От чего появляются синяки на позвоночнике у ребенка синяки на позвоночнике

Обновлено: 28.03.2024

Гематомиелия – спинномозговое кровоизлияние. Причины возникновения: от механических повреждений, особенностей организма до генетических патологий кровеносной системы. Довольно серьезное явление, и может вызвать ряд осложнений.



ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети




ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети


Гематомиелия – спинномозговое кровоизлияние. Причины возникновения: от механических повреждений, особенностей организма до генетических патологий кровеносной системы. Довольно серьезное явление, и может вызвать ряд осложнений.

Гематома в позвоночнике образовывается вследствие формирования сгустков крови, истекающей в полость спинномозгового канала.

Факторы возникновения патологии

Одним из наиболее распространенных является механический фактор: ушиб либо перелом позвоночного столба, а также оперативные вмешательства в позвоночнике могут вызвать гематому спинного мозга. Из немеханических причин возникновения болезни следует отметить такие, как:

  • пороки развития сосудистой системы;
  • каверномы;
  • аневризмы;
  • первичные опухоли или метастазы;
  • свищ в межпозвоночной области;
  • менингомиелит;
  • миелит и арахноидиты;
  • гемофилия;
  • болезнь фон Виллебранда;
  • антикоагулянтная терапия.

А также другие редкие причины, включая сифилис и аневризм аорты. К факторам, способствующим развитию гематомиелии, в неврологии относят тяжелые соматические заболевания:

  • цирроз печени;
  • декомпенсированную гипертоническую болезнь;
  • хроническую почечную недостаточность;
  • атеросклероз;
  • алкоголизм;
  • заболевания с судорожным синдромом (эпилепсия, энцефалит, менингит, абсцесс головного мозга, тяжелую форму гриппа).

Основные симптомы

В независимости от причин возникновения гематомиелии, клиническим проявлением и основными начальными симптомами заболевания являются внезапные мучительная боль в спине и шее, сопровождающаяся неврологическим дефицитом. Локализация болевых ощущений указывает на непосредственное место возникновения гематомы. Наиболее часто при гематомиелии поражаются отделы задних рогов спинного мозга. Это легко проверить, если у пациента при сохранении тактильной чувствительности нарушается восприятие к болевым и температурным раздражителям.

Также при поражении передних рогов спинного мозга развиваются вялые параличи, которые приводят к снижению мышечного тонуса, падению сухожильных рефлексов и атрофии мышц. Как правило, кровоизлияние происходит в какую-либо полость спинномозгового канала, и после свертываемости крови образуется сгусток, который давит на клетки и нейронные окончания. Со временем гематома рассасывается и высвобождает пространство. В случае отмирания нейронов на их месте образуется так называемая глиальная ткань, переходящая в кисту.

Методы диагностирования

Диагностические мероприятия по определению гематомиелии проводят с помощью комплексного исследования. Сначала требуется тщательная проверка истории болезни пациента для определения или исключения причин возникновения симптомов. Генеалогическая картина также может дать дополнительные подсказки для диагноза и выявить потенциальные факторы риска. Следующий шаг в оценке – это исследование графических изображений пораженной области. В настоящее время МРТ (магнитно-резонансная томография) с или без гадолиния является предпочтительным методом отображения повреждений. КТ (компьютерная томография) – позвоночника еще одна альтернатива, если МРТ недоступен или противопоказан. Наконец, начальные лабораторные исследования должны включать в себя полный анализ крови как количественный, так и качественный.

Каким будет лечение

При остром состоянии обычно назначается консервативное лечение. Пациенту предписывают покой и отдых. Для предотвращения кровотечения при гематомиелии применяют такие препараты, как:

  • викасол;
  • эпсилон аминокапроновую кислоту.

Для восстановления нервных функций, утраченных вследствие заболевания,

  • неостигмин;
  • галанит амин;
  • бендазол;
  • ноотропы и нейропротекторы.

В процессе лечения могут возникнуть вторичные инфекции, такие как цистит, восходящий пиелонефрит и пневмония. В этих случаях рекомендуется принимать антибиотики. При проблемах с мочеиспусканием проводят катетеризацию мочевого пузыря. Больному с диагностированной гематомиелией предписывают постельный режим в течение одного-двух месяцев. В этот период проводят массаж, следят за мочеиспусканием пациента и производят профилактику пролежней.

При обнаружении обширной гематомы или артериовенозной мальформации необходимо хирургическое вмешательство. Оно подразумевает удаление сгустка крови, а при артериовенозной мальформации проводят клиппирование или микроэмболизацию.

Лечение с применением хирургии находит довольно противоречивые разногласия. Некоторые специалисты считают, что необходимо срочное хирургическое вмешательство и удаление сгустка. Хирурги, придерживающиеся этого мнения, действуют сразу после обнаружения патологии. Их мнение строится на предположении об необходимости срочного устранения сильного воздействия на спинной мозг. В то время как другая сторона оспаривает, что такое вмешательство поражает живые нейроны спинного мозга. Тем не менее обе группы считают, что в любом случае данная патология должны быть устранена. Любые сопутствующие проблемы нужно как можно скорее обнаружить.

Каковы прогнозы

Гематомиелия в большинстве случаев характеризуется регрессивным течением, то есть симптомы спадают со временем. В частности, рассасывание кровяных сгустков приводит к восстановлению потерянных функций и снижению боли, которые заметны уже через одну неделю лечения. Тем не менее, даже принимая полное адекватное лечение, больной гарантированно не может получить полное выздоровление. Ввиду невозможности восстановить повреждения нейронных связей спинного мозга. Остаточные нарушения опорно-двигательной системы приводят к инвалидности пациента, перенесшего гематомиелию. Эта патология верхних шейных позвонков может привести к поражению и воспалению продолговатого мозга, в некоторых случаях и к летальному исходу.

Скелет – это основа и поддержка всего человеческого организма. Позвоночник в данной структуре играет далеко не последнюю роль. Он является самым большим, функциональным, самым сложным и самым незащищенным сочленением в теле.



ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети




ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети


Скелет – это основа и поддержка всего человеческого организма. Позвоночник в данной структуре играет далеко не последнюю роль. Он является самым большим, функциональным, самым сложным и самым незащищенным сочленением в теле.

Позвоночный столб покрыт небольшим слоем мягких тканей, которые защищают его от повреждений по мере возможности, поэтому любое физическое воздействие на него может стать серьезной травмой.

Симптоматика и терапия ушиба спины во многом совпадают с признаками и лечением травмы позвоночника любой этиологии. На месте повреждения, как правило, возникает отек, кровоизлияние, припухлость, гематома, в сочетании с болевыми ощущениями. Если же боль распространяется по позвоночнику, носит резкий характер и усиливается при движениях, значит, травма затронула костные структуры, и следует немедленно обратиться в больницу для лечения позвоночника.

Причины возникновения ушибов позвоночника

Основной причиной всех повреждений позвоночника и спины является механическое воздействие. Это может быть как прямое повреждение (например, удар в спину каким-либо предметом) или же опосредованное:

  • Падение на спину (зимой во время гололеда, при занятии экстремальными видами спорта, при воздействии взрывной волны и пр.).
  • Дорожно-транспортные автопроисшествия и аварии (хлыстовое повреждение шейного отдела при ударе - резкое сгибание и разгибание шеи, ушибы и травмирование грудного отдела). Тяжелые ДТП часто сопровождаются открытыми переломами, повреждениями мягких тканей, мышц, связок, нервных окончаний, кровеносных сосудов или спинного мозга.
  • Бытовые или производственные ушибы (падение на спину с большой высоты, сильнейший удар пятками, при котором могут образоваться компрессионные переломы, удар сверху тяжелым предметом пр.).
  • Ушибы, полученные на воде (во время ныряния – удар головой или шейным отделом о дно, удар спиной плашмя о поверхность воды).

Довольно часто ушибы и повреждения спины встречаются у людей, страдающих различными заболеваниями позвоночника, лечение которых в дальнейшем значительно осложняется. Например: остеохондроз, остеопороз, нестабильность позвоночного столба, сколиозные искривления, опухолевые образования и пр. В этом случае ушиб или компрессионные переломы могут образоваться даже при незначительных травмирующих факторах.

Классификация ушибов и их последствия

В зависимости от степени травм и ушибов позвоночника их характера и локализации различают:

  • Легкие повреждения, характеризуются повреждениями мягких тканей. Образуется кровоизлияние и гематома, ограниченность движений, которые быстро проходят вместе с болевыми ощущениями.
  • Повреждения средней тяжести, сопровождаются защемлениями нервных корешков, кровеносных сосудов, нарушением оболочки спинного мозга. К сильному болевому синдрому добавляется иннервация травмированных сегментов, частичная утрата чувствительности конечностей.
  • Тяжелые повреждения, характеризуются серьезными травмами спинного мозга, сопровождаются резкими болями, полной обездвиженностью конечностей, сбоями в работе внутренних органов. Самым опасным считается ушиб шейного отдела, который может привести к остановке дыхания и летальному исходу.

Сложность и опасность травм спины и позвоночника заключается в том, что очень трудно на месте оценить всю тяжесть ситуации и оказать необходимую первую помощь пострадавшему. В любом случае правильная транспортировка пациента даже при незначительных ушибах в дальнейшем способна облегчить лечение нестабильности позвоночника и предотвратить последующее развитее его заболеваний.

Довольно часто игнорирование ушиба позвоночника может перерасти в лечение ретролистеза (постепенного смещения одного или нескольких позвонков назад). При этом могут наблюдаться частые головные боли, головокружения, обмороки и другие нарушения.

Лечение ушибов позвоночника

Безусловно, лечение ушиба позвоночника должно назначаться квалифицированным врачом только после проведения рентгенографии или МРТ исследования и полной диагностики. Если у пациента выявлены компрессионные переломы, смещения тел позвонков или межпозвоночных дисков, сдавливания или повреждения нервных структур, кровеносных или спинномозговых лечение проходит в стационаре.

При легких повреждениях спины лечение может проводиться в домашних условиях. В этом случае больному прописывается покой, постельный режим, на протяжении первых суток обязательно прикладываются холодные компрессы. Лежать рекомендуется на жесткой поверхности под поясничный отдел следует подложить небольшой валик для снятия напряжения этого участка позвоночника. В некоторых случаях доктор может назначить ношение жесткого корсета или бандажа для спины.

Для снятия болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты и параллельно противовоспалительные средства, а также противовоспалительные кремы и мази непосредственно на место ушиба. С 3-4 дня можно применять согревающие элементы (грелки, синюю лампу, УВЧ, электрофорезы, магнитотерапию и прочие процедуры).

Дальнейшее лечение (начиная с 10 дня) может содержать курсы щадящего массажа, ЛФК, сеансы мануальной терапии, иглоукалывание, тракцию позвоночника (вытяжку), рефлексотерапию. В этот же год желательно санаторно-курортное оздоровление, как можно больше плавания и щадящих нагрузок для спины.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте.
Не чего страшного.
Это проста пигментации .
Мазать гепарин гель или Бепантен мазь 2 р день .
И по возможности массаж.

фотография пользователя

Добрый день! Это небольшой синяк, уже не свежий, в этих местах дети часто длучайно обо что то задевают, ни чего страшного, делать ни чего не надо.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый день. Страшного ничего нет, это не синяк, а пигментация кожи от постоянного давлкния позвонка на кожу. Мазать ничем не нужно да и безтолково. Оно пройдет само(долго но само) если ребенок будет сидеть ровно (меньше сутульться или сидеть бубликом) или наберет массу(увеличится объем подкожно-жирового слоя)

фотография пользователя

Вы же сами пишете, что это пятнышко в "самом выпирающем месте". Естественно, что если ребенок обо что-то опирается спиной, то он будет опираться этим позвонком и вполне естественно образование там гематомы с зоной избыточной пигментации.

Повреждения позвоночника – достаточно распространенные травмы опорно-двигательного аппарата, которые происходят у пациентов любого пола или возраста. Переломы, вывихи, ушибы требуют обязательного обращения пострадавшего в больницу, где ему будет оказана н



ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети




ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети


Позвоночный столб является ключевым элементом опорно-двигательного аппарата и выполняет ряд функций: опоры, поддержки вертикального положения тела и равновесия, передвижения в пространстве и пр. Поэтому любые травмы позвоночника и спинного мозга имеют серьезные последствия для всего организма.

В среднем повреждения позвоночного столба составляют 10-15% от всех травм скелета. При этом их количество практически не зависит от возраста пациента, пола или сопутствующих заболеваний. У детей травмирование позвоночника чаще всего является последствием родовых патологий или аномалий внутриутробного развития.

Виды позвоночных травм и причины их образования

Позвоночные травмы подразделяются на: вывихи, переломы, гематомы, ушибы, разрывы и нарушения целостности кожи и мягких тканей, смещение, сдавливание и пр. В зависимости от вида повреждения назначается специфическое лечение, а последствия и скорость восстановления пациента будет зависеть от тяжести травмы, сроков доставки его в медицинское учреждение и правильности оказанной первой помощи.

Переломы позвоночника характеризуются нарушением целостности костных тканей, в то время как вывих можно описать как смещение позвонков относительно друг друга и естественной оси тела. Компрессионные переломы позвонков образуются из-за чрезмерных осевых нагрузок на позвоночник или из-за сопутствующих заболеваний (остеопороз, остеопения, грыжа шморля, опухолевые образования и пр.) и больше напоминают расплющивание кости.

Последствия переломов и вывихов позвоночника могут быть самыми серьезными:

  • сдавливание, разрыв, смещение спинного мозга;
  • повреждение, смещение межпозвоночных дисков;
  • образование грыжи;
  • компрессия нервных корешков, кровеносных сосудов и мягких тканей.

Как следствие, потеря чувствительности и/или двигательных возможностей конечностей (парез, параплегия, паралич), расстройства функциональности внутренних органов, а при переломе шейных позвонков – мгновенный летальный исход. Подобные ситуации требуют немедленного хирургического вмешательства.

Причины, провоцирующие повреждения позвоночника:

  • по всем категориям (численности, распространенности) на первом месте стоят дорожно-транспортные происшествия;
  • экстремальные виды спорта;
  • падения с высоты, несчастные случаи в быту и на производстве, неудачные погружения в воду (травма ныряльщика), криминальные случаи и пр.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным, тонким и деликатным участком тела. Отсутствие поддерживающих структур, тонкий мышечный пояс делают его достаточно уязвимым для повреждений. На его долю приходится примерно 20% всех травм позвоночника.

Например, так называемая «хлыстовая травма» чаще всего образуется при ДТП, когда голова человека резко откидывается вперед, а затем назад. Может сопровождаться ушибами и ранениями головы, сотрясением мозга, потерей сознания, ушибом грудной клетки, переломами ребер, затруднением дыхания и пр. Подобные повреждения образуются и при «травме ныряльщика», когда голова под воздействием осевых нагрузок резко и сильно склоняется вперед к груди.

У детей и младенцев в силу того, что кости и связки еще очень подвижны, повреждения шейного отдела диагностируются в основном при родовых травмах. Вывихи и подвывихи шейных позвонков образуются из-за неправильного предлежания младенца, слишком большого веса плода или патологий внутриутробного развития, когда роженице необходима помощь акушерки. Последствиями травмы могут быть: кривошея, отставания в умственном и физическом развитии, искривления осанки, ортопедические проблемы нижних конечностей.

С другой стороны, в последнее время увеличилось число женщин, родивших путем кесарева сечения, что снизило количество детских родовых травм и травм пояснично-крестцового отдела у самих рожениц.

Грудной отдел

В силу своего анатомического строения грудной отдел позвоночника больше других защищен от повреждений, но именно в нем диагностируется наибольшее количество образований грыж межпозвоночных дисков и компрессионных переломов позвонков. Причем с грыжами в медицинские центры обращаются люди молодого и среднего возраста, а компрессионные переломы беспокоят пожилых людей, страдающих остеопенией или остеопорозом.

Признаками компрессионного перелома или образования грыжи могут стать: болевые ощущения в месте патологии, усиление неприятных ощущений при надавливании на поврежденный позвонок, быстрая утомляемость, усиление болей после физических нагрузок или резких движениях (чихании, кашле, пр.). При травматическом переломе или повреждении грудного отдела больной жалуется на резкие боли в грудине, затруднение дыхания, онемение, потерю чувствительности и/или нарушения двигательных возможностей верхних конечностей, нарушения сердечного ритма и прочие.

Пояснично-крестцовый отдел

Поясничный сегмент относится к самым подвижным, и испытывает колоссальные нагрузки, поддерживая в вертикальном состоянии все тело. Травмы поясничного отдела образуются при падении на спину с высоты, при прыжке на ноги с большой высоты, при ДТП, занятиях экстремальными видами спорта, при неправильном поднятии тяжестей, особенно в сочетании со скручиванием позвоночника и т. д.

Симптомами перелома позвоночника с травмированием спинного мозга являются: неестественное расположение тела пострадавшего, спинальный шок, потеря сознания, паралич и потеря чувствительности конечностей, невозможность контроля работы внутренних органов (мочеиспускания, дефекации).

У здоровых и подвижных детей травматические повреждения поясничного отдела позвоночника встречаются достаточно редко, и в основном являются последствием дисплазии тазобедренных суставов или позвоночника. У пожилых людей переломы тазовых костей и шейки бедра, вывихов суставов обычно происходят при падении во время гололедицы и являются последствиями остеопении или артроза.

Лечение

Любые повреждения спины и позвоночника считаются сложными и опасными для жизни, поэтому, даже если пострадавший и утверждает, что чувствует себя нормально и может самостоятельно передвигаться, желательно провести полное обследование организма. Оказание первой доврачебной помощи: уложить человека на твердую ровную поверхность и обеспечить его полную неподвижность. Если же тело пострадавшего находится в неестественном положении, то до приезда медиков трогать его запрещается.

После доставки пациента в больницу первоначально проводят быструю диагностику (серию рентгенографических снимков), затем осмотр врачей: травматолога, хирурга и невролога. При необходимости более детального изучения травмы и выявления повреждений спинного мозга и нервных окончаний делают МРТ или КТ исследование.

В зависимости от тяжести повреждения, характера и места локализации назначается соответствующее лечение. Это может быть хирургическая операция со стабилизацией позвоночника или без нее, наложение шин, корсетотерапия, временная иммобилизация в специальных условиях или просто медикаментозное лечение с дальнейшим введением ЛФК и физиотерапевтических процедур.

После стабилизации состояния больному прописывается индивидуальный курс реабилитации, цель которого укрепить мышцы спины, расширить двигательные возможности, вернуть прежнее качество жизни и работоспособность.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день. Пока никаких прогнозов не может быть, но то что ребёнок чувствует себя удовлетворительно это уже неплохо. На самом деле нужно полностью проверять свертывающую систему крови, которая допустила такую гематому на ножке без видимого воздействия. В любом случае, пока ребёнок в удовлетворительном состоянии я не вижу никаких предпосылок ничего страшного. Всё будет ясно позже.

фотография пользователя

Нарушение различных факторов свертывания, болезнь виллебранда, гемофилия, тяжелая анемия, тромбоцитопатия

фотография пользователя

Все эти патологии в наше время или успешно лечатся, или компенсируются так что уровень жизни ребёнка не нарушен

Взяли сегодня кровь на тромбоциты, показало нормальное количество - больше 200. Но гемоглобин за сутки упал со 105 до 90. Такое разве может быть? Завтра уже будут развёрнутую кровь брать и искать причину гематом. Правильно понимаю, что диагноз тромбоцитопении можно снять?

фотография пользователя

Тромбоцитопению- да, гемоглобин упал потому что у вас синяки, кровь израсходовалось на именно эти синяки. Крови у младенца мизер. Системы свертываемости очень сложная, вас ещё впереди ждет много обследований. Удачи и терпения вам.

фотография пользователя

Здравствуйте, тут нужно проверять свертывающию систему крови, нужна госпитализация. Если ребенок сецчас себя чувствует хорошо и кроме синяков ничего нет, то несколько дней подождать можно. Наьобдац то н за ребёнком.

фотография пользователя

Здравствуйте. В настоящее время переживать не стоит, тем более,что малыш чувствует себя хорошо. Вам обязательно нужно сдать оак+ручной подсчёт тромбоцитов, коагулограмму. В вашей семье ни у кого не заболеваний крови (гемофилии,болезни Вилебранда, тромбоцитопении и др)?

Анна, меня отругали в поликлинике, что я не обратилась к ним ещё с первым синяком. А я вообще не думала, что это может быть так серьезно. Педиатр предварительно написала тромбоцитопения. Подобных проблем ни у кого в семье вроде нет, разве что у бабушки мужа недавно подобное началось - синяки на теле стали появляться, но у неё много других болезней, вследствие чего начались эти кровоподтёки. Не знаю, хорошо ли он себя чувствует, по месячному малышу трудно понять. Он с рождения всегда беспокойный, плаксивый. Роды были тяжелые, ему досталась и по неврологии, и по кардиологии. Теперь ещё и это(

фотография пользователя

Вы в любом случае не переживайте мне накручивайте себя. Раз вы уже в больнице,то при необходимости малышу всегда окажут помощь. Не думаю,что проблема бабушки и малыша одна и та же. Пока говорить рано,что послужил причиной появления синячков, но это может быть как и что-то не серьезное и не опасное, так и заболевание крови. Здоровья вам и малышу.

Читайте также: