Палаты интенсивной терапии при ожоговом отделении

Обновлено: 23.04.2024

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи

Лампа потолочная операционная бестеневая

Стол операционный универсальный, электромеханический

Стол операционный (хирургический)

Стол операционный универсальный, с гидравлическим приводом

Стол операционный универсальный, электрогидравлический

Контейнер для стерилизации/дезинфекции

Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий

Одеяло с конвекционным обогревом/охлаждением, многоразового использования

Система для обогрева пациентов в палатах (термоодеяло)

Одеяло с конвекционным обогревом/охлаждением, одноразового использования, нестерильное

Одеяло с конвекционным обогревом/охлаждением, одноразового использования, стерильное

Система обогрева всего тела на основе электроодеяла

Матрас системы для обогрева/охлаждения всего тела с циркулирующей жидкостью, многоразового использования

Система обогрева пациентов на операционном столе (термо-стабилизационный матрац)

Флюидизирующая противоожоговая кровать

Кровать функциональная ожоговая с сеткой

Кровать больничная механическая

Кровать больничная с гидравлическим приводом

Кровать больничная стандартная с электроприводом

Лампа ультрафиолетовая бактерицидная

Установка обеззараживания воздуха рециркуляционного типа

Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями

Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов

Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов

Контейнер для цитотоксических отходов

Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов

Нож для срезания кожного трансплантата

Аппарат для взятия кожных трансплантатов:

Устройство для перфорации кожных трансплантатов

Аппарат для приготовления сетчатых кожных трансплантатов

Аппарат электрохирургический для резания мягких тканей и коагуляции мелких сосудов

Система ультразвуковая для физиотерапии

Аппарат для ультразвуковой кавитации с набором рукояток

Система электрохирургическая аргон-усиленная

Аппарат для бесконтактной газовой аргонноплазменной коагуляции

Система лечения ран отрицательным давлением, с питанием от сети

Аппарат отрицательного давления для лечения ран

Система лечения ран отрицательным давлением, с питанием от батареи, многоразового использования

Система лечения ран отрицательным давлением, с питанием от батареи, одноразового использования

Комплект электрохирургических инструментов для обработки костей (дрель, осцилляторная пила, трепан)

Дрель/пила хирургическая универсальная, с питанием от перезаряжаемой аккумуляторной батареи

Дрель/пила хирургическая универсальная, с питанием от сети

Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, цифровая

Рентгеновский аппарат портативный

Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, аналоговая

Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая

Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая

Система рентгеновская диагностическая базовая переносная, цифровая

Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, аналоговая

Аппарат для ультразвуковой ингаляции

Каталка больничная, с ручным управлением

Каталка для перевозки больных с подъемной панелью

Стол для мытья/переодевания пациента, передвижной

Электрокардиограф профессиональный одноканальный

Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала

Электрокардиограф многоканальный, профессиональный

Помпа для энтерального питания

Насосы для длительного энтерального питания

Система хирургическая для аспирации/ирригации

Насос инфузионный механический

Прибор для автоматического поддержания объема и режима длительных внутривенных инфузий (насос инфузионный)

Насос инфузионный общего назначения

Помпа инфузионная для картриджей с лекарственным средством

Прибор для автоматического поддержания объема и режима длительных внутривенных инфузий (дозатор шприцевой)

Весы напольные, электронные

Весы напольные, механические

Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Предусматривается в случае невозможности осуществлять забор крови и ее доставку в лабораторию медицинской организации в тот же день.

Пункт 5.2.12 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2016, N 9, ст. 1268).

При оснащении отделения анестезиологии-реанимации ожогового центра предусматриваются дополнительно 2 флюидизирующие противоожоговые кровати.

ГКБ им. Ф. И. Иноземцева является одним из базовых учреждений в системе городской службы «медицины катастроф».

Ожоговый центр принимает участие в оказании помощи пострадавшим практически при всех групповых и массовых термических поражениях, полученных при техногенных авариях, катастрофах, террористических актах, и многих других чрезвычайных ситуациях, требующих участия наиболее квалифицированных учреждений и специалистов по термическим поражениям.

Пострадавшие с критическими ожогами, ожоговым шоком, поражением дыхательных путей, кровотечением, расстройством жизненно важных функций организма – попадают в отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для ожоговых больных.

Отделение оснащено всем необходимым современным оборудованием для оказания экстренной помощи при любых критических ситуациях, что позволяет использовать все возможности для спасения жизни пациентов.

Отделение оборудовано, в соответствии с Европейскими стандартами для ожоговых центров, всем необходимым для проведения:

реанимационных мероприятий,
интенсивной терапии,
«протезирования» функции жизненно важных органов и систем,
интенсивного наблюдения.

Анестезиологическая служба обеспечивает надёжное обезболивание и контроль параметров жизнеобеспечения при самых сложных оперативных вмешательствах, безболезненное выполнение наиболее сложных этапов лечения ран.

В распоряжении анестезиологов эффективные препараты для общей и местной анестезии, современная наркозно-дыхательная аппаратура, все современные методы общего, регионального и местного обезболивания. Это только небольшой перечень возможностей реанимационного отделения.

В 4-х операционных залах операционного блока ожогового центра ежегодно выполняется более 2000 операций пациентам с ожогами, сопутствующими повреждениями и пластических операций по поводу функциональных и косметических дефектов после перенесенных ожогов и травм.

Основные технологии и лечебные методики, используемые в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для ожоговых больных:

Отделение оснащено всем необходимым современным оборудованием для оказания экстренной помощи при любых критических ситуациях, что позволяет использовать все возможности для спасения жизни пациентов.

реанимационных мероприятий,
интенсивной терапии,
«протезирования» функции жизненно важных органов и систем,
интенсивного наблюдения.

Ожоговый центр Городской клинической больницы им. Ф. И. Иноземцева г. Москвы является крупнейшим ожоговым центром Московского региона. Ежегодно в ожоговый центр обращается за медицинской помощью около 3000 пациентов с ожогами и их последствиями, из которых 1200-1400 пациентов госпитализируются для стационарного лечения.

С 1988г. ожоговый центр возглавляет руководитель ожогового центра, Заслуженный врач РФ Тюрников Юрий Иванович.

Ожоговый центр при ГКБ им. Ф. И. Иноземцева – это подразделение, оказывающее круглосуточную квалифицированную специализированную стационарную, амбулаторную и консультативную медицинскую помощь пострадавшим с ожогами и их последствиями.

Ожоговый центр включает 4 самостоятельных подразделения:

Поликлиническое отделение ожогового центра;
Ожоговое отделение на 50 коек;
Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для ожоговых больных на 10 коек;
Операционный блок ожогового центра.

Расположение ожогового центра на базе одной из крупнейших московских многопрофильных больниц значительно расширяет возможности оказания помощи при тяжелых комбинированных и многофакторных поражениях.

Ожоговый центр оснащен самым современным медицинским оборудованием:

Противоожоговые кровати на «воздушной подушке» типа «Клинитрон», «Сатурн» и «Редактрон»;
Лазерная аппаратура;
Аэротерапевтические установки;
Электроподъёмники;
Ингаляторы;
Мониторы;
Наркозно-дыхательная аппаратура;
Операционный микроскоп;
Аппарат для дермабразии (шлифовки кожи);
Аппаратура для плазмафереза (очищения крови), гемодиализа, гемофильтрации («искусственная почка», «искусственная печень»);
Специальные ванны для проведения гидротерапии;
Реабилитационное оборудование;
Физиотерапевтические аппараты и многое другое.

В биотехнологической лаборатории на основе инновационных биотехнологий «выращиваются» биоэквиваленты кожи человека для лечения наиболее тяжело пострадавших пациентов.

Ожоговый центр располагает высококвалифицированными специалистами: хирургами, пластическими хирургами, реаниматологами, реабилитологами. Более 250 печатных работ по проблемам лечения термических поражений, постоянное участие в Российских и международных съездах, включая Конгрессы Международной и Европейской ожоговых ассоциаций – подтверждают их высокий профессиональный уровень.

Специалисты ожогового центра – члены Ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова, Всероссийского общественного объединения комбустиологов «Мир без ожогов», ряда научных обществ и профессиональных объединений.

Опыт, квалификация сотрудников, приверженность их лучшим традициям отечественной медицины являются гарантией своевременной и квалифицированной помощи специалистов ожогового центра ГКБ им.Ф.И. Иноземцева всем, кто в ней нуждается.

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности ожогового отделения для взрослых (далее - ожоговое отделение), оказывающего медицинскую помощь взрослым по профилю "хирургия (комбустиология)".

2. Ожоговое отделение создается как структурное подразделение многопрофильной медицинской организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)" при термических и химических ожогах кожных покровов различной площади, глубины и локализации, проявляющихся в виде самостоятельной нозологической формы, а также сопровождающихся острыми и хроническими заболеваниями хирургического, терапевтического, акушерско-гинекологического, неврологического, стоматологического профиля, травматическими повреждениями, включая ингаляционную травму и поражение органа зрения (далее - ожоги), электротравме, а также при послеожоговых рубцовых деформациях и дефектах тканей различной локализации, в стационарных условиях.

3. В медицинской организации, в составе которой создается ожоговое отделение для взрослых, необходимо наличие круглосуточно функционирующих:

операционной(ых) или операционного блока;

отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" ;

Часть 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

рентгеновского отделения, оснащенного стационарным рентгенодиагностическим аппаратом (за исключением стоматологических) и (или) стационарным аппаратом рентгеновской компьютерной томографии (за исключением стоматологических), и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии с возможностью выполнения магнитно-резонансной томографии;

отделения ультразвуковой диагностики;

отделения (кабинета) эндоскопии;

трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови).

Указанные подразделения должны располагаться в пределах имущественного комплекса, быть функционально и технологически объединены с ожоговым отделением в пределах одного здания или комплекса зданий, соединенных теплыми переходами, обеспечивающими перемещение и транспортировку пациентов без выхода за пределы помещений, используемых медицинской организацией.

4. В медицинской организации, в структуре которой создано ожоговое отделение, должна быть обеспечена возможность оказания консультативной помощи врачами-специалистами по профилям: "терапия", "неврология", "оториноларингология", "офтальмология", "акушерство и гинекология", "хирургия", "урология". При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие работы (услуги).

Медицинской организацией, в которой организуется ожоговое отделение, при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи выполняются работы (услуги), составляющие медицинскую деятельность по хирургии; хирургии (комбустиологии); анестезиологии и реаниматологии; трансфузиологии; клинической лабораторной диагностике; сестринскому делу; операционному делу; вакцинации (проведению профилактических прививок); функциональной диагностике; рентгенологии; терапии.

5. Ожоговое отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано отделение.

6. На должность заведующего ожоговым отделением назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "здравоохранение и медицинские науки" (далее - квалификационные требования) по специальностям: "хирургия", "травматология и ортопедия", получивший дополнительное профессиональное образование (повышение квалификации) по профилю "хирургия (комбустиология)".

Пункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

7. На должность врача ожогового отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям по специальностям: "хирургия", "травматология и ортопедия", получивший дополнительное профессиональное образование (повышение квалификации) по профилю "хирургия (комбустиология)".

8. Структура ожогового отделения и его штатная численность утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой создано ожоговое отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, рекомендованных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)", утвержденному настоящим приказом.

9. В составе ожогового отделения для взрослых рекомендуется предусматривать:

палаты для пациентов, в том числе одноместные (изолятор);

ординаторскую для врачей;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

кабинет старшей медицинской сестры;

помещения для хранения медицинского оборудования;

буфетную и раздаточную;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для пациентов, включая ванную комнату для купания;

10. Оснащение ожогового отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)", утвержденному настоящим приказом.

11. Для обеспечения своей деятельности ожоговое отделение использует возможности и оснащение других лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации.

12. Ожоговое отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослым по профилю "хирургия (комбустиология)" в стационарных условиях и условиях дневного стационара при ожогах электротравме, а также при послеожоговых рубцовых деформациях и дефектах тканей различной локализации.

проведение реанимационных мероприятий, интенсивного лечения и наблюдения при угрожающих жизни состояниях у пациентов, пострадавших от ожогов, осложнений ожоговой болезни, термоингаляционных травм, последствий ожоговой болезни;

динамическое наблюдение пациентов, пострадавших от ожогов, включая лабораторное и инструментальное обследование;

лечение осложнений ожоговой болезни при тяжелых ожогах;

проведение комплексных мероприятий по медицинской реабилитации;

оказание консультативной помощи врачам-специалистам других медицинских организаций по вопросам диагностики и лечения ожогов;

обеспечение преемственности между медицинскими организациями при лечении пострадавших от ожогов пациентов с последствиями ожогов и ожоговой болезни;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

обеспечение круглосуточной готовности для оказания медицинской помощи при групповых и массовых поступлениях пациентов, пострадавших от ожогов;

взаимодействие с другими ожоговыми центрами, ожоговыми отделениями, структурами Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, а также с органом повседневного управления службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации;

разработка, освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения пациентов, пострадавших от ожогов, профилактики осложнений ожоговой болезни и медицинской реабилитации;

разработка и внедрение инновационных методов интенсивного лечения хирургических и восстановительных технологий;

организационно-методическая работа с медицинскими организациями по совершенствованию оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)";

анализ ожогового травматизма и разработка предложений по его профилактике;

разработка и внедрение мер, направленных на совершенствование качества оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (комбустиология)";

повышение профессиональной квалификации медицинских работников медицинских организаций по профилю "хирургия (комбустиология)";

организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам оказания медицинской помощи взрослым по профилю "хирургия (комбустиология)" ;

Часть 1 статьи 36.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти , сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения .

Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).

Часть 1 статьи 36.1 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425).

13. Ожоговое отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Читайте также: