От чего у девушек синяки на коленях

Обновлено: 24.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Длительное заживление раны: причины, диагностика и способы лечения

Определение

Регенерация (восстановление) кожи и тканей – важный и сложный физиологический процесс. Он зависит от площади и глубины повреждения, сопутствующих заболеваний и многих других факторов.

Длительно незаживающие раны привносят существенный дискомфорт в повседневную жизнь, поскольку им сопутствуют боль, отек, истечение из раны прозрачной жидкости, крови или гноя, неприятный запах из раны, чувство распирания в поврежденной области.

Разновидности незаживающих ран

В зависимости от причины возникновения все длительно незаживающие раны можно разделить на травматические (появившиеся в результате механической травмы, ожога и т.д.) и трофические (появившиеся в результате нарушения кровообращения в пораженной области).

Возможные причины длительного заживления ран

Длительное заживление ран является симптомом многих патологических состояний, характеризующихся нарушением нормальных физиологических процессов регенерации тканей.

Факторы, влияющие на заживление ран:

  1. Возраст оказывает прямое влияние на процесс восстановление тканей. У детей раны заживают гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это связано с более активным обменом веществ в организме ребенка по сравнению с взрослыми.
  2. Масса тела влияет на обменные процессы в организме. Жировая ткань не нуждается в интенсивном кровообращении, поэтому увеличение ее количества в несколько раз относительно нормы (ожирение) ведет к замедлению регенерации тканей и частым осложнениям течения раневого процесса. При крайне низкой массе тела наблюдается замедление обмена веществ в организме за счет уменьшения количества энергии, следовательно, все раны заживают медленнее.
  3. Адекватное кровообращение в области повреждения обеспечивает ткани достаточным количеством питательных веществ и кислорода для восстановления. Недостаточный приток артериальной крови и нарушенный отток венозной крови существенно замедляют течение раневого процесса и способствуют развитию различных осложнений. Длительное сдавливание тканей при нахождении в вынужденном положении (например, у лежачих больных) приводит к развитию пролежней, которые также характеризуются продолжительным заживлением.
  4. Инфицирование раны нарушает процесс регенерации за счет активного размножения микроорганизмов, их воздействия на ткани и постоянной активации выраженного воспалительного процесса. Образуется большое количество гнойного экссудата, формируются участки некроза и нарастает общая интоксикация.
  5. От состояния иммунитета зависит адекватность воспалительной реакции и способность организма противостоять присоединению вторичной инфекции.
  6. Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, тяжелые инфекции, нарушения в системе кроветворения, сердечная и дыхательная недостаточность, замедляют регенерацию за счет нарушения образования и доставки необходимых веществ в область раны, а также выведения токсичных продуктов обмена из организма.
  7. Применение некоторых лекарственных средств и видов лечения может оказывать существенное влияние на нормальное течение процесса заживления раны. Так, бесконтрольное применение обезболивающих (нестероидных противовоспалительных препаратов) может привести к замедлению регенерации из-за подавления воспалительных процессов, которые в норме происходят в любой ране. Применение лучевой и химиотерапии также может стать причиной замедленного заживления ран, так как погибают не только опухолевые клетки, но и клетки, отвечающие за регенерацию тканей. При этом сама злокачественная опухоль забирает большое количество питательных веществ на свой рост, что негативно сказывается на всех процессах в организме.

    Хроническая венозная недостаточность (также проявляющаяся варикозным расширением вен) - одна из самых распространенных причин длительно незаживающих ран на ногах. Нарушается венозный отток от нижних конечностей и доставка питательных веществ к тканям, нарастает гипоксия (снижение притока кислорода к тканям). Впоследствии возникают обменные нарушения в тканях и формируются длительно незаживающие трофические язвы.

Людям, страдающим хронической венозной недостаточностью, требуется постоянный тщательный уход за кожей, а при возникновении трофической язвы - профилактика увеличения раневой поверхности и ее инфицирования.

Диагностика и обследования при длительном заживлении ран

В большинстве случаев врач назначит необходимый комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования.

    Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

У некоторых женщин кожа подвержена появлению синяков на ней без видимых на это причин. Если такая проблема появилась, значит, ей способствуют скрытые проблемы со здоровьем, которые необходимо диагностировать и лечить.

У женщины на ноге синяк

Основные причины появления синяков на коже

Если женщина заметила, что у нее появились синяки на ногах без причины, ей следует выявить, с чем связано их возникновение. Синяк на медицинском языке – гематома, то есть некоторое скопление крови в поврежденном участке кожного покрова. В простонародье такой кровоподтек называют синяком за его характерный сине-фиолетовый цвет. Такой цвет появляется при попадании крови из сосуда в слои эпидермиса.

Причинами образования кровоподтеков могут быть:

  • механические воздействия на кожный покров и кровяные сосуды;
  • внутренние процессы внутри организма.

Движение крови по венам

Внутренние процессы, разрушающие стенки сосудов обуславливают появление кровоподтеков. Это распространенная проблема особенно часто касается женщин. Врачи называют основные причины разрушения стенок кровеносных сосудов:

  1. Недостаток витаминов кальция и калия в организме.
  2. Возрастные изменения, приводящие к ослаблению тканей сосудов.
  3. Недостаток других микроэлементов, приводящих к утончению сосудов. К таким элементам относятся: селен, кобальт, цинк, рутин.
  4. Употребление специальных лекарств для разжижения крови.
  5. Гемофилия, болезнь при которой кровь плохо сворачивается и проникает в стенки сосудов и кожных покровов.
  6. Употребление специальных лекарственных средств, разжижающих кровь.
  7. Заболевания других органов тела, приводящих к плохой сворачиваемости крови.
  8. Применение лекарственных препаратов, назначающихся при различных болезнях, одним из опасных последствий которого может быть утончение стенок сосудов.

Причины разрушения стенок кровеносных сосудов

При беспричинном появлении синяков на теле важно вовремя пройти диагностику причин, так как это может быть сигналом к появлению серьезной болезни.

Болезни, при которых возникают кровоподтеки

Если синяки у женщин появляются без механических причин, это может быть сигналом организма о наличии серьезной болезни. К таким заболеваниям относятся:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • варикозное расширение вен, которое провоцирует множественное образование гематом;
  • нарушение уровня тромбоцитов в крови;
  • проблемы с почками и урологией;

Проблемы, при которых появляются кровоподтеки

Часто бывает так, что во время лечения одной болезни назначаются такие сильнодействующие препараты, которые могут негативно сказаться на работе других органов.

Частые исследования подтвердили, что при употреблении противовоспалительного средства под названием Ибупрофен у многих появлялись на теле синяки.

Существует множество других лекарственных средств, после применения которых, одним из негативных последствий может быть разрушение стенок сосудов или разжижение крови. Если после приема определенных лекарств женщина заметила на теле синяки, необходимо прекратить применение.

Диагностика болезней, при которых появляются синяки

Своевременное диагностирование причин образования синяков на теле приведет к тому, что будет назначено лечение и избавит от проблемы в короткие сроки. Для выявления причин проводится анализ крови на:

Норма анализа крови

  • тромбоциты;
  • авитаминоз;
  • сворачиваемость;
  • лейкоциты;
  • гормональный состав.

При совокупном анализе состава крови можно получить четкое представление о нарушениях внутри организма.

Так повышенный уровень лейкоцитов является признаком воспалительных процессов. Соответственно, далее необходимо выявлять место или орган, подвергшийся воспалению. Нарушенный уровень тромбоцитов сообщает о нарушении состава крови, и возможном появлении тромбоза.

Строение стенок сосудов

Отсутствие нужного количества витаминов и сворачиваемость крови объясняет ухудшение структуры стенок сосудов. Если кровь слишком густая, то возможны застои, приводящие к нарушению стенок.

Определив истинную причину данной проблемы, важно вовремя начать лечение. Подобрав комплексные меры борьбы с недугом, можно быстро вернуть своей коже идеальный вид.

Синяки на разных частях тела

При изучении причин образования синяков на теле, можно заметить, что у разных людей они бывают преимущественно в одних и тех же местах. Исходя из их местоположения, можно выделить основные причины их появления в конкретном месте.

Возникновение на теле гематом

Таблица 1. Основные причины появления кровоподтеков в определенных частях тела:

Часть тела Наиболее частые причины появления синяков
Ноги Варикоз Авитаминоз Проблемы с печенью Сворачиваемость Гормональные нарушения
Руки Геморрагический васкулит Недостаток витамина С
Веки Потеря упругости и эластичности тканей и стенок сосудов Гормональные нарушения Онкология Прием лекарственных средств, влияющих на разжижение крови
Живот Нарушение работы сердечно-сосудистой системы
Коленки Авитаминоз Прием лекарств, влияющих на работу печени Нарушение работы почек Варикозное расширение вен
Пальцы конечностей Нарушение стенок сосудов Сбой гормонального фона

Если кровоподтеки характерны для одного конкретного места тела, важно обратить внимание на возможные причины и сделать углубленный анализ крови для выявления конкретных причин образования синяков.

Синяки у женщин после родов

Беременность – прекрасный период, но в то же время очень тяжелый для женского организма. Многие женщины после родов замечают образование синяков на своем теле в разных местах. Основные причины появления синяков после беременности:

  • варикозное расширение вен;
  • авитаминоз;
  • сбой гормонального фона;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • прием лекарственных средств, оказывающих влияние на разжижение крови.

Гематомы у женщин после родов

Во время беременности организм мамы накапливает все полезные вещества и передает их ребенку. В итоге женщина недополучает витамины, нужные ее организму и из-за этого происходят серьезные изменения. Стенки кровяных каналов утончаются, сама кровь становится более густой и неподвижной.

В этот период изменяется кровообращение и для его улучшения многим назначают средства для разжижения крови.

Сосуды не выдерживают сильной нагрузки, и происходит образование кровоподтеков. Особенно подвержены те части тела, которые испытывают наибольшую нагрузку. У беременных женщин это ноги и живот. Кожа на животе сильно растягивается, в результате чего, капилляры становятся более ломкими. Стенки сосудов утончаются.

Варикозное расширение вен бывает практически у половины беременных. Это связано с тем, что из-за необходимости обеспечения матки кровью, ограничивается поступление кровотока в нижние конечности. Артериальная кровь застаивается внизу, вследствие чего возникает некоторый застой венозной крови. Тонкие сосуды лопаются, образуя тонкую синюю сетку на коже. При застое в крупных венах, происходит вздутие канала, и они заметно выделяются в виде шишек на коже.

Варикозное расширение вен

Также после родов у женщины изменяется гормональный фон. Это естественный природный процесс, но иногда бывают сбои, когда уровень определенного гормона не соответствует норме. Как следствие это может вызывать появление гематом.

Синяки под глазами

На лице у женщин кожа тонкая и капилляры расположены близко. У некоторых людей постоянно на протяжении всей жизни заметны мелкие сосуды под глазами. Это связано с тем, что сосуды хрупкие. У некоторых это врожденная особенность. Но в большинстве случаев к образованию кровоподтеков приводят следующие причины:

  • нездоровый образ жизни;
  • употребление алкоголя и курение;
  • работа за компьютером;
  • болезни почек;
  • болезни сердца и сосудов;
  • болезни глаз.

Почему появляются круги под глазами

На образование синяков под глазами очень влияет ведение нездорового образа жизни, вредные привычки, стрессы и недосыпание. Особенно негативное влияние оказывает курение и употребление алкоголя. Курение сигарет приводит к сужению кровяных сосудов. Мелкие капилляры на лице закупориваются и появляются характерные кровоподтеки. Алкоголь влияет на хрупкость капилляров. При его чрезмерном употреблении сосуды начинают лопаться, образуя синяки под глазами.

В случаях напряженного образа жизни, долгой работы за компьютером, недосыпания, увеличивается кровоток в сторону лица. Увеличенную нагрузку сосуды не выдерживают, что вызывает образование синего цвета кожи под глазами.

Также болезни различных органов являются следствием возрастных изменений лица. При нарушении работы сердца появляются застои крови, приводящие к гематомам. Особенное влияние оказывают такие болезни почек как пиелонефрит.

Как развивается пиелонефрит

Лечение кровоподтеков

Лечение образовавшегося кровоподтека можно проводить в домашних условиях и с участием врачей. Важно знать при каких обстоятельствах обязательно обращение к врачу:

  1. когда кровоподтек имеет большой диаметр, больше 15 см;
  2. если он образован на месте важного органа жизни;
  3. если заметно вздутие гематомы и возможно, что в ней образовался гной.

Как вылечить синяк

В остальных случаях сам синяк не опасен, и его можно оставить без лечения. Но для скорейшего восстановления кожи рекомендуется использовать средства местного применения, которые улучшают эластичность сосудов и оказывают противовоспалительный эффект.

Но самое важное лечение самой причины появления синяков на теле, поэтому после ее выявления, важно приступить к лечению.

Лечение синяков при авитаминозе

Авитаминоз может возникнуть у любого человека. Наиболее часто ему подвержены дети и женщины после родов. Восполнить необходимые вещества поможет добавление в ежедневный рацион полезных овощей, фруктов, ягод, мяса.

Появление синяков на коже связано в основном с нехваткой кальция, калия и рутина. Есть определенные продукты, которые необходимо включить в рацион питания. Из этих продуктов организм получит полезные вещества в необходимом объеме.

Как победить авитаминоз

Таблица 2. Содержание витаминов в продуктах:

Микроэлемент Где содержится
Кальций Рыба, сыр, молочные продукты, миндаль, фасоль
Калий Курага, кофе, изюм, миндаль, арахис, петрушка.
Рутин Цитрусовые фрукты, виноград, вишня, яблоки, шиповник, малина, смородина, свекла, капуста, томаты, гречневая крупа.

Конечно, возможно введение внутривенно раствора, содержащего необходимые микроэлементы и витамины. Но самое лучшее усвоение организмом доказано при натуральном употреблении человеком полезных веществ.

Лечение при гормональном сбое

Норма гормонов у женщин

Главное вовремя диагностировать повышенное или пониженное содержание определенных гормонов в крови и привести их содержание в норму.

Существует много гормональных средств, но для того чтобы выбрать правильное лекарство и не навредить в дальнейшем, важно провести глубокий анализ крови на уровень гормонов.

Также при лечении других заболеваний гормональными средствами возможен сбой уровня гормонов в крови. В таком случае необходимо вовремя отказаться от начатого лечения и заменить назначенные препараты другими.

Лечение при нарушениях свертываемости крови

В данном случае лечение быстродействующими препаратами должен назначать врач, так как при неправильном лечении могут наступить опасные последствия.

Для нормализации свертываемости крови диетологи рекомендуют включать в свой рацион продукты, содержащие витамина В9 и В12. Также можно применять их в виде таблеток, соблюдая инструкцию по применению и период не больше 1 месяца.

Как нормализовать свертываемость крови

Важно обратить внимание на употребление аспирина. Он очень сильно способен влиять на разжижение крови. Поэтому если причиной синяков является его употребление, от него необходимо отказаться.

Лечение при нарушении сердечно-сосудистой системы

При диагностировании серьезных патологий сердечной или сосудистой системы лечение назначает врач. Существуют разные группы препаратов, с различным видом воздействия:

  • одни воздействуют непосредственно на работу сердца;
  • другие расширяют сосуды;
  • разжижают кровь;
  • увеличивают свертываемость крови;
  • воздействуют на стенки сосудов;
  • снижают сердечный ритм и давление.

Лечение нарушении сердечно-сосудистой системы

Одной из распространенных заболеваний сосудистой системы, которой подвержены многие женщины является варикозное расширение вен. Часто оно проявляется в виде мелкой сетки в области икр и тазобедренного сустава. Там же могут образовываться маленькие звездочки, свидетельствующие о разрыве капилляров. В этом случае важно носить удобную обувь, специальные колготки и обрабатывать места, подверженные образованию кровоподтеков средствами, восстанавливающими сосуды.

При проблемах с сердцем или сосудами важно вести здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек. Курение сильно влияет на сужение сосудов и может приводить к появлению кровоподтеков на коже.

Для восстановления работы сердца и нормированию кровообращения важно заниматься аэробными нагрузками. Во время ходьбы или бега кровь насыщается кислородом, который оказывает положительное влияние на ее состав и на активацию процессов, способствующих укреплению стенок сосудов.

Влияние курения на организм

Профилактика появления синяков

Чтобы в определенный момент не пришлось бороться с причинами образования кровоподтеков на теле важно соблюдать простые правила:

  • больше ходить на свежем воздухе;
  • регулярно разминать ноги массажем, особенно в икрах;
  • беречь себя от механических повреждений кожного покрова;
  • контролировать свой вес и поддерживать его в нормальном уровне;
  • носить качественную удобную обувь;

Как избежать появления синяков

Обследовать свое здоровье рекомендуется раз в год при отличном самочувствии. Важно трепетно относиться к своему здоровью и при возникновении малейших признаков патологий проводить диагностику причин и вовремя проходить лечение. А правильное питание и здоровый образ жизни помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Арсеньев Алексей Олегович

Безусловно, подкожное кровоизлияние или синяк на теле могут выглядеть некрасиво и доставлять эстетический дискомфорт. Если это единичная ситуация, то, как правило, ничего страшного в этом нет. Если же ситуация повторяется: кровоподтеки возникают в разных местах и, возможно, появляются жалобы на другие органы и системы (например, боли в области сердца, суставах), то следует разобраться, почему лопаются сосуды на ногах или теле, так как это может быть проявлением одной из более серьезных патологий.

Причины внутрикожных кровоизлияний

Живя в цейтноте, человек постоянно куда-то спешит и порой не замечает, как по ходу своих действий получает какие-то мелкие травмы, ушибы. В этом есть прямая причинно-следственная связь: травма –повредились/лопнули сосуды на ногах – синяк. Не будет травм — не будет кровоизлияний.

При этом заболевании создается умеренная венозная гипертензия в поверхностной системе вен из-за клапапанной несостоятельности и формирования застоя крови в венах. Наряду с этим уже существует перерастянутая, раздутая вена (варикс — от латинского вздутие), стенка которой становится более тонкой (аналогия: чем сильнее мы надуем воздушный шарик, тем больше шансов, что он лопнет), в какой-то момент она не выдерживает и лопается. Поэтому, если вздулась вена на виске, ноге или теле, то необходимо обратиться к сосудистому хирургу/флебологу. И уже вместе с доктором планировать лечение – от простой модификации образа жизни до операции по удалению крупных вен.

Современная девушка может ходить или стоять на высоких каблуках по 8–10 часов в день, что, в свою очередь, ведет к значительному ослабеванию механизмов оттока венозной крови и повышению венозного давления, гипертензии в ногах. Это может способствовать появлению синяка. Лучшее решение в данной ситуации – отказ от каблуков или хотя бы уменьшение длительности их ношения, увеличение объема динамической нагрузки, что тоже помогает венозному оттоку.

  • Прием гормональных препаратов, содержащих женские половые гормоны (в т.ч. оральных контрацептивов)

Причиной назначения гормональных препаратов может быть банальная контрацепция, лечение гинекологической, дерматологической или другой группы заболеваний. В состав этих препаратов входят женские половые гормоны, которые, помимо регуляции цикла, формирования вторичных половых признаков у женщин, влияют и на сосудистую систему: провоцируют синяки на ногах, сосуды становятся ломкими, снижается их упругость, увеличивается диаметр вен. Решение об отмене, замене препарата и лечении повышенной ломкости сосудов принимается только после очного осмотра пациента и ознакомления с историей болезни. Терапией в таком случае занимаются врачи-гинекологи, сосудистые хирурги/флебологи.

Большинство вирусов (грипп, парагрипп, коронавирусная инфекция, ОРВИ) тропны к сосудистым структурам, и после того, как человек переболел одним из них, на теле могут появиться синяки, которых ранее не было. В данной ситуации организму нужно дать время восстановиться, можно также включить в рацион пищу, богатую витамином С (цитрусовые, киви, шиповник, облепиха, черная смородина, петрушка, брокколи, сладкий красный перец, квашеная капуста и т.д), витамином Р (цитрусовые, греча, черная смородина, шиповник, малина, томаты, свекла, красный болгарский перец, спаржа, слива и т.д). Возможен прием синтетических аналогов этих препаратов, но перед этим обязательна явка к врачу.

Группа заболеваний, которая сопровождается воспалением сосудистой стенки, и иногда ее повышенной проницаемостью и ломкостью.

Васкулиты подразделяются на несколько типов:

  • Первичные – самостоятельный процесс в сосудистой системе, а не следствие патологии других органов. К группе первичных васкулитов, сопровождающихся появлением синяков, можно отнести: гранулематоз Вегенера, синдром Черджа-Стросс, микроскопический полиангиит, пурпура Шенлейн-Геноха, васкулит гиперчувствительности, криоглобулинэмический васкулит, болезнь Бехчета, васкулит при ревматических заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Шегрена) и т.д. В таких случаях этиотропной терапией патологии, то есть лечением основной причины, занимается врач ревматолог, а сосудистые хирурги/флебологи, кардиологи, дерматологи помогают лечить последствия заболевания.
  • Вторичные – существует иное заболевание (онкологического или инфекционного генеза), на фоне которого появляются кровоизлияния на коже. Один из примеров – васкулит на фоне обострения вирусного гепатита. Сюда же можно отнести и ранее указанные респираторные инфекции. При эффективном лечении основного заболевания кровоподтеки на теле проходят.

Подведем итоги

Выше перечислены основные причины появления кровоподтеков и повышенной ломкости сосудов, но далеко не все. Их довольно много, и лечебная тактика в каждом конкретном случае может кардинально отличаться. Причем заниматься лечением патологии могут совершенно разные специалисты: сосудистые хирурги/флебологи, дерматологи, ревматологи, инфекционисты. Дать какие-то общие рекомендации, не видя пациента и не зная всей клинической картины, невозможно. Из относительно безобидного, что может дать эффект, и в большинстве случаев не навредить, можно порекомендовать есть больше пищи, богатой витамином С, витаминами группы Р или принимать их синтетические аналоги. Но даже здесь возможны варианты аллергических реакций на эти препараты и пищу, также есть ограничения для некоторых групп пациентов (например, беременные).

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цианоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Во многих случаях состояние и цвет кожи являются для врача важным диагностическим критерием. Синюшность кожного покрова (медицинский термин - цианоз) говорит о недостаточности кислорода в крови. К сожалению, при постепенном развитии цианоза человек и окружающие его люди зачастую не замечают прогрессирующего изменения оттенка кожи, в то время как врач имеет особую настороженность в отношении цианотичности кожного покрова, которая может свидетельствовать о заболеваниях жизненно важных органов человека.

Разновидности цианоза

Цианоз классифицируется по нескольким параметрам, каждый из которых важен для диагностического поиска.

В зависимости от распространенности цианотичной окраски кожного покрова выделяют тотальный цианоз, характеризующийся изменением цвета всей поверхности кожи, и местный, локализованный на определенных участках кожи.

Местный цианоз по своей локализации может быть центральным и периферическим. К центральному цианозу относится цианоз слизистой ротовой полости (периоральный цианоз), носогубного треугольника, области вокруг глаз (периорбитальный цианоз). Кроме того, выделяют цианоз периферический, или акроцианоз, для которого характерна синюшная окраска участков тела, наиболее отдаленных от сердца, находящихся на периферии, - цианоз пальцев кистей и стоп, цианоз мочек уха и т.д.

В зависимости от скорости развития выделяют остро возникший цианоз (быстро прогрессирующий) и хронический цианоз, развивающийся постепенно и имеющийся у человека на протяжении продолжительного времени.

Возможные причины развития цианоза

Окраска кожного покрова формируется двумя основными факторами: наличием красящих пигментов (например, меланина) и состоянием поверхностных кровеносных сосудов (степенью раскрытия их просвета и цветом крови в них).

Известно, что одна из важнейших функций крови – перенос кислорода путем присоединения его к белку гемоглобину, входящему в состав эритроцитов.

Алая кровь.jpg


По мере насыщения кислородом клеток органов и тканей в крови кислорода становится меньше и она приобретает вишневый оттенок. Кровь, бедная кислородом, называется венозной. Именно скопление в тканях венозной крови и определяет характерный синюшный оттенок кожи.

Есть две основные причины накопления венозной крови в тканях. Первая причина – нарушение кровообращения, при котором нарушается отток венозной крови от клеток. Этот механизм лежит в основе развития синюшности кожного покрова при заболеваниях сердца и сосудов. Вторая причина – нарушение обогащения крови кислородом в легких, что имеет место при заболеваниях органов дыхания, при поражении дыхательного центра (функциональной структуры головного и спинного мозга, регулирующей работу дыхательных мышц) или при снижении концентрации кислорода в воздухе, например в высокогорье.

При каких заболеваниях развивается цианоз?

Цианоз в большинстве случаев является проявлением патологии сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Из заболеваний сердца стоит отметить группу врожденных пороков сердца, которые формируются в процессе внутриутробного развития плода и проявляются цианозом уже с младенческого возраста, и группу приобретенных заболеваний сердца, включающую широкий спектр болезней, приводящих к развитию сердечной недостаточности. Перечислим основные из них:

  • Ишемическая болезнь сердца, к которой среди прочих относятся стенокардия и последствия перенесенного инфаркта миокарда. В основе данного заболевания лежит недостаточное снабжение кислородом сердечной мышцы.
  • Кардиомиопатии – первичное поражение клеток сердечной мышцы.
  • Аритмии, например фибрилляция предсердий.
  • Инфекционные миокардиты – воспалительное поражение сердечной мышцы инфекционного происхождения.
  • Пороки клапанов сердца, например аортальный стеноз, митральная недостаточность и др.

Примером служит хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, при которой наблюдается варикозное расширение вен и синюшный оттенок кожи стоп и голеней.

К заболеваниям дыхательной системы, часто приводящим к развитию дыхательной недостаточности с появлением цианоза, относят:

  • Пневмонию (воспаление легких).
  • Бронхиолит (воспаление мельчайших бронхиол – дыхательных путей).
  • Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
  • Бронхиальную астму, не контролируемую приемом специальных лекарственных препаратов, и другие более редкие заболевания.

К каким врачам обращаться в случае развития цианоза

Зачастую заболевания органов кровообращения и дыхания лечатся совместно несколькими специалистами. Среди них практически всегда фигурирует терапевт. Именно к нему необходимо обратиться в случае появления синюшного оттенка кожи. После проведенного обследования решается вопрос о направлении к врачам узкой специализации, например, кардиологу, пульмонологу (врач, специализирующийся на заболеваниях легких), аллергологу, эндокринологу, хирургу.

Диагностика и обследования при цианозе

Успех диагностики заболевания, приведшего к развитию цианоза, во многом зависит от беседы врача с пациентом и от клинического исследования. Пациенту необходимо рассказать, когда появился цианоз, насколько интенсивно он развивался, на каких частях тела манифестировал вначале.

Необходимо описать сопутствующие жалобы, например, кашель, одышку, перебои в работе сердца, отеки и т.д.

Как правило, остро возникший цианоз сопровождается другими значимыми проявлениями, и именно они служат поводом обращения к врачу.

После беседы врач обследует состояние сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и исключит поражение других органов. Как правило, уже на этом этапе врач предполагает то или иное заболевание, наличие которого можно подтвердить при помощи лабораторно-инструментальных методов исследования:

    Электрокардиограмма с физической нагрузкой поможет диагностировать заболевания сердца и предположить заболевания легких.

Исследование функциональной активности миокарда на фоне физической нагрузки, позволяющее выявить ряд патологий сердечно-сосудистой системы.

С синяками человек сталкивается на протяжении всей жизни. Они возникают в результате травм, медицинских вмешательств, косметических процедур. И хотя синяки - дело обычное , важно знать, как их правильно лечить, как в норме проходит процесс заживления, и какие симптомы должны насторожить. Читайте о лечении синяков на сайте Детралекс.

Есть ли разница между синяком и гематомой, когда прикладывать тепло, а когда холод - все самое главное о синяках.

Любая травма приводит к разрыву крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Кровь скапливается под поверхностью кожи и проявляется в виде черно-синих пятен. «Гематома» - это медицинский термин, который произошел от слов «кровь» и «опухоль», а слово «синяк» - просторечие

Как появляются синяки

Причина любой гематомы – повреждение стенки кровеносного сосуда в результате переломов, вывихов, ушибов, хирургических и косметологических манипуляций.

Чем тяжелее травма и больше крови вытекает из сосуда, тем быстрее гематома появляется после травмы. Легкие синяки возникают через 24 часа после ушиба, средней тяжести – через 3-5 часов, тяжелые – через 1-2 часа. Тяжелые и обширные гематомы требуют хирургического лечения, средней тяжести – консервативного.

Жизненный цикл синяка:

1. Из поврежденного кровеносного сосуда кровь вытекает в окружающие ткани, образует полость. Свежая кровь красная, желеобразная, с багровыми сгустками. Поврежденное место краснеет, опухает и сильно болит.

2. Часа через 3-4 часа кровь сворачивается: синяк темнеет и становится черно-фиолетовым.

3. В течение 10-14 дней гемоглобин, который содержится в свернувшейся крови, распадается. Синяк меняет цвет: зеленеет, желтеет, бледнеет.

4. Тромбы растворяются, свернувшаяся кровь всасывается обратно в кровяное русло – боль и отек спадают.

Примерное время заживления синяка - 1.5-2 недели.

Факторы риска

Существуют обстоятельства, которые способствуют тому, что у человека синяки появляются чаще и заживают дольше:

· Хрупкость стенок сосудов. Там, где эластичный сосуд выдерживает несильный удар, хрупкий ломается – и появляется синяк. Ломкость сосудов возникает при дефиците некоторых витаминов и микроэлементов, атеросклерозе, сахарном диабете, плохой тренированности сосудов (как следствие малоподвижного образа жизни).

· Нарушения свертываемости крови: заболевания печени или прием препаратов, разжижающих кровь.

Какие синяки должны насторожить

Если синяк через 5-7 дней продолжает болеть, становится горячим, пульсирует, отек не уменьшается – необходимо срочно обратиться к хирургу. Если синяков много, они появляются на «ровном месте», «без причины» – это требует консультации терапевта.

Осложнения гематом

· При присоединении бактериальной инфекции гематома заполняется гнойным или серозным содержимым. Синяк не рассасывается, а уплотняется, боль и отек усиливаются. Развивается абсцесс. Абсцесс требует хирургического вмешательства: вскрытия, промывания, наложения повязки, назначения антибиотиков.

· Если гематома долго не рассасывается, начинается ее рубцевание и образование фиброзной ткани. Застарелая гематома сохраняет твердость, болезненность, может воспалиться.

Если синяк не проходит более двух недель, болит и становится плотнее - обратитесь к хирургу.

Как лечить синяки

· Первые 24 часа: остановить кровотечение

Необходимо как можно быстрее приложить сухой холод: он сузит сосуды, не даст вытечь большому количеству крови, уменьшит отек и боль. В домашних условиях можно взять что-то из морозилки и прикладывать через мягкую ткань на 5-10 минут с перерывами.

· Снять воспаление, боль и ускорить рассасывание

Следующий этап заживления – необходимо ускорить кровоток в месте ушиба. Можно аккуратно прикладывать сухое тепло (теплая ткань, например) с целью ускорения кровообращения. Одновременно необходимо начать использовать средства, которые способствуют заживлению синяков. Обратите внимание, что в первые два-три дня очень горячая ванна или душ могут усилить кровотечение и отек.

Народные методы

Народные средства немного облегчают состояние, но рассчитывать на серьезный терапевтический эффект не стоит.

Поваренная соль

Гипертонический (насыщенный) раствор соли снимает отек. Нужно растворить 1 столовую ложку соли в литре воды. Смочить мягкую ткань в растворе и прикладывать к синяку.

Капуста из холодильника может применяется как холодный компресс. Капустный лист рекомендуется размять, чтобы появился сок, и приложить к синяку. За счет выделившегося сока лист капусты действует как насыщенный раствор, поэтому снимает отек.

Аптечные средства от синяков

“Детрагель” содержит уникальную комбинацию трех действующих веществ: гепарин, эсцин и эссенциальные фосфолипиды. Эссенциальные фосфолипиды при нанесении формируют особые структуры – липосомы, которые способствуют быстрому проникновению гепарина и эсцина в кожу. Гепарин – природный антикоагулянт, он снижает вязкость крови и уменьшает воспаление. Эсцин укрепляет стенки сосудов и усиливает микроциркуляцию, помогая восстановлению поврежденных тканей.

Таким образом, “Детрагель” способствует заживлению синяков и гематом и снижению риска осложнений. Также «Детрагелем» удобно пользоваться – средство не сушит, не липнет и не оставляет следов на коже и одежде.

Больше информации о “Детрагеле” вы найдете в видеоинструкции

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

1. Глухов А.А., Основы ухода за хирургическими больными. М.: ГЕОТАР-Медиа. – 2008.

4. Савельева М. И. Возможности трансдермальных систем доставки лекарственных средств, применяемых при хронических заболеваниях вен. Флебология. 2018;12(1): 40-49

5. В.Ю. Богачев с соавт. "Современная терапия хронических заболеваний вен нижних конечностей: в фокусе — трансдермальные флеботропные препараты. РМЖ, 2018 № 6 (II),61-65

6. Богачев В. Ю., Болдин Б. В., Туркин П. Ю., Лобанов В. Н. Местные препараты в лечении и снижении частоты развития нежелательных реакций после склеротерапии ретикулярных вен и телеангиэктазов. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019. 25(4):102-7

Читайте также: