От чего синеет кожа на коленях

Обновлено: 07.05.2024

Синеватая кожа на любом участке тела вызывается дефицитом кислорода в кожных тканях, из-за чего становятся хрупкими и ломкими. Это явление медики называют «цианоз», от греческих слов «kyanos» – темно + «ōsis» – синий. Синюшные колени, как одна из разновидностей проявления болезни, представляет признак разных патологий. Синий носогубный треугольник плюс синева голеней – обычно это признак болезни сердца и сосудов.

Периферическое проявление посинения проявляется на некоторых слабоокрашенных частях тела, как руки, ноги, нос, уши. Вызывается такое расположение синевы медленным течением крови. Механизм действия таков: артериальная кровь в достатке получает кислород, однако, из-за медленного тока крови внутренние органы выбирают из крови практически все содержание кислорода.

Это обусловлено появлением на синюшных частях тела увеличенного количества гемоглобина восстановленного типа, что и вызывает изменение окраски кожных покровов, оттого и синеют колени ног. Гемоглобин восстановленный, и это надо знать тем, у кого есть такая проблема, считается гемоглобин, потерявший весь кислород в своем содержании, из-за этого капилляры тоже остаются без кислорода, что и становится фактором нездорового кожного цвета.

Какой цианоз стал причиной синевы коленей

Существует два вида цианоза – центральный и периферический. Когда пациент жалуется на синеву кожи ног, то это периферический цианоз, вызываемый дисфункцией кровообращения на нижних конечностях. Кровь из вен

скапливается в коже по причине расширения в русле вен; редко посинение на ногах бывает обусловлена обычным переохлаждением, когда от холода нарушается циркуляция крови. Причинами того, что посинела коленка, могут быть разные факторы, но у них один корень: нарушение периферического кровообращения.

Центральный цианоз проявляется изменением окраски слизистых и кожных покровов по всему телу. Признаки становятся более выразительными на фоне физических нагрузок, потому что мышцам для нагрузки нужен кислород, а его недостаточно, вот и посинели ноги до колен. Скорее всего, это заболевание легких, однако, причин может быть много, и, чтобы не гадать, и уж тем более, не заниматься самолечением, надо идти на прием к врачу.

Факторы развития цианоза ног:

Выше вероятность получить цианоз у диабетиков, когда синеет колено с розовой окантовкой; это явный признак комплексного нарушения функций внутренних органов, связанных с кровообращением. Пятна на коже колена с розовой окантовкой свидетельствует об аллергической реакции, лишайных проявлениях на фоне слабого иммунитета. Если пятна шелушатся и зудят, требуется консультация врача-дерматолога.


В любом возрасте в группу риска попадают гипертоники, пожилые люди, и люди, не соблюдающие режим труда и отдыха.

Причины посинения ног


Посинения кожи на коленах

Синева на ногах чаще всего рассматривается как признак болезней внутренних органов. Цианоз проявляется, когда ухудшается кровообращение из-за сердечной недостаточности. Непосредственно после травм колена синева, естественно, появляется, как следствие вывиха, сильного ушиба, перелома. Но если травмы не было, а ноги синеют, то врачи первым делом предлагают обследовать сердце и лёгкие. С этой целью проводится обширное обследование, по результатам которого выявляется причина такой симптоматики и назначается соответствующее лечение.

Почему синеют ноги:

  • как симптом болезни сосудов;
  • признак болезни сосудов от холестерина на их стенках;
  • симптом болезней позвоночника; остеохондроз поясницы отрицательно влияет на конечности, сдавливаются нервные окончания и сосуды, из-за нарушения тока крови на ногах появляется посинение;
  • признак тромбоза, при котором сосуды воспаляются на фоне образования тромбовых бляшек. Как следствие – нарушение оттока крови по венам, застойные явления, синева;
  • симптомом ишемии, ухудшается снабжение кровью, возникает риск инфаркта;
  • травмы ног. Посинение кожи на ногах глубокое, достигает подкожных покровов, вызвано это кровоизлиянием из-за повреждения сосудов при травмах.

Холестерин – частая причина синевы ног, где бы он ни откладывался, если эта локализация касается периферической нервной системы. Холестериновые отложения приводят к болезни сосудов на периферии. Как следствие, на ногах синеют кожные покровы. Круг замыкается. То есть, синева кожи на ногах является причиной разных заболеваний, локализующихся в периферической нервной системе.

Как лечить синеву кожи

Посещение врача при первом появлении посинения – фактор быстрого выявления причин и скорого выздоровления после адекватного и своевременного лечения. Как при любом заболевании, своевременная терапия останавливает обострение основного заболевания, снимает выраженность последствий, которыми и является посинение на ногах. Эффективность лечения основного заболевания видна, когда уменьшаются его симптомы.

Синеву на ногах традиционно лечат лекарственными препаратами, улучшающими проходимость сосудов. Когда в поликлинике есть кислородные или солевые комнаты, врач обязательно назначает кислородотерапию.

Терапевт в то же время назначает комплексную диагностику, которая отражается в истории болезни пациента. Данные анамнеза врач заполняет по опросу пациента, решает вопрос о необходимости консультации узких специалистов.

Пациент направляется на:

  • ЭКГ, эхограмму, чтобы подтвердить или исключить сердечные болезни;
  • УЗИ сосудов на ногах, для определения состояния сосудов, исключения наличия тромбоза и варикоза;
  • рентгенографию легких, чтобы исключить болезни лёгких;
  • рентген при травмах;
  • анализ крови.

Важный момент для врача – острота заболевания. Острая фаза болезни наблюдается при патологии легочных артерий, их асфиксии. Когда же у пациента в анамнезе зафиксированы хронические болезни сердца, с их обострением цианоз на ногах проявляется постепенно, по нарастающей.

Профилактика заболевания

Продукты для здорового питания

Требуется изменить стиль жизни, пересмотреть рацион питания. Грамотно спланированная жизнь уменьшает возможность возникновения многих заболеваний с серьезными последствиями, одним из которых является цианоз нижних конечностей.

Диета при посинении ног – это здоровое питание. Этим все сказано. Будут здоровы все системы в организме.

Требуется знать перечень продуктов для сохранения здоровых ног:

  • отрубной хлеб;
  • растительное масло;
  • свежие фрукты, овощи, зелень;
  • крупы овсяная, гречневая;
  • ламинария;
  • рыбные блюда;
  • обезжиренный творог;
  • картофель в печеном виде.

В народе связывают посинение с телосложением. Это весьма верное народное утверждение. Худые и высокие люди более подвержены нарушению кровообращения. Однако официальная медицина определяет кожное посинение самостоятельным заболеванием и классифицирует его в МКБ-10 кодом R23.0-«Цианоз».

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.

Строение кожи.jpg

Разновидности гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

  • меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
  • меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.

Механизм пигментации.jpg

Возможные причины гиперпигментации кожи

Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
  • ожоги (термические, химические, электрические);
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
  • эндокринные нарушения;
  • метаболические нарушения;
  • использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием

Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.

При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.

При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Возрастная гиперпигментация.jpg

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.

Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).

Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.

Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.

При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.

Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.

К каким врачам обращаться при гиперпигментации

При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.

Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цианоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Во многих случаях состояние и цвет кожи являются для врача важным диагностическим критерием. Синюшность кожного покрова (медицинский термин - цианоз) говорит о недостаточности кислорода в крови. К сожалению, при постепенном развитии цианоза человек и окружающие его люди зачастую не замечают прогрессирующего изменения оттенка кожи, в то время как врач имеет особую настороженность в отношении цианотичности кожного покрова, которая может свидетельствовать о заболеваниях жизненно важных органов человека.

Разновидности цианоза

Цианоз классифицируется по нескольким параметрам, каждый из которых важен для диагностического поиска.

В зависимости от распространенности цианотичной окраски кожного покрова выделяют тотальный цианоз, характеризующийся изменением цвета всей поверхности кожи, и местный, локализованный на определенных участках кожи.

Местный цианоз по своей локализации может быть центральным и периферическим. К центральному цианозу относится цианоз слизистой ротовой полости (периоральный цианоз), носогубного треугольника, области вокруг глаз (периорбитальный цианоз). Кроме того, выделяют цианоз периферический, или акроцианоз, для которого характерна синюшная окраска участков тела, наиболее отдаленных от сердца, находящихся на периферии, - цианоз пальцев кистей и стоп, цианоз мочек уха и т.д.

В зависимости от скорости развития выделяют остро возникший цианоз (быстро прогрессирующий) и хронический цианоз, развивающийся постепенно и имеющийся у человека на протяжении продолжительного времени.

Возможные причины развития цианоза

Окраска кожного покрова формируется двумя основными факторами: наличием красящих пигментов (например, меланина) и состоянием поверхностных кровеносных сосудов (степенью раскрытия их просвета и цветом крови в них).

Известно, что одна из важнейших функций крови – перенос кислорода путем присоединения его к белку гемоглобину, входящему в состав эритроцитов.

Алая кровь.jpg


По мере насыщения кислородом клеток органов и тканей в крови кислорода становится меньше и она приобретает вишневый оттенок. Кровь, бедная кислородом, называется венозной. Именно скопление в тканях венозной крови и определяет характерный синюшный оттенок кожи.

Есть две основные причины накопления венозной крови в тканях. Первая причина – нарушение кровообращения, при котором нарушается отток венозной крови от клеток. Этот механизм лежит в основе развития синюшности кожного покрова при заболеваниях сердца и сосудов. Вторая причина – нарушение обогащения крови кислородом в легких, что имеет место при заболеваниях органов дыхания, при поражении дыхательного центра (функциональной структуры головного и спинного мозга, регулирующей работу дыхательных мышц) или при снижении концентрации кислорода в воздухе, например в высокогорье.

При каких заболеваниях развивается цианоз?

Цианоз в большинстве случаев является проявлением патологии сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Из заболеваний сердца стоит отметить группу врожденных пороков сердца, которые формируются в процессе внутриутробного развития плода и проявляются цианозом уже с младенческого возраста, и группу приобретенных заболеваний сердца, включающую широкий спектр болезней, приводящих к развитию сердечной недостаточности. Перечислим основные из них:

  • Ишемическая болезнь сердца, к которой среди прочих относятся стенокардия и последствия перенесенного инфаркта миокарда. В основе данного заболевания лежит недостаточное снабжение кислородом сердечной мышцы.
  • Кардиомиопатии – первичное поражение клеток сердечной мышцы.
  • Аритмии, например фибрилляция предсердий.
  • Инфекционные миокардиты – воспалительное поражение сердечной мышцы инфекционного происхождения.
  • Пороки клапанов сердца, например аортальный стеноз, митральная недостаточность и др.

Примером служит хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, при которой наблюдается варикозное расширение вен и синюшный оттенок кожи стоп и голеней.

К заболеваниям дыхательной системы, часто приводящим к развитию дыхательной недостаточности с появлением цианоза, относят:

  • Пневмонию (воспаление легких).
  • Бронхиолит (воспаление мельчайших бронхиол – дыхательных путей).
  • Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
  • Бронхиальную астму, не контролируемую приемом специальных лекарственных препаратов, и другие более редкие заболевания.

К каким врачам обращаться в случае развития цианоза

Зачастую заболевания органов кровообращения и дыхания лечатся совместно несколькими специалистами. Среди них практически всегда фигурирует терапевт. Именно к нему необходимо обратиться в случае появления синюшного оттенка кожи. После проведенного обследования решается вопрос о направлении к врачам узкой специализации, например, кардиологу, пульмонологу (врач, специализирующийся на заболеваниях легких), аллергологу, эндокринологу, хирургу.

Диагностика и обследования при цианозе

Успех диагностики заболевания, приведшего к развитию цианоза, во многом зависит от беседы врача с пациентом и от клинического исследования. Пациенту необходимо рассказать, когда появился цианоз, насколько интенсивно он развивался, на каких частях тела манифестировал вначале.

Необходимо описать сопутствующие жалобы, например, кашель, одышку, перебои в работе сердца, отеки и т.д.

Как правило, остро возникший цианоз сопровождается другими значимыми проявлениями, и именно они служат поводом обращения к врачу.

После беседы врач обследует состояние сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и исключит поражение других органов. Как правило, уже на этом этапе врач предполагает то или иное заболевание, наличие которого можно подтвердить при помощи лабораторно-инструментальных методов исследования:

    Электрокардиограмма с физической нагрузкой поможет диагностировать заболевания сердца и предположить заболевания легких.

Исследование функциональной активности миокарда на фоне физической нагрузки, позволяющее выявить ряд патологий сердечно-сосудистой системы.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бурсит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Бурсит – это острое или хроническое воспаление бурсы (синовиальной сумки), которая выполняет функцию амортизатора в суставе, уменьшает трение между элементами сустава, облегчает движение. Она представляет собой специальное образование из прочной соединительной ткани снаружи и слизистой ткани внутри. Бурса отграничена от окружающих тканей капсулой и заполнена синовиальной жидкостью, которая вырабатывается в суставе и улучшает скольжение. Кроме того, именно эта жидкость содержит в себе компоненты, которые, проникая в хрящевую ткань, обеспечивают ее питание и увлажнение.

При воспалении бурсы увеличивается количество и меняется состав синовиальной жидкости – в ней появляются соли кальция, возрастает уровень белка, могут быть следы крови и воспалительные элементы. Суставная сумка отекает, причиняет боль, что приводит к нарушению подвижности в пораженном суставе.

Воспаление бурсы.jpg

Чаще всего воспаление синовиальной сумки развивается в плечевом, локтевом, коленном или бедренном суставах, а также в области пяточной кости. Иногда бурсит индуцирует воспаление в смежном суставе.

Причины появления бурсита

Согласно современным представлениям, ключевым фактором развития бурсита является механическое повреждение околосуставной сумки, реже – инфекция, нарушения обмена веществ, интоксикация, аллергические реакции, аутоиммунные процессы. Механическое повреждение может быть связано с действием чрезмерной нагрузки или снижением толерантности к прежней нагрузке при возрастных изменениях тканей сустава.

К наиболее частым причинам бурсита относятся:

  • профессиональная или другая деятельность, которая требует выполнения однообразных повторяющихся движений. Локтевые суставы часто поражаются у тех, кто работает за компьютером, занимается теннисом, бейсболом, тяжелой атлетикой, а также у кожевников, граверов, полировщиков, чеканщиков. Коленные – у тех, чья рабочая поза предусматривает опору на колени (у плиточников, паркетчиков, шахтеров, садоводов, механиков, представителей некоторых других профессий). Плечевые – у кузнецов, грузчиков; бурсит передней поверхности лопатки – у землекопов и пильщиков; пяточной бурсит – у продавцов, балерин и танцоров;
  • бурсит может стать осложнением воспалительных процессов кожи и подкожной жировой клетчатки (пиодермии, флегмоны, фурункула, карбункула), костей (остеомиелита);
  • аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, интоксикации;
  • воспалительные поражения суставов при подагре, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, спондилите;
  • инфекционные заболевания, например, сифилис, бруцеллез, туберкулез, гонорея;
  • длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и некоторых других препаратов;
  • неправильно подобранная обувь и нарушение осанки;
  • сахарный диабет, ожирение и другие заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ;
  • спортивные и бытовые травмы, в результате которых повреждается синовиальная сумка и ее сосуды. Это могут быть как однократные травмы (удары, падения на сустав с образованием гематом, разрывы сухожилий и связок), так и повторяющиеся повреждения, например, при занятиях контактными видами спорта.

Первоначально возникшее воспаление (острый бурсит) может развиться после непривычной нагрузки, травмы.

Хронический бурсит может развиться вследствие предыдущих эпизодов острого бурсита или повторных травм, может продолжаться несколько месяцев и часто рецидивировать. При этом заболевание имеет тенденцию обостряться каждый раз, когда снижается иммунитет.

Классификация заболевания

Формальной системы классификации бурсита не существует, но его можно описать согласно локализации воспаленной синовиальной сумки. Самыми распространенными являются:

  • препателлярный бурсит коленного сустава («колено домохозяйки», или «колено горничной»);
  • инфрапателлярный бурсит коленного сустава («колено священника»);
  • анзериновый бурсит (бурсит «гусиной лапки» — применяется для классического описания припухлой синовиальной сумки, поддерживаемой тремя расположенными выше сухожилиями — портняжной мышцей, стройной мышцей и полусухожильной мышцей);
  • бурсит локтевого отростка («локоть студента», «локоть шахтера или пьяницы»);
  • бурсит участка возле седалищного бугра («ягодица ткача»);
  • задний бурсит ахиллова (пяточного) сухожилия;
  • бурсит тазобедренного сустава;
  • плечелопаточный (поддельтовидный) бурсит.

  • септический (инфицированный) бурсит появляется из-за бактериального заражения, чаще вызванного золотистым стафилококком (порядка 80% случаев), стрептококками, гонококками, пневмококками, туберкулезной или кишечной палочкой и др.;
  • асептический (неинфицированный) бурсит развивается из-за неинфекционных причин.
  • серозный – асептический воспалительный процесс, при котором в сумке образуется плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови;
  • геморрагический – большое количество эритроцитов в экссудате;
  • гнойный – в полости сумки присутствуют болезнетворные микроорганизмы и разрушенные клетки, вызывающие образование гноя.

Пациенты с острым бурситом обычно жалуются на боль, локализованную в месте синовиальной сумки, особенно при движении.

Если бурса расположена поверхностно, могут наблюдаться отек и эритема (покраснение).

В число основных признаков бурсита входят:

  • боль в пораженном суставе, усиливающаяся при движении или давлении на сустав;
  • округлая припухлость упругого типа в месте воспаления;
  • отклонение, колебание отека при надавливании (подтверждает скопление выпота);
  • ограничение движения в полном объеме или частично;
  • локальное повышение температуры кожи над суставом и покраснение;
  • слабость, повышенное потоотделение;
  • иногда воспаление сопровождается местным целлюлитом.

При гнойных бурситах местные симптомы сочетаются с картиной общей интоксикации. Возможно повышение температуры до фебрильных значений, слабость, вялость, головная боль и озноб.

Септический бурсит чаще всего наблюдается в области коленного сустава и локтевого отростка по причине поверхностного размещения бурсы.

Диагностика бурсита

Для постановки диагноза в первую очередь назначают рентгенографическое исследование пораженного сустава:

    рентгенография плечевого/локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного сустава;

Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.

Синюшность кожи или цианоз – патологический процесс, для которого характерен синюшный оттенок кожных покровов и слизистых вследствие высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина. Нередко он сигнализирует о наличии гипоксии, анемии и полицитемии. Многие заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются посинением кожи на верхних и нижних конечностях. Это связано с нарушением кровообращения.

изображение

Симптомы синюшности кожи

По механизму возникновения врачи делят цианоз на 2 вида:

  • диффузный или центральный;
  • периферический или локальный.
  • синюшность языка;
  • пепельно-серый цвет кожи;
  • пораженная кожа остается теплой.

Периферический цианоз вызывает следующие проявления:

  • синюшность отдельных частей тела;
  • язык остается естественного розового цвета;
  • посиневшие участки кожи на ощупь становятся холодными.

Если цианоз вызван сердечной недостаточностью, то у пациента отмечается одышка в состоянии покоя или при любой нагрузке, быстрая утомляемость и отеки.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Причины

Диффузное посинение кожи возникает на фоне таких причин:

  • медленный кровоток в капиллярах;
  • отравление организма ядами или токсинами;
  • патологии органов кровеносной системы;
  • заболевания дыхательной системы;
  • врожденные пороки сердца;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • болезни легких;
  • низкое атмосферное давление, вызывающее недостаток кислорода.

Периферический цианоз может поражать уши, глаза, щеки и губы, пальцы, руки и ноги, шейку матки и половые губы. Он развивается из-за непроходимости артериальных сосудов или тромбофлебита нижних конечностей. В редких случаях периферическое посинение кожи сигнализирует о бронхиальной астме и эмфиземе легких.

У женщин обычно диагностируется акроцианоз, не связанный с окклюзирующим поражением артерий, а возникающий при спазме мелких сосудов вследствие переохлаждения. Он поражает пальцы, кисти и стопы. Они могут сильно потеть и опухать. При таком нарушении кожный покров длительное время не возвращает прежнюю здоровую окраску. Болевой синдром отсутствует, трофические изменения и язвы не появляются. Также акроцианоз возникает при отравлении лекарственными препаратами, угарным газом, ядами и наличии дефектов межжелудочковой перегородки.

Цианоз, развивающийся в течение нескольких минут, считается признаком эмболии легочной артерии и асфиксии. Если патология развивается от нескольких часов до суток, то это может быть симптомом бронхиальной астмы и пневмонии, хронических заболеваний сердца и легких.

Цианоз может встречаться у новорожденных детей по причине тонкой кожи и морфологически несовершенных органов дыхания. Такой процесс не несет опасности для ребенка, но родителям все равно следует проконсультироваться с педиатром.

К провоцирующим факторам развития цианоза относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • неправильное питание и употребление в большом количестве жирных блюд;
  • постоянные стрессы;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • травмы нижних конечностей;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • обморожение конечностей;
  • варикозное расширение вен.

Цианоз может возникать у пожилых людей и у женщин во время беременности.

Диагностика

В первую очередь, врач осматривает пациента с прослушиванием дыхания и сердечных тонов, выявляет дополнительные симптомы. Чтобы поставить точный диагноз, он может назначить несколько диагностических исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ газов артериальной крови;
  • электрокардиография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • оксигемометрия;
  • компьютерная томография грудной клетки.

Для диагностики синюшности кожи в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

mrt-card

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Если синюшность кожных покровов развивается стремительно, сопровождается удушьем или другими опасными симптомами, звоните в скорую помощь. В других случаях запишитесь на консультацию к терапевту. Он осмотрит и опросит вас, поставит точный или примерный диагноз, назначит лечение или направит к соответствующему узкому специалисту.

Читайте также: