Отек щеки при протезировании

Обновлено: 19.04.2024

Опухшая щека – это нередкое явление, сопровождающее болезни зубов, или возникающее после стоматологических процедур. Оно способно вывести пациента из рабочего состояния и ограничить его передвижение границами дома, ухудшая самочувствие и эстетичность внешнего вида.
Возникновение отека может быть обусловлено рядом причин, и в большинстве случаев оно требует адекватного и срочного медицинского вмешательства.

Почему возникает отек щеки?

Распространенная причина отека – одонтогенный периостит, или флюс. Воспалительный процесс надкостницы сопровождается образованием гнойного содержимого у основания корня. Причины флюса заключаются в распространении инфекции от больного зуба – кариозного или пульпитного. Снять отек в этом случае поможет только хирургическое лечение периостита, разрез десны и вычищение гноя.

Еще одной причиной щечной отечности являются десневые кисты. Если кистозное образование локализуется не строго под корнем, а сбоку, опухает десна и вместе с ней щека пациента. Избавление от кист предполагает проведение зубосохраняющих операций или в запущенных случаях – экстракцию зуба. Нередко сама киста не вызывает отека, но после операции по ее резекции, пациент получает отек, который проходит в течение 2-3 дней.

Пациенты с ретинированными и дистопированными зубами мудрости нередко страдают от отечности в периоды, когда зуб пытается активно прорезываться.

Отек щеки, как осложнение после удаления зуба

Если пациенту удалили зуб, то отечность является закономерным явлением. Однако нередко она свидетельствует о некорректном проведении операции или развитии патологического процесса из-за невыполнения пациентом рекомендация в постоперационный период. Чтобы распознать проблему и своевременно обратиться к специалисту, важно знать, что:

Отечность считается нормальной после удаления верхнего зуба мудрости. В этом случае отек распространяется на верхнюю часть лица. Отек мягких тканей весьма закономерен, потому что область нахождения зубных корней в данном случае содержит также большое количество кровеносных сосудов различного размера.
Отечность предсказуема после сложного удаления нижних зубов мудрости. Если проблемную «восьмерку» выпиливали или раскалывали и извлекали по частям, с большой долей вероятности можно говорить о последующем отеке мягких тканей лица.

Понять, что отечность не свидетельствует о патологии, можно по характеру явления. Как правило, оно возникает не сразу после экстракции, а на утро следующего дня. Весь день отечность нарастает, причиняя серьезный дискомфорт, и весь следующий день держится на одном уровне. На четвертый день после удаления зуба отек должен спадать, а дискомфорт, вызываемый им, уменьшаться. На фоне «нормального» отека нет повышенной температуры и пульсирующей боли.

Когда отек является признаком патологии?

Если отек появляется не на утро следующего дня, а гораздо позже (на третий или четвертый день);
Если отечность сопровождает нарастающая боль;
Если на фоне отека у пациента повышается температура;
Если отек настолько сильный, что делает невозможным речь и глотание;
Если ощущается гнилостный запах из ротовой полости.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о том, что у пациента развился альвеолит. При удалении зубов мудрости – это явление не так уж редко, и по статистике случается в 20% случаев.

Почему возникает альвеолит после удаления зуба мудрости?

Отек, как следствие альвеолита, может возникнуть по различным причинам, а именно – по вине врача или самого пациента.

Под удаленным зубом осталась киста.
Врач некорректно наложил швы, которые разошлись и обнажили кость альвеолы.
Врач не назначил антибиотик пациенту после удаления зуба мудрости на фоне гнойного процесса.
Врач оставил в лунке инородное тело – кусочки зуба, кости, инструмента и т.д.
Причины отека, когда виноват пациент:
Пациент не соблюдал рекомендации по гигиене ротовой полости в постоперационный период.
Пациент интенсивно полоскал ротовую полость, что привело к вымыванию кровяного тромба, закрывающего рану.
Пациент пережевывал твердую пищу на стороне удаленного зуба, что привело к расхождению швов и обнажению кости альвеолы.
Пациент не принимал антибиотики, назначенные врачом после сложного удаления зуба мудрости.

Что бы ни было причиной патологической отечности, избавиться от нее необходимо под контролем опытных специалистов. Звоните в МЦДИ ROOTT по бесплатному телефону 8 800 775–26–37 и записывайтесь на прием к врачу в любую из клиник – на Дмитровской и Пролетарской. Мы обеспечим качественное лечение – терапевтическое, физиотерапевтическое или хирургическое, чтобы купировать процессы, вызывающие отечность мягких тканей лица.

Гнойное образование на десне в народе принято называть флюсом. Очень часто к нему относятся несерьезно, но это не просто небольшая припухлость, которая пройдет сама собой. Флюс – это онтогенный периостит, сложное инфекционное заболевание, поражающее надкостницу и челюстную кость. Встречается периостит достаточно часто, но без адекватного лечения оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.

Без помощи стоматолога вылечить флюс практически невозможно. Лечебная программа включает в себя терапевтические, физиотерапевтические, хирургические методы.

Заметили гнойные образования на деснах и припухлость щек? Появилась острая боль в зубе или десне? Приходите на консультацию стоматолога нашей клиники. Вовремя начатое лечение флюса позволяет избавиться от проблемы в течение примерно 7 дней.

Почему образуется флюс

Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:

Невылеченный кариес. Если кариес не лечить, воспалительный процесс начинает распространяться на другие ткани. Постепенно развиваются пульпит и периодонтит.
Механическая травма. Травмирование может привести не только к разрушению коронки. Очень часто в травмированных тканях зуба или десны развивается воспалительный процесс. Без лечения развиваются гнойные процессы, формируется флюс.
Периодонтит. Больше чем в половине случаев флюс развивается именно на фоне периодонтита, как его осложнение. Это связано с тем, что гнойные процессы из пародонтальных карманов могут распространяться на шейку зуба.
Некачественно запломбированные каналы. Перед пломбированием каналы должны быть полностью очищены, а пломбировочный материал полностью заполнять полость. Если нарушено хотя бы одно из условий, инфекция из канала распространяется на другие ткани.

Когда нужна помощь стоматолога

Флюс имеет ярко выраженные симптомы. Основной из них – появление гнойника на десне рядом с больным зубом. Гнойник развивается постепенно. Сначала десна немного припухает, на ней заметна небольшая шишка красного или белесого цвета. Через какое-то время на шишке образуется заметный свищевой ход, из которого вытекает гной. Развитие периостита сопровождают и другие симптомы:

Припухлость и отечность десен, губ, щек. Иногда они могут быть такими большими, что искажаются черты лица.
Сильная резка боль в области зуба. Иннервирует в височную область, глазницы.
Больной зуб начинает сильно шататься, даже если раньше не отмечалось подвижности или она была незначительной.

Так как флюс вызывает инфекция, для него характерны симптомы, проявляющиеся при любом инфекционном процессе. Пациент чувствует недомогание, у него повышается температура, болит голова, появляется слабость. На голове и шее увеличиваются лимфоузлы.

Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем более запущен случай, тем выше риск развития осложнений. Это заболевание нередко сопровождается и другими патологическими процессами. Например, в тканях, пораженных инфекцией, может образоваться киста.

Методы лечения флюса

Начинать лечение нужно как можно раньше. Если абсцесс на десне вскрывается самопроизвольно, есть риск попадания инфекции в кровеносное русло. При таком инфицировании развивается заражение крови, а такое осложнение может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента.

Лечение флюса всегда комплексное. Лечебная программа зависит от степени разрушения зуба и распространения инфекции.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Вскрытие гнойника на десне

Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.

На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.

Общее лечение

Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:

Периодонтит. Лечение зависит от того, было ли ранее проведено депульпирование и пломбирование каналов. Если периодонтит развился впервые, врач удалит пульпу, очистит и запломбирует каналы. Если пломбирование каналов уже было выполнено ранее, их нужно распломбировать и лечить заново. Так как очень важно, чтобы гной из флюса вышел полностью, при лечении осложненного пульпита и периодонтита не ставят временную пломбу.
Зуб после реставрации. На первом этапе перед врачом стоит задача полностью снять воспаление. После этого поврежденные ткани верхушки корня удаляют. Если состояние корня позволяет, зуб повторно реставрируют с помощью культевой вкладки или штифта и искусственной коронки. Когда повреждение очень сильно, целесообразнее удалять зуб.

Физиотерапия

Флюктуоризация. На воспаленные ткани воздействуют током слабого напряжения.
Электрофорез с лидазой. На ткани воздействуют током, что позволяет эффективно распространять лекарственный препарат.
Ультравысокочастотная терапия. Метод строится на воздействии электромагнитного поля.
Ультразвуковая терапия. Воздействие ультразвука на инфицированные ткани ускоряет их регенерацию.
Лазеротерапия. Поврежденные ткани зуба обрабатывают лазерным лучом.

Медикаментозная терапия

В лечении гнойных процессов обязательно используют антибиотики. Они снижают риск повторного развития инфекции. Обычно врач назначает метронидазол с линкомицином или клиндамицином. Такая комбинация препаратов позволяет воздействовать на граммположительные и анаэробные бактерии.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

Как решить проблему?

Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

Как решить проблему?

Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

Как решить проблему?

Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

Как решить проблему?

Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

Как решить проблему?

Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

Как решить проблему?

Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

Как решить проблему?

Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

Как решить проблему?

Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Решиться на вживление имплантатов — непростой шаг для многих людей. Пациент теряется, испытывает страх от возможных последствий процедуры. Один из частых вопросов после операции, которые задают нашим врачам – как снять отек после имплантации зуба?

В основном, отек десны после имплантации — это нормальная физиологическая реакция на операционное вмешательство, опытный хирург предупреждает об этом еще на начальном этапе планирования лечения.

Почему возникает отек

Если после установки имплантата опухла десна, не стоит начинать переживать. Отек — это норма. Сам по себе он представляет приток лимфатической жидкости к травмированным тканям. Скапливаясь в определенном участке, лимфа становится причиной видимой припухлости, отечности. Это необходимо для регенерации клеток, их восстановления и является естественной защитой организма.

Отек лица после имплантации зуба

Отек десны возникает после имплантации, удаления зуба, синус-лифтинга. Результат любого хирургического вмешательства — травма ткани. А следовательно, человеку остается ждать, когда спадет отек, и облегчать свое состояние рекомендованными врачом средствами.

Как понять, когда отек - норма

Норма — это когда отек формируется несколько дней:

первый день: после установки имплантата опухла десна;
второй день: опухла щека после имплантации;
третий день: припухлость остается без нарастающего эффекта.

Как правило, через 4-6 дней все приходит в норму.

Но, если сильный отек после установки импланта зуба сохраняется больше 6 дней и увеличивается, боль не проходит неделю, опухоль твердеет, появляются другие симптомы, - это может говорить об осложнениях. Поэтому, чтобы вовремя «поймать» возможную проблему, необходимо на 3-6 день показаться к лечащему доктору на осмотр.

Сколько дней держится и через сколько проходит отечность

Сколько держится отек после имплантации зуба зависит от индивидуальности организма, объема вмешательства, квалификации доктора и качества материалов, используемых стоматологом-имплантологом.

Если у человека проблемы со свертываемостью крови, он должен в обязательном порядке сообщить это врачу. Болезнь может повлиять на приживление имплантата, вызвать продолжительный и сильный отек после установки импланта зуба, увеличить время реабилитации.

Проявление отечности начинается уже через несколько часов после операции и сохраняется 3-6 дней.

Если имплантация верхних или нижних зубов прошла в обычном режиме, а пациент не имеет сопутствующих заболеваний, то припухлость будет сохраняться столько, сколько дней считается стандартной нормой — 5-7.

Методы уменьшить отек после имплантации

После возвращения домой из стоматологии можно сразу начать заниматься важным вопросом - как снять отек после имплантации зуба. Для этого понадобится холодный компресс (важно также не переохладить) и выполнение предписанных врачом рекомендаций.

Методы, как уменьшить отек после имплантации:

прикладывание холода (компрессов) на ту сторону лица, где проводилась операция, без нажимов и давления на поверхность кожи. Достаточно 5-10 минут экспозиции с подходом через каждые 20-30 минут;
особый уход за полостью рта мягкой зубной щеткой, не прибегать к зубной нити;
травяные ванночки первые сутки, потом осторожное полоскание хлоргексидином, антисептиками, травяными настоями или специальными средствами, назначенными стоматологом;
соблюдать щадящий режим питания: исключить горячее, холодное, твердое, острое, кислое, кофе, алкоголь. Есть на неоперированной стороне челюсти;
спать на высокой подушке на спине, ни в коем случае не на лице и не на той стороне лица, где проводилась операция.

Выполнение вышеперечисленных пунктов поможет убрать отек лица после имплантации быстрее стандартной нормы.

Лекарственные средства и народные средства, помогающие снять отек

Для облегчения послеоперационных симптомов, болевых ощущений, когда закончится действие анестезии, а также снять отек десны после имплантации помогут следующие лекарственные препараты:

хлоргексидин, мирамистин, стоматофит и другие антисептики. Сперва применять их в качестве ротовых ванночек: набирать немного жидкости, держать во рту несколько минут, сплевывать. А потом очень аккуратно полоскать ротовую полость после каждого приема пищи;
холисал, метрогил-дента, солкосерил, мази подобного типа. Распределив их на деснах, можно немного убрать отек лица после имплантации. Содержащиеся в составе компоненты тормозят синтез простагландинов, влияющих на отечность. Мази и гели действуют как антисептик, анестетик, обладают противомикробным действием, стимулируют быструю регенерацию тканей;
в случаях, если опухла щека после имплантации также помогут антигистаминные средства: супрастин, зодак, фенистил, зиртек. Они обладают противоотечным и противовоспалительным свойством;
противовоспалительные нестероидные средства (НПВП): нимесил, нимесулид, анальгин, - обезболят, уменьшат воспаление и сведут его на нет;
антибиотики: амоксиклав, флемоклав для предупреждения инфицирования (по назначению врача).

Перед тем, как снять отек после имплантации зуба посредством лекарственных средств, проконсультируйтесь с лечащим врачом и внимательно прочтите противопоказания!

Часто пациенты используют народные средства, когда после установки импланта опухла десна. Многие из них советуют и врачи. Сюда относятся: ромашка, кора дуба, девясил, шалфей; настой из лекарственных растений применяют как ротовые ванночки и для полоскания. Они обладают противовоспалительными свойствами, вяжущим эффектом. Народные средства для устранения отека после имплантации доступны и не менее эффективны.

Какие могут быть осложнения, как их минимизировать

Вживление имплантата — это хирургическая операция, внедрение чужеродного тела в организм человека. Однако, современная имплантация проходит с минимальными осложнениями и прогнозируемым ходом лечения и реабилитации.

Пациента сразу информируют, что может быть после установки импланта:

повышение температуры тела несколько дней;
отек десны, щеки после имплантации;
болевые ощущения;
припухлость щеки;
слабость.

Для того, чтобы минимизировать неприятные ощущения, осложнения необходимо строго следовать всем рекомендациям специалиста, обязательно посещать его по составленному графику послеоперационных визитов. Отслеживание динамики лечения, процесса остеоинтеграции может вовремя скорректировать терапию или убедиться, что все идет по плану.

Чем раньше начать устранять отек после имплантации зуба, тем меньше будет осложнений. И тем быстрее пациент вернется к обычной жизни.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

К сожалению, бывают такие ситуации, когда что-то пошло не так. Тому виной много причин: здоровье пациента, квалификация врача, качество имплантов и др.

Обратиться к врачу нужно незамедлительно, если заметили следующие симптомы:

сильный отек после установки импланта зуба не проходит через 7-10 дней или даже увеличивается;
повышенная температура длится более 5 дней;
резко поднялась температура после нормализации состояния;
отек челюсти после имплантации;
щека посинела или покраснела снаружи и внутри;
острая боль (или ноющая) не проходит в течение недели;
выделение гноя при небольшом надавливании на десну в месте вживления имплантата;
периодические (или обильные) кровотечения из ранки в течение 5-7 дней;
после того, как удалось уменьшить отек после имплантации он снова появился через время;
онемение щеки, рта не проходит в первые дни (может быть поврежден нерв, особенно это касается имплантации нижних зубов).

Многие из этих факторов могут быть проявлением периимплантита. Это одно из самых нежелательных осложнений — воспаление костной ткани в месте имплантации. Заболевание может вызвать отторжение искусственного корня. Но необходимо иметь в виду, что имлантат сделан из медицинского титана, биосовместимого материала, это высокотехнологичная конструкция. Поэтому успешная остеоинтеграция зафиксирована в 98% случаев. И попасть в рамки 2% - маленькая вероятность.

Как приятно завершить все процедуры по протезированию, получить новенький протез, открыто улыбаться и разговаривать, демонстрируя ряд ровных белых зубов. К сожалению, порой впечатление портится тем, что болит десна под протезом.

В первые несколько дней после установки протеза неприятные ощущения и небольшое покраснение под ним – нормальная реакция организма на инородное тело. Обычно стоматологи предупреждают о такой возможности. Они дают рекомендации по уходу за ротовой полостью в период привыкания к реставрации.

Воспаление десен после протезирования: симптомы

Если состояние слизистых не улучшается после 5-7 дней, покраснение, отечность, болевые ощущения нарастают, нужно сразу обратится к врачу. Также, записаться на прием нужно, если:

жевать так неудобно, что пациент предпочитает вообще не делать этого;
не удается сомкнуть челюсти или при смыкании нарушается прикус;
реставрация плохо фиксируется, “ездит” при нагрузке;
десны покрываются язвами, кровоточат;
слизистые покрываются сыпью.

Нельзя откладывать визит, если сыпь распространяется по всему телу, сопровождается зудом, чиханием, отеками, другими признаками аллергической реакции

Причины воспаления десны от протеза

Вызывают воспаления слизистых различные факторы. Некоторые из них связаны с особенностями организма пациента, другие – с нарушением технологии изготовления реставрации, третьи провоцирует недостаточная гигиена.

Стоматиты

Самое распространенная реакция на протезирование – стоматит. Он бывает:

травматический;
токсический;
контактный (аллергический).

Травматический

Реставрация травмирует слизистую ткань острым краем, выступом или слишком глубоким базисом. В месте травмы возникает отек и покраснение. В таких случаях рекомендуется коррекция протеза. Если этого не сделать, то появится декубитальная (пролежневая) язва. Это очень болезненное образование. Слизистая вокруг язвы припухает, краснеет, а сама язва покрывается серым налетов. Выглядит пугающе, но быстро проходит после устранения травмирующего фактора. Если с этим затянуть, язва зарубцуется, и рубец будет мешать прилеганию и фиксации конструкции.

Токсический

Такой вид стоматита провоцируют:

Бактерии, которые размножаются из-за плохого ухода за реставрацией. Иногда на протезе даже образуется грибок. Он выделяет токсины, которые вызывают воспаления.
Химические реакции, возникающие во рту в результате взаимодействия тяжелых металлов и микроэлементов из металлических частей частичных протезов. Это спровоцировать появление гальванических токов в ротовой полости. Особенно, если там уже есть коронки из стоматологических сплавов. Пациент испытывает ощущение электрических разрядов, металлический привкус, сухость. Десны краснеют, становятся рыхлыми.

Если опухли десна после протезирования стоит попробовать снять конструкцию на какое-то время. Исчезновение симптомов подтвердит, что проблемой является гальванический синдром.

Контактный аллергический стоматит

Чаще всего развивается на мономер (химическое соединение) в акриловых протезах. Но бывает, что причину определить вообще не удается. Это может быть реакция на красители, загустители и другие компоненты протеза. Особенность контактного стоматита – четко очерченные границы. Слизистая в местах контакта реставрации ярко-красная, гладкая, блестящая.

Аллергическая реакция может приобрести генерализованный (общий) характер. Выражается это в сыпи, дерматитах, экземах. При аллергии могут развиться осложнения в виде отека Квинке или бронхиальной астмы.

Аллергическое воспаление десны от протеза требует его смены, пользоваться такой реставрацией опасно для жизни.

Гингивит

При нарушении правил гигиены количество бактерий в рту возрастает. Они проникают под десны и вызывают их воспаление – гингивит. Десны отекают, краснеют, становятся рыхлыми, начинают кровоточить. Повышается чувствительность, еда и гигиенические процедуры причиняют боль.

Что делать, если болят десна под протезом

В период привыкания к протезу могут помочь травяные успокоительные ванночки, аппликации из масла шиповника, облепихи. Если реакция на реставрацию не чрезмерная, то ни в коем случае отказываться от нее нельзя. Привыкание занимает какое-то время (10-30 дней) и небольшие побочные эффекты не должны вас пугать.

В случае, если воспаляются десны под протезами, необходимо выяснить, что его вызвало. Это может сделать только врач. Как лечить опухание десен, во многом зависит от причины воспаления.

При кандидозном стоматите назначают противогрибковую терапию. При бактериальном – антибиотики.

При аллергическом реакциях необходим курс антигистаминных препаратов и отказ от конструкции, которая вызывает аллергию.

В комплексной терапии применяют антибактериальные спреи и таблетки для рассасывания (Гексапрей, Гексализ), иммуномодуляторы (Деринат, Полиоксидоний), противовоспалительные средства (ОКИ), абсорбенты (лигнин) и комбинированные средства (Стоматидин, Септогал).

Натирание десен протезами устраняют коррекцией. Врач спиливает выступающие части. Если это не помогает, то проводят перебазировку (воссоздают протезное ложе новым слоем).

При стоматитах применяют временную перебазировку. На протезное ложе наносят кондиционер – мягкую, эластичную массу. Она затвердевает дольше, чем пластмасса, успевает принять рельеф основы. После того, как проявления заболевания исчезают, стоматолог или техник проводят постоянную перебазировку, чтобы реставрация перестала натирать.

Профилактика

Правильная подготовка к протезированию помогает снизить риски воспаления десны при ношении протеза.

Это целый комплекс мероприятий:

санация ротовой полости;
лечение сохранных зубов (для частичных протезов);
устранение воспалений;
укрепление общего здоровья.

Немаловажное значение имеют профессионализм стоматолога и техника. В крупных клиниках следят за тем, чтобы врачи и техники регулярно повышали квалификацию, были в курсе последних разработок, применяли новые методики. У них есть возможность закупать дорогостоящее оборудование и качественные материалы. К сожалению, в небольших клиниках этого достичь сложно.

По данным ученых, удовлетворительная гигиена полости рта и правильный уход за протезом, значительно сокращают [1] случаи, когда после протезирования болит десна.

Уход за протезом

Гигиенические мероприятия включают уход за протезом и гигиену полости рта.

Чтобы не воспалились десны после протезирования нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

после периода привыкания снимать протез на ночь;
полоскать рот водой после еды и на ночь. Можно использовать зубные эликсиры;
чистить сохранные зубы 2 раза в день;
делать самомассаж десен и неба пальцами;
ополаскивать протез после каждого приема пищи;
чистить протез специальной щеткой и пастой 2 раза в день;
регулярно обрабатывать протезы дезинфицирующими растворами.

Для дезинфекции съемных реставраций используются готовые растворы или таблетки, которые растворяются в воде. Протез опускают в раствор на определенное время, чаще всего на час.

Предотвратить натертости и улучшить фиксацию помогают различные кремы и гели. Самые известные из них: Лакалют и Корега.

Хранить конструкции нужно во влажной среде: специальном контейнере или стакане с водой.

Правильная подготовка, соблюдение технологии изготовления, проведение гигиенических процедур и регулярное наблюдение у стоматолога помогут избежать ситуаций, когда десна после протезирования зубов болит и воспаляется.

Читайте также: