От чего может быть синяк на клиторе

Обновлено: 25.04.2024

Вагинальные кровотечения определяются как потери крови через влагалище. Кровопотеря может исходить из матки, шейки матки или самого влагалища, а также может возникать во время беременности, что всегда требует внимания гинеколога.

Влагалищное кровотечение — один из наиболее частых гинекологических симптомов, и каждая женщина имеет один шанс из двадцати пострадать от него в течение своей жизни.

Что нужно знать о кровянистых выделениях

Любая потеря крови, которая происходит вне нормального менструального цикла, должна быть оценена гинекологом, будь то легкое (кровянистые выделения) или сильное кровотечение.

Однако обратите внимание, что, согласно многочисленным научным источникам, одна из наиболее частых причин межменструальных выделений — стресс, поэтому этот симптом не должен приводить к преждевременным тревогам и опасениям по поводу злокачественных новообразований.

Кровотечение часто возникает как одиночный симптом, но также оно может сопровождаться другими симптомами, связанными с основной патологией:

Диагностика таких состояний основана на распознавании симптома и связанных с ним признаков. Также важно сразу выполнять инструментальные тесты, например, трансвагинальное УЗИ, необходимое для выявления органических патологий.

Терапия зависит от причины кровотечения, а также от возраста женщины и ее желания иметь потомство, выбор метода лежит на гинекологе.

Основные причины вагинальных патологических кровотечений

Причин вагинального кровотечения много, но в основном их можно сгруппировать в 5 обширных категорий:

Осложнения во время беременности (иногда нераспознанной, то есть о которой женщина еще не знает) включают:

аборт (выкидыш);
внематочную беременность;
гестационную трофобластическую болезнь.

ановуляторные циклы;
синдром поликистозных яичников;
реже метроррагия.

Доброкачественные органические патологии:

миома матки;
полипы матки;
аденомиоз;
эндометриоз;
инфекции половых органов.

Злокачественные органические патологии:

рак эндометрия;
рак шейки матки;
рак влагалища;
саркомы.

Общие системные причины:

патологии свертывания крови;
лейкоз;
гипотиреоз;
печеночная и почечная недостаточность.

Возможно появление кровянистых выделений во время первых циклов приема гормональных контрацептивов (противозачаточные таблетки) и после использования гормональной спирали .

Кровянистые выделения при беременности

Незначительные кровянистые выделения являются обычным явлением в первые недели беременности, но сильное кровотечение может произойти в третьем триместре беременности и представляет серьезный риск как для матери, так и для плода.

Выраженность кровотечения оценивается по:

объему — маленькие капли или настоящее кровотечение;
продолжительности;
характеристикам крови;
сопутствующим симптомам.

Причин кровотечения во время беременности много, в том числе:

инфекции мочевыводящих путей или геморроидальное заболевание (кровотечение при котором неправильно понимается как кровопотеря генитального происхождения);
полипы в шейке матки ;
карцинома шейки матки;
предлежание плаценты (аномалия плаценты);
отслойка плаценты перед родами;
аборт (выкидыш);
внематочная беременность (эмбрион вместо того, чтобы имплантироваться в матку, имплантируется в другие области, особенно часто в маточные трубы);
гестационная трофобластическая болезнь.

Как при наличии кровянистых выделений, так и при более значительной кровопотере пациентке всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если кровянистые выделения в первом триместре носят физиологический характер, когда кровотечение было особенно обильным, госпитализация стала бы обязательной.

Практически всегда в третьем триместре беременности терапевтическое лечение включает:

В случае легкой клинической картины необходимо тщательное наблюдение за симптомами до тех пор, пока в конечном итоге не произойдет естественных вагинальных родов;
Если клиническая картина тяжелая, следует провести экстренное лечение с непрерывной кардиотокографией (для наблюдения за плодом) и немедленным кесаревым сечением.

Интенсивное кровотечение в первые недели после родов или после аборта может возникнуть, когда матка еще не восстановила свой физиологический размер, или в случае несовершенной (недостаточной) очистки внутренних стенок.

Дисфункциональные причины

Ановуляторные циклы — это те циклы, во время которых не происходит нормальная овуляция. В основе могут быть гормональные изменения ФСГ и ЛГ, эстрогена и прогестерона. Дисбаланс вызывает чрезмерный рост эндометрия, который в конце цикла нерегулярно отслаивается, вызывая кровотечение даже вне нормального менструального цикла, часто продолжительное и обильное.

Синдром поликистозных яичников — это заболевание, которым страдают молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Для него характерны ановуляция (при отсутствии нормального менструального цикла и бесплодие ), гирсутизм, угри, инсулинорезистентность с повышенным риском развития диабета 2 типа.

Под меноррагией мы подразумеваем патологическое увеличение количества и продолжительности менструальных выделений, которое, однако, в этом случае обычно происходит в конце цикла.

Стресс, расстройства пищевого поведения (нервная анорексия, булимия и т. д.) могут привести к появлению межменструальных потерь и аномальных циклов, а также к метаболическим заболеваниям (метаболический синдром) и гормональным дисфункциям, например заболевания щитовидной железы.

Под метроррагией мы подразумеваем обильное вагинальное кровотечение, которое происходит вне нормального менструального цикла.

Доброкачественные органические патологии

Миома матки и полипы эндометрия — одни из самых частых причин вагинальных кровотечений в фертильной фазе. Первые представляют собой не что иное, как аномальные разрастания мышечной ткани, а вторые — слизистой оболочки эндометрия. Они могут увеличиваться в размерах и часто, в сочетании с гормональными изменениями, давать кровотечение в виде меноррагии и метроррагии. В этой категории мы также важно учитывать кисты яичников.

Эндометриоз означает аномальное присутствие эндометрия в органах, отличных от матки, таких как яичник, маточная труба, брюшина, влагалище, кишечник, легкие. Эти эктопические очаги могут кровоточить и во время нормального менструального цикла.

Случайные светлые кровянистые выделения, возможно, усиливающиеся при половом акте, могут быть вызваны наличием эктропиона («язвы» на шейке матки).

Генитальные инфекции могут вызывать различные типы выделений из влагалища, но лишь в редких случаях они вызывают кровотечение. Наиболее частыми являются те, которые передаются половым путем — хламидиоз и гонорея.

Злокачественные органические патологии

Они чаще возникают в перименопаузальном периоде и состоят из злокачественных опухолей половых органов. Наиболее частые:

Это патологии с очень плохим прогнозом, если их не распознать вовремя, и не начать лечить.

Общие системные причины

Это системные патологии, способные влиять на несколько систем, которые среди симптомов могут также давать вагинальное кровотечение.

нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия A и B, болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов;
лейкоз и лимфомы;
отказ печени;
почечная недостаточность;
тяжелый дистиреоз.

Важной и фундаментальной классификацией для отслеживания различных причин вагинального кровотечения является классификация по возрастным группам.

Причины вагинальных кровотечений по возрастным группам

У девочек кровотечение перед менархе (первый менструальный цикл) всегда необходимо тщательно исследовать). Возможные причины патологии:

вульвовагинит;
новообразования влагалища;
случайная травма;
инородные тела;
насилие;
преждевременное половое созревание;
гормональные опухоли;
случайное употребление некоторых препаратов.

Причины межменструальных кровотечений в подростковом возрасте и в последующие годы:

невозможность овуляции;
синдром поликистоза яичников;
изменения коагуляции;
беременность (даже нераспознанная);
заболевания, передающиеся половым путем;
насилие.

Причины межменструальных кровотечений в репродуктивном периоде:

Преобладающая причина — меноррагия (обильные и продолжительные менструальные выделения), связанная с доброкачественными органическими патологиями — миомы, полипы. В этой категории также вероятно кровотечение из-за проблем во время беременности.

Причины межменструальных кровотечений в перименопаузе: в этой возрастной группе очень высок риск развития органического злокачественного заболевания (рака половых органов).

Причины межменструальных кровотечений в климактерическом периоде: в период постменопаузы преобладают доброкачественные причины, такие как атрофия эндометрия и влагалища, полипы эндометрия и, гораздо реже, злокачественные опухоли.

Симптомы

Наряду с вагинальным кровотечением иногда возникают другие симптомы, обусловленные основной патологией. Наиболее распространены:

боль в животе или тазу (из-за ановуляции и других причин);
выделения из влагалища (при генитальной инфекции);
астения и общее недомогание;
тошнота и рвота;
чувство усталости;
бледность и тахикардия, связанные с анемией, вторичной по отношению к кровотечению, которое снижает уровень гемоглобина.

Диагностика

Диагноз ставится на основании наблюдения за симптомами и общей клинической картиной, связанной с применением инструментальных исследований.

Гинеколог, оценивает характеристики кровотечения:

продолжительность;
интенсивность;
сопутствующие симптомы;
основные патологии.

Если кровотечение достаточно цикличное и регулярное, оно вероятно связано с доброкачественными органическими поражениями или ановуляцией. Если кровотечение нерегулярное, следует также учитывать вероятность наличия злокачественных новообразований.

Для оценки наличия у пациента анемии, которая в тяжелых случаях требует поддерживающей терапии, вплоть до переливания крови, проводятся анализы крови .

Анализы крови

С инструментальной точки зрения золотым стандартом диагностики вагинального кровотечения является трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить как доброкачественные, так и злокачественные органические поражения, оценить характеристики слизистой оболочки эндометрия и любые изменения в яичниках.

Затем по результатам ультразвука могут потребоваться другие методы, такие как

КТ брюшной полости и таза;
Ядерный магнитный резонанс;
В случае органических поражений — гистероскопия и биопсия эндометрия.

Но в первую очередь всегда исключается возможность беременности с помощью теста на ХГЧ.

Лечение и основания для выбора метода терапии

Лечение зависит только от основной причины кровотечения. После ее выявления может потребоваться медикаментозная терапия (дисфункциональные причины) или хирургическое вмешательство (злокачественные образования).

Женщина всегда должна делать выбор в пользу наиболее подходящего лечения, в том числе с учетом ее возраста или ее желания иметь потомство. Это позволяет повысить приверженность пациента к терапии, а также добиться максимального успеха.

✔ Синяки (гематомы) – одни из самых частых и, пожалуй, самые безобидные последствия поверхностной травматизации женских половых органов во время секса или вследствие иного рода физического воздействия.

Наружные гениталии, половые губы (малые и большие), хорошо и обильно кровоснабжаются. Гематома половой губы, правой или левой, распознается при внешнем визульном осмотре гинекологом или хирургом. Характерно для сильного синяка возникновение в этой области сине-багровой опухоли более-менее туго-эластической консистенции и опухания окружающих тканей. Изливающаяся из поврежденных сосудов малых или больших половых губ кровь в итоге скапливается в рыхлой подкожной жировой клетчатке, где и образуется гематома, размеры которой могут колебаться от величины куриного яйца до размеров кокоса и даже больше (требуют срочной.помощи хирурга).

Опухоль может распространяться во влагалище, на промежность и область заднего прохода. Причины этого неприятного состояния могут быть самыми разными.

Причины гематомы на половой губе

Ушибы, укусы, уколы и удары;
Чрезмерно активная половая близость;
Некоторые сексуальные игры;
Последствие БДСМ-практик;
Патология сосудистой системы;
Микротравмы стенок влагалища;
Опухоли.

При поверхностном расположении кровеносных сосудов (в частности, в стенках малых и больших половых губ) гематомы возникают легче и чаще, т.к. такие сосуды могут повреждаться и при не слишком значительных механических воздействиях той или иной природы. В большинстве случаев это происходит из-за слабости сосудистой стенки (например, при нехватке соответствующих витаминов) и является сигналом к поиску возможных причин в сосудистых заболеваниях.

Лечение синяка половых губ

Лечебный подход при небольших гематомах наружных половых органов сводится к консервативно-выжидательной тактике. Самые легкие из травм наружных гениталий (потёртости и синяк половой губы) часто способны пройти сами по себе без врачебного вмешательства – стоит только устранить травмирующий фактор. На протяжении нескольких дней следует воздержаться от секса (длительность покоя зависит от характера травмы). Половую активность можно возобновить по разрешению врача, учтя прежние ошибки.

В средней степени тяжести случаях обычно врачами рекомендуется постельный или полупостельный режим, лед на область синяка, таблетированные витамины К, Р, С, кальция хлорид внутрь или внутримышечно. При наличии выраженного кровотечения определяют и ликвидируют его источник (с помощью тампонады или прошивания сосудов).

Поэтому, ели Ва беспокоит припухлость и гематома половой губы в сочетании с дополнительными симптомами в виде боли, жжения, давления, подергивания и т.п., советуем не откладывать визит к врачу. По данным вопросам Вы можете обратиться в нашу клинику в Москве!

С уважением,
дежурный врач-консультант клиники.

Когда и куда можно обратиться за помощью при боли или необъяснимом дискомфорте во влагалище или вокруг него?
Страдаете от болезненности, раздражения в интимном месте? Есть шанс, что это может быть так называемая вульводиния. Она может быть длительной, хронической проблемой, которая влияет на все, от сидения на попе до полового акта. Однако есть целый ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь облегчить боль. Врачи гинекологи нашей московской клиники рассматривают причины и симптомы вульводинии, варианты ее диагностики и лечения.

Что такое вульводиния

Вульводиния - это необъяснимая стойкая боль, жжение, жжение или раздражение вульвы (всего наружного полового органа женщины), которая включает половые губы, влагалищное отверстие и клитор. До недавнего времени она не признавалось самостоятельным заболеванием.

Существует два типа боли при вульводинии:

1. Генерализованная вульводиния

Это относится к боли в различных областях вульвы в разное время и носит спорадический характер. Он может быть классифицирован как спровоцированный прикосновением (наиболее распространенный тип) или неспровоцированный, когда он присутствует даже при отсутствии прикосновения к вульве.

2. Локализованная вульводиния

Это боль в одной области, часто усугубляется прикосновением или давлением, таким как половой акт или сидение, и включает клитородинию, когда затрагивается только клитор. У некоторых женщин наблюдается сочетание признаков спровоцированной и неспровоцированной вульводинии - т.н. смешанный тип.

Что такое клитородиния (боль в клиторе)?

Клитородиния - это термин для обозначения болезненной или пульсирующей боли в области клитора. Эпизоды могут происходить два-три раза в неделю и могут длиться несколько часов.

Симптомы вульводинии

Основным симптомом вульводинии является сильная боль в области вульвы, но некоторые женщины сообщают, что она также распространяется на ягодицы и внутреннюю поверхность бедер. Тип боли, вызванной вульводинией, может варьироваться у разных людей, начиная от несильного болезненного ощущения до невыносимой, жгучей боли.

Если есть боль в вульве, вызванная известным заболеванием, это называется "болью вульвы из-за определенного расстройства’, а не термином "вульводиния". Таким образом, вульводиния - это диагноз исключения, который ставится тогда, когда исключаются все другие причины.

Причины

К сожалению, гинекологи пока не могут научно доказать, что вызывает вульводинию. Считается, что она вызвана повреждением нервов, которое может быть вызвано родами, травмами или инфекционными агентами. Однако существуют факторы риска, которые, по-видимому, присутствуют почти у половины женщин, затронутых ими. К таковым относятся:

Эндометриоз
Интерстициальный цистит
Синдром раздраженного кишечника
Хроническая усталость
Фибромиалгия

Вульводиния поражает женщин всех возрастов и этнического происхождения, причем ее распространенность в течение всей жизни, по отзывам специалистов, составляет чуть менее 10 процентов. Это хроническое состояние, и из-за чувствительного характера предмета, женщины часто чувствуют себя неловко и поэтому страдают от него в течение длительного времени, прежде чем обратиться за помощью. Это означает, что могут пройти годы, прежде чем на консультации у гинеколога диагноз будет поставлен и назначено соответствующее лечение.

Лечение вульводинии

Существует несколько контролируемых клинических исследований, которые показывают, насколько могут быть эффективны методы лечения вульводиний у женщин. Наилучшим, по-видимому, является междисциплинарный подход, который включает в себя психологическую помощь, методы обезболивания и медикаментозную терапию.

Есть несколько простых советов по облегчению симптомов вульводинии, которые вы можете попробовать, которые могут уменьшить дискомфорт на начальном этапе, до старта основного курса.

Уменьшить раздражение кожи

Избегайте душистого мыла и спринцеваний.
Не используйте грубую туалетную бумагу или салфетки.
Используйте простую воду или смягчающее мыло, чтобы вымыть свою вульву и всегда мойте ее после секса.
Стирайте нижнее белье в мягком стиральном порошке, избегайте использования смягчителя ткани и используйте дополнительный цикл полоскания.
Не надевайте нижнее белье на ночь.
Выбирайте х/бу трусики, а не синтетические в течение дня.
Используйте тампоны и гигиенические прокладки из органического хлопка.
Избегайте бассейнов с большим количеством хлора, нанесите немного вазелина на вульву перед плаванием и переоденьтесь в мокрый купальник, как только выйдете из воды.

Снизить давление на вульву

Найдите наиболее удобный стул для сидения.
Попробуйте сесть на подушку в форме пончика.
Избегайте езды на велосипеде или верховой езды.
Не носите толстых колготок и плотно облегающих брюк.

Как облегчить боли в вульве

Посидите в теплой ванне.
Поместите прохладный пакет или лед, завернутый в ткань, рядом с вашей вульвой.
Если холодный компресс не помогает, то попробуйте теплый.
Используйте техники релаксации - это поможет облегчить боль.
Значительно уменьшить стресс и тревогу.

Лекарства и препараты

Важно сначала проконсультироваться со своим гинекологом, но по отзывам женщин на форумах, смазка может принести облегчение, как и местные анестетики, такие как 2% лидокаиновый гель или 5% лидокаиновая мазь.

Использование мощного стероидного крема в течение 10-15 дней, а затем крема средней силы дважды в неделю в течение длительного времени также иногда значительно снижает чувствительность к боли. Обычные обезболивающие средства, к сожалению, мало или вообще не влияют на уменьшение дискомфорта при вульводинии.

В небольшом числе случаев вульводиния может быть связана с эмоциональной травмой, и в этом случае основанная на осознанности когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) с сочетании с антидепрессантами и ноотропными средствами может быть полезна для улучшения сексуального удовлетворения и уменьшения симптомов. Сеансы физиотерапии в комбинации с лимфодренажным массажем органов малого таза также могут быть использованы, чтобы помочь расслабить мышцы тазового дна и обеспечить облегчение.

В тяжелых случаях, когда качество жизни сильно ухудшается и когда все другие варианты лечения не работают, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Однако это рассматривается как нечто вроде крайнего варианта и никогда не предпринимается легкомысленно.

Врач гинеколог-репродуктолог. Стаж 15+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1700 руб.

Запись опубликована: 25.03.2020
Reading time: 3 минут чтения

Боль в клиторе может быть вызвана рядом заболеваний, причем достаточно серьезных и редких патологий, таких как вагинизм и вульводиния. Многие женщины стесняются обращаться к гинекологу и долго терпят боль.

Это неправильно. Независимо от причины, боль в клиторе всегда вызывает дискомфорт и снижает качество жизни, более того, она сама не пройдет, поэтому, чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо не замалчивать проблему, а искать и лечить ее причину.

Боль в области клитора – признак интимной инфекции

Как это ни странно, боль в клиторе может быть вызвана такой банальной причиной, как интимные инфекции. Помимо обычных симптомов: зуда, жжения, аномальных выделений из влагалища с неприятным запахом, половые инфекции могут давать болевой синдром. Это связано с тем, что возбудители инфекций половых органов повреждают нежный эпителий влагалища и клитора.

При воспалительных заболеваниях женщину беспокоит боль в клиторе во время менструации. Наличие бактерий, грибов или простейших вызывает воспалительную реакцию, сопровождающуюся покраснением, раздражением половых губ и болью во всей вульве.

Для определения фактора, вызвавшего инфекцию, гинекологи опираются не только на симптомы, которые беспокоят женщину, но и на результаты анализов, определение состояния женских половых органов при гинекологическом осмотре, оценку цвета, запаха, консистенции выделений из влагалища.

Чтобы узнать причину боли в области клитора, необходимо выполнить посев мазка из влагалища, особенно если женщина самостоятельно использовала любые лекарственные или народные средства для облегчения боли и дискомфорта.

Для устранения возбудителя заболевания гинеколог подбирает эффективное лечение антибактериальными и противогрибковыми препаратами, часто с включением гинекологических пробиотиков. В результате лечения восстанавливается правильный pH влагалища, нормальная физиологическая бактериальная флора, состояние слизистых улучшается, проходит боль в клиторе.

Половые инфекции

Болезненность клитора в период менопаузы

Во время пременопаузы и менопаузы происходят гормональные изменения, что влечет за собой изменения эпителия влагалища.

Менопауза – это постепенное угасание активности яичников, сопровождающееся снижением концентрации эстрогенов. Это отражается не только на работе и состоянии репродуктивной системы и наружных половых органов. Происходят изменения в молочных железах, метаболизме мозга, обмене веществ, распределении жировой ткани.

Появляются симптомы начала менопаузы – приливы, головная боль, сильная потливость, изменения настроения, значительное снижение либидо. Низкий уровень женских половых гормонов приводит к тому, что истончается эпителий влагалища и снижается активность увлажняющих желез.

Во время полового акта происходит механическое повреждение наружных половых органов, что сопровождается болевыми ощущениями в области клитора, половых губ, преддверия влагалища. Развивается диспареуния – боль во время и после секса, которая приводит не только к соматическим, но и психическим расстройствам.

В этом случае гинеколог назначает:

Местные эубиотики и препараты, содержащие эстрогены . Эстриол – один из эстрогенов, применяется вагинально для лечения атрофических изменений эпителия влагалища. Гормон стимулирует пролиферацию эпителия и увеличивает его толщину. Лечение эстриолом приводит к восстановлению эпителия влагалища, уменьшается болезненность клитора, вульвы и половых губ, правда, эффекты появляются через несколько недель терапии.
Гормональная заместительная терапия. По результатам исследований на содержание гормонов, назначается ЗГТ.
Увлажняющие средства. Рекомендуется применение интимных гелей и смазок для увлажнения наружных половых органов.

Вульводиния – причина боли клитора и половых губ

Хроническая боль клитора без видимых причин может быть признаком вульводинии. Диагноз ставится в том случае, когда проведена полная диагностика состояния половых органов, и все полученные результаты без отклонений.

Вульводиния заключается в хронических, постоянных болях в области женских половых органов. При этом болевой синдром не связан ни с воспалением, ни с аллергией, ни с травмой. Кроме боли вульвы и клитора, может возникать: ощущение жжения, чувство раздражения, дискомфорт.

При вульводинии, в отличие от инфекционных заболеваний, нет лабораторных и клинических признаков воспаления и заражения патогенными микроорганизмами. Слизистая оболочка влагалища находится в нормальном состоянии, не повреждена, не наблюдается покраснения, неприятного запаха, измененных выделений. Боль клитора и вульвы имеет жгучий и острый характер, появляется внезапно и так же внезапно исчезает.

Причины вульводинии не изучены, поэтому трудно подобрать соответствующее лечение. Боль может возникнуть из-за повреждения нервов, что приводит к повышенной чувствительности на болевые раздражители.

Терапия направлена на минимизации болевых ощущений, то есть, на симптоматическое лечение. Она включает: применение обезболивающих средств, в том числе местных гелей и спреев, препараты для лечения нейропатии, физиолечение, рефлексотерапию, блокаду нервов.

В крайнем случае применяют хирургическое лечение, которое заключается в пересечении нервных волокон, отвечающих за чувство боли в этой области.

Поможет уменьшить дискомфорт ношение свободного белья. Также необходимо придерживаться правильного питания: рекомендуется щелочная диета. Болевые ощущения могут быть связаны с реакцией на оксалаты в моче.

Вагинизм и боль в области клитора

Вагинизм – это половое расстройство, которое не просто затрудняет, а делает невозможным половой акт и любое проникновение во влагалище. В отличие от вульводинии, найти причины развития патологии, как правило, удается.

Вагинизм заключается в независимом от воли женщины сокращении стенок влагалища. Женщину беспокоит сильная боль при начале полового акта или непроизвольный мышечный спазм, не позволяющий осуществлять половой контакт. Боль появляется также во время введения тампона или вагинальных препаратов.

Вагинизм, в зависимости от причины его происхождения, делится на неорганический и органический. Неорганический вагинизм связан с внутренней блокировкой, которая может быть вызвана травмой, применением насилия. Невозможным половой акт делает страх. Так бывает, даже если женщина находится в нормальных отношениях с партнером.

Органический вагинизм может быть вызван рядом заболеваний, которые, повреждают нервы или слизистую оболочку половых органов, что приводит к боли в клиторе, дискомфорту, диспареунии. К таким заболевания относятся:

инфекции, передающиеся половым путем;
сахарный диабет;
гормональные нарушения;
менопауза и атрофические изменения эпителия влагалища;
применение некоторых лекарственных препаратов, которые вызывают невропатию и нарушение проводимости.

В отличие от вульводинии, вагинизм поддается лечению. Гинеколог установит причину заболевания и назначит соответствующую терапию, которая заключается в устранении фактора, вызвавшего патологию.

Боль в клиторе и интимная гигиена

Боль и раздражение клитора может произойти при использовании неправильно подобранных средств для ухода за интимными органами.

Также негативно отражаются на состоянии слизистой оболочки половых органов различные моющие средства – стиральный порошок, кондиционер для белья, мыло, гели и соли для ванн. Эти средства вызывают раздражение, изменяют кислотность во влагалище, могут вызвать боль клитора и влагалища. Женщину может беспокоить покраснение, отек половых губ, жжение и общий дискомфорт.

Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию, что еще больше вызывает боль в клиторе и зуд влагалища. В таком случае необходимо заменить стиральные порошки на доброкачественные, экологически чистые моющие средства.

Для интимной гигиены нельзя использовать обычное мыло, которое изменяет pH влагалища. Ни в коем случае не применяют антибактериальные средства, которые убивают в т. ч. и полезные микроорганизмы. Уничтожение нормальной физиологической флоры изменяет биоценоз влагалища, что служит фактором риска развития инфекций половых органов.

Химические вещества сушат слизистую оболочку влагалища, что усиливает дискомфорт, боль в клиторе и вульве, диспареунию. Подобные симптомы развиваются у женщин, которые часто посещают бассейны. Хлорированная вода вызывает раздражение и сухость нежной слизистой интимных зон.

Острый воспалительный процесс, который, начинаясь обычно с малых или больших половых губ, постепенно распространяется на клитор и влагалище, в медицинской практике называют вульвитом. Это патологическое состояние сопровождается острой симптоматикой, которая может проявляться у представительниц прекрасного пола вне зависимости от возраста.

Вульвит требует немедленного обращения к специалисту, так как может привести к спаечным процессам слизистых оболочек наружных половых органов, что впоследствии вызывает серьезные проблемы в интимной сфере, а в случае с заболеванием молодых женщин становится причиной бесплодия.

Причины воспаления клитора и половых губ

Чаще всего патология имеет инфекционно-воспалительную природу. В зависимости от причины развития вульвита выделяют две основные формы заболевания.

Первичный вульвит. Такое воспаление встречается несколько реже, чем вторичное, и поражает обычно либо пациенток младшей возрастной категории, либо женщин в постклимактерическом периоде. Причина развития первичного воспаления половых губ и клитора — следующие факторы: несоблюдение правил личной гигиены, слишком узкое синтетическое белье, аллергические проявления на гель для душа или другие средства гигиены, механические повреждения наружных половых органов и нарушения гормонального фона. Маленькие девочки могут столкнуться с подобным воспалением при наличии гельминтоза — поражения глистами.

Вторичный вульвит. Наиболее частая форма воспалительных процессов клитора и половых губ, возникающих вследствие инфекционного заражения. К неспецифическим возбудителям вульвита относят всех представителей условно-патогенной флоры, которые в норме являются естественными обитателями женской микрофлоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибы и т.д. К специфическим относят инфекции, передающиеся половым путем. Вторичный вульвит встречается чаще у молодых пациенток детородного возраста, так как они ведут активную половую жизнь.

Симптомы воспаления клитора и половых губ

Симптоматика патологического процесса яркая, поэтому не заметить ее невозможно, и включает следующие признаки:

зуд, жжение и болезненность области поражения;
отек тканей;
гиперемия (изменение окраски) кожи;
развитие небольших язвенных очагов;
дискомфорт во время полового акта.

Все вышеперечисленные признаки обычно усиливаются во время мочеиспускания и при интенсивной ходьбе. Отсутствие рационального и своевременного лечения может привести к распространению инфекционно-воспалительного процесса на ткани внутренней поверхности бедер и влагалища.

Диагностика и лечение воспалений внешних половых органов

Диагноз поставит только гинеколог. При этом какая-то особенная диагностика на первом этапе не нужна. Врач сразу заметит воспаление при проведении обычного гинекологического осмотра. Далее врач устанавливает причину воспаления, после чего подбирается схема терапии.

В зависимости от причины развития патологии — аллергический фактор, травма, неправильно подобранное белье — достаточно просто ограничить прямой контакт провоцирующего агента с органами и применить симптоматическую терапию (местное лечение, снимающее неприятные симптомы). Выявить такую причину можно просто, сдав кровь на аллергию. Анализ покажет причину благодаря наличию в крови специальных антител, образующихся только при аллергических реакциях.

При диагностировании инфекционной природы заболевания производят микробиологический посев на питательные среды с целью установления причинного возбудителя и правильного подбора антибиотикотерапии. Для этого гинеколог берет мазки из половых путей и отправляет их в лабораторию.

Там сначала определяют вид инфекции, а потом тестируют на образцах разные лекарства. Так как практически все возбудители половых заболеваний легко адаптируются к лекарственным препаратам, подобрать таблетки, которые помогут полностью вылечиться не просто. Иногда специалисты перебирают до десятка разных лекарств.

К сожалению, воспаление редко вызывается одним возбудителем, чаще причина — целый букет инфекций, начиная с молочницы и заканчивая гонореей. В таких случаях недостаточно будет просто сдать мазки — обследование продолжится дальше. Придется сдавать кровь на сифилис, гепатиты и проходить УЗИ малого таза, так как процесс быстро распространяется по половым путям, затрагивая внутреннее органы.

Рекомендации гинеколога: как сохранить здоровье и избежать воспаления половых органов и других гинекологических патологий

Регулярно проходите осмотр у гинеколога: начиная с подросткового возраста, женщина должна обследоваться не реже двух раз в год.
Сразу запишитесь к врачу, заметив у себя необычные симптомы: странные выделения, зуд, увеличение или уменьшение длительности менструаций, изменение объема выделений и т.д. Эти признаки могут говорить о серьезных болезнях, многие из которых достаточно легко лечатся в самом начале.
Если вы ведете активную половую жизнь — регулярно сдавайте анализы на половые инфекции.
Планируя беременность, обратитесь к гинекологу за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия и пройдите все необходимые обследования.
Обязательно наблюдайтесь у гинеколога при наличии патологических образований — полипов, кондилом, эрозии, кист и т.д. Если врач рекомендует удаление — проводите его, не откладывая!
При наступлении первых признаков климакса запишитесь на прием и пройдите гормонально-заместительную терапию — она облегчит ваше состояние.

Медицинский центр «Диана» практикует наиболее современные и эффективные подходы к лечению воспалительных процессов половых органов у женщин, в том числе и вульвита, опираясь на опыт и квалификацию лучших специалистов в данной области медицины.

Читайте также: