От чего растут бородавки на суставах палец

Обновлено: 19.04.2024

Мелкие бородавки появляются время от времени у большинства людей.

Они могут без лечения существовать годами и десятилетиями.

В большинстве случаев они не вызывают существенного физического дискомфорта.

Но провоцируют дискомфорт психологический, так как некрасиво выглядят.

Любой человек может при необходимости удалить бородавки за несколько минут безопасно и безболезненно.

Такие процедуры проводятся в нашей клинике.

Поговорим подробнее, почему появляются мелкие бородавки на теле, как они выглядят и как лечатся.

Причины мелких бородавок на шее

Эти мелкие доброкачественные кожные новообразования имеют вирусное происхождение.

Они появляются при заражении папилломавирусом.

Данный возбудитель передается контактным путем.

Инфицирование возможно при объятиях, поцелуях, половом акте и любых других видах тесных телесных контактов.

Важным условием для инфицирования является наличие повреждений на коже.

Но они присутствуют практически у любого человека: если не визуально заметные, то микроскопические.

Они появляются при бритье, в результате трения одежды и т.д.

Образуются в основном мелкие бородавки на руках, шее, лице и других открытых участках тела.

Нередко они появляются под мышками, особенно если человек бреет волосы.

Тогда здесь повреждается кожа, создаются благоприятные условия для инфицирования.

Мелкие бородавки на половых органах

Как мы уже говорили, вирус проникает в организм при любых телесных контактах.

В том числе при половом акте.

Поэтому, если появились мелкие бородавки на члене, это говорит о половом пути передачи вируса.

Подобные образования выявляются время от времени у большинства людей, которые ведут активную половую жизнь и часто меняют партнеров.

Нередко вместе с ними обнаруживаются и другие инфекции из группы ЗППП.

Появление бородавок на половых органах – достаточно опасное явление.

Особенно для женщин.

Потому что инфицирование высокоонкогенными типами вируса со временем может вызывать предраковые процессы шейки матки.

Они впоследствии трансформируются в цервикальный рак.

У мужчин риск злокачественного перерождения тоже присутствует, хотя он значительно меньше.

У них возможно развитие рака пениса.

Поэтому пациенты с выявленными мелкими бородавками на половых органах подлежат обследованию и наблюдению.

Удаление образований не снижает риск рака, если вирус сохраняется в коже.

Поэтому требуется лечение, направленное на элиминацию возбудителя из организма.

Мелкие бородавки: провоцирующие факторы

Для появления мелких бородавок на шее мало одного только контакта с кожей источника инфекции.

Многие люди заражаются папилломавирусом.

Но далеко не у всех появляются после этого образования на коже.

У некоторых инфекция протекает латентно.

Вирус некоторое время существует в коже.

Но иммунитет сдерживает его патогенность.

Поэтому бородавки не появляются.

Основным предрасполагающим фактором появления мелких бородавок на лице или любом другом участке тела является иммунодефицит.

Он может возникнуть в силу разных причин:

другие врожденные и приобретенные иммунодефициты;
прием препаратов (цитостатиков, иммунодепрессантов, глюкокортикоидов);
физиологическая иммуносупрессия (например, при беременности).

Возможны временные снижения иммунитета.

Это происходит в результате сильного стресса, переохлаждения, тяжелого или длительного заболевания.

В такие моменты и появляются мелкие бородавки.

Если же у человека хорошо функционирует иммунная система, они могут не образоваться, несмотря на заражение вирусом папилломы.

Активность иммунитета коррелирует с количеством и величиной папиллом.

Много мелких бородавок или образования очень крупного размера наблюдаются у людей с ВИЧ или другими иммунодефицитами.

Разновидности мелких бородавок

В зависимости от того, какие типы ВПЧ вызывают появление мелких бородавок, могут появляться те или иные их разновидности.

Рассмотрим основные виды.

Обычно сухие, безболезненные.

Имеют шероховатую поверхность.

Образуются на роговых участках кожи.

Обычно формируются такие мелкие бородавки на ладонях или стопах.

При появлении на ногах могут вызывать сильную боль при ходьбе.

Иногда становятся причиной потери трудоспособности человека.

При образовании множества бородавок способны сливаться между собой.

Образуются по ходу царапин или ссадин.

Вызваны в основном 14, 15 или 27 типами ВПЧ.

Такие мелкие бородавки у ребенка имеют неправильную форму.

Они плоские, чаще всего располагаются на кистях рук и лице.

Имеют розовый цвет.

Значительно возвышаются над поверхностью кожи при небольшом диаметре образования.

Часто появляются подобные мелкие бородавки под мышками, на половых органах.

Они могут образоваться в местах, где человек их даже не заметит.

Например, в гортани, пищеводе или на шейке матки.

Чаще всего остроконечные кондиломы вызваны типами 6 и 11.

Иногда появление таких мелких бородавок – результат заражения 16 или 18 типами.

Они являются высокоонкогенными и нередко провоцируют цервикальный рак.

Симптомы мелких бородавок

В большинстве случаев у человека не возникает никаких субъективных ощущений.

Он просто замечает мелкие бородавки визуально.

Причиной обращения к дерматологу становится не боль или зуд, а эстетический дефект.

Иногда у пациентов вызывает беспокойство увеличение размеров бородавок, изменение их внешнего вида или появление новых образований рядом.

Обычно это говорит об активизации вируса.

Она возможна на фоне снижения иммунитета, в результате которого возрастает вирусная нагрузка.

При пальпации большинство мелких бородавок безболезненные.

Исключение составляют подошвенные бородавки, но они обычно имеют более крупные размеры.

Такие образования бывают достаточно болезненными.

Для дифференциальной диагностики с другими кожными образованиями врач выполняет дерматоскопию.

При обнаружении остроконечных кондилом он проводит пробу с уксусной кислотой.

Диагноз может быть установлен клинически.

Иногда для его подтверждения требуются лабораторные анализы.

Берется соскоб кожи для выявления ВПЧ с помощью ПЦР.

Проводится гистологическое исследование образца после выполнения биопсии или удаления образования.

О мелких бородавках,

их причинах и лечении

Девяткин Владимир Ильич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием дерматолога	900.00 руб.

Осложнения мелких бородавок

Даже самые мелкие бородавки на подбородке или других частях тела могут становиться причиной осложнений.

В том числе опасных для жизни.

Некоторые типы папилломавируса способны вызывать онкологические заболевания.

Это плоскоклеточный рак кожи, цервикальная карцинома, рак пениса, пищевода, гортани, прямой кишки.

Появлению опухоли обычно предшествуют предраковые процессы.

Они могут быть выявлены в ходе обследования.

Протекают эти процессы годами.

Поэтому, если человек следит за своим здоровьем и посещает врача, то он защищен от этих осложнений.

Потому что в случае обнаружения очагов патологически измененного эпителия они могут быть удалены.

В результате трансформации в рак не происходит.

Если же человек игнорирует свою болезнь, не обследуется и не лечится, то он подвергает себя риску.

Не обращаются к врачу люди, которых не смущают мелкие бородавки, либо они находятся в недоступных для самоосмотра местах.

Другие возможные осложнения:

отрыв бородавки и кровотечение;
воспалительные процессы при присоединении бактериальной суперинфекции;
образование рубцов в результате механического повреждения бородавок.

Иногда развиваются пограничные опухоли.

При аногенитальной локализации папилломавирусная инфекция может протекать в форме гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна.

Она характеризуется инфильтративным, деструктивным ростом.

Опухоль увеличивается, разрушая окружающие ткани.

Она достигает огромных размеров, а после удаления часто рецидивирует.

Поэтому общая летальность при гигантской кондиломе достигает 60%, несмотря на возможность хирургического лечения.

Как избавиться от мелких бородавок

От бородавок лучше избавляться раньше.

Не стоит ждать, пока они достигнут больших размеров.

И тем более не нужно дожидаться, пока бородавка станет причиной злокачественной опухоли.

Лучше пойти к врачу и удалить все образования раз и навсегда.

Это потребует от вас в общей сложности 1-2 часа времени.

Удаление будет безопасным и полностью безболезненным.

Зато все бородавки гарантированно исчезнут.

А при правильно проведенном медикаментозном лечении риск их повторного появления будет сведен к минимуму.

Существует несколько видов лечения, которое может получить человек с мелкими бородавками на теле.

Он получает системную терапию.

Она направлена на уничтожение вирусов в организме.

Человеку назначаются иммуномодуляторы и противовирусные средства.

Используется также лечение, направленное на удаление самих бородавок.

Препараты для лечения мелких бородавок

Удалить бородавки можно такими методами:

цитотоксическим;
химическим;
физическим.

Первые два предполагают обработку кожи специальными препаратами.

При цитотоксическом методе кожные покровы обрабатываются многократно.

При химическом – проводится однократная обработка, в результате чего ткани бородавки отмирают и отторгаются.

Для цитотоксического удаления используются в основном подофиллотоксин.

Это экстракт корней подофилла щитовидного.

Применяют его в течение 3 дней подряд.

Затем на 4 дня делают перерыв.

Если бородавки не исчезли, курс повторяют.

Всего таких курсов может быть не больше пяти.

Если эффекта нет, применяют другие, более эффективные методы лечения.

Возможные побочные эффекты использования подофиллотоксина:

покраснение;
жжение;
боль;
язвы в месте нанесения;
отек.

При удалении бородавок на члене возможно развитие баланопостита.

В случае использования чрезмерно большой дозы или обработки большой площади компоненты препарата могут всасываться в кровь.

Тогда возникают системные побочные эффекты:

тошнота;
головокружение;
диарея;
увеличение температуры тела;
снижение количества клеток крови из-за подавления функции красного костного мозга;
появления язв во рту.

Используются и химические способы удаления.

Для этого применяются концентрированные растворы щелочей или кислот.

То есть, вещества, вызывающие химический ожог кожи с последующим некрозом и отторжением тканей.

Подобные препараты часто используются пациентами самостоятельно.

Хотя в инструкции такая возможность не прописана.

Там указано, что удаление может производиться только врачом, имеющим опыт проведения подобного рода процедур.

Химическое удаление опасно, если проводится неправильно.

Необходимо обрабатывать кожу, расположенную рядом, вазелином или маслом.

Иначе она тоже будет повреждена.

При использовании большого количества раствора или увеличении времени экспозиции возможно формирование рубцов.

Они образуются в результате глубокого ожога кожи.

При попытке удаления мелких бородавок на члене возможно формирование фимоза.

Недостатки домашнего удаления образований состоят в следующем:

это опасно;
больно;
чревато побочными эффектами;
не всегда эффективно;
после удаления сохраняется высокий риск рецидива.

Поэтому лучше удалять эти образования физическими методами.

Методы удаления мелких бородавок

Физические методики удаления мелких бородавок на коже имеют ряд преимуществ:

удаление проводится одномоментно;
процедура занимает минимум времени;
она безболезненная (используется местная анестезия);
гарантированный эффект;
возможность гистологического исследования удаленного образования;
низкий риск рецидива.

В нашей клинике используются все современные методики удаления бородавок.

Мы удаляем образования любого размера.

При большом количестве мелких бородавок можно использовать лазер или жидкий азот.

Криодеструкция предполагает замораживание кожных образований.

При оттаивании клетки погибают.

Бородавки отторгаются, а на их месте формируется молодая кожа.

Часто применяется лазерное удаление.

Лазер выпаривает жидкость из клеток.

Он моментально удаляет бородавку, оставляя на её месте струп.

Затем там формируется корочка.

Все процедуры проводятся под анестезией: аппликационной или инфильтрационной.

Выбор зависит от локализации бородавок и их размера.

При большом количестве мелких образований на кожу наносится обезболивающий крем.

Через 20 минут кожные покровы становятся нечувствительными.

Врач удаляет образования, и пациент в это время ничего не ощущает.

При наличии крупных бородавок более предпочтительным методом обезболивания становится инфильтрационная анестезия.

При помощи тонкой иглы анестетик вводится в основание образования.

Анестезирующий эффект наступает моментально.

После этого доктор выполняет удаление любым методом: используется лазер, электрокоагуляция или радиоволны.

Заживление после удаления мелких бородавок

После удаления мелких бородавок ранки заживают очень быстро.

У молодых людей срок заживления обычно не превышает 1 недели.

По истечению этого времени отторгается корка.

На её месте остается лишь розовое пятнышко.

Со временем по цвету молодая кожа сравнивается с окружающими кожными покровами.

Рубцы после удаления не образуются, если оно было выполнено правильно.

Осложнений после удаления почти не бывает.

Они возможны, разве что если человек преждевременно содрал корочку, долго мочил её в воде или рана подвергалась загрязнению.

Для снижения риска инфицирования врач может назначить обработку местными антибактериальными средствами.

Меры профилактики мелких бородавок

Неспецифическая профилактика папилломавирусной инфекции малоэффективна.

Она практически невозможна, потому что человек не может ограничить любые телесные контакты с окружающими.

ВПЧ передается половым путем, но даже презерватив не спасает от этой инфекции.

Поэтому наиболее эффективной является специфическая профилактика.

Она защищает от 4 типов ВПЧ.

Два из них – наиболее распространенные, ещё два встречаются реже, но являются самыми опасными в плане онкологических рисков.

Вакцинацию желательно проводить в молодости.

Иммунитет должен сформироваться ещё до первого контакта организма с вирусом.

Из неспецифических методов следует поддерживать свой организм здоровым.

При хорошей работе иммунной системы даже в случае инфицирования ВПЧ бородавки появляться не будут, либо они не достигнут большого количества и крупных размеров.

Чтобы избавиться от мелких бородавок, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

По-старчески узлистые руки - проблема, которая может встречаться и у людей даже среднего возраста. Причина ее - узелки Гебердена и Бушара, твердые образования, которые возникают под кожей на пальцах. Этот симптом остеоартроза, связанный с деформацией сустава, считается неблагоприятным для основного заболевания. Однако правильно и своевременно назначенное лечение помогает уменьшить или даже полностью устранить. Как отличить узелки Гебердена и как их убрать?

Узелки Бушара и Гебердена – это не только эстетичность, но и здоровье суставов рук.

Что такое узелки Гебердена и Бушара?

Узелки Гебердена и Бушара - это твердые костные выступы, которые возникают при деформирующем артрозе пальцев. Их образовывают краевые остеофиты - разрастания костной ткани, при помощи которых организм пытается защитить больной сустав от разрушения. Также они могут быть следствием метаболической патологии (из-за чего их часто ошибочно называют “отложениями солей). При разрастании узелков пальцы могут искривляться внутрь, оставаться полусогнутыми в спокойном состоянии.

Узелки Гебердена всегда симметричные и твердые, размеры их колеблются от рисового зерна до горошины. Внешнее прогрессирование узлов далеко не всегда сопряжено с усилением симптомов остеоартрита. Хотя иногда они препятствуют движению в суставе, сами по себе узелки безболезненны. В процессе формирования узлы Гебердена и Бушара могут вызывать дискомфорт - покалывание, жжение в руках, чувство онемения. Со временем эти симптомы уходят сами собой (когда рост узелков прекращается).

Стоит отличать узелки Гебердена и Бушара от подагрических тофусов - уплотнений подкожной клетчатки, которые могут локализоваться на мочках ушей, локтях, коленях, пальцев и, реже, на любых других участках. Иногда они располагаются прямо над узелками Гебердена и Бушара. Последние возникают только у основания средних фаланг пальцев (узелки Бушара) или в дистальных суставах (сразу за ногтем - узелки Гебердена) - это их главное отличие от подагрического и ревматоидного артрита, которое можно установить самостоятельно. Также не стоит путать их с муциновыми кистами, которые могут появляться позади ногтевого ложа. Поэтому лучше, когда причины и лечение узелков Гебердена устанавливает врач.

Лучше всего узелки Бушара заметны на указательном и среднем пальцах. Реже они встречаются на безымянных пальцах и мизинцах. На больших пальцах их не бывает никогда.

Причины образования узелков Бушара

Узелки Гебердена и Бушара характерны для остеоартроза, а точнее, для его особой формы - узелкового артроза. Они возникают исключительно на фоне этого заболевания, и никогда - сами по себе. Считается, что в образовании узелков играют роль генетические факторы - форма остеоартроза, при которой они появляются, передается по женской линии и чаще встречается у женщин. Соотношение заболеваемости у мужчин и женщин составляет 1:10.

Узелки гебердена на пальцах рук образуются на фоне остеоартроза.

Формирование похожих на узлы костных образований - это реакция организма на деградацию суставного хряща. В норме синовиальный хрящ защищает головки костей, не давая им тереться друг о друга, а также смягчая удары. При высыхании, растрескивании или истирании хряща его свойства ухудшаются, и кости начинают тереться друг о друга, а не скользить беспрепятственно, как раньше. Чтобы компенсировать травмы и ограничить движение в больном суставе, кость начинает наращивать остеофиты.

Узелки Бушара появляются и вследствие таких факторов, как:

Возраст. Гормональные изменения в климактерический и постклимактерический период влияют на качество хрящевой и костной тканей. Поэтому появление первых узлов наблюдается в возрасте 45 лет и старше. После 80 лет они встречаются у каждого третьего. В молодом возрасте узелки Гебердена могут сформироваться у профессиональных бейсболистов, теннисистов, токарей.
Наследственность. Некоторые нарушения синтеза коллагена, еще недостаточно изученные на данный момент, влияют на вероятность и темпы образования узелков. Также узелки Бушара в 3,5 раза чаще возникают у людей, чьи родственники имеют аналогичные симптомы.
Травмы. Работа с вибрирующими инструментами, бытовые и спортивные травмы, холодовые повреждения негативно сказываются на состоянии хряща, могут провоцировать развитие остеоартроза и, как следствие, возникновение узелков Бушара.
Аномалии строения кисти, которые влияют на согласованность суставных поверхностей и специфику движения в суставе. Они могут быть врожденными (например, гипермобильность сустава) или приобретенными (например, при неправильном сращении переломов).
Болезни, связанные с обменом веществ - например, сахарный диабет, подагра, иммунными нарушениями - ревматоидный артрит, или гормональными проблемами - гипотиреозом и прочими.

Причины и лечение узелков Гебердена всегда связаны с основным заболеванием – остеоартрозом пальцев рук.

Стадии образования узелков Гебердена на пальцах рук

Диагностировать стадию формирования узелков Бушара “на глаз” достаточно сложно - ориентироваться можно только на размер остеофитов. Также на ранних этапах может ощущаться зуд и жжение в области пораженных суставов.

Точнее всего установить стадию разрастания узелков можно при помощи рентгеноскопии:

на 1-й стадии на снимке видны небольшие остеофиты;
на 2-й стадии остеофиты начинают частично перекрывать суставную щель, вызывая ее сужение, появляются “линии” субхондрального склероза;
на 3-й стадии заметны большие остеофиты и значительное сужение просвета в суставе;
крупные остеофиты практически полностью закрывают суставную щель, деформируют головки костей, делая их плоскими.

Изменения в составе крови, мочи отсутствуют на любой стадии.

Лечение узелков Гебердена и Бушара

В лечении узелков Гебердена и Бушара, в основном, применяются консервативные методики. Если лекарства, физиотерапия и гимнастика не дают должного эффекта и болезнь прогрессирует, показаны местные инъекции кортикостероидов. Хирургическое лечение узелков Гебердена на пальцах проводится крайне редко, при практически полной неподвижности сустава или постоянном травмировании мягких тканей.

Несмотря на припухлость и покраснение кожи на узелками Бушара, эта проблема носит, скорее, эстетический характер. При отсутствии неудобств для пациента лечение узелков Гебердена не проводится. Врачи, как правило, назначают хондропротекторы и поддерживающую гимнастику.

Различий в том, как лечить узелки Гебердена и как лечить узелки Бушара нет.

Терапия, как правило, неспецифична и проводится вместе с лечением основного заболевания - деформирующего остеоартроза. Поэтому больным суставам требуется покой, ношение стягивающих (фиксирующих) ортезов в ночное или рабочее время.

Физиотерапевтическое лечение узелков Гебердена

При незначительных симптомах болезни физиотерапия проводится курсами в качестве профилактической меры. Она призвана замедлить прогрессирование остеоартрита. Физиотерапевтические методики позволяют снять воспаление, предотвратить атрофию мышц и разгрузить суставы, улучшить метаболизм в тканях.

Физиотерапия – один из эффективных методов в лечении узелков Бушара

Если узелки Гебердена на пальцах рук начинают причинять пациенту боль и дискомфорт, применяется:

парафинотерапия или озокерит (если в синовиальной оболочке сустава отсутствует воспаление);
лекарственный фонофорез (при признаках воспаления);
электрофорез;
лазеротерапия;
магнитотерапия;
криотерапия;
электромиостимуляция;
ударно-волновая терапия;
массаж;
бальнеотерапия и грязелечение;
лечебная гимнастика.

Массаж при узелках Гебердена

Массаж узелков Бушара при остеоартрозе можно проводить самостоятельно, если суставы не воспалены. Для процедуры можно использовать лекарственные мази и эфирные масла, массажное или оливковое масло.

Массаж помогает бороться с узелками Бушара

Начните массаж с легкого поглаживания рук и круговых растираний. Затем начинайте мягкими, растирающими движениями массировать кисть от запястья к костяшкам, продавливая большим пальцем межпястное пространство.

поглаживание кругами, зигзагами и прямыми линиями - четырьмя пальцами и большим пальцем;
растирание поперек кисти ребром ладони;
спиралевидный массаж основанием ладони;
растирание пальцев от кончиков к костяшкам;
растирание кисти “рука руку моет”;
массаж подушечками пальцев каждого пальца по отдельности;
массаж пальцев “щипцами” - двумя пальцами снизу вверх;
встряхивание кисти.

ЛФК при узелках Бушара

Лечебная гимнастика для кистей рук, запястий и предплечий позволяет замедлить разрастание остеофитов и сохранить функциональность межфаланговых суставов. ЛФК улучшает микроциркуляцию крови в тканях, помогает уменьшить боль и неэстетичные изменения пальцев.

Как избавиться от узелков Гебердена и сохранить гибкость пальцев? Ежедневно уделяйте хотя бы 25-30 минут следующим простым упражнениям:

Сожмите пальцы в кулак и вращайте кистью - сначала по часовой стрелке, а затем против.
Выставьте предплечье параллельно полу. Опустите кисти вниз примерно на 90°, а затем аналогично поднимите их вверх.
Сожмите пальцы в кулак, а затем максимально растопырьте их. Не делайте это упражнение слишком резко, чтобы избежать микротравм. При выполнении важно ощутить мышечное напряжение.
Разведите выпрямленные пальцы, а затем поочередно согните их один за другим веерообразным движением.
Сожмите пальцы в кулак. По очереди выставляйте прямой палец, начиная с большого и заканчивая мизинцем. Следите, чтобы остальные пальцы в этот момент оставались согнутыми.
Положите ладони на стол. По очереди поднимайте каждый палец вверх, следя, чтобы остальные оставались прижатыми к столу.
Прижмите подушечки пальцев левой и правой рук друг к другу. Надавите на них пружинящим движением, при этом не сводя ладони вместе.
Мягко потяните и покрутите каждый палец другой рукой. Избегайте болевых ощущений!
Если у вас есть теннисный мячик, кольцевой эспандер (резиновое кольцо) или хотя бы яблоко, обхватите его всеми пальцами и постарайтесь сжать.

Перед выполнением упражнений можно разогреть руки в теплой ванночке или потерев друг о друга. По окончании разминки легко потрясите кистями, чтобы расслабить мышцы. Также полезно при лечении узелков Гебердена лепить из пластилина и выполнять другие упражнения на мелкую моторику, не связанные с постоянным напряжением пальцев (т.е., от продолжительного шитья и вышивки лучше отказаться).

Лекарственные препараты для лечения узелков Бушара

Медикаментозное лечение узелков Гебердена и Бушара включает средства для наружного применения (мази, гели, кремы, препараты для лекарственного электро- и фонофореза, компрессов), хондропротекторы и растворы для местных инъекций. Системное лечение (таблетки, в/м инъекции) показано лишь в тех случаях, когда узелки возникают на фоне полиартроза (т.е., артроза 4 и более суставов).

Применение медикаментов – основной метод лечения узелков Гербердена и Бушара

Хондропротекторы

Хондропротекторы призваны компенсировать дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Они помогают сохранить эластичность хряща, способствуют росту здоровых, полноценных хрящевых клеток, препятствуют их разрушению вследствие стрессов.

Лечение узелков Гебердена хондропротекторами длится от 3 до 6 месяцев, повторяют его не ранее, чем через 3-4 месяца (не чаще 2 раз в год).

К хондропротективным препаратам относятся: артракам, артравил, алфлутоп (в т.ч. для местных инъекций), дона, артифлекс, мукосат, протекон, артифлекс и другие.

Принимать хондропротективные средства в виде таблеток, капсул или порошка следует натощак или во время приема пищи, в зависимости от рекомендаций производителя.

Спазмолитики и сосудорасширяющие средства

Когда руки скованы мышечным спазмом, врач может назначить мази с разогревающими, раздражающими и обезболивающими компонентами, а также средства-миорелаксанты. Из группы спазмолитиков назначают папаверин мазь, бутадион.

Сосудорасширяющие препараты (такие как трентал, теоникол, циннаризин, актовегин, никотиновая кислота и другие) помогают улучшить и закрепить действие хондропротекторов.

Противовоспалительные средства

НПВС для лечения узелков Гебердена и Бушара применяются местно, например: артрадол, вольтарен гель, ибупрофен гель, индометациновая и бутадионовая мази, долгит и фастум гель. Нестероидные средства втирают как минимум 10 раз в день непосредственно в артрозный узелок.

Также можно делать примочки (а также “варежки”) с бишофитом или медицинской желчью.

При сильных болевых ощущения применяют препараты с гидрокортизолом.

Основы питания при узелках Гебердена

Правильное питание помогает сдержать рост краевых остеофитов, хоть и не является главным терапевтическим фактором.

Если у Вас появляются узелки Бушара, крайне полезно употреблять:

отварную рыбу и яйца;
рыбий жир;
животные хрящи;
орехи;
другие продукты, богатые омега-3 кислотами.

В рацион стоит включить разнообразные овощи и фрукты, богатые витаминами группы В, С, D и Е, а также селеном и другими микроэлементами. Витамин С (черника, шпинат, черная смородина, цитрусы, киви) особенно важен - он защищает суставы от оксидантного стресса, одной из главных причин разрушения хондроцитов (хрящевых клеток).

А вот высокоуглеводные продукты (сладкая выпечка, газировка, картофель) при лечении узелков Гебердена на пальцах лучше сократить. Также не стоит употреблять алкоголь и соленые снеки - они приводят к обезвоживанию организма и, как следствие, недостаточному питанию хряща.

Не забывайте об обильном питье - Вы должны выпивать не меньше 2-3 литров воды в сутки!

Почему растут бородавки – вопрос, который часто может услышать врач дерматовенеролог от пациента.

Эти новообразования часто являются причиной не только эстетического, но и физического дискомфорта.

Так что нет ничего удивительного в том, что пациенты проявляют интерес к тому, как от них избавиться.

Что это такое за наросты, и почему растут бородавки на руках на руках и других частях тела, часто интересуются пациенты.

Какие провоцирующие факторы влияют на их появление, и каковы способы избавления от патологии?

Бородавки: что это такое

Если человек обнаруживает, что у него бородавка начала расти, он невольно задается вопросом о том, что это такое, и откуда берутся наросты.

Бородавки представляют собой доброкачественные кожные образования.

Вирус считается очень распространенным, от него страдает около 90% всего населения планеты.

Особенность инфекции в том, что ее симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени.

Пока организм не подвергнется какому-либо негативному воздействию.

Заразиться ВПЧ, как отмечают врачи, сегодня очень легко.

Существует несколько способов.

Секс без презерватива легко приводит к переходу инфекции от больного человека или носителя к здоровому.

Более того, даже презерватив не всегда способен защитить человека от этой вирусной патологии.

Хотя и значительно снижает вероятность заражения.

Важно помнить о том, что опасны не только классические половые контакты, но и оральный и анальный секс.

Еще один довольно распространенный способ заражения.

В этом случае вирус попадает из организма больной матери в организм ребенка.

В тот момент, когда он проходит по ее родовым путям.

В исключительных случаях возможно также трансплацентарное заражение.

Но для этого необходимо выполнение особых условий.

Вирус папилломы человека может оставаться на общих губках, полотенцах, белье.

Естественно, если здоровый человек контактирует с предметами личной гигиены зараженного, возможно инфицирование.

Важно помнить о том, что бородавки – только один из вариантов проявления ВПЧ.

Также вирус может давать о себе знать развитием папиллом, кондилом и других видов новообразований.

Более того, некоторые подвиды (штаммы) вируса обладают высокой онкогенностью.

Это может привести к развитию злокачественных новообразований, если лечением не заняться своевременно.

Виды бородавок

Независимо от того, как быстро растет бородавка, врачи выделяют несколько разновидностей этого неприятного кожного образования.

В зависимости от вида бородавки можно судить о ее локализации, а также о предполагаемых особенностях удаления.

Выделяют:

обычные наросты, образование которых чаще всего происходит на лице и руках, а особенно часто от них страдают дети, в большинстве случаев появляется сразу множество наростов, редко они одиночные;

плоские новообразования – еще один вариант патологии, который поражает лицо, шею, руки, часто не отличается от общего оттенка кожи по цвету, что может несколько затруднить их обнаружение; образуются на подошвах и по своей структуре напоминают самую обычную мозоль, которая может доставлять существенный дискомфорт при ходьбе;

старческие образования появляются у пациентов преклонного возраста, они обычно изначально имеют небольшой размер, но со временем приобретают явную тенденцию к росту, могут доставлять неудобства, так как часто располагаются на закрытых частях тела и подвергаются трению.

Некоторые относят к бородавкам еще и остроконечные кондиломы, но это не совсем верно, хотя природа образований сходна.

Понимать, к какому виду относится выявленная бородавка, очень важно.

Так как это позволит врачу выбрать оптимальную тактику удаления, и также средства, чтобы предотвратить рецидивы.

Причины появления бородавок

Часто пациенты, задаваясь вопросом о том, почему растут бородавки на теле, лице и конечностях, спрашивают у своих врачей о том, зависит ли как-то локализация наростов от их природы.

Важно понимать, что основная причина появления всегда одна – это активизировавшийся в организме вирус папилломы человека.

Если пациент не болен ВПЧ, то бородавки у него не будут образовываться нигде и никогда.

Если же вирус в организме есть, появиться новообразование может в любом месте.

У некоторых людей вирус в течение всей жизни не дает о себе знать.

Более того, если иммунитет достаточно силен, пациент даже может не знать, что инфицирован.

Если не выполнялись специализированные исследования.

Если же новообразование появилось, стоит понимать, что инфицирование уже произошло.

Вытравить из своего организма ВПЧ на сегодняшний день, увы, невозможно.

Однако, приложив усилия, можно свести рецидивирование патологии к минимуму так, чтобы вирус о себе больше не напоминал.

На голове бородавки растут чаще всего из-за того, что там больше всего кровеносных сосудов.

А значит вирусу проще всего попасть в эти зоны и заразить максимальное количество клеток.

Но почему поражаются другие части тела, часто спрашивают пациенты.

Почему растут бородавки на руках

Нередко люди спрашивают у своих лечащих врачей о том, почему бородавки растут на пальцах рук.

Существует несколько причин.

В первую очередь, как отмечают врачи, причина в том, что руки являются одной из основных частей, которая постоянно контактирует со внешней средой.

Следовательно, контактно-бытовым путем вирусу проще всего попасть в организм именно через них.

Правда, как отмечают доктора, если на коже рук не будет травм и повреждений, риск заражения сводится к минимуму.

А вот если у пациента травматизирована кожа, заразиться становится крайне легко.

Среди прочих причин называют:

постоянные контакты с предметами внешней среды в общественных местах (поручни, дверные ручки, предметы общего пользования), которые могут быть инфицированы;
рукопожатия с человеком, который болен ВПЧ и у него на руках есть характерные высыпания или микротравмы на кожном покрове, через которые вирус может попасть к здоровому человеку;

чрезмерную сухость кожи, которая способствует образованию различных микротравм;
потливость ладоней, которая также негативно сказывается на защитных свойствах кожного покрова;
регулярная травматизация кожных покровов в области рук (работа на производствах без перчаток, порезы и др.);
игнорирование рекомендации по использованию перчаток в холодное время (замедление кровотока в руках позволяет вирусам скапливаться и активнее поражать здоровые клетки).

Бородавки в области подошв

Бородавка на ноге растет также в нередких случаях.

Пациент сначала может игнорировать ее в течение длительного времени или бороться с ней так, как обычно борются с мозолью.

Но эти способы оказываются неэффективными.

Причин для появления наростов из-за ВПЧ в зоне подошв несколько:

появление патологического нароста возможно также в том случае, если пациент ходит без обуви в саунах, банях, бассейнах (так как эти места считаются местами общего пользования, вирус легко может попадать в окружающую среду, а благодаря высокой влажности он способен еще и сохраняться в ней в течение длительного времени);

постоянное ношение резиновой обуви также негативно сказывается на теплообмене и потоотделении, что может приводить к развитию инфекции;
как и в случае с руками, свою роль играет и чрезмерная сухость кожи, которая приводит к более легкой травматизации кожных покровов, нежели в норме (например, из-за сухости часто трескаются пятки, и раны становятся хорошими воротами для инфекции);
грибковые заболевания ног также способствуют заражению ВПЧ, так как снижают местный иммунитет.

Бородавка начала расти: провоцирующие факторы

Как уже говорилось, вирус папилломы человека даже в том случае, если заражение есть, проявляется далеко не у всех людей.

Если бородавка растет и чешется или болит?

Это повод задуматься о том, что на организм воздействовали какие-либо патологические факторы, которые негативно сказались на иммунитете.

Среди причин роста бородавок или провоцирующих факторов часто называют:

наличие сахарного диабета любого типа в состоянии декомпенсации;
заражение ВИЧ-инфекцией;

снижение иммунитета под воздействием факторов неблагоприятной среды (например, из-за нахождения на холоде, неправильного питания и др.);
период беременности, который всегда связан с иммуносупрессией, иначе женщина не смогла бы выносить плод;
применение медикаментов с глюкокортикостероидными гормонами в составе, которые обладают иммуносупрессирующим эффектом;
некоторые тяжелые генетические патологии могут приводить к активизации вируса;
игнорирование правил гигиены способно запустить патологические процессы в организме;
пренебрежение принципами защиты при половых контактах также нередко ведет заражению, а затем и развитию заболевания;
воздействие сильных стрессов и переутомлений неблагоприятно сказывается на иммунной защите организма во всех случаях.

Воздействие одного или сразу нескольких этих факторов способно привести к тому, что у взрослого или у ребенка начнут расти бородавки.

Способы удаления бородавок

Что делать, если растет бородавка, интересуются многие пациенты у своих лечащих врачей.

Ведь эта патология хоть обычно и не болезненная, но все же причиняет эстетический дискомфорт.

Особенно если бородавка растет на лице.

В первую очередь пациенту с подобной проблемой рекомендуется пройти удаление нароста.

Может быть выбран один из следующих методов:

химическое удаление с помощью специальных лекарственных средств, которыми новообразование прижигается до тех пор, пока полностью не исчезнет;
лазерное удаление, в основе которого также лежит выжигание с помощью направленного пучка лучей, который минимально травмирует окружающие ткани; , при которой удаление производят с помощью азота, который резко охлаждает патологические ткани, убивая их тем самым;
электрокоагуляция – еще один популярный метод, при котором удаление обеспечивается за счет точечного воздействия тока;
хирургическое вмешательство – методика, которая применяется в исключительных случаях, если нарост имеет крупные размеры или есть противопоказания к применению иных способов вмешательства.

Если на глазу растет бородавка или нарост локализовался на любой другой части лица, стоит обязательно обратиться к врачу.

Со столь деликатно расположенными новообразованиями нельзя бороться самостоятельно.

Так как это может привести к серьезным осложнениям.

После того, как удаление будет произведено, врач не сможет дать гарантии, что бородавки больше не появятся.

Рецидивы патологии регистрируются примерно в 30% случаев.

Также в некоторых случаях наросты исчезают самостоятельно без постороннего вмешательства.

К какому врачу стоит обращаться, если растут бородавки

Если растут бородавки на шее или на других частях тела, то к какому врачу стоит обратиться, интересуются пациенты.

В первую очередь стоит посетить дерматовенеролога.

Именно этот специалист занимается различными кожными патологиями, включая те, что вызваны вирусными инфекциями.

Медик специализируется и на дерматологии, и на венерологии.

Он также может дать рекомендации относительно того, как повысить иммунитет, чтобы предотвратить рецидив появления новообразований.

Бородавки – неприятные наросты на коже.

Они существенно снижают эстетическую привлекательность, особенно если располагаются на видных местах.

Особенно сильно человек страдает при поражении лица.

Своевременное обращение к доктору поможет легко избавиться от образовавшегося под действием ВПЧ нароста.

А соблюдение рекомендаций позволит предотвратить рецидивы.

При появлении бородавок обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Каждому человеку хочется выглядеть как минимум хорошо, а в идеале – безупречно.

Поэтому появление папиллом на открытой коже рук всегда вызывает психологический дискомфорт.

Образования эти не привлекательны, часто образуются еще в детском возрасте и непрерывно растут.

Сами по себе не вызывают болезненных ощущений.

Однако иногда папилломы становятся источником злокачественных опухолей кожи рук.

Бороться с ними можно и нужно.

Только для этого необходимо воспользоваться помощью профессионального медика.

Потому что под маской папиллом может маскироваться несколько разных заболеваний.

Откуда берутся папилломы на руках?

С начала XXI века по миру идет пока что не признанная медиками эпидемия папилломавирусной инфекции.

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) относятся к группе ДНК-содержащих вирусов.

Особенность в том, что эти возбудители способны размножаться только в эпителиальных клетках базального слоя кожи или слизистых оболочек.

Человек свои руки использует очень активно.

Поэтому кожа наших верхних конечностей постоянно подвергается риску заражения ВПЧ.

Наиболее типичные причины появления папиллом на руках такие:

Купание в общественных местах, банях, саунах
Пользование чужим полотенцем
Эпизоды тесного контакта рук с кожей, пораженной папилломами
Небрежная стерилизация инструментов для маникюра в косметических кабинетах
Некоторые половые техники, когда руки отыгрывают важную роль в ласках

Прямо напрашивающийся путь заражения через рукопожатие следует считать мало актуальным.

Так как времени такого контакта обычно не хватает для инфицирования.

Детский возраст и папилломы на руках

Для детворы папилломы на руках – не такое уж и редкое явление.

Раньше детям говорили, что подобное появится после контакта с земноводными (жаба написает).

Но сейчас такая причина может вызвать разве что улыбку.

Доказано, что в основном детвора заражается ВПЧ двумя путями:

В родах, при прохождении через родовые пути матери с явлениями генитальной папилломавирусной инфекции
В детском коллективе – через игры, телесный контакт, общее полотенце и так далее

Для первого варианта характерно, что папилломы образуются еще во младенческом возрасте.

Кроме рук, обнаруживаются и на других участках тела – лице, туловище.

О втором пути следует задуматься, если образования отмечаются только на коже верхних конечностей.

И появляются после того, как ребенок начал ходить в детский садик или школу.

Папилломы на руках: провоцирующие факторы

Сейчас доказано, что неприглядные проявления ВПЧ на коже рук возникают только у 20% людей, контактирующих с заведомо зараженным вирусами материалом.

Но при последующих рискованных контактах, вероятность заболеть растет в арифметической прогрессии.

Причина такой относительной стойкости человеческого организма к ВПЧ достаточно проста.

Начать свою деструктивную деятельность вирусы могут только тогда, когда достигнут базального слоя нашей дермы (там и формируется корень папилломы).

Кроме того, определенную защитную роль играет тканевой иммунитет.

Он уничтожает единичные пораженные возбудителями клетки.

Отсюда можно сформулировать критерии, которые способствуют началу активного папилломатозного процесса на руках:

микротравмы и повреждения кожи рук
несбалансированное питание
чрезмерные инсоляции, злоупотребление солярием, загар
дефицит витаминов и микроэлементов
сопутствующие инфекции – грибок, стрептодермии
хронический стресс
склонность к скусыванию заусениц
глистные инвазии

Иногда даже переохлаждения кистей достаточно, чтоб спустя несколько дней на них появились папилломы.

Проявления и симптомы папиллом

Здесь мы расскажем, почему на разных участках кожи верхних конечностей образования имеют разный вид.

Суть в том, что наша дерма состоит из нескольких слоев.

Перечислять все нет смысла, так как важнейшее значение имеет самый наружный слой – роговый.

Именно он участвует в формировании мозолей и также определяет, как будет развиваться папилломавирусная инфекция.

На пальцах и ладонной поверхности кистей кожа грубая и жесткая из-за хорошо выраженного рогового слоя.

Поэтому в этих местах наружная поверхность проявлений ВПЧ будет жесткая и шероховатая, развивается бородавка.

Кожа тыльной поверхности рук, предплечий и плеча более нежная со слабо выраженным роговым слоем.

Поэтому бородавками называть образования в этих отделах не следует.

В общем считается, что на коже рук может развиться несколько разных типов папиллом:

Нитевидные папилломы. Представляют собой нежные отростки на ножке. Имеют телесный окрас, формируются чаще у взрослых людей. Диаметр от 1 мм до 1 см. Типичная локализация – внутренняя поверхность плеча, локтевой сгиб, подмышечные впадины. Растут медленно, единичны.

Ладонные. Это типичные бородавки с жесткой поверхностью и широким основанием. Окрас телесный или немного темнее окружающей кожи. Им присуща некоторая болезненность. При локализации на сгибах ладони могут трескаться и кровоточить, склонны к увеличению размеров и количества.
Плоские папилломы характерны больше для кожи шеи и лица, но на руках тоже обнаруживаются в виде нескольких сгруппированных чечевицеобразных папул с розоватой или желтоватой окраской. Поверхность гладкая, над кожей если и приподнимаются, то ненамного. . Этот вид папиллом на руках практически никогда не встречается, так как кондиломы могут сформироваться только при полном отсутствии рогового слоя. Способны возникнуть разве что на раневых поверхностях на фоне грибковых или бактериальных поражений кожи. По внешнему виду напоминают цветную капусту, склонны к непрерывному росту и слиянию в большие конгломераты.
Генерализованный процесс. Достаточно редкое явление, когда на коже рук в разных местах отмечаются несколько видов папиллом. Процесс развивается на фоне сниженного иммунитета, отличается многочисленностью образований и затяжным стойким течением с неуклонным прогрессированием.

Особенностью папилломатозного процесса на руках является его многоликость.

Так, обычные образования, вызванные ВПЧ, не болят и не беспокоят.

Но при локализации на сгибах кожи или ладонях, постоянно травмируются.

Из-за этого повреждаются и воспаляются, начинают болеть, могут кровоточить.

Несколько смазывается типичная картина при расположении папиллом или бородавок под ногтями.

Такая локализация часто встречается у людей, склонных грызть ногти и скусывать заусеницы.

Подобная бородавка не болит, но приподнимает ноготь, из-за чего тот цепляется за все, что можно и травмируется.

Также характерно сочетание нескольких папиллом на коже пальцев по линии кутикулы и под ногтем.

В чем опасность папиллом на руках?

Медикам известно более 100 типов ВПЧ.

Некоторые из них способны приводить к развитию злокачественных опухолей.

На коже это практически всегда – плоскоклеточный рак.

Поэтому нельзя оставлять без внимания папилломы на руках и желательно их показать профессиональному врачу дерматологу.

Кроме риска трансформации в рак, образования причиняют и другой вред.

Косметический дискомфорт мы уже упоминали в начале статьи, но не исключены также и функциональные проблемы.

Наиболее типичный пример – ладонная локализация одной крупной или нескольких мелких папиллом.

В таком случае человеку становится больно или трудно осуществлять трудовую деятельность.

Для сельхозработников трудоспособность снижается в разы.

Не стоит забывать, что подобные образования на руках легко травмируются и становятся входными воротами для бактериальной или грибковой инфекции.

Бородавки – достаточно распространенная проблема многих людей. Они возникают из-за попадания в организм вируса папилломы человека и представляют собой новообразования небольшого размера, имеющие ороговевшую корочку или полностью мягкие наросты.

Чаще всего бородавки не вызывают болезненных ощущений, однако существуют причины, по которым бородавки могут причинять дискомфорт и боль.

Причины болезненности бородавок

Существует три основные причины, из-за которых могут болеть бородавки:

Постоянное травмирование в результате трения при контакте с одеждой, обувью, другими частями тела;
Механическое или химическое повреждение;
Переход доброкачественного образования в злокачественное.

Зачастую плоские, простые, старческие бородавки не причиняют дискомфорта и боли. Однако если они расположены в месте, где одежда постоянно соприкасается с ними, происходит травмирование и трение, из-за чего человек испытывает боль.

Остроконечные кондиломы чаще других вызывают болевые ощущения. Данные новообразования имеют вид острого нароста, зачастую они сливаются друг с другом. В большинстве случаев они располагаются в подмышечной области, в паху, на половых органах. Из-за соприкосновения с одеждой и движений при ходьбе, движений руками остроконечные кондиломы вызывают боль и значительный дискомфорт.

Подошвенные бородавки также вызывают болевые ощущения при ходьбе и давлении на стопу.

Кроме того, бородавки могут болеть вследствие механического повреждения, например, при попытке сковырнуть новообразование или при случайном травмировании. Если бородавки расположены на голове, их можно легко повредить при расчесывании, что также вызовет боль.

Регулярный контакт с химическими веществами, например, с чистящими средствами, строительными материалами может спровоцировать химический ожог, который вызовет болевые ощущения в месте локализации бородавки. Поэтому при работе с такими веществами необходимо использовать защитные средства.

Самой опасной причиной болезненности бородавки является ее переход в злокачественное образование. При этом болевые ощущения могут возникать лишь при нажатии.

Помимо боли, у данного процесса могут быть другие признаки, такие как кровоточивость, почернение бородавки, неоднородность цвета, образование неровных краев, рост новообразования. Как правило, все изменения происходят в течение короткого времени, т.к. рак кожи развивается очень быстро.

Что делать, если болит бородавка

Если бородавка была повреждена, следует обработать этот участок кожи перекисью водорода и забинтовать или заклеить пластырем. Следующим этапом должно быть обращение к врачу-дерматологу для оценки степени повреждения и определения дальнейших действий. Врач может назначить какое-либо лечение или же порекомендовать удаление бородавки.

Если бородавка начала болеть без видимой причины, при этом присутствуют другие симптомы злокачественного образования, следует как можно скорее обратиться к врачу- дерматологу или онкологу. Врач проведет необходимые исследования, и в зависимости от их результатов определит дальнейшее лечение.

Промедление в таком случае недопустимо, т.к. меланома (рак кожи) развивается очень быстрыми темпами и при позднем обращении к врачу практически не поддается лечению. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов следует в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.

Выводы

Самостоятельное удаление бородавок, особенно вызывающих боль, недопустимо. Диагностикой, лечением и удалением бородавок должен заниматься только квалифицированный врач-дерматолог или онколог. Это позволит сохранить здоровье и не допустить развития серьезных осложнений.

Читайте также: