От чего может покраснеть лицо новорожденного

Обновлено: 19.04.2024

Довольно распространенным проявлением аллергической реакции являются высыпания на коже. Вид сыпи и масштаб ее распространения по кожным покровам отличается в зависимости от причины возникновения. Аллергию на коже у ребенка может вызвать практически любое вещество, с которым он контактирует в окружающей среде или употребляет внутрь. Под воздействием аллергена сыпь может появляться на лице и шее, на руках и ногах, а также на других частях тела.

Причины аллергии на коже у ребенка

Ученые продолжают проводить исследования в отношении того, почему именно развиваются аллергические реакции. При этом они уже четко могут выделить ряд факторов, значительно повышающих риск возникновения патологии как у взрослых, так и у детей:

предрасположенность, заложенная на генетическом уровне;
склонность к частым респираторным заболеваниям;
неблагоприятная экологическая обстановка того региона, где проживает ребенок;
постоянные попытки родителей создать для своего ребенка «стерильные условия» проживания;
ранний отказ от лактации, слишком раннее и неконтролируемое введение прикорма.

Непосредственно аллергическая реакция развивается при проникновении в детский организм аллергенов, которые выступают веществами раздражителями. Они могут попадать в организм одним из способов: пероральный (ребенок потребляет их с пищей, питьем или лекарствами), респираторный (малыш вдыхает аллергены), контактный (ребенок напрямую соприкасается с раздражителем).

У детей, которым еще не исполнился один год, развитие патологического состояния прежде всего провоцируют пищевые аллергены: коровье молоко, яйца, рыба, злаковые, овощи и оранжевые или красные фрукты.

У детей постарше и у взрослых лиц в ответе за аллергию на коже выступают другие раздражители:

бытовые (пыль, скапливающаяся на различных предметах в доме, пылевые клещи);
пыльцевые (пыльцевые зерна различных трав, деревьев и злаковых культур);
животные аллергены (частицы кожного покрова, шерсть, протеины, вырабатываемые сальными или слюнными железами);
грибковые (плесневые или дрожжевые грибы);
бактериальные (токсины, продуцируемые золотистым стафилококком).

Уязвимость детских организмов перед воздействием аллергенов повышают: ухудшающаяся экологическая обстановка, изменение климатических условий, несбалансированное питание, злоупотребление лекарственной терапией (бесконтрольное употребление антибактериальных средств и НПВС), гиподинамия, частая подверженность стрессовым ситуациям.

Важно! В том что у ребенка формируется непереносимость определенных веществ большую роль играет наследственный фактор. В большинстве случаев склонность к атопии передается от родителей.

Симптомы

В зависимости от раздражителя, который спровоцировал появления кожной аллергии, выделяют несколько видов сыпи. Возможные экзантемы (общее название сыпей) на кожных покровах ребенка делятся на такие виды:

пустулы — полостной элемент кожной сыпи, заполненный гноем;
бляшки — патологические элементы с четкими краями;
пятна (макулы) — локальное изменение цвета кожного покрова;
везикулы — водянистые образования;
пузыри — крупные водянистые образования, достигающие в диаметре более 0,5 см.

Если у малыша развилась пищевая аллергия, то высыпания прежде всего обнаруживаются на щеках или в периоральной области. Если ребенок столкнулся с контактной аллергией, то сыпь на кожных покровах появится там, где произошло непосредственное соприкосновение с аллергеном. Если в качестве аллергена выступают лекарственные средства, то проявления аллергии на коже будут локализованы прежде всего в области лимфатических узлов.

Кожную аллергию делят на 3 основных заболевания со своими симптомами:

Крапивница. Для такой патологии характерно появление мелкой красной сыпи, которая сильно зудит и хорошо заметна на коже. Она не проходит на протяжении 3-24 часов. Затем сыпь исчезает и через время появляется снова на новых участках тела. Наряду с сыпью у 40% пациентов с крапивницей также появляются отеки в области лица, рук и ног. Особенно опасно, когда отечность распространяется на язык и глотку.
Атопический дерматит (атопическая экзема). Распространенная патология, проявляющаяся преимущественно зудом, высыпаниями. Они чаще всего локализованы на лице, в области локтевых и коленных суставов. У малышей, в семейном анамнезе которых имеется склонность к аллергии, при проявлениях атопии возможно появление зудящей красной сыпи. Также могут появляться мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, которые лопаются с образованием мокнущих участков.
Контактный дерматит. Под воздействием раздражителя или аллергена на кожных покровах развиваются воспалительные процессы. При такой форме дерматита появляются везикулы, кожа краснеет, становится сухой, шелушится. Появляются трещины, границы которых распространяются за пределы области непосредственного контакта с раздражающим веществом.

Аллергия на коже у ребенка может развиваться спустя сутки или двое после непосредственного контакта с веществом. Проявления аллергии могут давать о себе знать на протяжении 2-4 недель. Иногда симптоматика полностью не проходит даже после получения должной терапии.

В зависимости от характера аллергена реакция организма может быть сезонной или круглогодичной. Последнюю провоцируют аллергены, постоянно присутствующие в среде обитания ребенка: домашняя пыль, плесневые грибки, обитающие в ванных комнатах, лекарства, бытовая химия и подобные им. Периоды обострения сезонной аллергии достаточно легко определяются, поскольку связаны с временем года и жизнедеятельностью растений.

Важно! Довольно часто встречается аллергическая реакция немедленного типа, которая подразумевает появление высыпаний на покровах в считанные секунды после контакта с раздражителем.

Аллергия на коже и психосоматика

Чтобы объяснить негативное влияние эмоций на общее состояние организма, ученые используют теорию стресса. Согласно ей, отдельные заболевания возникают при психологической перегрузке организма, когда резко меняется привычный уклад жизни (переезд на новое место жительства, расставание с друзьями, смерть одного из родителей или их развод).

Эмоциональный всплеск и степень тяжести патологического процесса, который развивается на его фоне, имеют прямую взаимосвязь. Под влиянием стресса серьезно нарушается работа сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной и нервной системы. Аллергия на коже у ребенка может быть спровоцирована следующими эмоциональными состояниями:

сильный испуг, паника;
угрызения совести;
глубокая печаль;
сексуальное возбуждение на фоне раннего полового созревания;
ревность.

На фоне отрицательных эмоций может состояться дебют аллергической реакции или произойдет обострение аллергии.

Диагностика аллергии

Прежде чем начать лечение аллергии на коже у ребенка, выполняют диагностику на основе клинического осмотра, анамнеза, а также дополнительных обследований:

общий и биохимический анализ крови;
анализ крови на IgE;
кожные аллергопробы;
элиминационный тест.

Терапию начинают с элиминации аллергена. Также локально наносят кремы и мази с антигистаминными и глюкокортикоидными компонентами. При необходимости подключают системные средства для борьбы с аллергией.

Важно! Кожные скарификационные пробы проводят у больных старше 3 лет, поскольку у маленьких детей реактивность кожи повышенная и в большинстве случаев возможен ложноположительный результат.

Диета при аллергии

Если на коже у ребенка выявляют признаки аллергии и есть вероятность, что она была спровоцирована пищевым продуктом, то наряду с медикаментозным лечением назначается неспецифическая диета. Конечно, если конкретный пищевой продукт, вызвавший реактивность кожи известен, то диета подразумевает исключение этого продукта из рациона питания. Но чаще всего конкретный продукт неизвестен, поэтому назначается диета, исключающая из пищи все продукты, способные вызвать аллергию.

Чаще всего детям с аллергией на коже назначают диету по А.Д. Адо. Ее разработал советский патофизиолог и основоположник отечественной аллергологии. Согласно такой диете, из рациона рекомендуется исключить:

цитрусовые (апельсины, мандарины, помело, лимоны);
яйца и всевозможные соусы на их основе;
орехи (арахис, фундук, миндаль);
рыбу и рыбные продукты (в любом виде);
птицу (курица, утка, индейка) и продукты, приготовленные из нее;
горчицу, уксус и всевозможные специи;
томаты, баклажаны;
редис, редьку, хрен;
грибы;
цельное коровье молоко;
сладости, содержащие какао-бобы, мед;
кофейные напитки, какао;
кондитерские изделия;
клубнику, дыню, ананас, арбуз.

Такая система питания предполагает исключение из рациона питания ребенка всех потенциальных пищевых аллергенов. После стабилизации самочувствия эти специфические продукты поочередно вводят в меню. Диета по Адо помогает нейтрализовать симптомы аллергии и снизить риск их появления в дальнейшем. Также с ее помощью удается наверняка выявить конкретные пищевые аллергены.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность появления на коже ребенка аллергии целесообразно придерживаться следующих профилактических мер:

максимально долго кормить ребенка материнским молоком, на которое у малыша не может развиться аллергическая реакция;
не спешить вводить в меню грудничка «нестабильные» продукты до тех пор, пока его иммунная система не укрепится;
кормящая женщина должна следить за своим рационом, вводя новые продукты постепенно и контролируя реакцию организма малыша;
если лактацию необходимо приостановить, то для грудничка важно грамотно подобрать сухую смесь;
минимум до 5 месяцев, а лучше до 12 месяцев не давать ребенку продукты животного происхождения (мясо, мед, яйца, сливочное масло);
до полутора лет не давать ребенку потенциальные аллергены — цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты, клубнику, малину, помидоры, и продукты, содержащие краситель и ароматизаторы;
регулярно делать влажную уборку в помещении, бороться с грибком;
минимизировать контакты малыша с домашними животными.

При соблюдении таких несложных правил, ребенок будет реже соприкасаться с возможными аллергенами, а защитные силы его организма будут укреплены.

Средства при дерматите

Если аллергия на коже у ребенка проявляется в виде атопического или контактного дерматита, то наряду с элиминационной терапией полезно применять комплексные эмоленты. Хорошо себя в этом вопросе зарекомендовали серии средств «Эмолиум». Дерматологи разработали такие косметические продукты для ухода за кожей, страдающей от сухости, раздражения и зуда.

Аллергия на лице у грудничка может проявляться шелушением, покраснением и зудом кожи. При таких симптомах следует определить раздражитель и ограничить контакт ребенка с ним. В некоторых случаях требуется дополнительная терапия, назначенная педиатром.

Причины аллергических явлений

Аллергия – это чрезмерная реакция иммунитета человека на чужеродные вещества. При взаимодействии ребенка с такими раздражителями на его кожном покрове возникают высыпания, как на следующем фото:

Аллергия на лице у грудничка встречается довольно часто.

По причине возникновения ее можно подразделить на пищевую и непищевую.

Пищевая аллергия

Часто аллергические явления у грудничка бывают связаны с питанием ребенка. Не исключено развитие заболевания из-за грудного молока. Это бывает связано как с непереносимостью молочных белков, так и с рационом мамы.

В большинстве случаев аллергия развивается из-за веществ, которые поступают в организм женщины с питанием и проникают в грудное молоко. Поэтому в период лактации матери противопоказаны многие антибиотики и гормональные препараты. Что касается непереносимости собственных белков матери, то такое состояние встречается крайне редко.

Непищевая аллергия

Причина развития такой аллергической реакции чаще связана с наследственной предрасположенностью и длительным контактом с раздражителем. Привести к ее появлению могут:

домашняя пыль и находящиеся в ней клещи;
пыльца растений;
частички кожи и шерсть животных;
химическое средства, используемые в быту;
косметические средства;
лекарства.

Для определения причины аллергии сдается кровь на уровень иммуноглобулинов к определенным веществам. После того, как раздражитель был выявлен, родителям следует принять меры, направленные на ограничение контакта малыша с ним.

Как выглядит кожная сыпь при аллергии

Высыпания на коже, связанные с аллергией, могут выглядеть по-разному. Располагаются они чаще всего на щеках или ягодицах, но возможно и более широкое распространение – на спину, живот, поверхность рук и ног.

Сыпь имеет ярко-розовый цвет, в легких случаях она проходит довольно быстро, не оставляя следа на коже. При тяжелом течении аллергической реакции на месте высыпаний со временем появляются корочки, мокнущие и отпадающие без следов. При этом ребенок становится капризным, беспокойным, отказывается от еды.

Особенности аллергии у детей грудного возраста

Проявления аллергических реакций многообразны, вследствие чего их легко спутать с симптомами других заболеваний. Однако существует ряд особенностей, наличие которых дает возможность точно поставить диагноз:

Время появления высыпаний. При аллергии они возникают очень быстро, нередко это происходит через несколько минут после контакта с аллергеном. Таким же образом сыпь исчезает после устранения причины. Кроме того, в большинстве случаев появление симптоматики не связано с временем года, за исключением аллергии на пыльцу растений, но у младенцев она практически не встречается.
Локализация высыпаний. Помимо лица покраснение кожи может отмечаться на других частях тела, нередко это проявляется в виде опрелостей, раздражения, шелушения. Необходимо провести дифференциальную диагностику аллергического поражения кожи от пеленочного дерматита и раздражения из-за неудобной одежды.
Нарушение носового дыхания. Этот симптом чаще возникает при простудных заболеваниях, однако при ОРВИ выделения из носовых ходов обычно густые, зеленоватого цвета. При аллергии они прозрачные, слизистые, водянистые, что говорит об отсутствии бактериального воспаления. Носовое дыхание также затрудняет отек тканей, который развивается очень быстро, в тяжелых случаях может привести к возникновению удушья.
Поражение нижних дыхательных путей. После контакта с чужеродным раздражителем помимо высыпаний на коже может появиться сухой кашель, затруднение дыхания вплоть до удушья. Причина его также связана с возникновением отека тканей, повышением выработки слизи.
Воспаление конъюнктивы глаз и кожи век. При аллергии этот симптом сопровождается выраженным зудом, из-за которого дети становятся беспокойными, раздражительными. Отсутствие лечения способствует присоединению бактериальной инфекции с усилением воспаления тканей, появлением гнойного отделяемого.
Поражение ЖКТ. У детей рвота и диарея нередко бывает связана с инфекционными заболеваниями, однако нарушение пищеварения может быть также следствием аллергии, в том числе и непищевой.
Самочувствие ребенка. Иногда о наличии аллергии может говорить только изменение поведения малыша. Он становится раздражительным, плохо спит и ест.

Среди перечисленных выше симптомов наибольшую опасность представляет поражение дыхательной системы. Если у ребенка появилось свистящее затрудненное дыхание, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Аллергия на лице у грудничка

У детей, склонных к аллергии, снижены защитные силы организма, из-за чего легко может присоединиться респираторная инфекция вирусной или бактериальной природы. Такое состояние маскирует истинную причину беспокойства, из-за чего родители предпринимают безуспешные попытки вылечить ребенка, однако достигают только кратковременного улучшения.

Лечение детской аллергии

Для успешного устранения проявлений аллергической реакции прежде всего следует определить, какое вещество его вызвало. Полностью избавиться от чрезмерной реакции можно только ограничив контакт с выявленным раздражителем.

У ребенка лечение пищевой аллергии должно начинаться с изменения рациона матери. Женщине в период лактации рекомендуется отказаться от продуктов, обладающих высокой способностью вызывать аллергию:

куриные яйца;
цельное молоко;
орехи;
рыба;
мед;
фрукты и овощи, обладающие яркой окраской.

Стоит помнить о том, что даже если у мамы никогда не отмечалось аллергии, у грудничка такая реакция вполне может развиться. Это связано с тем, что иммунная система и пищеварительный тракт в первые месяцы жизни находится в стадии формирования, из-за чего организм малыша пока не может нормально реагировать на многие чужеродные белки и другие вещества.

Если ребенок получает искусственное вскармливание, необходима консультация педиатра. Специалист поможет подобрать наиболее подходящую смесь, которая не будет вызывать аллергии.

В некоторых случаях требуется подождать до шести месяцев, пока состояние ребенка полностью не нормализуется. За это время показано проведение медикаментозной терапии, направленной на избавление от неприятных симптомов заболевания.

Обычно проявления аллергии исчезают в течение нескольких часов после прекращения контакта с аллергеном - но быстро возвращаются при новой встрече. Это связано с особенностями организма малыша, состоянием его иммунной системы.

Если причину аллергии установить не удается, родителям следует принять следующие меры:

обернуть матрасы и подушки специальными чехлами, защищающими от пыли;
ограничить на время контакт ребенка с домашним животным;
использовать подушки и одеяла с синтетическим наполнением вместо натурального;
применять только гипоаллергенные моющие средства и стиральный порошок;
ежедневно проводить влажную уборку.

Чаще всего создание гипоаллергенного быта позволяет предотвратить повторное развитие реакции у ребенка. Если это не помогает, и сыпь на лице все равно сохраняется, следует использовать медикаментозные средства. Однако принимать их разрешается только после предварительной консультации с педиатром.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства обычно используют в тех случаях, когда не удается избавиться от сыпи и других симптомов посредством ограничения контакта ребенка с аллергеном. Также к медикаментам прибегают, если из-за аллергии состояние ребенка значительно ухудшается.

Врач может назначить лекарства следующих групп:

Антигистаминные препараты. Это основная группа средств, используемых для лечения аллергии. Выделяют несколько поколений антигистаминных препаратов. Первая обладает выраженным противоаллергенным эффектом, однако вызывает сонливость. Из-за этого их используют для лечения детей раннего возраста, которые становятся беспокойными и раздражительными. Препараты нового поколения так же эффективны, практически не провоцируют нежелательных реакций, но их цена существенно выше.
Гормональные средства местного действия. Их используют для борьбы с местными проявлениями аллергии, в том числе и высыпаниями на лице. Чем мазать сыпь у ребенка, посоветует педиатр, самостоятельно такие лекарства использовать не рекомендуется, чтобы избежать развития побочных эффектов.
Фитотерапевтические средства. Настои трав и растений, обладающие успокаивающим действием, показано применять для уменьшения зуда и других неприятных ощущений в области высыпаний. Однако такая терапия в большинстве случаев недостаточно эффективна для того, чтобы полностью избавиться от проявлений аллергии. Не следует забывать о необходимости применения медикаментов.

В тяжелых случаях, когда аллергия угрожает жизни ребенка из-за развития удушья, терапия проводится в условиях стационара. Для этого применяют гормональные средства, норадреналин, которые вводят внутривенно.

Самостоятельно лечить аллергические реакции у детей запрещено, в любом случае при появлении сыпи следует обратиться к специалисту. Многие родители при возникновении высыпаний обрабатывают кожу зеленкой или раствором йода, что приводит к затруднениям в постановке диагноза.

Профилактика

Полностью обезопасить ребенка от развития аллергии невозможно, однако можно существенно снизить риск ее возникновения. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Введение прикорма должно начинаться в возрасте не ранее шести месяцев. Перед этим необходимо спросить совета у педиатра.
Добавление в рацион ребенка каких-либо продуктов, которые потенциально могут вызвать аллергическую реакцию, должно быть постепенным. При этом нужно следить за тем, как реагирует малыш на новые для него продукты. При появлении первых неблагоприятных признаков следует исключить их из рациона.
Детям нельзя давать цельное молоко, копченые блюда, мед, яйца, орехи и другие продукты, которые часто провоцируют аллергические реакции.
Выбирать детскую смесь необходимо, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
В помещении, где живет ребенок, следует поддерживать оптимальные условия. Температура воздуха должна составлять 20-22°, а влажность – от 60 до 70%. Регулярно нужно проводить влажную уборку, чтобы предотвратить скопление бытовой пыли.
Ребенка следует одевать по погоде, не допуская перегревания и переохлаждения.
Малышу нужно ограничить контакты с домашними животными, так как часто они являются причиной развития аллергии.
Для стирки детской одежды нужно выбирать средства, которые для этого подходят.

Несмотря на простоту, многие родители пренебрегают этими правилами. Однако следует помнить, что реакция редко развивается моментально, часто для этого необходимо несколько контактов с раздражителем.

Аллергический дерматит у детей часто возникает при искусственном вскармливании.

Аллергия на лице у грудничка может быть вызвана пищевыми или непищевыми раздражителями. Для избавления от проявлений этого патологического состояния важно определить, какой аллерген его вызвал. Добиться выздоровления можно только посредством полного ограничения контакта ребенка с раздражителем. Если это невозможно, или состояние малыша существенно ухудшено, показано проведение медикаментозной терапии под контролем педиатра амбулаторно или в стационаре.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Мы привыкли сравнивать идеальную кожу с младенческой. Но далеко не всегда у малышей может быть гладкая идеальная кожа, особенно на щечках. И причиной несовершенств, проблем кожи нередко становится детская экзема.

Экзема может проявляться в разных вариантах – от сухих шелушащихся пятен до мокнутий и корок. Но важно понимать, что не всегда мелкая сыпь на коже – это обязательно аллергия или экзема, иногда это могут быть физиологические изменения (сыпь - трехнеделька, милии или потница).

Как отличить экзему от других состояний?

Экземой или «атопическим дерматитом», называют красные, сухие пятна на коже лица или тела, которые имеют грубую поверхность и нередко еще и зудят.

При наличии предрасположенности, первые проявления экземы обычно возникают в возрасте примерно 2-3 месяцев.

Если высыпания появляются в первые 2-3 недели, имеют вид пузырьков с белыми головками или красноты, это обычно называют трехнедельной сыпью – своеобразным «гормональным кризом», когда эстрогены матери постепенно покидают тело младенца и происходит перестройка работы кожи.

В области носа, лба и щек могут появляться мелкие белые прыщики – милии (или милиумы), это закупоренные сальные железы, которые возникают в возрасте 1-2 месяцев. Они тоже не требуют беспокойства, проходят самостоятельно, по мере того, как настраивается работа кожи.

Потница возникает на лице и теле, она имеет вид мелких водянистых пузырьков с «острыми» головками на лбу, переносице, около глаз. Это результат закупорки и воспаления потовых желез, если ребенок сильно перекутан. Это состояние проходит при соблюдении правил гигиены, ежедневных купаний и выбора одежды для малыша по погоде.

Если же мы говорим об истинных экзематозных высыпаниях, они обычно начинаются с розовых шелушащихся пятен в области щек и подбородка. В более старшем возрасте, когда дети начинают ползать, сыпь появляется на внешней части рук и ног и имеет вид сухих и зудящих участков кожи. По ощущениям они похожи на мелкую наждачную бумагу.

Типы детской экземы

Специалисты выделяют четыре типа патологии:

атопический дерматит;
контрактный дерматит,
себорейный дерматит,
дисгидротическая экзема.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – это наиболее распространенная форма поражений кожи. Возникает хроническая сыпь, которая имеет вид красных пятен, шелушения, мокнутий, трещин, эрозий.

Контрактный дерматит

Контрактный дерматит возникает в местах, где кожа контактирует с различными раздражителями. Ими могут быть:

мыло,
порошок для стирки белья,
косметика,
присыпка или крем,
компоненты пищи.

Кожа в этих местах краснеет, появляются мелкие бугорки, зуд и раздражение. Возможно появление мелких эрозий и пузырьков.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит проявляется на волосистой части головы, имеет вид жирных корочек или чешуек, кожа под которыми раздражена. Возможны корочки в области бровей и верхней части лба.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема обычно появляется на руках и ногах. Она может быть вызвано потливостью и стрессом, перегреванием.

Как лечить экзему и высыпания на коже

Если высыпания незначительные, достаточно ежедневной гигиены и применения гипоаллергенного увлажняющего крема.

Их наносят на кожу тела и лица после купания, используют дважды в день. Эти средства помогают сохранить влагу, увлажнить и смягчить кожу, устранить пятна и шелушения.

Важно использовать мягкие средства для купания, которые очищают кожу, не смывая защитную гидролипидную пленку. Время купания нужно ограничить 10 минутами в теплой воде, которая предварительно профильтрована.

Если высыпания не проходят, необходимо обратиться к врачу. Педиатр поможет подобрать лечебные средства, которые устранят зуд и сыпь, помогут восстановить баланс кожи.

Но если раздражение кожи сопровождается лихорадкой или шишки и пятна начинают сочиться, появляются струпья или волдыри, это может быть признаком инфекции, следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Bolognia, Jean L., ed. Dermatology, pp.215-218. New York: Mosby, 2003.

Freedberg, Irwin M., ed. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 6th ed, pp.1198, 1200, 1374. New York: McGraw-Hill, 2003.

У новорожденных и у детей постарше нередко на лице появляется раздражение и высыпания. Чаще всего затрагивается периоральный (вокруг рта) участок. Раздражение у рта ребенка может проходить самостоятельно за 1-2 дня. Но иногда такие неприятные проявления сохраняются неделями. Чтобы помочь ребенку, необходимо для начала разобраться в причинах появления покраснения, шелушения или воспаления.

Причины раздражения кожи на лице у ребенка

Раздражение на лице у ребенка может возникать под воздействием как внешних, так и внутренних факторов.

Обильное отделение слюны

Кожа у новорожденных очень нежная. Она постепенно приспосабливается к условиям окружающей среды. Из-за большого выделения слюны у грудничков в области рта появляется раздражение. Эта зона постоянно увлажняется слюной из-за того, что малыши подолгу сосут пустышки. В результате на коже появляются красные пятна с нечеткими контурами.

Появление раздражения по таким причинам не относится к патологическим. Длительное воздействие слюны способно вызвать раздражение и у взрослого человека. Помимо покраснений во время прорезывания зубов у малышей может появляться сыпь вокруг губ.

Несоблюдение гигиены

В первый год жизни маленькие дети знакомятся с окружающим миром и часто пробуют различные предметы «на вкус». Они грызут грязные игрушки или испачканные пальцы. В результате нежная кожа периоральной области контактирует с различными бактериями. Из-за этого не избежать появления раздражения и сыпи в этой области.

Глистные инвазии

Паразиты, в процессе жизнедеятельности в органах пищеварительной системы, нарушают целостность и слизистой оболочки. В результате в системный кровоток попадают токсичные соединения. Нередко появление непроходящей сыпи в области подбородка указывает на наличие глистной инвазии у малыша.

Важно! Сыпь на коже лица может представлять собой экземные образования, участки кожи с шелушениями, появление прыщей и угрей.

Внешние факторы

Чаще всего раздражение у рта ребенка провоцируют следующие триггеры:

УФ-излучение. Интенсивное воздействие прямых солнечных лучей отрицательно действует на очень нежную детскую кожу вокруг губ. Продолжительное пребывание на солнце провоцирует раздражение кожных покровов. В жаркое время года дети чаще сталкиваются с высыпаниями, появлением гиперемированных участков или шелушений около губ.
Сильный ветер. После сильного обветривания неприятная симптоматика развивается последовательно. В первые часы появляются участки повышенной сухости. На второй день такие области становятся ярко-красными и шершавыми. На воспаленных очагах появляется много чешуек, которые легко слущиваются.
Жаркий климат с повышенной влажностью. Когда семья отправляется на отдых в жаркие страны, у малышей на коже нередко появляются пятнышки, имеющие яркий красный окрас. Покровы так реагируют не только на жару и повышенную влажность, но и на морскую воду с высоким содержанием соли.

Раздражение кожи в периоральной области у малыша также часто возникает из-за привычки облизывать губы. Она имеется у большинства малышей. Когда ребенок покусывает и облизывает губы в холодное время года, они легко повреждаются ветром и низкими температурами. Причем страдает вся периоральная область. А еще на таких мокрых участках хорошо размножаются патогенные микроорганизмы, усугубляющие состояние.

Инфекционные заболевания

Важно! Развитию раздражения на лице нередко предшествует серьезное снижение иммунитета.

Обычно защитные силы организма ослабевают в холодное время года, когда особенно активизируются респираторные заболевания. Также иммунитет ребенка слабеет, когда он испытывает повышенные нагрузки в школе и постоянно находится в состоянии стресса. В результате дети легко заражаются инфекционными заболеваниями:

Ротавирусы. Возбудители ротавирусные инфекции довольно часто провоцируют появление различных высыпаний с периоральной локализацией. Без вакцинации заразиться ротавирусной инфекцией может любой ребенок. Для данной патологии характерно появление специфических высыпаний, которые нередко локализуются вокруг слизистых оболочек губ. Наряду с этим у больного повышается температура и появляется слабость.
Герпетические высыпания. Провоцировать высыпания на коже могут различные подвиды герпеса. Раздражение представляет собой сыпь с многочисленными пузырьками, заполненными серозной, прозрачной жидкостью. Очаги воспаления вокруг губ обычно зудят настолько сильно, что малыш испытывает постоянные мучения. Общее самочувствие ребенка сильно страдает.
Стафилококковая инфекция. Золотистый стафилококк считается самым агрессивным возбудителем. Его размножение приводит к тому, что на кожных покровах периоральной области появляются различные пузырьки и раздраженные очаги. Пузырьки заполняются гноем с желтоватой или зеленоватой окраской. Протекает стафилококковая инфекция чаще всего тяжело и с осложнениями.
Грибковая инфекция. На фоне микозов вокруг губ появляется большое количество специфических высыпаний. Такие участки обычно имеют белесый или желтоватый окрас. Пораженная область покрыта большим количеством чешуек, которые легко слущиваются.

Нередко груднички сталкиваются с кандидозным хейлитом или заедой. Она характеризуется трещинами в углах рта, мацерацией кожи вокруг них, раздражением под губой и наличием корочек.

Неинфекционные заболевания

Иногда раздражение на подбородке является симптомом крапивницы. В таком случае сыпь возникает в результате воздействия холода или жары. Также высыпания и раздражение на лице нередко являются ответной реакцией организма на принимаемые системные препараты. Чаще всего аллергию вызывают антибактериальные или гормональные препараты, реже — поливитаминные средства и фитопрепараты.

Раздражение на щеках, сухость, шелушения могут быть признаком атопического дерматита. Провоцировать его могут пищевые или другие виды аллергенов.

Также существует такое понятие — акне новорожденных. Оно возникает у 20-30% грудничков. Пик высыпаний приходится на третью неделю жизни. Такая сыпь не считается опасной и проходит самостоятельно.

Важно! Многие дефекты на кожных покровах проходят после того, как у новорожденного налаживается гормональный фон.

При экземе кожа малыша становится сухой, покрывается чешуйками или бугорками с красными пятнами. Чаще всего экзема начинается с кожи лица, появляясь на щеках, лбу, коже головы. Раздражение под носом у малыша может появляться при затяжном насморке из-за натирания во время высмаркивания. Также раздражение на лице у ребенка может возникать на фоне синдрома сухой кожи.

Покраснение щек грудничка может быть связано с ферментативной недостаточностью. Если ребенок получает больше, чем его организм может усвоить, то непереработанный белок провоцирует аллергическую реакцию. В результате на щеках появляются красные пятна. Родителям важно контролировать объем съедаемой порции, особенно при искусственном вскармливании.

Симптомы

Раздражение на лице у ребенка имеет такие основные симптомы:

на коже появляется зуд и шелушение;
имеются гиперемированные очаги;
появляется мелкая сыпь;
развивается повышенная чувствительность;
образуются корочки, трещинки;
появляются гнойнички.

В зависимости от того, на фоне какой болезни или под воздействием каких внешних факторов развивается такая патология, симптоматика может быть расширена. У ребенка может повышаться температура, отсутствовать аппетит.

Возможные последствия раздражения

Если триггерами раздражения послужили внешние неблагоприятные факторы воздействия, то при их устранении и правильном уходе раздражение на коже не сможет сильно испортить качество жизни ребенка. Но если его появление имеет инфекционную природу или спровоцировано атопическим дерматитом, то общее состояние малыша заметно ухудшается.

В таком случае страдает не только кожа и слизистые, но и системы внутренних органов. Если не выявить своевременно причину и не начать лечение, ребенок станет очень капризным, утратит полноценный сон. У него начнется общее истощение организма, ухудшится общее состояние. Возможно присоединение вторичной инфекции и даже развитие сепсиса.

Диагностика

Если у ребенка появилось раздражение на лице, высыпания стремительно разрастаются, появляются шелушения и гнойнички, нельзя медлить с обращением к врачу. Нужно посетить педиатра, который направит малыша к дерматологу и другим смежным специалистам. Они соберут полный анамнез, произведут физикальный осмотр, назначат анализы (аллергопробы, бакпосев, развернутый анализ крови, иммуноферментный анализ венозной крови на гельминты).

Лечение

В зависимости от выявленных причин патологии, лечение может включать:

антигистаминные средства (системные или локальные);
противовирусные препараты (для внутреннего и местного применения);
антибактериальные средства (сиропы, таблетки, мази, кремы);
витаминотерапию;
диетотерапию;
правильный подбор косметических средств.

Если раздражение спровоцировано внешними факторами воздействия (ветер, солнце, мороз), то обязательно используют солнцезащитные средства с высоким SPF, а также перед выходом на улицу наносят питательные кремы. Если раздражение становится следствием аллергической реакции, то выявляют потенциальные аллергены и максимально устраняют контакт с ними. В случае вторичной реактивности кожи обязательно борются с основным заболеванием.

Профилактика

Минимизировать риски появления раздражения на лице помогут такие меры профилактики:

с малых лет ребенку необходимо прививать правила личной гигиены и контролировать его в том, как он их придерживается;
важно сделать рацион малыша полноценным и сбалансированным, а все прикормы вводить постепенно и контролировать реакцию его организма;
нельзя допускать появления запоров, чтобы в детском организме не нарушались обменные процессы;
важно проводить профилактику глистной инвазии;
необходимо своевременно вакцинировать ребенка, согласно графику прививок;
перед выходом на улицу следует использовать специальный защитный крем;
после контакта с водой применять эмоленты.

Для умывания ребенка важно использовать средства без мыла, которые не разрушают естественную гидролипидную пленку кожи. Также важно подбирать косметику для ухода и бытовую химию, которые не содержат красителей и ароматизаторов, провоцирующих аллергические реакции. А в помещении, где ребенок проводит больше всего времени, необходимо поддерживать правильный уровень влажности.

Средства при раздражении

Наряду с медикаментозным лечением, в борьбе с раздражением хорошо себя зарекомендовала косметика, содержащая эмоленты. Она эффективно смягчает, увлажняет, регенерирует.

Эритема новорожденных – это транзиторное покраснение кожи, связанное с адаптацией ребенка к внеутробной жизни и сопровождающееся полиморфными высыпаниями. Основным симптомом является розово-красный цвет кожных покровов, отмечающийся в первые часы или на 2-3 сутки жизни ребенка. На фоне покраснения кожи в ряде случаев обнаруживается мелкая серо-желтая сыпь. Общее состояние, как правило, не страдает. Диагностика эритемы новорожденных основана на характерных симптомах, появляющихся в определенном возрасте (первые дни жизни), при этом клинические и лабораторные признаки воспаления и инфекций отсутствуют. Лечение обычно не требуется, по показаниям назначаются десенсибилизирующие препараты.

МКБ-10

Общие сведения

Эритема новорожденных относится к типичным адаптационным реакциям ребенка в первые дни жизни, поэтому фактически считается нормой в педиатрии. Встречается более чем у половины детей, чаще у малышей, находящихся на грудном вскармливании. Развитие эритемы в некоторой степени зависит от соматического состояния матери, поэтому можно говорить об увеличении частоты встречаемости в последние 10-20 лет в связи с ростом заболеваемости матерей сахарным диабетом, ожирением и другими социально значимыми нозологиями. Врачам следует сохранять настороженность в отношении эритемы новорожденных, особенно ее токсической формы, поскольку не исключено влияние данного состояния на дальнейшее формирование аллергического статуса ребенка.

Причины

Ведущая причина возникновения эритемы новорожденных – послеродовая адаптация организма к внешней среде, то есть к жизни вне материнской утробы. Первичные проявления во многом обусловлены разницей температур матки и окружающего воздуха, вследствие чего периферические сосуды ребенка расширяются для большего притока крови и, соответственно, согревания. Поэтому кожные покровы выглядят покрасневшими. Дальнейшее развитие эритемы новорожденных имеет аллергический генез. По большей части речь идет об алиментарном пути проникновения аллергенов, но также имеет место и контактный механизм. Определенную роль всегда играют патологии беременности – гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность и др.

Патогенез

После рождения ребенок впервые получает пищу через желудочно-кишечный тракт, незнакомый до настоящего момента с грудным молоком. Важно понимать, что само по себе грудное вскармливание не вызывает аллергию, но ее проявления практически неизбежны из-за огромного количества компонентов пищи, абсолютно новых для малыша. Воздушная среда тоже может оказывать раздражающее действие на кожу, но механизмы адаптации выстраиваются уже ко 2-3 дню жизни, поэтому проявления эритемы новорожденных постепенно нивелируются.

Классификация

Эритема новорожденных бывает физиологической и токсической. Классификация условна, поскольку токсическая эритема новорожденных многими специалистами не связывается с процессами адаптации ребенка в первые дни жизни, а считается отдельной нозологией. Кроме того, обе формы данного состояния требуют разной врачебной тактики.

Физиологическая эритема. Клиническая картина обусловлена в большей степени температурным фактором.
Токсическая эритема. Кожные проявления связаны с аллергической сенсибилизацией. Эритема может быть ограниченной, распространенной и генерализованной в зависимости от степени выраженности кожных проявлений и ухудшения общего состояния.

Симптомы эритемы новорожденных

Физиологическая эритема проявляется в первые часы жизни ребенка общим покраснением кожных покровов, больше в области ладоней и стоп. Как правило, в течение первых суток симптомы исчезают. Токсическая эритема новорожденных дебютирует обычно на 2-3 сутки (по мере формирования аллергического ответа). В отличие от физиологической эритемы, характерным признаком является сыпь. Высыпания представлены мелкими серо-желтыми бугорками с ярко-красным венчиком вокруг них. Образования всегда локализуются на ограниченном участке кожи и могут быть как единичными, так и множественными.

Общее состояние ребенка не страдает, температура может быть незначительно повышена. Генерализованная токсическая эритема новорожденных встречается относительно редко, в подобных случаях имеет место не только обильная сыпь по всему телу, но и ухудшение общего состояния – слабость, повышение температуры.

Диагностика

При постановке диагноза врач-педиатр учитывает возраст ребенка и частое сочетание с другими транзиторными состояниями: маститом новорожденных, гормональным кризом, олигурией, мочекислым инфарктом и т. д. Дифференциальная диагностика кожных элементов обычно не вызывает затруднений, поскольку характерные проявления вирусных заболеваний выглядят иначе и всегда сопровождаются другими общими симптомами. Физиологическая и токсическая эритема новорожденных различаются по времени появления и типу изменений кожи. При выраженной сенсибилизации проводится анализ крови малыша и матери на различные аллергены. Полностью исключить инфекции позволяет результат общего анализа крови ребенка.

Лечение эритемы новорожденных

В большинстве случаев состояние не требует врачебного вмешательства. Симптомы купируются в течение одного или нескольких дней. Ускорению восстановления нормального цвета кожных покровов способствуют воздушные ванны и соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Токсическая эритема новорожденных может потребовать назначения десенсибилизирующих препаратов (обычно в каплях) при обильных высыпаниях и беспокойстве ребенка, обычно связанном с зудом.

С целью снижения местного раздражения рекомендуется свободное пеленание. По показаниям проводится коррекция дисбиоза, поскольку большинство аллергенов попадают в организм ребенка именно алиментарным путем. Прогноз состояния благоприятный.

Читайте также: