалисту и пройти соответствующий курс лечения.

Течение инфекции, вызванной вирусом папилломы человека ВПЧ, сопровождается снижением иммунитета как системного, так и локального, а это, в свою очередь, является пусковым механизмом активизации проявлений заболевания. Таким образом, формируется своеобразный порочный круг.

Подходить к лечению папилломавирусной инфекции ВПЧ необходимо комплексно. Системная терапия (противовирусные и иммуномодулирующие средства) должна включать в себя следующие направления:

  • действие на первопричину, а именно непосредственно на сам вирус папилломы человека,
  • активация иммунной системы организма,
  • элиминация сопутствующей инфекции (при ее наличии).

Для правильного выбора курса лечения ВПЧ необходимо в первую очередь обратиться к специалисту, который, опираясь на результаты анализов, сможет подобрать препарат, либо комбинацию препаратов, подходящих именно Вам. Выбрать медицинский центр, в котором можно сдать все необходимые анализы и пройти курс лечения, можно в разделе Где лечиться

Лечение ВПЧ обязательно должен пройти не только сам пациент, но и его половой партнер, чтобы избежать повторного заражения.

Для правильного выбора курса лечения ВПЧ необходимо в первую очередь обратиться к специалисту, который, опираясь на результаты анализов, сможет подобрать препарат, либо комбинацию препаратов, подходящих именно Вам. Выбрать медицинский центр, в котором можно сдать все необходимые анализы и пройти курс лечения, можно в разделе "Где лечиться"

При ВПЧ-ассоциированных заболеваниях, как и в случае с другими хроническими заболеваниями с длительной персистенцией вирусов (это когда вирус находится в функционально активном состоянии в клетках организма), могут развиться иммунодефицитные состояния, обусловленные недостаточностью разных звеньев иммунной системы, а именно состояние иммунной защиты организма влияет на возможность реинфекции (повторное заражение) и исход длительной персистенции ВПЧ.

Исследования, посвященные изучению молекулярных механизмов инфицирования, персистенции и размножения ВПЧ в эпителиальных клетках человека обосновали применение дополнительной иммунотерапии при инфицировании половых органов ВПЧ с клинической манифестацией.

Иммуномодулирующие препараты при папилломавирусной инфекции гениталий применяются как в монотерапии, так и в сочетании с деструктивными методами. Применяют интерфероны и их индукторы, синтетические иммуномодуляторы, иммуноглобулины.

Особое внимание привлекают противовирусные препараты, обладающие также и иммуномодулирующим эффектом.

Одним из таких препаратов, хорошо зарекомендовавшим себя в лечении не только пациентов с ВПЧ-ассоциированными заболеваниями, но и другими вирусными инфекциями, является Панавир – оригинальный российский противовирусный препарат растительного происхождения широкого спектра антивирусного действия.

Целый ряд публикаций свидетельствует о положительных результатах его использования при ряде вирусных инфекций, в частности папилломавирусной и герпетической.

Применение Панавира в комбинированных схемах лечения показало высокую эффективность, составляющую от 78,6 до 92,3%.

Оглавление раздела ВПЧ

Отзывы о Панавир, вопросы, комментарии врача

Добрый день! Дорогие люди нуждаюсь в вашей помощи, так сложилась ситуация что осталась без работы И вот совсем не давно устроилась на небольшую подработку, платят немного но хоть что-то! На данный момент времени совсем опустились руки потому, что даже закончились продукты и что делать дальше я не представляю Если вдруг у когото будет возможность одолжить небольшую сумму то буду рада принять ее от вас с обезательным возвратом через несколько дней Порядочность и честность гарантирую! Моя карта 4890 4947 5875 2638 (получатель Юлия Маркова) Заранее большое спасибо и дай бог вам здоровья!

ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: Полисахариды побегов Solanum tuberosum.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Гель для наружного и местного применения.

СОСТАВ (НА 100 Г):

активное вещество - Панавир ® (полисахариды побегов Solanum tuberosum) - 0,002 г;

вспомогательные вещества: глицерол - 30,00 г, макрогол 4000 - 15,00 г, макрогол 400 - 38,00 г, этанол 95 % - 1,00 г, натрия гидроксид - 0,40 г, лантана нитрата гексагидрат - 2,20 г, вода - до 100,00 г.

ОПИСАНИЕ:

Однородная масса белого цвета со слабым специфическим запахом.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:

Противовирусное средство растительного происхождения.

КОД АТХ: D06BB.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Панавир ® - очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum; основное действующее вещество - гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.

Препарат Панавир ® оказывает вирусостатическое действие. Активен в отношении вирусов простого герпеса Herpes simplex типов I и II. Подавляет репликацию и полимеразные реакции вирусов, блокируя синтез вирусной ДНК в пораженных клетках кожи и/или слизистых оболочек.

Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. В доклинических исследованиях на лабораторных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.

Фармакокинетика

Фармакокинетика данной лекарственной формы препарата не изучалась.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II (в том числе генитальный герпес).

Папилломавирусная инфекция кожи и/или слизистых оболочек гениталий и перианальной области в комбинации с лазерной деструкцией остроконечных кондилом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Детский возраст до 18 лет.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время приема препарата следует прекратить.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Наружно и местно.

Гель (мазь от герпеса) наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и/или слизистых оболочек 5 раз в сутки.

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и/или слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II (в том числе генитальный герпес) - 5 раз в сутки в течение 4-5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.

Для лечения папилломавирусной инфекции – 2 раза в сутки в течение 5 дней до и 10 дней после лазерной деструкции кондилом.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможно появление быстро проходящего покраснения и зуда кожи и/или слизистых оболочек на участке нанесения геля.

Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Рекомендуется начинать лечение на возможно раннем этапе заболевания, при первых признаках (зуд, покалывание, покраснение, чувство напряжения), в этом случае развитие пузырьковой стадии заболевания может быть полностью предотвращено.

Препарат герпес Панавир ® не предназначен для применения в офтальмологии. При нанесении геля на лицо избегать его попадания в глаза.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ

Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

ФОРМА ВЫПУСКА

Гель для наружного и местного применения 0,002%.

По 3 г, 5 г, 10 г или 30 г в тубе алюминиевой с внутренним лаковым покрытием.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Отпускают без рецепта.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

ООО "Национальная Исследовательская Компания", Россия, 301414, Тульская обл., Суворовский р-н, д. Варушицы, д. 104, тел./факс: 8 800 555-222-9.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ЗАО "Зеленая дубрава", Россия, 141800 Московская обл., г. Дмитров, ул. Профессиональная, д. 151.

Панавир Ампулы

Обнаружен ВПЧ 6 и 68 типа,назначили изопринозин и генферон,если после лечения папилломы не уйдут,когда и каким лучше методом их удалять(не более 5шт)?

Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог

Добрый день. Любые проявления на кожи и слизистых ВПЧ необходимо удалять, проконсультировавшись в лечащим врачом. К Вашей терапии можно посоветовать местно, на элементы высыпания гель Панавир 30г., наносить 4 раза в день. до и после удаления, для общей терапии после генферона суппозитории Панавир №10. Спасибо.

Здравствуйте! Был обнаружен ВПЧ, назначили лечение: Гроприносин-курс 1 месяц, свечи панавир, чередовать со спреем эпиген интим, пролечилась, начались обильные выделения желто-зеленого цвета, покраснение и зуд, что делать?

Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог

Добрый день. Необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии. Спасибо.

Три месяца назад проявился ВПЧ, положительный 11. Кондиломы выросли крупные. Назначили виферон свечи и лазерную терапию, препарат аллонин альфа. Через месяц опять появились кондиломы. Снова противовирусные, и удаление лазером. Прошёл месяц и кондиломы снова стали появляться. Устала уже от удаления. Скажите как долго будут проявляться кондиломы и почему?)₽

Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог

Добрый день. Учитывая частоту рецидивирования противовирусную терапию необходимо корректировать. Необходимо сделать акцент на системную терапию- внутривенно раствор Панавир №5 по схеме. Так же до и сразу после удаления на поражённые участки наносите гель Панавир 3-5 раз в сутки. Спасибо.

Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог

Добрый день. Наносите на участок поражения гель Панавир 5 раз в день. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу дерматовенерологу. Спасибо.

Здравствуйте ! Был обнаружен рак шейки матки , сначала ставили дисплазию. Прошла курс лечения ( операция , удалили матку , яичники , придатки . + лучевая терапия ) . Вирус остался ?

Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог

Добрый день. Уточните, была ли проведена активная противовирусная терапия и в каком количестве сейчас присутствует вирус? Спасибо.

Большое количество папилом по телу . Больше 100.Мне 76лет. Удаляла их с 35лет. Но они опять появляются. Сейчас очень дорогое удаление . не могу позволить. Есть ли альтернативный метод лечения, дешевле. Благодарю за ответ.

Коробкова Елена Владимировна - Врач акушер-гинеколог

Добрый день.Лечение необходимо общее и местное, если не проводить системную терапию, то рецидивы будут постоянно. В/в раствор Панавир по схеме№5. Или ректальные суппозитории по 1 на ночь в течение 10-15 дней. Участки кожи обрабатывать гель Панавир 30гр 2 раза в день. Спасибо.

У меня обнаружили впч 45 клинических проявлений нет. Мазок на онкоцитологию в норме. Врач назначила Панавир в/в по схеме, свечи Генферон 1000000/10 дней ректально, спрей Эпиген Интим 3р/д. в течение 3 месяцев. Вопрос: можно ли будет устроить личную жизнь, если вирус будет т подавлен?

Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:

Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет

Здравствуйте! В мае прошлого года у меня был оральный и защищенный секс с человеком, как я предполагаю, зараженным ВПЧ. В конце августа у входа во влагалище появились высыпания и зуд. Сдала ПВЧ ВКР количественно (ПЦР), дал положительный результат какой-то из группы 16,31,33,35,52,58 вирусов. Гениколог назначила гель и ампулы Панавир. Ампулы проколола, гелем с периодичностью мажу до сих пор, но высыпания не прошли. Повторный анализ еще не сдавала. Где-то прочитала, что повторный анализ через 3 месяца при эффективном лечении покажет снижение количества вируса, а отрицательный результат наступит лишь через 6 месяцев. Так ли это? Стоит ли удалять высыпания? Гениколог говорит, что они достаточно малы и возможно не связаны с ВПЧ (назначила витамины группы В). Как дальше жить с этим вирусом? Если он навсегда остается в организме, то какова вероятность его проявления, если слабый иммунитет, но не контактировать с зараженным человеком? Заранее благодарю за ответ!

Багаева Мадина -

Здравствуйте! Если за месяц применения геля вы не видите значительного уменьшения размеров образований, то необходимо задуматься о деструкции. При правильно подобранной терапии вы забудете о вирусе до повторного контакта с зараженным человеком.

Здравствуйте! У меня через раз показывает дисплазию с изменениями характерными для впч. Первый вопрос.. почему так происходит, что один раз эта диплазия как бы есть, а через месяц нет и так по кругу? Также прошла лечение свечами Панавир(вагинальные) Второй вопрос.. через какой переод после личения вагинальными свечами Панавир можно пойти сделать анализ на впч?

Багаева Мадина -

Здравствуйте! Вагинальные свечи-местная терапия, поэтому на титр вируса практически влиять не будут. А вот после системной-не ранее чем через 3 месяца. По поводу периодически меняющихся анализов-поменяйте лабораторию.

Добрый день! Папилломы и кондиломы под языком (на и вокруг уздечки), в верхней части языка и под подмышками. Прошу уточнить, можно ли не удалять папилломы в ротовой полости из-за из масштабов поражения. Начал курс из инъекций (5 ампул), гель и опрыскивания местно.

Багаева Мадина -

Здравствуйте! Все зависит от ответа на терапию. Если через месяц после применения спрея Панавир Инлайт образования в полости рта не уменьшаться, то необходимо будет прибегнуть к механической деструкции.

Здравствуйте! У меня обнаружен ВПЧ 53,56 типы,врач прописал в/в панавир. Как теперь вести половую жизнь?

Багаева Мадина -

На время лечения и вашего, и партнера, лучше соблюдать половой покой. Если это не возможно, то все контакты необходимо защищать презерватив спрей Панавир Интим (он обладает противовирусной активностью).

Подскажите, а впч 18 излечим? Если да, то примерно в какой перизд. И после этого через какое время можно беременеть?

Багаева Мадина -

Все индивидуально. Как только вирус не будет представлять угрозы для организма, т.к тип высоко онкогенный. Т.е необходимо заметное снижение титра при повторной сдаче анализов (через 3-4 месяца после лечения, не раньше) и уверенность, что нет никакого патологического процесса в области шейки матки, ассоциированного с ПВИ.

папиломавирусная инфекция врач назначил галавит по схеме эфективен ли препарат я в браке можно заниматься сексом и делать миньет

Багаева Мадина -

Здравствуйте! Подобная терапия допустима. Для точной оценки ее целесообразности нужно знать какие и сколько типов у вас обнаружены, есть или нет проявления ПВИ. Половые контакты должны быть защищены (презерватив спрей Панавир Интим).

Добрый день! При анализе по ПЦР были выявлены ВПЧ 16 и 18. По цитологии все чисто. Только во влагалище были выявлены папиломы. Вагинально были введены свечи - результат хороший. Также на руках начали выскакивать бородавки. Врачи говорят, что лечить бесполезно, тк при ослаблении иммунитета они появляются снова. Хотелось бы вылечится все-таки и каков шанс, что они не возвратятся. Спасибо. Я так понимаю, что сначала удалить вирус, а затем уже заняться иммунитетом.

Багаева Мадина -

Здравствуйте! Совсем необязательно проводить лечение поэтапно. На сегодняшний день есть препараты, которые совмещают в себе противовирусное и иммуномодулирующее действие. Например, Панавир (ампулы №5, в/в в 1,3,5,8 и 11 дни лечения). Удаление образований можно произвести между 3-ей и 4-ой инъекциями.

Здравствуйте. С детства были бородавки у входа во влагалище, не беспокоили. Сейчас пошли во внутрь. Молодой человек был 3 года назад, сейчас никого нет. Появился зуд, запах.Если на слизистой значит это кандиломы? Чем они опасны?

Багаева Мадина -

Добрый день! Скорее всего. Кондиломы,чаще всего, передаются именно половым путем. В отличии от папиллом, которые могут передаваться контактно-бытовым. Наибольшая опасность заключается в том, что все типы ВПЧ, проявлениями которого и являются и папилломы, и кондиломы, в той или иной степени онкогенны. В первую очередь необходимо определить тип(ы) ВПЧ, которыми вы страдаете. Все образования необходимо удалить. Также необходимо произвести детальное обследование шейки матки.

Здравствуйте,у меня обнаружили ВПЧ 16,31,33,35,52,58. Есть молодой человек,была интимная близость без презерватива много раз. Когда я получила свои анализы,он тоже сдал,у него анализ на ВПЧ отрицательный. Это точно? Или может просто вирус уже попал в его организм но еще не определяется? У меня этот вирус пол года примерно,все это время у нас была интимная жизнь,анализ он сдал только сейчас совсем недавно.

Багаева Мадина -

Добрый день! Вы сдавали в одной лаборатории? В одно время (из вопроса не очень поняла вы сами сдавали тоже сейчас или все-таки пол года назад)? Вообще, у мужчин вероятность определения любой инфекции ниже, чем у женщин ( в силу анатомических особенностей).

Здраствуйте, у меня нашли папилломы в интим.местах. Сдала анализ на впч-отрицательный. Врач говорит лечить не надо. Что в таких случаях делать?

Багаева Мадина -

Добрый день! Лечить! Папилломы удалять. Диагноз ВПЧ можно поставить, основываясь только на клинические проявления, если таковые есть. Даже при отсутствии лабораторных показателей.

Здраствуйте, у меня нашли папилломы в интим.местах. Сдала анализ на впч-отрицательный. Врач говорит лечить не надо. Что в таких случаях делать?

Багаева Мадина -

Добрый день! Лечить! Папилломы удалять. Диагноз ВПЧ можно поставить, основываясь только на клинические проявления, если таковые есть. Даже при отсутствии лабораторных показателей.

при обследовании нашли впч 18 39 45 59. что делать. пошла курс препаратом гроприносин и свечи генферон.

Багаева Мадина -

Здравствуйте, Любовь! В первую очередь необходимо сделать кольпоскопию и оценить состояние шейки матки, т.к. среди обнаруженных у вас типов ВПЧ есть и высоко онкогенные. От этого зависит тактика лечения. Но, независимо от результатов, необходима именно противовирусная, а не только иммуномодулирующая терапия (как в вашем случае). Пройдите курс лечения препаратом Панавир свечи или ампулы, на ваш выбор.

при обследовании нашли впч 18 39 45 59. что делать. пошла курс препаратом гроприносин и свечи генферон.

Багаева Мадина -

Здравствуйте, Любовь! В первую очередь необходимо сделать кольпоскопию и оценить состояние шейки матки, т.к. среди обнаруженных у вас типов ВПЧ есть и высоко онкогенные. От этого зависит тактика лечения. Но, независимо от результатов, необходима именно противовирусная, а не только иммуномодулирующая терапия (как в вашем случае). Пройдите курс лечения препаратом Панавир свечи или ампулы, на ваш выбор.

Суппозитории от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, конусообразной или цилиндрической формы, допускается наличие желтовато-серых вкраплений, без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Противовирусное и иммуномодулирующее средство.

КОД АТХ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Панавир® - очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum; основное действующее вещество - гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.

Препарат Панавир® является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферонов альфа и гамма лейкоцитами крови.

В терапевтических дозах препарат хорошо переносится.

Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. В доклинических исследованиях на лабораторных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.

Обладает противовоспалительными свойствами на модели экспериментального экссудативного отека.

Фармакокинетика

Фармакокинетика препарата не изучалась в связи с его химической природой и малыми действующими дозами.

Фармакодинамика

Препарат Панавир® является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферонов альфа и гамма лейкоцитами крови.

В терапевтических дозах препарат хорошо переносится.

Доклинические исследования показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. Клинические исследования III фазы у детей 12 – 17 лет с массой тела 35 – 70 кг, при лечении гриппа и ОРВИ, так же показали отсутствие токсичности и местно-раздражающего действия препарата.

Обладает противовоспалительными свойствами на модели экспериментального экссудативного отека.

Фармакокинетика

Препарат представляет собой экстракт растительного происхождения, содержащий сумму полисахаридов побегов картофеля, в связи с чем проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Герпесвирусные инфекции различной локализации (в том числе рецидивирующий генитальный герпес, герпес Зостер и офтальмогерпес).

Вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний.

Цитомегаловирусная инфекция, в том числе у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Применяется у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности.

Папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) в составе комплексной терапии.

Клещевой энцефалит с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексии, снижения рефлексов, болезненности точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагма) в составе комплексной терапии.

ОРВИ и грипп в составе комплексной терапии.

В составе комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций легкой и средней степени тяжести неосложненного течения у детей от 12 до 17 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  • Гиперчувствительность
  • Беременность
  • Период лактации
  • Детский возраст
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • Беременность
  • Период грудного вскармливания
  • Детский возраст до 12 лет
ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время приема препарата следует прекратить.

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Ректально

Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют по 1 суппозиторию двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют по 1 суппозиторию трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения ОРВИ и гриппа применяют по 1 суппозиторию с интервалом 24 ч в течение 5 дней.

Ректально

Препарат следует вводить в прямую кишку по 1 суппозиторию в сутки, предпочтительно на ночь, после опорожнения кишечника.

Курс лечения составляет 7 дней

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат переносится хорошо, возможные осложнения могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Вместе с тем, при появлении каких-либо нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить введение препарата и проконсультироваться с врачом.

Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Возможны аллергические реакции.

Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом врачу

ПЕРЕДОЗИРОВКА
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ

Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют

Отсутствуют данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА

Суппозитории ректальные 200 мкг.

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

По 5 или 7 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте

СРОК ГОДНОСТИ

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Отпускают по рецепту.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ООО "ЛАНАФАРМ" (ЛАБОРАТОРИЯ НАТУРАЛЬНОЙ ФАРМАКОЛОГИИ), Россия, 127299, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 4.

«ООО «Альтфарм», Россия, 142073, Московская обл., Домодедовский район, д. Судаково, д/о «Лесное».

ООО «Альтфарм», Россия, 142073, Московская обл., г. Домодедово, д. Судаково, территория вл. Лесное, стр. 10б.

Отзывы о Панавир, вопросы, комментарии врача

Здравствуйте, назначили свечи пановир, при грудном вскармливании, объясняла врачу что не могу ребёнка перевести на смесь так как не принемает, всеравно выписала пановир свечи, и пановир интим, подскажите пожалуйста стоит принемать их при грудном вскармливании.

Каннер Екатерина Валерьевна Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ЦНИИ эпидемиологии отвечает:

Каннер Екатерина Валерьевна - Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ЦНИИ эпидемиологии

Решение о прекращении ГВ принимает врач, исходя из всей комплексной терапии при Вашем заболевании. Так же , врач в праве оценить риск и пользу от назначенной терапии. Спрей Панавир Интим не оказывает системного влияния, не запрещен при беременности и грудном вскармливании

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – чрезвычайно распространенная инфекция, преимущественно передаваемая половым путем.

Эпидемиологические аспекты заболевания разноречивы. Частота папиломавирусной инфекции (ПВИ) в странах Европы по разным авторам колеблется от 6 до 47%, в Америке – от 1 до 90%, что определяется, безусловно, методами исследования и спецификой изучаемой популяции.

В отечественной литературе имеются данные об изучении выявляемости ПВИ среди различных слоев населения, которые варьируют от 56% среди пациенток с патологией шейки до 95% среди больных инфекциями, предаваемыми половым путем. ВПЧ представляет собой одну из самых распространенных в мире групп вирусов, поражающих кожу и слизистые оболочки организма. Выявлено более 120 типов ВПЧ.

Семейство состоит из вирусов "низкого онкогенного риска", связанных с доброкачественными новообразованиями, например бородавками и папилломами, и вирусов 16 и 18 "высокого онкогенного риска", вызывающих онкологические заболевания шейки матки в 80% случаев. Это второе по частоте злокачественное заболевание у женщин в возрасте до 45 лет после рака молочной железы. В Америке, была проведена оценка сокращения продолжительности жизни при раке шейки матки, примерно на 26,1 лет[23].

В ряде исследований выдвигалась гипотеза о том, что ВПЧ играет определенную роль в развитии других онкологических заболеваний, включая злокачественные новообразования в полости рта и заднем проходе. Реализации злокачественных заболеваний способствуют в первую очередь снижение иммунитета. Конечно, не у всех инфицированных ВПЧ развивается рак.

Доминирующим кофактором, способствующим развитию ВПЧ-инфекции, является сексуальная активность, которая сопряжена с инфицированием сексуальных партнеров в 60%. [8,9,12,15,17]. Кроме количества сексуальных партнеров, возможно влияние анальных актов, которые вызывают снижение местного иммунитета, а также ранний возраст полового дебюта до 16 лет.

Кроме поражения аногенитальной сферы у людей практикующих оральный секс возможны поражения в виде папилломатозов гортани, трахеи и бронхов [1,16, 17, 18]. При этом орально-генитальные контакты являются ведущим путем передачи вируса папилломы человека в полости рта [5,22,23].

Аспирация цервикального и вагинального отделяемого в родах, может приводить к развитию у новорожденных и детей младшего возраста, респираторных папилломатозов (с поражением гортани, трахеи и бронхов) [5,9]. Триггерными факторами для рецидивирования папиломавирусной инфекции кроме сексуального поведения могут быть: использование в практике половых отношений нетрадиционного секса, микротравмы, гормональные нарушения, проявляющиеся недостаточностью лютеиновой фазы, гипо- и авитаминозы, наличие герпес вирусной инфекции, кандидоза, бактериального вагиноза в анамнезе, курение, прием антибиотиков [7,8]. Последние факторы, (курение и микст-инфекция), также негативно влияют на результат терапии, сокращая межрецидивный период.

Наряду с внешними факторами: курение или ИППП, влияющими на развитие ПВИ, большое значение имеют врожденные особенности организма, в первую очередь - его иммунной системы. Большое значение в противостоянии организма развитию ПВИ и связанных с ней патологических процессов в генитальном тракте придается иммунокомпетентным клеткам и гуморальным факторам, действующим как на системном, так и на локальном уровне.

Одним из высокоэффективных неспецифических факторов противовирусной защиты организма является система интерферона.

В настоящее время к специфическим препаратам против ВПЧ можно отнести отечественный противовирусный препарат растительного происхождения панавир, который также оказывает иммуномодулирующее и регенерирующее действие и используется в комплексной терапии.

Согласно результатам исследований, панавир оказывает цитопротективное действие, существенно снижает инфекционную активность вирусов, модулирует синтез интерферона и повышает жизнеспособность инфицированных клеток. После однократной внутривенной инъекции отмечалось повышение уровня интерферонов 2,7-3 раза.

Комбинированное использование препарата и деструктивных методов лечения способствует удлинению межрецидивного периода, прекращению вирусовыделения, в том числе при выявлении нескольких серотипов, включая высоко онкогенные 16 и 18 тип, со слизистых оболочек мочеполовых органов и уменьшению количества местных деструктивных воздействий[12] .

Целью настоящего исследования явилось определение эффективности препарата панавир в суппозиториях, в комплексной терапии пациентов с ПВИ.

Материалы и методы

Под наблюдением находилось 60 больных с рецидивирующей папиломавирусной инфекцией, в возрасте от 20 до 40 лет и давностью заболевания от 10 до 24 месяцев. У всех больных были исключены другие ИППП. ДНК ВПЧ диагностировали при помощи ПЦР с определением типов (с 6 по 70). Вирусную нагрузку определяли методом PCR real time. Гамма-интерферон исследовали в крови, полученной из кубитальной вены.

Осмотр кожи и слизистых гениталий проводили 1раз в 5 дней.

Забор материала для лабораторных исследований проводился до и через месяц после окончания лечения.

Оценка объективных признаков ПВИ на коже и слизистых проводилась с учетом интенсивности проявлений вегетаций. До лечения отмечались множественные кондиломы с экзофитным ростом в области влагалища, нижней спайки, малых половых губ у женщин, на теле и на головке полового члена в ладьевидной ямке у мужчин.

Изучение эффективности, переносимости и безопасности препарата проводилось на основании исчезновения или уменьшения клинических проявлений, динамики показателей гамма-интерферона, наличия ДНК вируса после лечения при типировании методом ПЦР и длительности ремиссии.

Больные были разделены на 2 группы.

В группе №1 30 больным назначили панавир, после 3-й суппозитории использовали лазерную деструкцию. Панавир применялся по схеме: по одному суппозиторию вводился ректально на ночь. Процедура повторялась через день, 5 суппозиторий на курс.

В группе №2 состоящей из 30 пациентов, терапия ПВИ проводилась при помощи лазерной деструкции.

В результате исследовании соскобов из урогенитального тракта при помощи ПЦР и ПЦР real time у 60 пациентов ДНК ВПЧ в клинически значимом титре была идентифициро­вана у всех больных. Использовалась качественная методика, которая позволила выделить типы условно высокого (16,18,31,33,45), и низкого (6,11,42,43,44) онкогенного риска. У 51 больного об­наруживались высокоонкогенные типы ВПЧ, у 9 пациентов низкоонкогенные ти­пы, у 42 пациентов имелись сочетания разных типов ВПЧ.

При этом у 3 пациентов обнаружено 5 типов вирусов, у 24 больных 4 типа, у 15 пациентов 2 типа и у 18 исследуемых по 1 типу. Наиболее часто выделялись 16 тип в 49 случаях, 52 тип в 40, 33 тип в 28.

При оценке показателей гамма-интерферона до лечения выявлены нарушения у всех 60 больных с рецидивирующей папиломавирусной инфекцией.

Читайте также: